Iatrogene Wundinfektionen gehören zu den häufigsten Komplikationen in der Wirbelsäulenchirurgie. Für betroffene Patienten bedeutet eine Wundinfektion aufgrund des prolongierten Heilverlaufs eine sehr hohe physische und psychische Belastung . Die entsprechende Prävention, präoperative Optimierung der Patienten sowie die Therapiemaßnahmen sind nach wie vor hochaktuell, gerade im Zeitalter der Antibiotikatherapie.
{"title":"Postoperative Wundinfektionen – Zusammenfassung und Überblick","authors":"Steffen Schulz, M. Eichler, M. Rickert","doi":"10.1055/a-1800-7797","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1800-7797","url":null,"abstract":"Iatrogene Wundinfektionen gehören zu den häufigsten Komplikationen in der Wirbelsäulenchirurgie. Für betroffene Patienten bedeutet eine Wundinfektion aufgrund des prolongierten Heilverlaufs eine sehr hohe physische und psychische Belastung . Die entsprechende Prävention, präoperative Optimierung der Patienten sowie die Therapiemaßnahmen sind nach wie vor hochaktuell, gerade im Zeitalter der Antibiotikatherapie.","PeriodicalId":235996,"journal":{"name":"Die Wirbelsäule","volume":"47 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132873262","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Zusammenfassung Chordome sind primäre maligne ossäre Tumoren und gehören zu den häufigsten Tumorarten im Sakrum. Die operative Tumorresektion und Radiotherapie sind die Eckpfeiler der Chordomtherapie des Sakrums. Eine komplette Resektion ohne Eröffnen der Tumorkapsel (en bloc Resektion) ist mit der besten Überlebensprognose assoziiert, führt jedoch in einigen Fällen zu einer hohen operativen Morbidität. In diesem Übersichtsartikel beschreiben wir das klinische Krankheitsbild, die Diagnostik, aktuelle Behandlungsalternativen und die wichtigsten entscheidungsrelevanten Faktoren dieser komplexen Tumorerkrankung.
{"title":"Behandlungsalternativen für sakrale Chordome","authors":"D. Kalasauskas, F. Ringel","doi":"10.1055/a-1837-3922","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1837-3922","url":null,"abstract":"Zusammenfassung Chordome sind primäre maligne ossäre Tumoren und gehören zu den häufigsten Tumorarten im Sakrum. Die operative Tumorresektion und Radiotherapie sind die Eckpfeiler der Chordomtherapie des Sakrums. Eine komplette Resektion ohne Eröffnen der Tumorkapsel (en bloc Resektion) ist mit der besten Überlebensprognose assoziiert, führt jedoch in einigen Fällen zu einer hohen operativen Morbidität. In diesem Übersichtsartikel beschreiben wir das klinische Krankheitsbild, die Diagnostik, aktuelle Behandlungsalternativen und die wichtigsten entscheidungsrelevanten Faktoren dieser komplexen Tumorerkrankung.","PeriodicalId":235996,"journal":{"name":"Die Wirbelsäule","volume":"39 1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125738793","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Kommentar zu: Dorsal instrumentation with and without vertebral body replacement in patients with thoracolumbar osteoporotic fractures shows comparable outcome measures","authors":"F. Hassel","doi":"10.1055/a-1915-2099","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1915-2099","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":235996,"journal":{"name":"Die Wirbelsäule","volume":"85 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"128619756","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Zusammenfassung Diese Übersichtsarbeit beschäftigt sich mit dem Behandlungsspektrum von Lymphomen und Plasmozytomen der Wirbelsäule, insbesondere hinsichtlich der operativen Versorgung bei akuter neurologischer Beeinträchtigung sowie instabilitätsgefährdenden Frakturen mit dem Risiko der weiteren funktionellen Verschlechterung. Die Manifestation eines malignen Lymphoms an der Wirbelsäule ist vergleichsweise selten; in der Literatur sind nur wenige Fälle und Fallserien beschrieben. Daher gibt es keinen Goldstandard für die Behandlung von Patienten mit Lymphom-Manifestationen an der Wirbelsäule. Ebenso verhält es sich bei Plasmazellneoplasien; diese lassen sich in Subtypen unterteilen, darunter das multiple Myelom (MM) und das solitäre Plasmozytom des Knochens (SBP). Die ersten klinischen Anzeichen sind Skelettschmerzen, die meist Rippen und Wirbel betreffen. Bei osteolytischen Knochenläsionen ist die Wirbelsäule bei 60–80 % der MM-Patienten betroffen, hier mit fortschreitender Osteolyse, so dass eine Stabilität der Wirbelsäule nicht gewährleistet ist.
{"title":"Behandlungsspektrum von Lymphomen und Plasmozytomen der Wirbelsäule","authors":"A. K. Aftahy, B. Meyer, J. Gempt","doi":"10.1055/a-1837-3891","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1837-3891","url":null,"abstract":"Zusammenfassung Diese Übersichtsarbeit beschäftigt sich mit dem Behandlungsspektrum von Lymphomen und Plasmozytomen der Wirbelsäule, insbesondere hinsichtlich der operativen Versorgung bei akuter neurologischer Beeinträchtigung sowie instabilitätsgefährdenden Frakturen mit dem Risiko der weiteren funktionellen Verschlechterung. Die Manifestation eines malignen Lymphoms an der Wirbelsäule ist vergleichsweise selten; in der Literatur sind nur wenige Fälle und Fallserien beschrieben. Daher gibt es keinen Goldstandard für die Behandlung von Patienten mit Lymphom-Manifestationen an der Wirbelsäule. Ebenso verhält es sich bei Plasmazellneoplasien; diese lassen sich in Subtypen unterteilen, darunter das multiple Myelom (MM) und das solitäre Plasmozytom des Knochens (SBP). Die ersten klinischen Anzeichen sind Skelettschmerzen, die meist Rippen und Wirbel betreffen. Bei osteolytischen Knochenläsionen ist die Wirbelsäule bei 60–80 % der MM-Patienten betroffen, hier mit fortschreitender Osteolyse, so dass eine Stabilität der Wirbelsäule nicht gewährleistet ist.","PeriodicalId":235996,"journal":{"name":"Die Wirbelsäule","volume":"63 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132415703","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Jahr des Umbruchs, da alle Gründungsmitglieder spätestens zum Jahresende nach zwei Amtszeiten ausscheiden müssen. Daher wurde schon in 2020 und 2021 begonnen, neue Mitglieder einzuarbeiten, was allerdings durch die Pandemie erschwert wurde. Es mussten vornehmlich online-Besprechungen abgehalten werden und auch zu den Präsenztreffen auf dem DWG Kongress in Münster und im Juli 2022 in München konnte nur ein Teil anreisen, so dass diese als Hybridtreffen organisiert wurden. Die Digitalisierung hat für die Leitlinienarbeit aber auch viele Vorteile, da je nach Thema in wechselnden Gruppen gearbeitet wird und online auch kurzfristige Abstimmungen sowohl unter den Experten als auch mit der AWMF stattfinden können. So hat die Frequenz der Besprechungen und Sitzungen in den letzten 2 Jahren zugenommen und sich gleichzeitig die Effektivität erhöht. Dieser Weg sollte durch cloudbasiertes Datenmanagement und gemeinsames Arbeiten an Zentraldokumenten weitergegangen werden, wird aber durch die oft strikten Sicherheitsvorschriften vieler Kliniken behindert.
{"title":"Bericht der Kommission Leitlinien und Therapieempfehlungen für 2022","authors":"Florian Geiger","doi":"10.1055/a-1931-9397","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1931-9397","url":null,"abstract":"Jahr des Umbruchs, da alle Gründungsmitglieder spätestens zum Jahresende nach zwei Amtszeiten ausscheiden müssen. Daher wurde schon in 2020 und 2021 begonnen, neue Mitglieder einzuarbeiten, was allerdings durch die Pandemie erschwert wurde. Es mussten vornehmlich online-Besprechungen abgehalten werden und auch zu den Präsenztreffen auf dem DWG Kongress in Münster und im Juli 2022 in München konnte nur ein Teil anreisen, so dass diese als Hybridtreffen organisiert wurden. Die Digitalisierung hat für die Leitlinienarbeit aber auch viele Vorteile, da je nach Thema in wechselnden Gruppen gearbeitet wird und online auch kurzfristige Abstimmungen sowohl unter den Experten als auch mit der AWMF stattfinden können. So hat die Frequenz der Besprechungen und Sitzungen in den letzten 2 Jahren zugenommen und sich gleichzeitig die Effektivität erhöht. Dieser Weg sollte durch cloudbasiertes Datenmanagement und gemeinsames Arbeiten an Zentraldokumenten weitergegangen werden, wird aber durch die oft strikten Sicherheitsvorschriften vieler Kliniken behindert.","PeriodicalId":235996,"journal":{"name":"Die Wirbelsäule","volume":"92 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"123597796","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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