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Journal de Traumatologie du Sport最新文献

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Utilisation de produits orthobiologiques injectables pour l’arthrose du genou : un consensus européen ESSKA-ORBIT. Partie 1 – produits dérivés du sang (plasma riche en plaquettes)
Q4 Medicine Pub Date : 2025-03-01 DOI: 10.1016/j.jts.2025.01.002
Lior Laver , Giuseppe Filardo , Mikel Sanchez , Jeremy Magalon , Thomas Tischer , Ferran Abat , Ricardo Bastos , Ramon Cugat , Michael Iosifidis , Baris Kocaoglu , Elizaveta Kon , Rodica Marinescu , Marko Ostojic , Philippe Beaufils , Laura de Girolamo , Groupe ESSKA-ORBIT
<div><h3>Objectifs</h3><div>L’objectif du consensus European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery and Arthroscopy (ESSKA) est de fournir des recommandations basées sur des preuves et des avis d’experts pour améliorer les indications, la prise de décision et les aspects liés à l’administration lors de l’utilisation de produits orthobiologiques dérivés du sang (pour des raisons de simplicité, indiqué comme le plasma riche en plaquettes (PRP, le PRP étant le produit le plus courant) pour la prise en charge de l’arthrose du genou.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Des cliniciens et scientifiques experts européens de premier plan ont été répartis en un groupe de pilotage, un groupe d’évaluation et un groupe d’examen par des pairs. Le groupe de pilotage a préparé 28 ensembles de questions-énoncés divisés en trois sections : justification et indications du PRP, préparation et caractérisation du PRP et protocole du PRP. La qualité des déclarations a reçu des notes de recommandation allant de A (soutien scientifique de haut niveau) à B (présomption scientifique), C (soutien scientifique de faible niveau) ou D (avis d’experts). L’ensemble de questions et d’énoncés a ensuite été évalué par le groupe d’évaluation et les énoncés ont été notés de 1 à 9 en fonction de leur degré d’accord avec les énoncés produits par le groupe de pilotage. Une fois qu’un consensus général a été atteint entre les groupes de pilotage et d’évaluation, le document a été soumis au groupe d’examen par les pairs qui a évalué l’adaptabilité géographique et a approuvé le document. Une dernière réunion conjointe de tous les membres du consensus a eu lieu pour aboutir au document officiel.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>L’analyse de la littérature sur l’utilisation de produits dérivés du sang pour le traitement de l’arthrose du genou a révélé que 9 des 28 questions/affirmations bénéficiaient du soutien d’experts de haut niveau, tandis que les 19 autres étaient soutenues par une qualité scientifique moyenne à faible. Trois des 28 recommandations étaient des recommandations de grade A : (1) il existe suffisamment de preuves précliniques et cliniques pour soutenir l’utilisation du PRP dans l’arthrose du genou. Cette recommandation a été jugée appropriée avec un fort consensus (moyenne : 8) ; (2) des preuves cliniques ont montré l’efficacité du PRP chez les patients souffrant d’arthrose du genou légère à modérée (KL ≤ 3). Cette recommandation a été jugée appropriée avec un fort consensus (moyenne : 8,1) et (3) il a été démontré que les injections de PRP produisent un effet plus long par rapport à l’effet à court terme des injections de corticoïdes. Elles semblent également offrir un profil d’utilisation plus sûr avec moins de complications. Cette recommandation a été jugée appropriée avec un consensus très fort (moyenne : 8,7). Six énoncés étaient des recommandations de grade B, 7 de grade C et 12 de grade D. Le score moyen était de 8,2<!--> <!-->±<!--> <!-->0,3.</div></di
目的欧洲运动创伤学、膝关节外科和关节镜学会(ESSKA)达成共识的目的是提供循证建议和专家意见,以便在使用血源性矫形生物制剂(为简单起见,表示为富血小板血浆(PRP,PRP 是最常见的产品)治疗膝关节骨性关节炎时改进适应症、决策和管理方面。方法将欧洲领先的临床和科学专家分为指导小组、评估小组和同行评审小组。指导小组准备了 28 套声明问题,分为三个部分:PRP 的原理和适应症、PRP 的制备和特性以及 PRP 方案。声明的质量获得了从 A(高度科学支持)到 B(科学推测)、C(低度科学支持)或 D(专家意见)不等的推荐等级。然后,评估小组对这套问题和陈述进行评估,并根据陈述与指导小组所做陈述的一致程度,将陈述分为 1 至 9 级。在指导小组和评估小组达成普遍共识后,文件被提交给同行评审小组,该小组评估 了文件的地理适应性并予以批准。结果关于使用血液制品治疗膝骨关节炎的文献综述显示,28 个问题/陈述中有 9 个得到了高级专家的支持,其余 19 个得到了中低科学质量的支持。28 项建议中有 3 项为 A 级建议:(1)有足够的临床前和临床证据支持在膝骨关节炎中使用 PRP。该建议被认为是适当的,并已达成强烈共识(平均值:8);(2)临床证据显示 PRP 对轻度至中度膝骨关节炎患者具有疗效(KL ≤ 3)。(3) 与皮质类固醇注射的短期疗效相比,PRP 注射的疗效更持久。此外,PRP 的使用似乎更安全,并发症更少。这项建议被认为是适当的,并获得了非常强烈的共识(平均值:8.7)。6项陈述为B级建议,7项为C级建议,12项为D级建议,平均得分为8.2 ± 0.3。根据该共识小组的研究结果,并考虑到大量现有文献和专家意见,PRP 被认为是膝关节 OA 的有效治疗方案,也是膝关节 OA 非手术治疗的一线注射治疗方案,主要适用于 KL 为 1 至 3 的患者。欧洲运动创伤学、膝关节外科和关节镜学会(ESSKA)此次达成共识的目的是根据证据和专家意见提供建议,以改进使用血液来源骨生物制品(为简化起见,称为 PRP 富血小板血浆,PRP 是最常见的产品)治疗膝关节骨性关节炎(OA)时的适应症、决策制定和管理相关方面。指导小组准备了 28 个问题陈述集,分为三个部分:PRP 原理和适应症、PRP 制备和特性以及 PRP 方案。这些陈述的质量获得了从 A 级(高度科学支持)到 B 级(科学推测)、C 级(低度科学支持)或 D 级(专家意见)不等的推荐等级。然后,评级小组对问题陈述集进行评估,并根据陈述与指导小组所做陈述的一致程度从 1 到 9 进行评分。在指导小组和评级小组达成普遍共识后,文件被提交给同行评审小组,由其评估地理适应性并批准文件。所有达成共识的成员举行了最后一次联合会议,以编制正式文件。
{"title":"Utilisation de produits orthobiologiques injectables pour l’arthrose du genou : un consensus européen ESSKA-ORBIT. Partie 1 – produits dérivés du sang (plasma riche en plaquettes)","authors":"Lior Laver ,&nbsp;Giuseppe Filardo ,&nbsp;Mikel Sanchez ,&nbsp;Jeremy Magalon ,&nbsp;Thomas Tischer ,&nbsp;Ferran Abat ,&nbsp;Ricardo Bastos ,&nbsp;Ramon Cugat ,&nbsp;Michael Iosifidis ,&nbsp;Baris Kocaoglu ,&nbsp;Elizaveta Kon ,&nbsp;Rodica Marinescu ,&nbsp;Marko Ostojic ,&nbsp;Philippe Beaufils ,&nbsp;Laura de Girolamo ,&nbsp;Groupe ESSKA-ORBIT","doi":"10.1016/j.jts.2025.01.002","DOIUrl":"10.1016/j.jts.2025.01.002","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Objectifs&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;L’objectif du consensus European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery and Arthroscopy (ESSKA) est de fournir des recommandations basées sur des preuves et des avis d’experts pour améliorer les indications, la prise de décision et les aspects liés à l’administration lors de l’utilisation de produits orthobiologiques dérivés du sang (pour des raisons de simplicité, indiqué comme le plasma riche en plaquettes (PRP, le PRP étant le produit le plus courant) pour la prise en charge de l’arthrose du genou.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Méthodes&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Des cliniciens et scientifiques experts européens de premier plan ont été répartis en un groupe de pilotage, un groupe d’évaluation et un groupe d’examen par des pairs. Le groupe de pilotage a préparé 28 ensembles de questions-énoncés divisés en trois sections : justification et indications du PRP, préparation et caractérisation du PRP et protocole du PRP. La qualité des déclarations a reçu des notes de recommandation allant de A (soutien scientifique de haut niveau) à B (présomption scientifique), C (soutien scientifique de faible niveau) ou D (avis d’experts). L’ensemble de questions et d’énoncés a ensuite été évalué par le groupe d’évaluation et les énoncés ont été notés de 1 à 9 en fonction de leur degré d’accord avec les énoncés produits par le groupe de pilotage. Une fois qu’un consensus général a été atteint entre les groupes de pilotage et d’évaluation, le document a été soumis au groupe d’examen par les pairs qui a évalué l’adaptabilité géographique et a approuvé le document. Une dernière réunion conjointe de tous les membres du consensus a eu lieu pour aboutir au document officiel.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Résultats&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;L’analyse de la littérature sur l’utilisation de produits dérivés du sang pour le traitement de l’arthrose du genou a révélé que 9 des 28 questions/affirmations bénéficiaient du soutien d’experts de haut niveau, tandis que les 19 autres étaient soutenues par une qualité scientifique moyenne à faible. Trois des 28 recommandations étaient des recommandations de grade A : (1) il existe suffisamment de preuves précliniques et cliniques pour soutenir l’utilisation du PRP dans l’arthrose du genou. Cette recommandation a été jugée appropriée avec un fort consensus (moyenne : 8) ; (2) des preuves cliniques ont montré l’efficacité du PRP chez les patients souffrant d’arthrose du genou légère à modérée (KL ≤ 3). Cette recommandation a été jugée appropriée avec un fort consensus (moyenne : 8,1) et (3) il a été démontré que les injections de PRP produisent un effet plus long par rapport à l’effet à court terme des injections de corticoïdes. Elles semblent également offrir un profil d’utilisation plus sûr avec moins de complications. Cette recommandation a été jugée appropriée avec un consensus très fort (moyenne : 8,7). Six énoncés étaient des recommandations de grade B, 7 de grade C et 12 de grade D. Le score moyen était de 8,2&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;±&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;0,3.&lt;/div&gt;&lt;/di","PeriodicalId":38932,"journal":{"name":"Journal de Traumatologie du Sport","volume":"42 1","pages":"Pages 7-20"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143552534","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Injection intra-articulaire de plasma riche en plaquettes versus injection intra-articulaire d’acide hyaluronique dans la gonarthrose et les pathologies méniscales : étude prospective incluant 36 patients sur 11 mois
Q4 Medicine Pub Date : 2025-03-01 DOI: 10.1016/j.jts.2024.11.002
A. Bargoin , M. Lafont , C. Lambert , M. Abbot
<div><h3>Contexte</h3><div>Dans la société actuelle, l’arthrose représente un problème majeur de santé publique concernant un patient sur dix, avec une localisation fréquente au genou, et pouvant induire une limitation importante dans la pratique sportive. Au cours des dernières années, de nombreux traitements conservateurs ont donc rejoint l’arsenal thérapeutique, tels que les injections intra-articulaires d’acide hyaluronique ou de plasma riche en plaquettes (PRP). L’objectif de cette étude était donc de comparer l’efficacité du PRP et de l’acide hyaluronique sous la forme d’une injection intra-articulaire unique au niveau du genou, dans la chondropathie et la méniscopathie, sur les douleurs et la fonction, à distance de l’injection.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Cette étude prospective non interventionnelle, réalisée de juin 2021 à mai 2022, visait à comparer l’efficacité de l’injection intra-articulaire d’acide hyaluronique et du PRP sous la forme d’une injection unique. Les critères de jugement choisis étaient l’évaluation de la douleur par échelle numérique et l’évaluation du retentissement fonctionnel par questionnaire Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS), recueillies à un, trois et six mois de l’injection.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Au total, 36 patients souffrant d’une chondropathie ont pu être inclus dans cette étude, dont 19 avaient bénéficié d’une injection de PRP et 17 d’une injection d’acide hyaluronique. Une diminution statistiquement significative de la douleur et de la qualité de vie à trois et six mois post-injection était constatée, quel que soit le traitement réalisé. La comparaison des thérapeutiques retrouvait uniquement une diminution plus importante de la douleur à six mois post-injection avec l’acide hyaluronique plutôt qu’avec le PRP.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>L’acide hyaluronique et le PRP semblent actuellement être des thérapeutiques intéressantes dans la prise en charge conservatrice de la gonarthrose. Des études plus approfondies pourraient néanmoins permettre de préciser davantage l’efficacité de ces traitements et de les comparer de manière pertinente.</div></div><div><h3>Background</h3><div>In today's society, osteoarthritis (OA) is a major public health problem, affecting one in ten patients, often affecting the knee, and can significantly restrict sporting activities. In recent years, a number of conservative treatments have been added to the therapeutic arsenal, such as intra-articular injections of hyaluronic acid or platelet-rich plasma (PRP). The aim of this study was therefore to compare the effectiveness of PRP and hyaluronic acid in the form of a single intra-articular injection at the knee, in chondropathy and meniscopathy, on pain and function, at a distance from the injection.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>This non-interventional study, conducted from June 2021 to May 2022, aimed to prospectively compare the efficacy of hyaluronic acid and PRP in
{"title":"Injection intra-articulaire de plasma riche en plaquettes versus injection intra-articulaire d’acide hyaluronique dans la gonarthrose et les pathologies méniscales : étude prospective incluant 36 patients sur 11 mois","authors":"A. Bargoin ,&nbsp;M. Lafont ,&nbsp;C. Lambert ,&nbsp;M. Abbot","doi":"10.1016/j.jts.2024.11.002","DOIUrl":"10.1016/j.jts.2024.11.002","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Contexte&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Dans la société actuelle, l’arthrose représente un problème majeur de santé publique concernant un patient sur dix, avec une localisation fréquente au genou, et pouvant induire une limitation importante dans la pratique sportive. Au cours des dernières années, de nombreux traitements conservateurs ont donc rejoint l’arsenal thérapeutique, tels que les injections intra-articulaires d’acide hyaluronique ou de plasma riche en plaquettes (PRP). L’objectif de cette étude était donc de comparer l’efficacité du PRP et de l’acide hyaluronique sous la forme d’une injection intra-articulaire unique au niveau du genou, dans la chondropathie et la méniscopathie, sur les douleurs et la fonction, à distance de l’injection.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Méthodes&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Cette étude prospective non interventionnelle, réalisée de juin 2021 à mai 2022, visait à comparer l’efficacité de l’injection intra-articulaire d’acide hyaluronique et du PRP sous la forme d’une injection unique. Les critères de jugement choisis étaient l’évaluation de la douleur par échelle numérique et l’évaluation du retentissement fonctionnel par questionnaire Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS), recueillies à un, trois et six mois de l’injection.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Résultats&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Au total, 36 patients souffrant d’une chondropathie ont pu être inclus dans cette étude, dont 19 avaient bénéficié d’une injection de PRP et 17 d’une injection d’acide hyaluronique. Une diminution statistiquement significative de la douleur et de la qualité de vie à trois et six mois post-injection était constatée, quel que soit le traitement réalisé. La comparaison des thérapeutiques retrouvait uniquement une diminution plus importante de la douleur à six mois post-injection avec l’acide hyaluronique plutôt qu’avec le PRP.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Conclusion&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;L’acide hyaluronique et le PRP semblent actuellement être des thérapeutiques intéressantes dans la prise en charge conservatrice de la gonarthrose. Des études plus approfondies pourraient néanmoins permettre de préciser davantage l’efficacité de ces traitements et de les comparer de manière pertinente.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Background&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;In today's society, osteoarthritis (OA) is a major public health problem, affecting one in ten patients, often affecting the knee, and can significantly restrict sporting activities. In recent years, a number of conservative treatments have been added to the therapeutic arsenal, such as intra-articular injections of hyaluronic acid or platelet-rich plasma (PRP). The aim of this study was therefore to compare the effectiveness of PRP and hyaluronic acid in the form of a single intra-articular injection at the knee, in chondropathy and meniscopathy, on pain and function, at a distance from the injection.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Methods&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;This non-interventional study, conducted from June 2021 to May 2022, aimed to prospectively compare the efficacy of hyaluronic acid and PRP in ","PeriodicalId":38932,"journal":{"name":"Journal de Traumatologie du Sport","volume":"42 1","pages":"Pages 51-61"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143548412","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Calendrier des congres
Q4 Medicine Pub Date : 2025-03-01 DOI: 10.1016/S0762-915X(25)00013-0
{"title":"Calendrier des congres","authors":"","doi":"10.1016/S0762-915X(25)00013-0","DOIUrl":"10.1016/S0762-915X(25)00013-0","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38932,"journal":{"name":"Journal de Traumatologie du Sport","volume":"42 1","pages":"Page 117"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143552539","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Observation rare d’une triple lésion du membre supérieur chez un skateur : fracture-luxation périlunaire, fracture diaphysaire du radius, et entorse du ligament latéral interne du coude 滑板运动员上肢三处受伤的罕见病例:拇指外翻骨折、桡骨骨骺骨折和肘部内侧副韧带扭伤。
Q4 Medicine Pub Date : 2025-03-01 DOI: 10.1016/j.jts.2024.02.003
O. Eladaoui, Y. Sbihi, M. Laffani, O. Fadili, Y. Elandaloussi, A.R. Haddoun, D. Benouna, M. Fadili
Cet article met en évidence la rareté des fractures-luxations combinées du membre supérieur liées à des accidents de sport, en exposant le cas exceptionnel d’un skateur ayant développé une combinaison inhabituelle de fracture-luxation périlunaire, de fracture diaphysaire du radius, et d’une entorse du ligament latéral interne du coude. Malgré une évolution favorable, cette situation a conduit le patient à mettre fin à la pratique de son sport préféré. Cette rareté, couplée au contexte sportif, souligne la complexité de la prise en charge médicale de telles situations, mettant en relief la nécessité d’une approche multidisciplinaire.
This article highlights the rarity of combined fractures and dislocations of the upper limb related to sports accidents, presenting the exceptional case of a skateboarder who developed an unusual combination of perilunate fracture-dislocation, diaphyseal fracture of the radius, and an elbow medial collateral ligament sprain. Despite a favorable outcome, this situation led the patient to end his engagement in his favorite sport. This rarity, coupled with the sports context, emphasizes the complexity of the medical management of such situations, underscoring the necessity of a multidisciplinary approach.
{"title":"Observation rare d’une triple lésion du membre supérieur chez un skateur : fracture-luxation périlunaire, fracture diaphysaire du radius, et entorse du ligament latéral interne du coude","authors":"O. Eladaoui,&nbsp;Y. Sbihi,&nbsp;M. Laffani,&nbsp;O. Fadili,&nbsp;Y. Elandaloussi,&nbsp;A.R. Haddoun,&nbsp;D. Benouna,&nbsp;M. Fadili","doi":"10.1016/j.jts.2024.02.003","DOIUrl":"10.1016/j.jts.2024.02.003","url":null,"abstract":"<div><div>Cet article met en évidence la rareté des fractures-luxations combinées du membre supérieur liées à des accidents de sport, en exposant le cas exceptionnel d’un skateur ayant développé une combinaison inhabituelle de fracture-luxation périlunaire, de fracture diaphysaire du radius, et d’une entorse du ligament latéral interne du coude. Malgré une évolution favorable, cette situation a conduit le patient à mettre fin à la pratique de son sport préféré. Cette rareté, couplée au contexte sportif, souligne la complexité de la prise en charge médicale de telles situations, mettant en relief la nécessité d’une approche multidisciplinaire.</div></div><div><div>This article highlights the rarity of combined fractures and dislocations of the upper limb related to sports accidents, presenting the exceptional case of a skateboarder who developed an unusual combination of perilunate fracture-dislocation, diaphyseal fracture of the radius, and an elbow medial collateral ligament sprain. Despite a favorable outcome, this situation led the patient to end his engagement in his favorite sport. This rarity, coupled with the sports context, emphasizes the complexity of the medical management of such situations, underscoring the necessity of a multidisciplinary approach.</div></div>","PeriodicalId":38932,"journal":{"name":"Journal de Traumatologie du Sport","volume":"42 1","pages":"Pages 88-93"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140277431","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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L’examen clinique du canal inguinal : pierre angulaire dans la prise en charge de la pubalgie pariétale
Q4 Medicine Pub Date : 2025-03-01 DOI: 10.1016/j.jts.2024.10.005
J. Pruvost , C. Vanbrugghe
Nous présentons ici le cas d’un jeune athlète qui aura fait les « frais » de cet examen du canal inguinal non ou imparfaitement réalisé, et qui peut être à l’origine d’une errance diagnostique, voire d’un défaut de prise en charge si le patient n’est pas confié rapidement à un médecin spécialisé dans le domaine, voire à un chirurgien viscéral spécialisé dans la prise en charge de ce type de pathologie. Il s’agit d’un patient, grand espoir du demi-fond français. Sa saison estivale 2022 est perturbée par des douleurs à l’aine gauche et des irradiations diffuses qu’il localise à l’hémi-bassin gauche, à la racine de la cuisse et aux adducteurs gauches. Après une prise en charge rééducative et deux infiltrations intra-articulaires de corticoïdes dans la symphyse pubienne, les douleurs pubiennes sont toujours présentes. Un examen clinique plus détaillé de la région inguinale permet de préciser le diagnostic et d’orienter les choix thérapeutiques. Ce cas clinique illustre une situation malheureusement bien trop fréquente en médecine du sport. L’errance diagnostique à laquelle cet athlète a été confrontée est le reflet d’un examen clinique souvent insuffisant par pudeur ou par méconnaissance.
We present here the case of a young athlete who will have borne the “cost” of this examination of the inguinal canal not or imperfectly carried out, and which may be the cause of diagnostic error or even a lack of treatment if the patient is not quickly entrusted to a doctor specialized in the field or even to a visceral surgeon specialized in the management of this type of pathology. This is a patient great hope of the French middle distance. His 2022 summer season is disrupted by pain in the left groin and diffuse radiation, which is localized in the left hemi-pelvis, at the root of the thigh and in the left adductors. After rehabilitative treatment and two intra-articular infiltrations of corticosteroids into the pubic symphysis, pubic pain is still present. A more detailed clinical examination of the inguinal region helps clarify the diagnosis and guide therapeutic choices. This clinical case illustrates a situation that is unfortunately all too common in sports medicine. The diagnostic wandering that this athlete faced reflects a clinical examination that is often insufficient due to modesty or lack of knowledge.
我们在此介绍一位年轻运动员的病例,他为这次腹股沟管检查 "付出了代价",这次检查没有正确进行或根本没有进行,如果病人没有被迅速转诊到该领域的专业医生,甚至没有转诊到专门治疗这类病症的内脏外科医生,就可能导致误诊,甚至治疗失败。这名患者是法国中长跑运动的一大希望。他的 2022 年夏季赛季因左腹股沟疼痛和弥漫性放射性疼痛而中断,疼痛部位包括左半身、大腿根部和左内收肌。经过康复治疗和两次耻骨联合关节内皮质类固醇浸润后,耻骨疼痛依然存在。对腹股沟区进行更详细的临床检查有助于明确诊断并指导治疗方案的选择。这个临床病例说明了运动医学中非常常见的一种不幸情况。我们在此介绍一名年轻运动员的病例,他将承担腹股沟管检查未进行或未完全进行的 "代价",如果不尽快将患者交给该领域的专业医生,甚至是专门处理此类病症的内脏外科医生,可能会导致诊断错误,甚至缺乏治疗。这是法国中长跑运动员对病人的殷切希望。他的 2022 年夏季赛季因左腹股沟疼痛和弥漫性放射性疼痛而中断,疼痛部位在左半骨盆、大腿根部和左内收肌。经过康复治疗和两次在耻骨联合关节内浸润皮质类固醇后,耻骨痛仍然存在。对腹股沟区域进行更详细的临床检查有助于明确诊断和指导治疗选择。这个临床病例说明了运动医学中不幸非常常见的一种情况。这名运动员面临的诊断徘徊反映了临床检查往往因谦虚或缺乏知识而不够充分。
{"title":"L’examen clinique du canal inguinal : pierre angulaire dans la prise en charge de la pubalgie pariétale","authors":"J. Pruvost ,&nbsp;C. Vanbrugghe","doi":"10.1016/j.jts.2024.10.005","DOIUrl":"10.1016/j.jts.2024.10.005","url":null,"abstract":"<div><div>Nous présentons ici le cas d’un jeune athlète qui aura fait les « frais » de cet examen du canal inguinal non ou imparfaitement réalisé, et qui peut être à l’origine d’une errance diagnostique, voire d’un défaut de prise en charge si le patient n’est pas confié rapidement à un médecin spécialisé dans le domaine, voire à un chirurgien viscéral spécialisé dans la prise en charge de ce type de pathologie. Il s’agit d’un patient, grand espoir du demi-fond français. Sa saison estivale 2022 est perturbée par des douleurs à l’aine gauche et des irradiations diffuses qu’il localise à l’hémi-bassin gauche, à la racine de la cuisse et aux adducteurs gauches. Après une prise en charge rééducative et deux infiltrations intra-articulaires de corticoïdes dans la symphyse pubienne, les douleurs pubiennes sont toujours présentes. Un examen clinique plus détaillé de la région inguinale permet de préciser le diagnostic et d’orienter les choix thérapeutiques. Ce cas clinique illustre une situation malheureusement bien trop fréquente en médecine du sport. L’errance diagnostique à laquelle cet athlète a été confrontée est le reflet d’un examen clinique souvent insuffisant par pudeur ou par méconnaissance.</div></div><div><div>We present here the case of a young athlete who will have borne the “cost” of this examination of the inguinal canal not or imperfectly carried out, and which may be the cause of diagnostic error or even a lack of treatment if the patient is not quickly entrusted to a doctor specialized in the field or even to a visceral surgeon specialized in the management of this type of pathology. This is a patient great hope of the French middle distance. His 2022 summer season is disrupted by pain in the left groin and diffuse radiation, which is localized in the left hemi-pelvis, at the root of the thigh and in the left adductors. After rehabilitative treatment and two intra-articular infiltrations of corticosteroids into the pubic symphysis, pubic pain is still present. A more detailed clinical examination of the inguinal region helps clarify the diagnosis and guide therapeutic choices. This clinical case illustrates a situation that is unfortunately all too common in sports medicine. The diagnostic wandering that this athlete faced reflects a clinical examination that is often insufficient due to modesty or lack of knowledge.</div></div>","PeriodicalId":38932,"journal":{"name":"Journal de Traumatologie du Sport","volume":"42 1","pages":"Pages 100-105"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143552536","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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La contusion myocardique, une entité à ne pas négliger lors de tout traumatisme thoracique. À propos d’un cas
Q4 Medicine Pub Date : 2025-03-01 DOI: 10.1016/j.jts.2024.05.004
S. Comes , O. Camus
Un militaire, âgé de 51 ans, participe à un challenge multisport (natation, parcours d’obstacles, port de charges lourdes). Sur une épreuve, il s’est violemment réceptionné sur le thorax. Le traumatisme a déclenché une douleur thoracique inhibant fortement sa respiration de sorte que le patient n’a pas pu continuer l’activité. Les symptômes ne cédant pas, il s’est présenté au service médical trois heures après le début de l’épisode. Il rapportait une asthénie persistante depuis le traumatisme associée à des palpitations. Le tracé ECG retrouvait un flutter auriculaire commun bien toléré sans anomalie de la repolarisation. Le patient présentait également des fractures costales bilatérales. Après avis du cardiologue, le patient est resté sous surveillance. Il est passé spontanément en ACFA 1 h 30 plus tard, qui s’est réduite spontanément à 6 h 30 du traumatisme. Ce cas clinique mêle la traumatologie du sport et la cardiologie. Il rappelle que la prise en charge du patient doit être globale, et que derrière/autour de l’appareil musculosquelettique il y a d’autres structures qui peuvent aussi être lésées. Il est donc le reflet de nos prises en charge de terrain où le sportif est à évaluer dans sa globalité.
A 51-year-old soldier participated at a multisport challenge (swimming, obstacle courses, carrying heavy loads). He landed violently on the chest. The trauma triggered chest pain that severely inhibited his breathing so that the patient was unable to continue the activity. The symptoms did not subside, he presented himself to the medical service three hours after the start of the episode. He reported persistent asthenia since the accident and palpitations. The ECG tracing revealed a well-tolerated common atrial flutter without repolarization abnormality. The patient also had bilateral rib fractures. After advice from the HIA Percy on-call cardiologist, the patient was monitored at the camp's French medical center. It spontaneously passed into ACFA an hour and a half later and subsided spontaneously at H+6:30. The biological assessment on admission was normal but that carried out on day 1 showed a decrease in hemoglobin. The injected thoraco-abdominal scan did not reveal any bleeding. This clinical case combines sports traumatology and cardiology. He reminds that the patient's care must be global, and that behind/around the musculoskeletal system there are other structures which can also be injured. It is therefore a reflection of our field support where the athlete must be evaluated as a whole.
{"title":"La contusion myocardique, une entité à ne pas négliger lors de tout traumatisme thoracique. À propos d’un cas","authors":"S. Comes ,&nbsp;O. Camus","doi":"10.1016/j.jts.2024.05.004","DOIUrl":"10.1016/j.jts.2024.05.004","url":null,"abstract":"<div><div>Un militaire, âgé de 51 ans, participe à un challenge multisport (natation, parcours d’obstacles, port de charges lourdes). Sur une épreuve, il s’est violemment réceptionné sur le thorax. Le traumatisme a déclenché une douleur thoracique inhibant fortement sa respiration de sorte que le patient n’a pas pu continuer l’activité. Les symptômes ne cédant pas, il s’est présenté au service médical trois heures après le début de l’épisode. Il rapportait une asthénie persistante depuis le traumatisme associée à des palpitations. Le tracé ECG retrouvait un flutter auriculaire commun bien toléré sans anomalie de la repolarisation. Le patient présentait également des fractures costales bilatérales. Après avis du cardiologue, le patient est resté sous surveillance. Il est passé spontanément en ACFA 1<!--> <!-->h<!--> <!-->30 plus tard, qui s’est réduite spontanément à 6<!--> <!-->h<!--> <!-->30 du traumatisme. Ce cas clinique mêle la traumatologie du sport et la cardiologie. Il rappelle que la prise en charge du patient doit être globale, et que derrière/autour de l’appareil musculosquelettique il y a d’autres structures qui peuvent aussi être lésées. Il est donc le reflet de nos prises en charge de terrain où le sportif est à évaluer dans sa globalité.</div></div><div><div>A 51-year-old soldier participated at a multisport challenge (swimming, obstacle courses, carrying heavy loads). He landed violently on the chest. The trauma triggered chest pain that severely inhibited his breathing so that the patient was unable to continue the activity. The symptoms did not subside, he presented himself to the medical service three hours after the start of the episode. He reported persistent asthenia since the accident and palpitations. The ECG tracing revealed a well-tolerated common atrial flutter without repolarization abnormality. The patient also had bilateral rib fractures. After advice from the HIA Percy on-call cardiologist, the patient was monitored at the camp's French medical center. It spontaneously passed into ACFA an hour and a half later and subsided spontaneously at H+6:30. The biological assessment on admission was normal but that carried out on day 1 showed a decrease in hemoglobin. The injected thoraco-abdominal scan did not reveal any bleeding. This clinical case combines sports traumatology and cardiology. He reminds that the patient's care must be global, and that behind/around the musculoskeletal system there are other structures which can also be injured. It is therefore a reflection of our field support where the athlete must be evaluated as a whole.</div></div>","PeriodicalId":38932,"journal":{"name":"Journal de Traumatologie du Sport","volume":"42 1","pages":"Pages 84-87"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143552540","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Sommaire
Q4 Medicine Pub Date : 2025-03-01 DOI: 10.1016/S0762-915X(25)00010-5
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La gestion des abus et du harcèlement dans le sport – un défi pour les médecins du sport
Q4 Medicine Pub Date : 2025-03-01 DOI: 10.1016/j.jts.2024.11.005
C. Tooth , K. Seil , P. Edouard , S. Le Garrec , S. Leclerc , J.-F. Kaux , D. Hannouche , R. Seil
{"title":"La gestion des abus et du harcèlement dans le sport – un défi pour les médecins du sport","authors":"C. Tooth ,&nbsp;K. Seil ,&nbsp;P. Edouard ,&nbsp;S. Le Garrec ,&nbsp;S. Leclerc ,&nbsp;J.-F. Kaux ,&nbsp;D. Hannouche ,&nbsp;R. Seil","doi":"10.1016/j.jts.2024.11.005","DOIUrl":"10.1016/j.jts.2024.11.005","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38932,"journal":{"name":"Journal de Traumatologie du Sport","volume":"42 1","pages":"Pages 3-6"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143552533","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Course à pied et lombalgie : revue narrative de la littérature
Q4 Medicine Pub Date : 2025-03-01 DOI: 10.1016/j.jts.2024.06.005
J. Parisis , F. Delvaux , J.-F. Kaux , C. Demoulin
<div><h3>Introduction</h3><div>La course à pied est une pratique sportive très populaire. Bien que les recommandations de bonne pratique préconisent les activités physiques en cas de lombalgie, des idées préconçues persistent quant aux risques de la course à pied sur le rachis lombaire.</div></div><div><h3>Objectifs</h3><div>Cette revue de la littérature a examiné l’épidémiologie et les facteurs de risque de la lombalgie chez les coureurs à pied ainsi que les effets biomécaniques (sur le disque intervertébral) et cliniques (sur le statut algo-fonctionnel des patients souffrant de lombalgie) de la course à pied.</div></div><div><h3>Méthodologie</h3><div>Une revue narrative de la littérature a été réalisée à partir des bases de données MedLine® et Google Scholar.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>La prévalence et l’incidence des lombalgies chez les coureurs étaient plus faibles que dans la population générale. Les facteurs de risque de lombalgie incluaient des facteurs intrinsèques (blessure antérieure, moins d’expérience en course à pied) et extrinsèques (absence d’échauffement, présence d’une fatigue). La course à pied semble avoir des effets bénéfiques sur le disque intervertébral engendrant notamment une meilleure hydratation et hypertrophie. Les effets de la course à pied sur la douleur d’un patient lombalgique varient d’une personne à l’autre, une majorité (73 %) décrivant néanmoins l’absence d’exacerbation des symptômes ou une amélioration de ceux-ci.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La course à pied semble offrir des avantages pour la santé du rachis lombaire et le bien-être global, contredisant les idées reçues sur sa nocivité. Des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces résultats et explorer davantage les mécanismes sous-jacents à ces bienfaits.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>Running is a very popular sport. Although good practice guidelines recommend physical activity in cases of low back pain, preconceived ideas persist as to the risks of running on the lumbar spine.</div></div><div><h3>Objectives</h3><div>This review of the literature examined the epidemiology and risk factors of low back pain in runners, as well as the biomechanical (on the intervertebral disc) and clinical (on the algo-functional status of patients suffering from low back pain) effects of running.</div></div><div><h3>Methodology</h3><div>A narrative review of the literature was carried out using the MedLine® and Google Scholar databases.</div></div><div><h3>Results</h3><div>The prevalence and incidence of low back pain in runners were lower than in the general population. Risk factors for low back pain included intrinsic factors (previous injury, less running experience) and extrinsic factors (lack of warm-up, presence of fatigue). Running appears to have beneficial effects on the intervertebral disc, resulting in better hydration and hypertrophy. The effects of running on the pain of a patient with low back pain varied from
{"title":"Course à pied et lombalgie : revue narrative de la littérature","authors":"J. Parisis ,&nbsp;F. Delvaux ,&nbsp;J.-F. Kaux ,&nbsp;C. Demoulin","doi":"10.1016/j.jts.2024.06.005","DOIUrl":"10.1016/j.jts.2024.06.005","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;La course à pied est une pratique sportive très populaire. Bien que les recommandations de bonne pratique préconisent les activités physiques en cas de lombalgie, des idées préconçues persistent quant aux risques de la course à pied sur le rachis lombaire.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Objectifs&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Cette revue de la littérature a examiné l’épidémiologie et les facteurs de risque de la lombalgie chez les coureurs à pied ainsi que les effets biomécaniques (sur le disque intervertébral) et cliniques (sur le statut algo-fonctionnel des patients souffrant de lombalgie) de la course à pied.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Méthodologie&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Une revue narrative de la littérature a été réalisée à partir des bases de données MedLine® et Google Scholar.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Résultats&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;La prévalence et l’incidence des lombalgies chez les coureurs étaient plus faibles que dans la population générale. Les facteurs de risque de lombalgie incluaient des facteurs intrinsèques (blessure antérieure, moins d’expérience en course à pied) et extrinsèques (absence d’échauffement, présence d’une fatigue). La course à pied semble avoir des effets bénéfiques sur le disque intervertébral engendrant notamment une meilleure hydratation et hypertrophie. Les effets de la course à pied sur la douleur d’un patient lombalgique varient d’une personne à l’autre, une majorité (73 %) décrivant néanmoins l’absence d’exacerbation des symptômes ou une amélioration de ceux-ci.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Conclusion&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;La course à pied semble offrir des avantages pour la santé du rachis lombaire et le bien-être global, contredisant les idées reçues sur sa nocivité. Des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces résultats et explorer davantage les mécanismes sous-jacents à ces bienfaits.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Running is a very popular sport. Although good practice guidelines recommend physical activity in cases of low back pain, preconceived ideas persist as to the risks of running on the lumbar spine.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Objectives&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;This review of the literature examined the epidemiology and risk factors of low back pain in runners, as well as the biomechanical (on the intervertebral disc) and clinical (on the algo-functional status of patients suffering from low back pain) effects of running.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Methodology&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;A narrative review of the literature was carried out using the MedLine® and Google Scholar databases.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Results&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;The prevalence and incidence of low back pain in runners were lower than in the general population. Risk factors for low back pain included intrinsic factors (previous injury, less running experience) and extrinsic factors (lack of warm-up, presence of fatigue). Running appears to have beneficial effects on the intervertebral disc, resulting in better hydration and hypertrophy. The effects of running on the pain of a patient with low back pain varied from ","PeriodicalId":38932,"journal":{"name":"Journal de Traumatologie du Sport","volume":"42 1","pages":"Pages 21-27"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143552542","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Désinsertion tendineuse du grand pectoral chez un gymnaste élite de 20 ans
Q4 Medicine Pub Date : 2025-03-01 DOI: 10.1016/j.jts.2024.06.014
C. Eubelen , B. Daenen , P.-J. Bruyère , R. Hanssen , J.-F. Kaux , A.-C. Courtois
Nous avons rapporté un cas de rupture traumatique du tendon grand pectoral chez un gymnaste élite de 20 ans. Les lésions du muscle pectoral sont rares et souvent sous-diagnostiquées. Elles sont retrouvées préférentiellement chez des sportifs soumis à d’importantes contraintes excentriques contre résistance en abduction et rotation externe de l’épaule. L’examen clinique comprend notamment la position de « la prière » qui met en évidence un amincissement du creux axillaire. L’échographie et l’IRM centrée sont les examens de choix. Le traitement chirurgical est préconisé pour les ruptures totales ou subtotales et est recommandé endéans six semaines. Le traitement conservateur est indiqué pour les lésions proximales et du corps musculaire, les déchirures incomplètes et pour les patients âgés. La mobilisation est autorisée passivement à deux semaines, activement à six semaines et contre résistance dès trois mois. La récupération fonctionnelle complète est atteinte à six mois postopératoire.
We reported a case of traumatic rupture of the pectoralis major tendon in a 20-year-old male elite gymnast. Pectoralis injuries are rare and often under-diagnosed. They are most commonly found in athletes subjected to high eccentric stresses against resistance in shoulder abduction and external rotation. Clinical examination includes the “prayer” position, which reveals thinning of the axillary fossa. Ultrasound and focused MRI are the examinations of choice. Surgical treatment is recommended for total or subtotal ruptures, within six weeks. Conservative treatment is indicated for proximal and muscular body lesions, incomplete tears and elderly patients. Passive mobilization is permitted at two weeks, active mobilization at six weeks and against resistance from three months. Full functional recovery is achieved at six months postoperatively.
{"title":"Désinsertion tendineuse du grand pectoral chez un gymnaste élite de 20 ans","authors":"C. Eubelen ,&nbsp;B. Daenen ,&nbsp;P.-J. Bruyère ,&nbsp;R. Hanssen ,&nbsp;J.-F. Kaux ,&nbsp;A.-C. Courtois","doi":"10.1016/j.jts.2024.06.014","DOIUrl":"10.1016/j.jts.2024.06.014","url":null,"abstract":"<div><div>Nous avons rapporté un cas de rupture traumatique du tendon grand pectoral chez un gymnaste élite de 20 ans. Les lésions du muscle pectoral sont rares et souvent sous-diagnostiquées. Elles sont retrouvées préférentiellement chez des sportifs soumis à d’importantes contraintes excentriques contre résistance en abduction et rotation externe de l’épaule. L’examen clinique comprend notamment la position de « la prière » qui met en évidence un amincissement du creux axillaire. L’échographie et l’IRM centrée sont les examens de choix. Le traitement chirurgical est préconisé pour les ruptures totales ou subtotales et est recommandé endéans six semaines. Le traitement conservateur est indiqué pour les lésions proximales et du corps musculaire, les déchirures incomplètes et pour les patients âgés. La mobilisation est autorisée passivement à deux semaines, activement à six semaines et contre résistance dès trois mois. La récupération fonctionnelle complète est atteinte à six mois postopératoire.</div></div><div><div>We reported a case of traumatic rupture of the pectoralis major tendon in a 20-year-old male elite gymnast. Pectoralis injuries are rare and often under-diagnosed. They are most commonly found in athletes subjected to high eccentric stresses against resistance in shoulder abduction and external rotation. Clinical examination includes the “prayer” position, which reveals thinning of the axillary fossa. Ultrasound and focused MRI are the examinations of choice. Surgical treatment is recommended for total or subtotal ruptures, within six weeks. Conservative treatment is indicated for proximal and muscular body lesions, incomplete tears and elderly patients. Passive mobilization is permitted at two weeks, active mobilization at six weeks and against resistance from three months. Full functional recovery is achieved at six months postoperatively.</div></div>","PeriodicalId":38932,"journal":{"name":"Journal de Traumatologie du Sport","volume":"42 1","pages":"Pages 94-99"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143552541","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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期刊
Journal de Traumatologie du Sport
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