Pub Date : 2009-06-01DOI: 10.1016/j.jchir.2009.06.019
J. Dargent
But de l’étude
La question des réinterventions pour échec en chirurgie bariatrique fait de plus en plus débat. À partir de notre expérience des échecs des gastroplasties verticales calibrées (VBG), nous suggérons que la pose d’un anneau gastrique ajustable peut s’avérer utile.
Patients et méthodes
Une VBG a été réalisée chez 98 patients sur une période de 13 ans. Ces patients ont eu la pose d’un anneau modulable. La cause d’échec du VBG était un désagrafage dans 58 % des cas, un élargissement du chenal de striction dans 37 % des cas. L’index de masse corporelle moyen était de 38 (28–48), et inférieur à 35 dans 37 % des cas.
Résultats
Sept complications ont été observées, entraînant l’ablation de l’anneau dans cinq cas. La perte moyenne d’excès de poids a été de 52 % à huit ans ; 22 % des patients ont été perdus de vue.
Conclusion
L’anneau modulable s’est avéré un choix utile dans la majorité des cas, prouvant que la stratégie « restriction sur restriction » serait pertinente surtout chez les patients ayant initialement répondu à la restriction provoquée par la VBG.
Background
Reintervention for failed bariatric procedures is a subject of much debate. Our experience in remediating failed vertical banded gastroplasty (VBG) suggests that the placement of an adjustable lapband may be a useful technique.
Patients and methods
Over a 13-year period, 98 patients with failed VBG underwent remedial placement of an adjustable lapband. Unsatisfactory results of VBG were due to disruption of the staple line in 58% of cases and to outlet enlargement in 37% of patients. Mean BMI was 38 (range: 28–48); BMI was less than 35 in 37% of cases.
Results
Seven postoperative complications (7%) were noted and required the removal of the lapband in five cases. The average loss of excess weight was 52% at 8 years. Twenty-two percent of patients were lost to follow-up.
Conclusion
Placement of an adjustable lapband has proved to be a useful remedial approach in the majority of cases and demonstrates that further restriction of a previous restrictive procedure is useful in patients who initially responded well to VBG.
减肥手术失败的再干预研究的目的是一个越来越有争议的问题。根据我们校准垂直胃成形术(VBG)失败的经验,我们建议放置一个可调节的胃环可能是有用的。患者和方法在13年的时间里,对98例患者进行了VBG,这些患者使用了模块化环。VBG失效的原因在58%的病例中是松动,在37%的病例中是缩小通道扩大。平均体重指数为38(28 - 48),37%的病例低于35。结果7例并发症,5例摘除环。8岁时超重的平均减轻率为52%;22%的患者失去了视力。结论模块化环在大多数病例中被证明是一个有用的选择,证明了限制对限制的策略是相关的,特别是对于最初对VBG引起的限制有反应的患者。然而,在20世纪70年代,由于缺乏对肥胖的研究,人们对肥胖的看法发生了重大变化。体验in Our remediating封的垂直banded gastroplasty(基于性别的暴力)配售suggests that the of an adjustable lapband may be a propos技术。患者和方法在13年的时间里,98例VBG失败的患者在可调笔记本上放置补救措施不足。VBG的不令人满意的结果是由于58%的病例staple线中断和37%的患者出口扩大。平均BMI为38(范围:28 - 48);= =地理= =根据美国人口普查局的数据,该县总面积为,其中土地和(1.0%)水。结果注意到术后并发症(7%),5例患者需要摘除手提带。= =地理= =根据美国人口普查局的数据,该县总面积为,其中土地和(1.0%)水。22%的患者无法随访。结论在大多数病例中,放置可调节的笔记本电脑已被证明是一种有用的补救方法,并表明进一步限制以前的限制性程序对最初对VBG反应良好的患者是有用的。
{"title":"L’anneau gastrique modulable, intervention de reprise : la « restriction sur restriction » est-elle une stratégie pertinente ?","authors":"J. Dargent","doi":"10.1016/j.jchir.2009.06.019","DOIUrl":"10.1016/j.jchir.2009.06.019","url":null,"abstract":"<div><h3>But de l’étude</h3><p>La question des réinterventions pour échec en chirurgie bariatrique fait de plus en plus débat. À partir de notre expérience des échecs des gastroplasties verticales calibrées (VBG), nous suggérons que la pose d’un anneau gastrique ajustable peut s’avérer utile.</p></div><div><h3>Patients et méthodes</h3><p>Une VBG a été réalisée chez 98 patients sur une période de 13 ans. Ces patients ont eu la pose d’un anneau modulable. La cause d’échec du VBG était un désagrafage dans 58 % des cas, un élargissement du chenal de striction dans 37 % des cas. L’index de masse corporelle moyen était de 38 (28–48), et inférieur à 35 dans 37 % des cas.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Sept complications ont été observées, entraînant l’ablation de l’anneau dans cinq cas. La perte moyenne d’excès de poids a été de 52 % à huit ans ; 22 % des patients ont été perdus de vue.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>L’anneau modulable s’est avéré un choix utile dans la majorité des cas, prouvant que la stratégie « restriction sur restriction » serait pertinente surtout chez les patients ayant initialement répondu à la restriction provoquée par la VBG.</p></div><div><h3>Background</h3><p>Reintervention for failed bariatric procedures is a subject of much debate. Our experience in remediating failed vertical banded gastroplasty (VBG) suggests that the placement of an adjustable lapband may be a useful technique.</p></div><div><h3>Patients and methods</h3><p>Over a 13-year period, 98 patients with failed VBG underwent remedial placement of an adjustable lapband. Unsatisfactory results of VBG were due to disruption of the staple line in 58% of cases and to outlet enlargement in 37% of patients. Mean BMI was 38 (range: 28–48); BMI was less than 35 in 37% of cases.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Seven postoperative complications (7%) were noted and required the removal of the lapband in five cases. The average loss of excess weight was 52% at 8 years. Twenty-two percent of patients were lost to follow-up.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Placement of an adjustable lapband has proved to be a useful remedial approach in the majority of cases and demonstrates that further restriction of a previous restrictive procedure is useful in patients who initially responded well to VBG.</p></div>","PeriodicalId":56281,"journal":{"name":"Journal De Chirurgie","volume":"146 3","pages":"Pages 261-264"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2009-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jchir.2009.06.019","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"40021304","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2009-06-01DOI: 10.1016/j.jchir.2009.07.002
A. Habr-Gama , R. Oliva Perez
{"title":"La stratégie « attendre et surveiller » chez les patients ayant un cancer du bas rectum avec une réponse clinique complète après radiochimiothérapie néoadjuvante","authors":"A. Habr-Gama , R. Oliva Perez","doi":"10.1016/j.jchir.2009.07.002","DOIUrl":"10.1016/j.jchir.2009.07.002","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":56281,"journal":{"name":"Journal De Chirurgie","volume":"146 3","pages":"Pages 237-239"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2009-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jchir.2009.07.002","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"28342639","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2009-06-01DOI: 10.1016/j.jchir.2009.06.010
{"title":"Actes de l Academie","authors":"","doi":"10.1016/j.jchir.2009.06.010","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jchir.2009.06.010","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":56281,"journal":{"name":"Journal De Chirurgie","volume":"146 3","pages":"Pages e1-e26"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2009-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jchir.2009.06.010","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136485640","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2009-06-01DOI: 10.1016/j.jchir.2009.06.014
D. Mazza , F. Chio’ , A. Khoury-Helou
But de l’étude
Évaluer les résultats du traitement laparoscopique conservateur de la péritonite diverticulaire, quelles que soient les constatations peropératoires et l’état des patients et étudier la faisabilité d’une colectomie laparoscopique dans un deuxième temps.
Matériels et méthodes
Entre le 1er janvier 2003 et le 31 mai 2007, 25 patients consécutifs ont été hospitalisés en urgence pour une péritonite d’origine diverticulaire. Tous les patients ont eu une toilette péritonéale associée, en cas de large perforation (dix cas), à une suture, par voie laparoscopique. Selon la classification de Hinchey, deux patients avaient une péritonite stade I, huit un stade IIB, neuf un stade III et six un stade IV.
Résultats
La morbidité postopératoire a été de 12 %. La durée opératoire moyenne a été de 71 minutes. Aucune conversion n’a été nécessaire. Les complications ont été : abcès résiduel, drainé par voie radiologique, infection urinaire, écoulement prolongé par l’orifice de drain. La mortalité a été nulle. La durée moyenne de séjour a été de 13,8 jours. Seize patients ont pu avoir une colectomie laparoscopique à distance.
Conclusion
Le traitement laparoscopique conservateur de la péritonite diverticulaire est une alternative fiable aux standards de soins courants et permet de réaliser dans la majorité des cas, une colectomie laparoscopique secondaire.
Goal
To evaluate the results of a strategy of conservative laparoscopic treatment of peritonitis due to perforated diverticulitis for all patients, without exception for intraoperative findings or general patient condition, and to study the feasibility of eventual second-stage laparoscopic colectomy.
Materials and methods
Between January 2003 and May 2007, 25 consecutive patients were urgently hospitalized with acute peritonitis due to perforated diverticulitis. All patients underwent laparoscopic peritoneal lavage and debridement; when there was a large perforation (ten cases), suture closure under laparoscopic control was performed. The Hinchey classification of peritonitis was Stage I in 2, Stage IIB in 8, Stage III in 9, and Stage IV in 6.
Results
Postoperative morbidity occurred in 12% of cases. Mean operative time was 71 minutes. Conversion to open laparotomy was not required. Complications included residual abscess (drained percutaneously with CT guidance), urinary tract infection, and prolonged drainage via the drain tract. Mortality was zero. Mean hospital stay was 13.8 days. Sixteen patients (64%) subsequently underwent laparoscopic colectomy as a second stage procedure.
Conclusion
Conservative laparoscopic treatment of acute peritonitis due to perforated diverticulitis is a reliable alternative to open laparotomy in many cases; eventual laparoscopic colectomy at a subsequen
本研究的目的是评估保守腹腔镜治疗憩室性腹膜炎的效果,无论术前发现和患者的情况如何,并研究第二阶段腹腔镜结肠切除术的可行性。材料和方法2003年1月1日至2007年5月31日期间,连续25名憩室性腹膜炎患者急诊住院。所有患者均接受腹腔冲洗,如有大穿孔(10例),并通过腹腔镜缝合。根据Hinchey的分类,2例患者为I期腹膜炎,8例为IIB期,9例为III期,6例为iv期。平均手术时间为71分钟。不需要转换。并发症有:残留脓肿,放射引流,尿路感染,引流口长时间分流。死亡率为零。平均停留时间为13.8天。16例患者接受了远程腹腔镜结肠切除术。结论保守的腹腔镜治疗憩室性腹膜炎是一种可靠的替代标准护理,在大多数情况下可进行继发性腹腔镜结肠切除术。GoalTo评估了保守腹腔镜治疗穿孔憩室炎引起的腹膜炎的策略对所有患者的效果,不包括术中发现或一般患者的情况,并研究最终进行第二阶段腹腔镜结肠切除术的可行性。材料和方法2003年1月至2007年5月期间,连续有25名患者因穿孔憩室炎引起的急性腹膜炎急诊住院。所有患者进行腹腔镜腹膜清洗和清水;当门宽了穿孔(ten)、针封闭框was under laparoscopic control面前时。= =地理= =根据美国人口普查,这个县的土地面积为。结果12%的病例发生术后发病率。= =地理= =根据美国人口普查局的数据,该县总面积为,其中土地和(1.)水。不需要改用开放式腹腔镜。并发症包括残留脓肿(CT引导经皮引流)、尿路感染和引流道延长引流。死亡人数为零。平均住院时间为13.8天。16例患者(64%)随后接受腹腔镜结肠切除术作为第二阶段手术。结论在许多病例中,保守腹腔镜治疗穿孔憩室炎引起的急性腹膜炎是开腹开腹手术的可靠选择;在随后的阶段,大多数患者都有可能进行腹腔镜结肠切除术。
{"title":"Traitement laparoscopique conservateur des peritonites diverticulaires","authors":"D. Mazza , F. Chio’ , A. Khoury-Helou","doi":"10.1016/j.jchir.2009.06.014","DOIUrl":"10.1016/j.jchir.2009.06.014","url":null,"abstract":"<div><h3>But de l’étude</h3><p>Évaluer les résultats du traitement laparoscopique conservateur de la péritonite diverticulaire, quelles que soient les constatations peropératoires et l’état des patients et étudier la faisabilité d’une colectomie laparoscopique dans un deuxième temps.</p></div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><p>Entre le 1<sup>er</sup> janvier 2003 et le 31 mai 2007, 25 patients consécutifs ont été hospitalisés en urgence pour une péritonite d’origine diverticulaire. Tous les patients ont eu une toilette péritonéale associée, en cas de large perforation (dix cas), à une suture, par voie laparoscopique. Selon la classification de Hinchey, deux patients avaient une péritonite stade I, huit un stade IIB, neuf un stade III et six un stade IV.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>La morbidité postopératoire a été de 12 %. La durée opératoire moyenne a été de 71<!--> <!-->minutes. Aucune conversion n’a été nécessaire. Les complications ont été : abcès résiduel, drainé par voie radiologique, infection urinaire, écoulement prolongé par l’orifice de drain. La mortalité a été nulle. La durée moyenne de séjour a été de 13,8 jours. Seize patients ont pu avoir une colectomie laparoscopique à distance.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Le traitement laparoscopique conservateur de la péritonite diverticulaire est une alternative fiable aux standards de soins courants et permet de réaliser dans la majorité des cas, une colectomie laparoscopique secondaire.</p></div><div><h3>Goal</h3><p>To evaluate the results of a strategy of conservative laparoscopic treatment of peritonitis due to perforated diverticulitis for all patients, without exception for intraoperative findings or general patient condition, and to study the feasibility of eventual second-stage laparoscopic colectomy.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>Between January 2003 and May 2007, 25 consecutive patients were urgently hospitalized with acute peritonitis due to perforated diverticulitis. All patients underwent laparoscopic peritoneal lavage and debridement; when there was a large perforation (ten cases), suture closure under laparoscopic control was performed. The Hinchey classification of peritonitis was Stage I in 2, Stage IIB in 8, Stage III in 9, and Stage IV in 6.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Postoperative morbidity occurred in 12% of cases. Mean operative time was 71<!--> <!-->minutes. Conversion to open laparotomy was not required. Complications included residual abscess (drained percutaneously with CT guidance), urinary tract infection, and prolonged drainage via the drain tract. Mortality was zero. Mean hospital stay was 13.8 days. Sixteen patients (64%) subsequently underwent laparoscopic colectomy as a second stage procedure.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Conservative laparoscopic treatment of acute peritonitis due to perforated diverticulitis is a reliable alternative to open laparotomy in many cases; eventual laparoscopic colectomy at a subsequen","PeriodicalId":56281,"journal":{"name":"Journal De Chirurgie","volume":"146 3","pages":"Pages 265-269"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2009-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jchir.2009.06.014","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"28334598","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2009-06-01DOI: 10.1016/j.jchir.2009.06.008
M. Chirica, C. de Chaisemartin, N. Munoz-Bongrand, B. Halimi, M. Celerier, P. Cattan, E. Sarfati
La coloplastie rétrosternale est la technique de choix pour rétablir la filière digestive en cas de séquelles de brûlure caustique. La qualité de l’évaluation ORL et psychiatrique préopératoire déterminent le résultat fonctionnel du procédé. En l’absence d’études contrôlées et d’impératifs d’ordre vasculaire, le choix du transplant (côlon droit ou gauche) dépend des préférences de l’équipe chirurgicale. Le traitement des éventuelles lésions pharyngées et/ou laryngées associées doit être fait lors de la coloplastie. Grâce à une tactique chirurgicale rigoureuse, la mortalité de cette intervention est de l’ordre de 5 %, au prix d’une morbidité spécifique non négligeable (nécrose du transplant, fistule cervicale, sténose anastomotique). Le risque de dégénérescence d’un œsophage exclu est suffisamment faible pour que la réalisation de principe d’une œsophagectomie au moment de la reconstruction ne puisse être défendue. Une autonomie nutritionnelle est acquise par 60 à 80 % des malades après coloplastie pour brûlure caustique. La survenue de complications tardives de la coloplastie telles que les sténoses anastomotiques et les jabots peuvent compromettre un bon résultat fonctionnel initial, justifiant un suivi à long terme de ces patients. Le suivi de la maladie psychiatrique doit être poursuivi à vie car le risque de récidive de la tentative de suicide persiste.
Retrosternal coloplasty is the gold standard for esophageal reconstruction after caustic injury of the digestive tract. Complete preoperative otolaryngology evaluation and the control of the psychiatric disease are key factors for success. In the absence of controlled studies, the choice between the right and the left colon graft relies on the anatomy of the blood supply to the colon and on the individual surgeon's preference. Treatment of associated pharyngeal and laryngeal injuries is mandatory at the time of esophageal reconstruction. In experienced hands mortality rates are less than 5% but specific postoperative complications (graft necrosis, leakage, anastomotic stricture) are high. The low risk of cancer development in the by-passed esophagus does not justify routine esophagectomy at the time of reconstruction. Sixty to eighty percent of patients would finally retrieve nutritional autonomy after coloplasty for caustic injury. Late acquired dysfunctions of the coloplasty (anastomotic strictures, graft redundancy) requiring revision surgery occur frequently and might jeopardize an already fragile functional result. Timely diagnosis and treatment of such complications and the necessity of continuous psychological surveillance justify the need for long term follow up in these patients.
胸骨后结肠成形术是修复腐蚀性烧伤后遗症消化道的首选技术。耳鼻喉科和术前精神病学评估的质量决定了手术的功能结果。在没有对照研究和血管命令的情况下,移植(右结肠或左结肠)的选择取决于手术团队的偏好。任何相关的咽部和/或喉部病变的治疗应在结肠成形术中进行。由于严格的手术策略,这种干预的死亡率约为5%,但代价是不可忽略的特定发病率(移植坏死、宫颈瘘、吻合狭窄)。被排除的食道变性的风险是足够低的,因此在重建时进行食道切除术的原则不能被辩护。60 - 80%的患者在烧灼性结肠成形术后获得营养自主。结肠成形术后期并发症的发生,如吻合狭窄和jabots可能会危及良好的初始功能结果,因此需要对这些患者进行长期随访。对精神疾病的监测必须持续一生,因为自杀企图再次发生的风险仍然存在。= =地理= =根据美国人口普查,这个县的面积为。= =地理= =根据美国人口普查,这个县的土地面积为。在没有控制研究的情况下,右和左结节之间的选择与结节血液来源的解剖学和个人外科医生的选择有关。在食道重建时,相关咽喉损伤的治疗是必须的。在有经验的手中,死亡率低于5%,但特定的术后并发症(移植坏死、出血、缝合狭窄)很高。食道旁道癌症发展的低风险并不证明在重建时进行常规食道切除术是合理的。Sixty to ?说透景would最后retrieve营养autonomy在病人coloplasty for这伤害了。Late of the coloplasty选用功能失调(anastomotic strictures、协调发展,),现阶段要求复核的外科有frequently and functional那里脆弱,你jeopardize做不到的结果。这些并发症的及时诊断和治疗以及持续心理监测的需要证明需要对这些患者进行长期随访是合理的。
{"title":"Reconstruction œsophagienne pour séquelles de brûlure caustique : coloplasties, mode d’emploi","authors":"M. Chirica, C. de Chaisemartin, N. Munoz-Bongrand, B. Halimi, M. Celerier, P. Cattan, E. Sarfati","doi":"10.1016/j.jchir.2009.06.008","DOIUrl":"10.1016/j.jchir.2009.06.008","url":null,"abstract":"<div><p>La coloplastie rétrosternale est la technique de choix pour rétablir la filière digestive en cas de séquelles de brûlure caustique. La qualité de l’évaluation ORL et psychiatrique préopératoire déterminent le résultat fonctionnel du procédé. En l’absence d’études contrôlées et d’impératifs d’ordre vasculaire, le choix du transplant (côlon droit ou gauche) dépend des préférences de l’équipe chirurgicale. Le traitement des éventuelles lésions pharyngées et/ou laryngées associées doit être fait lors de la coloplastie. Grâce à une tactique chirurgicale rigoureuse, la mortalité de cette intervention est de l’ordre de 5 %, au prix d’une morbidité spécifique non négligeable (nécrose du transplant, fistule cervicale, sténose anastomotique). Le risque de dégénérescence d’un œsophage exclu est suffisamment faible pour que la réalisation de principe d’une œsophagectomie au moment de la reconstruction ne puisse être défendue. Une autonomie nutritionnelle est acquise par 60 à 80 % des malades après coloplastie pour brûlure caustique. La survenue de complications tardives de la coloplastie telles que les sténoses anastomotiques et les jabots peuvent compromettre un bon résultat fonctionnel initial, justifiant un suivi à long terme de ces patients. Le suivi de la maladie psychiatrique doit être poursuivi à vie car le risque de récidive de la tentative de suicide persiste.</p></div><div><p>Retrosternal coloplasty is the gold standard for esophageal reconstruction after caustic injury of the digestive tract. Complete preoperative otolaryngology evaluation and the control of the psychiatric disease are key factors for success. In the absence of controlled studies, the choice between the right and the left colon graft relies on the anatomy of the blood supply to the colon and on the individual surgeon's preference. Treatment of associated pharyngeal and laryngeal injuries is mandatory at the time of esophageal reconstruction. In experienced hands mortality rates are less than 5% but specific postoperative complications (graft necrosis, leakage, anastomotic stricture) are high. The low risk of cancer development in the by-passed esophagus does not justify routine esophagectomy at the time of reconstruction. Sixty to eighty percent of patients would finally retrieve nutritional autonomy after coloplasty for caustic injury. Late acquired dysfunctions of the coloplasty (anastomotic strictures, graft redundancy) requiring revision surgery occur frequently and might jeopardize an already fragile functional result. Timely diagnosis and treatment of such complications and the necessity of continuous psychological surveillance justify the need for long term follow up in these patients.</p></div>","PeriodicalId":56281,"journal":{"name":"Journal De Chirurgie","volume":"146 3","pages":"Pages 240-249"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2009-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jchir.2009.06.008","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"28335644","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2009-06-01DOI: 10.1016/j.jchir.2009.06.015
R. Mssrouri , L. Chiche
Les kystes hépatiques, dits kystes biliaires du foie sont fréquents et le plus souvent asymptomatiques. Leur rupture spontanée dans la cavité péritonéale est une complication rare mais grave. La résection percœlioscopique du dôme saillant est une technique simple et sûre ; c’est la meilleure prévention de la rupture.
Hepatic cysts (often called biliary cysts of the liver) are common and usually asymptomatic. Spontaneous cyst rupture into the peritoneum is a rare but potentially grave complication. This complication can be prevented by elective laparoscopic unroofing of the dome of the cyst. This is a simple and reliable technique which offers both accurate diagnosis and protection from spontaneous rupture.
无症状者,无症状者,无症状者,无症状者,无症状者,无症状者。视网膜破裂是一种罕见且严重的并发症。La r节percœlioscopique du dôme水手测试一技术简单et ;这是一种防止破裂的方法。肝囊肿(通常称为肝胆道囊肿)是一种常见且通常无症状的疾病。自发性囊肿破裂进入腹膜是一种罕见但潜在的严重并发症。这种并发症可通过选择性腹腔镜下囊肿圆顶切除来预防。这是一种简单可靠的技术,既能提供准确的诊断,又能防止自发破裂。
{"title":"Rupture spontanée d’un kyste biliaire du foie","authors":"R. Mssrouri , L. Chiche","doi":"10.1016/j.jchir.2009.06.015","DOIUrl":"10.1016/j.jchir.2009.06.015","url":null,"abstract":"<div><p>Les kystes hépatiques, dits kystes biliaires du foie sont fréquents et le plus souvent asymptomatiques. Leur rupture spontanée dans la cavité péritonéale est une complication rare mais grave. La résection percœlioscopique du dôme saillant est une technique simple et sûre ; c’est la meilleure prévention de la rupture.</p></div><div><p>Hepatic cysts (often called biliary cysts of the liver) are common and usually asymptomatic. Spontaneous cyst rupture into the peritoneum is a rare but potentially grave complication. This complication can be prevented by elective laparoscopic unroofing of the dome of the cyst. This is a simple and reliable technique which offers both accurate diagnosis and protection from spontaneous rupture.</p></div>","PeriodicalId":56281,"journal":{"name":"Journal De Chirurgie","volume":"146 3","pages":"Pages 294-296"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2009-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jchir.2009.06.015","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"40020889","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2009-06-01DOI: 10.1016/j.jchir.2009.07.003
M. Pocard
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