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Journal de Traumatologie du Sport最新文献

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Des contraintes physiques extrêmes à l’arthrose : le grand défi de la traumatologie sportive chez les militaires 骨关节炎的极端身体压力:军事运动创伤学的巨大挑战
Q4 Medicine Pub Date : 2025-06-01 DOI: 10.1016/j.jts.2025.02.002
Bernard de Geofroy , Alexandre Sabaté-Ferris , Camille Choufani
Les traumatismes musculosquelettiques (TMS) représentent un enjeu majeur pour les forces armées, en raison des exigences physiques intenses et des environnements opérationnels rigoureux. Ces blessures, principalement localisées aux membres inférieurs (cheville et genou), sont courantes et augmentent considérablement le risque de pathologies dégénératives telles que l’arthrose précoce. Cette dernière, plus fréquente et plus rapide dans la population militaire que dans la population civile, constitue une menace majeure pour la santé à long terme et la carrière des militaires. Les TMS impactent significativement la capacité opérationnelle des soldats, entraînant des limitations fonctionnelles, des réformes médicales et des difficultés de reconversion professionnelle. Malgré les avancées en prévention, prise en charge et réhabilitation, des défis importants subsistent, notamment pour optimiser le retour à la pleine capacité physique et prévenir les complications chroniques. Cet article met en lumière la nécessité d’une approche multidisciplinaire, intégrant prévention, détection précoce et suivi à long terme. Une stratégie globale et individualisée est indispensable pour minimiser les impacts de ces blessures, non seulement sur les individus, mais également sur l’efficacité opérationnelle des forces armées. En agissant sur ces leviers, il est possible d’améliorer la qualité de vie des militaires tout en réduisant les coûts humains et stratégiques associés aux TMS.
Musculoskeletal injuries (MSIs) represent a major challenge for military forces due to the intense physical demands and rigorous operational environments. These injuries, predominantly affecting the lower limbs (ankle and knee), are highly prevalent and significantly increase the risk of degenerative conditions such as early-onset osteoarthritis. This condition, more frequent and rapidly progressing in military personnel compared to the general population, poses a serious threat to long-term health and military careers. MSIs severely affect soldiers operational capacity, leading to functional limitations, medical discharges, and challenges in professional reintegration. Despite advancements in prevention, treatment, and rehabilitation, significant challenges remain, particularly in optimizing return to full physical capacity and preventing chronic complications. This article highlights the necessity of a multidisciplinary approach involving prevention, early detection, and long-term follow-up. A comprehensive and individualized strategy is essential to mitigate the impact of these injuries, not only on individuals but also on the operational effectiveness of military forces. By addressing these issues, it is possible to improve the quality of life of military personnel while reducing the human and strategic costs associated with MSIs.
肌肉骨骼损伤(MSD)是武装部队的一个主要问题,这是由于高体力要求和苛刻的作战环境。这些损伤主要发生在下肢(脚踝和膝盖),很常见,大大增加了早期骨关节炎等退行性疾病的风险。后者在军事人员中比在平民中更频繁和更快,对军事人员的长期健康和职业生涯构成重大威胁。MS对士兵的作战能力有重大影响,导致功能限制、医疗改革和职业再培训困难。尽管在预防、护理和康复方面取得了进展,但仍然存在重大挑战,特别是在最大限度地恢复完全身体能力和预防慢性并发症方面。本文强调需要采取多学科方法,将预防、早期发现和长期监测结合起来。需要一项全面和个性化的战略,以最大限度地减少这种伤害的影响,不仅对个人,而且对武装部队的行动效率。通过利用这些杠杆,有可能提高军事人员的生活质量,同时降低与MS相关的人力和战略成本。由于强烈的身体需求和严格的作战环境,肌肉骨骼损伤(MSIs)是军事力量的主要挑战。这些损伤,主要影响下肢(脚踝和膝盖),是高度普遍的,并显著增加退行性疾病的风险,如早期骨关节炎。这种情况,与一般人口相比,军事人员更频繁和迅速地进步,对长期健康和军事生涯构成严重威胁。在过去的几年里,它已经发展成为一个独立的、独立的、独立的、独立的、独立的、独立的、独立的、独立的、独立的组织。尽管在预防、治疗和康复方面取得了进展,但仍然存在重大挑战,特别是在优化恢复充分的身体能力和预防慢性并发症方面。本文强调了涉及预防、早期发现和长期随访的多学科方法的必要性。这是一项全面和个性化的战略,对于减轻这些伤害的影响至关重要,不仅对个人,而且对军事部队的行动效力也至关重要。通过解决这些问题,有可能提高军事人员的生活质量,同时减少与MSIs相关的人力和战略成本。
{"title":"Des contraintes physiques extrêmes à l’arthrose : le grand défi de la traumatologie sportive chez les militaires","authors":"Bernard de Geofroy ,&nbsp;Alexandre Sabaté-Ferris ,&nbsp;Camille Choufani","doi":"10.1016/j.jts.2025.02.002","DOIUrl":"10.1016/j.jts.2025.02.002","url":null,"abstract":"<div><div>Les traumatismes musculosquelettiques (TMS) représentent un enjeu majeur pour les forces armées, en raison des exigences physiques intenses et des environnements opérationnels rigoureux. Ces blessures, principalement localisées aux membres inférieurs (cheville et genou), sont courantes et augmentent considérablement le risque de pathologies dégénératives telles que l’arthrose précoce. Cette dernière, plus fréquente et plus rapide dans la population militaire que dans la population civile, constitue une menace majeure pour la santé à long terme et la carrière des militaires. Les TMS impactent significativement la capacité opérationnelle des soldats, entraînant des limitations fonctionnelles, des réformes médicales et des difficultés de reconversion professionnelle. Malgré les avancées en prévention, prise en charge et réhabilitation, des défis importants subsistent, notamment pour optimiser le retour à la pleine capacité physique et prévenir les complications chroniques. Cet article met en lumière la nécessité d’une approche multidisciplinaire, intégrant prévention, détection précoce et suivi à long terme. Une stratégie globale et individualisée est indispensable pour minimiser les impacts de ces blessures, non seulement sur les individus, mais également sur l’efficacité opérationnelle des forces armées. En agissant sur ces leviers, il est possible d’améliorer la qualité de vie des militaires tout en réduisant les coûts humains et stratégiques associés aux TMS.</div></div><div><div>Musculoskeletal injuries (MSIs) represent a major challenge for military forces due to the intense physical demands and rigorous operational environments. These injuries, predominantly affecting the lower limbs (ankle and knee), are highly prevalent and significantly increase the risk of degenerative conditions such as early-onset osteoarthritis. This condition, more frequent and rapidly progressing in military personnel compared to the general population, poses a serious threat to long-term health and military careers. MSIs severely affect soldiers operational capacity, leading to functional limitations, medical discharges, and challenges in professional reintegration. Despite advancements in prevention, treatment, and rehabilitation, significant challenges remain, particularly in optimizing return to full physical capacity and preventing chronic complications. This article highlights the necessity of a multidisciplinary approach involving prevention, early detection, and long-term follow-up. A comprehensive and individualized strategy is essential to mitigate the impact of these injuries, not only on individuals but also on the operational effectiveness of military forces. By addressing these issues, it is possible to improve the quality of life of military personnel while reducing the human and strategic costs associated with MSIs.</div></div>","PeriodicalId":38932,"journal":{"name":"Journal de Traumatologie du Sport","volume":"42 2","pages":"Pages 181-190"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144231600","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Retour au sport après une arthroplastie d’épaule : état des lieux et perspectives 肩关节置换后重返体育运动:现状与前景
Q4 Medicine Pub Date : 2025-06-01 DOI: 10.1016/j.jts.2025.03.005
Camille Tooth , Félix Croteau
L’arthroplastie de l’épaule est une intervention courante, mais la reprise du sport après une prothèse reste un défi. Cette étude analyse les données de la littérature ainsi que les pratiques des chirurgiens concernant le retour au sport après une hémi-arthroplastie, une prothèse anatomique totale ou une prothèse inversée. Alors que la plupart des chirurgiens autorisent une reprise sportive, les recommandations semblent varier selon le type de prothèse et le sport pratiqué. Les activités à faible impact, comme le golf et le cyclisme, sont privilégiées, tandis que les sports de contact ou sollicitant fortement l’épaule sont plus souvent déconseillés. Cependant, les critères de retour sont à l’heure actuelle très hétérogènes et reposent principalement sur des éléments subjectifs, comme l’absence de douleur et la récupération de l’amplitude articulaire, sans recours systématique à des tests fonctionnels ou à des évaluations psychologiques. Cette variabilité souligne le besoin de protocoles standardisés intégrant des critères objectifs pour sécuriser la reprise sportive. Des recherches complémentaires sont nécessaires pour affiner les recommandations et optimiser la prise en charge des patients sportifs après une arthroplastie de l’épaule.
Shoulder arthroplasty is a common procedure, but returning to sports after a prosthesis remains a challenge. This study analyzes available data as well as practices in a sample of surgeons regarding the return to sports after hemiarthroplasty, total arthroplasty or reverse arthroplasty. While most surgeons allow return to sports, recommendations appear to vary depending on the type of prosthesis and the sport practiced. Low-impact activities, such as golf and cycling, are preferred, whereas contact sports or those that place high demands on the shoulder are more often discouraged. However, current return-to-sport criteria are highly heterogeneous and mainly based on subjective factors, such as the absence of pain and recovery of joint range of motion, without systematic use of functional tests or psychological assessments. This variability highlights the need for standardized protocols incorporating objective criteria to ensure a safe return to sports. Further research is necessary to refine recommendations and optimize the management of athletic patients after shoulder arthroplasty.
肩关节成形术是一种常见的手术,但假肢后恢复运动仍然是一项挑战。本研究分析了文献数据和外科医生在半关节置换、全解剖假体或倒置假体后恢复运动的实践。虽然大多数外科医生允许运动恢复,但建议似乎根据假肢的类型和所进行的运动而有所不同。低冲击活动,如高尔夫和骑自行车,是首选,而接触或高强度的肩膀运动往往不被推荐。然而,目前的标准非常不同,主要基于主观因素,如无疼痛和关节振幅的恢复,而没有系统地使用功能测试或心理评估。这种可变性强调了整合客观标准的标准化协议的必要性,以确保体育复苏。需要更多的研究来完善建议,并优化肩关节置换后对运动患者的管理。这是一种常见的手术,但假体后重返运动仍然是一个挑战。这项研究分析了外科医生样本中关于半关节置换术、全关节置换术或逆行关节置换术后重返运动的现有数据和实践。虽然大多数外科医生允许重返运动,但建议似乎取决于义齿的类型和所从事的运动。低影响的活动,如高尔夫和骑自行车,是首选,而接触性运动或那些对肩膀有高要求的运动往往是不鼓励的。然而,目前重返运动的标准是高度多样化的,主要基于主观因素,如没有疼痛和恢复共同的运动范围,没有系统地使用功能测试或心理评估。这种可变性强调了嵌入客观标准的标准化协议的必要性,以确保体育运动的安全回归。有必要进行进一步的研究,以完善建议和优化肩关节置换术后运动患者的管理。
{"title":"Retour au sport après une arthroplastie d’épaule : état des lieux et perspectives","authors":"Camille Tooth ,&nbsp;Félix Croteau","doi":"10.1016/j.jts.2025.03.005","DOIUrl":"10.1016/j.jts.2025.03.005","url":null,"abstract":"<div><div>L’arthroplastie de l’épaule est une intervention courante, mais la reprise du sport après une prothèse reste un défi. Cette étude analyse les données de la littérature ainsi que les pratiques des chirurgiens concernant le retour au sport après une hémi-arthroplastie, une prothèse anatomique totale ou une prothèse inversée. Alors que la plupart des chirurgiens autorisent une reprise sportive, les recommandations semblent varier selon le type de prothèse et le sport pratiqué. Les activités à faible impact, comme le golf et le cyclisme, sont privilégiées, tandis que les sports de contact ou sollicitant fortement l’épaule sont plus souvent déconseillés. Cependant, les critères de retour sont à l’heure actuelle très hétérogènes et reposent principalement sur des éléments subjectifs, comme l’absence de douleur et la récupération de l’amplitude articulaire, sans recours systématique à des tests fonctionnels ou à des évaluations psychologiques. Cette variabilité souligne le besoin de protocoles standardisés intégrant des critères objectifs pour sécuriser la reprise sportive. Des recherches complémentaires sont nécessaires pour affiner les recommandations et optimiser la prise en charge des patients sportifs après une arthroplastie de l’épaule.</div></div><div><div>Shoulder arthroplasty is a common procedure, but returning to sports after a prosthesis remains a challenge. This study analyzes available data as well as practices in a sample of surgeons regarding the return to sports after hemiarthroplasty, total arthroplasty or reverse arthroplasty. While most surgeons allow return to sports, recommendations appear to vary depending on the type of prosthesis and the sport practiced. Low-impact activities, such as golf and cycling, are preferred, whereas contact sports or those that place high demands on the shoulder are more often discouraged. However, current return-to-sport criteria are highly heterogeneous and mainly based on subjective factors, such as the absence of pain and recovery of joint range of motion, without systematic use of functional tests or psychological assessments. This variability highlights the need for standardized protocols incorporating objective criteria to ensure a safe return to sports. Further research is necessary to refine recommendations and optimize the management of athletic patients after shoulder arthroplasty.</div></div>","PeriodicalId":38932,"journal":{"name":"Journal de Traumatologie du Sport","volume":"42 2","pages":"Pages 200-206"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144231605","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Dans les coulisses de la conception prothétique : le regard d’un ingénieur 假肢设计背后的工程师
Q4 Medicine Pub Date : 2025-06-01 DOI: 10.1016/j.jts.2025.03.013
Andrea Fernandez
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La déformation de type came dans le conflit fémoro-acétabulaire – un facteur de risque arthrosique. Et si on la résèque ? 典型的畸形发生在股骨-髋臼冲突中,这是关节炎的危险因素。如果我们阻止它呢?
Q4 Medicine Pub Date : 2025-06-01 DOI: 10.1016/j.jts.2025.04.001
Morgan Gauthier , Philippe Tscholl , Patricia Thoreux , Didier Hannouche
Le conflit fémoro-acétabulaire de type came est une source fréquente de douleur antérieure de hanche. Ce conflit se retrouve plus souvent chez les hommes et les athlètes. Sa prévalence augmente avec l’âge. La came primaire se développe lors de la fermeture de la physe pendant la période de l’adolescence lors d’activités sportives soutenues et répétées. La came secondaire peut survenir suite à une épiphysiolyse de la tête fémorale, la maladie de Legg-Calvé-Perthes ou des traumatismes. Le bilan radiographique (bassin et hanche), l’arthro-IRM de hanche et la coxométrie scanographique permettent d’évaluer la localisation et la sévérité de la came. L’augmentation de l’angle alpha et la diminution de l’offset cervico-céphalique antérieur sont les deux principaux paramètres radiologiques associés à une came. Le traitement est conservateur en première intention, incluant l’adaptation des activités, la rééducation fonctionnelle et les infiltrations. En cas d’échec, une chirurgie par arthroscopie de hanche ou une chirurgie à ciel ouvert avec luxation chirurgicale de la hanche permettent la correction de la came, afin de lever le conflit. Les résultats sur la symptomatologie et le retour au sport sont bons. En revanche, il n’est pas encore établi si sa résection permet de diminuer le risque de dégénérescence arthrosique à long terme.
Cam-type femoro-acetabular impingement (FAI) is a frequent cause of anterior hip pain. It is more common in athletes and men. Its prevalence increases with age. Primary cam develops at physeal closure in adolescence, during sustained and repeated sporting activities. Secondary cam can occur following slipped capital femoral epiphysis, Legg-Calvé-Perthes disease or trauma. Standard radiographs of the pelvis, hip arthro-MRI and CT coxometry are used to assess the location and intensity of cam. Increased alpha angle and decreased head-neck offset are the two main radiological parameters associated with cam. Treatment is conservative in the first instance, including modification of activities, physical therapy and infiltrations. If conservative treatment fails, hip arthroscopy or hip dislocation surgery can be used to correct the cam. The results in terms of symptomatology and return to sport are good. However, it has not yet been established whether resection of the cam reduces the risk of hip osteoarthritis in the long term.
股骨-髋臼型冲突是髋关节前疼痛的常见来源。这种冲突在男性和运动员中更常见。其患病率随年龄增长而增加。原发性凸起发生在青少年时期,在持续和重复的体育活动中,当身体处于闭合状态时。继发性凸起可由股骨头皮屑溶解、腿- Calve -Perthes病或外伤引起。x光检查(骨盆和髋关节)、髋关节MRI和扫描共体法可以评估凸起的位置和严重程度。与凸轮相关的两个主要放射参数是α角的增加和前宫颈-头颅偏移的减少。一线治疗是保守的,包括活动适应、功能康复和浸润。在失败的情况下,髋关节镜手术或髋关节脱臼手术可以纠正凸起,以消除冲突。症状和重返运动的结果都很好。然而,目前还不清楚切除它是否会降低长期骨关节炎退化的风险。股骨-乙酰肌梗死(FAI)是前髋关节疼痛的常见原因。这在运动员和男子中更常见。它的患病率随着年龄的增长而增加。在青少年时期,在持续和重复的运动活动中,身体闭合处的原发性细胞发育。第二腔可发生在滑倒的股骨上皮、腿- Calves -Perthes病或创伤之后。标准的骨盆x光片、髋关节MRI和CT辅助测量用于评估摄像头的位置和强度。增加的阿尔法角度和减少的头颈偏移是与摄像头相关的两个主要放射参数。治疗最初是保守的,包括活动的改变、物理治疗和渗透。如果保守治疗失败,髋关节镜或髋关节脱位手术可以用来纠正凸轮。在症状学和重返运动方面的结果是好的。然而,从长远来看,切除凸轮是否能降低髋关节骨关节炎的风险还没有确定。
{"title":"La déformation de type came dans le conflit fémoro-acétabulaire – un facteur de risque arthrosique. Et si on la résèque ?","authors":"Morgan Gauthier ,&nbsp;Philippe Tscholl ,&nbsp;Patricia Thoreux ,&nbsp;Didier Hannouche","doi":"10.1016/j.jts.2025.04.001","DOIUrl":"10.1016/j.jts.2025.04.001","url":null,"abstract":"<div><div>Le conflit fémoro-acétabulaire de type came est une source fréquente de douleur antérieure de hanche. Ce conflit se retrouve plus souvent chez les hommes et les athlètes. Sa prévalence augmente avec l’âge. La came primaire se développe lors de la fermeture de la physe pendant la période de l’adolescence lors d’activités sportives soutenues et répétées. La came secondaire peut survenir suite à une épiphysiolyse de la tête fémorale, la maladie de Legg-Calvé-Perthes ou des traumatismes. Le bilan radiographique (bassin et hanche), l’arthro-IRM de hanche et la coxométrie scanographique permettent d’évaluer la localisation et la sévérité de la came. L’augmentation de l’angle alpha et la diminution de l’offset cervico-céphalique antérieur sont les deux principaux paramètres radiologiques associés à une came. Le traitement est conservateur en première intention, incluant l’adaptation des activités, la rééducation fonctionnelle et les infiltrations. En cas d’échec, une chirurgie par arthroscopie de hanche ou une chirurgie à ciel ouvert avec luxation chirurgicale de la hanche permettent la correction de la came, afin de lever le conflit. Les résultats sur la symptomatologie et le retour au sport sont bons. En revanche, il n’est pas encore établi si sa résection permet de diminuer le risque de dégénérescence arthrosique à long terme.</div></div><div><div>Cam-type femoro-acetabular impingement (FAI) is a frequent cause of anterior hip pain. It is more common in athletes and men. Its prevalence increases with age. Primary cam develops at physeal closure in adolescence, during sustained and repeated sporting activities. Secondary cam can occur following slipped capital femoral epiphysis, Legg-Calvé-Perthes disease or trauma. Standard radiographs of the pelvis, hip arthro-MRI and CT coxometry are used to assess the location and intensity of cam. Increased alpha angle and decreased head-neck offset are the two main radiological parameters associated with cam. Treatment is conservative in the first instance, including modification of activities, physical therapy and infiltrations. If conservative treatment fails, hip arthroscopy or hip dislocation surgery can be used to correct the cam. The results in terms of symptomatology and return to sport are good. However, it has not yet been established whether resection of the cam reduces the risk of hip osteoarthritis in the long term.</div></div>","PeriodicalId":38932,"journal":{"name":"Journal de Traumatologie du Sport","volume":"42 2","pages":"Pages 158-167"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144231752","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Infographie — Des contraintes physiques extrêmes à l’arthrose : le grand défi de la traumatologie sportive chez les militaires 计算机图形-骨关节炎的极端身体压力:军事运动创伤学的巨大挑战
Q4 Medicine Pub Date : 2025-06-01 DOI: 10.1016/j.jts.2025.03.004
B. De Geofroy , A. Sabaté-Ferris , C. Choufani
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Le coude du lanceur : biomécanique, pathologies et prise en charge 投手的手肘:生物力学、病理和管理
Q4 Medicine Pub Date : 2025-06-01 DOI: 10.1016/j.jts.2025.03.010
Lisa Peduzzi , Joseph Jacquet , Andrea Fernandez , François Sirveaux
Le geste sportif de lancer impose de fortes contraintes biomécaniques sur le coude, générant des lésions spécifiques : stress médial en tension (LCU), compression latérale (radiocapital) et cisaillement postérieur (olécrâne). L’instabilité en valgus favorise les atteintes cartilagineuses et ostéophytiques. Le diagnostic repose sur l’examen clinique (tests de stress, Arm bar test) et l’imagerie (radiographies, scanner 3D, IRM). Le traitement est d’abord conservateur (repos, rééducation, correction du geste). En cas d’échec, une arthroscopie plus ou moins associée à une reconstruction ligamentaire est envisagée. La rééducation postopératoire nécessite un retour progressif au lancer, avec de bons résultats fonctionnels et un taux de satisfaction élevé.
The throwing motion in sports places significant biomechanical stress on the elbow, leading to specific injuries: medial tensile stress (UCL), lateral compression (radiocapitellar joint), and posterior shear (olecranon). Valgus instability promotes cartilage damage and osteophyte formation. Diagnosis relies on clinical examination (stress tests, Arm Bar Test) and imaging (X-rays, 3D CT scan, MRI). Initial treatment is conservative, including rest, rehabilitation, and technique correction. If unsuccessful, arthroscopy, possibly combined with ligament reconstruction, may be considered. Postoperative rehabilitation requires a gradual return to throwing, with good functional outcomes and a high satisfaction rate.
投掷的运动动作对肘部施加了强大的生物力学约束,导致特定的损伤:中位张力(LCU)、侧压(桡骨)和后切口(颈动脉)。valgus的不稳定性促进软骨和骨生长。诊断是基于临床检查(压力测试,臂条测试)和成像(x光,3D扫描仪,MRI)。治疗主要是保守的(休息、康复、手势矫正)。在失败的情况下,可以考虑或多或少地结合韧带重建进行关节镜检查。术后康复需要逐渐回到起点,具有良好的功能结果和高满意度。运动部位的投掷运动对肘部有显著的生物力学应力,导致特定的损伤:内侧张紧应力(UCL)、外侧压缩(放射性上皮关节)和后剪切应力(olecranon)。Valgus不稳定促进软骨损伤和骨细胞形成。诊断依赖于临床检查(压力测试,手臂条测试)和成像(x光,3D CT扫描,MRI)。最初的治疗是保守的,包括休息、康复和技术纠正。如果不成功,可以考虑关节镜检查,可能与韧带重建联合使用。术后康复需要逐渐回归投掷,具有良好的功能结果和高满意度。
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Le risque d’arthrose précoce chez les athlètes au hockey sur glace : perspectives pour la médecine du sport 冰上曲棍球运动员早期骨关节炎的风险:运动医学的前景
Q4 Medicine Pub Date : 2025-06-01 DOI: 10.1016/j.jts.2025.04.002
Alexandra Bwenge , Pierre Messier , Nicolas Sauvé
Le hockey sur glace est associé à un risque élevé d’arthrose précoce, principalement aux hanches et aux genoux, en raison des impacts répétés et des contraintes biomécaniques spécifiques à ce sport. Le conflit fémoro-acétabulaire (CFA) en particulier, une condition anatomique fréquente chez les hockeyeurs, peut mener à l’arthrose précoce de la hanche. En évoluant vers un jeu plus physique, le hockey féminin pourrait également voir des risques similaires augmenter. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre l’évolution de l’arthrose chez les hockeyeurs.euses et affiner les stratégies préventives adaptées.
Ice hockey is associated with a high risk of early osteoarthritis, particularly in the hips and knees, due to repeated impacts and biomechanical stresses specific to the sport. Femoroacetabular impingement (FAI), a common anatomical condition among hockey players, can lead to early hip osteoarthritis. As women's hockey evolves towards a more physical game, similar risks may also increase. Further research is needed to better understand the progression of osteoarthritis in hockey players and refine appropriate preventive strategies.
由于反复的撞击和运动特有的生物力学应力,冰球与早期骨关节炎的高风险有关,主要是在臀部和膝盖。特别是femore - acetabulaire冲突(CFA),一种常见的曲棍球运动员解剖疾病,可能导致早期髋关节关节炎。随着女子曲棍球运动转向更注重身体的运动,类似的风险也可能增加。需要更多的研究来更好地了解曲棍球运动员骨关节炎的演变。并完善适当的预防策略。由于重复的冲击和运动特有的生物力学压力,冰球与早期骨关节炎的高风险有关,特别是在臀部和膝盖。FAI是曲棍球运动员常见的解剖疾病,可导致早期髋关节骨关节炎。随着女子曲棍球向更多的身体运动发展,类似的风险可能也会增加。需要进一步的研究来更好地了解曲棍球运动员骨关节炎的进展,并完善适当的预防策略。
{"title":"Le risque d’arthrose précoce chez les athlètes au hockey sur glace : perspectives pour la médecine du sport","authors":"Alexandra Bwenge ,&nbsp;Pierre Messier ,&nbsp;Nicolas Sauvé","doi":"10.1016/j.jts.2025.04.002","DOIUrl":"10.1016/j.jts.2025.04.002","url":null,"abstract":"<div><div>Le hockey sur glace est associé à un risque élevé d’arthrose précoce, principalement aux hanches et aux genoux, en raison des impacts répétés et des contraintes biomécaniques spécifiques à ce sport. Le conflit fémoro-acétabulaire (CFA) en particulier, une condition anatomique fréquente chez les hockeyeurs, peut mener à l’arthrose précoce de la hanche. En évoluant vers un jeu plus physique, le hockey féminin pourrait également voir des risques similaires augmenter. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre l’évolution de l’arthrose chez les hockeyeurs.euses et affiner les stratégies préventives adaptées.</div></div><div><div>Ice hockey is associated with a high risk of early osteoarthritis, particularly in the hips and knees, due to repeated impacts and biomechanical stresses specific to the sport. Femoroacetabular impingement (FAI), a common anatomical condition among hockey players, can lead to early hip osteoarthritis. As women's hockey evolves towards a more physical game, similar risks may also increase. Further research is needed to better understand the progression of osteoarthritis in hockey players and refine appropriate preventive strategies.</div></div>","PeriodicalId":38932,"journal":{"name":"Journal de Traumatologie du Sport","volume":"42 2","pages":"Pages 136-141"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144231747","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Sport et arthrose : allié ou ennemi de nos articulations ? 运动和骨关节炎:我们关节的盟友还是敌人?
Q4 Medicine Pub Date : 2025-06-01 DOI: 10.1016/j.jts.2025.03.006
Camille Tooth , Andréa Fernandez , Philippe Tscholl
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Prise en charge de l’arthrose du genou et course à pied : état des lieux en 2025 膝关节关节炎与跑步:2025年现状
Q4 Medicine Pub Date : 2025-06-01 DOI: 10.1016/j.jts.2025.03.003
Josiane Roberge , Gabrielle Ostiguy
L’arthrose du genou, en forte progression en raison du vieillissement de la population, représente un défi majeur pour la santé publique. Cet article se concentre sur la prise en charge des patients actifs de plus de 50 ans , avec un accent particulier sur les approches non chirurgicales. À travers un cas clinique, celui de David, un informaticien âgé de 60 ans souffrant d’arthrose légère, l’article explore l’impact de l’exercice physique dans le traitement conservateur de cette pathologie. Bien que David cherche à reprendre la course à pied pour améliorer sa condition physique et participer à une course de 10 km, il s’inquiète des effets potentiellement nuisibles de la course sur son genou. Les traitements conservateurs de l’arthrose du genou incluent l’éducation, le renforcement musculaire, la gestion du poids et l’exercice physique. Des études récentes montrent que la pratique régulière d’activités aérobiques et de renforcement musculaire améliore la fonction, réduit la douleur et prévient les comorbidités. Contrairement à ce que l’on pourrait penser, la course à pied n’aggrave pas l’arthrose et peut même réduire le risque de chirurgie du genou. L’article recommande ainsi un programme d’exercices progressifs, en privilégiant des sorties courtes et une cadence élevée lors de la course. Un renforcement musculaire régulier est également conseillé pour améliorer la force et soutenir la stabilité du genou. La prise en charge personnalisée de David, adaptée à ses objectifs, repose sur une écoute attentive de ses symptômes et une progression adaptée de ses activités.
Osteoarthritis of the knee, which is on the rise due to the ageing of the population, represents a major challenge for public health. This article focuses on the management of active patients over 50 years of age, with a particular focus on non-surgical approaches. Through a clinical case, that of David, a 60-year-old computer scientist suffering from mild osteoarthritis, the article explores the impact of physical exercise in the conservative treatment of this pathology. Although David is looking to get back into running to improve his fitness and participate in a 10K race, he is concerned about the potentially harmful effects of running on his knee. Conservative treatments for osteoarthritis of the knee include education, muscle strengthening, weight management, and exercise. Recent studies show that regular aerobic and muscle-strengthening activities improve function, reduce pain, and prevent comorbidities. Contrary to what you might think, running does not aggravate osteoarthritis and can even reduce the risk of knee surgery. The article recommends a progressive exercise program, favoring short outings and a high cadence when running. Regular muscle strengthening is also advised to improve strength and support knee stability. David's personalized care, adapted to his goals, is based on attentive listening to his symptoms and an adapted progres
由于人口老龄化,膝关节关节炎急剧增加,这是一个重大的公共卫生挑战。本文的重点是50岁以上活跃患者的管理,特别强调非手术方法。通过一个临床案例,60岁的计算机科学家David患有轻度骨关节炎,本文探讨了体育锻炼对这种疾病的保守治疗的影响。虽然大卫打算重新开始跑步,以改善他的身体状况,并参加10公里的跑步,但他担心跑步对他的膝盖可能产生的有害影响。膝关节关节炎的保守治疗包括教育、肌肉增强、体重管理和锻炼。最近的研究表明,有规律的有氧运动和肌肉增强可以改善功能,减少疼痛,防止合并症。与人们所想的相反,跑步不会加重骨关节炎,甚至可以降低膝盖手术的风险。因此,这篇文章推荐了一个循序渐进的锻炼计划,在跑步过程中优先考虑短时间的郊游和高速度。定期的肌肉锻炼也可以提高膝盖的力量和稳定性。大卫的个性化护理,根据他的目标量身定制,基于对他的症状的仔细倾听和对他的活动的适当进展。由于人口老龄化,膝关节骨关节炎呈上升趋势,是公共卫生的主要挑战。这篇文章的重点是50岁以上活跃患者的管理,特别关注非手术方法。通过一个临床案例,60岁的计算机科学家David患有轻度骨关节炎,这篇文章探讨了体育锻炼对这种病理的保守治疗的影响。尽管大卫希望重新开始跑步,以改善他的健康,并参加10公里的比赛,但他担心跑步对他的膝盖可能产生的有害影响。膝关节骨关节炎的保守治疗包括教育、肌肉增强、体重管理和锻炼。最近的研究表明,有规律的有氧和肌肉增强活动可以改善功能,减少疼痛,防止合并症。与你可能想的相反,跑步不会加重骨关节炎,甚至可以降低膝盖手术的风险。这篇文章推荐了一个渐进的锻炼计划,喜欢短时间的锻炼和跑步时的高速度。有规律的肌肉加强也被建议提高力量和支持膝盖稳定。大卫的个性化护理,适应他的目标,是基于仔细倾听他的症状和适应他的活动进展。
{"title":"Prise en charge de l’arthrose du genou et course à pied : état des lieux en 2025","authors":"Josiane Roberge ,&nbsp;Gabrielle Ostiguy","doi":"10.1016/j.jts.2025.03.003","DOIUrl":"10.1016/j.jts.2025.03.003","url":null,"abstract":"<div><div>L’arthrose du genou, en forte progression en raison du vieillissement de la population, représente un défi majeur pour la santé publique. Cet article se concentre sur la prise en charge des patients actifs de plus de 50 ans , avec un accent particulier sur les approches non chirurgicales. À travers un cas clinique, celui de David, un informaticien âgé de 60 ans souffrant d’arthrose légère, l’article explore l’impact de l’exercice physique dans le traitement conservateur de cette pathologie. Bien que David cherche à reprendre la course à pied pour améliorer sa condition physique et participer à une course de 10<!--> <!-->km, il s’inquiète des effets potentiellement nuisibles de la course sur son genou. Les traitements conservateurs de l’arthrose du genou incluent l’éducation, le renforcement musculaire, la gestion du poids et l’exercice physique. Des études récentes montrent que la pratique régulière d’activités aérobiques et de renforcement musculaire améliore la fonction, réduit la douleur et prévient les comorbidités. Contrairement à ce que l’on pourrait penser, la course à pied n’aggrave pas l’arthrose et peut même réduire le risque de chirurgie du genou. L’article recommande ainsi un programme d’exercices progressifs, en privilégiant des sorties courtes et une cadence élevée lors de la course. Un renforcement musculaire régulier est également conseillé pour améliorer la force et soutenir la stabilité du genou. La prise en charge personnalisée de David, adaptée à ses objectifs, repose sur une écoute attentive de ses symptômes et une progression adaptée de ses activités.</div></div><div><div>Osteoarthritis of the knee, which is on the rise due to the ageing of the population, represents a major challenge for public health. This article focuses on the management of active patients over 50 years of age, with a particular focus on non-surgical approaches. Through a clinical case, that of David, a 60-year-old computer scientist suffering from mild osteoarthritis, the article explores the impact of physical exercise in the conservative treatment of this pathology. Although David is looking to get back into running to improve his fitness and participate in a 10K race, he is concerned about the potentially harmful effects of running on his knee. Conservative treatments for osteoarthritis of the knee include education, muscle strengthening, weight management, and exercise. Recent studies show that regular aerobic and muscle-strengthening activities improve function, reduce pain, and prevent comorbidities. Contrary to what you might think, running does not aggravate osteoarthritis and can even reduce the risk of knee surgery. The article recommends a progressive exercise program, favoring short outings and a high cadence when running. Regular muscle strengthening is also advised to improve strength and support knee stability. David's personalized care, adapted to his goals, is based on attentive listening to his symptoms and an adapted progres","PeriodicalId":38932,"journal":{"name":"Journal de Traumatologie du Sport","volume":"42 2","pages":"Pages 121-124"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144231745","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Arthrose cervicale et rugby : mécanismes, risques et prise en charge 颈椎关节和橄榄球:机制、风险和管理
Q4 Medicine Pub Date : 2025-06-01 DOI: 10.1016/j.jts.2025.03.012
Marc-Antoine Démaret
Le rugby est un sport de contact exposant le rachis cervical à des contraintes biomécaniques importantes, en particulier lors de la mêlée et du plaquage. Cette exposition répétée, tant sous forme de microtraumatismes que de traumatismes aigus, favorise l’apparition précoce d’une cervicarthrose chez les joueurs, notamment ceux de première ligne. Cette revue propose une analyse des mécanismes à l’origine de cette dégénérescence, des facteurs de risque identifiés, et des altérations morphologiques observées, y compris chez des joueurs asymptomatiques. L’intérêt des techniques d’imagerie, les conséquences cliniques à long terme et la problématique de la sténose canalaire asymptomatique y sont discutés. Enfin, les stratégies de dépistage, de prévention et de prise en charge (conservatrice et chirurgicale) sont détaillées, en tenant compte des recommandations spécifiques au rugby professionnel. L’objectif est de mieux comprendre les enjeux sanitaires liés à la cervicarthrose du joueur et de la joueuse de rugby, et d’optimiser les décisions de suivi médical et de reprise du sport.
Rugby is a contact sport that subjects the cervical spine to important biomechanical stress, especially during scrummaging and tackling. Repeated exposure to such forces, whether as microtrauma or acute injuries, accelerates cervical degeneration, leading to early-onset cervical osteoarthritis, particularly in front-row players. This review explores the underlying mechanisms, epidemiological risk factors and imaging findings, including those observed in asymptomatic players. The value of MRI, long-term clinical outcomes, and the debated vulnerability associated with asymptomatic cervical canal stenosis are discussed. Specific screening, prevention, and treatment strategies (both conservative and surgical) are outlined, based on current recommendations for professional rugby. The aim is to improve understanding of cervical osteoarthritis in rugby players and support informed decision-making in medical monitoring and return-to-play protocols.
橄榄球是一项接触性运动,颈椎受到严重的生物力学应力,特别是在混战和贴合时。这种反复的暴露,包括微创伤和急性创伤,会导致球员,尤其是一线球员过早出现颈动脉硬化。这篇综述分析了导致这种退化的机制,确定的风险因素,以及观察到的形态学变化,包括在无症状赌徒中。讨论了成像技术的重要性、长期临床后果和无症状管狭窄的问题。最后,详细介绍了筛查、预防和护理策略(保守和外科),并考虑到职业橄榄球的具体建议。其目的是更好地了解与橄榄球运动员颈动脉粥样硬化相关的健康问题,并优化医疗随访和运动恢复决策。橄榄球是一项接触性运动,使颈椎受到重要的生物力学压力,特别是在混战和铲球时。反复暴露于这种力量,无论是微创伤还是急性损伤,都会加速颈椎退化,导致早期开始颈椎骨关节炎,特别是在前排球员中。这篇综述探讨了潜在的机制、流行病学风险因素和成像发现,包括在无症状玩家中观察到的那些。讨论了核磁共振成像的价值,长期临床结果,以及与无症状宫颈管狭窄相关的有争议的脆弱性。根据目前对职业橄榄球的建议,概述了具体的筛查、预防和治疗策略(包括保守和外科)。目的是提高对橄榄球运动员宫颈骨关节炎的理解,并支持在医疗监测和重返比赛方案方面的知情决策。
{"title":"Arthrose cervicale et rugby : mécanismes, risques et prise en charge","authors":"Marc-Antoine Démaret","doi":"10.1016/j.jts.2025.03.012","DOIUrl":"10.1016/j.jts.2025.03.012","url":null,"abstract":"<div><div>Le rugby est un sport de contact exposant le rachis cervical à des contraintes biomécaniques importantes, en particulier lors de la mêlée et du plaquage. Cette exposition répétée, tant sous forme de microtraumatismes que de traumatismes aigus, favorise l’apparition précoce d’une cervicarthrose chez les joueurs, notamment ceux de première ligne. Cette revue propose une analyse des mécanismes à l’origine de cette dégénérescence, des facteurs de risque identifiés, et des altérations morphologiques observées, y compris chez des joueurs asymptomatiques. L’intérêt des techniques d’imagerie, les conséquences cliniques à long terme et la problématique de la sténose canalaire asymptomatique y sont discutés. Enfin, les stratégies de dépistage, de prévention et de prise en charge (conservatrice et chirurgicale) sont détaillées, en tenant compte des recommandations spécifiques au rugby professionnel. L’objectif est de mieux comprendre les enjeux sanitaires liés à la cervicarthrose du joueur et de la joueuse de rugby, et d’optimiser les décisions de suivi médical et de reprise du sport.</div></div><div><div>Rugby is a contact sport that subjects the cervical spine to important biomechanical stress, especially during scrummaging and tackling. Repeated exposure to such forces, whether as microtrauma or acute injuries, accelerates cervical degeneration, leading to early-onset cervical osteoarthritis, particularly in front-row players. This review explores the underlying mechanisms, epidemiological risk factors and imaging findings, including those observed in asymptomatic players. The value of MRI, long-term clinical outcomes, and the debated vulnerability associated with asymptomatic cervical canal stenosis are discussed. Specific screening, prevention, and treatment strategies (both conservative and surgical) are outlined, based on current recommendations for professional rugby. The aim is to improve understanding of cervical osteoarthritis in rugby players and support informed decision-making in medical monitoring and return-to-play protocols.</div></div>","PeriodicalId":38932,"journal":{"name":"Journal de Traumatologie du Sport","volume":"42 2","pages":"Pages 149-157"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144231751","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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期刊
Journal de Traumatologie du Sport
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
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