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Perte de sensibilité aux hypoglycémies et risque d’hypoglycémie sévère : état des lieux et perspectives 对低血糖失去敏感性和严重低血糖风险:现状与展望
Q4 Medicine Pub Date : 2024-10-01 DOI: 10.1016/j.mmm.2024.07.004
Sandrine Lablanche , Gérard Reach , Bruno Guerci , Agnès Sola-Gazagnes , Laurent Meyer , Hélène Hanaire , Jean-Pierre Riveline , Michaël Joubert
La perte de sensibilité aux hypoglycémies (PSH) est une réduction de la capacité à reconnaître les signes avant-coureurs de l’hypoglycémie qui concerne environ 25 % des diabétiques de type 1 avec une physiopathologie complexe et des conséquences potentiellement graves, dont la survenue d’hypoglycémies sévères. Plusieurs scores/questionnaires sont à disposition même s’il importe en premier lieu d’interroger les patients. Les nouveaux outils technologiques, flash glucose monitoring (FGM) et mesure continue du glucose (MCG), peuvent fournir des informations en temps réel sur la glycémie et générer des alertes en cas de baisse rapide de la glycémie. Il existe désormais des FGM avec alerte de seuil glycémique, de même que des MCG disposant d’alertes prédictives. Ce sont des outils essentiels pour aider à prévenir les hypoglycémies sévères et à en atténuer les conséquences chez les patients vivant avec un diabète.
Impaired awareness of hypoglycaemia (IAH) is a reduction in the ability to recognise the warning signs of hypoglycaemia which affects around 25% of type 1 diabetics, with a complex pathophysiology and potentially serious consequences, including the occurrence of severe hypoglycaemia. Several scores/questionnaires are available, although it is important first and foremost to interview patients. New technological tools, such as flash glucose monitoring (FGM) and continuous glucose monitoring (CGM), can provide real-time information on blood glucose levels and generate alerts in the event of a rapid drop of glycaemia. There are now FGMs with glycaemic threshold alerts, as well as CGMs with predictive alerts. These are essential tools to help prevent severe hypoglycaemia and mitigate its consequences in patients living with diabetes.
低血糖敏感性丧失(LHS)是指识别低血糖预警信号的能力下降,约有 25% 的 1 型糖尿病患者会受到影响,其病理生理学十分复杂,并可能造成严重后果,包括发生严重低血糖。尽管首先要对患者进行访谈,但目前已有几种评分/问卷可供使用。新的技术工具,如闪光葡萄糖监测仪(FGM)和连续葡萄糖监测仪(CGM),可以提供血糖水平的实时信息,并在血糖水平急剧下降时发出警报。现在,有的闪存葡萄糖监测仪具有血糖阈值警报功能,有的连续葡萄糖监测仪则具有预测警报功能。低血糖意识受损(IAH)是指识别低血糖预警信号的能力下降,约有 25% 的 1 型糖尿病患者会受到影响,其病理生理学十分复杂,并可能造成严重后果,包括发生严重低血糖。有几种评分/问卷可供使用,但最重要的是首先要与患者面谈。新的技术工具,如闪光葡萄糖监测仪(FGM)和连续葡萄糖监测仪(CGM),可以提供血糖水平的实时信息,并在血糖急剧下降时发出警报。目前,已有带血糖阈值警报的瞬时血糖监测仪和带预测警报的连续血糖监测仪。这些都是帮助糖尿病患者预防严重低血糖症并减轻其后果的重要工具。
{"title":"Perte de sensibilité aux hypoglycémies et risque d’hypoglycémie sévère : état des lieux et perspectives","authors":"Sandrine Lablanche ,&nbsp;Gérard Reach ,&nbsp;Bruno Guerci ,&nbsp;Agnès Sola-Gazagnes ,&nbsp;Laurent Meyer ,&nbsp;Hélène Hanaire ,&nbsp;Jean-Pierre Riveline ,&nbsp;Michaël Joubert","doi":"10.1016/j.mmm.2024.07.004","DOIUrl":"10.1016/j.mmm.2024.07.004","url":null,"abstract":"<div><div>La perte de sensibilité aux hypoglycémies (PSH) est une réduction de la capacité à reconnaître les signes avant-coureurs de l’hypoglycémie qui concerne environ 25 % des diabétiques de type 1 avec une physiopathologie complexe et des conséquences potentiellement graves, dont la survenue d’hypoglycémies sévères. Plusieurs scores/questionnaires sont à disposition même s’il importe en premier lieu d’interroger les patients. Les nouveaux outils technologiques, <em>flash glucose monitoring</em> (FGM) et mesure continue du glucose (MCG), peuvent fournir des informations en temps réel sur la glycémie et générer des alertes en cas de baisse rapide de la glycémie. Il existe désormais des FGM avec alerte de seuil glycémique, de même que des MCG disposant d’alertes prédictives. Ce sont des outils essentiels pour aider à prévenir les hypoglycémies sévères et à en atténuer les conséquences chez les patients vivant avec un diabète.</div></div><div><div>Impaired awareness of hypoglycaemia (IAH) is a reduction in the ability to recognise the warning signs of hypoglycaemia which affects around 25% of type 1 diabetics, with a complex pathophysiology and potentially serious consequences, including the occurrence of severe hypoglycaemia. Several scores/questionnaires are available, although it is important first and foremost to interview patients. New technological tools, such as flash glucose monitoring (FGM) and continuous glucose monitoring (CGM), can provide real-time information on blood glucose levels and generate alerts in the event of a rapid drop of glycaemia. There are now FGMs with glycaemic threshold alerts, as well as CGMs with predictive alerts. These are essential tools to help prevent severe hypoglycaemia and mitigate its consequences in patients living with diabetes.</div></div>","PeriodicalId":35047,"journal":{"name":"Medecine des Maladies Metaboliques","volume":"18 6","pages":"Pages 536-546"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142358220","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Issue Contents 议题内容
Q4 Medicine Pub Date : 2024-10-01 DOI: 10.1016/S1957-2557(24)00207-4
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Les approches non médicamenteuses dans l’addiction à l’alcool 治疗酒瘾的非药物方法
Q4 Medicine Pub Date : 2024-10-01 DOI: 10.1016/j.mmm.2024.08.006
Laurent Karila , Amine Benyamina
Selon le Baromètre de Santé Publique France, 8 % des personnes de plus de 50 ans exclusivement déclarent consommer quotidiennement de l’alcool. Quel que soit l’âge, 12,6 % des hommes consomment quotidiennement contre 3,8 % des femmes. L’addiction à l’alcool peut être considérée comme une pathologie comportementale hétérogène et multifactorielle acquise, se développant dans un délai variable en réponse à différents facteurs de vulnérabilité. Seconde cause de mort évitable dans le monde, la consommation d’alcool entraîne de nombreuses complications hépatiques, cardiovasculaires, neurologiques, psychiatriques, ainsi que des cancers. La prise en charge thérapeutique des sujets ayant une addiction à l’alcool est multimodale et intégrée. Elle comprend une approche pharmacologique, psychothérapeutique à la fois pour le trouble lié à l’usage d’alcool et pour les comorbidités psychiatriques. Il faudra également prendre en compte les comorbidités physiques et sociales. Dans cet article, nous nous intéresserons aux principales approches non pharmacologiques validées comme les interventions brèves, les entretiens motivationnels, la thérapie cognitive et comportementale et la gestion des contingences.
According to the French Public Health Barometer, 8% of people over the age of 50 exclusively report consuming alcohol daily. Regardless of age, 12.6% of men consume daily compared to 3.8% of women. Alcohol addiction can be considered as an acquired heterogeneous and multifactorial behavioral pathology, developing over a variable time frame in response to different vulnerability factors. Second cause of preventable death in the world, alcohol use leads to numerous hepatic, cardiovascular, neurological and psychiatric complications, as well as cancers. Therapeutic treatment of subjects with alcohol addiction is multimodal and integrated. It includes a pharmacological and psychotherapeutic approach for both alcohol use disorder and psychiatric comorbidities. It will also be necessary to consider physical and social comorbidities. In this article, we will focus on the main validated non-pharmacological approaches such as brief interventions, motivational interviewing, cognitive and behavioral therapy and contingency management.
根据《法国公共卫生晴雨表》(Santé Publique France Barometer)的数据,8%的 50 岁以上人群表示他们每天都饮酒。无论年龄大小,12.6%的男性每天饮酒,而女性仅为 3.8%。酗酒成瘾可被视为一种异质性、多因素的后天行为病理学,在不同的易感因素作用下,会在不同时期形成。饮酒是导致全球可避免死亡的第二大原因,与许多肝脏、心血管、神经和精神并发症以及癌症有关。酒精成瘾的治疗是多模式的综合治疗。它包括针对酒精使用障碍和精神并发症的药物和心理治疗方法。身体和社会并发症也必须考虑在内。根据《法国公共健康晴雨表》,8%的 50 岁以上人群每天都饮酒。无论年龄大小,12.6% 的男性每天饮酒,而女性仅为 3.8%。酒精成瘾可被视为一种后天形成的异质性和多因素行为病理学,在不同的易感因素作用下,会在不同的时间范围内形成。酗酒是世界上第二大可预防的死亡原因,会导致多种肝脏、心血管、神经和精神并发症以及癌症。对酒精成瘾者的治疗是多模式的综合治疗。它包括针对酒精使用障碍和精神并发症的药物和心理治疗方法。此外,还有必要考虑身体和社会并发症。在本文中,我们将重点介绍经过验证的主要非药物治疗方法,如简短干预、动机访谈、认知和行为疗法以及应急管理。
{"title":"Les approches non médicamenteuses dans l’addiction à l’alcool","authors":"Laurent Karila ,&nbsp;Amine Benyamina","doi":"10.1016/j.mmm.2024.08.006","DOIUrl":"10.1016/j.mmm.2024.08.006","url":null,"abstract":"<div><div>Selon le Baromètre de Santé Publique France, 8 % des personnes de plus de 50 ans exclusivement déclarent consommer quotidiennement de l’alcool. Quel que soit l’âge, 12,6 % des hommes consomment quotidiennement contre 3,8 % des femmes. L’addiction à l’alcool peut être considérée comme une pathologie comportementale hétérogène et multifactorielle acquise, se développant dans un délai variable en réponse à différents facteurs de vulnérabilité. Seconde cause de mort évitable dans le monde, la consommation d’alcool entraîne de nombreuses complications hépatiques, cardiovasculaires, neurologiques, psychiatriques, ainsi que des cancers. La prise en charge thérapeutique des sujets ayant une addiction à l’alcool est multimodale et intégrée. Elle comprend une approche pharmacologique, psychothérapeutique à la fois pour le trouble lié à l’usage d’alcool et pour les comorbidités psychiatriques. Il faudra également prendre en compte les comorbidités physiques et sociales. Dans cet article, nous nous intéresserons aux principales approches non pharmacologiques validées comme les interventions brèves, les entretiens motivationnels, la thérapie cognitive et comportementale et la gestion des contingences.</div></div><div><div>According to the French Public Health Barometer, 8% of people over the age of 50 exclusively report consuming alcohol daily. Regardless of age, 12.6% of men consume daily compared to 3.8% of women. Alcohol addiction can be considered as an acquired heterogeneous and multifactorial behavioral pathology, developing over a variable time frame in response to different vulnerability factors. Second cause of preventable death in the world, alcohol use leads to numerous hepatic, cardiovascular, neurological and psychiatric complications, as well as cancers. Therapeutic treatment of subjects with alcohol addiction is multimodal and integrated. It includes a pharmacological and psychotherapeutic approach for both alcohol use disorder and psychiatric comorbidities. It will also be necessary to consider physical and social comorbidities. In this article, we will focus on the main validated non-pharmacological approaches such as brief interventions, motivational interviewing, cognitive and behavioral therapy and contingency management.</div></div>","PeriodicalId":35047,"journal":{"name":"Medecine des Maladies Metaboliques","volume":"18 6","pages":"Pages 522-527"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142358218","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Brèves 简介
Q4 Medicine Pub Date : 2024-10-01 DOI: 10.1016/j.mmm.2024.08.009
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Prévalence de l’hyperglycémie aux urgences médicales au CHU de Bouaké chez des patients sans antécédent de diabète 布瓦凯大学医院急诊中无糖尿病史患者的高血糖患病率
Q4 Medicine Pub Date : 2024-10-01 DOI: 10.1016/j.mmm.2024.07.003
Koné Famoussa , Touré Kadidiata Hamed , Yao Assita , Kouassi Lauret , Acho Jean Kévin , Danho Jocélyne , N’guessan Yao Anselme Aristide , Yapa Gnadou Stéphane Kény , Koné Salifou , Abodo Jacko Rhedoor Fètè , Ouattara Bourhaima
{"title":"Prévalence de l’hyperglycémie aux urgences médicales au CHU de Bouaké chez des patients sans antécédent de diabète","authors":"Koné Famoussa ,&nbsp;Touré Kadidiata Hamed ,&nbsp;Yao Assita ,&nbsp;Kouassi Lauret ,&nbsp;Acho Jean Kévin ,&nbsp;Danho Jocélyne ,&nbsp;N’guessan Yao Anselme Aristide ,&nbsp;Yapa Gnadou Stéphane Kény ,&nbsp;Koné Salifou ,&nbsp;Abodo Jacko Rhedoor Fètè ,&nbsp;Ouattara Bourhaima","doi":"10.1016/j.mmm.2024.07.003","DOIUrl":"10.1016/j.mmm.2024.07.003","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":35047,"journal":{"name":"Medecine des Maladies Metaboliques","volume":"18 6","pages":"Pages 531-535"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141712685","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Quel rôle joue le microbiote intestinal dans le trouble de l’usage d’alcool ? 肠道微生物群在酒精使用障碍中扮演什么角色?
Q4 Medicine Pub Date : 2024-10-01 DOI: 10.1016/j.mmm.2024.08.004
Marie Mornard , Philippe de Timary , Sophie Leclercq
Le trouble de l’usage d’alcool (TUA) est un problème de santé publique majeur ayant de nombreuses répercussions psychologiques et sociales pour l’individu qui consomme et son entourage. Les agents pharmacologiques, ciblant les neurotransmetteurs cérébraux impliqués dans le développement du TUA, montrent une efficacité limitée. Cette revue s’intéresse au rôle du microbiote intestinal dans le développement du TUA. Les voies de communication entre l’intestin et le cerveau y sont développées. L’alimentation jouant un rôle clé dans la modulation du microbiote, des approches nutritionnelles pourraient être envisagées afin de réduire les symptômes psychologiques des patients atteints de TUA.
Alcohol Use Disorder (AUD) is a major public health problem with numerous psychological and social repercussions for the individual who consumes and his related persons. Pharmacological agents targeting the brain neurotransmitters involved in the development of AUD have shown limited effectiveness. This review focuses on the role of the gut microbiota in the development of AUD. The communication pathways between the gut and the brain are developed. As diet plays a key role in modulating the microbiota, nutritional approaches could be considered to reduce the psychological symptoms of patients suffering from AUD.
酒精使用障碍(AUD)是一个重大的公共健康问题,对饮酒者及其周围的人造成了许多心理和社会影响。针对与酒精中毒相关的脑神经递质的药物治疗效果有限。本综述探讨了肠道微生物群在澳大利亚酒精中毒和发酒疯发病中的作用。肠道与大脑之间的沟通途径得到了发展。由于饮食在调节微生物群方面起着关键作用,因此可以考虑采用营养方法来减轻 AUD 患者的心理症状。酒精使用障碍(AUD)是一个重大的公共卫生问题,对饮酒者及其相关人员造成了许多心理和社会影响。针对与 AUD 发病有关的脑神经递质的药物治疗效果有限。本综述重点探讨肠道微生物群在 AUD 发展过程中的作用。肠道与大脑之间的沟通途径得到了发展。由于饮食在调节微生物群方面起着关键作用,因此可考虑采用营养方法来减轻 AUD 患者的心理症状。
{"title":"Quel rôle joue le microbiote intestinal dans le trouble de l’usage d’alcool ?","authors":"Marie Mornard ,&nbsp;Philippe de Timary ,&nbsp;Sophie Leclercq","doi":"10.1016/j.mmm.2024.08.004","DOIUrl":"10.1016/j.mmm.2024.08.004","url":null,"abstract":"<div><div>Le trouble de l’usage d’alcool (TUA) est un problème de santé publique majeur ayant de nombreuses répercussions psychologiques et sociales pour l’individu qui consomme et son entourage. Les agents pharmacologiques, ciblant les neurotransmetteurs cérébraux impliqués dans le développement du TUA, montrent une efficacité limitée. Cette revue s’intéresse au rôle du microbiote intestinal dans le développement du TUA. Les voies de communication entre l’intestin et le cerveau y sont développées. L’alimentation jouant un rôle clé dans la modulation du microbiote, des approches nutritionnelles pourraient être envisagées afin de réduire les symptômes psychologiques des patients atteints de TUA.</div></div><div><div>Alcohol Use Disorder (AUD) is a major public health problem with numerous psychological and social repercussions for the individual who consumes and his related persons. Pharmacological agents targeting the brain neurotransmitters involved in the development of AUD have shown limited effectiveness. This review focuses on the role of the gut microbiota in the development of AUD. The communication pathways between the gut and the brain are developed. As diet plays a key role in modulating the microbiota, nutritional approaches could be considered to reduce the psychological symptoms of patients suffering from AUD.</div></div>","PeriodicalId":35047,"journal":{"name":"Medecine des Maladies Metaboliques","volume":"18 6","pages":"Pages 509-514"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142358216","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Faut-il traiter une dyslipidémie chez une personne âgée ? 是否应该治疗老年人的血脂异常?
Q4 Medicine Pub Date : 2024-10-01 DOI: 10.1016/j.mmm.2024.06.001
Lyse Bordier , Bertrand Cariou , Bernard Bauduceau
L’hypercholestérolémie est un facteur de risque cardiovasculaire majeur quel que soit l’âge du patient. Malheureusement peu d’études ont été réalisées chez les patients âgés. Ce manque de preuve ne permet pas d’établir des recommandations fortes pour la prise en charge. Pourtant les traitements sont aussi efficaces et sûrs que chez les patients plus jeunes. La prescription doit donc reposer sur l’évaluation de la balance bénéfice–risque entre le niveau risque cardiovasculaire du sujet, ses comorbidités, son espérance de vie, son état fonctionnel et cognitif et ses préférences.
Hypercholesterolemia is a major cardiovascular risk factor regardless of the patient's age. Unfortunately, few studies have been carried out in elderly patients. This lack of evidence does not make it possible to establish strong recommendations for treatment. However, the treatments are as effective and safe as in younger patients. The prescription must therefore be based on the evaluation of the risk–benefit balance between the subject's cardiovascular risk level, their comorbidities, their life expectancy, their functional and cognitive state and their preferences.
无论患者年龄多大,高胆固醇血症都是一个主要的心血管风险因素。遗憾的是,针对老年患者的研究很少。这种证据的缺乏意味着不可能制定出强有力的治疗建议。不过,治疗方法与针对年轻患者的治疗方法一样有效和安全。高胆固醇血症是一个主要的心血管风险因素,与患者的年龄无关。遗憾的是,针对老年患者的研究很少。由于缺乏证据,因此无法制定强有力的治疗建议。不过,治疗方法与年轻患者一样有效和安全。因此,处方必须基于对受试者的心血管风险水平、合并症、预期寿命、功能和认知状态及其偏好之间的风险与收益平衡的评估。
{"title":"Faut-il traiter une dyslipidémie chez une personne âgée ?","authors":"Lyse Bordier ,&nbsp;Bertrand Cariou ,&nbsp;Bernard Bauduceau","doi":"10.1016/j.mmm.2024.06.001","DOIUrl":"10.1016/j.mmm.2024.06.001","url":null,"abstract":"<div><div>L’hypercholestérolémie est un facteur de risque cardiovasculaire majeur quel que soit l’âge du patient. Malheureusement peu d’études ont été réalisées chez les patients âgés. Ce manque de preuve ne permet pas d’établir des recommandations fortes pour la prise en charge. Pourtant les traitements sont aussi efficaces et sûrs que chez les patients plus jeunes. La prescription doit donc reposer sur l’évaluation de la balance bénéfice–risque entre le niveau risque cardiovasculaire du sujet, ses comorbidités, son espérance de vie, son état fonctionnel et cognitif et ses préférences.</div></div><div><div>Hypercholesterolemia is a major cardiovascular risk factor regardless of the patient's age. Unfortunately, few studies have been carried out in elderly patients. This lack of evidence does not make it possible to establish strong recommendations for treatment. However, the treatments are as effective and safe as in younger patients. The prescription must therefore be based on the evaluation of the risk–benefit balance between the subject's cardiovascular risk level, their comorbidities, their life expectancy, their functional and cognitive state and their preferences.</div></div>","PeriodicalId":35047,"journal":{"name":"Medecine des Maladies Metaboliques","volume":"18 6","pages":"Pages 547-553"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142358221","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Le sevrage d’alcool et les médicaments anticraving 戒酒和抗嗜欲药物
Q4 Medicine Pub Date : 2024-10-01 DOI: 10.1016/j.mmm.2024.08.005
Chadia Belkhayat, Olivier Cottencin
Le trouble lié à l’usage d’alcool (TUA) est une maladie chronique et récidivante, avec une prévalence importante dans le monde : c’est le diagnostic psychiatrique le plus répandu. Ce trouble se caractérise par une consommation excessive, incontrôlée et chronique d’alcool, malgré les conséquences négatives sur la santé. Les symptômes sont nombreux et incluent la perte de contrôle, la tolérance, le craving et les symptômes de sevrage en cas d’arrêt brusque de la consommation. La rechute, fréquente même après de longues périodes d’abstinence, est souvent précipitée par des facteurs biopsychosociaux (comme le craving, l’anxiété ou des situations émotionnelles à haut risque). Les stratégies de prise en soin sont de nos jours fondées sur une approche holistique. Si les interventions psychosociales comme les différents types de psychothérapies (thérapie cognitive et comportementale, thérapies brèves, thérapie systémique) ou comme la réhabilitation psychosociale prennent tout leur sens dans cette pathologie, l’utilisation de médicaments comme béquille thérapeutique est dans la plupart des cas indispensable. Le succès du traitement dépend de nombreux facteurs, comme la personnalisation des traitements et la gestion des comorbidités. Une approche holistique et adaptative est cruciale pour maximiser les chances de succès et soutenir les patients dans leur parcours. Cet article a pour objectif de présenter les différents médicaments prescrits dans le cadre du traitement du TUA au long cours et de présenter les principaux effets attendus.
Alcohol Use Disorder (AUD) is a chronic and recurrent disease with significant prevalence worldwide, being the most common psychiatric diagnosis. This disorder is characterized by excessive, uncontrolled, and chronic alcohol consumption, despite the negative health consequences. The symptoms are numerous and include loss of control, tolerance, craving, and withdrawal symptoms when alcohol consumption is abruptly stopped. Relapse, frequent even after long periods of abstinence, is often precipitated by biopsychosocial factors (such as craving, anxiety, or high-risk emotional situations). Current care strategies are based on a holistic approach. While psychosocial interventions, such as various types of psychotherapies (cognitive and behavioral therapy, brief therapies, systemic therapy) or psychosocial rehabilitation, are highly relevant to this condition, the use of medications as a therapeutic support is essential in most cases. The success of treatment depends on numerous factors, such as the personalization of treatments and the management of comorbidities. A holistic and adaptive approach is crucial to maximize the chances of success and support patients in their journey. This article aims to present the different medications prescribed for the long-term treatment of AUD and to outline the main expected effects.
酒精使用障碍(AUD)是一种慢性复发性疾病,在全世界的发病率都很高:它是最常见的精神病诊断。这种疾病的特点是过度、无节制和长期饮酒,尽管会对健康造成负面影响。症状很多,包括失控、耐受、渴求和突然停止饮酒时的戒断症状。即使在长期戒酒后也会经常复发,这通常是由生物心理社会因素(如渴望、焦虑或高风险的情绪状况)引起的。当今的治疗策略以综合方法为基础。虽然社会心理干预,如各种心理疗法(认知和行为疗法、简短疗法、系统疗法)和社会心理康复对这种病症有意义,但在大多数情况下,使用药物作为治疗拐杖是不可或缺的。治疗的成功与否取决于许多因素,如治疗的个性化和并发症的管理。要想最大限度地提高治疗成功的几率,并在治疗过程中为患者提供支持,就必须采取全面、适应性强的方法。本文旨在介绍用于长期治疗酒精中毒性口腔炎的各种药物,并概述其主要预期效果。酒精中毒性口腔炎(AUD)是一种慢性复发性疾病,在全球范围内发病率很高,是最常见的精神疾病。这种疾病的特点是过度、无节制和长期饮酒,尽管会对健康造成负面影响。症状很多,包括失控、耐受、渴求和突然停止饮酒时的戒断症状。即使在长期戒酒后也会经常复发,这通常是由生物心理社会因素(如渴求、焦虑或高风险的情绪状况)引起的。目前的治疗策略以综合方法为基础。虽然社会心理干预措施,如各种类型的心理疗法(认知和行为疗法、简短疗法、系统疗法)或社会心理康复与这种疾病密切相关,但在大多数情况下,使用药物作为治疗支持是必不可少的。治疗的成功与否取决于许多因素,如治疗的个性化和合并症的管理。要想最大限度地提高治疗成功的几率并在治疗过程中为患者提供支持,就必须采取综合、适应性强的方法。本文旨在介绍用于长期治疗 AUD 的不同药物,并概述其主要预期效果。
{"title":"Le sevrage d’alcool et les médicaments anticraving","authors":"Chadia Belkhayat,&nbsp;Olivier Cottencin","doi":"10.1016/j.mmm.2024.08.005","DOIUrl":"10.1016/j.mmm.2024.08.005","url":null,"abstract":"<div><div>Le trouble lié à l’usage d’alcool (TUA) est une maladie chronique et récidivante, avec une prévalence importante dans le monde : c’est le diagnostic psychiatrique le plus répandu. Ce trouble se caractérise par une consommation excessive, incontrôlée et chronique d’alcool, malgré les conséquences négatives sur la santé. Les symptômes sont nombreux et incluent la perte de contrôle, la tolérance, le <em>craving</em> et les symptômes de sevrage en cas d’arrêt brusque de la consommation. La rechute, fréquente même après de longues périodes d’abstinence, est souvent précipitée par des facteurs biopsychosociaux (comme le <em>craving</em>, l’anxiété ou des situations émotionnelles à haut risque). Les stratégies de prise en soin sont de nos jours fondées sur une approche holistique. Si les interventions psychosociales comme les différents types de psychothérapies (thérapie cognitive et comportementale, thérapies brèves, thérapie systémique) ou comme la réhabilitation psychosociale prennent tout leur sens dans cette pathologie, l’utilisation de médicaments comme béquille thérapeutique est dans la plupart des cas indispensable. Le succès du traitement dépend de nombreux facteurs, comme la personnalisation des traitements et la gestion des comorbidités. Une approche holistique et adaptative est cruciale pour maximiser les chances de succès et soutenir les patients dans leur parcours. Cet article a pour objectif de présenter les différents médicaments prescrits dans le cadre du traitement du TUA au long cours et de présenter les principaux effets attendus.</div></div><div><div>Alcohol Use Disorder (AUD) is a chronic and recurrent disease with significant prevalence worldwide, being the most common psychiatric diagnosis. This disorder is characterized by excessive, uncontrolled, and chronic alcohol consumption, despite the negative health consequences. The symptoms are numerous and include loss of control, tolerance, craving, and withdrawal symptoms when alcohol consumption is abruptly stopped. Relapse, frequent even after long periods of abstinence, is often precipitated by biopsychosocial factors (such as craving, anxiety, or high-risk emotional situations). Current care strategies are based on a holistic approach. While psychosocial interventions, such as various types of psychotherapies (cognitive and behavioral therapy, brief therapies, systemic therapy) or psychosocial rehabilitation, are highly relevant to this condition, the use of medications as a therapeutic support is essential in most cases. The success of treatment depends on numerous factors, such as the personalization of treatments and the management of comorbidities. A holistic and adaptive approach is crucial to maximize the chances of success and support patients in their journey. This article aims to present the different medications prescribed for the long-term treatment of AUD and to outline the main expected effects.</div></div>","PeriodicalId":35047,"journal":{"name":"Medecine des Maladies Metaboliques","volume":"18 6","pages":"Pages 515-521"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142358217","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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La recommandation française (HAS) 2024 sur le traitement du diabète de type 2. Dans la ligne des guidelines internationales mais quelques choix surprennent 法国关于 2 型糖尿病治疗的建议(HAS)2024。与国际指南一致,但有一些令人惊讶的选择
Q4 Medicine Pub Date : 2024-10-01 DOI: 10.1016/j.mmm.2024.08.001
Serge Halimi
{"title":"La recommandation française (HAS) 2024 sur le traitement du diabète de type 2. Dans la ligne des guidelines internationales mais quelques choix surprennent","authors":"Serge Halimi","doi":"10.1016/j.mmm.2024.08.001","DOIUrl":"10.1016/j.mmm.2024.08.001","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":35047,"journal":{"name":"Medecine des Maladies Metaboliques","volume":"18 6","pages":"Pages 483-485"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142358173","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Phénomènes de prise de poids lors du sevrage alcoolique : mécanismes explicatifs et recommandations thérapeutiques 戒酒期间体重增加:解释机制和治疗建议
Q4 Medicine Pub Date : 2024-10-01 DOI: 10.1016/j.mmm.2024.08.008
Wilfried Symphor, Aude Rault, Natalija Plasonja, Greg Décamps
Si certains travaux auprès de patients engagés dans un sevrage alcoolique ont permis de constater une prise de poids due à un déplacement du craving alcoolique vers le craving alimentaire, les données scientifiques actuelles ne permettent pas de chiffrer la prévalence réelle de ce phénomène ni son ampleur. Cet article a pour objectif de recenser les travaux récents portant sur les facteurs psychologiques impliqués dans la prise de poids lors du sevrage alcoolique, notamment : le craving, la personnalité, les émotions, les perceptions corporelles et la motivation. Ces éléments sont discutés de façon à permettre la proposition d’un modèle bio-psycho-social intégrant facteurs psychologiques, biologiques et corporels et d’identifier les pistes de prévention et prise en charge les plus adaptées aux patients concernés.
While some studies with patients engaged in alcohol withdrawal have reported weight gain due to a shift from alcohol craving to food craving, current scientific data do not allow to quantify the real prevalence of this phenomenon or its extent. This article aims to review recent work on psychological factors involved in weight gain during alcohol withdrawal, including: craving, personality, emotions, body perceptions and motivation. These elements are discussed in order to allow the proposal of a bio-psycho-social model integrating psychological, biological and body factors and to identify the most appropriate prevention and care avenues for the patients concerned.
尽管一些针对戒酒患者的研究观察到,由于从对酒精的渴求转向对食物的渴求,导致体重增加,但目前的科学数据并不能让我们确定这一现象的实际发生率或其程度。本文旨在回顾近期有关戒酒期间体重增加所涉及的心理因素的研究,特别是:渴求、个性、情绪、身体感知和动机。虽然一些针对戒酒患者的研究报告称,体重增加是由于对酒精的渴求转变为对食物的渴求,但目前的科学数据无法量化这一现象的实际发生率或其程度。本文旨在回顾近期有关戒酒期间体重增加所涉及的心理因素的研究,包括:渴求、个性、情绪、身体感知和动机。通过对这些因素的讨论,可以提出一个综合心理、生物和身体因素的生物-心理-社会模型,并为相关患者确定最合适的预防和护理途径。
{"title":"Phénomènes de prise de poids lors du sevrage alcoolique : mécanismes explicatifs et recommandations thérapeutiques","authors":"Wilfried Symphor,&nbsp;Aude Rault,&nbsp;Natalija Plasonja,&nbsp;Greg Décamps","doi":"10.1016/j.mmm.2024.08.008","DOIUrl":"10.1016/j.mmm.2024.08.008","url":null,"abstract":"<div><div>Si certains travaux auprès de patients engagés dans un sevrage alcoolique ont permis de constater une prise de poids due à un déplacement du <em>craving</em> alcoolique vers le <em>craving</em> alimentaire, les données scientifiques actuelles ne permettent pas de chiffrer la prévalence réelle de ce phénomène ni son ampleur. Cet article a pour objectif de recenser les travaux récents portant sur les facteurs psychologiques impliqués dans la prise de poids lors du sevrage alcoolique, notamment : le <em>craving</em>, la personnalité, les émotions, les perceptions corporelles et la motivation. Ces éléments sont discutés de façon à permettre la proposition d’un modèle bio-psycho-social intégrant facteurs psychologiques, biologiques et corporels et d’identifier les pistes de prévention et prise en charge les plus adaptées aux patients concernés.</div></div><div><div>While some studies with patients engaged in alcohol withdrawal have reported weight gain due to a shift from alcohol craving to food craving, current scientific data do not allow to quantify the real prevalence of this phenomenon or its extent. This article aims to review recent work on psychological factors involved in weight gain during alcohol withdrawal, including: craving, personality, emotions, body perceptions and motivation. These elements are discussed in order to allow the proposal of a bio-psycho-social model integrating psychological, biological and body factors and to identify the most appropriate prevention and care avenues for the patients concerned.</div></div>","PeriodicalId":35047,"journal":{"name":"Medecine des Maladies Metaboliques","volume":"18 6","pages":"Pages 502-508"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142358215","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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期刊
Medecine des Maladies Metaboliques
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
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