La gestion des alarmes en ventilation mécanique est une problématique quotidienne pour les infirmier.e.s en réanimation, sans réponse univoque car dépendante du contexte. Il existe schématiquement trois grandes phases cliniques par lesquelles vont passer, (successivement ou alternativement) les patients sous ventilation mécanique. La première est la phase aiguë, dont les enjeux sont l’oxygénation et la protection pulmonaire. Une Ventilation Assistée Contrôlée (VAC) étroitement contrôlée et des alarmes resserrées, en particulier pour la fréquence respiratoire (FR) et la Pression de Crête, sont indispensables. La seconde est la phase de transition vers le sevrage : le patient doit y être réveillé et réhabilité pour aller de la VAC à une Ventilation Spontanée en Aide Inspiratoire (VSAI) dégressive, nécessitant que le patient « travaille » sans s’épuiser. Une alarme de FR visant une fourchette haute et une alarme de Ventilation Minute (V/M) tolérant des variations modérées sont nécessaires. La dernière est la phase pré extubation durant laquelle il n’y a pas (ou peu) d’atteinte respiratoire. En VSAI avec un faible niveau d’assistance, les alarmes doivent être discrètes afin de respecter au maximum le rythme biologique du patient, en tolérant une FR et une V/M basses au repos, voire très basses en sommeil, et hautes à l’effort.
{"title":"Réglages des alarmes en ventilation mécanique : I’ll be there for you","authors":"O. Pierre-Yves, A. Papin","doi":"10.37051/mir-00160","DOIUrl":"https://doi.org/10.37051/mir-00160","url":null,"abstract":"La gestion des alarmes en ventilation mécanique est une problématique quotidienne pour les infirmier.e.s en réanimation, sans réponse univoque car dépendante du contexte. Il existe schématiquement trois grandes phases cliniques par lesquelles vont passer, (successivement ou alternativement) les patients sous ventilation mécanique.\u0000La première est la phase aiguë, dont les enjeux sont l’oxygénation et la protection pulmonaire. Une Ventilation Assistée Contrôlée (VAC) étroitement contrôlée et des alarmes resserrées, en particulier pour la fréquence respiratoire (FR) et la Pression de Crête, sont indispensables.\u0000La seconde est la phase de transition vers le sevrage : le patient doit y être réveillé et réhabilité pour aller de la VAC à une Ventilation Spontanée en Aide Inspiratoire (VSAI) dégressive, nécessitant que le patient « travaille » sans s’épuiser. Une alarme de FR visant une fourchette haute et une alarme de Ventilation Minute (V/M) tolérant des variations modérées sont nécessaires. \u0000La dernière est la phase pré extubation durant laquelle il n’y a pas (ou peu) d’atteinte respiratoire. En VSAI avec un faible niveau d’assistance, les alarmes doivent être discrètes afin de respecter au maximum le rythme biologique du patient, en tolérant une FR et une V/M basses au repos, voire très basses en sommeil, et hautes à l’effort.","PeriodicalId":37232,"journal":{"name":"Medecine Intensive Reanimation","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-08-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46780691","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Jolan Malherbe, S. Dargère, Damien Du Cheyron, X. Valette
Les flux mondiaux de voyageurs et de migrants sont en augmentation, tendant à globaliser l’épidémiologie des maladies infectieuses tropicales. L’accueil en réanimation d’un patient septique au retour d’un voyage n’est désormais plus rare. Pourtant, les connaissances des cliniciens occidentaux concernant les maladies tropicales est rapportée comme faible dans la littérature, en discordance avec les données épidémiologiques. L’objectif de cette revue est d’offrir au clinicien une aide cognitive à la prise en charge de ces patients.
{"title":"Pathologies infectieuses d’importation : aide à la réflexion à destination du réanimateur","authors":"Jolan Malherbe, S. Dargère, Damien Du Cheyron, X. Valette","doi":"10.37051/mir-00159","DOIUrl":"https://doi.org/10.37051/mir-00159","url":null,"abstract":"Les flux mondiaux de voyageurs et de migrants sont en augmentation, tendant à globaliser l’épidémiologie des maladies infectieuses tropicales. L’accueil en réanimation d’un patient septique au retour d’un voyage n’est désormais plus rare. Pourtant, les connaissances des cliniciens occidentaux concernant les maladies tropicales est rapportée comme faible dans la littérature, en discordance avec les données épidémiologiques. L’objectif de cette revue est d’offrir au clinicien une aide cognitive à la prise en charge de ces patients.","PeriodicalId":37232,"journal":{"name":"Medecine Intensive Reanimation","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-07-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48464961","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
L’ECMO, acronyme de l’anglais extracorporeal membrane oxygenation, est une technique récente d’urgence d’assistance circulatoire et/ou pulmonaire de courte durée utilisée dans des cas de dysfonction réfractaire aux prises en charge et traitements conventionnels. Ce type d’assistance comporte intrinsèquement des risques et complications majeurs pour le patient amené à en bénéficier. Sa mise en place repose donc sur la considération du rapport bénéfice-risque. Le timing idéal pour l’implantation reste difficile à déterminer. Les études à venir permettront certainement d’apporter plus d’éléments à ce sujet. Les complications liées à cette technique sont multifactorielles et fréquentes. Elles peuvent : Survenir dès la pose : dissection vasculaire lors de la canulation Etre liées à : Une dysfonction mécanique (de la membrane, de la pompe centrifuge), au circuit (thrombose du circuit, embolie gazeuse) La mobilisation : décanulation accidentelle Des causes non mécaniques : infectieuses, ischémiques, hémorragiques, hématologiques, neurologiques… Cette revue est centrée sur les complications neurologiques liées à l’ECMO.
{"title":"Complications neurologiques sous ECMO : éviter le pire","authors":"B. Bongiorno","doi":"10.37051/mir-00172","DOIUrl":"https://doi.org/10.37051/mir-00172","url":null,"abstract":"L’ECMO, acronyme de l’anglais extracorporeal membrane oxygenation, est une technique récente d’urgence d’assistance circulatoire et/ou pulmonaire de courte durée utilisée dans des cas de dysfonction réfractaire aux prises en charge et traitements conventionnels. \u0000Ce type d’assistance comporte intrinsèquement des risques et complications majeurs pour le patient amené à en bénéficier. Sa mise en place repose donc sur la considération du rapport bénéfice-risque. Le timing idéal pour l’implantation reste difficile à déterminer. Les études à venir permettront certainement d’apporter plus d’éléments à ce sujet. \u0000Les complications liées à cette technique sont multifactorielles et fréquentes. Elles peuvent : \u0000 \u0000 \u0000Survenir dès la pose : dissection vasculaire lors de la canulation \u0000Etre liées à : \u0000 \u0000Une dysfonction mécanique (de la membrane, de la pompe centrifuge), au circuit (thrombose du circuit, embolie gazeuse) \u0000La mobilisation : décanulation accidentelle \u0000Des causes non mécaniques : infectieuses, ischémiques, hémorragiques, hématologiques, neurologiques… \u0000 \u0000 \u0000 \u0000Cette revue est centrée sur les complications neurologiques liées à l’ECMO.","PeriodicalId":37232,"journal":{"name":"Medecine Intensive Reanimation","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-07-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43478707","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
G. Cottereau, Camille Peloux de Reydellet de Chavagnac
Introduction: La prise en charge initiale des traumatismes thoraciques en unité de soins intensifs (USI) a pour objectifs la stabilisation de l’état hémodynamique et respiratoire du patient mais aussi l’obtention d’une analgésie satisfaisante. La kinésithérapie, partie intégrante de la prise en charge, a un rôle de prévention et de traitement de certaines complications pulmonaires. À partir d’un cas clinique, nous discuterons les délais mais aussi les moyens de la prise en charge kinésithérapique. Contexte: Mr D, 21 ans, a été admis en USI à la suite traumatisme thoracique fermé sévère (Injury Severity Score > 15/75) pour le drainage d’un hémo-pneumothorax non compressif sur volet costal et la prise en charge de la douleur. Les séances pluriquotidiennes de kinésithérapie ont reposé sur des techniques manuelles associées à la spirométrie incitative. Conclusion: Au cours de l’hospitalisation, différentes techniques manuelles de kinésithérapie ont été utilisées pour traiter et prévenir certaines complications pulmonaires. Si l’efficacité de la kinésithérapie semble être avérée, ses modalités en termes de délais de mise en place et de moyens utilisés restent très floues et nécessitent de plus amples recherches.
{"title":"Kinésithérapie des traumatismes thoraciques fermés en unité de soins intensifs : pourquoi, quand et comment ?","authors":"G. Cottereau, Camille Peloux de Reydellet de Chavagnac","doi":"10.37051/mir-00173","DOIUrl":"https://doi.org/10.37051/mir-00173","url":null,"abstract":"Introduction: La prise en charge initiale des traumatismes thoraciques en unité de soins intensifs (USI) a pour objectifs la stabilisation de l’état hémodynamique et respiratoire du patient mais aussi l’obtention d’une analgésie satisfaisante. La kinésithérapie, partie intégrante de la prise en charge, a un rôle de prévention et de traitement de certaines complications pulmonaires. À partir d’un cas clinique, nous discuterons les délais mais aussi les moyens de la prise en charge kinésithérapique.\u0000Contexte: Mr D, 21 ans, a été admis en USI à la suite traumatisme thoracique fermé sévère (Injury Severity Score > 15/75) pour le drainage d’un hémo-pneumothorax non compressif sur volet costal et la prise en charge de la douleur. Les séances pluriquotidiennes de kinésithérapie ont reposé sur des techniques manuelles associées à la spirométrie incitative.\u0000Conclusion: Au cours de l’hospitalisation, différentes techniques manuelles de kinésithérapie ont été utilisées pour traiter et prévenir certaines complications pulmonaires. Si l’efficacité de la kinésithérapie semble être avérée, ses modalités en termes de délais de mise en place et de moyens utilisés restent très floues et nécessitent de plus amples recherches.","PeriodicalId":37232,"journal":{"name":"Medecine Intensive Reanimation","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-07-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46735914","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
L’hémodialyse intermittente (HDI) nécessite habituellement une anticoagulation systémique transitoire par héparine, fractionnée ou non, afin d’éviter la thrombose du circuit extracorporel. Chez les patients à risque hémorragique élevé, différents procédés permettent d’effectuer une HDI sans anticoagulation systémique. Deux procédés donnent d’excellents résultats, avec une fréquence de coagulation du circuit extracorporel rapportée très faible, mais ont l’inconvénient d’une mise en œuvre technique significative : (i) l’anticoagulation régionale au citrate (qui expose potentiellement à une accumulation de citrate tri-sodique) ; (ii) l’utilisation d’un dialysat enrichi en citrate sans calcium et sans magnésium, avec réinfusion de calcium et de magnésium en fonction de la dialysance ionique. D’autres procédés ont l’avantage d’une mise en œuvre très simple : (i) réduction de la durée de séance d’HDI à 2h, en augmentant si nécessaire la fréquence hebdomadaire des séances ; (ii) des séances d’HDI plus longues (4 heures), en utilisant une membrane AN69 coatée à l’héparine et/ou un dialysat commercial contenant du citrate et du calcium, ou à défaut en changeant systématiquement le circuit extracorporel et la membrane après la deuxième heure. Bien que très utilisée, la technique de rinçages itératifs ou de prédilution du circuit extracorporel par du soluté salé isotonique a une efficacité modeste.
{"title":"Les alternatives à l'anticoagulation par héparine en hémodialyse intermittente et leur application potentielle chez le patient de réanimation","authors":"E. Ferriere, Dominique Joly, M. Touam, B. Guéry","doi":"10.37051/mir-00157","DOIUrl":"https://doi.org/10.37051/mir-00157","url":null,"abstract":"L’hémodialyse intermittente (HDI) nécessite habituellement une anticoagulation systémique transitoire par héparine, fractionnée ou non, afin d’éviter la thrombose du circuit extracorporel. Chez les patients à risque hémorragique élevé, différents procédés permettent d’effectuer une HDI sans anticoagulation systémique. Deux procédés donnent d’excellents résultats, avec une fréquence de coagulation du circuit extracorporel rapportée très faible, mais ont l’inconvénient d’une mise en œuvre technique significative : (i) l’anticoagulation régionale au citrate (qui expose potentiellement à une accumulation de citrate tri-sodique) ; (ii) l’utilisation d’un dialysat enrichi en citrate sans calcium et sans magnésium, avec réinfusion de calcium et de magnésium en fonction de la dialysance ionique. D’autres procédés ont l’avantage d’une mise en œuvre très simple : (i) réduction de la durée de séance d’HDI à 2h, en augmentant si nécessaire la fréquence hebdomadaire des séances ; (ii) des séances d’HDI plus longues (4 heures), en utilisant une membrane AN69 coatée à l’héparine et/ou un dialysat commercial contenant du citrate et du calcium, ou à défaut en changeant systématiquement le circuit extracorporel et la membrane après la deuxième heure. Bien que très utilisée, la technique de rinçages itératifs ou de prédilution du circuit extracorporel par du soluté salé isotonique a une efficacité modeste.","PeriodicalId":37232,"journal":{"name":"Medecine Intensive Reanimation","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-07-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42080299","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
La réanimation est une discipline médicale complexe qui a évolué considérablement au fil des ans. Dans cet article, nous explorons l'histoire des infirmières de réanimation, en mettant l'accent sur les pionnières anglo-saxonnes dont les découvertes et les innovations ont permis de transformer cette discipline en une spécialité à part entière. Nous discuterons également des enjeux actuels de la profession infirmière en France, et de la manière dont les infirmières de réanimation jouent un rôle clé dans la prise en charge des patients en situation critique. À travers une analyse approfondie de l'évolution de la profession, cet article mettra en lumière l'importance des infirmières de réanimation dans les soins de santé modernes.
{"title":"Histoire des infirmières de réanimation, focus sur les pionnières anglo-saxonnes et perspectives en France aujourd’hui.","authors":"L. Poiroux, Valentin Chabanel, Daniel Benlahouès","doi":"10.37051/mir-00164","DOIUrl":"https://doi.org/10.37051/mir-00164","url":null,"abstract":"La réanimation est une discipline médicale complexe qui a évolué considérablement au fil des ans. Dans cet article, nous explorons l'histoire des infirmières de réanimation, en mettant l'accent sur les pionnières anglo-saxonnes dont les découvertes et les innovations ont permis de transformer cette discipline en une spécialité à part entière. Nous discuterons également des enjeux actuels de la profession infirmière en France, et de la manière dont les infirmières de réanimation jouent un rôle clé dans la prise en charge des patients en situation critique. À travers une analyse approfondie de l'évolution de la profession, cet article mettra en lumière l'importance des infirmières de réanimation dans les soins de santé modernes.","PeriodicalId":37232,"journal":{"name":"Medecine Intensive Reanimation","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42562144","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
De nombreuses méthodes de réanimation des arrêts cardiaques ont été décrites au cours du temps. On retrouve par exemple la flagellation de la victime pour stimuler une réponse, l'insufflation anale de fumée de tabac ou encore la mise sur un tonneau en le faisant roulé d’avant en arrière. Les bases de la prise en charge actuelle ont débuté vers le XVIIIème siècle avec la description du bouche à bouche et du massage cardiaque. Les médicaments utilisés actuellement ont été découvert en 1772 pour l’oxygène, 1900 pour l’adrénaline et 1960 pour l’amiodarone. À la fin des années 1950 sont posées les bases de la réanimation cardio-pulmonaire avec la description de la première défibrillation par Maurice Zoll puis l’algorithme de prise par Peter Safar. Depuis la place de la ventilation, prédominante à cette époque, a reculé pour favoriser la circulation avec les compressions thoraciques. La réponse extrahospitalière médicalisée a été initiée par Louis Lareng en 1962 avec la création du premier SAMU à Toulouse. Depuis 2007 l’utilisation des défibrillateurs automatisés externes (DAE) par des personnes non médecins est autorisée en France. Actuellement les recommandations européennes sont actualisées tous les 5 ans.
{"title":"Histoire de la prise en charge de l’arrêt cardiaque","authors":"F. Javaudin, L. Javaudin","doi":"10.37051/mir-00163","DOIUrl":"https://doi.org/10.37051/mir-00163","url":null,"abstract":"De nombreuses méthodes de réanimation des arrêts cardiaques ont été décrites au cours du temps. On retrouve par exemple la flagellation de la victime pour stimuler une réponse, l'insufflation anale de fumée de tabac ou encore la mise sur un tonneau en le faisant roulé d’avant en arrière. Les bases de la prise en charge actuelle ont débuté vers le XVIIIème siècle avec la description du bouche à bouche et du massage cardiaque. Les médicaments utilisés actuellement ont été découvert en 1772 pour l’oxygène, 1900 pour l’adrénaline et 1960 pour l’amiodarone. À la fin des années 1950 sont posées les bases de la réanimation cardio-pulmonaire avec la description de la première défibrillation par Maurice Zoll puis l’algorithme de prise par Peter Safar. Depuis la place de la ventilation, prédominante à cette époque, a reculé pour favoriser la circulation avec les compressions thoraciques. La réponse extrahospitalière médicalisée a été initiée par Louis Lareng en 1962 avec la création du premier SAMU à Toulouse. Depuis 2007 l’utilisation des défibrillateurs automatisés externes (DAE) par des personnes non médecins est autorisée en France. Actuellement les recommandations européennes sont actualisées tous les 5 ans.","PeriodicalId":37232,"journal":{"name":"Medecine Intensive Reanimation","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45942323","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
En 1967, une quinzaine d’années seulement après les débuts de la ventilation en pression positive, Ashbaugh et col. rapportaient une série de 12 patients présentant une détresse respiratoire ayant des origines très différentes mais avec plusieurs caractéristiques communes : une hypoxémie réfractaire à l’oxygénothérapie, une compliance pulmonaire basse et un infiltrat alvéolaire bilatéral à la radiographie. Déjà, les auteurs démontraient l’effet bénéfique de la pression expiratoire positive sur l’oxygénation. Ce syndrome, initialement appelé « syndrome de détresse respiratoire de l'adulte », a rapidement été renommé « syndrome de détresse respiratoire aiguë » (SDRA). Depuis cette première description, d’importants progrès ont été accomplis dans le diagnostic et la prise en charge de ce syndrome. Dans cette revue, nous présentons de façon chronologique les grandes étapes ayant permis la « découverte » du SDRA, ainsi que les principaux concepts associés à cette pathologie (baby-lung, volutrauma, barotrauma, ventilation protectrice…). Les principaux essais randomisés à l’origine des recommandations formalisées d’experts sont présentés.
{"title":"L’histoire du syndrome de détresse respiratoire aigüe : de Laennec au COVID-19","authors":"Clément Brault, L. Brochard","doi":"10.37051/mir-00162","DOIUrl":"https://doi.org/10.37051/mir-00162","url":null,"abstract":"En 1967, une quinzaine d’années seulement après les débuts de la ventilation en pression positive, Ashbaugh et col. rapportaient une série de 12 patients présentant une détresse respiratoire ayant des origines très différentes mais avec plusieurs caractéristiques communes : une hypoxémie réfractaire à l’oxygénothérapie, une compliance pulmonaire basse et un infiltrat alvéolaire bilatéral à la radiographie. Déjà, les auteurs démontraient l’effet bénéfique de la pression expiratoire positive sur l’oxygénation. Ce syndrome, initialement appelé « syndrome de détresse respiratoire de l'adulte », a rapidement été renommé « syndrome de détresse respiratoire aiguë » (SDRA). Depuis cette première description, d’importants progrès ont été accomplis dans le diagnostic et la prise en charge de ce syndrome. Dans cette revue, nous présentons de façon chronologique les grandes étapes ayant permis la « découverte » du SDRA, ainsi que les principaux concepts associés à cette pathologie (baby-lung, volutrauma, barotrauma, ventilation protectrice…). Les principaux essais randomisés à l’origine des recommandations formalisées d’experts sont présentés.","PeriodicalId":37232,"journal":{"name":"Medecine Intensive Reanimation","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47952754","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
H. Merdji, D. Brossier, Valentin Chabanel, Maxens Decavèle, Cécile Defaux-Chevillard, H. Faure, A. Freynet, Marine Huellou, F. Jacobs, É. Mariotte, Johanna Oziel, C. Milési, M. Petit, G. Thiéry, J. Demiselle
{"title":"Histoire de la réanimation, histoires de réanimatrices et de réanimateurs","authors":"H. Merdji, D. Brossier, Valentin Chabanel, Maxens Decavèle, Cécile Defaux-Chevillard, H. Faure, A. Freynet, Marine Huellou, F. Jacobs, É. Mariotte, Johanna Oziel, C. Milési, M. Petit, G. Thiéry, J. Demiselle","doi":"10.37051/mir-00171","DOIUrl":"https://doi.org/10.37051/mir-00171","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":37232,"journal":{"name":"Medecine Intensive Reanimation","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48724056","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
La réanimation en France est née juste après la seconde guerre mondiale. On peut schématiquement considérer que la réanimation médicale, telle que nous la connaissons aujourd’hui, a été créée par Jean Hamburger et ses élèves, d’un côté, et Pierre Mollaret et ses élèves d’un autre côté. Ces équipes étaient respectivement à l’hôpital Necker et à l’hôpital Claude Bernard, soulignant, qu’en France, la réanimation est née à l’Assistance Publique des Hôpitaux de Paris. Jean Hamburger aura créé la réanimation principalement par ses travaux pionniers sur le métabolisme hydroélectrolytique et sur le rein, démontrant concrètement le concept de milieu intérieur élaboré par Claude Bernard. Il ouvrit la voie de la dialyse et de la greffe rénale. Pierre Mollaret aura créé la réanimation principalement en relevant le défi des complications respiratoires des maladies infectieuses et neurologiques. Il ouvrit la voie de la suppléance respiratoire puis hémodynamique. Leurs élèves ont ensuite essaimé dans toute la France. De génération en génération, cette nouvelle discipline qu’est la réanimation, va accroitre son positionnement au cœur de l’hôpital et son rayonnement international. Née avec la pandémie de poliomyélite, la réanimation est à une période charnière en grande partie à cause de la pandémie de Covid-19. Les années à venir devront consacrer une profonde mutation de l’organisation de la réanimation pour s’adapter à l’évolution de la société, aux bouleversements induits par le numérique et la médecine de précision.
{"title":"L’histoire de la réanimation – de la poliomyélite à la Covid-19","authors":"D. Annane","doi":"10.37051/mir-00165","DOIUrl":"https://doi.org/10.37051/mir-00165","url":null,"abstract":"La réanimation en France est née juste après la seconde guerre mondiale. On peut schématiquement considérer que la réanimation médicale, telle que nous la connaissons aujourd’hui, a été créée par Jean Hamburger et ses élèves, d’un côté, et Pierre Mollaret et ses élèves d’un autre côté. Ces équipes étaient respectivement à l’hôpital Necker et à l’hôpital Claude Bernard, soulignant, qu’en France, la réanimation est née à l’Assistance Publique des Hôpitaux de Paris. Jean Hamburger aura créé la réanimation principalement par ses travaux pionniers sur le métabolisme hydroélectrolytique et sur le rein, démontrant concrètement le concept de milieu intérieur élaboré par Claude Bernard. Il ouvrit la voie de la dialyse et de la greffe rénale. Pierre Mollaret aura créé la réanimation principalement en relevant le défi des complications respiratoires des maladies infectieuses et neurologiques. Il ouvrit la voie de la suppléance respiratoire puis hémodynamique. Leurs élèves ont ensuite essaimé dans toute la France. De génération en génération, cette nouvelle discipline qu’est la réanimation, va accroitre son positionnement au cœur de l’hôpital et son rayonnement international. Née avec la pandémie de poliomyélite, la réanimation est à une période charnière en grande partie à cause de la pandémie de Covid-19. Les années à venir devront consacrer une profonde mutation de l’organisation de la réanimation pour s’adapter à l’évolution de la société, aux bouleversements induits par le numérique et la médecine de précision.","PeriodicalId":37232,"journal":{"name":"Medecine Intensive Reanimation","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45870982","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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