Harun Mesut Atmacaoğlu, I. Koruk, Hilal Atmacaoğlu
Amaç: Bu araştırmada, Covid-19 pandemi döneminde raporlu ilaçların doğrudan eczaneden teminine yönelik uygulama ile ilgili aile hekimlerinin görüş ve deneyimlerini belirlemek amaçlanmıştır. Materyal ve metod: Araştırma kesitsel tiptedir. Araştırmanın evrenini Şanlıurfa’da aktif olarak görev yapmakta olan ve Şanlıurfa Aile Hekimleri Derneği’ne (ŞUAHED) üye olan 427 aile hekimi oluşturmuştur. Araştırmaya 206 aile hekimi katılmıştır. Araştırma verisi yapılandırılmış bir anket ile toplandı. Anketin uygulanması, ŞUAHED iletişim öbeği kullanılarak elektronik ortamda yapıldı. Bulgular: Aile hekimlerinin, %94,2’sinin uygulamadan memnun ya da çok memnun olduğu saptandı. Uygulamanın olumlu yönleri olarak; ilaca ulaşılabilirliği kolaylaştırmakla ilgili 3 farklı cevap verildiği ve bunların %50.9-65.0 arasında olduğu, iş yükünü azaltma, hekime ulaşılabilirliği arttırmakla ilgili 4 farklı cevap verildiği ve bunların %51,9-83,9 arasında olduğu, uygulamanın olumsuz yönleri olarak; ilacın hastaya ulaşmadığı endişesi ve güvenlik açığıyla ilgili 2 farklı cevap verildiği ve bunların %46,1-68,4 arasında olduğu, tedaviden çıkartılmış olan ilaçların hastaya verilmeye devam etmesi ile ilgili olarak bir cevap olduğu ve bunun %59,2 düzeyinde olduğu saptandı. Sonuç: Uygulama ile ilgili önemli deneyimler elde edilmiştir. Uygulama sadece bir kriz uygulaması olarak kullanılmamalıdır. Olumsuz yönlerine yönelik düzenlemeler ve olumlu yönlerine yönelik geliştirmeler yapılarak sağlık sistemine eklenmelidir.
{"title":"Experiences of Family Physicians on the Implementation of Directly Procurement of Reported Medicines From the Pharmacy","authors":"Harun Mesut Atmacaoğlu, I. Koruk, Hilal Atmacaoğlu","doi":"10.35440/hutfd.1287051","DOIUrl":"https://doi.org/10.35440/hutfd.1287051","url":null,"abstract":"Amaç: Bu araştırmada, Covid-19 pandemi döneminde raporlu ilaçların doğrudan eczaneden teminine yönelik uygulama ile ilgili aile hekimlerinin görüş ve deneyimlerini belirlemek amaçlanmıştır. \u0000Materyal ve metod: Araştırma kesitsel tiptedir. Araştırmanın evrenini Şanlıurfa’da aktif olarak görev yapmakta olan ve Şanlıurfa Aile Hekimleri Derneği’ne (ŞUAHED) üye olan 427 aile hekimi oluşturmuştur. Araştırmaya 206 aile hekimi katılmıştır. Araştırma verisi yapılandırılmış bir anket ile toplandı. Anketin uygulanması, ŞUAHED iletişim öbeği kullanılarak elektronik ortamda yapıldı. \u0000Bulgular: Aile hekimlerinin, %94,2’sinin uygulamadan memnun ya da çok memnun olduğu saptandı. Uygulamanın olumlu yönleri olarak; ilaca ulaşılabilirliği kolaylaştırmakla ilgili 3 farklı cevap verildiği ve bunların %50.9-65.0 arasında olduğu, iş yükünü azaltma, hekime ulaşılabilirliği arttırmakla ilgili 4 farklı cevap verildiği ve bunların %51,9-83,9 arasında olduğu, uygulamanın olumsuz yönleri olarak; ilacın hastaya ulaşmadığı endişesi ve güvenlik açığıyla ilgili 2 farklı cevap verildiği ve bunların %46,1-68,4 arasında olduğu, tedaviden çıkartılmış olan ilaçların hastaya verilmeye devam etmesi ile ilgili olarak bir cevap olduğu ve bunun %59,2 düzeyinde olduğu saptandı. \u0000Sonuç: Uygulama ile ilgili önemli deneyimler elde edilmiştir. Uygulama sadece bir kriz uygulaması olarak kullanılmamalıdır. Olumsuz yönlerine yönelik düzenlemeler ve olumlu yönlerine yönelik geliştirmeler yapılarak sağlık sistemine eklenmelidir.","PeriodicalId":117847,"journal":{"name":"Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-07-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"123509629","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Background: Down Syndrome (DS) is one of the most common genetic anomalies observed in approximately one out of 700 live births, which occurs as a result of an excess of chromosome 21 (trisomy 21). Cognitive development in DS children is generally in the range of moderate to severe retardation, and mental age is rarely above eight years. The aim of this study is to investigate the neurodevelopmental characteristics of children with DS between the ages of 1-6 and their relationship with comorbid medical pathologies. Materials and Methods: A total of 83 DS children who applied to the child and adolescent mental health outpatient unit, were included in the study, and the relationships between sociodemographic and medical histories and neurodevelopmental characteristics were analyzed. Denver II Developmental Screening Test was used to evaluate their development. Four areas were evaluated: gross motor development, fine motor development, language-cognitive development and personal-social development. Results: The rates of medical comorbidities in children with DS was 75.9% (38 had heart problems, 17 had thyroid dysfunction, and 8 had epilepsy). There was no statistically significant difference between genders in terms of Denver II Developmental Screening Test scores. Children with hypothyroidism have significantly lower Denver II Developmental Screening Test scores in all domains. Other medical comorbidities did not have a significant effect on Denver II Developmental Screening Test scores. Conclusions: Concomitant medical diseases in children with DS may affect the development of the child. Therefore, early diagnosis and treatment of these conditions is essential. Due to the negative effects of hypothyroidism on the development of children, care should be taken in the treatment and close follow-up of these children.
{"title":"The Effects of Medical Comorbidities on Neurodevelopmental Features in Children with Down Syndrome","authors":"Yaşar Tanır, Selçuk Özkan","doi":"10.35440/hutfd.1317423","DOIUrl":"https://doi.org/10.35440/hutfd.1317423","url":null,"abstract":"Background: Down Syndrome (DS) is one of the most common genetic anomalies observed in approximately one out of 700 live births, which occurs as a result of an excess of chromosome 21 (trisomy 21). Cognitive development in DS children is generally in the range of moderate to severe retardation, and mental age is rarely above eight years. The aim of this study is to investigate the neurodevelopmental characteristics of children with DS between the ages of 1-6 and their relationship with comorbid medical pathologies.\u0000Materials and Methods: A total of 83 DS children who applied to the child and adolescent mental health outpatient unit, were included in the study, and the relationships between sociodemographic and medical histories and neurodevelopmental characteristics were analyzed. Denver II Developmental Screening Test was used to evaluate their development. Four areas were evaluated: gross motor development, fine motor development, language-cognitive development and personal-social development.\u0000Results: The rates of medical comorbidities in children with DS was 75.9% (38 had heart problems, 17 had thyroid dysfunction, and 8 had epilepsy). There was no statistically significant difference between genders in terms of Denver II Developmental Screening Test scores. Children with hypothyroidism have significantly lower Denver II Developmental Screening Test scores in all domains. Other medical comorbidities did not have a significant effect on Denver II Developmental Screening Test scores.\u0000Conclusions: Concomitant medical diseases in children with DS may affect the development of the child. Therefore, early diagnosis and treatment of these conditions is essential. Due to the negative effects of hypothyroidism on the development of children, care should be taken in the treatment and close follow-up of these children.","PeriodicalId":117847,"journal":{"name":"Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-07-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"133518968","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Background: The effects of body mass index (BMI) and blood groups on immune thrombocytopenia (ITP) are not clearly known. This study aims to investigate the effect of BMI and blood groups on the treatment of ITP. Materials and Methods: All cases included in this study were primary ITP patients. Body measure-ments, treatment history, demographic, and laboratory data were recorded. The data obtained were analyzed after the patients were divided into groups based on BMI and blood groups. Results: The study included 68 (100%) cases, 53 of which were female (77.9%). The median age of the cases was 44 years (min: 18, max: 87). The median BMI was 28.05 (min: 17.6, max: 51.4), and patients with normal weight, overweight, and obesity were found in 24 (35.3%), 20 (29.4%), and 24 (35.3%) cases, respectively. According to blood groups, 29 (42.6%), 20 (29.4%), 11 (16.2%), and 8 (11.8%) cases had blood groups A, O, B, and AB, respectively. The analysis of BMI and blood groups together with demographic and laboratory variables revealed that patients with obesity had a higher mean age (p=0.049) and lactate dehydrogenase levels (p<0.001) than other BMI groups. In the analysis of treat-ment responses, it was found that using eltrombopag in the second-line treatment in the patients with normal weight group was associated with a better response than other BMI groups (p=0.025). Conclusions: This is the first study to look investigate the relationship between BMI and ITP therapy. According to the results of our study, we believe that BMI should be considered in the selection of second-line therapy for ITP.
{"title":"Vücut Kitle İndeksi ve Kan Gruplarının İmmün Trombositopeni Tedavisine Etkisi","authors":"M. Kaçmaz, Yavuz Katircilar","doi":"10.35440/hutfd.1321714","DOIUrl":"https://doi.org/10.35440/hutfd.1321714","url":null,"abstract":"Background: The effects of body mass index (BMI) and blood groups on immune thrombocytopenia (ITP) are not clearly known. This study aims to investigate the effect of BMI and blood groups on the treatment of ITP.\u0000Materials and Methods: All cases included in this study were primary ITP patients. Body measure-ments, treatment history, demographic, and laboratory data were recorded. The data obtained were analyzed after the patients were divided into groups based on BMI and blood groups.\u0000Results: The study included 68 (100%) cases, 53 of which were female (77.9%). The median age of the cases was 44 years (min: 18, max: 87). The median BMI was 28.05 (min: 17.6, max: 51.4), and patients with normal weight, overweight, and obesity were found in 24 (35.3%), 20 (29.4%), and 24 (35.3%) cases, respectively. According to blood groups, 29 (42.6%), 20 (29.4%), 11 (16.2%), and 8 (11.8%) cases had blood groups A, O, B, and AB, respectively. The analysis of BMI and blood groups together with demographic and laboratory variables revealed that patients with obesity had a higher mean age (p=0.049) and lactate dehydrogenase levels (p<0.001) than other BMI groups. In the analysis of treat-ment responses, it was found that using eltrombopag in the second-line treatment in the patients with normal weight group was associated with a better response than other BMI groups (p=0.025).\u0000Conclusions: This is the first study to look investigate the relationship between BMI and ITP therapy. According to the results of our study, we believe that BMI should be considered in the selection of second-line therapy for ITP.","PeriodicalId":117847,"journal":{"name":"Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-07-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"124643251","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Background: The aim of this study is to evaluate the usefulness and quality of YouTube videos on ultrasound-guided breast biopsy (UGBB) for patients. Materials and Methods: A video search was undertaken on YouTube on Aug 14, 2020 using the keywords, ‘breast biopsy’, ‘ultrasound-guided core biopsy’, ‘breast ultrasound’, and ‘breast biopsy ultrasound’. Top 100 videos were selected using each keyword (total 400 videos). After applying the exclusion criteria, 51 videos were evaluated by two researchers based on the patient information form of the American Cancer Society and American College of Radiology. According to these criteria, the videos were divided into four categories as very useful, useful, slightly useful, and not useful. Video parameters were compared between the groups by the Kruskal–Wallis test. Results: Of the 51 videos analyzed, 13.7% (n=7) were very useful, and 41.2% (n=21) were useful. Of the very useful videos, 85.7% (n=6) had been uploaded by physicians/hospitals. The DISCERN reliability score was significantly higher in very useful videos (median: 4, range: 2-5, p < 0.001). The length and number of likes and comments were significantly higher for the videos uploaded by civilian individuals (p=0.005, p=0.046, and p=0.013, respectively). Not useful and very useful videos were significantly longer (p = 0.01) Conclusion: Although the primary sources of high-quality and very useful YouTube videos about UGBB were physicians/hospital, a significant portion of low-quality videos had also been uploaded by this group. Thus, medical professionals should take care to upload well-informed videos.
{"title":"Ultrason Rehberliğinde Yapılan Meme Biopsi Hakkında Youtube Videoları Yararlı ve Güvenilir Mi?","authors":"Osman Konukoğlu, V. Kaya, Mehmet Tahtabaşi","doi":"10.35440/hutfd.1292098","DOIUrl":"https://doi.org/10.35440/hutfd.1292098","url":null,"abstract":"Background: The aim of this study is to evaluate the usefulness and quality of YouTube videos on ultrasound-guided breast biopsy (UGBB) for patients.\u0000Materials and Methods: A video search was undertaken on YouTube on Aug 14, 2020 using the keywords, ‘breast biopsy’, ‘ultrasound-guided core biopsy’, ‘breast ultrasound’, and ‘breast biopsy ultrasound’. Top 100 videos were selected using each keyword (total 400 videos). After applying the exclusion criteria, 51 videos were evaluated by two researchers based on the patient information form of the American Cancer Society and American College of Radiology. According to these criteria, the videos were divided into four categories as very useful, useful, slightly useful, and not useful. Video parameters were compared between the groups by the Kruskal–Wallis test.\u0000Results: Of the 51 videos analyzed, 13.7% (n=7) were very useful, and 41.2% (n=21) were useful. Of the very useful videos, 85.7% (n=6) had been uploaded by physicians/hospitals. The DISCERN reliability score was significantly higher in very useful videos (median: 4, range: 2-5, p < 0.001). The length and number of likes and comments were significantly higher for the videos uploaded by civilian individuals (p=0.005, p=0.046, and p=0.013, respectively). Not useful and very useful videos were significantly longer (p = 0.01)\u0000Conclusion: Although the primary sources of high-quality and very useful YouTube videos about UGBB were physicians/hospital, a significant portion of low-quality videos had also been uploaded by this group. Thus, medical professionals should take care to upload well-informed videos.","PeriodicalId":117847,"journal":{"name":"Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-07-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132386340","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Amaç: İnsanlar çeşitli şeyler yaşar, gözlemler ve hissederler. Sonuç olarak, kendileri, diğer insanlar ve çevreleri hakkında çeşitli fikirler geliştirirler. Bu fikirlerin bazıları sabit olabilirken, kişinin içinde bulunduğu psikolojik durum bazılarını değiştirebilmektedir. Bu çalışma, bilişsel çarpıtmaların bireylerin benlik algıları ile cinsel öz yeterlilikleri arasındaki ilişkiyi etkileyip etkilemediğini belirlemeyi amaçlamaktadır. Materyal ve metod: Araştırmanın örneklemini %50'si kadın, %50'si erkek olmak üzere 200 kişi oluşturmaktadır. Araştırmada kullanılan veri toplama araçları Rosenberg Benlik Saygısı Ölçeği, Cinsel Öz Yeterlilik Ölçeği ve Bilişsel Çarpıtmalar Ölçeğidir. Çalışmada yapılan araştırmaya göre kişilerin cinsel öz yeterlilikleri ile eğitim ya da gelir durumları arasında bir ilişki olmadığı görülmüştür. Bulgular: Ancak cinsel öz yeterlilik ile benlik saygısı ve bilişsel çarpıtma arasında düşük düzeyde ancak istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmuştur. Bilişsel çarpıtma puanları arttıkça kişinin cinsel öz yeterlilik ve benlik saygısı puanları azalmaktadır. Cinsel öz yeterlilik ve öz saygıya sahip olmayan bireylerin kendilerini ve çevrelerini yanlış yorumlama eğiliminde olduklarını söylemek yanlış olmayacaktır. Sonuçlar: Çalışmada veriler literatürden alınmış ve katılımcılar tarafından ölçekler uygulanmıştır. Özellikle bireylerin samimi ve doğru cevap verdikleri kabul edilmiştir ve bu kabul anketin sınırlılığı olarak da görülebilir.
{"title":"The Role of Cognitive Distortions on the Relationship Between Individuals' Self-Esteem and Sexual Self Sufficiency","authors":"Mahir Yeşi̇ldal, Mehmet Cem Yi̇ği̇t","doi":"10.35440/hutfd.1294191","DOIUrl":"https://doi.org/10.35440/hutfd.1294191","url":null,"abstract":"Amaç: İnsanlar çeşitli şeyler yaşar, gözlemler ve hissederler. Sonuç olarak, kendileri, diğer insanlar ve çevreleri hakkında çeşitli fikirler geliştirirler. Bu fikirlerin bazıları sabit olabilirken, kişinin içinde bulunduğu psikolojik durum bazılarını değiştirebilmektedir. Bu çalışma, bilişsel çarpıtmaların bireylerin benlik algıları ile cinsel öz yeterlilikleri arasındaki ilişkiyi etkileyip etkilemediğini belirlemeyi amaçlamaktadır. \u0000\u0000Materyal ve metod: Araştırmanın örneklemini %50'si kadın, %50'si erkek olmak üzere 200 kişi oluşturmaktadır. Araştırmada kullanılan veri toplama araçları Rosenberg Benlik Saygısı Ölçeği, Cinsel Öz Yeterlilik Ölçeği ve Bilişsel Çarpıtmalar Ölçeğidir. Çalışmada yapılan araştırmaya göre kişilerin cinsel öz yeterlilikleri ile eğitim ya da gelir durumları arasında bir ilişki olmadığı görülmüştür. \u0000\u0000Bulgular: Ancak cinsel öz yeterlilik ile benlik saygısı ve bilişsel çarpıtma arasında düşük düzeyde ancak istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmuştur. Bilişsel çarpıtma puanları arttıkça kişinin cinsel öz yeterlilik ve benlik saygısı puanları azalmaktadır. Cinsel öz yeterlilik ve öz saygıya sahip olmayan bireylerin kendilerini ve çevrelerini yanlış yorumlama eğiliminde olduklarını söylemek yanlış olmayacaktır. \u0000\u0000Sonuçlar: Çalışmada veriler literatürden alınmış ve katılımcılar tarafından ölçekler uygulanmıştır. Özellikle bireylerin samimi ve doğru cevap verdikleri kabul edilmiştir ve bu kabul anketin sınırlılığı olarak da görülebilir.","PeriodicalId":117847,"journal":{"name":"Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130768451","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Amaç: Akut kolesistitli (AK) hastaların tedavisinde perkütan kolesistostomi’nin (PK) etkinliğinin, güvenilirliğinin ve klinik sonuçlarının değerlendirilmesidir. Materyal ve metod: Ocak 2020 ve Mayıs 2022 tarihleri arasında Mehmet Akif İnan Hastanesi ve Harran Üniversitesi Hastanesi’nde PK uygulanan 18 yaşından büyük tüm hastalar retrospektif olarak analiz edildi. Hastaların demografik verileri (yaş ve cinsiyet), komorbiditeleri, katater çekilme süresi, hastanede yatış süresi, Amerikan Anestezi Derneği (ASA) skoru, interval kolesistektomi ve mortalite gelişme durumu kaydedildi. AK şiddetine göre grade 1 (hafif), grade 2 (orta) ve grade 3 (şiddetli) olmak üzere üçe ayrıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 130 hastanın 76’sı (%58.5) kadın olup hastaların ortalama yaşı 71.9 (aralık: 36-92) yıl idi. En sık eşlik eden hastalıklar hipertansiyon (n=28, % 21.5) ve koroner arter hastalığı (n=26, %20.0) idi. Hastaların 70’inde (%53.8) taşlı kolesistit ve 115’inde (%88.5) hidropik safra kesesi vardı. Hastaların 68’inin (% 52.3) ASA skoru 3-4 ve 14’ü (%10.8) grade 3 kolesistit idi. PK’nın teknik başarısı %100 idi. Hastane içi mortalite oranı %15.4 (n=20) olup ölen hastaların yaş ortalaması taburcu olanlara göre anlamlı olarak daha fazlaydı (81.2 ± 8.5 ve 70.1 ± 13.8 yıl, p<0.001). Mortalite gelişen hastalarda şiddetli (grade 3) AK oranı ve yüksek ASA skoruna (ASA 3 ve 4) sahip olma oranı taburcu olanlara kıyasla anlamlı olarak daha yüksekti (sırasıyla; %40’a %5.5; p<0.001 ve %80’e %47.3; p=0.006). Ölen hastaların hastanede kalış süresi daha uzun (median değer, 28’e 13 gün; p=0.002) ve CRP değeri anlamlı olarak daha yüksekti (86.2 ±23.8 ve 11.4 ± 6.4 g/dl; p=0.032). PK sonrası hastaların %46.2’sine (n=60) kolesistektomi uygulandı. Sonuç: Akut kolesistitli hastaların hem cerrahi öncesi köprüleme tedavisinde hem de kesin tedavisinde PK etkin ve güvenle uygulanabilir. Ayrıca PK uygulanan hastaların ileri yaşta olmasının, eşlik eden hastalıklara bağlı yüksek ASA skoruna sahip olmasının ve şiddetli kolesistit varlığının mortaliteyi arttırdığı görünmektedir.
目的：评估经皮胆囊造口术（PC）治疗急性胆囊炎（AC）患者的有效性、安全性和临床结果：评估经皮胆囊造口术（PC）治疗急性胆囊炎（AC）患者的疗效、安全性和临床结果。材料和方法：回顾性分析 2020 年 1 月至 2022 年 5 月期间在 Mehmet Akif Inan 医院和哈兰大学医院接受 PC 治疗的所有 18 岁以上患者。记录了人口统计学数据（年龄和性别）、合并症、导管拔出时间、住院时间、美国麻醉学会（ASA）评分、胆囊切除术间隔时间和死亡率。根据 AK 的严重程度，分为 1 级（轻度）、2 级（中度）和 3 级（重度）三类：在纳入研究的 130 名患者中，76 人（58.5%）为女性，平均年龄为 71.9 岁（36-92 岁）。最常见的合并症是高血压（28 人，21.5%）和冠心病（26 人，20.0%）。70名（53.8%）和115名（88.5%）患者分别患有结石性胆囊炎和胆囊积水。68例（52.3%）患者的ASA评分为3-4级，14例（10.8%）患者的胆囊炎为3级。PK 技术成功率为 100%。院内死亡率为 15.4%（20 人），死亡患者的平均年龄明显高于出院患者（81.2 ± 8.5 岁 vs 70.1 ± 13.8 岁，P<0.001）。与出院患者相比，死亡患者中严重（3级）AK的比例和ASA评分高（ASA 3级和4级）的比例明显更高（分别为40% vs. 5.5%；p<0.001和80% vs. 47.3%；p=0.006）。死亡患者的住院时间更长（中位 28 天 vs. 13 天；p=0.002），CRP 值明显更高（86.2 ± 23.8 vs. 11.4 ± 6.4 g/dl；p=0.032）。46.2%的患者（n=60）在PC术后进行了胆囊切除术：结论：在急性胆囊炎患者的术前桥接治疗和最终治疗中，PK 均可有效、安全地进行。此外，高龄、合并症导致的 ASA 评分过高以及存在严重胆囊炎似乎会增加 PC 患者的死亡率。
{"title":"Akut Kolesistitli Hastaların Tedavisinde Perkütan Kolesistostominin Etkinliği ve Klinik Seyri","authors":"V. Kaya, Mehmet Tahtabaşi","doi":"10.35440/hutfd.1292102","DOIUrl":"https://doi.org/10.35440/hutfd.1292102","url":null,"abstract":"Amaç: Akut kolesistitli (AK) hastaların tedavisinde perkütan kolesistostomi’nin (PK) etkinliğinin, güvenilirliğinin ve klinik sonuçlarının değerlendirilmesidir.\u0000Materyal ve metod: Ocak 2020 ve Mayıs 2022 tarihleri arasında Mehmet Akif İnan Hastanesi ve Harran Üniversitesi Hastanesi’nde PK uygulanan 18 yaşından büyük tüm hastalar retrospektif olarak analiz edildi. Hastaların demografik verileri (yaş ve cinsiyet), komorbiditeleri, katater çekilme süresi, hastanede yatış süresi, Amerikan Anestezi Derneği (ASA) skoru, interval kolesistektomi ve mortalite gelişme durumu kaydedildi. AK şiddetine göre grade 1 (hafif), grade 2 (orta) ve grade 3 (şiddetli) olmak üzere üçe ayrıldı.\u0000Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 130 hastanın 76’sı (%58.5) kadın olup hastaların ortalama yaşı 71.9 (aralık: 36-92) yıl idi. En sık eşlik eden hastalıklar hipertansiyon (n=28, % 21.5) ve koroner arter hastalığı (n=26, %20.0) idi. Hastaların 70’inde (%53.8) taşlı kolesistit ve 115’inde (%88.5) hidropik safra kesesi vardı. Hastaların 68’inin (% 52.3) ASA skoru 3-4 ve 14’ü (%10.8) grade 3 kolesistit idi. PK’nın teknik başarısı %100 idi. Hastane içi mortalite oranı %15.4 (n=20) olup ölen hastaların yaş ortalaması taburcu olanlara göre anlamlı olarak daha fazlaydı (81.2 ± 8.5 ve 70.1 ± 13.8 yıl, p<0.001). Mortalite gelişen hastalarda şiddetli (grade 3) AK oranı ve yüksek ASA skoruna (ASA 3 ve 4) sahip olma oranı taburcu olanlara kıyasla anlamlı olarak daha yüksekti (sırasıyla; %40’a %5.5; p<0.001 ve %80’e %47.3; p=0.006). Ölen hastaların hastanede kalış süresi daha uzun (median değer, 28’e 13 gün; p=0.002) ve CRP değeri anlamlı olarak daha yüksekti (86.2 ±23.8 ve 11.4 ± 6.4 g/dl; p=0.032). PK sonrası hastaların %46.2’sine (n=60) kolesistektomi uygulandı.\u0000Sonuç: Akut kolesistitli hastaların hem cerrahi öncesi köprüleme tedavisinde hem de kesin tedavisinde PK etkin ve güvenle uygulanabilir. Ayrıca PK uygulanan hastaların ileri yaşta olmasının, eşlik eden hastalıklara bağlı yüksek ASA skoruna sahip olmasının ve şiddetli kolesistit varlığının mortaliteyi arttırdığı görünmektedir.","PeriodicalId":117847,"journal":{"name":"Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"128327853","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Amaç: Bu çalışmada hastanemizde hepatit B virüsü ile enfekte olan sağlık çalışanlarının hastalıklarıyla ilgili bilgi, farkındalık düzeyleri ve klinik takip verilerinin sunulması amaçlandı. Materyal ve metod: Çalışmamızda 01.01.2022- 31.12.2022 tarihleri arasında XXX Eğitim ve Araştırma Hastanesi İş Sağlığı ve Güvenliği Birimi tarafından tarama yapılan sağlık çalışanlarından HBsAg pozitifliği saptananlar Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji polikliniğine yönlendirildi. Çalışanların demografik özellikleri, hepatit B anlık durumları, aile bireylerinin aşılanma durumu, kesici-delici alet yaralanma öyküsü, hepatit B’den dolayı maruz kalınan stigma ile ilgili soruların cevapları değerlendirildi. Hastaların hepatit B ile ilgili ileri laboratuvar tetkik sonuçları analiz edildi. Bulgular: Tarama yapılan 2148 çalışandan 69’unda (%3.2) HBsAg pozitifliği tespit edildi. Bu çalışanların yaş ortalaması 38.55±9.21 yıldı (min-max:20-60), 52’si (%75.4) erkekti. HBsAg pozitifliği olanların büyük çoğunluğu (n=25, %36.2) hemşire/ebe/sağlık memurlarıydı, ikinci sırada ise temizlik personelleri (n=16, % 23.2) vardı. Çalışanlara hepatit B virüs enfeksiyonu tanısının ilk olarak mesleki tarama yapılırken (%55.2) ikinci sırada ise aile taraması yapılırken konduğu belirlendi. Çalışanların %44.8’inin öyküsünde kesici-delici alet yaralanması olduğu, %23.3’ünün yaralanma sonrası viral serolojik tetkikleri yaptırdığı ve sadece %13.3’ünün kaynağın serolojisini kontrol ettirdiği belirlendi. Hepatit B tanısı olan personellerden 14’ünün (%20.9) diğer sağlık personellerine tanısını söylemediği görüldü. HBsAg pozitifliği saptananlardan 28’inin (%41.8) Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji veya Gastroenteroloji poliklinik kontrollerine hiç gelmediği, 10’unun (%14.9) nadiren geldiği, 8’inin (%11.6) ise kronik hepatit B’ye yönelik tedavi aldığı saptandı. Sonuç: Bu çalışmada sağlık çalışanlarının yaşamı tehdit edici kronik komplikasyonlara sahip hepatit B enfeksiyonu şüphesi olmasına veya hastalık bilinmesine rağmen ileri tetkik ve tedavi amacıyla düzenli aralıklarla poliklinik takiplerine gitmemeleri hastalık ile ilgili yeterli bilince sahip olmadıklarını düşündürmektedir. Ayrıca kesici-delici alet yaralanmasına maruz kaldıklarında kaynağın serolojik kontrollerinin yapılmaması önemli bir bulaşıcı hastalıkları önleme sorunudur. Çalışmanın verileri personele yönelik eğitimlerin daha fazla önemsenmesi gerektiğini ortaya koymaktadır.
{"title":"Hepatit B Virüsü ile Enfekte Olan Sağlık Çalışanlarının Hastalıklarıyla İlgili Bilgi ve Farkındalıklarının Değerlendirilmesi","authors":"Fethiye Akgül, Yusuf Arslan","doi":"10.35440/hutfd.1286752","DOIUrl":"https://doi.org/10.35440/hutfd.1286752","url":null,"abstract":"Amaç: Bu çalışmada hastanemizde hepatit B virüsü ile enfekte olan sağlık çalışanlarının hastalıklarıyla ilgili bilgi, farkındalık düzeyleri ve klinik takip verilerinin sunulması amaçlandı.\u0000Materyal ve metod: Çalışmamızda 01.01.2022- 31.12.2022 tarihleri arasında XXX Eğitim ve Araştırma Hastanesi İş Sağlığı ve Güvenliği Birimi tarafından tarama yapılan sağlık çalışanlarından HBsAg pozitifliği saptananlar Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji polikliniğine yönlendirildi. Çalışanların demografik özellikleri, hepatit B anlık durumları, aile bireylerinin aşılanma durumu, kesici-delici alet yaralanma öyküsü, hepatit B’den dolayı maruz kalınan stigma ile ilgili soruların cevapları değerlendirildi. Hastaların hepatit B ile ilgili ileri laboratuvar tetkik sonuçları analiz edildi. \u0000Bulgular: Tarama yapılan 2148 çalışandan 69’unda (%3.2) HBsAg pozitifliği tespit edildi. Bu çalışanların yaş ortalaması 38.55±9.21 yıldı (min-max:20-60), 52’si (%75.4) erkekti. HBsAg pozitifliği olanların büyük çoğunluğu (n=25, %36.2) hemşire/ebe/sağlık memurlarıydı, ikinci sırada ise temizlik personelleri (n=16, % 23.2) vardı. Çalışanlara hepatit B virüs enfeksiyonu tanısının ilk olarak mesleki tarama yapılırken (%55.2) ikinci sırada ise aile taraması yapılırken konduğu belirlendi. Çalışanların %44.8’inin öyküsünde kesici-delici alet yaralanması olduğu, %23.3’ünün yaralanma sonrası viral serolojik tetkikleri yaptırdığı ve sadece %13.3’ünün kaynağın serolojisini kontrol ettirdiği belirlendi. Hepatit B tanısı olan personellerden 14’ünün (%20.9) diğer sağlık personellerine tanısını söylemediği görüldü. HBsAg pozitifliği saptananlardan 28’inin (%41.8) Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji veya Gastroenteroloji poliklinik kontrollerine hiç gelmediği, 10’unun (%14.9) nadiren geldiği, 8’inin (%11.6) ise kronik hepatit B’ye yönelik tedavi aldığı saptandı.\u0000Sonuç: Bu çalışmada sağlık çalışanlarının yaşamı tehdit edici kronik komplikasyonlara sahip hepatit B enfeksiyonu şüphesi olmasına veya hastalık bilinmesine rağmen ileri tetkik ve tedavi amacıyla düzenli aralıklarla poliklinik takiplerine gitmemeleri hastalık ile ilgili yeterli bilince sahip olmadıklarını düşündürmektedir. Ayrıca kesici-delici alet yaralanmasına maruz kaldıklarında kaynağın serolojik kontrollerinin yapılmaması önemli bir bulaşıcı hastalıkları önleme sorunudur. Çalışmanın verileri personele yönelik eğitimlerin daha fazla önemsenmesi gerektiğini ortaya koymaktadır.","PeriodicalId":117847,"journal":{"name":"Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122832798","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Background: Breast cancer is the most common cancer in women over the age of 40. The lifetime risk is around 12%. Today, breast cancer patients are diagnosed at an early stage thanks to screening programs, and thus mortality has decreased to around 25-30%. The positivity or closeness of surgical margins in breast conserving surgery varies between 5-60%. Negativity of surgical margins is very important to prevent future recurrent breast cancer, to pre-vent recurrent surgeries, and to prevent additional treatments. In this study, we aimed to investigate the efficacy of intraoperative ultrasonography and frozen section use in breast cancers treated with breast conserving surgery in obtaining safe surgical margins and in postoperative cosmetic terms. Materials and Methods: This study includes 150 patients diagnosed with breast cancer and treated with breast con-serving surgery in between January 2015 and January 2019. The presence of distant metastases and multifocal or centrally located tumor involvement in the breasts were investigated. The localization of the tumor was marked anatomically by preoperative ultrasonography in all patients. The operation was started 15 minutes after the injec-tion. The tumor was completely excised, leaving at least 1 cm of intact tissue around the tumor, including the skin, on the preoperatively marked area, including the underlying muscle fascia. Medial and superior borders were marked with string. This excised tissue block was examined with intraoperative ultrasonography. Results: The mean age of the patients was 48,3± 9.7 years. While the tumor was located in the right breast in 83 (55.3%) of the patients, it was located in the left breast in 67 (44.7%) patients. The tumor was located in the upper outer quadrant in 67 (44.7%) patients, in the upper inner quadrant in 53 (35.3%) patients, and in the lower outer quadrant in 30 (20%) patients. Axillary dissection was performed in 21 (14 %) of the patients because sentinel lymph node was positive. In histological typing, 141 (94 %) patients were ductal carcinoma and 9 (6 %) patients were lobular carcinoma. Conclusions: As a result of our study and literature review, we think that frozen examination together with intraope-rative ultrasonography is a simple, easily applicable and cosmetically good method to determine the safe surgical margin in breast conserving surgery.
{"title":"Meme Koruyucu Cerrahide İntraoperatif Ultrason ve Frozen Patoloji Kullanımının Güvenli Cerrahi Sınır Üzerindeki Etkinliği","authors":"Abidin Tüzün, Erkan Dalbaşi, Ercan Gedi̇k","doi":"10.35440/hutfd.1297280","DOIUrl":"https://doi.org/10.35440/hutfd.1297280","url":null,"abstract":"Background: Breast cancer is the most common cancer in women over the age of 40. The lifetime risk is around 12%. Today, breast cancer patients are diagnosed at an early stage thanks to screening programs, and thus mortality has decreased to around 25-30%. The positivity or closeness of surgical margins in breast conserving surgery varies between 5-60%. Negativity of surgical margins is very important to prevent future recurrent breast cancer, to pre-vent recurrent surgeries, and to prevent additional treatments. In this study, we aimed to investigate the efficacy of intraoperative ultrasonography and frozen section use in breast cancers treated with breast conserving surgery in obtaining safe surgical margins and in postoperative cosmetic terms.\u0000Materials and Methods: This study includes 150 patients diagnosed with breast cancer and treated with breast con-serving surgery in between January 2015 and January 2019. The presence of distant metastases and multifocal or centrally located tumor involvement in the breasts were investigated. The localization of the tumor was marked anatomically by preoperative ultrasonography in all patients. The operation was started 15 minutes after the injec-tion. The tumor was completely excised, leaving at least 1 cm of intact tissue around the tumor, including the skin, on the preoperatively marked area, including the underlying muscle fascia. Medial and superior borders were marked with string. This excised tissue block was examined with intraoperative ultrasonography.\u0000Results: The mean age of the patients was 48,3± 9.7 years. While the tumor was located in the right breast in 83 (55.3%) of the patients, it was located in the left breast in 67 (44.7%) patients. The tumor was located in the upper outer quadrant in 67 (44.7%) patients, in the upper inner quadrant in 53 (35.3%) patients, and in the lower outer quadrant in 30 (20%) patients. Axillary dissection was performed in 21 (14 %) of the patients because sentinel lymph node was positive. In histological typing, 141 (94 %) patients were ductal carcinoma and 9 (6 %) patients were lobular carcinoma.\u0000Conclusions: As a result of our study and literature review, we think that frozen examination together with intraope-rative ultrasonography is a simple, easily applicable and cosmetically good method to determine the safe surgical margin in breast conserving surgery.","PeriodicalId":117847,"journal":{"name":"Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"131826648","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Nihayet Bayraktar, Hamdiye Turan, İsmail Koyuncu, Ataman Gönel, Mehmet Bayraktar, Hamza Erdoğdu
Amaç Bronşektazi, kronik öksürük, balgam üretimi ve tekrarlayan solunum yolu enfeksiyonları ile ilişkili bronşların geri dönüşümsüz patolojik genişlemesi ile karakterize kronik bir solunum yolu hastalığıdır. Amino asitler, sağlık ve hastalıkta katabolik ve anabolik süreçlerde önemli bir rol oynar. Amino asitlerin bazı enfeksiyon ve hastalıklarda nasıl ve nerede metabolize edildiğine ilişkin veriler mevcut literatürde belirtilmiştir. Bu nedenle bronşektazili hastalarda bazı farklı amino asit profillerinin plazma düzeylerini değerlendirdik. Gereç ve Yöntem: Bronşektazili 50 hastadan ve mevcut hastalık öyküsü veya herhangi bir patolojik durumu olmayan 30 sağlıklı bireyden kan örnekleri alındı. Plazma amino asit profilleri LC-MS/MS cihazında ölçüldü. Bulgular: Bronşektazili hastalarda plasma amino asit profilineki amino asitlerin alanin, arjinin, sitrulin, glutamin, glysine, lizin, ornitin, fenilalanin, proline, hidroksi prolin, valin, anserin, 1-metil histidinin kontrol grubu ile karşılaştırıldığında anlamlı olarak arttığını (P<0.01), ancak serin, sistein, hitamin, taurin, glutamik asit ve alfa amino adipik asitin kontrol grubu ile karşılaştırıldığında anlamlı olarak düştüğü saptandı (P<0.01). Diğer amino asitler histidin, ve metyonin istatiksel olarak anlamlı bir değişiklik olmadı. Sonuç Amino asitler proteinlerin başlıca yapı taşlarını oluşturur. Kronik inflamatuarda sitrulin, arginin, triptofan, gylisin, lizin fenil alanin metabolizmaları da rol alır. Bu amino asitlerin endotelde önemli yer tutmaktadır, plasma amino asitlerinin seviyeleri vücuttaki amino asitlerin akışına tesir eden tüm faktörlerin net tesirini göstermektedir. İnflamatuar mekanizmlarda metabolizmanın yeni tedavi uygulama rolünü açıklığa kavuşturmak için özellikle broşktazi da amino asit profilinin incelenmesi, tanı ve tedavi sürelerini kısaltmada katkı sağlayabileceğıni ve daha geniş çaplı araştırmalar yapılması görüşündeyiz
{"title":"Bronşektazi hastalarda Serum Amino Asit Profilinin İncelenmesi","authors":"Nihayet Bayraktar, Hamdiye Turan, İsmail Koyuncu, Ataman Gönel, Mehmet Bayraktar, Hamza Erdoğdu","doi":"10.35440/hutfd.1282371","DOIUrl":"https://doi.org/10.35440/hutfd.1282371","url":null,"abstract":"Amaç\u0000Bronşektazi, kronik öksürük, balgam üretimi ve tekrarlayan solunum yolu enfeksiyonları ile ilişkili bronşların geri dönüşümsüz patolojik genişlemesi ile karakterize kronik bir solunum yolu hastalığıdır.\u0000Amino asitler, sağlık ve hastalıkta katabolik ve anabolik süreçlerde önemli bir rol oynar. Amino asitlerin bazı enfeksiyon ve hastalıklarda nasıl ve nerede metabolize edildiğine ilişkin veriler mevcut literatürde belirtilmiştir. Bu nedenle bronşektazili hastalarda bazı farklı amino asit profillerinin plazma düzeylerini değerlendirdik.\u0000Gereç ve Yöntem:\u0000Bronşektazili 50 hastadan ve mevcut hastalık öyküsü veya herhangi bir patolojik durumu olmayan 30 sağlıklı bireyden kan örnekleri alındı. Plazma amino asit profilleri LC-MS/MS cihazında ölçüldü.\u0000Bulgular:\u0000Bronşektazili hastalarda plasma amino asit profilineki amino asitlerin alanin, arjinin, sitrulin, glutamin, glysine, lizin, ornitin, fenilalanin, proline, hidroksi prolin, valin, anserin, 1-metil histidinin kontrol grubu ile karşılaştırıldığında anlamlı olarak arttığını (P<0.01), ancak serin, sistein, hitamin, taurin, glutamik asit ve alfa amino adipik asitin kontrol grubu ile karşılaştırıldığında anlamlı olarak düştüğü saptandı (P<0.01). Diğer amino asitler histidin, ve metyonin istatiksel olarak anlamlı bir değişiklik olmadı.\u0000Sonuç\u0000Amino asitler proteinlerin başlıca yapı taşlarını oluşturur. Kronik inflamatuarda sitrulin, arginin, triptofan, gylisin, lizin fenil alanin metabolizmaları da rol alır. Bu amino asitlerin endotelde önemli yer tutmaktadır, plasma amino asitlerinin seviyeleri vücuttaki amino asitlerin akışına tesir eden tüm faktörlerin net tesirini göstermektedir. İnflamatuar mekanizmlarda metabolizmanın yeni tedavi uygulama rolünü açıklığa kavuşturmak için özellikle broşktazi da amino asit profilinin incelenmesi, tanı ve tedavi sürelerini kısaltmada katkı sağlayabileceğıni ve daha geniş çaplı araştırmalar yapılması görüşündeyiz","PeriodicalId":117847,"journal":{"name":"Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-05-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121117677","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Amaç: Acil servis (AS), ölüm vakaları konusunda benzersizdir. Bununla birlikte, genç yaş ölüm vakaları ile ilgili AS sonuçları yaygın olarak bildirilmemiştir. Bu çalışma, bir akademik AS’in genç ölüm nedenlerini ve hazırlayıcı faktörleri incelemeyi amaçladık. Materyal ve metot: Çalışma 2018-2023 tarihleri arasında, AS’e başvuran 18-45 yaşarası ardışık 256 genç erişkin ölüm vakasının geriye dönük kesitsel incelenmesini içermektedir. Değişkenler arasındaki ilişkiyi incelemek amacıyla Chi-Square Tests, iki değişkenli verileri analizi için Mann Whitney U testi kullanılırken, ikiden fazla veri analizi için Kruskal Wallis H testi kullanılmıştır. İstatistiksel olarak p>0,05 anlamlı kabul edilmiştir. Bulgular: Vakaların %66,4(n=170) erkek, %33,6(n=87)si kadın, yaş ortalaması 30,84 (18-45) ve ortalama kardiyo-pulmoner resusitasyon (KPR) süresi 41,48(0-240) dakika olarak tespit edilmiştir. Vakaların %82,8(n=212) ile en sık ambulansla başvuru yaptığı, zaman dilimi olarak %39,8(n=102) ile 12:01-18:00 saatleri olduğu tespit edilmiştir. AS’e geliş zamanı ile ölüm nedeni arasındaki ilişki incelendiğinde istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki olmadığı (p>0,05) ve tüm vakaların %55,3(n=141)‘i AS’e geldiğinde arrest durumunda olmadığı tespit edilmiştir. Ölüm nedenlerine göre incelendiğinde ise %21,1(n=54) ile travma birinci sırada, %10,5(n=27) ile organ yetersizliğine bağlı ölümler ikinci sırada ve %7(n=18) ile üçüncü sırada kardiyak sebepler gelmektedir. Vakaların AS’e en sık başvuru şikayeti sırasıyla travma %18,4(n=47), nefes darlığı %18(n=46) ve ani bilinç kaybı %9,4(n=24) ile şuur bozukluğu %9,4(n=24) olduğu görülmüştür. Sonuç: Araştırmamız birden fazla sonucu bulunmaktadır. Şikayet göre travma, organlara sistemlerine kalple ilgili nedenler, tüm tanılara göre ise medikal nedenler genç ölümlerde birinci sırada geldiği tespit edilmiştir. Önlenebilir genç ölümler için sağ kalım oranını arttırmak amacıyla kurumsal politikalar geliştirmek önemlidir.
{"title":"Acil Serviste 18-45 Yaş Vefat Eden Genç Vakaların Demografik Karakteristikleri ve Hazırlayıcı Faktörlerin Analizi: Retrospektif Kesitsel Bir Araştırmanın Sonuçları","authors":"Uğur Lök, Hüseyin Kafadar","doi":"10.35440/hutfd.1284765","DOIUrl":"https://doi.org/10.35440/hutfd.1284765","url":null,"abstract":"Amaç: Acil servis (AS), ölüm vakaları konusunda benzersizdir. Bununla birlikte, genç yaş ölüm vakaları ile ilgili AS sonuçları yaygın olarak bildirilmemiştir. Bu çalışma, bir akademik AS’in genç ölüm nedenlerini ve hazırlayıcı faktörleri incelemeyi amaçladık.\u0000Materyal ve metot: Çalışma 2018-2023 tarihleri arasında, AS’e başvuran 18-45 yaşarası ardışık 256 genç erişkin ölüm vakasının geriye dönük kesitsel incelenmesini içermektedir. Değişkenler arasındaki ilişkiyi incelemek amacıyla Chi-Square Tests, iki değişkenli verileri analizi için Mann Whitney U testi kullanılırken, ikiden fazla veri analizi için Kruskal Wallis H testi kullanılmıştır. İstatistiksel olarak p>0,05 anlamlı kabul edilmiştir.\u0000Bulgular: Vakaların %66,4(n=170) erkek, %33,6(n=87)si kadın, yaş ortalaması 30,84 (18-45) ve ortalama kardiyo-pulmoner resusitasyon (KPR) süresi 41,48(0-240) dakika olarak tespit edilmiştir. Vakaların %82,8(n=212) ile en sık ambulansla başvuru yaptığı, zaman dilimi olarak %39,8(n=102) ile 12:01-18:00 saatleri olduğu tespit edilmiştir. AS’e geliş zamanı ile ölüm nedeni arasındaki ilişki incelendiğinde istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki olmadığı (p>0,05) ve tüm vakaların %55,3(n=141)‘i AS’e geldiğinde arrest durumunda olmadığı tespit edilmiştir. Ölüm nedenlerine göre incelendiğinde ise %21,1(n=54) ile travma birinci sırada, %10,5(n=27) ile organ yetersizliğine bağlı ölümler ikinci sırada ve %7(n=18) ile üçüncü sırada kardiyak sebepler gelmektedir. Vakaların AS’e en sık başvuru şikayeti sırasıyla travma %18,4(n=47), nefes darlığı %18(n=46) ve ani bilinç kaybı %9,4(n=24) ile şuur bozukluğu %9,4(n=24) olduğu görülmüştür.\u0000Sonuç: Araştırmamız birden fazla sonucu bulunmaktadır. Şikayet göre travma, organlara sistemlerine kalple ilgili nedenler, tüm tanılara göre ise medikal nedenler genç ölümlerde birinci sırada geldiği tespit edilmiştir. Önlenebilir genç ölümler için sağ kalım oranını arttırmak amacıyla kurumsal politikalar geliştirmek önemlidir.","PeriodicalId":117847,"journal":{"name":"Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-05-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132089369","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
京公网安备 11010802042870号
京ICP备2023020795号-1
扫码关注我们
求助内容：
应助结果提醒方式：