Felipe Bochnia Cerci, Isadora R Scaburi, Umer Nadir, Stanislav N Tolkachjov
{"title":"Pore-guided needle insertion: a simple technique to reduce pain during local anesthesia.","authors":"Felipe Bochnia Cerci, Isadora R Scaburi, Umer Nadir, Stanislav N Tolkachjov","doi":"10.1111/ddg.16006","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.16006","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":3.8,"publicationDate":"2026-02-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146124930","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Anna Lyakhovitsky, Oz Segal, Ester Vizan, Arad Dotan, Riad Kassem, Keren Lyakhovitsky, Avner Shemer, Baruch Kaplan, Eran Galili, Aviv Barzilai
Background and objectives: Chemotherapy-induced alopecia, encompassing both acute reversible alopecia and its persistent form, significantly impacts patients' quality of life but remains inadequately addressed. This study aimed to compare dermatologists' and oncologists' knowledge, attitudes, and practices regarding chemotherapy-induced alopecia, as well as their awareness of scalp cooling as a preventive intervention.
Patients and methods: A cross-sectional survey was conducted in Israel at nine tertiary medical centers using a structured questionnaire to assess knowledge, attitudes, and practices related to chemotherapy-induced alopecia, including separately analyzed persistent chemotherapy-induced alopecia and scalp cooling. Responses from dermatologists and oncologists were compared, and factors influencing knowledge scores were identified.
Results: Both groups demonstrated limited knowledge. Oncologists scored higher on acute chemotherapy-induced alopecia (mean 3.88 vs. 2.74, p < 0.001), while dermatologists tended to score higher on persistent chemotherapy-induced alopecia (mean 7.85 vs. 6.92, p = 0.063). Male participants scored lower than female participants (p = 0.050). Oncologists were more familiar with scalp cooling, citing cost and logistical issues as significant barriers; dermatologists emphasized the need for proactive care and education.
Conclusions: Significant knowledge gaps and differing practices between dermatologists and oncologists underscore the importance of targeted educational initiatives and interdisciplinary collaboration to improve patient care.
{"title":"Chemotherapy-induced alopecia: an exploratory questionnaire-based study from Israel comparing knowledge, attitudes, and management practices among dermatologists and oncologists.","authors":"Anna Lyakhovitsky, Oz Segal, Ester Vizan, Arad Dotan, Riad Kassem, Keren Lyakhovitsky, Avner Shemer, Baruch Kaplan, Eran Galili, Aviv Barzilai","doi":"10.1111/ddg.15960","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.15960","url":null,"abstract":"<p><strong>Background and objectives: </strong>Chemotherapy-induced alopecia, encompassing both acute reversible alopecia and its persistent form, significantly impacts patients' quality of life but remains inadequately addressed. This study aimed to compare dermatologists' and oncologists' knowledge, attitudes, and practices regarding chemotherapy-induced alopecia, as well as their awareness of scalp cooling as a preventive intervention.</p><p><strong>Patients and methods: </strong>A cross-sectional survey was conducted in Israel at nine tertiary medical centers using a structured questionnaire to assess knowledge, attitudes, and practices related to chemotherapy-induced alopecia, including separately analyzed persistent chemotherapy-induced alopecia and scalp cooling. Responses from dermatologists and oncologists were compared, and factors influencing knowledge scores were identified.</p><p><strong>Results: </strong>Both groups demonstrated limited knowledge. Oncologists scored higher on acute chemotherapy-induced alopecia (mean 3.88 vs. 2.74, p < 0.001), while dermatologists tended to score higher on persistent chemotherapy-induced alopecia (mean 7.85 vs. 6.92, p = 0.063). Male participants scored lower than female participants (p = 0.050). Oncologists were more familiar with scalp cooling, citing cost and logistical issues as significant barriers; dermatologists emphasized the need for proactive care and education.</p><p><strong>Conclusions: </strong>Significant knowledge gaps and differing practices between dermatologists and oncologists underscore the importance of targeted educational initiatives and interdisciplinary collaboration to improve patient care.</p>","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":3.8,"publicationDate":"2026-02-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146113062","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"A large erythematous plaque of the scalp.","authors":"Tullio Brunetti, Costantino Ricci, Federico Bardazzi, Michelangelo Fiorentino, Michelangelo La Placa","doi":"10.1111/ddg.16007","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.16007","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":3.8,"publicationDate":"2026-02-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146105501","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
<p>Chieh-Han John Tzou<sup>1, 2, 3</sup>, Markus Killinger<sup>4</sup>, Andreas Wittlinger<sup>5</sup>, Johannes Steinbacher<sup>1, 6</sup>, Peter Gloviczki<sup>7</sup>, Manuel Cornely<sup>8</sup></p><p><sup>1</sup>Department für Plastische und Rekonstruktive Chirurgie, Abteilung für Chirurgie, Krankenhaus Göttlicher Heiland GmbH, Wien, Österreich</p><p><sup>2</sup>Medizinische Fakultät, Sigmund Freud Universität Wien, Österreich</p><p><sup>3</sup>TZOU MEDICAL., Lymphzentrum Wien, Österreich</p><p><sup>4</sup>Lymphologische Sprechstunde, Angerberg, Österreich</p><p><sup>5</sup>Wittlinger Therapiezentrum GmbH, Walchsee, Österreich</p><p><sup>6</sup>Ordination Steinbacher, Purkersdorf, Österreich</p><p><sup>7</sup>Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, USA</p><p><sup>8</sup>LY.SEARCH gGmbH, Düsseldorf, Deutschland</p><p>ORCID-Nummer: 0000-0002-3903-801X, 0000-0003-3284-1659</p><p>Markus Killinger widmet sich dem umfangreichen Thema der Erstbegutachtung und Behandlung von Hals-, Kopf- und Gesichtslymphödem im interdisziplinären Zusammenhang. 3 - 5 % aller Krebserkrankungen betreffen diesen anatomischen Bereich, sind jedoch mit einem potenziell hohen Impact auf die Lebensqualität der Erkrankten verbunden. Ein posttherapeutisches Lymphödem tritt bei dieser Gruppe von Karzinomen in bis zu 75 % der Erkrankten auf. Diese sekundären Lymphödeme sind die Folge der Schädigung der lokal lymphatischen Strukturen. Die Behandlung der Ödeme erfolgt mit manueller Lymphdrainage und additiven Therapien wie Taping und Deep Oszillation mit „Hivamat“. Ergänzt werden nicht selten logopädische Maßnahmen, diätologische Begleitung, psychotherapeutische sowie physiotherapeutische Maßnahmen aufgrund der Bewegungseinschränkung. Nur ein interdisziplinäres Setting kann ein optimales Therapieergebnis erzielen.</p><p>Auch Andreas Wittlinger betont, dass die konservative Therapie, aber auch das Selbstmanagement bei Kopflymphödemen einen bedeutenden Stellenwert in der Therapie haben. Trotz sinkender Inzidenzen bei Männern und stabiler Zahl bei Frauen erkranken jährlich Tausende Erwachsene in Deutschland und Österreich an Krebsen im Kopf- und Halsbereich. Die Überlebensraten steigen aufgrund der verbesserten Therapieoptionen erfreulicherweise. Spätfolgen nach Operation und Strahlentherapie sind ein klinisches Lymphödem. Leitliniengerechte Behandlung durch KPE und edukative Begleitung sowie das Selbstmanagement spielen eine zentrale Rolle im Langzeitverlauf. Übungen, Selbstmassage und der Einsatz moderner Hilfsmittel, Kompressionsmasken, Wraps und Apps zur Therapie und Überwachung fördern das Ziel des Selbstmanagements. Neue apparative Diagnostikmethoden ermöglichen eine frühere und objektivere Erfassung des Ödems. Auch wenn das Gesichtslymphödem eine häufige, bislang unterrepräsentierte Spätfolge von Kopf-, Hals- und Gesichtstumoren ist, kann eine konsequente Kombination aus therapeutischen Möglichkeiten und gezieltem Selbstmanagement die Lebensqualität bestmöglich fördern.</p><p>Johann
{"title":"VI. Das Lymphödem im Hals-, Kopf- und Gesichtsbereich","authors":"","doi":"10.1111/ddg.70092","DOIUrl":"10.1111/ddg.70092","url":null,"abstract":"<p>Chieh-Han John Tzou<sup>1, 2, 3</sup>, Markus Killinger<sup>4</sup>, Andreas Wittlinger<sup>5</sup>, Johannes Steinbacher<sup>1, 6</sup>, Peter Gloviczki<sup>7</sup>, Manuel Cornely<sup>8</sup></p><p><sup>1</sup>Department für Plastische und Rekonstruktive Chirurgie, Abteilung für Chirurgie, Krankenhaus Göttlicher Heiland GmbH, Wien, Österreich</p><p><sup>2</sup>Medizinische Fakultät, Sigmund Freud Universität Wien, Österreich</p><p><sup>3</sup>TZOU MEDICAL., Lymphzentrum Wien, Österreich</p><p><sup>4</sup>Lymphologische Sprechstunde, Angerberg, Österreich</p><p><sup>5</sup>Wittlinger Therapiezentrum GmbH, Walchsee, Österreich</p><p><sup>6</sup>Ordination Steinbacher, Purkersdorf, Österreich</p><p><sup>7</sup>Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, USA</p><p><sup>8</sup>LY.SEARCH gGmbH, Düsseldorf, Deutschland</p><p>ORCID-Nummer: 0000-0002-3903-801X, 0000-0003-3284-1659</p><p>Markus Killinger widmet sich dem umfangreichen Thema der Erstbegutachtung und Behandlung von Hals-, Kopf- und Gesichtslymphödem im interdisziplinären Zusammenhang. 3 - 5 % aller Krebserkrankungen betreffen diesen anatomischen Bereich, sind jedoch mit einem potenziell hohen Impact auf die Lebensqualität der Erkrankten verbunden. Ein posttherapeutisches Lymphödem tritt bei dieser Gruppe von Karzinomen in bis zu 75 % der Erkrankten auf. Diese sekundären Lymphödeme sind die Folge der Schädigung der lokal lymphatischen Strukturen. Die Behandlung der Ödeme erfolgt mit manueller Lymphdrainage und additiven Therapien wie Taping und Deep Oszillation mit „Hivamat“. Ergänzt werden nicht selten logopädische Maßnahmen, diätologische Begleitung, psychotherapeutische sowie physiotherapeutische Maßnahmen aufgrund der Bewegungseinschränkung. Nur ein interdisziplinäres Setting kann ein optimales Therapieergebnis erzielen.</p><p>Auch Andreas Wittlinger betont, dass die konservative Therapie, aber auch das Selbstmanagement bei Kopflymphödemen einen bedeutenden Stellenwert in der Therapie haben. Trotz sinkender Inzidenzen bei Männern und stabiler Zahl bei Frauen erkranken jährlich Tausende Erwachsene in Deutschland und Österreich an Krebsen im Kopf- und Halsbereich. Die Überlebensraten steigen aufgrund der verbesserten Therapieoptionen erfreulicherweise. Spätfolgen nach Operation und Strahlentherapie sind ein klinisches Lymphödem. Leitliniengerechte Behandlung durch KPE und edukative Begleitung sowie das Selbstmanagement spielen eine zentrale Rolle im Langzeitverlauf. Übungen, Selbstmassage und der Einsatz moderner Hilfsmittel, Kompressionsmasken, Wraps und Apps zur Therapie und Überwachung fördern das Ziel des Selbstmanagements. Neue apparative Diagnostikmethoden ermöglichen eine frühere und objektivere Erfassung des Ödems. Auch wenn das Gesichtslymphödem eine häufige, bislang unterrepräsentierte Spätfolge von Kopf-, Hals- und Gesichtstumoren ist, kann eine konsequente Kombination aus therapeutischen Möglichkeiten und gezieltem Selbstmanagement die Lebensqualität bestmöglich fördern.</p><p>Johann","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"24 S1","pages":"43-45"},"PeriodicalIF":3.8,"publicationDate":"2026-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/ddg.70092","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146135839","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
<p>Chieh-Han John Tzou<sup>1, 2, 3</sup>, Jan Appel<sup>4</sup>, Christian Ure<sup>5</sup>, Luigi Maria Galantucci<sup>6</sup>, Aaron Antaeus Metz<sup>1</sup>, Johannes Steinbacher<sup>1, 7</sup>, Manuel Cornely<sup>8</sup></p><p><sup>1</sup>Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Department of Surgery, Hospital of the Divine</p><p><sup>2</sup>Savior, Vienna, Austria Faculty of Medicine, Sigmund Freud University Vienna, Austria</p><p><sup>3</sup>TZOU MEDICAL., Lymphology Center, Vienna, Austria</p><p><sup>4</sup>IU International University, Muenster, Germany</p><p><sup>5</sup>Wolfsberg Lymphology Clinic at the LKH Wolfsberg, Rehabilitation Clinic for Lymphangiology with Acute Care Unit, Wolfsberg, Austria</p><p><sup>6</sup>Politecnico di Bari, Bari, Italia</p><p><sup>7</sup>Ordination Steinbacher, Purkersdorf, Austria</p><p><sup>8</sup>LY.SEARCH gGmbH, Duesseldorf, Germany</p><p>ORCID-Number: 0000-0002-3903-801X, 0000-0003-3284-1659</p><p>Jan Appel reports on epistemological and statistical perspectives of measuring and weighing in medicine and argues that measurement is not an end in itself. Those who collect data should reflect on their origin, significance, and limitations; only then can data ultimately be translated into evidence-based action. However, measurement as an objective technical activity remains the first step in the epistemological process.</p><p>Christian Ure critically examines the value of measuring extremities with the Perometer and concludes that the reproducibility of the measurement results, as proven in several studies, has a maximum deviation of 2%. However, the Perometer, as a time-saving, reproducible, and examiner-independent measurement method, cannot replace “manual Kuhnke measurement” when assessing advanced, deformed stage III lymphedema. Plethysmography, as a water displacement method, is undisputedly superior to the two measurement methods reported here, but it is not practical in routine use.</p><p>Luigi Maria Galantucci now condenses the topic to modern 3D measurement of volumetric body changes using a 3D scanner and guides the congress through the origins and development of this technology over the last two decades. 3D measurement makes it possible to obtain a wealth of objective data and significantly improve diagnostic and therapeutic assessments. Color surface representation in the measurements can also prove useful in monitoring therapies; the photorealistic texture of skin surfaces documents, for example, the presence of ecchymoses. It appears that 3D scanning is an extremely promising method for assessing and monitoring lymphedema and lipoedema, providing valuable data to healthcare professionals and improving patient comfort and care.</p><p>Chieh-Han John Tzou explains the techniques of 3D and 4D imaging systems, emphasizing that these technologies are increasingly finding clinical application. However, further studies and evidence are needed to assess the practicality of these systems in dail
Chieh-Han John tzou1,2,3, Jan Appel4, Christian Ure5, Luigi Maria Galantucci6, Aaron Antaeus Metz1, Johannes steinbacher 1,7， Manuel cornely81奥地利维也纳救世主医院整形与重建外科，外科学系，奥地利维也纳西格蒙德·弗洛伊德大学医学院，奥地利维也纳tzou医学中心。4国际大学，德国明斯特5沃尔夫斯堡LKH沃尔夫斯堡淋巴诊所，急症监护室淋巴康复诊所，沃尔夫斯堡，奥地利6巴里理工大学，巴里，意大利7 Steinbacher ordination， Purkersdorf，奥地利8lyjan Appel报道了医学测量和称重的认识论和统计观点，并认为测量本身不是目的。收集数据的人应该反思数据的来源、意义和局限性；只有这样，数据才能最终转化为基于证据的行动。然而，测量作为一种客观的技术活动仍然是认识论过程的第一步。Christian Ure批判性地检查了Perometer测量四肢的价值，并得出结论，正如几项研究所证明的那样，测量结果的可重复性最大偏差为2%。然而，Perometer作为一种节省时间、可重复且独立于检查人员的测量方法，在评估晚期、变形的III期淋巴水肿时不能取代“手动Kuhnke测量”。容积脉搏波作为一种水位移测量方法，无疑优于本文报道的两种测量方法，但在日常应用中并不实用。Luigi Maria Galantucci现在将主题浓缩为使用3D扫描仪进行体积体变化的现代3D测量，并指导大会通过过去二十年来这项技术的起源和发展。3D测量可以获得丰富的客观数据，并显著改善诊断和治疗评估。测量中的颜色表面表示也可以证明对监测治疗有用；例如，皮肤表面逼真的纹理记录了斑痕的存在。3D扫描似乎是一种非常有前途的评估和监测淋巴水肿和脂水肿的方法，为医疗保健专业人员提供有价值的数据，并改善患者的舒适度和护理。周启汉教授解释了3D和4D成像系统的技术，并强调这些技术正在越来越多地找到临床应用。然而，需要进一步的研究和证据来评估这些系统在日常生活中的实用性。激光和基于光学的表面成像（结构光和立体摄影测量）等技术可以为医生提供新的机会，从根本上改变手术培训、术前计划、手术结果比较和患者沟通。编号：45从数字到证据-医学测量和量化的认识论和统计观点jan AppelIU国际大学，明斯特，德国id: 0000-0002-2826- 760x测量通常被认为是纯粹的技术行为-但它构成了认识论过程的第一步。这次演讲从哲学和统计学的角度探讨了医学测量的基础和陷阱。基于史蒂文斯（1946）对测量的经典定义，即根据规则将数字分配给对象，我们认为每一次测量都已经隐含了一个理论假设：我们测量什么——为什么？良好的测量是有效的、可靠的和可解释的（Streiner等人，2024），但在临床环境中，实用主义的担忧往往占主导地位。我们研究了精确的错觉，量化复杂现象的方法挑战，以及将数据转化为证据的统计。一个认识论的题外话（参见Bunge， 2006）说明医学知识总是充满理论和暂时的。统计不仅仅是一种工具，而是数据和临床推理之间的翻译。对“盲目统计”的批评（Gigerenzer, 2004）警告不要将统计意义与临床相关性混为一谈。结论：测量本身并不是目的。收集数字的人必须反思它们的起源、意义和局限性。只有这样，数字才能成为基于证据的行动的基础。邦吉，M.（2015）。追求现实：现实主义的冲突。多伦多大学出版社。Gigerenzer， G.（2004）。盲目的统计数据。社会经济研究，33(5),587-606。https://doi.org/10.1016/j.socec.2004.09.0333。史蒂文斯，S. S.（1946）。关于测量尺度的理论。科学通报，23(3),377 - 368。https://doi.org/10.1126/science.103.2684.6774。斯特雷纳，D. L.，诺曼，G. R.，和凯尼，J.（2024）。 健康测量量表：发展和使用的实用指南（第6版）。牛津大学出版社。编号：46体积测定法-使用容积计测量的值奥地利沃尔夫斯堡LKH沃尔夫斯堡淋巴诊所急症监护室淋巴康复诊所沃尔夫斯堡编号：0000-0002-2777-7560介绍/背景：确定四肢周长的技术上最简单的方法是“Kuhnke”测量法。唯一需要的材料是一个卷尺，一支亲肤笔，一个记事本和一个计算器。距离脚踝每4厘米标记一个测量点（或从尺骨头开始测量手臂），然后在各自的点上测量和记录周长。然后根据公式Vol(4cm) = U2/π，利用“圆盘模型”计算各测点的体积，并对测量结果进行求和。这个体积的确定假设一个圆柱形的末端，因此是不精确的。此外，测量结果取决于施加在卷尺上的张力，因此应该用重量“标准化”。由于测量体积减少也可以作为淋巴系统康复成功的证据，医疗保险公司作为支付方，一直对一种尽可能透明、可重复和独立于检查人员的测量方法感兴趣。这使得非接触式perometer测量成为一种合适的测量仪器，因为测量结果是在没有接触的情况下确定的，不像人工测量，并且不能伪造。材料和方法：Perometer测量使用由发光二极管（led）组成的平行光源，照亮肢体，并在框架内的扫描单元中记录当框架在肢体上移动时光束的消光。两个垂直的光幕在框架内运行，记录两个垂直的分支直径及其在框架内的位置。框架在肢体上手动移动。这可以在短距离内确定边缘的直径和位置，并自动捕获两个垂直边的两个轮廓图像。肢体的三维表示允许从捕获的轮廓计算体积。结果：测量结果的重复性已在若干研究中得到证实；制造商声明的偏差是2%。基于这些数据，计量器测量被健康保险公司认可为一种有效的测量方法。结论：该方法具有省时、重复性好、独立于检测人员的特点。然而，当发生在晚期、变形的III期淋巴水肿时，四肢的圆柱形明显偏离，必须被认为是误差的来源。在这种情况下，必须使用手动“Kuhnke测量”。使用水置换的容积脉搏图比这两种测量方法要准确得多，但它已经被证明是非常复杂的，因此在日常使用中不切实际。光体积法和激光扫描现在越来越多地被用作替代方法。然而，随着新的康复服务组合（RLP）的出现，体积减小作为一种治疗成功的重要性发生了巨大变化，因为治疗目标面向患者的参与和活动。使用3D扫描的体积体变化的3D测量：在过去的二十年中，这项技术的起源和发展luigi Maria galantuci politecnico di Bari， Bari, italy .编号：0000-0003-2892-7433介绍/背景：3D测量和分析可以成为淋巴水肿和脂水肿诊断和治疗计划的基本工具。迄今为止使用的非侵入性临床测量方法包括基于水位移、测气量和多频生物阻抗的方法。对这些体积测量方法的比较评价表明，使用卷尺是有效的，但其灵敏度导致了一些不确定性。使用计算机断层扫描使患者暴露在辐射中，并且相对较低的诊断和预后精度使其不是理想的一线选择。该领域正在进行的研究不断引入安全、可靠、经济高效的新成像模式。材料和方法：近年来，3D成像技术使表面人体测量学应用于整个人体，以评估身体形状并检测随时间的变化。用于检测和
{"title":"X. Visualization and assessment as the basis of scientific work","authors":"","doi":"10.1111/ddg.70091","DOIUrl":"10.1111/ddg.70091","url":null,"abstract":"<p>Chieh-Han John Tzou<sup>1, 2, 3</sup>, Jan Appel<sup>4</sup>, Christian Ure<sup>5</sup>, Luigi Maria Galantucci<sup>6</sup>, Aaron Antaeus Metz<sup>1</sup>, Johannes Steinbacher<sup>1, 7</sup>, Manuel Cornely<sup>8</sup></p><p><sup>1</sup>Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Department of Surgery, Hospital of the Divine</p><p><sup>2</sup>Savior, Vienna, Austria Faculty of Medicine, Sigmund Freud University Vienna, Austria</p><p><sup>3</sup>TZOU MEDICAL., Lymphology Center, Vienna, Austria</p><p><sup>4</sup>IU International University, Muenster, Germany</p><p><sup>5</sup>Wolfsberg Lymphology Clinic at the LKH Wolfsberg, Rehabilitation Clinic for Lymphangiology with Acute Care Unit, Wolfsberg, Austria</p><p><sup>6</sup>Politecnico di Bari, Bari, Italia</p><p><sup>7</sup>Ordination Steinbacher, Purkersdorf, Austria</p><p><sup>8</sup>LY.SEARCH gGmbH, Duesseldorf, Germany</p><p>ORCID-Number: 0000-0002-3903-801X, 0000-0003-3284-1659</p><p>Jan Appel reports on epistemological and statistical perspectives of measuring and weighing in medicine and argues that measurement is not an end in itself. Those who collect data should reflect on their origin, significance, and limitations; only then can data ultimately be translated into evidence-based action. However, measurement as an objective technical activity remains the first step in the epistemological process.</p><p>Christian Ure critically examines the value of measuring extremities with the Perometer and concludes that the reproducibility of the measurement results, as proven in several studies, has a maximum deviation of 2%. However, the Perometer, as a time-saving, reproducible, and examiner-independent measurement method, cannot replace “manual Kuhnke measurement” when assessing advanced, deformed stage III lymphedema. Plethysmography, as a water displacement method, is undisputedly superior to the two measurement methods reported here, but it is not practical in routine use.</p><p>Luigi Maria Galantucci now condenses the topic to modern 3D measurement of volumetric body changes using a 3D scanner and guides the congress through the origins and development of this technology over the last two decades. 3D measurement makes it possible to obtain a wealth of objective data and significantly improve diagnostic and therapeutic assessments. Color surface representation in the measurements can also prove useful in monitoring therapies; the photorealistic texture of skin surfaces documents, for example, the presence of ecchymoses. It appears that 3D scanning is an extremely promising method for assessing and monitoring lymphedema and lipoedema, providing valuable data to healthcare professionals and improving patient comfort and care.</p><p>Chieh-Han John Tzou explains the techniques of 3D and 4D imaging systems, emphasizing that these technologies are increasingly finding clinical application. However, further studies and evidence are needed to assess the practicality of these systems in dail","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"24 S1","pages":"81-83"},"PeriodicalIF":3.8,"publicationDate":"2026-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/ddg.70091","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146100279","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
<p>Manuel Cornely<sup>1</sup>, Chieh-Han John Tzou<sup>2, 3, 4</sup></p><p><sup>1</sup>LY.SEARCH gGmbH, Düsseldorf, Germany</p><p><sup>2</sup>Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Hospital of the Divine Savior, Vienna, Austria</p><p><sup>3</sup>Faculty of Medicine, Sigmund Freud University Vienna, Vienna, Austria</p><p><sup>4</sup>TZOU MEDICAL., Lymphology Center, Vienna, Austria</p><p>ORCID-Nummer: 0000-0003-3284-1659, 0000-0002-3903-801X</p><p>Evidenzbasierte Medizin beruht auf der systematischen Erhebung und Auswertung von Daten. Als Medizinerinnen und Mediziner, Therapeutinnen und Therapeuten sowie Pflegende und alle an der Versorgung unserer Patientinnen und Patienten Beteiligte lernen wir aus Fachliteratur und wissenschaftlichen Publikationen und übertragen die erlangten Erkenntnisse in unsere klinische Praxis. Wir reflektieren unsere Erfahrungen und analysieren die in unserer Praxis gewonnenen Daten, um unsere Arbeit kontinuierlich zu verbessern. Mit einer offenen und kritischen Denkweise entwickeln wir auf dieser Grundlage optimierte Therapien.</p><p>Unsere Erkenntnisse zu teilen und zu veröffentlichen, damit sie der medizinischen Gemeinschaft zugutekommen, ist unser wichtigstes Anliegen. So kann die nächste Generation – wie einst unsere – wachsen und auch – so wie wir – auf den Schultern von Giganten stehen: <i>Nani in humeris gigantum sedentes</i>. Diese Metapher beschreibt sinnbildlich den Kreislauf des Lebens - also lernen, Erfahrung teilen und wieder lernen - und damit den Wunsch und das wiederkehrende Bestreben, durch die Fortführung der Arbeit unserer Vorgänger höhere Ziele zu erreichen und das eigene Wissen zu erweitern. Bereits im 12. Jahrhundert wurde dieser Gedanke von Bernhard von Chartres propagiert. Die uns vertrauteste und populärste Rezeption stammt von Isaac Newton (1675): „Wenn ich weiter gesehen habe, so deshalb, weil ich auf den Schultern von Giganten stand.“</p><p>Die 6. Internationale Konferenz „Lange Nacht der Lymphologie“ im Jahr 2025 bietet ein Umfeld für neue Gedanken und innovative Ansätze, für den Austausch von Wissen und Erfahrungen in interdisziplinären Therapien sowie die Anwendung translationaler Medizin zur Verbesserung der Lebensqualität unserer Patientinnen und Patienten. Gemeinsam hinterfragen wir den Status quo der Diagnostik sowie der konservativen und chirurgischen Therapie in der Lymphologie, um neue Perspektiven zu eröffnen und unseren Horizont zu erweitern.</p><p>Das auf der Konferenz vermittelte Wissen ist von unschätzbarem Wert. Ein jährlich erscheinendes Nachschlagewerk wird diese Inhalte bewahren und stellt einen Meilenstein für kommende Generationen dar.</p><p>Unser besonderer Dank und Respekt gilt allen Mitwirkenden dieses Bandes sowie allen, die sich der Weiterentwicklung der Lymphologie verschrieben haben – wir alle stehen auf den Schultern dieser Giganten. Hervorheben möchten wir die Juzo Academy unter der Leitung von Sonja Eham und Annabel Weiss, deren Engagement und Unterstü
{"title":"Vorwort","authors":"","doi":"10.1111/ddg.70075","DOIUrl":"10.1111/ddg.70075","url":null,"abstract":"<p>Manuel Cornely<sup>1</sup>, Chieh-Han John Tzou<sup>2, 3, 4</sup></p><p><sup>1</sup>LY.SEARCH gGmbH, Düsseldorf, Germany</p><p><sup>2</sup>Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Hospital of the Divine Savior, Vienna, Austria</p><p><sup>3</sup>Faculty of Medicine, Sigmund Freud University Vienna, Vienna, Austria</p><p><sup>4</sup>TZOU MEDICAL., Lymphology Center, Vienna, Austria</p><p>ORCID-Nummer: 0000-0003-3284-1659, 0000-0002-3903-801X</p><p>Evidenzbasierte Medizin beruht auf der systematischen Erhebung und Auswertung von Daten. Als Medizinerinnen und Mediziner, Therapeutinnen und Therapeuten sowie Pflegende und alle an der Versorgung unserer Patientinnen und Patienten Beteiligte lernen wir aus Fachliteratur und wissenschaftlichen Publikationen und übertragen die erlangten Erkenntnisse in unsere klinische Praxis. Wir reflektieren unsere Erfahrungen und analysieren die in unserer Praxis gewonnenen Daten, um unsere Arbeit kontinuierlich zu verbessern. Mit einer offenen und kritischen Denkweise entwickeln wir auf dieser Grundlage optimierte Therapien.</p><p>Unsere Erkenntnisse zu teilen und zu veröffentlichen, damit sie der medizinischen Gemeinschaft zugutekommen, ist unser wichtigstes Anliegen. So kann die nächste Generation – wie einst unsere – wachsen und auch – so wie wir – auf den Schultern von Giganten stehen: <i>Nani in humeris gigantum sedentes</i>. Diese Metapher beschreibt sinnbildlich den Kreislauf des Lebens - also lernen, Erfahrung teilen und wieder lernen - und damit den Wunsch und das wiederkehrende Bestreben, durch die Fortführung der Arbeit unserer Vorgänger höhere Ziele zu erreichen und das eigene Wissen zu erweitern. Bereits im 12. Jahrhundert wurde dieser Gedanke von Bernhard von Chartres propagiert. Die uns vertrauteste und populärste Rezeption stammt von Isaac Newton (1675): „Wenn ich weiter gesehen habe, so deshalb, weil ich auf den Schultern von Giganten stand.“</p><p>Die 6. Internationale Konferenz „Lange Nacht der Lymphologie“ im Jahr 2025 bietet ein Umfeld für neue Gedanken und innovative Ansätze, für den Austausch von Wissen und Erfahrungen in interdisziplinären Therapien sowie die Anwendung translationaler Medizin zur Verbesserung der Lebensqualität unserer Patientinnen und Patienten. Gemeinsam hinterfragen wir den Status quo der Diagnostik sowie der konservativen und chirurgischen Therapie in der Lymphologie, um neue Perspektiven zu eröffnen und unseren Horizont zu erweitern.</p><p>Das auf der Konferenz vermittelte Wissen ist von unschätzbarem Wert. Ein jährlich erscheinendes Nachschlagewerk wird diese Inhalte bewahren und stellt einen Meilenstein für kommende Generationen dar.</p><p>Unser besonderer Dank und Respekt gilt allen Mitwirkenden dieses Bandes sowie allen, die sich der Weiterentwicklung der Lymphologie verschrieben haben – wir alle stehen auf den Schultern dieser Giganten. Hervorheben möchten wir die Juzo Academy unter der Leitung von Sonja Eham und Annabel Weiss, deren Engagement und Unterstü","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"24 S1","pages":""},"PeriodicalIF":3.8,"publicationDate":"2026-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/ddg.70075","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146129846","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Jianv Wang, Xiang Wen, Ruoyu Wan, Jinfeng Liu, Lin Wang
{"title":"Mycosis Fungoides Palmaris et Plantaris Mimicking Palmoplantar Pustulosis: A rare case report.","authors":"Jianv Wang, Xiang Wen, Ruoyu Wan, Jinfeng Liu, Lin Wang","doi":"10.1111/ddg.70064","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.70064","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":3.8,"publicationDate":"2026-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146100252","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
<p>Manuel Cornely<sup>1</sup>, Christian Ure<sup>2</sup>, Meadbh Mac Sweeney<sup>3</sup>, Monika Gloviczki<sup>4</sup>, Erich Brenner<sup>5</sup>, Stella Vavricka<sup>5</sup>, Andreas Rössler<sup>6</sup>, Claus C. Pieper<sup>7</sup>, Stefan Winkler<sup>8</sup>, Ewald Ambrózy<sup>9</sup>, Alexander Butz<sup>10, 11</sup>, Chieh-Han John Tzou<sup>12, 13, 14</sup></p><p><sup>1</sup>LY.SEARCH gGmbH, Düsseldorf, Deutschland</p><p><sup>2</sup>Lymphklinik Wolfsberg im LKH Wolfsberg, Rehabilitationsklinik für Lymphangiologie mit Akutstation, Wolfsberg, Österreich</p><p><sup>3</sup>TLC The Lymph Clinic, Centre of Excellence for Lymphoedema & Lipoedema, Cork, Irland</p><p><sup>4</sup>Department of Internal Medicine and Gonda Vascular Center, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, USA</p><p><sup>5</sup>Institut für Klinisch-Funktionelle Anatomie, Medizinische Universität Innsbruck, Innsbruck, Österreich</p><p><sup>6</sup>Institut für Physiologie, Medizinische Universität Graz, Österreich</p><p><sup>7</sup>Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsklinikum Bonn, Deutschland</p><p><sup>8</sup>Univ. Klinik für Innere Medizin I, Universitätsklinikum AKH Wien, Wien, Österreich</p><p><sup>9</sup>University Hospital Bratislava, Bratislava, Slowakei</p><p><sup>10</sup>Krankenhaus Göttlicher Heiland GmbH, Wien, Österreich</p><p><sup>11</sup>Medizin in Ober St. Veit, Wien, Österreich</p><p><sup>12</sup>Department für Plastische und Rekonstruktive Chirurgie, Abteilung für Chirurgie, Krankenhaus Göttlicher Heiland GmbH, Wien, Österreich</p><p><sup>13</sup>Medizinische Fakultät, Sigmund Freud Universität Wien, Österreich</p><p><sup>14</sup>TZOU MEDICAL., Lymphzentrum Wien, Österreich</p><p>ORCID-Nummer: 0000-0003-3284-1659, 0000-0002-3903-801X</p><p>Christian Ure erläutert die Entwicklung der neuen AWMF-S3-Leitlinie zur Diagnostik und Therapie der Lymphödeme, deren Fertigstellung und Publikation für März 2026 geplant sind. Die S3-Stufe ist die höchste Stufe einer medizinischen Leitlinie. Durch die systematische Evidenzbasisierung und den strukturellen Konsens multidisziplinärer Expertengruppen wird ein wertvolles Werkzeug für die diagnostische und therapeutische Entscheidungsfindung geschaffen.</p><p>Meadbh Mac Sweeney führt aus, dass alle chronischen Ödeme oder Lymphödeme im Grunde genommen auf eine gestörte Lymphdrainage zurückzuführen seien, deren Ursache aufgrund der Überlastung des Systems oder einer beeinträchtigten Funktion des Systems läge. Bei dieser zugrunde liegenden Pathophysiologie sind therapeutische Maßnahmen wie Verringerung der Lymphbelastung, Verbesserung der Lymphdrainage, Behandlung der Begleiterkrankungen und Vorbeugung von Infekten zielführend.</p><p>Monika Gloviczki stellt die möglichen medikamentösen und zellbasierten Therapien für das chronische Lymphödem vor. Sie schlussfolgert, dass eine medikamentöse Therapie mit Bionährstoffen und Nutrazeutika als Zusatztherapie bei Lymphödempatienten sinnvoll ist. Dies gilt insbes
Manuel Cornely1, Christian Ure2, Meadbh Mac Sweeney3, Monika Gloviczki4, Erich Brenner5, Stella Vavricka5, Andreas Rossler6, Claus C. Pieper7, Stefan Winkler8, Ewald Ambrozy9, Alexander Butz10,11, Chieh-Han John Tzou12, 13,141LY。SEARCH gGmbH杜塞尔多夫Deutschland2Lymphklinik Wolfsberg在LKH Wolfsberg以Rehabilitationsklinik为Lymphangiologie Akutstation Wolfsberg欢呼österreich3tlc诊所(Lymph,中心的广州市for Lymphoedema & Lipoedema神父口供Irland4Department of医学和Gonda Vascular中心,明尼苏达州罗彻斯特梅约诊所(Mayo, USA5Institut Klinisch-Funktionelle解剖学、医疗因斯布鲁克大学因斯布鲁克österreich6institut为生理学格拉茨医科大学，Osterreich7诊断和介入放射学诊所，波恩大学医院，Deutschland8Univ。第一医院不听我的,医院的AKH维也纳,维也纳österreich9university医院布拉迪斯拉发,布拉迪斯拉发Slowakei10Krankenhaus皇上救主公司在圣维特服务生,维也纳,维也纳österreich11medizinösterreich12department美容科和医院的外科手术,手术部给好兄弟皇上救主公司,维也纳österreich13medizinische佛洛伊德报考维也纳大学österreich14tzou医学.， Lymphzentrum Wien， OsterreichORCID编号：0000-0003-3284-1659,0000-0002-3903-801XChristian Ure介绍了新的淋巴水肿诊断和治疗AWMF-S3指南的开发，该指南计划于2026年3月完成并发布。S3级是医疗指南的最高级别。系统的证据基础和多学科专家组的结构性共识为诊断和治疗决策提供了宝贵的工具。Meadbh Mac Sweeney认为，所有慢性水肿或淋巴水肿基本上都是淋巴引流障碍的结果，这是由系统过载或功能受损引起的。在这种潜在的病理生理学中，治疗措施如减少淋巴负荷、改善淋巴引流、治疗伴随疾病和预防感染是有效的。Monika Gloviczki介绍了慢性淋巴水肿的药物和细胞治疗方法。她的结论是，使用生物营养素和营养补充剂的药物治疗对淋巴水肿患者是有用的。这在淋巴水肿中尤其如此，因为RCTs已经提供了强有力的证据来证明药物的有效性。Erich Brenner和Stella Vavricka致力于人类硬脑膜淋巴管及其临床功能形态。1787年，保罗·马斯卡尼（Paolo Mascagni）首次描述了这些脑膜淋巴管的存在，但目前尚不清楚这些脑膜淋巴管是如何进一步排出的。解剖检查提供了第一个证据，表明淋巴管不穿过cribrosa层。因此，脑膜淋巴管与鼻淋巴管之间的联系仍在研究中。必须寻找其他出口路线。Andreas Rossler和Claus C. Pieper在一项试点研究中调查了手动淋巴引流对淋巴水肿的局部和全身影响。手动淋巴引流减少间质液和组织室含量。这可以用图像来证明。计划进行一项队列研究，以检查局部和系统的影响。本研究旨在首次提供系统的见解，以更好地理解手工淋巴引流的复杂机制，并为进一步研究提供数据基础。根据Stefan Winkler的说法，淋巴水肿和感染是“犯罪的伙伴”。他提出了A组链球菌感染在淋巴水肿发展和进展中的特殊重要性。提出了治疗和预防抗菌素治疗策略。Ewald Ambrozy讨论了压缩疗法的遵从性，这是静脉和淋巴疾病最重要和最有效的治疗方法。有效性的一个关键因素是患者在使用压缩袜、绷带和包裹时的依从性。合规率差异很大，从30%到80%不等。如果卫生专业人员采取全面的、个性化的护理方法，提供社会支持，并部署多学科团队来克服与认知和运动障碍有关的障碍，它们就会稳定和改善。 Alexander Butz介绍了内窥镜胃粘膜切开术的手术修复，该手术由于两个内窥镜夹板的缺陷而产生了不良的副作用。虽然乍一看，内窥镜和减肥手术的侵入性比代谢减肥手术小，但并发症是可能的，必须得到充分的诊断和治疗。编号：27新的AWMF S3诊断和治疗指南的开发Christian UreLymphklinik Wolfsberg在LKH Wolfsberg，急性淋巴管瘤康复诊所，Wolfsberg，奥地利ORCID编号：0000-0002-2777-7560介绍/背景：淋巴瘤诊断和治疗指南(AWMF Reg。在S2k指南于2022年5月到期后，正在寻求更新和升级到S3级别，并向G-BA（联邦联合委员会）申请相应的资助。开球会议于2023年12月4日举行。材料和方法：32个专业协会/有投票权的代表：德国：19个，奥地利：8个，瑞士：5个。这确保了指导小组的跨学科和代表性组成。这个过程是一个协商一致的过程，由一个科学促进者来采纳建议。总共成立了8个工作组。第1部分（基础），第2部分（基本诊断），第3部分（扩展诊断），第4部分（保守治疗），第5部分（手术治疗），第6部分（初级预防），第7部分（心理社会方面），第8部分（患者指南）。最初，工作组的任务是开发临床和PICO问题（人群/干预/控制/结果）。接下来的关键步骤是系统的证据检索和等级评估。目前，建议的制定工作正在各自的工作组中进行，并且有一个严格的甘特图时间表：每个工作包的指定“里程碑”必须及时交付，以便获得G-BA创新基金的批准。由于时间的限制和结构良好和富有成效的工作流程，最终的协商一致会议有望在2025年11月取得成功，从而按时完成。结果：新的S3指南计划于2026年3月完成并发布。结论:在S3-Stufe Qualitätsstufe最高达到医疗准则,通过经常性Evidenzbasierung和井井有条的共识下,多学科Expertengruppen是在复杂的疾病状态Lymphödems贵重工具诊断和治疗决策给.专家小组为诊断和治疗决策提供了宝贵的工具，特别是在复杂的淋巴水肿情况下。电话:28Differentialdiagnose和临床考虑不同ödemen Lymphödemen和LipödemenMeadbh Mac SweeneyTLC诊所(Lymph,中心》广州市for Lymphoedema & Lipoedema神父、IrelandEinleitung /背景:订正Starling-Prinzip定义为慢性ödeme不比国内venösen Reabsorption的失败,而不是作为lymphatischen票据交换.这需要一种以淋巴为导向的方法，以确保鉴别诊断、相关治疗、患者教育和自我护理能力。因此，有效的水肿
{"title":"VII. Vielfalt in Forschung und Praxis","authors":"","doi":"10.1111/ddg.70088","DOIUrl":"10.1111/ddg.70088","url":null,"abstract":"<p>Manuel Cornely<sup>1</sup>, Christian Ure<sup>2</sup>, Meadbh Mac Sweeney<sup>3</sup>, Monika Gloviczki<sup>4</sup>, Erich Brenner<sup>5</sup>, Stella Vavricka<sup>5</sup>, Andreas Rössler<sup>6</sup>, Claus C. Pieper<sup>7</sup>, Stefan Winkler<sup>8</sup>, Ewald Ambrózy<sup>9</sup>, Alexander Butz<sup>10, 11</sup>, Chieh-Han John Tzou<sup>12, 13, 14</sup></p><p><sup>1</sup>LY.SEARCH gGmbH, Düsseldorf, Deutschland</p><p><sup>2</sup>Lymphklinik Wolfsberg im LKH Wolfsberg, Rehabilitationsklinik für Lymphangiologie mit Akutstation, Wolfsberg, Österreich</p><p><sup>3</sup>TLC The Lymph Clinic, Centre of Excellence for Lymphoedema & Lipoedema, Cork, Irland</p><p><sup>4</sup>Department of Internal Medicine and Gonda Vascular Center, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, USA</p><p><sup>5</sup>Institut für Klinisch-Funktionelle Anatomie, Medizinische Universität Innsbruck, Innsbruck, Österreich</p><p><sup>6</sup>Institut für Physiologie, Medizinische Universität Graz, Österreich</p><p><sup>7</sup>Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsklinikum Bonn, Deutschland</p><p><sup>8</sup>Univ. Klinik für Innere Medizin I, Universitätsklinikum AKH Wien, Wien, Österreich</p><p><sup>9</sup>University Hospital Bratislava, Bratislava, Slowakei</p><p><sup>10</sup>Krankenhaus Göttlicher Heiland GmbH, Wien, Österreich</p><p><sup>11</sup>Medizin in Ober St. Veit, Wien, Österreich</p><p><sup>12</sup>Department für Plastische und Rekonstruktive Chirurgie, Abteilung für Chirurgie, Krankenhaus Göttlicher Heiland GmbH, Wien, Österreich</p><p><sup>13</sup>Medizinische Fakultät, Sigmund Freud Universität Wien, Österreich</p><p><sup>14</sup>TZOU MEDICAL., Lymphzentrum Wien, Österreich</p><p>ORCID-Nummer: 0000-0003-3284-1659, 0000-0002-3903-801X</p><p>Christian Ure erläutert die Entwicklung der neuen AWMF-S3-Leitlinie zur Diagnostik und Therapie der Lymphödeme, deren Fertigstellung und Publikation für März 2026 geplant sind. Die S3-Stufe ist die höchste Stufe einer medizinischen Leitlinie. Durch die systematische Evidenzbasisierung und den strukturellen Konsens multidisziplinärer Expertengruppen wird ein wertvolles Werkzeug für die diagnostische und therapeutische Entscheidungsfindung geschaffen.</p><p>Meadbh Mac Sweeney führt aus, dass alle chronischen Ödeme oder Lymphödeme im Grunde genommen auf eine gestörte Lymphdrainage zurückzuführen seien, deren Ursache aufgrund der Überlastung des Systems oder einer beeinträchtigten Funktion des Systems läge. Bei dieser zugrunde liegenden Pathophysiologie sind therapeutische Maßnahmen wie Verringerung der Lymphbelastung, Verbesserung der Lymphdrainage, Behandlung der Begleiterkrankungen und Vorbeugung von Infekten zielführend.</p><p>Monika Gloviczki stellt die möglichen medikamentösen und zellbasierten Therapien für das chronische Lymphödem vor. Sie schlussfolgert, dass eine medikamentöse Therapie mit Bionährstoffen und Nutrazeutika als Zusatztherapie bei Lymphödempatienten sinnvoll ist. Dies gilt insbes","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"24 S1","pages":"49-53"},"PeriodicalIF":3.8,"publicationDate":"2026-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/ddg.70088","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146129816","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
<p>Manuel Cornely<sup>1</sup>, Claus C. Pieper<sup>2</sup>, Berit Payer<sup>3</sup>, Ángela Río-González<sup>4, 5, 6, 7</sup>, Ester Cerezo-Téllez<sup>4, 7, 8, 9</sup>, Aaron Antaeus Metz<sup>10</sup>, Johannes Steinbacher<sup>10, 11</sup>, Ines Tinhofer<sup>10, 12</sup>, Julia Roka-Palkovits<sup>10, 13</sup>, Nina Hüttinger<sup>10, 14</sup>, Jasmin Rast<sup>10</sup>, Manon Czedik-Eysenberg<sup>10</sup>, Chieh-Han John Tzou<sup>10, 15, 16</sup></p><p><sup>1</sup>LY.SEARCH gGmbH, Düsseldorf, Deutschland</p><p><sup>2</sup>Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsklinikum Bonn, Deutschland</p><p><sup>3</sup>Lymphklinik Wolfsberg im LKH Wolfsberg, Rehabilitationsklinik für Lymphangiologie mit Akutstation, Wolfsberg, Österreich</p><p><sup>4</sup>European University of Madrid, Madrid, Spanien</p><p><sup>5</sup>Fisioterapia Sanamanzana, Madrid, Spanien</p><p><sup>6</sup>Spanish Lymphedema Association, Madrid, Spanien</p><p><sup>7</sup>Woman & Health Research Group, Department of Physiotherapy, Faculty of Medicine, Health and Sports, Universidad Europea de Madrid, Madrid, Spanien</p><p><sup>8</sup>Faculty of Medicine and Health Sciences, Department of Nursing and Physiotherapy, Universidad de Alcalá, Madrid, Spanien</p><p><sup>9</sup>Neuromusculoskeletal Physiotherapy in Stages of Life Research Group (FINEMEV), Department of Nursing and Physiotherapy, Faculty of Medicine and Health Sciences, Universidad de Alcalá, Madrid, Spanien</p><p><sup>10</sup>Department für Plastische und Rekonstruktive Chirurgie, Abteilung für Chirurgie, Krankenhaus Göttlicher Heiland GmbH, Wien, Österreich</p><p><sup>11</sup>Ordination Steinbacher, Purkersdorf, Österreich</p><p><sup>12</sup>Medizin in Neuwaldegg, Wien, Österreich</p><p><sup>13</sup>Med Wien Mitte, Praxisgemeinschaft, Wien, Österreich</p><p><sup>14</sup>Ordination Hüttinger, Wien, Österreich</p><p><sup>15</sup>Medizinische Fakultät, Sigmund Freud Universität Wien, Österreich</p><p><sup>16</sup>TZOU MEDICAL., Lymphzentrum Wien, Österreich</p><p>ORCID-Nummer: 0000-0003-3284-1659, 0000-0002-3903-801X</p><p>Bildgebende Diagnostik und interventionelle Therapie beim primären und sekundären Genitallymphödem, dieser seltenen, aber hochbelastenden Erkrankung, sind notwendig, um präzise Phänotypisierung des Genitallymphödems zu dokumentieren. Sie helfen der differenzierten Therapieplanung. Gelegentliche interventionelle radiologische Verfahren spielen eine zunehmend wichtige Rolle in der Behandlung des primären Genitallymphödems und der genitalen Lymphorrhö.</p><p>Berit Payer beschreibt die Besonderheiten in Klinik und Therapie bei sekundären benignen Bein- und Genitallymphödemen. Sie unterscheidet zunächst die Begriffe Ödem und Lymphödem als zwei völlig unterschiedliche Entitäten und betont, dass das primäre Ziel der Lymphödemtherapie die Ödem- beziehungsweise Volumenreduktion sowie die Reduktion der Fibrose ist. Schutz vor Spätkomplikationen und Steigerung der Lebensqualität erfolgen durch
Manuel Cornely1, Claus C. Pieper2, Berit Payer3, Angela Rio - Gonzalez4, 5,6,7, Ester Cerezo- Tellez4, 7,8,9, Aaron Antaeus Metz10, Johannes Steinbacher10, 11, Ines Tinhofer10, 12, Julia Roka-Palkovits10, 13, Nina Huttinger10, 14, Jasmin Rast10, Manon Czedik- Eisenberg10, Chieh-Han John Tzou10, 15,161 LY。SEARCH gGmbH杜塞尔多夫Deutschland2Klinik诊断和Interventionelle放射科,医院的波恩Deutschland3Lymphklinik Wolfsberg在LKH Wolfsberg以Rehabilitationsklinik为Lymphangiologie Akutstation Wolfsbergösterreich4european马德里大学、马德里、Spanien5Fisioterapia Sanamanzana,马德里Spanien6Spanish Lymphedema协会马德里Spanien7Woman & Health Research集团部of Physiotherapy Faculty of医学、卫生与体育Universidad Europea de马德里马德里Spanien8Faculty医学与卫生课程部of Nursing and Physiotherapy Universidad de Alcalá,马德里Spanien9Neuromusculoskeletal Physiotherapy Stages of Life)的研究小组”(FINEMEV)警局of Nursing and Physiotherapy Faculty of医学与卫生课程,Universidad de Alcalá,马德里Spanien10Department美容科和外科的神圣的救主公司上医院外科部给维也纳Osterreich11任命Steinbacher， Purkersdorf， Osterreich12医学在Neuwaldegg，维也纳，Osterreich13Med Wien Mitte, Praxisgemeinschaft，维也纳，Osterreich14任命Huttinger，维也纳，Osterreich15医学院，西格蒙德·弗洛伊德维也纳大学，Osterreich16TZOU医学。， Lymphzentrum Wien， OsterreichORCID编号：0000-0003-3284- 1659,0000-0002-3903 -801X原发性和继发性生殖器淋巴瘤的影像学诊断和干预治疗是必要的，以准确记录生殖器淋巴瘤的表型，这种罕见但严重的疾病。它们有助于不同的治疗计划。偶尔的介入放射治疗在原发性生殖器淋巴瘤和生殖器淋巴瘤的治疗中发挥着越来越重要的作用。Berit Payer描述了继发性良性腿部和生殖器淋巴瘤的临床和治疗特点。首先，她将水肿和淋巴水肿区分为两个完全不同的实体，并强调淋巴水肿治疗的主要目标是减少水肿或体积，以及减少纤维化。预防晚期并发症和提高生活质量是通过对患者进行自我治疗培训来实现的。如果患者四肢或生殖器出现明显的淋巴水肿，以及经常需要姑息治疗的恶性淋巴水肿，住院治疗是必要的。这尤其适用于接受肿瘤、手术和放射治疗的泌尿科和妇科患者，因为他们在早期发展为淋巴水肿。以下是Angela Rio- Gonzalez提出的两个案例，以及结合生殖器特异性技术的改良CDT可以减少阴茎和睾丸肿大以及四肢肿大的体积，改善组织质量和症状负担。个性化的压缩策略，有针对性的练习和一致的治疗澄清是关键组成部分。Aaron Antaeus Metz介绍了生殖器淋巴瘤的手术治疗方案。这里的重点是超显微外科和显微外科（LVA和VLNT），因为它们代表了一种有效和可持续的治疗生殖器淋巴水肿的选择。这是一种多学科的方法，具有术前准确性和个性化的治疗计划。电话:41Bildgebende诊断和治疗interventionelle GenitallymphödemClaus时c对诊断和PieperKlinik interventionelle放射科的波恩DeutschlandORCID-Nummer: 0000-0002-0893-1200Einleitung /背景:主要的一级和二级Genitallymphödem实体是一种罕见但诊断hochbelastende遭遇了会引发重大损害生活质量受影响.这篇文章的目的是介绍目前的成像程序和干预放射治疗的选择。材料与方法：对生殖器水肿患者的功能性淋巴管造影和介入技术进行了选择性文献综述。结果：动态对比增强磁共振淋巴管造影（DCMRL）提供了中央淋巴管以及病理反流和渗漏的准确图像。在原发性生殖器水肿患者中，可以观察到回流的形成，特别是在原发性生殖器水肿患者中。 最近的一系列病例证明了靶向淋巴介入放射栓塞治疗特别是生殖器淋巴瘤的有效性。然而，对于慢性纤维脂肪性淋巴水肿，保守治疗和显微手术或还原程序的结合仍然是标准的。结论：现代淋巴造影术可以对生殖器淋巴水肿进行精确的表型测定，在差异化治疗计划中可能非常有用。介入放射治疗在原发性生殖器淋巴瘤和生殖器淋巴瘤的治疗中发挥着越来越重要的作用。电话:42Besonderheiten在医院和治疗:二次benigne腿和Genitallymphödem Lymphödem上层RumpfquadrantenBerit PayerLymphklinik Wolfsberg在LKH Wolfsberg Rehabilitationsklinik为Lymphangiologie跟Akutstation Wolfsbergösterreichhier认为必须先送到圣”“水肿”和“Lymphödem”实际是两个非常不同的实体.水肿是一种间质性低蛋白液体积聚，是各种潜在疾病（心脏、肾病、静液、肿瘤）的症状。另一方面，淋巴水肿不是“水肿”，而是一种独立的、慢性的、炎症性的间质性疾病，很少是由于原发性淋巴流动障碍，更常见的是由于继发性淋巴引流系统损伤。onkologischen治疗范围内进行这iatrogene引擎物理学Lymphabflusswege通过inguinale、iliakale和pelvine Lymphadenektomie,但包括像与urologisch-onkologischen strahlentherapeutische措施也非常频繁gynäkologisch-onkologischen Therapiemaßnahmen .局面至关重要因此，“继发性良性淋巴水肿”一词描述了肿瘤治疗的病因（继发性）和治疗目标（良性）。继发性恶性淋巴水肿是一种由肿瘤引起的淋巴管阻塞（癌性淋巴管病或淋巴管浸润）。由于淋巴水肿是一种慢性疾病，有进行性倾向，随着时间的推移，即使是“稳定”的
{"title":"IX. Das Genitallymphödem","authors":"","doi":"10.1111/ddg.70090","DOIUrl":"10.1111/ddg.70090","url":null,"abstract":"<p>Manuel Cornely<sup>1</sup>, Claus C. Pieper<sup>2</sup>, Berit Payer<sup>3</sup>, Ángela Río-González<sup>4, 5, 6, 7</sup>, Ester Cerezo-Téllez<sup>4, 7, 8, 9</sup>, Aaron Antaeus Metz<sup>10</sup>, Johannes Steinbacher<sup>10, 11</sup>, Ines Tinhofer<sup>10, 12</sup>, Julia Roka-Palkovits<sup>10, 13</sup>, Nina Hüttinger<sup>10, 14</sup>, Jasmin Rast<sup>10</sup>, Manon Czedik-Eysenberg<sup>10</sup>, Chieh-Han John Tzou<sup>10, 15, 16</sup></p><p><sup>1</sup>LY.SEARCH gGmbH, Düsseldorf, Deutschland</p><p><sup>2</sup>Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsklinikum Bonn, Deutschland</p><p><sup>3</sup>Lymphklinik Wolfsberg im LKH Wolfsberg, Rehabilitationsklinik für Lymphangiologie mit Akutstation, Wolfsberg, Österreich</p><p><sup>4</sup>European University of Madrid, Madrid, Spanien</p><p><sup>5</sup>Fisioterapia Sanamanzana, Madrid, Spanien</p><p><sup>6</sup>Spanish Lymphedema Association, Madrid, Spanien</p><p><sup>7</sup>Woman & Health Research Group, Department of Physiotherapy, Faculty of Medicine, Health and Sports, Universidad Europea de Madrid, Madrid, Spanien</p><p><sup>8</sup>Faculty of Medicine and Health Sciences, Department of Nursing and Physiotherapy, Universidad de Alcalá, Madrid, Spanien</p><p><sup>9</sup>Neuromusculoskeletal Physiotherapy in Stages of Life Research Group (FINEMEV), Department of Nursing and Physiotherapy, Faculty of Medicine and Health Sciences, Universidad de Alcalá, Madrid, Spanien</p><p><sup>10</sup>Department für Plastische und Rekonstruktive Chirurgie, Abteilung für Chirurgie, Krankenhaus Göttlicher Heiland GmbH, Wien, Österreich</p><p><sup>11</sup>Ordination Steinbacher, Purkersdorf, Österreich</p><p><sup>12</sup>Medizin in Neuwaldegg, Wien, Österreich</p><p><sup>13</sup>Med Wien Mitte, Praxisgemeinschaft, Wien, Österreich</p><p><sup>14</sup>Ordination Hüttinger, Wien, Österreich</p><p><sup>15</sup>Medizinische Fakultät, Sigmund Freud Universität Wien, Österreich</p><p><sup>16</sup>TZOU MEDICAL., Lymphzentrum Wien, Österreich</p><p>ORCID-Nummer: 0000-0003-3284-1659, 0000-0002-3903-801X</p><p>Bildgebende Diagnostik und interventionelle Therapie beim primären und sekundären Genitallymphödem, dieser seltenen, aber hochbelastenden Erkrankung, sind notwendig, um präzise Phänotypisierung des Genitallymphödems zu dokumentieren. Sie helfen der differenzierten Therapieplanung. Gelegentliche interventionelle radiologische Verfahren spielen eine zunehmend wichtige Rolle in der Behandlung des primären Genitallymphödems und der genitalen Lymphorrhö.</p><p>Berit Payer beschreibt die Besonderheiten in Klinik und Therapie bei sekundären benignen Bein- und Genitallymphödemen. Sie unterscheidet zunächst die Begriffe Ödem und Lymphödem als zwei völlig unterschiedliche Entitäten und betont, dass das primäre Ziel der Lymphödemtherapie die Ödem- beziehungsweise Volumenreduktion sowie die Reduktion der Fibrose ist. Schutz vor Spätkomplikationen und Steigerung der Lebensqualität erfolgen durch","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"24 S1","pages":"70-73"},"PeriodicalIF":3.8,"publicationDate":"2026-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/ddg.70090","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146129847","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
<p>Manuel Cornely<sup>1</sup>, Claus C. Pieper<sup>2</sup>, Berit Payer<sup>3</sup>, Ángela Río-González<sup>4, 5, 6, 7</sup>, Ester Cerezo-Téllez<sup>4, 7, 8, 9</sup>, Aaron Antaeus Metz<sup>10</sup>, Johannes Steinbacher<sup>10, 11</sup>, Ines Tinhofer<sup>10, 12</sup>, Julia Roka-Palkovits<sup>10, 13</sup>, Nina Huettinger<sup>10, 14</sup>, Jasmin Rast<sup>10</sup>, Manon Czedik-Eysenberg<sup>10</sup>, Chieh-Han John Tzou<sup>10, 15, 16</sup></p><p><sup>1</sup>LY.SEARCH gGmbH, Duesseldorf, Germany</p><p><sup>2</sup>Clinic for Diagnostic and Interventional Radiology, University Hospital Bonn, Germany</p><p><sup>3</sup>Wolfsberg Lymphology Clinic at the LKH Wolfsberg, Rehabilitation Clinic for Lymphangiology, with Acute Care Unit, Wolfsberg, Austria</p><p><sup>4</sup>Asociación Española de Linfedema y Lipedema AEL, Madrid, Spain</p><p><sup>5</sup>Department of Physiotherapy, Faculty of Medicine, Health and Sports, Universidad Europea de Madrid, Madrid, Sapin</p><p><sup>6</sup>Sanamanzana Physiotherapy Clinic, Madrid, Spain</p><p><sup>7</sup>Woman & Health Research Group, Department of Physiotherapy, Faculty of Medicine, Health and Sports, Universidad Europea de Madrid, Madrid, Spain</p><p><sup>8</sup>Faculty of Medicine and Health Sciences, Department of Nursing and Physiotherapy, Universidad de Alcalá, Madrid, Spain</p><p><sup>9</sup>Neuromusculoskeletal Physiotherapy in Stages of Life Research Group (FINEMEV), Department of Nursing and Physiotherapy, Faculty of Medicine and Health Sciences, Universidad de Alcalá, Madrid, Spain</p><p><sup>10</sup>Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Department of Surgery, Hospital of the Divine Savior, Vienna, Austria</p><p><sup>11</sup>Ordination Steinbacher, Purkersdorf, Austria</p><p><sup>12</sup>Medicine in Neuwaldegg, Vienna, Austria</p><p><sup>13</sup>Med Vienna Center, Joint Practice, Vienna, Austria</p><p><sup>14</sup>Ordination Hüttinger, Vienna, Austria</p><p><sup>15</sup>Faculty of Medicine, Sigmund Freud University Vienna, Austria</p><p><sup>16</sup>TZOU MEDICAL., Lymphology Center, Vienna, Austria</p><p>ORCID-Number: 0000-0003-3284-1659, 0000-0002-3903-801X</p><p>Imaging diagnostics and interventional therapy for primary and secondary genital lymphedema, a rare but highly debilitating condition, are necessary to document the precise phenotyping of genital lymphedema. They help with differentiated therapy planning. Occasional interventional radiological procedures play an increasingly important role in the treatment of primary genital lymphedema and genital lymphorrhea.</p><p>Berit Payer describes the special features of clinical presentation and therapy for secondary benign leg and genital lymphedema. She distinguishes between the terms edema and lymphedema as two completely different entities and emphasizes that the primary goal of lymphedema therapy is edema or volume reduction and the reduction of fibrosis. Protection against late complications and an increase in quality of life
Manuel Cornely1, Claus C. Pieper2, Berit Payer3， Ángela Río-González4, 5,6,7, Ester cerezo - t<s:1>, 4,7,8,9, Aaron Antaeus Metz10, Johannes steinbacher10,11, Ines tinhofer 10,12, Julia roka - palkovits10,13, Nina huettinger10,14, Jasmin Rast10, Manon Czedik-Eysenberg10, Chieh-Han John tzou10,15,161 ly。SEARCH gGmbH，杜塞尔多夫，德国2德国波恩大学医院诊断和介入放射学诊所3沃尔夫斯堡LKH沃尔夫斯堡淋巴学诊所，沃尔夫斯堡淋巴学康复诊所，设有急症室，Austria4Asociación Española de Linfedema y Lipedema AEL，西班牙马德里5马德里欧洲大学医学、卫生和体育学院物理治疗系，马德里，Sapin6Sanamanzana物理治疗诊所，马德里，西班牙马德里欧洲大学医学、健康与体育学院物理治疗系女性与健康研究组；西班牙马德里马德里阿尔卡尔<e:1>大学医学与健康科学学院护理与物理治疗系；西班牙马德里阿尔卡尔<e:1>大学医学与健康科学学院护理与物理治疗系；西班牙10奥地利维也纳神圣救主医院外科整形与重建外科11 ordination Steinbacher， Purkersdorf， austria奥地利12Medicine in Neuwaldegg， Vienna奥地利13 med维也纳中心，Joint Practice， Vienna奥地利14 ordination h<e:1>廷格，Vienna奥地利15西格蒙德·弗洛伊德大学医学院，奥地利维也纳16 tzou MEDICAL。原发性和继发性生殖器淋巴水肿是一种罕见但高度衰弱的疾病，影像学诊断和介入治疗对于记录生殖器淋巴水肿的精确表型是必要的。他们帮助制定差异化的治疗计划。偶尔介入放射治疗在原发性生殖器淋巴水肿和生殖器淋巴漏的治疗中起着越来越重要的作用。Berit Payer描述了继发性良性腿部和生殖器淋巴水肿的临床表现和治疗的特殊特点。她将水肿和淋巴水肿区分为两个完全不同的实体，并强调淋巴水肿治疗的主要目标是水肿或体积减少以及纤维化的减少。通过培训患者进行自我治疗，可以预防晚期并发症并提高生活质量。当患者出现四肢或生殖器的严重淋巴水肿以及恶性淋巴水肿时，住院治疗是必要的，这通常需要姑息性伴随治疗。这尤其适用于肿瘤/手术和放疗后的泌尿科和妇科患者，因为他们在早期就出现了淋巴水肿。随后，Angela Rio-González进行了两个案例研究，并介绍了结合生殖器特异性技术的改良CDT适用于减少阴茎和阴囊淋巴水肿以及肢体淋巴水肿的体积，改善组织质量并减轻症状。个性化的压缩策略，有针对性的锻炼和一致的治疗评估是至关重要的组成部分。生殖淋巴水肿的手术治疗方案由Aaron Antaeus Metz介绍。超显微外科手术和显微外科手术（LVA和VLNT）是一种有效和可持续的治疗生殖器淋巴水肿的选择。跨学科的方法与精确的术前诊断和个性化的治疗计划是必不可少的。德国波恩大学医院诊断和介入放射学诊所，id: 0000-0002-0893-1200介绍/背景：原发性和继发性生殖器淋巴水肿是一种罕见但临床上负担沉重的疾病，可导致患者生活质量的严重损害。本次演讲的目的是介绍当前的成像方式和介入放射治疗方案。材料与方法：对功能性淋巴显像及介入技术的相关文献进行综述。结果：动态增强磁共振淋巴管造影（DCMRL）能够精确显示中央淋巴引流通路、病理性反流和渗漏。介入放射学可治疗的反流尤其见于原发性生殖器水肿患者。最近的病例系列证明了靶向淋巴介入放射栓塞的有效性，特别是对生殖器淋巴漏的治疗。然而，对于慢性纤维脂肪性淋巴水肿，保守治疗和显微外科手术或复位手术的结合仍然是标准。 患者1:72岁，BMI = 28.4，表现为生殖器及双侧下肢淋巴水肿；患者2:60岁，BMI = 27.1，症状相同，但单侧下肢受累。实施强化CDT方案，包括1小时生殖器手动淋巴引流（MLD）， 1小时压迫辅助体育锻炼（椭圆训练，骨盆集中普拉提，激活下肢主要肌肉群），2小时机械淋巴治疗（RA Godoy）。下肢每日采用多层包扎。阴茎和阴囊压迫包括粘接绷带、弹性管状敷料和肌内效贴。每节课持续4小时，连续5天。结果：每日物理治疗2周后，两例患者下肢淋巴水肿明显减轻（分别为41%和38%）。阴茎淋巴水肿减少29%和25%也有报道。患者1的耻骨上水肿区有明显改善，组织软化。每日瘙痒，最初评分为6-7/10 (NRS)，在5天内下降到1-2/10，持续一个月的随访。主观疼痛和组织质量也有所改善。没有观察到不良反应，并且依从性很好。结论：结合生殖器特异性技术的改良CDT在减少阴茎-阴囊和肢体淋巴水肿体积，改善组织质量和症状负担（包括瘙痒、疼痛和沉重）方面是可行的。个性化的压缩策略，有针对性的锻炼和持续的治疗教育是关键的组成部分。需要更大规模的对照研究来规范治疗方案并评估长期疗效。关键词：生殖器淋巴水肿，下肢淋巴水肿，完全减充血疗法，手动淋巴引流，压迫疗法，瘙痒，病例系列。参考文献：Kaciulyte J， Garutti L, Spadoni D，等。生殖器淋巴水肿和如何处理：从38年的不寻常的淋巴系统损伤经验的珍珠和陷阱。药物(考纳斯)。2021; 57(11): 1175。kimmel M, Zeidler C, Kwon P, Revicki D, Ständer .结节性痒疹相关瘙痒数值评定量表的心理测量特性验证：一项随机临床试验分析。中国生物医学工程学报，2016;35(6):554 - 558。刘建军，张建军，张建军，等。基于遗传算法的生物信息学研究[j] . doi:10.1001/jamadermatol. 2012.03071从2004年到2011年，对淋巴水肿的完全消血疗法的证据进行了系统回顾。高分子材料学报，2012;4(8):580-601。[doi:10.1016/j.pmrj.2012.05.003]李志强，王志强，王志强，Földi。男性生殖器淋巴水肿的治疗：一个综合的概念。中华整形外科杂志，2015;38(2):262-268。[j]王晓明，王晓明，王晓明，等。分泌性分泌液性淋巴水肿的临床观察。doi: 10.3969 / j.i ssn . 1001 - 1001 . doi: 10.3969 / j.i ssn . 1001 - 1001]中华伤口护理杂志，2014;33（增刊1）：31 - 31。doi: 10.12968 / jowc.2024.33.Sup2a。xxviiiNumber:44生殖器淋巴肿大的手术治疗选择aaron Antaeus Metz1， Johannes steinbacher1,2, Ines tinhofer1,3, Julia Roka-Palkov
{"title":"IX. The genital lymphedema","authors":"","doi":"10.1111/ddg.70096","DOIUrl":"10.1111/ddg.70096","url":null,"abstract":"<p>Manuel Cornely<sup>1</sup>, Claus C. Pieper<sup>2</sup>, Berit Payer<sup>3</sup>, Ángela Río-González<sup>4, 5, 6, 7</sup>, Ester Cerezo-Téllez<sup>4, 7, 8, 9</sup>, Aaron Antaeus Metz<sup>10</sup>, Johannes Steinbacher<sup>10, 11</sup>, Ines Tinhofer<sup>10, 12</sup>, Julia Roka-Palkovits<sup>10, 13</sup>, Nina Huettinger<sup>10, 14</sup>, Jasmin Rast<sup>10</sup>, Manon Czedik-Eysenberg<sup>10</sup>, Chieh-Han John Tzou<sup>10, 15, 16</sup></p><p><sup>1</sup>LY.SEARCH gGmbH, Duesseldorf, Germany</p><p><sup>2</sup>Clinic for Diagnostic and Interventional Radiology, University Hospital Bonn, Germany</p><p><sup>3</sup>Wolfsberg Lymphology Clinic at the LKH Wolfsberg, Rehabilitation Clinic for Lymphangiology, with Acute Care Unit, Wolfsberg, Austria</p><p><sup>4</sup>Asociación Española de Linfedema y Lipedema AEL, Madrid, Spain</p><p><sup>5</sup>Department of Physiotherapy, Faculty of Medicine, Health and Sports, Universidad Europea de Madrid, Madrid, Sapin</p><p><sup>6</sup>Sanamanzana Physiotherapy Clinic, Madrid, Spain</p><p><sup>7</sup>Woman & Health Research Group, Department of Physiotherapy, Faculty of Medicine, Health and Sports, Universidad Europea de Madrid, Madrid, Spain</p><p><sup>8</sup>Faculty of Medicine and Health Sciences, Department of Nursing and Physiotherapy, Universidad de Alcalá, Madrid, Spain</p><p><sup>9</sup>Neuromusculoskeletal Physiotherapy in Stages of Life Research Group (FINEMEV), Department of Nursing and Physiotherapy, Faculty of Medicine and Health Sciences, Universidad de Alcalá, Madrid, Spain</p><p><sup>10</sup>Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Department of Surgery, Hospital of the Divine Savior, Vienna, Austria</p><p><sup>11</sup>Ordination Steinbacher, Purkersdorf, Austria</p><p><sup>12</sup>Medicine in Neuwaldegg, Vienna, Austria</p><p><sup>13</sup>Med Vienna Center, Joint Practice, Vienna, Austria</p><p><sup>14</sup>Ordination Hüttinger, Vienna, Austria</p><p><sup>15</sup>Faculty of Medicine, Sigmund Freud University Vienna, Austria</p><p><sup>16</sup>TZOU MEDICAL., Lymphology Center, Vienna, Austria</p><p>ORCID-Number: 0000-0003-3284-1659, 0000-0002-3903-801X</p><p>Imaging diagnostics and interventional therapy for primary and secondary genital lymphedema, a rare but highly debilitating condition, are necessary to document the precise phenotyping of genital lymphedema. They help with differentiated therapy planning. Occasional interventional radiological procedures play an increasingly important role in the treatment of primary genital lymphedema and genital lymphorrhea.</p><p>Berit Payer describes the special features of clinical presentation and therapy for secondary benign leg and genital lymphedema. She distinguishes between the terms edema and lymphedema as two completely different entities and emphasizes that the primary goal of lymphedema therapy is edema or volume reduction and the reduction of fibrosis. Protection against late complications and an increase in quality of life","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"24 S1","pages":"74-77"},"PeriodicalIF":3.8,"publicationDate":"2026-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/ddg.70096","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146135950","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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