Pub Date : 2026-01-01DOI: 10.1016/S1773-035X(26)76523-0
Radu Chiriac (Laboratoire d’hématologie, Hospices civils de Lyon GH Lyon Sud)
{"title":"Quand les résultats parlent trop fort : réflexions d’un biologiste médical sur la place du chiffre dans le soin","authors":"Radu Chiriac (Laboratoire d’hématologie, Hospices civils de Lyon GH Lyon Sud)","doi":"10.1016/S1773-035X(26)76523-0","DOIUrl":"10.1016/S1773-035X(26)76523-0","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":74728,"journal":{"name":"Revue francophone des laboratoires : RFL","volume":"2026 578","pages":"Page 1"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146081751","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
<div><h3>Résumé</h3><div>Les entérobactéries productrices de carbapénémases (EPC) sont des agents pathogènes classés comme prioritaires par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et constituent une menace mondiale pour la santé humaine. Parmi elles, les EPC de type IMI/NmcA ont un impact certainement sous-évalué. Les bactéries produisant ces carbapénémases ont été principalement identifiées chez l’humain en portage digestif, mais peuvent également être impliquées dans des infections graves. Leur détection est croissante dans la faune sauvage et les environnements naturels, en particulier dans les écosystèmes aquatiques et chez de nombreux animaux vivant en étroite relation avec ceux-ci. Bien que ces carbapénémases soient pour le moment presque exclusivement confinées aux espèces du complexe <em>Enterobacter</em> cloacae, certains variants plasmidiques peuvent diffuser à d’autres espèces bactériennes plus virulentes pour l’humain. De plus, leur association avec d’autres mécanismes de résistance ne laisserait que peu d’options thérapeutiques. Par conséquent, davantage d’études dans une perspective <em>One Health</em> sont nécessaires. Elles permettraient d’identifier les principaux réservoirs environnementaux et les voies de distribution secondaires (provenant directement de l’environnement, par le biais de la chaîne alimentaire ou des animaux), afin de mettre en oeuvre des mesures pour lutter contre cette menace potentiellement émergente pour l’humain. Cette revue, adoptant une perspective <em>One Health</em>, synthétise les caractéristiques fondamentales des carbapénémases IMI/NmcA, incluant leur identification et leur épidémiologie.</div></div><div><h3>Abstract</h3><div>Carbapenemase-producing Enterobacteriaceae (CPE) are pathogens classified as priorities by the World Health Organisation (WHO) and constitute a global threat to human health. Among them, bacteria producing IMI/NmcA carbapenemases have an undoubtedly underestimated impact. The bacteria producing these carbapenemases have mainly been identified in humans digestive carriage, but can also be implicated in serious infections. They are increasingly detected in wildlife and natural environments, particularly in aquatic ecosystems and in many animals living in association with them. Although they are currently almost exclusively confined to species of the <em>Enterobacter cloacae</em> complex, certain plasmid variants can spread to other bacterial species that are more virulent for humans. Furthermore, its interaction with other resistance mechanisms would not leave many therapeutic alternatives. Consequently, more research from a “One Health” perspective is needed. they will enabled the identification of key environmental reservoirs and secondary distribution channels (originating directly from the environment, through the food chain, or through animals), to establish protection measures against this new menace to humanity. Using a “One Health” approach, this review summarizes the ke
{"title":"Carbapénémases de classe A négligées IMI et NmcA : méfiez-vous de l’eau qui dort !","authors":"Guilhem Conquet , Nicolas Martel , Sylvain Godreuil , Chloé Dupont","doi":"10.1016/S1773-035X(26)76540-0","DOIUrl":"10.1016/S1773-035X(26)76540-0","url":null,"abstract":"<div><h3>Résumé</h3><div>Les entérobactéries productrices de carbapénémases (EPC) sont des agents pathogènes classés comme prioritaires par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et constituent une menace mondiale pour la santé humaine. Parmi elles, les EPC de type IMI/NmcA ont un impact certainement sous-évalué. Les bactéries produisant ces carbapénémases ont été principalement identifiées chez l’humain en portage digestif, mais peuvent également être impliquées dans des infections graves. Leur détection est croissante dans la faune sauvage et les environnements naturels, en particulier dans les écosystèmes aquatiques et chez de nombreux animaux vivant en étroite relation avec ceux-ci. Bien que ces carbapénémases soient pour le moment presque exclusivement confinées aux espèces du complexe <em>Enterobacter</em> cloacae, certains variants plasmidiques peuvent diffuser à d’autres espèces bactériennes plus virulentes pour l’humain. De plus, leur association avec d’autres mécanismes de résistance ne laisserait que peu d’options thérapeutiques. Par conséquent, davantage d’études dans une perspective <em>One Health</em> sont nécessaires. Elles permettraient d’identifier les principaux réservoirs environnementaux et les voies de distribution secondaires (provenant directement de l’environnement, par le biais de la chaîne alimentaire ou des animaux), afin de mettre en oeuvre des mesures pour lutter contre cette menace potentiellement émergente pour l’humain. Cette revue, adoptant une perspective <em>One Health</em>, synthétise les caractéristiques fondamentales des carbapénémases IMI/NmcA, incluant leur identification et leur épidémiologie.</div></div><div><h3>Abstract</h3><div>Carbapenemase-producing Enterobacteriaceae (CPE) are pathogens classified as priorities by the World Health Organisation (WHO) and constitute a global threat to human health. Among them, bacteria producing IMI/NmcA carbapenemases have an undoubtedly underestimated impact. The bacteria producing these carbapenemases have mainly been identified in humans digestive carriage, but can also be implicated in serious infections. They are increasingly detected in wildlife and natural environments, particularly in aquatic ecosystems and in many animals living in association with them. Although they are currently almost exclusively confined to species of the <em>Enterobacter cloacae</em> complex, certain plasmid variants can spread to other bacterial species that are more virulent for humans. Furthermore, its interaction with other resistance mechanisms would not leave many therapeutic alternatives. Consequently, more research from a “One Health” perspective is needed. they will enabled the identification of key environmental reservoirs and secondary distribution channels (originating directly from the environment, through the food chain, or through animals), to establish protection measures against this new menace to humanity. Using a “One Health” approach, this review summarizes the ke","PeriodicalId":74728,"journal":{"name":"Revue francophone des laboratoires : RFL","volume":"2026 578","pages":"Pages 29-39"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146081958","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2026-01-01DOI: 10.1016/S1773-035X(26)76535-7
Jean-Marie Manus
{"title":"Conseils de l’OMS après les coupes drastiques dans les dépenses de santé","authors":"Jean-Marie Manus","doi":"10.1016/S1773-035X(26)76535-7","DOIUrl":"10.1016/S1773-035X(26)76535-7","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":74728,"journal":{"name":"Revue francophone des laboratoires : RFL","volume":"2026 578","pages":"Pages 12-13"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146073723","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2026-01-01DOI: 10.1016/S1773-035X(26)76542-4
Nicolas Keck , Michaël Treilles
<div><h3>Résumé</h3><div>La lutte contre l’antibiorésistance dans le secteur animal est essentielle pour la maîtrise de la résistance aux antibiotiques en général. Les modalités de l’emploi des antibiotiques chez l’animal sont très variées selon les espèces concernées. Ces différences nécessitent d’être prises en compte pour la surveillance et la caractérisation du risque. Sur un plan institutionnel et réglementaire, différentes mesures ont été mises en place en France depuis 2011, pour réduire de façon très significative l’usage et la prévalence de l’antibiorésistance chez l’animal. Selon les espèces animales, la surveillance est réalisée sur des bactéries isolées d’animaux malades mais aussi dans l’ensemble de la chaîne alimentaire. Durant les quinze dernières années, on a constaté une évolution favorable de la résistance aux antibiotiques (notamment visà- vis de ceux définis comme critiques) dans toutes les filières. Pour certains (notamment amoxicilline et tétracyclines), les taux de résistance restent élevés mais diffèrent selon les espèces animales. Certains points de vigilance ont émergé récemment comme la résistance aux carbapénèmes des entérobactéries chez les animaux domestiques, l’augmentation de la prévalence des staphylocoque doré résistante à la méticilline au sein des élevages de porcs ou l’augmentation de la résistance à l’amoxicilline chez E. coli dans certaines filières. Ils nécessitent la participation de l’ensemble des acteurs de la santé animale, mais aussi une prise en compte intégrée de ces enjeux selon une approche “Une seule santé”.</div></div><div><h3>Abstract</h3><div>The fight against antibiotic resistance in the animal sector is an essential component of the control of antibiotic resistance in general. While antibiotics are used in both human and veterinary medicines, the modalities of their use in animals are very varied depending on the species concerned. These differences need to be taken into account for antibiotic resistance surveillance and risk characterization. On an institutional and regulatory level, various measures have been implemented since 2011 in France, to significantly reduce the use and prevalence of antibiotic resistance in animals. Depending on the animal species, monitoring is carried out on bacteria isolated from sick animals but also throughout the food chain. Over the past fifteen years, there has been a decrease in antibiotic resistance (particularly critically important antibiotics for human health) in all sectors. For some antibiotics (in particular amoxicillin and tetracyclines) resistance rates remain high but vary depending on the animal species. There are still areas for vigilance, such as the emergence of carbapenem resistance in companion animals, the increase in the prevalence of MRSA in pig farms, or the increase in resistance to amoxicillin in E. coli in certain animal sectors. These require the participation of all animal health stakeholders, but also an integrated consideration o
{"title":"Épidémiologie de la résistance aux antibiotiques chez l’animal en France : contexte général et tendances exploitables pour une approche “Une seule santé”","authors":"Nicolas Keck , Michaël Treilles","doi":"10.1016/S1773-035X(26)76542-4","DOIUrl":"10.1016/S1773-035X(26)76542-4","url":null,"abstract":"<div><h3>Résumé</h3><div>La lutte contre l’antibiorésistance dans le secteur animal est essentielle pour la maîtrise de la résistance aux antibiotiques en général. Les modalités de l’emploi des antibiotiques chez l’animal sont très variées selon les espèces concernées. Ces différences nécessitent d’être prises en compte pour la surveillance et la caractérisation du risque. Sur un plan institutionnel et réglementaire, différentes mesures ont été mises en place en France depuis 2011, pour réduire de façon très significative l’usage et la prévalence de l’antibiorésistance chez l’animal. Selon les espèces animales, la surveillance est réalisée sur des bactéries isolées d’animaux malades mais aussi dans l’ensemble de la chaîne alimentaire. Durant les quinze dernières années, on a constaté une évolution favorable de la résistance aux antibiotiques (notamment visà- vis de ceux définis comme critiques) dans toutes les filières. Pour certains (notamment amoxicilline et tétracyclines), les taux de résistance restent élevés mais diffèrent selon les espèces animales. Certains points de vigilance ont émergé récemment comme la résistance aux carbapénèmes des entérobactéries chez les animaux domestiques, l’augmentation de la prévalence des staphylocoque doré résistante à la méticilline au sein des élevages de porcs ou l’augmentation de la résistance à l’amoxicilline chez E. coli dans certaines filières. Ils nécessitent la participation de l’ensemble des acteurs de la santé animale, mais aussi une prise en compte intégrée de ces enjeux selon une approche “Une seule santé”.</div></div><div><h3>Abstract</h3><div>The fight against antibiotic resistance in the animal sector is an essential component of the control of antibiotic resistance in general. While antibiotics are used in both human and veterinary medicines, the modalities of their use in animals are very varied depending on the species concerned. These differences need to be taken into account for antibiotic resistance surveillance and risk characterization. On an institutional and regulatory level, various measures have been implemented since 2011 in France, to significantly reduce the use and prevalence of antibiotic resistance in animals. Depending on the animal species, monitoring is carried out on bacteria isolated from sick animals but also throughout the food chain. Over the past fifteen years, there has been a decrease in antibiotic resistance (particularly critically important antibiotics for human health) in all sectors. For some antibiotics (in particular amoxicillin and tetracyclines) resistance rates remain high but vary depending on the animal species. There are still areas for vigilance, such as the emergence of carbapenem resistance in companion animals, the increase in the prevalence of MRSA in pig farms, or the increase in resistance to amoxicillin in E. coli in certain animal sectors. These require the participation of all animal health stakeholders, but also an integrated consideration o","PeriodicalId":74728,"journal":{"name":"Revue francophone des laboratoires : RFL","volume":"2026 578","pages":"Pages 52-64"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146081988","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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