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Âgisme en santé au travail : point de vue conceptuel 职业健康中的老龄歧视:概念视角
Pub Date : 2024-09-19 DOI: 10.1016/j.etiqe.2024.09.001
B. Loddé , R. Pougnet , S. Chamot , N. Nourry , A. Benic
L’âgisme en santé au travail est une entité qui, jusqu’à présent, n’a été que très peu décrite dans la littérature scientifique alors que la conceptualisation de l’âgisme en milieu de travail s’est développée aux travers d’approches juridiques ou encore sociologiques au milieu du XXe siècle. De nombreux milieux professionnels semblent, à ce titre, pouvoir faire émerger ce concept où des personnes sont discriminées selon leur âge et sont susceptibles d’en souffrir psychiquement et/ou physiquement. Des exemples servent ici dans le développement de notre propos. Ainsi, par le biais d’éléments juridiques, sociologiques ou encore médicopsychologiques, nous proposons une conceptualisation de l’âgisme en santé au travail.
Ageism in occupational health is an entity which, until now, has been very little described in the scientific literature while the conceptualization of ageism in the workplace has developed through approaches legal or even sociological in the middle of the 20th century. Many professional sectors could, as such, bring about this concept where people are discriminated against based on their age and are likely to suffer psychologically and/or physically. Examples are used here in the development of our argument. Thus, through policy, sociological or even medico-psychological elements, we propose a conceptualization of ageism in occupational health.
职业健康中的年龄歧视是一个迄今为止在科学文献中鲜有描述的实体,而工作场所的年龄歧视概念则是在 20 世纪中期通过法律或社会学方法发展起来的。因此,许多职业环境似乎都能产生这一概念,在这些环境中,人们因其年龄而受到歧视,并可能因此在心理上和/或身体上受到伤害。在此,我们将举例说明我们的论点。职业健康中的年龄歧视是一个迄今为止在科学文献中鲜有描述的实体,而工作场所的年龄歧视概念则是在 20 世纪中期通过法律甚至社会学方法发展起来的。因此,许多专业部门都可以提出这一概念,即人们因年龄而受到歧视,并可能遭受心理和/或身体上的痛苦。我们在此举例说明。因此,我们通过政策、社会学甚至医学心理学要素,提出了职业健康中的年龄歧视概念。
{"title":"Âgisme en santé au travail : point de vue conceptuel","authors":"B. Loddé ,&nbsp;R. Pougnet ,&nbsp;S. Chamot ,&nbsp;N. Nourry ,&nbsp;A. Benic","doi":"10.1016/j.etiqe.2024.09.001","DOIUrl":"10.1016/j.etiqe.2024.09.001","url":null,"abstract":"<div><div>L’âgisme en santé au travail est une entité qui, jusqu’à présent, n’a été que très peu décrite dans la littérature scientifique alors que la conceptualisation de l’âgisme en milieu de travail s’est développée aux travers d’approches juridiques ou encore sociologiques au milieu du XX<sup>e</sup> siècle. De nombreux milieux professionnels semblent, à ce titre, pouvoir faire émerger ce concept où des personnes sont discriminées selon leur âge et sont susceptibles d’en souffrir psychiquement et/ou physiquement. Des exemples servent ici dans le développement de notre propos. Ainsi, par le biais d’éléments juridiques, sociologiques ou encore médicopsychologiques, nous proposons une conceptualisation de l’âgisme en santé au travail.</div></div><div><div>Ageism in occupational health is an entity which, until now, has been very little described in the scientific literature while the conceptualization of ageism in the workplace has developed through approaches legal or even sociological in the middle of the 20th century. Many professional sectors could, as such, bring about this concept where people are discriminated against based on their age and are likely to suffer psychologically and/or physically. Examples are used here in the development of our argument. Thus, through policy, sociological or even medico-psychological elements, we propose a conceptualization of ageism in occupational health.</div></div>","PeriodicalId":72955,"journal":{"name":"Ethique & sante","volume":"21 4","pages":"Pages 312-319"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-09-19","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142658325","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Prendre soin quand on est soignant : compte rendu de l’ouvrage « Où vont les larmes quand elles sèchent » de Baptiste Beaulieu 照顾他人:评 Baptiste Beaulieu 所著《Où vont les larmes quand elles sèchent》一书
Pub Date : 2024-09-19 DOI: 10.1016/j.etiqe.2024.07.010
T. Turroques
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Les EHPAD à l’heure des technologies numériques
Pub Date : 2024-09-10 DOI: 10.1016/j.etiqe.2024.08.003
S. Juchs
<div><div>Les EHPAD sont l’enjeu, peu visible, de sollicitations fréquentes de la part d’entreprises développant des technologies innovantes, collectant des données numériques et utilisant l’intelligence artificielle. Le choix de leur usage et l’appréhension de leur impact peuvent être délicats pour les responsables de structure. Ceux-ci engagent l’investissement des professionnels et d’importants moyens financiers dans des outils sensés assurer bien-être et protection des personnes accueillies. L’exemple d’une téléalarme nouvelle génération, utilisant l’analyse de l’environnement sonore des résidents en EHPAD, illustre bien ces questionnements. Entre souhait de préservation de l’autonomie des personnes accompagnées et besoin d’assistance et de protection efficace ; entre recherche d’un outil facilitateur du travail soignant et intrusion dans l’intimité des personnes ; entre alertes pertinentes et gestion de la surinformation : ces dilemmes seront à appréhender par les équipes qui utilisent cette technologie. L’influence de son usage, tant sur les pratiques soignantes que sur le bien-être des personnes, est difficile à évaluer. Il ne serait pas juste de priver des personnes vulnérables de l’accès aux nouvelles technologies sous couvert de principe de précaution. Cependant, il faut garder une certaine vigilance quant au suivi des outils et des pratiques qui vont en découler. Et ne surtout pas oublier que c’est au bénéficiaire qu’il doit profiter tant pour la préservation de sa liberté, de son autonomie que pour sa protection.</div></div><div><div>Nursing homes are frequently approached by companies developing innovative technologies, collecting digital data and using artificial intelligence. Choosing how to use these technologies and understanding their impact can be tricky for facility managers. They involve the investment of professionals and considerable financial resources in tools designed to ensure the well-being and protection of the people they care for. The example of a new-generation remote alarm, based on analysis of the sound environment of Nursing homes’ residents, provides a good illustration of these issues. Between the desire to preserve the autonomy of those being cared for and the need for effective assistance and protection; between the search for a tool that facilitates care work and intrusion into people's privacy; between relevant alerts and management of information overload: these are the dilemmas that teams using this technology will have to grapple with. The influence of its use, both on care practices and on people's well-being, is difficult to assess. It would be unfair to deprive vulnerable people of access to new technologies under the guise of the precautionary principle. However, we need to remain vigilant when it comes to monitoring the tools and practices that will result from them. And, above all, we must not forget that it is the beneficiary who should benefit, both in terms of preserving his or her freedom and
{"title":"Les EHPAD à l’heure des technologies numériques","authors":"S. Juchs","doi":"10.1016/j.etiqe.2024.08.003","DOIUrl":"10.1016/j.etiqe.2024.08.003","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;div&gt;Les EHPAD sont l’enjeu, peu visible, de sollicitations fréquentes de la part d’entreprises développant des technologies innovantes, collectant des données numériques et utilisant l’intelligence artificielle. Le choix de leur usage et l’appréhension de leur impact peuvent être délicats pour les responsables de structure. Ceux-ci engagent l’investissement des professionnels et d’importants moyens financiers dans des outils sensés assurer bien-être et protection des personnes accueillies. L’exemple d’une téléalarme nouvelle génération, utilisant l’analyse de l’environnement sonore des résidents en EHPAD, illustre bien ces questionnements. Entre souhait de préservation de l’autonomie des personnes accompagnées et besoin d’assistance et de protection efficace ; entre recherche d’un outil facilitateur du travail soignant et intrusion dans l’intimité des personnes ; entre alertes pertinentes et gestion de la surinformation : ces dilemmes seront à appréhender par les équipes qui utilisent cette technologie. L’influence de son usage, tant sur les pratiques soignantes que sur le bien-être des personnes, est difficile à évaluer. Il ne serait pas juste de priver des personnes vulnérables de l’accès aux nouvelles technologies sous couvert de principe de précaution. Cependant, il faut garder une certaine vigilance quant au suivi des outils et des pratiques qui vont en découler. Et ne surtout pas oublier que c’est au bénéficiaire qu’il doit profiter tant pour la préservation de sa liberté, de son autonomie que pour sa protection.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;div&gt;Nursing homes are frequently approached by companies developing innovative technologies, collecting digital data and using artificial intelligence. Choosing how to use these technologies and understanding their impact can be tricky for facility managers. They involve the investment of professionals and considerable financial resources in tools designed to ensure the well-being and protection of the people they care for. The example of a new-generation remote alarm, based on analysis of the sound environment of Nursing homes’ residents, provides a good illustration of these issues. Between the desire to preserve the autonomy of those being cared for and the need for effective assistance and protection; between the search for a tool that facilitates care work and intrusion into people's privacy; between relevant alerts and management of information overload: these are the dilemmas that teams using this technology will have to grapple with. The influence of its use, both on care practices and on people's well-being, is difficult to assess. It would be unfair to deprive vulnerable people of access to new technologies under the guise of the precautionary principle. However, we need to remain vigilant when it comes to monitoring the tools and practices that will result from them. And, above all, we must not forget that it is the beneficiary who should benefit, both in terms of preserving his or her freedom and ","PeriodicalId":72955,"journal":{"name":"Ethique & sante","volume":"22 1","pages":"Pages 41-49"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-09-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143471699","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Pub Date : 2024-09-10 DOI: 10.1016/j.etiqe.2024.07.008
L. Marcucci
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La transplantation cardiaque : performance technique ou aventure métaphysique ? Réflexions à partir d’une lecture de L’Intrus de Jean-Luc Nancy 心脏移植:技术成就还是形而上学探险?基于对让-吕克-南希所著《L'Intrus》一书阅读的思考
Pub Date : 2024-08-29 DOI: 10.1016/j.etiqe.2024.07.003
P. Poingt
The philosopher Jean-Luc Nancy underwent a heart transplant in 1992. Eight years later, he wrote L'Intrus (The Intruder), which attempts to reconstruct the mental chaos he experienced after the operation, describing how all the certainties about the identity of the subject and the relationship with the body were shattered. This article offers a few thoughts to further explore Nancy's ideas as expressed in this text. Even if it is widely accepted that a transplant cannot be reduced to replacing a failing organ with a healthy one, it is useful to understand how such a 'repair' may be experienced, and how it questions one's relationship with oneself and one's own body. Therefore, we need a phenomenology of the body. By drawing on analyses developed by Sartre and others, the move from the body-object to the body-subject could be clarified.
1992 年,哲学家让-吕克-南希接受了心脏移植手术。八年后,他写下了《入侵者》(L'Intrus)一书,试图重建他在手术后所经历的精神混乱,描述关于主体身份以及与身体关系的所有确定性是如何被打破的。本文提出了一些想法,以进一步探讨南希在文中表达的观点。即使人们普遍认为移植不能简化为用一个健康的器官替换一个衰竭的器官,但了解这种 "修复 "是如何被体验的,以及它是如何质疑一个人与自己和自己身体的关系的,还是很有帮助的。因此,我们需要一种身体现象学。通过借鉴萨特等人的分析,可以澄清从身体-客体到身体-主体的转变。
{"title":"La transplantation cardiaque : performance technique ou aventure métaphysique ? Réflexions à partir d’une lecture de L’Intrus de Jean-Luc Nancy","authors":"P. Poingt","doi":"10.1016/j.etiqe.2024.07.003","DOIUrl":"10.1016/j.etiqe.2024.07.003","url":null,"abstract":"<div><div>The philosopher Jean-Luc Nancy underwent a heart transplant in 1992. Eight years later, he wrote L'Intrus (The Intruder), which attempts to reconstruct the mental chaos he experienced after the operation, describing how all the certainties about the identity of the subject and the relationship with the body were shattered. This article offers a few thoughts to further explore Nancy's ideas as expressed in this text. Even if it is widely accepted that a transplant cannot be reduced to replacing a failing organ with a healthy one, it is useful to understand how such a 'repair' may be experienced, and how it questions one's relationship with oneself and one's own body. Therefore, we need a phenomenology of the body. By drawing on analyses developed by Sartre and others, the move from the body-object to the body-subject could be clarified.</div></div>","PeriodicalId":72955,"journal":{"name":"Ethique & sante","volume":"21 4","pages":"Pages 285-291"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-08-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142657880","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Sommaire 目录
Pub Date : 2024-08-22 DOI: 10.1016/S1765-4629(24)00090-4
{"title":"Sommaire","authors":"","doi":"10.1016/S1765-4629(24)00090-4","DOIUrl":"10.1016/S1765-4629(24)00090-4","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":72955,"journal":{"name":"Ethique & sante","volume":"21 3","pages":"Page iii"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-08-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1765462924000904/pdfft?md5=2499fd7bc87d3366b8a621189277fd85&pid=1-s2.0-S1765462924000904-main.pdf","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142044659","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Lorsque les soins de réanimation deviennent déraisonnables : réflexion éthique à partir d’une expérience partagée 当复苏护理变得不合理时:基于共同经验的伦理反思
Pub Date : 2024-08-16 DOI: 10.1016/j.etiqe.2024.07.007
B. Suprin
<div><div>En raison du développement exponentiel des nouvelles technologies et des innovations scientifiques, repoussant toujours plus loin les limites de la vie, depuis la seconde moitié du XX<sup>e</sup> siècle, les questionnements éthiques se sont invités dans le domaine médical et sont devenus de plus en plus prégnants. À partir d’une expérience vécue dans un service de réanimation de chirurgie cardiaque, l’article explore les questions suscitées au cours du processus de décision accompagnant la démarche de soin dans une sphère de haute technicité médicochirurgicale. Comment l’implantation d’une assistance cardiaque, s’inscrivant initialement dans un projet thérapeutique visant à être bienfaisant, a-t-elle pu déboucher sur une situation inextricable de marasme clinique, parcourue par des tensions éthiques vives ? La médecine, en tant que science, dont la dimension technologique s’accroît, tend à repousser les frontières de notre mortalité, au risque de nier la vulnérabilité constitutive de notre humanité. L’autonomie du patient est primordiale dans le cadre actuel de la relation médecin-patient. Cependant, dans les unités de soins intensifs, la valeur du consentement des patients peut être mise en doute en raison de leur fragilité physique et de leur extrême vulnérabilité. Dans ces situations, les soignants peuvent aussi être émotionnellement touchés, d’où une « <em>vulnérabilité partagée</em> » soignant–soigné. Ainsi, la question centrale est la justesse du soin et son équité, en particulier dans les services de haute technicité. En effet, la tension entre principes de bienfaisance et de non-malfaisance peut déboucher sur le redouté « <em>soin futile</em> » voire sur une situation d’obstination déraisonnable. La responsabilité médicale et soignante, inaliénable, est ici convoquée : l’impératif moral de « <em>prudence</em> », compris en un sens aristotélicien, gagnerait à être rappelé pour préserver l’humanité du soin, à l’écoute éthique de ces situations particulières.</div></div><div><div>Due the exponential development of new technologies and scientific innovations pushing back the limits of life since 1945, ethical issues are becoming increasingly prevalent in the field of medicine. Drawing on a clinical situation experienced in a cardiac surgery intensive care unit, this article explores the questions elicited by the decision-making process during care provision in a highly technical medical and surgical environment. How can the implantation of a cardiac device, as a part of a treatment strategy designed to be beneficial, become a morass of increasingly severe medical conditions, fraught with acute ethical tensions? Medical science, with its growing technological dimension, is pushing back the limits of our mortality, at the risk of losing our humanity. The patient's autonomy is primordial in the modern framework of the doctor/patient relationship. However, in Intensive Care Units, the value of patient consent may be doubted because of t
自二十世纪下半叶以来,新技术和科学创新呈指数级发展,将生命的极限不断推后,医疗领域的伦理问题也日益突出。本文以在心脏外科重症监护室的一次经历为基础,探讨了在高度技术化的医疗和外科领域,在护理决策过程中提出的问题。植入心脏辅助装置最初是一项有益的治疗项目的一部分,但它是如何导致临床停滞不前、充满尖锐的伦理矛盾的?医学作为一门技术含量越来越高的科学,往往会将我们的死亡边界向后推移,而不惜否认构成我们人性的脆弱性。在当今的医患关系中,病人的自主权至关重要。然而,在重症监护病房,由于病人身体脆弱,极易受到伤害,病人同意的价值可能会受到质疑。在这种情况下,护理人员的情绪也会受到影响,从而导致护理人员和病人之间 "共同的脆弱"。因此,核心问题是护理的适当性和公平性,特别是在技术性很强的科室。事实上,受益原则和非受益原则之间的矛盾会导致可怕的 "无用护理",甚至是不合理的固执。从亚里士多德的意义上理解,"审慎 "的道德要求需要被重新唤起,以便通过从伦理角度倾听这些特殊情况,来维护护理的人性化。本文以心脏外科重症监护室的一个临床案例为基础,探讨了在高度技术化的医疗和手术环境中提供护理服务的决策过程中所引发的问题。作为治疗策略的一部分,心脏设备的植入本应是有益的,但它怎么会成为日益严峻的医疗条件的泥沼,充满了尖锐的伦理矛盾?医学科学的技术含量越来越高,它正在以丧失人性为代价,推倒我们的死亡极限。在现代医患关系框架中,病人的自主权是最重要的。然而,在重症监护病房,由于病人身体脆弱,极易受到伤害,病人同意的价值可能会受到怀疑。在这种情况下,护理人员的情绪也会受到影响,从而导致 "共同的脆弱"。因此,关键问题是治疗对所有相关方是否合适和公平,尤其是在高科技护理病房。恩惠原则和非恩惠原则之间的冲突可能会导致可怕的 "无用护理 "情况,甚至是不合理的固执己见。这就需要护理人员承担起不可推卸的责任:应强调亚里士多德意义上的 "慎重 "这一道德要求,以便通过对每种情况的具体情况给予伦理关注来维护护理的人性化。
{"title":"Lorsque les soins de réanimation deviennent déraisonnables : réflexion éthique à partir d’une expérience partagée","authors":"B. Suprin","doi":"10.1016/j.etiqe.2024.07.007","DOIUrl":"10.1016/j.etiqe.2024.07.007","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;div&gt;En raison du développement exponentiel des nouvelles technologies et des innovations scientifiques, repoussant toujours plus loin les limites de la vie, depuis la seconde moitié du XX&lt;sup&gt;e&lt;/sup&gt; siècle, les questionnements éthiques se sont invités dans le domaine médical et sont devenus de plus en plus prégnants. À partir d’une expérience vécue dans un service de réanimation de chirurgie cardiaque, l’article explore les questions suscitées au cours du processus de décision accompagnant la démarche de soin dans une sphère de haute technicité médicochirurgicale. Comment l’implantation d’une assistance cardiaque, s’inscrivant initialement dans un projet thérapeutique visant à être bienfaisant, a-t-elle pu déboucher sur une situation inextricable de marasme clinique, parcourue par des tensions éthiques vives ? La médecine, en tant que science, dont la dimension technologique s’accroît, tend à repousser les frontières de notre mortalité, au risque de nier la vulnérabilité constitutive de notre humanité. L’autonomie du patient est primordiale dans le cadre actuel de la relation médecin-patient. Cependant, dans les unités de soins intensifs, la valeur du consentement des patients peut être mise en doute en raison de leur fragilité physique et de leur extrême vulnérabilité. Dans ces situations, les soignants peuvent aussi être émotionnellement touchés, d’où une « &lt;em&gt;vulnérabilité partagée&lt;/em&gt; » soignant–soigné. Ainsi, la question centrale est la justesse du soin et son équité, en particulier dans les services de haute technicité. En effet, la tension entre principes de bienfaisance et de non-malfaisance peut déboucher sur le redouté « &lt;em&gt;soin futile&lt;/em&gt; » voire sur une situation d’obstination déraisonnable. La responsabilité médicale et soignante, inaliénable, est ici convoquée : l’impératif moral de « &lt;em&gt;prudence&lt;/em&gt; », compris en un sens aristotélicien, gagnerait à être rappelé pour préserver l’humanité du soin, à l’écoute éthique de ces situations particulières.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;div&gt;Due the exponential development of new technologies and scientific innovations pushing back the limits of life since 1945, ethical issues are becoming increasingly prevalent in the field of medicine. Drawing on a clinical situation experienced in a cardiac surgery intensive care unit, this article explores the questions elicited by the decision-making process during care provision in a highly technical medical and surgical environment. How can the implantation of a cardiac device, as a part of a treatment strategy designed to be beneficial, become a morass of increasingly severe medical conditions, fraught with acute ethical tensions? Medical science, with its growing technological dimension, is pushing back the limits of our mortality, at the risk of losing our humanity. The patient's autonomy is primordial in the modern framework of the doctor/patient relationship. However, in Intensive Care Units, the value of patient consent may be doubted because of t","PeriodicalId":72955,"journal":{"name":"Ethique & sante","volume":"21 4","pages":"Pages 264-271"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-08-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142657868","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Pub Date : 2024-07-27 DOI: 10.1016/j.etiqe.2024.07.005
L. Marcucci
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La chirurgie robotique sous le regard de l’éthique 机器人手术受到伦理审查
Pub Date : 2024-07-27 DOI: 10.1016/j.etiqe.2024.06.001
C. Larose , C. Mazeaud , P. Eschwege , J.L. Danan , H. Coudane , J. Hubert
<div><h3>Introduction</h3><div>La robotique a connu un essor important dans le domaine civil et industriel depuis le milieu du 20<sup>e</sup> siècle, mais ses premières applications en chirurgie datent de la fin des années 1990, avec le robot AESOP puis ZEUS (Computer Motion, Goleta, Cal, États-Unis). À partir de 1999, la société Intuitive Surgical® (Sunnyvale, Cal, États-Unis) imposera son système Da Vinci dans ses différentes versions au fil des évolutions. Le développement exponentiel de la chirurgie robotique a créé de nouveaux problèmes éthiques auxquels la littérature apporte peu de réponses.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>L’objectif principal est de présenter une revue de la littérature sur les aspects éthiques de l’utilisation des robots en chirurgie. L’objectif secondaire est de déterminer les modalités d’apprentissage des gestes chirurgicaux réalisés avec le robot.</div></div><div><h3>Méthode</h3><div>Rechercher dans PubMed sous les rubriques éthique, bioéthique, robotique, formation, et chirurgie.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Au total, 49 articles ont été sélectionnés pour développer une réflexion sur l’éthique appliquée à la chirurgie robotique. Les principes classiques de bienfaisance, de non-malfaisance, d’autonomie et de justice y sont applicables. La réflexion doit aussi prendre en compte les enjeux de demain que sont l’expérimentation animale et l’intelligence artificielle.</div></div><div><h3>Conclusions</h3><div>La chirurgie robotique est une réalité dans de nombreux établissements, ce qui rend indispensable une réflexion éthique sur les relations entre professionnels de santé, industriels, hôpitaux et patients, et en particulier sur la formation des équipes chirurgicales. L’évolution de notre société, accompagnée d’une judiciarisation croissante, nous incite à acquérir une formation initiale de qualité et à proposer un bilan de compétences, indispensable pour la protection des patients mais aussi des autres acteurs.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>Robotics surgery has experienced a significant boom. She has created new ethical problems to which the literature provides few answers.</div></div><div><h3>Objectives</h3><div>The main objective is to present a review of the literature on the ethical aspects of the use of robots in surgery.</div></div><div><h3>Method</h3><div>Search PubMed under ethics, bioethics, robotics, training, and surgery.</div></div><div><h3>Results</h3><div>In all, 49 articles were selected to develop a reflection on ethics applied to robotic surgery. The classic principles of beneficence, non-maleficence, autonomy, and justice are applicable there. The reflection must also take into account the challenges of tomorrow, which are animal experimentation and artificial intelligence.</div></div><div><h3>Conclusions</h3><div>Robotic surgery is a reality in many establishments, which makes ethical reflection on the relationships between healthcare professionals, manufacturers, hospitals,
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Pub Date : 2024-07-22 DOI: 10.1016/j.etiqe.2024.07.004
L. Marcucci
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Ethique & sante
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