Thayane Fraga de Paula, Ana Luísa Borba Gediel, Mylene Mayara Santos Dias
O presente estudo e fruto do Projeto de extensao intitulado “LIBRAS em Interface com as Unidades de Saude: Praticas pedagogicas voltadas aos profissionais da saude que prestam atendimento as pessoas Surdas de Vicosa, MG” . Este, foi desenvolvido durante o ano de 2013,em parceria entre a UFV e a Secretaria Municipal de Saude de Vicosa, com financiamento via programa FUNARBEX. Capacitar os agentes comunitarios de saude em relacao a Lingua Brasileira de Sinais (LIBRAS). Tal meta surgiu a partir da demanda dos profissionais de saude, atuantes nas Estrategias de Saude da Familia – ESFs de Vicosa - MG, em aprender a LIBRAS, e, consequentemente, proporcionar um atendimento de saude com maior qualidade aos Surdos atendidos por estas unidades. Os cursos de formacao e capacitacao ocorreram de acordo com a base teorico-metodologica do Curso de Extensao em LIBRAS– CELIB, da UFV, em duas etapas: O curso basico I, em que foram trabalhados os temas vocabulario e palavras do cotidiano; e o basico II, para o desenvolvimento da formacao inicial de frases e a respeito dos temas de saude e o atendimento de saude em LIBRAS. Como forma de refletir acerca das aulas e a aquisicao de um conhecimento significativo de LIBRAS, durante todo o curso, foram realizadas avaliacoes qualitativas, por meio de ditados, questoes acerca dos temas discutidos em sala e elaboracao de atividades em LIBRAS para apresentar aos colegas. O metodo utilizado foi de carater participativo, visando uma perspectiva dialogica, no sentido de proporcionar a troca de experiencias de maneira reflexiva. Desse modo, alem do ensino e aprendizagem da LIBRAS, os (as) cursistas puderam refletir sobre suas praticas de saude, favorecendo a criacao de novos parâmetros de acao junto a esse grupo minoritario. Tendo em vista as avaliacoes, o projeto apresentou resultados satisfatorios, uma vez que todo (as) os(as) cursistas atingiram notas acima da media de 75% no basico I e acima da media de 80% no Basico 2. Ademais, os participantes demonstraram satisfacao pelo curso e interesse em continuidade. O curso de formacao trouxe beneficios aos profissionais que participaram de tal iniciativa, proporcionado conhecimento significativo acerca da LIBRAS e promovendo um atendimento de saude mais inclusivo, integral e humanizado aos Surdos de Vicosa-MG.
{"title":"O ensino-aprendizagem da libras para agentes comunitários de saúde: qualificando o atendimento em saúde para surdos de Viçosa-MG","authors":"Thayane Fraga de Paula, Ana Luísa Borba Gediel, Mylene Mayara Santos Dias","doi":"10.14295/jmphc.v7i1.488","DOIUrl":"https://doi.org/10.14295/jmphc.v7i1.488","url":null,"abstract":"O presente estudo e fruto do Projeto de extensao intitulado “LIBRAS em Interface com as Unidades de Saude: Praticas pedagogicas voltadas aos profissionais da saude que prestam atendimento as pessoas Surdas de Vicosa, MG” . Este, foi desenvolvido durante o ano de 2013,em parceria entre a UFV e a Secretaria Municipal de Saude de Vicosa, com financiamento via programa FUNARBEX. Capacitar os agentes comunitarios de saude em relacao a Lingua Brasileira de Sinais (LIBRAS). Tal meta surgiu a partir da demanda dos profissionais de saude, atuantes nas Estrategias de Saude da Familia – ESFs de Vicosa - MG, em aprender a LIBRAS, e, consequentemente, proporcionar um atendimento de saude com maior qualidade aos Surdos atendidos por estas unidades. Os cursos de formacao e capacitacao ocorreram de acordo com a base teorico-metodologica do Curso de Extensao em LIBRAS– CELIB, da UFV, em duas etapas: O curso basico I, em que foram trabalhados os temas vocabulario e palavras do cotidiano; e o basico II, para o desenvolvimento da formacao inicial de frases e a respeito dos temas de saude e o atendimento de saude em LIBRAS. Como forma de refletir acerca das aulas e a aquisicao de um conhecimento significativo de LIBRAS, durante todo o curso, foram realizadas avaliacoes qualitativas, por meio de ditados, questoes acerca dos temas discutidos em sala e elaboracao de atividades em LIBRAS para apresentar aos colegas. O metodo utilizado foi de carater participativo, visando uma perspectiva dialogica, no sentido de proporcionar a troca de experiencias de maneira reflexiva. Desse modo, alem do ensino e aprendizagem da LIBRAS, os (as) cursistas puderam refletir sobre suas praticas de saude, favorecendo a criacao de novos parâmetros de acao junto a esse grupo minoritario. Tendo em vista as avaliacoes, o projeto apresentou resultados satisfatorios, uma vez que todo (as) os(as) cursistas atingiram notas acima da media de 75% no basico I e acima da media de 80% no Basico 2. Ademais, os participantes demonstraram satisfacao pelo curso e interesse em continuidade. O curso de formacao trouxe beneficios aos profissionais que participaram de tal iniciativa, proporcionado conhecimento significativo acerca da LIBRAS e promovendo um atendimento de saude mais inclusivo, integral e humanizado aos Surdos de Vicosa-MG.","PeriodicalId":378003,"journal":{"name":"JMPHC. Journal of Management and Primary Health Care","volume":"38 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-01-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"123157404","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Mariana de Moura e Dias, Daniela de Souza Lima, João Vitor Andrade, Bhreendda Hari Dy Luar Prates, N. Guerra, Eliana Barbosa de Souza
O ProVida e um Programa de Extensao, do Departamento de Nutricao e Saude, que desenvolve acoes que visam atuar tanto na prevencao como no tratamento de pacientes com câncer. Para isso sao desenvolvidas acoes como a participacao em Feiras de Saude, visando a prevencao, e a realizacao de Oficinas Culinarias e o desenvolvimento de acoes multidisciplinares junto a Unidades Basicas de Saude, visando o tratamento paliativo do câncer, com enfase no aspecto nutricional. Nesse sentido, destaca-se a importância da busca constante por conhecimentos que, no ProVida, vem sendo realizado na forma de capacitacoes em grupo. Discutir tematicas e ferramentas de ensino relacionadas a importância do cuidado com o paciente com câncer, de forma clara e humana. A necessidade pela realizacao de capacitacoes continuas vem tanto do fato de o conhecimento estar em constante construcao, como tambem pelo fato de o ProVida ser composto por alunos de diferentes niveis academicos e cursos. Sendo assim, mensalmente, os alunos do Programa se reunem com a finalidade de serem capacitados. Nessas, sao discutidas tematicas que envolvem desde o conhecimento cientifico, atraves da leitura de artigos, ate acoes praticas, como a importância e a historia dos cuidados paliativos e o conhecimento de instrumentos especificos para avaliacao de pacientes com câncer em ambiente hospitalar. As capacitacoes sao realizadas por especialistas e pelos proprios integrantes do Programa, que ja vivenciaram o conteudo abordado em algum momento da vida academica. Alem disso, as capacitacoes sao realizadas no formato de uma conversa, o que permite maior clareza na discussao, com maior interatividade entre os discentes e maior consciencia sobre a importância de um tratamento humanizado. No primeiro semestre de 2016 foram realizadas 4 capacitacoes pelo Programa, sendo que em todas houve a exposicao de conhecimentos praticos. Dessas, 1 capacitacao foi realizada por um membro do grupo e as outras 3 por convidados com experiencia na area. Em todas as capacitacoes acredita-se que a exposicao pratica permitiu que os participantes do ProVida se motivassem e humanizassem em relacao a importância do cuidado do paciente com câncer. Alem disso, as discussoes permitiram que os alunos do Pro-Vida contassem suas proprias experiencias, o que tornou a capacitacao ainda mais rica, uma vez que o conhecimento passou a ser construido pelo grupo e nao apenas transmitido por um palestrante. A capacitacao se destaca como uma ferramenta que possibilita nao somente a difusao e o nivelamento de novos conhecimentos, como tambem a construcao de discentes mais humanos e capazes de atuar no tratamento e prevencao do câncer.
{"title":"Capacitações em grupo: um relato de experiência em um programa de extensão","authors":"Mariana de Moura e Dias, Daniela de Souza Lima, João Vitor Andrade, Bhreendda Hari Dy Luar Prates, N. Guerra, Eliana Barbosa de Souza","doi":"10.14295/JMPHC.V7I1.385","DOIUrl":"https://doi.org/10.14295/JMPHC.V7I1.385","url":null,"abstract":"O ProVida e um Programa de Extensao, do Departamento de Nutricao e Saude, que desenvolve acoes que visam atuar tanto na prevencao como no tratamento de pacientes com câncer. Para isso sao desenvolvidas acoes como a participacao em Feiras de Saude, visando a prevencao, e a realizacao de Oficinas Culinarias e o desenvolvimento de acoes multidisciplinares junto a Unidades Basicas de Saude, visando o tratamento paliativo do câncer, com enfase no aspecto nutricional. Nesse sentido, destaca-se a importância da busca constante por conhecimentos que, no ProVida, vem sendo realizado na forma de capacitacoes em grupo. Discutir tematicas e ferramentas de ensino relacionadas a importância do cuidado com o paciente com câncer, de forma clara e humana. A necessidade pela realizacao de capacitacoes continuas vem tanto do fato de o conhecimento estar em constante construcao, como tambem pelo fato de o ProVida ser composto por alunos de diferentes niveis academicos e cursos. Sendo assim, mensalmente, os alunos do Programa se reunem com a finalidade de serem capacitados. Nessas, sao discutidas tematicas que envolvem desde o conhecimento cientifico, atraves da leitura de artigos, ate acoes praticas, como a importância e a historia dos cuidados paliativos e o conhecimento de instrumentos especificos para avaliacao de pacientes com câncer em ambiente hospitalar. As capacitacoes sao realizadas por especialistas e pelos proprios integrantes do Programa, que ja vivenciaram o conteudo abordado em algum momento da vida academica. Alem disso, as capacitacoes sao realizadas no formato de uma conversa, o que permite maior clareza na discussao, com maior interatividade entre os discentes e maior consciencia sobre a importância de um tratamento humanizado. No primeiro semestre de 2016 foram realizadas 4 capacitacoes pelo Programa, sendo que em todas houve a exposicao de conhecimentos praticos. Dessas, 1 capacitacao foi realizada por um membro do grupo e as outras 3 por convidados com experiencia na area. Em todas as capacitacoes acredita-se que a exposicao pratica permitiu que os participantes do ProVida se motivassem e humanizassem em relacao a importância do cuidado do paciente com câncer. Alem disso, as discussoes permitiram que os alunos do Pro-Vida contassem suas proprias experiencias, o que tornou a capacitacao ainda mais rica, uma vez que o conhecimento passou a ser construido pelo grupo e nao apenas transmitido por um palestrante. A capacitacao se destaca como uma ferramenta que possibilita nao somente a difusao e o nivelamento de novos conhecimentos, como tambem a construcao de discentes mais humanos e capazes de atuar no tratamento e prevencao do câncer.","PeriodicalId":378003,"journal":{"name":"JMPHC. Journal of Management and Primary Health Care","volume":"19 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-01-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"131552231","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Karolina Adrienne Silva Oliveira, M. Oliveira, D. A. L. Salgueiro, O. V. Lopes, Maria Lúcia Salim Miranda Machado
Na saude, a participacao popular, como mostra a historia da politica no Brasil, e fruto das mobilizacoes populares e efervescencia dos movimentos sociais durante a decada de 1970/1980, com o processo de redemocratizacao do pais, o Movimento da Reforma Sanitaria, a VIII Conferencia Nacional de Saude, a Constituicao Federal de 1988 e a construcao do Sistema Unico de Saude (SUS). Assim, o principio organizativo da participacao popular, proposto pelo SUS, se regulamenta atraves da Lei Orgânica da Saude – Lei n° 8.080/90 – e da Lei n°8142/90. Essa mesma lei rege a participacao da populacao atraves das Conferencias e Conselhos de Saude e aponta ainda a importância da educacao permanente (EP) voltada aos membros dos conselhos como forma de garantir uma participacao mais qualificada. Relatar uma experiencia de um projeto de educacao permanente no Conselho Local de Saude (CLS) de uma Unidade de Atencao Primaria a Saude (UAPS) de Juiz de Fora, Minas Gerais. Trata-se de um relato de experiencia do projeto “Tecendo a cidadania e fortalecendo a participacao popular”, realizado no Conselho Local de Saude (CLS) de uma UAPS do municipio de Juiz de Fora, Minas Gerais. Entendendo o CLS como orgao de representacao da populacao no que diz respeito as questoes de saude referentes aos bairros abrangidos pela Unidade, o Servico Social desenvolveu o referido projeto de educacao permanente. O CLS reune-se, ordinariamente, uma vez por mes, no turno da noite, no espaco da propria unidade. Durante as reunioes, que tem duas horas de duracao, sao passados informes e discutidas pautas relevantes para os membros do CLS e as assistentes sociais realizam oficinas tematicas, onde, atraves da metodologia participativa, conselheiros e facilitadores refletem sobre os temas, construindo o conhecimento atraves do dialogo e da participacao de todos. Ate o presente momento foram realizados tres encontros. No primeiro foi abordado as atribuicoes e nao-atribuicoes dos conselheiros; no segundo a Estrategia Saude da Familia, conceito ampliado de saude e Sistema Unico de Saude; e no terceiro as Atribuicoes e Competencias dos profissionais da UAPS. E notorio a existencia de uma lacuna de conhecimento dos conselheiros em relacao a suas atribuicoes, a dos profissionais da UAPS e da proposta da Estrategia Saude da Familia, entretanto o interesse dos mesmos, possibilitou uma construcao coletiva significativa. Em avaliacao, os espacos de EP sao vistos, pelos conselheiros, como um momento de grande aprendizado, conhecimento e reflexao sobre a politica de saude, SUS e participacao popular, que os possibilitam fortalecer seu papel enquanto representantes da sociedade civil dentro dos espacos de tomadas de decisoes. Os conselhos sao espacos essenciais para garantir e fortalecer a participacao popular na formulacao e implementacao de politicas publicas, efetivacao da cidadania e de direitos. Assim, a participacao popular nao deve se restringir apenas ao ato de ir aos espacos representativos, ela deve ac
健康,人民参与政治历史中所示在巴西和水果mobilizacoes流行的社会运动的efervescencia在1970/1980之前,redemocratizacao process的父母,健康改革运动,在八个国家,在1988年联邦宪法和卫生系统的使用只有健康(SUS)。因此，单一卫生系统提出的人民参与的组织原则由《卫生法》(第8080 /90号法律)和第8142/90号法律规定。同样的法律规定了人口通过会议和卫生理事会的参与，并指出了以理事会成员为重点的继续教育的重要性，以确保更合格的参与。报告米纳斯吉拉斯州Juiz de Fora初级保健单位地方卫生委员会(CLS)继续教育项目的经验。这是一份关于"编织公民身份和加强民众参与"项目经验的报告，该项目是在米纳斯吉拉斯Juiz de Fora市的一个UAPS的地方卫生委员会(CLS)开展的。社会服务部门认为CLS是该单位所涵盖社区的健康问题的人口代表机构，因此制定了上述永久教育项目。CLS通常每月在自己的单位举行一次夜班会议。会议期间,有两个小时的长度,是过去的报告和讨论相关的关税CLS和成员的社会工作者在车间tematicas高级顾问,在通过参与式方法的事件,成为主题,搭建知识通过对话和参与的。到目前为止，已经举行了三次会议。第一章讨论了董事会成员的属性和非属性;第二，家庭健康战略，扩大健康概念和独特的健康系统;第三部分是UAPS专业人员的属性和能力。值得注意的是，顾问在其职责、UAPS专业人员和拟议的家庭保健战略方面存在知识差距，但他们的兴趣使有意义的集体建设成为可能。在评估中，议员们将EP空间视为一个伟大的学习、知识和对卫生政策、单一卫生系统和公众参与的反思的时刻，这使他们能够加强其作为民间社会代表在决策空间中的作用。这些理事会是确保和加强民众参与制定和执行公共政策、实现公民身份和权利的重要空间。因此，大众参与不应仅仅局限于进入代表性空间的行为，而应以积极的方式发生，终身教育是填补可能的知识差距和加强更合格参与的重要工具。
{"title":"“Tecendo a cidadania e fortalecendo a participação popular”: relato de experiência","authors":"Karolina Adrienne Silva Oliveira, M. Oliveira, D. A. L. Salgueiro, O. V. Lopes, Maria Lúcia Salim Miranda Machado","doi":"10.14295/JMPHC.V7I1.422","DOIUrl":"https://doi.org/10.14295/JMPHC.V7I1.422","url":null,"abstract":"Na saude, a participacao popular, como mostra a historia da politica no Brasil, e fruto das mobilizacoes populares e efervescencia dos movimentos sociais durante a decada de 1970/1980, com o processo de redemocratizacao do pais, o Movimento da Reforma Sanitaria, a VIII Conferencia Nacional de Saude, a Constituicao Federal de 1988 e a construcao do Sistema Unico de Saude (SUS). Assim, o principio organizativo da participacao popular, proposto pelo SUS, se regulamenta atraves da Lei Orgânica da Saude – Lei n° 8.080/90 – e da Lei n°8142/90. Essa mesma lei rege a participacao da populacao atraves das Conferencias e Conselhos de Saude e aponta ainda a importância da educacao permanente (EP) voltada aos membros dos conselhos como forma de garantir uma participacao mais qualificada. Relatar uma experiencia de um projeto de educacao permanente no Conselho Local de Saude (CLS) de uma Unidade de Atencao Primaria a Saude (UAPS) de Juiz de Fora, Minas Gerais. Trata-se de um relato de experiencia do projeto “Tecendo a cidadania e fortalecendo a participacao popular”, realizado no Conselho Local de Saude (CLS) de uma UAPS do municipio de Juiz de Fora, Minas Gerais. Entendendo o CLS como orgao de representacao da populacao no que diz respeito as questoes de saude referentes aos bairros abrangidos pela Unidade, o Servico Social desenvolveu o referido projeto de educacao permanente. O CLS reune-se, ordinariamente, uma vez por mes, no turno da noite, no espaco da propria unidade. Durante as reunioes, que tem duas horas de duracao, sao passados informes e discutidas pautas relevantes para os membros do CLS e as assistentes sociais realizam oficinas tematicas, onde, atraves da metodologia participativa, conselheiros e facilitadores refletem sobre os temas, construindo o conhecimento atraves do dialogo e da participacao de todos. Ate o presente momento foram realizados tres encontros. No primeiro foi abordado as atribuicoes e nao-atribuicoes dos conselheiros; no segundo a Estrategia Saude da Familia, conceito ampliado de saude e Sistema Unico de Saude; e no terceiro as Atribuicoes e Competencias dos profissionais da UAPS. E notorio a existencia de uma lacuna de conhecimento dos conselheiros em relacao a suas atribuicoes, a dos profissionais da UAPS e da proposta da Estrategia Saude da Familia, entretanto o interesse dos mesmos, possibilitou uma construcao coletiva significativa. Em avaliacao, os espacos de EP sao vistos, pelos conselheiros, como um momento de grande aprendizado, conhecimento e reflexao sobre a politica de saude, SUS e participacao popular, que os possibilitam fortalecer seu papel enquanto representantes da sociedade civil dentro dos espacos de tomadas de decisoes. Os conselhos sao espacos essenciais para garantir e fortalecer a participacao popular na formulacao e implementacao de politicas publicas, efetivacao da cidadania e de direitos. Assim, a participacao popular nao deve se restringir apenas ao ato de ir aos espacos representativos, ela deve ac","PeriodicalId":378003,"journal":{"name":"JMPHC. Journal of Management and Primary Health Care","volume":"16 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-01-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"133248231","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Ramon Augusto Ferreira de Souza, Tiago Ricardo Moreira, Adélia Contiliano Expedito, Renato Pereira da Silva, C. Pelaes, Deíse Moura de Oliveira
A municipalizacao configura-se como um grande avanco, dada a possibilidade de uma maior aproximacao da gestao, dos servicos e das acoes ofertadas com as necessidades apresentadas pela populacao, considerando suas caracteristicas sociodemograficas, perfil epidemiologico e especificidades loco regionais. Porem, sinaliza tambem um grande desafio para a consolidacao do SUS, relacionados inclusive ao perfil dos gestores municipais, o que tem desenhado diferentes faces do SUS em todo o territorio nacional. Analisar o perfil sociodemografico e profissional dos gestores do SUS de uma microrregiao de saude de Minas Gerais. Pesquisa descritiva, de abordagem quantitativa, realizada com a totalidade dos secretarios municipais de saude da microrregiao estudada, composta por nove municipios. A coleta de dados ocorreu nos meses de setembro e outubro de 2015, por meio de um questionario autoaplicativo, sendo a analise realizada com o auxilio do Programa EPIINFO, versao 7.1.4 de 07/07/2014 . O projeto foi aprovado pelo Comite de Etica em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal de Vicosa, inscrito sob o Parecer no 1.147.443, de 08 de julho de 2015. Foram analisadas caracteristicas pessoais e profissionais dos gestores, os papeis gerenciais e as opinioes sobre as funcoes gestoras. O perfil sociodemografico aponta um predominio de gestores do sexo masculino, com nivel superior completo (55,6%), sendo 44% com formacao na area da saude. A maioria (77,8%) reside ha mais de 20 anos no municipio em que atua. Em relacao ao conhecimento sobre o Sistema Unico de Saude, nenhum secretario referiu conhecer muito bem o sistema, e 11,1% afirmaram nao conhecer nada sobre o mesmo. Sobre as funcoes gerenciais, 55,6% afirmaram que passam a maior parte do tempo atendendo o publico; 33,3% no planejamento das atividades e trabalhos com a equipe e 11,1% com a gestao de pessoas e tarefas administrativas. Quanto a gestao participativa, a maioria dos gestores (66,6%) a pontua como fragilizada. Neste cenario 33,3% dos gestores nao percebe o conselho de saude como atuante, e 44,5% afirma que o mesmo existe para cumprir formalidades. No que tange a participacao popular 77,8% evidencia que a mesma ainda e incipiente. 55,6% dos entrevistados demarcam como dificuldade da gestao municipal a insuficiencia de recursos financeiros, sendo que apenas 44,4% tem autonomia para ordenar as despesas referentes ao setor saude. Em relacao a compreensao dos gestores sobre as ferramentas de gestao, a maioria relatou conhece-las, porem, 55,6% referem utiliza-las, porem dotados de duvidas no processo. Evidencia-se a necessidade premente de politicas de educacao permanente para os gestores, visando o enfrentamento dos desafios cotidianos. Sugere-se ainda o fortalecimento do controle social, como estrategia potencializadora da gestao participativa no processo de consolidacao do SUS.
{"title":"Perfil sociodemográfico e profissional dos gestores municipais de saúde de uma Microrregião de Minas Gerais","authors":"Ramon Augusto Ferreira de Souza, Tiago Ricardo Moreira, Adélia Contiliano Expedito, Renato Pereira da Silva, C. Pelaes, Deíse Moura de Oliveira","doi":"10.14295/JMPHC.V7I1.472","DOIUrl":"https://doi.org/10.14295/JMPHC.V7I1.472","url":null,"abstract":"A municipalizacao configura-se como um grande avanco, dada a possibilidade de uma maior aproximacao da gestao, dos servicos e das acoes ofertadas com as necessidades apresentadas pela populacao, considerando suas caracteristicas sociodemograficas, perfil epidemiologico e especificidades loco regionais. Porem, sinaliza tambem um grande desafio para a consolidacao do SUS, relacionados inclusive ao perfil dos gestores municipais, o que tem desenhado diferentes faces do SUS em todo o territorio nacional. Analisar o perfil sociodemografico e profissional dos gestores do SUS de uma microrregiao de saude de Minas Gerais. Pesquisa descritiva, de abordagem quantitativa, realizada com a totalidade dos secretarios municipais de saude da microrregiao estudada, composta por nove municipios. A coleta de dados ocorreu nos meses de setembro e outubro de 2015, por meio de um questionario autoaplicativo, sendo a analise realizada com o auxilio do Programa EPIINFO, versao 7.1.4 de 07/07/2014 . O projeto foi aprovado pelo Comite de Etica em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal de Vicosa, inscrito sob o Parecer no 1.147.443, de 08 de julho de 2015. Foram analisadas caracteristicas pessoais e profissionais dos gestores, os papeis gerenciais e as opinioes sobre as funcoes gestoras. O perfil sociodemografico aponta um predominio de gestores do sexo masculino, com nivel superior completo (55,6%), sendo 44% com formacao na area da saude. A maioria (77,8%) reside ha mais de 20 anos no municipio em que atua. Em relacao ao conhecimento sobre o Sistema Unico de Saude, nenhum secretario referiu conhecer muito bem o sistema, e 11,1% afirmaram nao conhecer nada sobre o mesmo. Sobre as funcoes gerenciais, 55,6% afirmaram que passam a maior parte do tempo atendendo o publico; 33,3% no planejamento das atividades e trabalhos com a equipe e 11,1% com a gestao de pessoas e tarefas administrativas. Quanto a gestao participativa, a maioria dos gestores (66,6%) a pontua como fragilizada. Neste cenario 33,3% dos gestores nao percebe o conselho de saude como atuante, e 44,5% afirma que o mesmo existe para cumprir formalidades. No que tange a participacao popular 77,8% evidencia que a mesma ainda e incipiente. 55,6% dos entrevistados demarcam como dificuldade da gestao municipal a insuficiencia de recursos financeiros, sendo que apenas 44,4% tem autonomia para ordenar as despesas referentes ao setor saude. Em relacao a compreensao dos gestores sobre as ferramentas de gestao, a maioria relatou conhece-las, porem, 55,6% referem utiliza-las, porem dotados de duvidas no processo. Evidencia-se a necessidade premente de politicas de educacao permanente para os gestores, visando o enfrentamento dos desafios cotidianos. Sugere-se ainda o fortalecimento do controle social, como estrategia potencializadora da gestao participativa no processo de consolidacao do SUS.","PeriodicalId":378003,"journal":{"name":"JMPHC. Journal of Management and Primary Health Care","volume":"216 3 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-01-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"133871300","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Ariana Colombari de Godoi Floresta, Karolina Adrienne Silva Oliveira, V. D. Souza, M. Oliveira, J. Faria
Os direitos sexuais e reprodutivos sao partes integrantes dos direitos humanos, e defendem a vivencia da sexualidade sem constrangimento, a maternidade voluntaria e a contracepcao autodecidida. No Brasil, este conceito surge em especial com os movimentos feministas, na decada de 1980, trazendo a tona a reflexao de mulheres acerca da reproducao, do seu papel e sua condicao na sociedade. Com a implantacao do Sistema Unico de Saude no final da decada de 1980 a educacao em saude tornou-se uma estrategia importante para alcancar a transformacao social, tendo na Atencao Primaria a Saude (APS) um cenario de potencia para o agenciamento de praticas voltadas para o exercicio dos direitos sexuais e reprodutivos. Relatar uma experiencia exitosa de grupo educativo no Programa de Residencia Multiprofissional em Saude da Familia do HU/UFJF. Trata-se de um relato de experiencia do grupo educativo de diretos sexuais e reprodutivos realizado em uma Unidade de Atencao Primaria a Saude (UAPS) de Juiz de Fora, Minas Gerais. Foram realizados dois encontros em maio de 2016, sob a coordenacao de uma equipe interdisciplinar composta por residentes de Enfermagem e Servico Social, e Agentes Comunitarias de Saude, com a presenca de dezesseis usuarios no primeiro dia, sendo sete homens e nove mulheres, e treze no segundo, composto por sete mulheres e seis homens. Cabe ressaltar que as faltas do segundo encontro foram faltas justificadas. Optou-se pela metodologia participativa, mobilizando o conhecimento de todos os integrantes nas atividades propostas. No primeiro encontro foi resgatado o conceito de direitos sexuais e reprodutivos, a questao do sexo/genero e planejamento familiar, anatomia reprodutiva e metodos naturais. No segundo encontro, foram discutidos os metodos contraceptivos e agendado retorno na UAPS para atendimento individual, no qual uma das acoes e o preenchimento do “cartao do homem e/ou da mulher”, conferindo acesso aos metodos disponiveis no SUS do municipio. A metodologia participativa na execucao do grupo foi considerada essencial para a adesao dos usuarios em ambos os encontros, destacando-se a participacao ativa de um numero expressivo de homens, o que comumente nao se observa nos grupos de direitos reprodutivos. Foi notorio o interesse dos participantes acerca da tematica, entretanto ha uma lacuna de conhecimento em especial no que diz respeito aos aspectos conceituais dos direitos sexuais e reprodutivos. Em relacao aos metodos, grande parte do grupo possuia conhecimento previo e ja havia feito uso de pelo menos um deles, sendo o metodo cirurgico a opcao de escolha de grande parte dos participantes. Estes usuarios foram encaminhados para o servico de referencia, e estao sendo acompanhados para efetuar o acesso ao metodo escolhido. Os grupos educativos sao essenciais na APS, pois constituem ferramentas de potencia para estimular o protagonismo dos sujeitos sobre situacoes relacionadas as suas vidas, em especial quando envolvem tematicas como a pautada
性权利和生殖权利是人权的组成部分，它们捍卫无约束的性体验、自愿生育和自主避孕。在巴西，这一概念在20世纪80年代的女权运动中特别出现，突出了女性对生育、她们的角色和她们在社会中的地位的反思。健康implantacao系统只有在1980年代后期在健康教育已经成为一个重要的战略实现社会transformacao小学,在注意卫生(APS)的高地,是联合国的管理实践面临的性和生殖权利运动。报告HU/UFJF家庭健康多专业住院医师项目教育小组的成功经验。这是在米纳斯吉拉斯的Juiz de Fora初级保健单位(UAPS)举行的性权利和生殖权利教育小组的经验报告。举行两次会议于2016年5月,在协调的一个跨学科团队由居民的健康护理和服务社会、社区和代理功能的存在,十六第一天,七男9女,13第二,由七和六个男人。值得注意的是，第二次会议的失败是合理的。我们选择了参与式方法，在拟议的活动中动员所有成员的知识。在第一次会议上，恢复了性权利和生殖权利的概念、性别/性别和计划生育问题、生殖解剖学和自然方法。在第二次会议上，讨论了避孕方法，并计划返回UAPS进行个人护理，其中一项行动是填写“男性和/或女性卡”，使人们能够使用市政统一卫生系统提供的方法。执行该小组的参与性方法被认为是用户在两次会议上坚持的关键，突出了大量男子的积极参与，这在生殖权利小组中通常没有观察到。与会者对这一主题的兴趣是众所周知的，但在性权利和生殖权利的概念方面存在知识差距。在方法方面，大多数参与者都有先验知识，并且已经使用了至少一种方法，手术方法是大多数参与者的选择。这些用户被转发到参考服务，并被跟踪以访问所选择的方法。教育集团在APS是至关重要的,因为它们是工具和技术以刺激的台词有关他们生活相关事件的时候,尤其是涉及到tematicas怎么调用这个账户用的社会,经济和文化问题被社会视为禁忌,这可以通过这种参与的团体。
{"title":"Direitos sexuais e reprodutivos na atenção primária à saúde: relato de experiência","authors":"Ariana Colombari de Godoi Floresta, Karolina Adrienne Silva Oliveira, V. D. Souza, M. Oliveira, J. Faria","doi":"10.14295/JMPHC.V7I1.355","DOIUrl":"https://doi.org/10.14295/JMPHC.V7I1.355","url":null,"abstract":"Os direitos sexuais e reprodutivos sao partes integrantes dos direitos humanos, e defendem a vivencia da sexualidade sem constrangimento, a maternidade voluntaria e a contracepcao autodecidida. No Brasil, este conceito surge em especial com os movimentos feministas, na decada de 1980, trazendo a tona a reflexao de mulheres acerca da reproducao, do seu papel e sua condicao na sociedade. Com a implantacao do Sistema Unico de Saude no final da decada de 1980 a educacao em saude tornou-se uma estrategia importante para alcancar a transformacao social, tendo na Atencao Primaria a Saude (APS) um cenario de potencia para o agenciamento de praticas voltadas para o exercicio dos direitos sexuais e reprodutivos. Relatar uma experiencia exitosa de grupo educativo no Programa de Residencia Multiprofissional em Saude da Familia do HU/UFJF. Trata-se de um relato de experiencia do grupo educativo de diretos sexuais e reprodutivos realizado em uma Unidade de Atencao Primaria a Saude (UAPS) de Juiz de Fora, Minas Gerais. Foram realizados dois encontros em maio de 2016, sob a coordenacao de uma equipe interdisciplinar composta por residentes de Enfermagem e Servico Social, e Agentes Comunitarias de Saude, com a presenca de dezesseis usuarios no primeiro dia, sendo sete homens e nove mulheres, e treze no segundo, composto por sete mulheres e seis homens. Cabe ressaltar que as faltas do segundo encontro foram faltas justificadas. Optou-se pela metodologia participativa, mobilizando o conhecimento de todos os integrantes nas atividades propostas. No primeiro encontro foi resgatado o conceito de direitos sexuais e reprodutivos, a questao do sexo/genero e planejamento familiar, anatomia reprodutiva e metodos naturais. No segundo encontro, foram discutidos os metodos contraceptivos e agendado retorno na UAPS para atendimento individual, no qual uma das acoes e o preenchimento do “cartao do homem e/ou da mulher”, conferindo acesso aos metodos disponiveis no SUS do municipio. A metodologia participativa na execucao do grupo foi considerada essencial para a adesao dos usuarios em ambos os encontros, destacando-se a participacao ativa de um numero expressivo de homens, o que comumente nao se observa nos grupos de direitos reprodutivos. Foi notorio o interesse dos participantes acerca da tematica, entretanto ha uma lacuna de conhecimento em especial no que diz respeito aos aspectos conceituais dos direitos sexuais e reprodutivos. Em relacao aos metodos, grande parte do grupo possuia conhecimento previo e ja havia feito uso de pelo menos um deles, sendo o metodo cirurgico a opcao de escolha de grande parte dos participantes. Estes usuarios foram encaminhados para o servico de referencia, e estao sendo acompanhados para efetuar o acesso ao metodo escolhido. Os grupos educativos sao essenciais na APS, pois constituem ferramentas de potencia para estimular o protagonismo dos sujeitos sobre situacoes relacionadas as suas vidas, em especial quando envolvem tematicas como a pautada","PeriodicalId":378003,"journal":{"name":"JMPHC. Journal of Management and Primary Health Care","volume":"41 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-01-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"117280810","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
A. C. M. Alves, Mariana de Souza Faria, Naycelle Aparecida Gomes Ribeiro, L. C. Santos, Marina Gregório Machado Silva
Desde o fim de 2015 vem sendo idealizado por estudantes do curso de Nutricao, da Universidade Federal de Vicosa – UFV, a reabertura do Centro Academico de Nutricao. Um Centro Academico (CA) representa uma forma de reivindicacao e representatividade dos academicos nas decisoes relacionadas ao curso, alem de ser uma forma de trabalho do pensamento critico e politizado, sendo essas caracteristicas importantes para a formacao de um profissional capaz de trazer mudancas para a sociedade em que esta inserido. No dia 24 de junho de 2016 uma chapa, composta por 5 alunos da graduacao em periodos diferentes, foi eleita com 99% de aprovacao. A reativacao do CA foi objetivada a fim de despertar o pensamento critico e senso politico nos alunos do curso de nutricao da Universidade Federal de Vicosa – UFV. Foram realizadas pesquisas sobre os direitos estudantis, deveres e afazeres de um Centro Academico, assembleias junto aos estudantes, reunioes com docentes e tambem uma reuniao com participacao de outros Centros Academicos dos cursos de Cooperativismo, Direito, Enfermagem e Medicina. Tem-se como lema politico: Abracar todas as ideias para melhoria do curso, da universidade e principalmente da comunidade. Objetiva-se apresentar solucoes aos problemas academicos e estar disponivel para atender e representar todos os estudantes. O levantamento de intervencoes faz parte do processo de politizacao e formacao de um cidadao mais ativo. Apos a eleicao a equipe continuou se estruturando para que as propostas sejam realizadas, a fim de se organizar de forma harmonica e utilizar de recursos humanos para otimizacao do trabalho. Definiram-se os valores: sentido, transparencia, representatividade e integralidade, para que a reativacao possa ser um legado de luta e voz ativa que possa expressar os verdadeiros anseios dos jovens universitarios. Realizacoes e conquistas sintetizam o progresso adotado, e a maior conquista que a Chapa Metamorfose busca e a formacao de um profissional formado para o SUS, alem da formacao de um cidadao global, integral e ativo, atraves da participacao junto aos docentes no processo de reforma da matriz curricular a fim de compartilhar o conhecimento cientifico com a comunidade vicosense, possibilitando o aprendizado do aluno quanto a relacao profissional-paciente e a transformacao do cenario assistencialista pontual. Desta maneira, e um anseio iniciar um processo de mudanca na participacao, antes timida e passiva do graduando, para uma participacao ativa, politica, critica e representativa para que seja possivel aumentar a formacao de profissionais dotados de uma visao holistica que produza mudancas efetivas na sociedade, atuando dentro da saude publica para melhorar a qualidade de vida da populacao vicosense e brasileira.
{"title":"Reativação do Centro Acadêmico e sua importância na discussão da reforma da grade curricular do curso de nutrição da Universidade Federal de Viçosa","authors":"A. C. M. Alves, Mariana de Souza Faria, Naycelle Aparecida Gomes Ribeiro, L. C. Santos, Marina Gregório Machado Silva","doi":"10.14295/JMPHC.V7I1.330","DOIUrl":"https://doi.org/10.14295/JMPHC.V7I1.330","url":null,"abstract":"Desde o fim de 2015 vem sendo idealizado por estudantes do curso de Nutricao, da Universidade Federal de Vicosa – UFV, a reabertura do Centro Academico de Nutricao. Um Centro Academico (CA) representa uma forma de reivindicacao e representatividade dos academicos nas decisoes relacionadas ao curso, alem de ser uma forma de trabalho do pensamento critico e politizado, sendo essas caracteristicas importantes para a formacao de um profissional capaz de trazer mudancas para a sociedade em que esta inserido. No dia 24 de junho de 2016 uma chapa, composta por 5 alunos da graduacao em periodos diferentes, foi eleita com 99% de aprovacao. A reativacao do CA foi objetivada a fim de despertar o pensamento critico e senso politico nos alunos do curso de nutricao da Universidade Federal de Vicosa – UFV. Foram realizadas pesquisas sobre os direitos estudantis, deveres e afazeres de um Centro Academico, assembleias junto aos estudantes, reunioes com docentes e tambem uma reuniao com participacao de outros Centros Academicos dos cursos de Cooperativismo, Direito, Enfermagem e Medicina. Tem-se como lema politico: Abracar todas as ideias para melhoria do curso, da universidade e principalmente da comunidade. Objetiva-se apresentar solucoes aos problemas academicos e estar disponivel para atender e representar todos os estudantes. O levantamento de intervencoes faz parte do processo de politizacao e formacao de um cidadao mais ativo. Apos a eleicao a equipe continuou se estruturando para que as propostas sejam realizadas, a fim de se organizar de forma harmonica e utilizar de recursos humanos para otimizacao do trabalho. Definiram-se os valores: sentido, transparencia, representatividade e integralidade, para que a reativacao possa ser um legado de luta e voz ativa que possa expressar os verdadeiros anseios dos jovens universitarios. Realizacoes e conquistas sintetizam o progresso adotado, e a maior conquista que a Chapa Metamorfose busca e a formacao de um profissional formado para o SUS, alem da formacao de um cidadao global, integral e ativo, atraves da participacao junto aos docentes no processo de reforma da matriz curricular a fim de compartilhar o conhecimento cientifico com a comunidade vicosense, possibilitando o aprendizado do aluno quanto a relacao profissional-paciente e a transformacao do cenario assistencialista pontual. Desta maneira, e um anseio iniciar um processo de mudanca na participacao, antes timida e passiva do graduando, para uma participacao ativa, politica, critica e representativa para que seja possivel aumentar a formacao de profissionais dotados de uma visao holistica que produza mudancas efetivas na sociedade, atuando dentro da saude publica para melhorar a qualidade de vida da populacao vicosense e brasileira.","PeriodicalId":378003,"journal":{"name":"JMPHC. Journal of Management and Primary Health Care","volume":"24 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-01-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121113661","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
L. S. D. Silva, Daniele Francine Pereira, Marcos Merula de Almeida, Mário Renato Grillo Lage, C. Mesquita
A depressao e um transtorno mental que frequentemente coexiste com a doenca arterial coronariana (DAC) e outras doencas cardiovasculares (DCV), sendo uma patologia com alta incidencia e associada a niveis significativos de incapacidade e sofrimento. Estudos epidemiologicos indicam que a depressao e desproporcionalmente mais comum em pacientes portadores de DAC, com uma prevalencia estimada entre 20% e 40%. O objetivo deste trabalho e avaliar o risco de depressao atraves da Escala de Afetos Positivos e Negativos (PANAS) em pacientes submetidos a cintilografia de perfusao miocardica em um hospital universitario. Foram selecionados aleatoriamente 98 pacientes que se submeteram a cintilografia de perfusao miocardica no periodo de julho a dezembro de 2015 em um hospital universitario do Rio de Janeiro. Antes da realizacao do exame, os pacientes responderam um questionario contendo a Escala de Afetos Positivos e Negativos (PANAS), validada em muitos estudos epidemiologicos para rastreio de depressao. Essa escala e composta por 10 afetos positivos e 10 afetos negativos, e cada item pode ser pontuado de 1 a 5, o que determina um escore de 10 a 50 pontos para a escala de afetos positivos e para a escala de afetos negativos. Esse mesmo teste foi aplicado no mesmo periodo a um grupo controle constituido por 80 doadores de sangue saudaveis, sem relato de doencas cardiovasculares. Foram calculadas as medias dos escores de afetos positivos e de afetos negativos dos pacientes submetidos a cintilografia miocardica e do grupo controle, sendo comparadas posteriormente por analise estatistica. A media do escore de afetos positivos dos pacientes submetidos a cintilografia de perfusao miocardica foi de 25,15 e a media do escore de afetos negativos foi de 26,66. A media do escore de afetos positivos no grupo controle foi de 25,95, enquanto a media do escore de afetos negativos nesse grupo foi de 15,15. A comparacao entre as medias dos escores de afetos negativos entre os dois grupos apresentou significância estatistica (p<0,001). Esses dados evidenciam que, embora as medias dos escores de afetos positivos tenham sido semelhantes e sem valor estatistico entre os dois grupos, as medias dos escores de afetos negativos divergiram com bastante significância entre os pacientes submetidos a cintilografia e o grupo controle (p<0,001). Esse resultado expressa que os afetos negativos estao presentes com maior intensidade nos pacientes com queixas cardiovasculares e com indicacao de exame de cintilografia do que naqueles sem doencas cardiacas. A depressao e uma condicao clinica muito prevalente e que apresenta importante relacao fisiopatologica com as doencas cardiovasculares, sobretudo a DAC. Desse modo, o diagnostico precoce dessas comorbidades, a abordagem multiprofissional e o tratamento adequado representam grande beneficio na atencao a esses pacientes, visando a reducao de morbimortalidade e ao incremento de qualidade de vida.
{"title":"Avaliação do risco de Transtorno Depressivo pela Escala de afetos positivos e negativos (PANAS) em pacientes submetidos à cintilografia de perfusão miocárdica em um hospital universitário","authors":"L. S. D. Silva, Daniele Francine Pereira, Marcos Merula de Almeida, Mário Renato Grillo Lage, C. Mesquita","doi":"10.14295/JMPHC.V7I1.378","DOIUrl":"https://doi.org/10.14295/JMPHC.V7I1.378","url":null,"abstract":"A depressao e um transtorno mental que frequentemente coexiste com a doenca arterial coronariana (DAC) e outras doencas cardiovasculares (DCV), sendo uma patologia com alta incidencia e associada a niveis significativos de incapacidade e sofrimento. Estudos epidemiologicos indicam que a depressao e desproporcionalmente mais comum em pacientes portadores de DAC, com uma prevalencia estimada entre 20% e 40%. O objetivo deste trabalho e avaliar o risco de depressao atraves da Escala de Afetos Positivos e Negativos (PANAS) em pacientes submetidos a cintilografia de perfusao miocardica em um hospital universitario. Foram selecionados aleatoriamente 98 pacientes que se submeteram a cintilografia de perfusao miocardica no periodo de julho a dezembro de 2015 em um hospital universitario do Rio de Janeiro. Antes da realizacao do exame, os pacientes responderam um questionario contendo a Escala de Afetos Positivos e Negativos (PANAS), validada em muitos estudos epidemiologicos para rastreio de depressao. Essa escala e composta por 10 afetos positivos e 10 afetos negativos, e cada item pode ser pontuado de 1 a 5, o que determina um escore de 10 a 50 pontos para a escala de afetos positivos e para a escala de afetos negativos. Esse mesmo teste foi aplicado no mesmo periodo a um grupo controle constituido por 80 doadores de sangue saudaveis, sem relato de doencas cardiovasculares. Foram calculadas as medias dos escores de afetos positivos e de afetos negativos dos pacientes submetidos a cintilografia miocardica e do grupo controle, sendo comparadas posteriormente por analise estatistica. A media do escore de afetos positivos dos pacientes submetidos a cintilografia de perfusao miocardica foi de 25,15 e a media do escore de afetos negativos foi de 26,66. A media do escore de afetos positivos no grupo controle foi de 25,95, enquanto a media do escore de afetos negativos nesse grupo foi de 15,15. A comparacao entre as medias dos escores de afetos negativos entre os dois grupos apresentou significância estatistica (p<0,001). Esses dados evidenciam que, embora as medias dos escores de afetos positivos tenham sido semelhantes e sem valor estatistico entre os dois grupos, as medias dos escores de afetos negativos divergiram com bastante significância entre os pacientes submetidos a cintilografia e o grupo controle (p<0,001). Esse resultado expressa que os afetos negativos estao presentes com maior intensidade nos pacientes com queixas cardiovasculares e com indicacao de exame de cintilografia do que naqueles sem doencas cardiacas. A depressao e uma condicao clinica muito prevalente e que apresenta importante relacao fisiopatologica com as doencas cardiovasculares, sobretudo a DAC. Desse modo, o diagnostico precoce dessas comorbidades, a abordagem multiprofissional e o tratamento adequado representam grande beneficio na atencao a esses pacientes, visando a reducao de morbimortalidade e ao incremento de qualidade de vida.","PeriodicalId":378003,"journal":{"name":"JMPHC. Journal of Management and Primary Health Care","volume":"11 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-01-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"115953770","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pollyana Ruggio Tristão Borges, Sheyla Rossana Cavalcanti Furtado, Mariana Angélica Peixoto de Souza, Fabiane Ribeiro Ferreira, R. Sampaio
O Sistema Unico de Saude organiza seus servicos de forma integrada e em diferentes niveis de complexidade, nas chamadas Redes de Atencao a Saude, dentre elas, a rede de reabilitacao. A falta de sistematizacao na abordagem do usuario, na coleta e registro de informacoes pode impedir o adequado planejamento das acoes. Visando sistematizar a coleta de informacoes funcionais no acolhimento do usuario pela rede de reabilitacao, foi criado o Protocolo de Levantamento de Problemas para a Reabilitacao (PLPR). O PLPR possui questoes que representam os componentes da Classificacao Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saude, possibilitando a caracterizacao social, da saude e Breve Descricao Funcional (BDF). Na BDF ha 25 itens, distribuidas em 10 dominios: Mobilidade, Comunicacao, Eutrofia, Auto-cuidado, Dor, Atividade Interpessoal, Energia e Sono, Afeto, Tarefas e Demandas Gerais, Trabalho Remunerado, cuja interpretacao pode ser apresentada em escores por dominios ou total (eBDF). Descrever os escores total e por dominios da BDF do PLPR e relaciona-los com as informacoes sociais e de saude dos usuarios, bem como com o resultado final do protocolo quanto ao local de atendimento, profissionais envolvidos e demandas principais. A amostra foi composta por 683 usuarios acolhidos na rede publica de reabilitacao de Belo Horizonte, entre 2012 e 2014. Foram realizadas analises descritivas, e utilizado o teste t para comparar as medias eBDF de acordo com as caracteristicas dos usuarios e resultado do PLPR. Os usuarios tinham em media 57 anos, 74% eram mulheres, 46% casados/uniao estavel. Mais da metade tinham ate o ensino fundamental incompleto ou nao eram alfabetizados (52%) e 46% estavam ativos no mercado de trabalho. Sedentarismo (65%) e sobrepeso (29%) foram os principais fatores de risco. Quanto a percepcao da saude, 41% consideraram a saude fisica Moderada e 44% a saude emocional Muito boa/Boa . Sensacao de dor foi o item da BDF que mais apresentou dificuldade grave ou completa pelos usuarios (59,7%), seguido por Funcoes relacionadas a mobilidade das articulacoes (48,3%). A media do eBDF foi 27,54. Na analise por dominios, Dor e Desconforto foi o que apresentou media mais alta (6,10; DP=3,01), seguido por Mobilidade (3,59; DP=3,47). A maioria dos usuarios iniciou a reabilitacao na Atencao Basica (83%) e demandou o acompanhamento por apenas um profissional da reabilitacao (76%). A analise das medias do eBDF revelou que os usuarios: do sexo feminino, que iniciaram a reabilitacao na Atencao Especializada, nao alfabetizados, com percepcao da saude fisica e emocional ruim/muito ruim, com menos de 60 anos de idade, sedentarios, com sobrepeso e tabagistas apresentaram maior media no eBDF, indicando pior funcionalidade (p<0,05). Espera-se, que a aplicacao e informatizacao do PLPR na rede publica de reabilitacao contribuam para o planejamento e organizacao dos servicos, a partir da analise da demanda funcional dos usuarios.
Sistema Unico de Saude以一种综合的方式组织其服务，并在不同的复杂程度上，在所谓的保健网络中，包括康复网络。在收集和记录信息方面缺乏系统化的用户方法可能会妨碍适当的行动规划。为了系统化地收集康复网络用户的功能信息，建立了康复问题调查协议(PLPR)。PLPR的问题代表了国际功能、残疾和健康分类的组成部分，允许社会特征、健康和简要功能描述(BDF)。在BDF中有25个项目，分布在10个领域:流动性、沟通、富营养化、自我护理、疼痛、人际活动、能量和睡眠、情感、一般任务和需求、有偿工作，其解释可以用领域分数或总分数(eBDF)表示。描述PLPR BDF的总分和领域，并将它们与用户的社会和健康信息联系起来，以及协议的最终结果，如服务地点、涉及的专业人员和主要需求。样本包括2012年至2014年间贝洛奥里藏特公共康复网络的683名用户。进行描述性分析，并根据用户的特点和PLPR结果使用t检验比较eBDF平均值。用户平均年龄57岁，74%为女性，46%已婚/同居。超过一半的人没有完成小学教育或识字(52%)，46%的人活跃在劳动力市场。久坐(65%)和超重(29%)是主要危险因素。在健康认知方面，41%的人认为身体健康中等，44%的人认为情绪健康非常好。疼痛感是用户表现出严重或完全困难的BDF项目(59.7%)，其次是与关节活动相关的功能(48.3%)。eBDF的平均值为27.54。在域分析中，疼痛和不适的平均值最高(6.10;6.10;6.10)。sd = 3.01)，其次是迁移率(3.59;DP = 3) 47。大多数使用者在基础护理中开始康复(83%)，只需要一名康复专业人员的随访(76%)。eBDF显示的主流媒体的分析能力:女性,如果说,reabilitacao在遏制的注意,不识字的,和percepcao健康身体和情绪糟糕的/很糟糕的,60岁以下的年龄,sedentarios,超重和可能的媒体eBDF,代表坏的功能(p < 0 . 05)。通过对用户功能需求的分析，预计PLPR在公共康复网络中的应用和计算机化将有助于服务的规划和组织。
{"title":"Implementação de ferramenta para a organização do fluxo dos usuários na rede pública de reabilitação: inovar para aumentar a efetividade","authors":"Pollyana Ruggio Tristão Borges, Sheyla Rossana Cavalcanti Furtado, Mariana Angélica Peixoto de Souza, Fabiane Ribeiro Ferreira, R. Sampaio","doi":"10.14295/jmphc.v7i1.467","DOIUrl":"https://doi.org/10.14295/jmphc.v7i1.467","url":null,"abstract":"O Sistema Unico de Saude organiza seus servicos de forma integrada e em diferentes niveis de complexidade, nas chamadas Redes de Atencao a Saude, dentre elas, a rede de reabilitacao. A falta de sistematizacao na abordagem do usuario, na coleta e registro de informacoes pode impedir o adequado planejamento das acoes. Visando sistematizar a coleta de informacoes funcionais no acolhimento do usuario pela rede de reabilitacao, foi criado o Protocolo de Levantamento de Problemas para a Reabilitacao (PLPR). O PLPR possui questoes que representam os componentes da Classificacao Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saude, possibilitando a caracterizacao social, da saude e Breve Descricao Funcional (BDF). Na BDF ha 25 itens, distribuidas em 10 dominios: Mobilidade, Comunicacao, Eutrofia, Auto-cuidado, Dor, Atividade Interpessoal, Energia e Sono, Afeto, Tarefas e Demandas Gerais, Trabalho Remunerado, cuja interpretacao pode ser apresentada em escores por dominios ou total (eBDF). Descrever os escores total e por dominios da BDF do PLPR e relaciona-los com as informacoes sociais e de saude dos usuarios, bem como com o resultado final do protocolo quanto ao local de atendimento, profissionais envolvidos e demandas principais. A amostra foi composta por 683 usuarios acolhidos na rede publica de reabilitacao de Belo Horizonte, entre 2012 e 2014. Foram realizadas analises descritivas, e utilizado o teste t para comparar as medias eBDF de acordo com as caracteristicas dos usuarios e resultado do PLPR. Os usuarios tinham em media 57 anos, 74% eram mulheres, 46% casados/uniao estavel. Mais da metade tinham ate o ensino fundamental incompleto ou nao eram alfabetizados (52%) e 46% estavam ativos no mercado de trabalho. Sedentarismo (65%) e sobrepeso (29%) foram os principais fatores de risco. Quanto a percepcao da saude, 41% consideraram a saude fisica Moderada e 44% a saude emocional Muito boa/Boa . Sensacao de dor foi o item da BDF que mais apresentou dificuldade grave ou completa pelos usuarios (59,7%), seguido por Funcoes relacionadas a mobilidade das articulacoes (48,3%). A media do eBDF foi 27,54. Na analise por dominios, Dor e Desconforto foi o que apresentou media mais alta (6,10; DP=3,01), seguido por Mobilidade (3,59; DP=3,47). A maioria dos usuarios iniciou a reabilitacao na Atencao Basica (83%) e demandou o acompanhamento por apenas um profissional da reabilitacao (76%). A analise das medias do eBDF revelou que os usuarios: do sexo feminino, que iniciaram a reabilitacao na Atencao Especializada, nao alfabetizados, com percepcao da saude fisica e emocional ruim/muito ruim, com menos de 60 anos de idade, sedentarios, com sobrepeso e tabagistas apresentaram maior media no eBDF, indicando pior funcionalidade (p<0,05). Espera-se, que a aplicacao e informatizacao do PLPR na rede publica de reabilitacao contribuam para o planejamento e organizacao dos servicos, a partir da analise da demanda funcional dos usuarios.","PeriodicalId":378003,"journal":{"name":"JMPHC. Journal of Management and Primary Health Care","volume":"86 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-01-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"116272444","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Valter Paulo Neves Miranda, Núbia de Souza de Morais, Karina Rafaela Ramos, S. Franceschini, S. Priore
A imagem corporal pode ser definida como a forma em que o individuo se percebe ou se sente em relacao ao tamanho, a forma e o contorno do proprio corpo. Atualmente, o corpo magro, com baixos niveis de gordura, tem sido valorizado pela midia, meio social, familia e amigos. As adolescentes do sexo feminino e com excesso de peso podem ser considerados grupo de risco ao desenvolvimento de disturbios da imagem corporal, por internalizarem e desejarem veementemente um tipo corporal mais delgado. O aumento do nivel habitual de atividade fisica (NAF) e diminuicao do comportamento sedentario (CS) podem elevar o gasto de energia, com isso diminuir o excesso de peso e aumentar a consciencia corporal. No entanto, ha escassez de informacoes sobre a relacao do NAF com a imagem corporal. Avaliar a associacao da imagem corporal com nivel de atividade fisica habitual (NAF), composicao corporal e o comportamento sedentario (CS) de adolescentes do sexo feminino. Estudo transversal e exploratorio com 125 adolescentes do sexo feminino, de 14 a 19 anos, de Vicosa, MG. A imagem corporal foi avaliada pela Escala de Silhuetas e pelo Body Shape Questionnaire (BSQ). O peso e a estatura foram aferidos para o calculo do indice de massa corporal, sendo este categorizado conforme os pontos de corte da Organizacao Mundial da Saude especificos para adolescentes. O perimetro da cintura (PC) foi aferido para a avaliacao da relacao cintura/estatura (RCE). O percentual de gordura corporal (%GC) foi obtido pela balanca Tanita BC-543 (TMAB®, Londres, Reino Unido), sendo classificado de acordo com os pontos de corte propostos por Williams et al .(1992). O NAF foi avaliado pelo Recordatorio de Atividade Fisica de 24h (R24h), e o comportamento sedentario por meio do tempo de tela (TT) de TV, video game, computador e tablets , e separadamente, o tempo de tela e tempo do celular (TC). O CS foi considerado elevado sendo o TT ou o TC maior ou igual a 2h. Tanto a avaliacao do NAF e do CS foram avaliadas em um dia da semana que representasse a rotina da adolescente. A media de idade foi de 16,5 ±1,5 anos, sendo a maioria eutrofica (77,59%), sedentaria/baixo NAF (84,17%), com TT (85,24%) e TC (58,68%) elevados. A insatisfacao corporal manifestou-se em 40,59% pelo BSQ e em 45,83% pela Escala se Silhuetas. A distorcao corporal manifestou-se em 52,89% das participantes. As medidas de composicao corporal, juntamente com o tempo de celular e o NAF mostraram associacao com a insatisfacao corporal; sendo as adolescentes mais ativas as mais insatisfeitas. A associacao foi observada entre a insatisfacao corporal com todas as medidas de composicao corporal, comportamento sedentario e NAF das adolescentes. Com este estudo foi possivel enfatizar a importância de se avaliar diferentes aspectos da imagem corporal em relacao a variaveis que representam o estilo de vida dos adolescentes. Apoio: FAPEMIG e CNPq.
{"title":"Avaliação da imagem corporal em relação ao nível de atividade física habitual e o comportamento sedentário de adolescentes","authors":"Valter Paulo Neves Miranda, Núbia de Souza de Morais, Karina Rafaela Ramos, S. Franceschini, S. Priore","doi":"10.14295/JMPHC.V7I1.494","DOIUrl":"https://doi.org/10.14295/JMPHC.V7I1.494","url":null,"abstract":"A imagem corporal pode ser definida como a forma em que o individuo se percebe ou se sente em relacao ao tamanho, a forma e o contorno do proprio corpo. Atualmente, o corpo magro, com baixos niveis de gordura, tem sido valorizado pela midia, meio social, familia e amigos. As adolescentes do sexo feminino e com excesso de peso podem ser considerados grupo de risco ao desenvolvimento de disturbios da imagem corporal, por internalizarem e desejarem veementemente um tipo corporal mais delgado. O aumento do nivel habitual de atividade fisica (NAF) e diminuicao do comportamento sedentario (CS) podem elevar o gasto de energia, com isso diminuir o excesso de peso e aumentar a consciencia corporal. No entanto, ha escassez de informacoes sobre a relacao do NAF com a imagem corporal. Avaliar a associacao da imagem corporal com nivel de atividade fisica habitual (NAF), composicao corporal e o comportamento sedentario (CS) de adolescentes do sexo feminino. Estudo transversal e exploratorio com 125 adolescentes do sexo feminino, de 14 a 19 anos, de Vicosa, MG. A imagem corporal foi avaliada pela Escala de Silhuetas e pelo Body Shape Questionnaire (BSQ). O peso e a estatura foram aferidos para o calculo do indice de massa corporal, sendo este categorizado conforme os pontos de corte da Organizacao Mundial da Saude especificos para adolescentes. O perimetro da cintura (PC) foi aferido para a avaliacao da relacao cintura/estatura (RCE). O percentual de gordura corporal (%GC) foi obtido pela balanca Tanita BC-543 (TMAB®, Londres, Reino Unido), sendo classificado de acordo com os pontos de corte propostos por Williams et al .(1992). O NAF foi avaliado pelo Recordatorio de Atividade Fisica de 24h (R24h), e o comportamento sedentario por meio do tempo de tela (TT) de TV, video game, computador e tablets , e separadamente, o tempo de tela e tempo do celular (TC). O CS foi considerado elevado sendo o TT ou o TC maior ou igual a 2h. Tanto a avaliacao do NAF e do CS foram avaliadas em um dia da semana que representasse a rotina da adolescente. A media de idade foi de 16,5 ±1,5 anos, sendo a maioria eutrofica (77,59%), sedentaria/baixo NAF (84,17%), com TT (85,24%) e TC (58,68%) elevados. A insatisfacao corporal manifestou-se em 40,59% pelo BSQ e em 45,83% pela Escala se Silhuetas. A distorcao corporal manifestou-se em 52,89% das participantes. As medidas de composicao corporal, juntamente com o tempo de celular e o NAF mostraram associacao com a insatisfacao corporal; sendo as adolescentes mais ativas as mais insatisfeitas. A associacao foi observada entre a insatisfacao corporal com todas as medidas de composicao corporal, comportamento sedentario e NAF das adolescentes. Com este estudo foi possivel enfatizar a importância de se avaliar diferentes aspectos da imagem corporal em relacao a variaveis que representam o estilo de vida dos adolescentes. Apoio: FAPEMIG e CNPq.","PeriodicalId":378003,"journal":{"name":"JMPHC. Journal of Management and Primary Health Care","volume":"32 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-01-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"115493398","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
E. S. Souza, N. L. B. Bhering, Á. Neto, T. Germary, S. O. Morais, K. Martinho
A biomecânica aborda fatores que isoladamente determinam quais os musculos sao recrutados para realizacao de um determinado movimento. A postura e considerada a base dos movimentos, e o controle contra a tracao da gravidade exigem a plena atuacao da musculatura. As alteracoes na fisiologia do idoso afeta o equilibrio, a forca e a visao, alterando a sua marcha e levando o individuo a queda. Fatores como idade, sexo, doencas, uso de medicamentos, prejuizo da capacidade funcional e fraqueza muscular tem sido apontados pela literatura como predisponentes de quedas em maior grau. Este estudo tem como objetivo analisar dados presente na base de dados publica DATASUS/TabNet, procurando identificar os principais fatores e modificacoes na biomecânica que levaram o risco de queda no periodo de janeiro 2008 a maio de 2016 no estado de Minas Gerais. Por meio da analise de correspondencia por variavel canonica, os dados obtidos estao sendo analisados entre as faixas etarias de: 20-39, 40-59, 60-69 70-79 e de 80+. A populacao total do estudo presente na base de dados foi de 13.661.545. Os fatores escolhidos estao em conformidade com o CID 10: W01 - Queda no mesmo nivel, escorregao, tropecao ou passos em falsos (traspes). Estes foram relacionados com o indice de morbidade hospitalar do SUS por causas externas. Na faixa etaria de 20-29 com a populacao de 3.485.826 foi apontado um indice de 11.045 internacoes, isto e, uma proporcao de 0,31% de quedas. Na faixa etaria de 30 a 39 a populacao de 3.053.332 e tendo 10.413 internacoes, a proporcao e de 0,34% de quedas. Na faixa etaria de 40 a 49 a populacao e de 2.703.589 com 9.904 internacoes, proporcao de 0,36% de quedas. Na faixa etaria de 50 a 59 a populacao e de 2.081.174 com 9.610 internacoes, proporcao de 0,46% de quedas. Na faixa etaria de 60 a 69 a populacao e de 1.272.322 com 6.826 internacoes, proporcao de 0,53% de quedas. Na faixa etaria de 70 a 79 a populacao e de 731.610 e com 5.976 internacoes, uma proporcao de 0,81% de quedas. Ja na faixa etaria acima de 80 anos a populacao e de 333.692 com 5.975 internacoes uma proporcao de 1,7% de quedas. As quedas estao associadas ao equilibrio e a marcha, sendo que o envelhecimento afeta claramente o indice de hospitalizacao por motivo de quedas. Estudos envolvendo analises das variaveis biomecânicas e da atividade muscular em idosos que sofrem uma queda durante a marcha, sao indispensaveis para o entendimento da relacao entre estes fatores ao longo do tempo de vida. Portanto, e necessaria uma investigacao profunda sobre as modificacoes e assim auxiliar a elaboracao de politicas publicas e programas de reabilitacao especifica para prevenir ou mitigar as quedas na populacao idosa.
{"title":"A relação dos fatores decorrentes do envelhecimento na Biomecânica em indivíduos adultos e idosos","authors":"E. S. Souza, N. L. B. Bhering, Á. Neto, T. Germary, S. O. Morais, K. Martinho","doi":"10.14295/JMPHC.V7I1.395","DOIUrl":"https://doi.org/10.14295/JMPHC.V7I1.395","url":null,"abstract":"A biomecânica aborda fatores que isoladamente determinam quais os musculos sao recrutados para realizacao de um determinado movimento. A postura e considerada a base dos movimentos, e o controle contra a tracao da gravidade exigem a plena atuacao da musculatura. As alteracoes na fisiologia do idoso afeta o equilibrio, a forca e a visao, alterando a sua marcha e levando o individuo a queda. Fatores como idade, sexo, doencas, uso de medicamentos, prejuizo da capacidade funcional e fraqueza muscular tem sido apontados pela literatura como predisponentes de quedas em maior grau. Este estudo tem como objetivo analisar dados presente na base de dados publica DATASUS/TabNet, procurando identificar os principais fatores e modificacoes na biomecânica que levaram o risco de queda no periodo de janeiro 2008 a maio de 2016 no estado de Minas Gerais. Por meio da analise de correspondencia por variavel canonica, os dados obtidos estao sendo analisados entre as faixas etarias de: 20-39, 40-59, 60-69 70-79 e de 80+. A populacao total do estudo presente na base de dados foi de 13.661.545. Os fatores escolhidos estao em conformidade com o CID 10: W01 - Queda no mesmo nivel, escorregao, tropecao ou passos em falsos (traspes). Estes foram relacionados com o indice de morbidade hospitalar do SUS por causas externas. Na faixa etaria de 20-29 com a populacao de 3.485.826 foi apontado um indice de 11.045 internacoes, isto e, uma proporcao de 0,31% de quedas. Na faixa etaria de 30 a 39 a populacao de 3.053.332 e tendo 10.413 internacoes, a proporcao e de 0,34% de quedas. Na faixa etaria de 40 a 49 a populacao e de 2.703.589 com 9.904 internacoes, proporcao de 0,36% de quedas. Na faixa etaria de 50 a 59 a populacao e de 2.081.174 com 9.610 internacoes, proporcao de 0,46% de quedas. Na faixa etaria de 60 a 69 a populacao e de 1.272.322 com 6.826 internacoes, proporcao de 0,53% de quedas. Na faixa etaria de 70 a 79 a populacao e de 731.610 e com 5.976 internacoes, uma proporcao de 0,81% de quedas. Ja na faixa etaria acima de 80 anos a populacao e de 333.692 com 5.975 internacoes uma proporcao de 1,7% de quedas. As quedas estao associadas ao equilibrio e a marcha, sendo que o envelhecimento afeta claramente o indice de hospitalizacao por motivo de quedas. Estudos envolvendo analises das variaveis biomecânicas e da atividade muscular em idosos que sofrem uma queda durante a marcha, sao indispensaveis para o entendimento da relacao entre estes fatores ao longo do tempo de vida. Portanto, e necessaria uma investigacao profunda sobre as modificacoes e assim auxiliar a elaboracao de politicas publicas e programas de reabilitacao especifica para prevenir ou mitigar as quedas na populacao idosa.","PeriodicalId":378003,"journal":{"name":"JMPHC. Journal of Management and Primary Health Care","volume":"14 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-01-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121779048","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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