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VI. Das Lymphödem im Hals-, Kopf- und Gesichtsbereich VI .颈部、头部和面部的淋巴水肿
IF 3.8 4区 医学 Q1 DERMATOLOGY
Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft
Pub Date : 2026-02-01 DOI: 10.1111/ddg.70092
<p>Chieh-Han John Tzou<sup>1, 2, 3</sup>, Markus Killinger<sup>4</sup>, Andreas Wittlinger<sup>5</sup>, Johannes Steinbacher<sup>1, 6</sup>, Peter Gloviczki<sup>7</sup>, Manuel Cornely<sup>8</sup></p><p><sup>1</sup>Department für Plastische und Rekonstruktive Chirurgie, Abteilung für Chirurgie, Krankenhaus Göttlicher Heiland GmbH, Wien, Österreich</p><p><sup>2</sup>Medizinische Fakultät, Sigmund Freud Universität Wien, Österreich</p><p><sup>3</sup>TZOU MEDICAL., Lymphzentrum Wien, Österreich</p><p><sup>4</sup>Lymphologische Sprechstunde, Angerberg, Österreich</p><p><sup>5</sup>Wittlinger Therapiezentrum GmbH, Walchsee, Österreich</p><p><sup>6</sup>Ordination Steinbacher, Purkersdorf, Österreich</p><p><sup>7</sup>Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, USA</p><p><sup>8</sup>LY.SEARCH gGmbH, Düsseldorf, Deutschland</p><p>ORCID-Nummer: 0000-0002-3903-801X, 0000-0003-3284-1659</p><p>Markus Killinger widmet sich dem umfangreichen Thema der Erstbegutachtung und Behandlung von Hals-, Kopf- und Gesichtslymphödem im interdisziplinären Zusammenhang. 3 - 5 % aller Krebserkrankungen betreffen diesen anatomischen Bereich, sind jedoch mit einem potenziell hohen Impact auf die Lebensqualität der Erkrankten verbunden. Ein posttherapeutisches Lymphödem tritt bei dieser Gruppe von Karzinomen in bis zu 75 % der Erkrankten auf. Diese sekundären Lymphödeme sind die Folge der Schädigung der lokal lymphatischen Strukturen. Die Behandlung der Ödeme erfolgt mit manueller Lymphdrainage und additiven Therapien wie Taping und Deep Oszillation mit „Hivamat“. Ergänzt werden nicht selten logopädische Maßnahmen, diätologische Begleitung, psychotherapeutische sowie physiotherapeutische Maßnahmen aufgrund der Bewegungseinschränkung. Nur ein interdisziplinäres Setting kann ein optimales Therapieergebnis erzielen.</p><p>Auch Andreas Wittlinger betont, dass die konservative Therapie, aber auch das Selbstmanagement bei Kopflymphödemen einen bedeutenden Stellenwert in der Therapie haben. Trotz sinkender Inzidenzen bei Männern und stabiler Zahl bei Frauen erkranken jährlich Tausende Erwachsene in Deutschland und Österreich an Krebsen im Kopf- und Halsbereich. Die Überlebensraten steigen aufgrund der verbesserten Therapieoptionen erfreulicherweise. Spätfolgen nach Operation und Strahlentherapie sind ein klinisches Lymphödem. Leitliniengerechte Behandlung durch KPE und edukative Begleitung sowie das Selbstmanagement spielen eine zentrale Rolle im Langzeitverlauf. Übungen, Selbstmassage und der Einsatz moderner Hilfsmittel, Kompressionsmasken, Wraps und Apps zur Therapie und Überwachung fördern das Ziel des Selbstmanagements. Neue apparative Diagnostikmethoden ermöglichen eine frühere und objektivere Erfassung des Ödems. Auch wenn das Gesichtslymphödem eine häufige, bislang unterrepräsentierte Spätfolge von Kopf-, Hals- und Gesichtstumoren ist, kann eine konsequente Kombination aus therapeutischen Möglichkeiten und gezieltem Selbstmanagement die Lebensqualität bestmöglich fördern.</p><p>Johann
Vodder方法)以及附加疗法，如拍打和深度振荡（HIVAMAT）。此外，根据患者的症状，还必须进行吞咽困难和口干的语言治疗、饮食辅助、心理治疗和心理肿瘤学咨询、头部和颈部活动受限的物理治疗以及职业治疗。只有在这种跨学科的环境中，相关患者才能获得最佳的治疗结果。陈，MH，张PM，陈PM等。，面部水肿的延长是头颈鳞状细胞癌患者预后不良的指标。支持癌症护理2010,2。李志强，李志强，李志强等。头颈部癌症患者继发性淋巴水肿的流行。J疼痛症状管理（2012）。Dietz A, Rudat V.等。慢性咽喉水肿作为放射化疗的晚期反应。在[德国].HNO .1998年;46: 731-38 .abstract, 4 .刘志强，刘志强，等。阿米福汀对晚期辐射毒性的影响：头颈癌随访研究。癌症研究，2007年。27: 1953-56 .http://ar.iiarjournals.org/content/27/4A/1953.long 5 .刘志强，刘志强，等。宫颈前部活检和选择性颈部解剖后的功能、术后发病率和生活质量。头颈，2009年；31:503-12 .https://doi.org/10.1002/hed.21001,6 .刘志强，刘志强，等。每日低剂量顺铂在局部晚期头颈癌放疗中的毒性。J CancerRes临床肿瘤2009；135:961-67 .http://doi.org/10.1007/s00432-008-0532-x) .Nummer: 24Die保守治疗的重要性Selbstmanagements时KopflymphödemAndreas WittlingerWittlinger Therapiezentrum公司Walchseeösterreichorcid-nummer: 0000-0001-9829-3208Krebserkrankungen头和Halsbereich站在欧洲仍然是一项重大健康挑战,特别是在德国和奥地利.这些肿瘤主要发生在口腔、喉部、喉部和甲状腺。尽管男性发病率下降，女性发病率稳定，但每年仍有数千例新病例发生，改善治疗选择提高了生存率。这些治疗的一个经常被低估的后果是头部和面部的淋巴水肿，这是由手术和放疗引起的。研究表明，45 - 75%的患者在治疗后会发展为临床相关的水肿，这可能会严重影响他们的生活质量。按照指导方针进行的治疗是通过复杂的物理去充血疗法（KPE）进行的，包括手动淋巴引流、压缩、运动疗法、皮肤护理和教育支持。特别是，自我管理在长期过程中起着核心作用。患者：越来越多的患者能够通过自己的锻炼、自我按摩以及使用现代工具（如压缩面罩或治疗监测应用程序）来积极控制症状。诊断的最新发展集中在更精确的水肿测量和控制过程。这包括创新的方法，如3D体积测量，组织介电常数测量（TDC）和成像方法，如磁共振淋巴造影和ICG荧光淋巴造影。这些技术可以更早、更客观地检测水肿，但还没有被普遍采用。综上所述，面部淋巴水肿是一种常见的、未被充分代表的头颈部肿瘤晚期序列。以指导为基础的治疗、有针对性的自我管理和现代诊断的一致结合对于使患者获得最佳的生活质量和功能参与至关重要。电话:25Chirurgische Therapiemöglichkeiten中的Lymphödems脸和HalsbereichJohannes Steinbacher1 21Department美容科和医院的外科手术,手术部给好兄弟皇上救主公司,维也纳,österreich2ordination Steinbacher Purkersdorfösterreichorcid-nummer: 0000-0001-5637-902X 启动/背景:一个涉及Lymphödem…你的脸踢大部分是由于研究肿瘤疗法的头和Halsbereichs .保守疗法包括按摩和戴压缩面罩。手术治疗，如淋巴管切除术，可以大大减轻症状。材料与方法：3例面部淋巴水肿患者（2W / 1M）采用淋巴血管造影术治疗。手术前进行了靛蓝绿淋巴造影和超声检查。结果：所有患者均显示肿胀或肿胀减轻。 报告说，压缩面罩必须少戴。结论：面部淋巴瘤手术治疗可减轻症状。Peter GloviczkiMayo诊所，罗切斯特，明尼苏达州“不记得过去的人注定要重蹈覆辙”。乔治·桑塔亚纳，1905年。慢性淋巴水肿一直困扰着人类。最早的描述来自青铜器时代的米诺斯文明（公元前1700-1500年），但埃及人、希腊人和罗马人也知道这种疾病。1622年，阿塞利发现了肠系膜“乳腺”，1652年，巴托林创造了“淋巴”一词。现代淋巴学起源于1892年，当时Winiwarter描述了淋巴水肿治疗的四大支柱：按摩、绷带、皮肤护理和运动。1946年，梅奥诊所的艾伦提出了原发性和继发性淋巴水肿的分类。金蒙斯确定了三种原发性淋巴水肿：先天性淋巴水肿、先天性淋巴水肿和晚期淋巴水肿。1952年，他开发了脚踏淋巴管造影技术。压缩疗法已经使用了几个世纪。1650年，怀斯曼发明了一种皮革袜带。20世纪40年代，康拉德·约布斯特（Conrad Jobst）开发了具有渐进式压缩效果的压缩袜。合成材料如尼龙、聚酯和丙烯酸纤维的引入导致了压缩绷带、袜子和袖子的快速发展。20世纪50年代，压缩泵被开发出来；今天，有大量的便携式顺序压缩多室设备可供选择。手工淋巴引流是由德国的von Monsegeil教授创立的，由Winivarter进一步发展，并由法国的Emil和Estrid Vodder、德国的Michael和Etelka Foldi、澳大利亚的Casley-Smith和美国的Lerner完善。对有效药物治疗的研究仍在继续。外科处置。手术治疗包括切除和生理手术以及抽脂。在过去的二十年里，由于超微外科技术、更好的仪器和缝合材料、机器人和淋巴成像的巨大进步，包括淋巴管解剖、淋巴移植和淋巴结移植在内的淋巴显微外科经历了一场革命。今天，治疗淋巴水肿的前景比以往任何时候都更有希望。
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X. Visualization and assessment as the basis of scientific work 特刊：6。国际淋巴学研讨会：淋巴学的长夜，维也纳，奥地利，27 -29。2025年11月27日至29日，奥地利维也纳，第六届国际淋巴学研讨会长夜。
IF 3.8 4区 医学 Q1 DERMATOLOGY
Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft
Pub Date : 2026-02-01 DOI: 10.1111/ddg.70091
<p>Chieh-Han John Tzou<sup>1, 2, 3</sup>, Jan Appel<sup>4</sup>, Christian Ure<sup>5</sup>, Luigi Maria Galantucci<sup>6</sup>, Aaron Antaeus Metz<sup>1</sup>, Johannes Steinbacher<sup>1, 7</sup>, Manuel Cornely<sup>8</sup></p><p><sup>1</sup>Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Department of Surgery, Hospital of the Divine</p><p><sup>2</sup>Savior, Vienna, Austria Faculty of Medicine, Sigmund Freud University Vienna, Austria</p><p><sup>3</sup>TZOU MEDICAL., Lymphology Center, Vienna, Austria</p><p><sup>4</sup>IU International University, Muenster, Germany</p><p><sup>5</sup>Wolfsberg Lymphology Clinic at the LKH Wolfsberg, Rehabilitation Clinic for Lymphangiology with Acute Care Unit, Wolfsberg, Austria</p><p><sup>6</sup>Politecnico di Bari, Bari, Italia</p><p><sup>7</sup>Ordination Steinbacher, Purkersdorf, Austria</p><p><sup>8</sup>LY.SEARCH gGmbH, Duesseldorf, Germany</p><p>ORCID-Number: 0000-0002-3903-801X, 0000-0003-3284-1659</p><p>Jan Appel reports on epistemological and statistical perspectives of measuring and weighing in medicine and argues that measurement is not an end in itself. Those who collect data should reflect on their origin, significance, and limitations; only then can data ultimately be translated into evidence-based action. However, measurement as an objective technical activity remains the first step in the epistemological process.</p><p>Christian Ure critically examines the value of measuring extremities with the Perometer and concludes that the reproducibility of the measurement results, as proven in several studies, has a maximum deviation of 2%. However, the Perometer, as a time-saving, reproducible, and examiner-independent measurement method, cannot replace “manual Kuhnke measurement” when assessing advanced, deformed stage III lymphedema. Plethysmography, as a water displacement method, is undisputedly superior to the two measurement methods reported here, but it is not practical in routine use.</p><p>Luigi Maria Galantucci now condenses the topic to modern 3D measurement of volumetric body changes using a 3D scanner and guides the congress through the origins and development of this technology over the last two decades. 3D measurement makes it possible to obtain a wealth of objective data and significantly improve diagnostic and therapeutic assessments. Color surface representation in the measurements can also prove useful in monitoring therapies; the photorealistic texture of skin surfaces documents, for example, the presence of ecchymoses. It appears that 3D scanning is an extremely promising method for assessing and monitoring lymphedema and lipoedema, providing valuable data to healthcare professionals and improving patient comfort and care.</p><p>Chieh-Han John Tzou explains the techniques of 3D and 4D imaging systems, emphasizing that these technologies are increasingly finding clinical application. However, further studies and evidence are needed to assess the practicality of these systems in dail
Chieh-Han John tzou1,2,3, Jan Appel4, Christian Ure5, Luigi Maria Galantucci6, Aaron Antaeus Metz1, Johannes steinbacher 1,7， Manuel cornely81奥地利维也纳救世主医院整形与重建外科，外科学系，奥地利维也纳西格蒙德·弗洛伊德大学医学院，奥地利维也纳tzou医学中心。4国际大学，德国明斯特5沃尔夫斯堡LKH沃尔夫斯堡淋巴诊所，急症监护室淋巴康复诊所，沃尔夫斯堡，奥地利6巴里理工大学，巴里，意大利7 Steinbacher ordination， Purkersdorf，奥地利8lyjan Appel报道了医学测量和称重的认识论和统计观点，并认为测量本身不是目的。收集数据的人应该反思数据的来源、意义和局限性；只有这样，数据才能最终转化为基于证据的行动。然而，测量作为一种客观的技术活动仍然是认识论过程的第一步。Christian Ure批判性地检查了Perometer测量四肢的价值，并得出结论，正如几项研究所证明的那样，测量结果的可重复性最大偏差为2%。然而，Perometer作为一种节省时间、可重复且独立于检查人员的测量方法，在评估晚期、变形的III期淋巴水肿时不能取代“手动Kuhnke测量”。容积脉搏波作为一种水位移测量方法，无疑优于本文报道的两种测量方法，但在日常应用中并不实用。Luigi Maria Galantucci现在将主题浓缩为使用3D扫描仪进行体积体变化的现代3D测量，并指导大会通过过去二十年来这项技术的起源和发展。3D测量可以获得丰富的客观数据，并显著改善诊断和治疗评估。测量中的颜色表面表示也可以证明对监测治疗有用；例如，皮肤表面逼真的纹理记录了斑痕的存在。3D扫描似乎是一种非常有前途的评估和监测淋巴水肿和脂水肿的方法，为医疗保健专业人员提供有价值的数据，并改善患者的舒适度和护理。周启汉教授解释了3D和4D成像系统的技术，并强调这些技术正在越来越多地找到临床应用。然而，需要进一步的研究和证据来评估这些系统在日常生活中的实用性。激光和基于光学的表面成像（结构光和立体摄影测量）等技术可以为医生提供新的机会，从根本上改变手术培训、术前计划、手术结果比较和患者沟通。编号：45从数字到证据-医学测量和量化的认识论和统计观点jan AppelIU国际大学，明斯特，德国id: 0000-0002-2826- 760x测量通常被认为是纯粹的技术行为-但它构成了认识论过程的第一步。这次演讲从哲学和统计学的角度探讨了医学测量的基础和陷阱。基于史蒂文斯（1946）对测量的经典定义，即根据规则将数字分配给对象，我们认为每一次测量都已经隐含了一个理论假设：我们测量什么——为什么？良好的测量是有效的、可靠的和可解释的（Streiner等人，2024），但在临床环境中，实用主义的担忧往往占主导地位。我们研究了精确的错觉，量化复杂现象的方法挑战，以及将数据转化为证据的统计。一个认识论的题外话（参见Bunge， 2006）说明医学知识总是充满理论和暂时的。统计不仅仅是一种工具，而是数据和临床推理之间的翻译。对“盲目统计”的批评（Gigerenzer, 2004）警告不要将统计意义与临床相关性混为一谈。结论：测量本身并不是目的。收集数字的人必须反思它们的起源、意义和局限性。只有这样，数字才能成为基于证据的行动的基础。邦吉，M.（2015）。追求现实：现实主义的冲突。多伦多大学出版社。Gigerenzer， G.（2004）。盲目的统计数据。社会经济研究，33(5),587-606。https://doi.org/10.1016/j.socec.2004.09.0333。史蒂文斯，S. S.（1946）。关于测量尺度的理论。科学通报，23(3),377 - 368。https://doi.org/10.1126/science.103.2684.6774。斯特雷纳，D. L.，诺曼，G. R.，和凯尼，J.（2024）。 健康测量量表：发展和使用的实用指南（第6版）。牛津大学出版社。编号：46体积测定法-使用容积计测量的值奥地利沃尔夫斯堡LKH沃尔夫斯堡淋巴诊所急症监护室淋巴康复诊所沃尔夫斯堡编号：0000-0002-2777-7560介绍/背景：确定四肢周长的技术上最简单的方法是“Kuhnke”测量法。唯一需要的材料是一个卷尺，一支亲肤笔，一个记事本和一个计算器。距离脚踝每4厘米标记一个测量点（或从尺骨头开始测量手臂），然后在各自的点上测量和记录周长。然后根据公式Vol(4cm) = U2/π，利用“圆盘模型”计算各测点的体积，并对测量结果进行求和。这个体积的确定假设一个圆柱形的末端，因此是不精确的。此外，测量结果取决于施加在卷尺上的张力，因此应该用重量“标准化”。由于测量体积减少也可以作为淋巴系统康复成功的证据，医疗保险公司作为支付方，一直对一种尽可能透明、可重复和独立于检查人员的测量方法感兴趣。这使得非接触式perometer测量成为一种合适的测量仪器，因为测量结果是在没有接触的情况下确定的，不像人工测量，并且不能伪造。材料和方法：Perometer测量使用由发光二极管（led）组成的平行光源，照亮肢体，并在框架内的扫描单元中记录当框架在肢体上移动时光束的消光。两个垂直的光幕在框架内运行，记录两个垂直的分支直径及其在框架内的位置。框架在肢体上手动移动。这可以在短距离内确定边缘的直径和位置，并自动捕获两个垂直边的两个轮廓图像。肢体的三维表示允许从捕获的轮廓计算体积。结果：测量结果的重复性已在若干研究中得到证实；制造商声明的偏差是2%。基于这些数据，计量器测量被健康保险公司认可为一种有效的测量方法。结论：该方法具有省时、重复性好、独立于检测人员的特点。然而，当发生在晚期、变形的III期淋巴水肿时，四肢的圆柱形明显偏离，必须被认为是误差的来源。在这种情况下，必须使用手动“Kuhnke测量”。使用水置换的容积脉搏图比这两种测量方法要准确得多，但它已经被证明是非常复杂的，因此在日常使用中不切实际。光体积法和激光扫描现在越来越多地被用作替代方法。然而，随着新的康复服务组合（RLP）的出现，体积减小作为一种治疗成功的重要性发生了巨大变化，因为治疗目标面向患者的参与和活动。使用3D扫描的体积体变化的3D测量：在过去的二十年中，这项技术的起源和发展luigi Maria galantuci politecnico di Bari， Bari, italy .编号：0000-0003-2892-7433介绍/背景：3D测量和分析可以成为淋巴水肿和脂水肿诊断和治疗计划的基本工具。迄今为止使用的非侵入性临床测量方法包括基于水位移、测气量和多频生物阻抗的方法。对这些体积测量方法的比较评价表明，使用卷尺是有效的，但其灵敏度导致了一些不确定性。使用计算机断层扫描使患者暴露在辐射中，并且相对较低的诊断和预后精度使其不是理想的一线选择。该领域正在进行的研究不断引入安全、可靠、经济高效的新成像模式。材料和方法：近年来，3D成像技术使表面人体测量学应用于整个人体，以评估身体形状并检测随时间的变化。用于检测和
{"title":"X. Visualization and assessment as the basis of scientific work","authors":"","doi":"10.1111/ddg.70091","DOIUrl":"10.1111/ddg.70091","url":null,"abstract":"&lt;p&gt;Chieh-Han John Tzou&lt;sup&gt;1, 2, 3&lt;/sup&gt;, Jan Appel&lt;sup&gt;4&lt;/sup&gt;, Christian Ure&lt;sup&gt;5&lt;/sup&gt;, Luigi Maria Galantucci&lt;sup&gt;6&lt;/sup&gt;, Aaron Antaeus Metz&lt;sup&gt;1&lt;/sup&gt;, Johannes Steinbacher&lt;sup&gt;1, 7&lt;/sup&gt;, Manuel Cornely&lt;sup&gt;8&lt;/sup&gt;&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;1&lt;/sup&gt;Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Department of Surgery, Hospital of the Divine&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;2&lt;/sup&gt;Savior, Vienna, Austria Faculty of Medicine, Sigmund Freud University Vienna, Austria&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;3&lt;/sup&gt;TZOU MEDICAL., Lymphology Center, Vienna, Austria&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;4&lt;/sup&gt;IU International University, Muenster, Germany&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;5&lt;/sup&gt;Wolfsberg Lymphology Clinic at the LKH Wolfsberg, Rehabilitation Clinic for Lymphangiology with Acute Care Unit, Wolfsberg, Austria&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;6&lt;/sup&gt;Politecnico di Bari, Bari, Italia&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;7&lt;/sup&gt;Ordination Steinbacher, Purkersdorf, Austria&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;8&lt;/sup&gt;LY.SEARCH gGmbH, Duesseldorf, Germany&lt;/p&gt;&lt;p&gt;ORCID-Number: 0000-0002-3903-801X, 0000-0003-3284-1659&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Jan Appel reports on epistemological and statistical perspectives of measuring and weighing in medicine and argues that measurement is not an end in itself. Those who collect data should reflect on their origin, significance, and limitations; only then can data ultimately be translated into evidence-based action. However, measurement as an objective technical activity remains the first step in the epistemological process.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Christian Ure critically examines the value of measuring extremities with the Perometer and concludes that the reproducibility of the measurement results, as proven in several studies, has a maximum deviation of 2%. However, the Perometer, as a time-saving, reproducible, and examiner-independent measurement method, cannot replace “manual Kuhnke measurement” when assessing advanced, deformed stage III lymphedema. Plethysmography, as a water displacement method, is undisputedly superior to the two measurement methods reported here, but it is not practical in routine use.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Luigi Maria Galantucci now condenses the topic to modern 3D measurement of volumetric body changes using a 3D scanner and guides the congress through the origins and development of this technology over the last two decades. 3D measurement makes it possible to obtain a wealth of objective data and significantly improve diagnostic and therapeutic assessments. Color surface representation in the measurements can also prove useful in monitoring therapies; the photorealistic texture of skin surfaces documents, for example, the presence of ecchymoses. It appears that 3D scanning is an extremely promising method for assessing and monitoring lymphedema and lipoedema, providing valuable data to healthcare professionals and improving patient comfort and care.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Chieh-Han John Tzou explains the techniques of 3D and 4D imaging systems, emphasizing that these technologies are increasingly finding clinical application. However, further studies and evidence are needed to assess the practicality of these systems in dail","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"24 S1","pages":"81-83"},"PeriodicalIF":3.8,"publicationDate":"2026-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/ddg.70091","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146100279","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Vorwort 序言
IF 3.8 4区 医学 Q1 DERMATOLOGY
Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft
Pub Date : 2026-02-01 DOI: 10.1111/ddg.70075
<p>Manuel Cornely<sup>1</sup>, Chieh-Han John Tzou<sup>2, 3, 4</sup></p><p><sup>1</sup>LY.SEARCH gGmbH, Düsseldorf, Germany</p><p><sup>2</sup>Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Hospital of the Divine Savior, Vienna, Austria</p><p><sup>3</sup>Faculty of Medicine, Sigmund Freud University Vienna, Vienna, Austria</p><p><sup>4</sup>TZOU MEDICAL., Lymphology Center, Vienna, Austria</p><p>ORCID-Nummer: 0000-0003-3284-1659, 0000-0002-3903-801X</p><p>Evidenzbasierte Medizin beruht auf der systematischen Erhebung und Auswertung von Daten. Als Medizinerinnen und Mediziner, Therapeutinnen und Therapeuten sowie Pflegende und alle an der Versorgung unserer Patientinnen und Patienten Beteiligte lernen wir aus Fachliteratur und wissenschaftlichen Publikationen und übertragen die erlangten Erkenntnisse in unsere klinische Praxis. Wir reflektieren unsere Erfahrungen und analysieren die in unserer Praxis gewonnenen Daten, um unsere Arbeit kontinuierlich zu verbessern. Mit einer offenen und kritischen Denkweise entwickeln wir auf dieser Grundlage optimierte Therapien.</p><p>Unsere Erkenntnisse zu teilen und zu veröffentlichen, damit sie der medizinischen Gemeinschaft zugutekommen, ist unser wichtigstes Anliegen. So kann die nächste Generation – wie einst unsere – wachsen und auch – so wie wir – auf den Schultern von Giganten stehen: <i>Nani in humeris gigantum sedentes</i>. Diese Metapher beschreibt sinnbildlich den Kreislauf des Lebens - also lernen, Erfahrung teilen und wieder lernen - und damit den Wunsch und das wiederkehrende Bestreben, durch die Fortführung der Arbeit unserer Vorgänger höhere Ziele zu erreichen und das eigene Wissen zu erweitern. Bereits im 12. Jahrhundert wurde dieser Gedanke von Bernhard von Chartres propagiert. Die uns vertrauteste und populärste Rezeption stammt von Isaac Newton (1675): „Wenn ich weiter gesehen habe, so deshalb, weil ich auf den Schultern von Giganten stand.“</p><p>Die 6. Internationale Konferenz „Lange Nacht der Lymphologie“ im Jahr 2025 bietet ein Umfeld für neue Gedanken und innovative Ansätze, für den Austausch von Wissen und Erfahrungen in interdisziplinären Therapien sowie die Anwendung translationaler Medizin zur Verbesserung der Lebensqualität unserer Patientinnen und Patienten. Gemeinsam hinterfragen wir den Status quo der Diagnostik sowie der konservativen und chirurgischen Therapie in der Lymphologie, um neue Perspektiven zu eröffnen und unseren Horizont zu erweitern.</p><p>Das auf der Konferenz vermittelte Wissen ist von unschätzbarem Wert. Ein jährlich erscheinendes Nachschlagewerk wird diese Inhalte bewahren und stellt einen Meilenstein für kommende Generationen dar.</p><p>Unser besonderer Dank und Respekt gilt allen Mitwirkenden dieses Bandes sowie allen, die sich der Weiterentwicklung der Lymphologie verschrieben haben – wir alle stehen auf den Schultern dieser Giganten. Hervorheben möchten wir die Juzo Academy unter der Leitung von Sonja Eham und Annabel Weiss, deren Engagement und Unterstü
曼纽尔·科尼利1，齐汉·约翰·祖2,3,41 LY。SEARCH gGmbH, Dusseldorf， Germany2神圣救世主医院整形和重建外科，维也纳，奥地利西格蒙德弗洛伊德大学医学院，维也纳，奥地利。奥地利维也纳淋巴中心，ORCID编号：0000-0003-3284-1659,0000-0002-3903-801X循证医学是基于数据的系统收集和评估。作为医生、治疗师、护理人员和所有参与病人护理的人，我们从专业文献和科学出版物中学习，并将所学知识应用于我们的临床实践。我们反思我们的经验，分析从实践中获得的数据，以不断改进我们的工作。在此基础上，我们以开放和批判性的思维开发优化的治疗方法。我们最关心的是分享和出版我们的发现，以造福医学界。这样，下一代——就像我们曾经的一代——就可以成长，也可以像我们一样站在巨人的肩膀上：纳尼坐在巨人的肩膀上。这个隐喻隐喻地描述了生命的循环——学习、分享经验、再学习——以及通过继续我们前辈的工作来实现更高目标和扩展我们自己知识的愿望和反复的努力。早在12世纪。在19世纪，沙特尔的伯恩哈德提出了这种观点。我们最熟悉和最流行的说法来自艾萨克·牛顿（Isaac Newton, 1675）：“如果我看得更远，那是因为我站在巨人的肩膀上。”60 .2025年“淋巴长夜”国际会议为新思想和创新方法、跨学科治疗知识和经验的交流以及转化医学的应用提供了一个环境，以提高患者的生活质量。我们共同挑战淋巴学诊断、保守治疗和手术治疗的现状，以开辟新的视角，扩大我们的视野。会议提供的知识是无价的。每年出版的参考书将保存这些内容，并为子孙后代树立一个里程碑。我们要特别感谢和尊重所有参与这本书的人，以及所有致力于淋巴学发展的人——我们都站在这些巨人的肩膀上。我们要感谢由Sonja Eham和Annabel Weiss领导的Juzo学院，他们的承诺和支持为这次会议的成功做出了巨大贡献。徐志汉，徐志汉
{"title":"Vorwort","authors":"","doi":"10.1111/ddg.70075","DOIUrl":"10.1111/ddg.70075","url":null,"abstract":"&lt;p&gt;Manuel Cornely&lt;sup&gt;1&lt;/sup&gt;, Chieh-Han John Tzou&lt;sup&gt;2, 3, 4&lt;/sup&gt;&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;1&lt;/sup&gt;LY.SEARCH gGmbH, Düsseldorf, Germany&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;2&lt;/sup&gt;Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Hospital of the Divine Savior, Vienna, Austria&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;3&lt;/sup&gt;Faculty of Medicine, Sigmund Freud University Vienna, Vienna, Austria&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;4&lt;/sup&gt;TZOU MEDICAL., Lymphology Center, Vienna, Austria&lt;/p&gt;&lt;p&gt;ORCID-Nummer: 0000-0003-3284-1659, 0000-0002-3903-801X&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Evidenzbasierte Medizin beruht auf der systematischen Erhebung und Auswertung von Daten. Als Medizinerinnen und Mediziner, Therapeutinnen und Therapeuten sowie Pflegende und alle an der Versorgung unserer Patientinnen und Patienten Beteiligte lernen wir aus Fachliteratur und wissenschaftlichen Publikationen und übertragen die erlangten Erkenntnisse in unsere klinische Praxis. Wir reflektieren unsere Erfahrungen und analysieren die in unserer Praxis gewonnenen Daten, um unsere Arbeit kontinuierlich zu verbessern. Mit einer offenen und kritischen Denkweise entwickeln wir auf dieser Grundlage optimierte Therapien.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Unsere Erkenntnisse zu teilen und zu veröffentlichen, damit sie der medizinischen Gemeinschaft zugutekommen, ist unser wichtigstes Anliegen. So kann die nächste Generation – wie einst unsere – wachsen und auch – so wie wir – auf den Schultern von Giganten stehen: &lt;i&gt;Nani in humeris gigantum sedentes&lt;/i&gt;. Diese Metapher beschreibt sinnbildlich den Kreislauf des Lebens - also lernen, Erfahrung teilen und wieder lernen - und damit den Wunsch und das wiederkehrende Bestreben, durch die Fortführung der Arbeit unserer Vorgänger höhere Ziele zu erreichen und das eigene Wissen zu erweitern. Bereits im 12. Jahrhundert wurde dieser Gedanke von Bernhard von Chartres propagiert. Die uns vertrauteste und populärste Rezeption stammt von Isaac Newton (1675): „Wenn ich weiter gesehen habe, so deshalb, weil ich auf den Schultern von Giganten stand.“&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Die 6. Internationale Konferenz „Lange Nacht der Lymphologie“ im Jahr 2025 bietet ein Umfeld für neue Gedanken und innovative Ansätze, für den Austausch von Wissen und Erfahrungen in interdisziplinären Therapien sowie die Anwendung translationaler Medizin zur Verbesserung der Lebensqualität unserer Patientinnen und Patienten. Gemeinsam hinterfragen wir den Status quo der Diagnostik sowie der konservativen und chirurgischen Therapie in der Lymphologie, um neue Perspektiven zu eröffnen und unseren Horizont zu erweitern.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Das auf der Konferenz vermittelte Wissen ist von unschätzbarem Wert. Ein jährlich erscheinendes Nachschlagewerk wird diese Inhalte bewahren und stellt einen Meilenstein für kommende Generationen dar.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Unser besonderer Dank und Respekt gilt allen Mitwirkenden dieses Bandes sowie allen, die sich der Weiterentwicklung der Lymphologie verschrieben haben – wir alle stehen auf den Schultern dieser Giganten. Hervorheben möchten wir die Juzo Academy unter der Leitung von Sonja Eham und Annabel Weiss, deren Engagement und Unterstü","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"24 S1","pages":""},"PeriodicalIF":3.8,"publicationDate":"2026-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/ddg.70075","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146129846","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Mycosis Fungoides Palmaris et Plantaris Mimicking Palmoplantar Pustulosis: A rare case report. 仿掌跖脓疱性掌跖真菌病1例报告。
IF 3.8 4区 医学 Q1 DERMATOLOGY
Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft
Pub Date : 2026-02-01 DOI: 10.1111/ddg.70064
Jianv Wang, Xiang Wen, Ruoyu Wan, Jinfeng Liu, Lin Wang
{"title":"Mycosis Fungoides Palmaris et Plantaris Mimicking Palmoplantar Pustulosis: A rare case report.","authors":"Jianv Wang, Xiang Wen, Ruoyu Wan, Jinfeng Liu, Lin Wang","doi":"10.1111/ddg.70064","DOIUrl":"https://doi.org/10.1111/ddg.70064","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":3.8,"publicationDate":"2026-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146100252","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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VII. Vielfalt in Forschung und Praxis .第七研究和实践的多样性
IF 3.8 4区 医学 Q1 DERMATOLOGY
Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft
Pub Date : 2026-02-01 DOI: 10.1111/ddg.70088
<p>Manuel Cornely<sup>1</sup>, Christian Ure<sup>2</sup>, Meadbh Mac Sweeney<sup>3</sup>, Monika Gloviczki<sup>4</sup>, Erich Brenner<sup>5</sup>, Stella Vavricka<sup>5</sup>, Andreas Rössler<sup>6</sup>, Claus C. Pieper<sup>7</sup>, Stefan Winkler<sup>8</sup>, Ewald Ambrózy<sup>9</sup>, Alexander Butz<sup>10, 11</sup>, Chieh-Han John Tzou<sup>12, 13, 14</sup></p><p><sup>1</sup>LY.SEARCH gGmbH, Düsseldorf, Deutschland</p><p><sup>2</sup>Lymphklinik Wolfsberg im LKH Wolfsberg, Rehabilitationsklinik für Lymphangiologie mit Akutstation, Wolfsberg, Österreich</p><p><sup>3</sup>TLC The Lymph Clinic, Centre of Excellence for Lymphoedema & Lipoedema, Cork, Irland</p><p><sup>4</sup>Department of Internal Medicine and Gonda Vascular Center, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, USA</p><p><sup>5</sup>Institut für Klinisch-Funktionelle Anatomie, Medizinische Universität Innsbruck, Innsbruck, Österreich</p><p><sup>6</sup>Institut für Physiologie, Medizinische Universität Graz, Österreich</p><p><sup>7</sup>Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsklinikum Bonn, Deutschland</p><p><sup>8</sup>Univ. Klinik für Innere Medizin I, Universitätsklinikum AKH Wien, Wien, Österreich</p><p><sup>9</sup>University Hospital Bratislava, Bratislava, Slowakei</p><p><sup>10</sup>Krankenhaus Göttlicher Heiland GmbH, Wien, Österreich</p><p><sup>11</sup>Medizin in Ober St. Veit, Wien, Österreich</p><p><sup>12</sup>Department für Plastische und Rekonstruktive Chirurgie, Abteilung für Chirurgie, Krankenhaus Göttlicher Heiland GmbH, Wien, Österreich</p><p><sup>13</sup>Medizinische Fakultät, Sigmund Freud Universität Wien, Österreich</p><p><sup>14</sup>TZOU MEDICAL., Lymphzentrum Wien, Österreich</p><p>ORCID-Nummer: 0000-0003-3284-1659, 0000-0002-3903-801X</p><p>Christian Ure erläutert die Entwicklung der neuen AWMF-S3-Leitlinie zur Diagnostik und Therapie der Lymphödeme, deren Fertigstellung und Publikation für März 2026 geplant sind. Die S3-Stufe ist die höchste Stufe einer medizinischen Leitlinie. Durch die systematische Evidenzbasisierung und den strukturellen Konsens multidisziplinärer Expertengruppen wird ein wertvolles Werkzeug für die diagnostische und therapeutische Entscheidungsfindung geschaffen.</p><p>Meadbh Mac Sweeney führt aus, dass alle chronischen Ödeme oder Lymphödeme im Grunde genommen auf eine gestörte Lymphdrainage zurückzuführen seien, deren Ursache aufgrund der Überlastung des Systems oder einer beeinträchtigten Funktion des Systems läge. Bei dieser zugrunde liegenden Pathophysiologie sind therapeutische Maßnahmen wie Verringerung der Lymphbelastung, Verbesserung der Lymphdrainage, Behandlung der Begleiterkrankungen und Vorbeugung von Infekten zielführend.</p><p>Monika Gloviczki stellt die möglichen medikamentösen und zellbasierten Therapien für das chronische Lymphödem vor. Sie schlussfolgert, dass eine medikamentöse Therapie mit Bionährstoffen und Nutrazeutika als Zusatztherapie bei Lymphödempatienten sinnvoll ist. Dies gilt insbes
Manuel Cornely1, Christian Ure2, Meadbh Mac Sweeney3, Monika Gloviczki4, Erich Brenner5, Stella Vavricka5, Andreas Rossler6, Claus C. Pieper7, Stefan Winkler8, Ewald Ambrozy9, Alexander Butz10,11, Chieh-Han John Tzou12, 13,141LY。SEARCH gGmbH杜塞尔多夫Deutschland2Lymphklinik Wolfsberg在LKH Wolfsberg以Rehabilitationsklinik为Lymphangiologie Akutstation Wolfsberg欢呼österreich3tlc诊所(Lymph,中心的广州市for Lymphoedema &amp; Lipoedema神父口供Irland4Department of医学和Gonda Vascular中心,明尼苏达州罗彻斯特梅约诊所(Mayo, USA5Institut Klinisch-Funktionelle解剖学、医疗因斯布鲁克大学因斯布鲁克österreich6institut为生理学格拉茨医科大学，Osterreich7诊断和介入放射学诊所，波恩大学医院，Deutschland8Univ。第一医院不听我的,医院的AKH维也纳,维也纳österreich9university医院布拉迪斯拉发,布拉迪斯拉发Slowakei10Krankenhaus皇上救主公司在圣维特服务生,维也纳,维也纳österreich11medizinösterreich12department美容科和医院的外科手术,手术部给好兄弟皇上救主公司,维也纳österreich13medizinische佛洛伊德报考维也纳大学österreich14tzou医学.， Lymphzentrum Wien， OsterreichORCID编号：0000-0003-3284-1659,0000-0002-3903-801XChristian Ure介绍了新的淋巴水肿诊断和治疗AWMF-S3指南的开发，该指南计划于2026年3月完成并发布。S3级是医疗指南的最高级别。系统的证据基础和多学科专家组的结构性共识为诊断和治疗决策提供了宝贵的工具。Meadbh Mac Sweeney认为，所有慢性水肿或淋巴水肿基本上都是淋巴引流障碍的结果，这是由系统过载或功能受损引起的。在这种潜在的病理生理学中，治疗措施如减少淋巴负荷、改善淋巴引流、治疗伴随疾病和预防感染是有效的。Monika Gloviczki介绍了慢性淋巴水肿的药物和细胞治疗方法。她的结论是，使用生物营养素和营养补充剂的药物治疗对淋巴水肿患者是有用的。这在淋巴水肿中尤其如此，因为RCTs已经提供了强有力的证据来证明药物的有效性。Erich Brenner和Stella Vavricka致力于人类硬脑膜淋巴管及其临床功能形态。1787年，保罗·马斯卡尼（Paolo Mascagni）首次描述了这些脑膜淋巴管的存在，但目前尚不清楚这些脑膜淋巴管是如何进一步排出的。解剖检查提供了第一个证据，表明淋巴管不穿过cribrosa层。因此，脑膜淋巴管与鼻淋巴管之间的联系仍在研究中。必须寻找其他出口路线。Andreas Rossler和Claus C. Pieper在一项试点研究中调查了手动淋巴引流对淋巴水肿的局部和全身影响。手动淋巴引流减少间质液和组织室含量。这可以用图像来证明。计划进行一项队列研究，以检查局部和系统的影响。本研究旨在首次提供系统的见解，以更好地理解手工淋巴引流的复杂机制，并为进一步研究提供数据基础。根据Stefan Winkler的说法，淋巴水肿和感染是“犯罪的伙伴”。他提出了A组链球菌感染在淋巴水肿发展和进展中的特殊重要性。提出了治疗和预防抗菌素治疗策略。Ewald Ambrozy讨论了压缩疗法的遵从性，这是静脉和淋巴疾病最重要和最有效的治疗方法。有效性的一个关键因素是患者在使用压缩袜、绷带和包裹时的依从性。合规率差异很大，从30%到80%不等。如果卫生专业人员采取全面的、个性化的护理方法，提供社会支持，并部署多学科团队来克服与认知和运动障碍有关的障碍，它们就会稳定和改善。 Alexander Butz介绍了内窥镜胃粘膜切开术的手术修复，该手术由于两个内窥镜夹板的缺陷而产生了不良的副作用。虽然乍一看，内窥镜和减肥手术的侵入性比代谢减肥手术小，但并发症是可能的，必须得到充分的诊断和治疗。编号：27新的AWMF S3诊断和治疗指南的开发Christian UreLymphklinik Wolfsberg在LKH Wolfsberg，急性淋巴管瘤康复诊所，Wolfsberg，奥地利ORCID编号：0000-0002-2777-7560介绍/背景：淋巴瘤诊断和治疗指南(AWMF Reg。在S2k指南于2022年5月到期后，正在寻求更新和升级到S3级别，并向G-BA（联邦联合委员会）申请相应的资助。开球会议于2023年12月4日举行。材料和方法：32个专业协会/有投票权的代表：德国：19个，奥地利：8个，瑞士：5个。这确保了指导小组的跨学科和代表性组成。这个过程是一个协商一致的过程，由一个科学促进者来采纳建议。总共成立了8个工作组。第1部分（基础），第2部分（基本诊断），第3部分（扩展诊断），第4部分（保守治疗），第5部分（手术治疗），第6部分（初级预防），第7部分（心理社会方面），第8部分（患者指南）。最初，工作组的任务是开发临床和PICO问题（人群/干预/控制/结果）。接下来的关键步骤是系统的证据检索和等级评估。目前，建议的制定工作正在各自的工作组中进行，并且有一个严格的甘特图时间表：每个工作包的指定“里程碑”必须及时交付，以便获得G-BA创新基金的批准。由于时间的限制和结构良好和富有成效的工作流程，最终的协商一致会议有望在2025年11月取得成功，从而按时完成。结果：新的S3指南计划于2026年3月完成并发布。结论:在S3-Stufe Qualitätsstufe最高达到医疗准则,通过经常性Evidenzbasierung和井井有条的共识下,多学科Expertengruppen是在复杂的疾病状态Lymphödems贵重工具诊断和治疗决策给.专家小组为诊断和治疗决策提供了宝贵的工具，特别是在复杂的淋巴水肿情况下。电话:28Differentialdiagnose和临床考虑不同ödemen Lymphödemen和LipödemenMeadbh Mac SweeneyTLC诊所(Lymph,中心》广州市for Lymphoedema &amp; Lipoedema神父、IrelandEinleitung /背景:订正Starling-Prinzip定义为慢性ödeme不比国内venösen Reabsorption的失败,而不是作为lymphatischen票据交换.这需要一种以淋巴为导向的方法，以确保鉴别诊断、相关治疗、患者教育和自我护理能力。因此，有效的水肿
{"title":"VII. Vielfalt in Forschung und Praxis","authors":"","doi":"10.1111/ddg.70088","DOIUrl":"10.1111/ddg.70088","url":null,"abstract":"&lt;p&gt;Manuel Cornely&lt;sup&gt;1&lt;/sup&gt;, Christian Ure&lt;sup&gt;2&lt;/sup&gt;, Meadbh Mac Sweeney&lt;sup&gt;3&lt;/sup&gt;, Monika Gloviczki&lt;sup&gt;4&lt;/sup&gt;, Erich Brenner&lt;sup&gt;5&lt;/sup&gt;, Stella Vavricka&lt;sup&gt;5&lt;/sup&gt;, Andreas Rössler&lt;sup&gt;6&lt;/sup&gt;, Claus C. Pieper&lt;sup&gt;7&lt;/sup&gt;, Stefan Winkler&lt;sup&gt;8&lt;/sup&gt;, Ewald Ambrózy&lt;sup&gt;9&lt;/sup&gt;, Alexander Butz&lt;sup&gt;10, 11&lt;/sup&gt;, Chieh-Han John Tzou&lt;sup&gt;12, 13, 14&lt;/sup&gt;&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;1&lt;/sup&gt;LY.SEARCH gGmbH, Düsseldorf, Deutschland&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;2&lt;/sup&gt;Lymphklinik Wolfsberg im LKH Wolfsberg, Rehabilitationsklinik für Lymphangiologie mit Akutstation, Wolfsberg, Österreich&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;3&lt;/sup&gt;TLC The Lymph Clinic, Centre of Excellence for Lymphoedema &amp; Lipoedema, Cork, Irland&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;4&lt;/sup&gt;Department of Internal Medicine and Gonda Vascular Center, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, USA&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;5&lt;/sup&gt;Institut für Klinisch-Funktionelle Anatomie, Medizinische Universität Innsbruck, Innsbruck, Österreich&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;6&lt;/sup&gt;Institut für Physiologie, Medizinische Universität Graz, Österreich&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;7&lt;/sup&gt;Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsklinikum Bonn, Deutschland&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;8&lt;/sup&gt;Univ. Klinik für Innere Medizin I, Universitätsklinikum AKH Wien, Wien, Österreich&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;9&lt;/sup&gt;University Hospital Bratislava, Bratislava, Slowakei&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;10&lt;/sup&gt;Krankenhaus Göttlicher Heiland GmbH, Wien, Österreich&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;11&lt;/sup&gt;Medizin in Ober St. Veit, Wien, Österreich&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;12&lt;/sup&gt;Department für Plastische und Rekonstruktive Chirurgie, Abteilung für Chirurgie, Krankenhaus Göttlicher Heiland GmbH, Wien, Österreich&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;13&lt;/sup&gt;Medizinische Fakultät, Sigmund Freud Universität Wien, Österreich&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;14&lt;/sup&gt;TZOU MEDICAL., Lymphzentrum Wien, Österreich&lt;/p&gt;&lt;p&gt;ORCID-Nummer: 0000-0003-3284-1659, 0000-0002-3903-801X&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Christian Ure erläutert die Entwicklung der neuen AWMF-S3-Leitlinie zur Diagnostik und Therapie der Lymphödeme, deren Fertigstellung und Publikation für März 2026 geplant sind. Die S3-Stufe ist die höchste Stufe einer medizinischen Leitlinie. Durch die systematische Evidenzbasisierung und den strukturellen Konsens multidisziplinärer Expertengruppen wird ein wertvolles Werkzeug für die diagnostische und therapeutische Entscheidungsfindung geschaffen.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Meadbh Mac Sweeney führt aus, dass alle chronischen Ödeme oder Lymphödeme im Grunde genommen auf eine gestörte Lymphdrainage zurückzuführen seien, deren Ursache aufgrund der Überlastung des Systems oder einer beeinträchtigten Funktion des Systems läge. Bei dieser zugrunde liegenden Pathophysiologie sind therapeutische Maßnahmen wie Verringerung der Lymphbelastung, Verbesserung der Lymphdrainage, Behandlung der Begleiterkrankungen und Vorbeugung von Infekten zielführend.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Monika Gloviczki stellt die möglichen medikamentösen und zellbasierten Therapien für das chronische Lymphödem vor. Sie schlussfolgert, dass eine medikamentöse Therapie mit Bionährstoffen und Nutrazeutika als Zusatztherapie bei Lymphödempatienten sinnvoll ist. Dies gilt insbes","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"24 S1","pages":"49-53"},"PeriodicalIF":3.8,"publicationDate":"2026-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/ddg.70088","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146129816","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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IX. Das Genitallymphödem IX .这Genitallymphödem
IF 3.8 4区 医学 Q1 DERMATOLOGY
Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft
Pub Date : 2026-02-01 DOI: 10.1111/ddg.70090
<p>Manuel Cornely<sup>1</sup>, Claus C. Pieper<sup>2</sup>, Berit Payer<sup>3</sup>, Ángela Río-González<sup>4, 5, 6, 7</sup>, Ester Cerezo-Téllez<sup>4, 7, 8, 9</sup>, Aaron Antaeus Metz<sup>10</sup>, Johannes Steinbacher<sup>10, 11</sup>, Ines Tinhofer<sup>10, 12</sup>, Julia Roka-Palkovits<sup>10, 13</sup>, Nina Hüttinger<sup>10, 14</sup>, Jasmin Rast<sup>10</sup>, Manon Czedik-Eysenberg<sup>10</sup>, Chieh-Han John Tzou<sup>10, 15, 16</sup></p><p><sup>1</sup>LY.SEARCH gGmbH, Düsseldorf, Deutschland</p><p><sup>2</sup>Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsklinikum Bonn, Deutschland</p><p><sup>3</sup>Lymphklinik Wolfsberg im LKH Wolfsberg, Rehabilitationsklinik für Lymphangiologie mit Akutstation, Wolfsberg, Österreich</p><p><sup>4</sup>European University of Madrid, Madrid, Spanien</p><p><sup>5</sup>Fisioterapia Sanamanzana, Madrid, Spanien</p><p><sup>6</sup>Spanish Lymphedema Association, Madrid, Spanien</p><p><sup>7</sup>Woman & Health Research Group, Department of Physiotherapy, Faculty of Medicine, Health and Sports, Universidad Europea de Madrid, Madrid, Spanien</p><p><sup>8</sup>Faculty of Medicine and Health Sciences, Department of Nursing and Physiotherapy, Universidad de Alcalá, Madrid, Spanien</p><p><sup>9</sup>Neuromusculoskeletal Physiotherapy in Stages of Life Research Group (FINEMEV), Department of Nursing and Physiotherapy, Faculty of Medicine and Health Sciences, Universidad de Alcalá, Madrid, Spanien</p><p><sup>10</sup>Department für Plastische und Rekonstruktive Chirurgie, Abteilung für Chirurgie, Krankenhaus Göttlicher Heiland GmbH, Wien, Österreich</p><p><sup>11</sup>Ordination Steinbacher, Purkersdorf, Österreich</p><p><sup>12</sup>Medizin in Neuwaldegg, Wien, Österreich</p><p><sup>13</sup>Med Wien Mitte, Praxisgemeinschaft, Wien, Österreich</p><p><sup>14</sup>Ordination Hüttinger, Wien, Österreich</p><p><sup>15</sup>Medizinische Fakultät, Sigmund Freud Universität Wien, Österreich</p><p><sup>16</sup>TZOU MEDICAL., Lymphzentrum Wien, Österreich</p><p>ORCID-Nummer: 0000-0003-3284-1659, 0000-0002-3903-801X</p><p>Bildgebende Diagnostik und interventionelle Therapie beim primären und sekundären Genitallymphödem, dieser seltenen, aber hochbelastenden Erkrankung, sind notwendig, um präzise Phänotypisierung des Genitallymphödems zu dokumentieren. Sie helfen der differenzierten Therapieplanung. Gelegentliche interventionelle radiologische Verfahren spielen eine zunehmend wichtige Rolle in der Behandlung des primären Genitallymphödems und der genitalen Lymphorrhö.</p><p>Berit Payer beschreibt die Besonderheiten in Klinik und Therapie bei sekundären benignen Bein- und Genitallymphödemen. Sie unterscheidet zunächst die Begriffe Ödem und Lymphödem als zwei völlig unterschiedliche Entitäten und betont, dass das primäre Ziel der Lymphödemtherapie die Ödem- beziehungsweise Volumenreduktion sowie die Reduktion der Fibrose ist. Schutz vor Spätkomplikationen und Steigerung der Lebensqualität erfolgen durch
Manuel Cornely1, Claus C. Pieper2, Berit Payer3, Angela Rio - Gonzalez4, 5,6,7, Ester Cerezo- Tellez4, 7,8,9, Aaron Antaeus Metz10, Johannes Steinbacher10, 11, Ines Tinhofer10, 12, Julia Roka-Palkovits10, 13, Nina Huttinger10, 14, Jasmin Rast10, Manon Czedik- Eisenberg10, Chieh-Han John Tzou10, 15,161 LY。SEARCH gGmbH杜塞尔多夫Deutschland2Klinik诊断和Interventionelle放射科,医院的波恩Deutschland3Lymphklinik Wolfsberg在LKH Wolfsberg以Rehabilitationsklinik为Lymphangiologie Akutstation Wolfsbergösterreich4european马德里大学、马德里、Spanien5Fisioterapia Sanamanzana,马德里Spanien6Spanish Lymphedema协会马德里Spanien7Woman &amp; Health Research集团部of Physiotherapy Faculty of医学、卫生与体育Universidad Europea de马德里马德里Spanien8Faculty医学与卫生课程部of Nursing and Physiotherapy Universidad de Alcalá,马德里Spanien9Neuromusculoskeletal Physiotherapy Stages of Life)的研究小组”(FINEMEV)警局of Nursing and Physiotherapy Faculty of医学与卫生课程,Universidad de Alcalá,马德里Spanien10Department美容科和外科的神圣的救主公司上医院外科部给维也纳Osterreich11任命Steinbacher， Purkersdorf， Osterreich12医学在Neuwaldegg，维也纳，Osterreich13Med Wien Mitte, Praxisgemeinschaft，维也纳，Osterreich14任命Huttinger，维也纳，Osterreich15医学院，西格蒙德·弗洛伊德维也纳大学，Osterreich16TZOU医学。， Lymphzentrum Wien， OsterreichORCID编号：0000-0003-3284- 1659,0000-0002-3903 -801X原发性和继发性生殖器淋巴瘤的影像学诊断和干预治疗是必要的，以准确记录生殖器淋巴瘤的表型，这种罕见但严重的疾病。它们有助于不同的治疗计划。偶尔的介入放射治疗在原发性生殖器淋巴瘤和生殖器淋巴瘤的治疗中发挥着越来越重要的作用。Berit Payer描述了继发性良性腿部和生殖器淋巴瘤的临床和治疗特点。首先，她将水肿和淋巴水肿区分为两个完全不同的实体，并强调淋巴水肿治疗的主要目标是减少水肿或体积，以及减少纤维化。预防晚期并发症和提高生活质量是通过对患者进行自我治疗培训来实现的。如果患者四肢或生殖器出现明显的淋巴水肿，以及经常需要姑息治疗的恶性淋巴水肿，住院治疗是必要的。这尤其适用于接受肿瘤、手术和放射治疗的泌尿科和妇科患者，因为他们在早期发展为淋巴水肿。以下是Angela Rio- Gonzalez提出的两个案例，以及结合生殖器特异性技术的改良CDT可以减少阴茎和睾丸肿大以及四肢肿大的体积，改善组织质量和症状负担。个性化的压缩策略，有针对性的练习和一致的治疗澄清是关键组成部分。Aaron Antaeus Metz介绍了生殖器淋巴瘤的手术治疗方案。这里的重点是超显微外科和显微外科（LVA和VLNT），因为它们代表了一种有效和可持续的治疗生殖器淋巴水肿的选择。这是一种多学科的方法，具有术前准确性和个性化的治疗计划。电话:41Bildgebende诊断和治疗interventionelle GenitallymphödemClaus时c对诊断和PieperKlinik interventionelle放射科的波恩DeutschlandORCID-Nummer: 0000-0002-0893-1200Einleitung /背景:主要的一级和二级Genitallymphödem实体是一种罕见但诊断hochbelastende遭遇了会引发重大损害生活质量受影响.这篇文章的目的是介绍目前的成像程序和干预放射治疗的选择。材料与方法：对生殖器水肿患者的功能性淋巴管造影和介入技术进行了选择性文献综述。结果：动态对比增强磁共振淋巴管造影（DCMRL）提供了中央淋巴管以及病理反流和渗漏的准确图像。在原发性生殖器水肿患者中，可以观察到回流的形成，特别是在原发性生殖器水肿患者中。 最近的一系列病例证明了靶向淋巴介入放射栓塞治疗特别是生殖器淋巴瘤的有效性。然而，对于慢性纤维脂肪性淋巴水肿，保守治疗和显微手术或还原程序的结合仍然是标准的。结论：现代淋巴造影术可以对生殖器淋巴水肿进行精确的表型测定，在差异化治疗计划中可能非常有用。介入放射治疗在原发性生殖器淋巴瘤和生殖器淋巴瘤的治疗中发挥着越来越重要的作用。电话:42Besonderheiten在医院和治疗:二次benigne腿和Genitallymphödem Lymphödem上层RumpfquadrantenBerit PayerLymphklinik Wolfsberg在LKH Wolfsberg Rehabilitationsklinik为Lymphangiologie跟Akutstation Wolfsbergösterreichhier认为必须先送到圣”“水肿”和“Lymphödem”实际是两个非常不同的实体.水肿是一种间质性低蛋白液体积聚，是各种潜在疾病（心脏、肾病、静液、肿瘤）的症状。另一方面，淋巴水肿不是“水肿”，而是一种独立的、慢性的、炎症性的间质性疾病，很少是由于原发性淋巴流动障碍，更常见的是由于继发性淋巴引流系统损伤。onkologischen治疗范围内进行这iatrogene引擎物理学Lymphabflusswege通过inguinale、iliakale和pelvine Lymphadenektomie,但包括像与urologisch-onkologischen strahlentherapeutische措施也非常频繁gynäkologisch-onkologischen Therapiemaßnahmen .局面至关重要因此，“继发性良性淋巴水肿”一词描述了肿瘤治疗的病因（继发性）和治疗目标（良性）。继发性恶性淋巴水肿是一种由肿瘤引起的淋巴管阻塞（癌性淋巴管病或淋巴管浸润）。由于淋巴水肿是一种慢性疾病，有进行性倾向，随着时间的推移，即使是“稳定”的
{"title":"IX. Das Genitallymphödem","authors":"","doi":"10.1111/ddg.70090","DOIUrl":"10.1111/ddg.70090","url":null,"abstract":"&lt;p&gt;Manuel Cornely&lt;sup&gt;1&lt;/sup&gt;, Claus C. Pieper&lt;sup&gt;2&lt;/sup&gt;, Berit Payer&lt;sup&gt;3&lt;/sup&gt;, Ángela Río-González&lt;sup&gt;4, 5, 6, 7&lt;/sup&gt;, Ester Cerezo-Téllez&lt;sup&gt;4, 7, 8, 9&lt;/sup&gt;, Aaron Antaeus Metz&lt;sup&gt;10&lt;/sup&gt;, Johannes Steinbacher&lt;sup&gt;10, 11&lt;/sup&gt;, Ines Tinhofer&lt;sup&gt;10, 12&lt;/sup&gt;, Julia Roka-Palkovits&lt;sup&gt;10, 13&lt;/sup&gt;, Nina Hüttinger&lt;sup&gt;10, 14&lt;/sup&gt;, Jasmin Rast&lt;sup&gt;10&lt;/sup&gt;, Manon Czedik-Eysenberg&lt;sup&gt;10&lt;/sup&gt;, Chieh-Han John Tzou&lt;sup&gt;10, 15, 16&lt;/sup&gt;&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;1&lt;/sup&gt;LY.SEARCH gGmbH, Düsseldorf, Deutschland&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;2&lt;/sup&gt;Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsklinikum Bonn, Deutschland&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;3&lt;/sup&gt;Lymphklinik Wolfsberg im LKH Wolfsberg, Rehabilitationsklinik für Lymphangiologie mit Akutstation, Wolfsberg, Österreich&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;4&lt;/sup&gt;European University of Madrid, Madrid, Spanien&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;5&lt;/sup&gt;Fisioterapia Sanamanzana, Madrid, Spanien&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;6&lt;/sup&gt;Spanish Lymphedema Association, Madrid, Spanien&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;7&lt;/sup&gt;Woman &amp; Health Research Group, Department of Physiotherapy, Faculty of Medicine, Health and Sports, Universidad Europea de Madrid, Madrid, Spanien&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;8&lt;/sup&gt;Faculty of Medicine and Health Sciences, Department of Nursing and Physiotherapy, Universidad de Alcalá, Madrid, Spanien&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;9&lt;/sup&gt;Neuromusculoskeletal Physiotherapy in Stages of Life Research Group (FINEMEV), Department of Nursing and Physiotherapy, Faculty of Medicine and Health Sciences, Universidad de Alcalá, Madrid, Spanien&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;10&lt;/sup&gt;Department für Plastische und Rekonstruktive Chirurgie, Abteilung für Chirurgie, Krankenhaus Göttlicher Heiland GmbH, Wien, Österreich&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;11&lt;/sup&gt;Ordination Steinbacher, Purkersdorf, Österreich&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;12&lt;/sup&gt;Medizin in Neuwaldegg, Wien, Österreich&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;13&lt;/sup&gt;Med Wien Mitte, Praxisgemeinschaft, Wien, Österreich&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;14&lt;/sup&gt;Ordination Hüttinger, Wien, Österreich&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;15&lt;/sup&gt;Medizinische Fakultät, Sigmund Freud Universität Wien, Österreich&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;16&lt;/sup&gt;TZOU MEDICAL., Lymphzentrum Wien, Österreich&lt;/p&gt;&lt;p&gt;ORCID-Nummer: 0000-0003-3284-1659, 0000-0002-3903-801X&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Bildgebende Diagnostik und interventionelle Therapie beim primären und sekundären Genitallymphödem, dieser seltenen, aber hochbelastenden Erkrankung, sind notwendig, um präzise Phänotypisierung des Genitallymphödems zu dokumentieren. Sie helfen der differenzierten Therapieplanung. Gelegentliche interventionelle radiologische Verfahren spielen eine zunehmend wichtige Rolle in der Behandlung des primären Genitallymphödems und der genitalen Lymphorrhö.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Berit Payer beschreibt die Besonderheiten in Klinik und Therapie bei sekundären benignen Bein- und Genitallymphödemen. Sie unterscheidet zunächst die Begriffe Ödem und Lymphödem als zwei völlig unterschiedliche Entitäten und betont, dass das primäre Ziel der Lymphödemtherapie die Ödem- beziehungsweise Volumenreduktion sowie die Reduktion der Fibrose ist. Schutz vor Spätkomplikationen und Steigerung der Lebensqualität erfolgen durch","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"24 S1","pages":"70-73"},"PeriodicalIF":3.8,"publicationDate":"2026-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/ddg.70090","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146129847","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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IX. The genital lymphedema 9。生殖器淋巴水肿
IF 3.8 4区 医学 Q1 DERMATOLOGY
Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft
Pub Date : 2026-02-01 DOI: 10.1111/ddg.70096
<p>Manuel Cornely<sup>1</sup>, Claus C. Pieper<sup>2</sup>, Berit Payer<sup>3</sup>, Ángela Río-González<sup>4, 5, 6, 7</sup>, Ester Cerezo-Téllez<sup>4, 7, 8, 9</sup>, Aaron Antaeus Metz<sup>10</sup>, Johannes Steinbacher<sup>10, 11</sup>, Ines Tinhofer<sup>10, 12</sup>, Julia Roka-Palkovits<sup>10, 13</sup>, Nina Huettinger<sup>10, 14</sup>, Jasmin Rast<sup>10</sup>, Manon Czedik-Eysenberg<sup>10</sup>, Chieh-Han John Tzou<sup>10, 15, 16</sup></p><p><sup>1</sup>LY.SEARCH gGmbH, Duesseldorf, Germany</p><p><sup>2</sup>Clinic for Diagnostic and Interventional Radiology, University Hospital Bonn, Germany</p><p><sup>3</sup>Wolfsberg Lymphology Clinic at the LKH Wolfsberg, Rehabilitation Clinic for Lymphangiology, with Acute Care Unit, Wolfsberg, Austria</p><p><sup>4</sup>Asociación Española de Linfedema y Lipedema AEL, Madrid, Spain</p><p><sup>5</sup>Department of Physiotherapy, Faculty of Medicine, Health and Sports, Universidad Europea de Madrid, Madrid, Sapin</p><p><sup>6</sup>Sanamanzana Physiotherapy Clinic, Madrid, Spain</p><p><sup>7</sup>Woman & Health Research Group, Department of Physiotherapy, Faculty of Medicine, Health and Sports, Universidad Europea de Madrid, Madrid, Spain</p><p><sup>8</sup>Faculty of Medicine and Health Sciences, Department of Nursing and Physiotherapy, Universidad de Alcalá, Madrid, Spain</p><p><sup>9</sup>Neuromusculoskeletal Physiotherapy in Stages of Life Research Group (FINEMEV), Department of Nursing and Physiotherapy, Faculty of Medicine and Health Sciences, Universidad de Alcalá, Madrid, Spain</p><p><sup>10</sup>Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Department of Surgery, Hospital of the Divine Savior, Vienna, Austria</p><p><sup>11</sup>Ordination Steinbacher, Purkersdorf, Austria</p><p><sup>12</sup>Medicine in Neuwaldegg, Vienna, Austria</p><p><sup>13</sup>Med Vienna Center, Joint Practice, Vienna, Austria</p><p><sup>14</sup>Ordination Hüttinger, Vienna, Austria</p><p><sup>15</sup>Faculty of Medicine, Sigmund Freud University Vienna, Austria</p><p><sup>16</sup>TZOU MEDICAL., Lymphology Center, Vienna, Austria</p><p>ORCID-Number: 0000-0003-3284-1659, 0000-0002-3903-801X</p><p>Imaging diagnostics and interventional therapy for primary and secondary genital lymphedema, a rare but highly debilitating condition, are necessary to document the precise phenotyping of genital lymphedema. They help with differentiated therapy planning. Occasional interventional radiological procedures play an increasingly important role in the treatment of primary genital lymphedema and genital lymphorrhea.</p><p>Berit Payer describes the special features of clinical presentation and therapy for secondary benign leg and genital lymphedema. She distinguishes between the terms edema and lymphedema as two completely different entities and emphasizes that the primary goal of lymphedema therapy is edema or volume reduction and the reduction of fibrosis. Protection against late complications and an increase in quality of life
Manuel Cornely1, Claus C. Pieper2, Berit Payer3， Ángela Río-González4, 5,6,7, Ester cerezo - t<s:1>, 4,7,8,9, Aaron Antaeus Metz10, Johannes steinbacher10,11, Ines tinhofer 10,12, Julia roka - palkovits10,13, Nina huettinger10,14, Jasmin Rast10, Manon Czedik-Eysenberg10, Chieh-Han John tzou10,15,161 ly。SEARCH gGmbH，杜塞尔多夫，德国2德国波恩大学医院诊断和介入放射学诊所3沃尔夫斯堡LKH沃尔夫斯堡淋巴学诊所，沃尔夫斯堡淋巴学康复诊所，设有急症室，Austria4Asociación Española de Linfedema y Lipedema AEL，西班牙马德里5马德里欧洲大学医学、卫生和体育学院物理治疗系，马德里，Sapin6Sanamanzana物理治疗诊所，马德里，西班牙马德里欧洲大学医学、健康与体育学院物理治疗系女性与健康研究组；西班牙马德里马德里阿尔卡尔<e:1>大学医学与健康科学学院护理与物理治疗系；西班牙马德里阿尔卡尔<e:1>大学医学与健康科学学院护理与物理治疗系；西班牙10奥地利维也纳神圣救主医院外科整形与重建外科11 ordination Steinbacher， Purkersdorf， austria奥地利12Medicine in Neuwaldegg， Vienna奥地利13 med维也纳中心，Joint Practice， Vienna奥地利14 ordination h<e:1>廷格，Vienna奥地利15西格蒙德·弗洛伊德大学医学院，奥地利维也纳16 tzou MEDICAL。原发性和继发性生殖器淋巴水肿是一种罕见但高度衰弱的疾病，影像学诊断和介入治疗对于记录生殖器淋巴水肿的精确表型是必要的。他们帮助制定差异化的治疗计划。偶尔介入放射治疗在原发性生殖器淋巴水肿和生殖器淋巴漏的治疗中起着越来越重要的作用。Berit Payer描述了继发性良性腿部和生殖器淋巴水肿的临床表现和治疗的特殊特点。她将水肿和淋巴水肿区分为两个完全不同的实体，并强调淋巴水肿治疗的主要目标是水肿或体积减少以及纤维化的减少。通过培训患者进行自我治疗，可以预防晚期并发症并提高生活质量。当患者出现四肢或生殖器的严重淋巴水肿以及恶性淋巴水肿时，住院治疗是必要的，这通常需要姑息性伴随治疗。这尤其适用于肿瘤/手术和放疗后的泌尿科和妇科患者，因为他们在早期就出现了淋巴水肿。随后，Angela Rio-González进行了两个案例研究，并介绍了结合生殖器特异性技术的改良CDT适用于减少阴茎和阴囊淋巴水肿以及肢体淋巴水肿的体积，改善组织质量并减轻症状。个性化的压缩策略，有针对性的锻炼和一致的治疗评估是至关重要的组成部分。生殖淋巴水肿的手术治疗方案由Aaron Antaeus Metz介绍。超显微外科手术和显微外科手术（LVA和VLNT）是一种有效和可持续的治疗生殖器淋巴水肿的选择。跨学科的方法与精确的术前诊断和个性化的治疗计划是必不可少的。德国波恩大学医院诊断和介入放射学诊所，id: 0000-0002-0893-1200介绍/背景：原发性和继发性生殖器淋巴水肿是一种罕见但临床上负担沉重的疾病，可导致患者生活质量的严重损害。本次演讲的目的是介绍当前的成像方式和介入放射治疗方案。材料与方法：对功能性淋巴显像及介入技术的相关文献进行综述。结果：动态增强磁共振淋巴管造影（DCMRL）能够精确显示中央淋巴引流通路、病理性反流和渗漏。介入放射学可治疗的反流尤其见于原发性生殖器水肿患者。最近的病例系列证明了靶向淋巴介入放射栓塞的有效性，特别是对生殖器淋巴漏的治疗。然而，对于慢性纤维脂肪性淋巴水肿，保守治疗和显微外科手术或复位手术的结合仍然是标准。 患者1:72岁，BMI = 28.4，表现为生殖器及双侧下肢淋巴水肿；患者2:60岁，BMI = 27.1，症状相同，但单侧下肢受累。实施强化CDT方案，包括1小时生殖器手动淋巴引流（MLD）， 1小时压迫辅助体育锻炼（椭圆训练，骨盆集中普拉提，激活下肢主要肌肉群），2小时机械淋巴治疗（RA Godoy）。下肢每日采用多层包扎。阴茎和阴囊压迫包括粘接绷带、弹性管状敷料和肌内效贴。每节课持续4小时，连续5天。结果：每日物理治疗2周后，两例患者下肢淋巴水肿明显减轻（分别为41%和38%）。阴茎淋巴水肿减少29%和25%也有报道。患者1的耻骨上水肿区有明显改善，组织软化。每日瘙痒，最初评分为6-7/10 (NRS)，在5天内下降到1-2/10，持续一个月的随访。主观疼痛和组织质量也有所改善。没有观察到不良反应，并且依从性很好。结论：结合生殖器特异性技术的改良CDT在减少阴茎-阴囊和肢体淋巴水肿体积，改善组织质量和症状负担（包括瘙痒、疼痛和沉重）方面是可行的。个性化的压缩策略，有针对性的锻炼和持续的治疗教育是关键的组成部分。需要更大规模的对照研究来规范治疗方案并评估长期疗效。关键词：生殖器淋巴水肿，下肢淋巴水肿，完全减充血疗法，手动淋巴引流，压迫疗法，瘙痒，病例系列。参考文献：Kaciulyte J， Garutti L, Spadoni D，等。生殖器淋巴水肿和如何处理：从38年的不寻常的淋巴系统损伤经验的珍珠和陷阱。药物(考纳斯)。2021; 57(11): 1175。kimmel M, Zeidler C, Kwon P, Revicki D, Ständer .结节性痒疹相关瘙痒数值评定量表的心理测量特性验证：一项随机临床试验分析。中国生物医学工程学报，2016;35(6):554 - 558。刘建军，张建军，张建军，等。基于遗传算法的生物信息学研究[j] . doi:10.1001/jamadermatol. 2012.03071从2004年到2011年，对淋巴水肿的完全消血疗法的证据进行了系统回顾。高分子材料学报，2012;4(8):580-601。[doi:10.1016/j.pmrj.2012.05.003]李志强，王志强，王志强，Földi。男性生殖器淋巴水肿的治疗：一个综合的概念。中华整形外科杂志，2015;38(2):262-268。[j]王晓明，王晓明，王晓明，等。分泌性分泌液性淋巴水肿的临床观察。doi: 10.3969 / j.i ssn . 1001 - 1001 . doi: 10.3969 / j.i ssn . 1001 - 1001]中华伤口护理杂志，2014;33（增刊1）：31 - 31。doi: 10.12968 / jowc.2024.33.Sup2a。xxviiiNumber:44生殖器淋巴肿大的手术治疗选择aaron Antaeus Metz1， Johannes steinbacher1,2, Ines tinhofer1,3, Julia Roka-Palkov
{"title":"IX. The genital lymphedema","authors":"","doi":"10.1111/ddg.70096","DOIUrl":"10.1111/ddg.70096","url":null,"abstract":"&lt;p&gt;Manuel Cornely&lt;sup&gt;1&lt;/sup&gt;, Claus C. Pieper&lt;sup&gt;2&lt;/sup&gt;, Berit Payer&lt;sup&gt;3&lt;/sup&gt;, Ángela Río-González&lt;sup&gt;4, 5, 6, 7&lt;/sup&gt;, Ester Cerezo-Téllez&lt;sup&gt;4, 7, 8, 9&lt;/sup&gt;, Aaron Antaeus Metz&lt;sup&gt;10&lt;/sup&gt;, Johannes Steinbacher&lt;sup&gt;10, 11&lt;/sup&gt;, Ines Tinhofer&lt;sup&gt;10, 12&lt;/sup&gt;, Julia Roka-Palkovits&lt;sup&gt;10, 13&lt;/sup&gt;, Nina Huettinger&lt;sup&gt;10, 14&lt;/sup&gt;, Jasmin Rast&lt;sup&gt;10&lt;/sup&gt;, Manon Czedik-Eysenberg&lt;sup&gt;10&lt;/sup&gt;, Chieh-Han John Tzou&lt;sup&gt;10, 15, 16&lt;/sup&gt;&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;1&lt;/sup&gt;LY.SEARCH gGmbH, Duesseldorf, Germany&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;2&lt;/sup&gt;Clinic for Diagnostic and Interventional Radiology, University Hospital Bonn, Germany&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;3&lt;/sup&gt;Wolfsberg Lymphology Clinic at the LKH Wolfsberg, Rehabilitation Clinic for Lymphangiology, with Acute Care Unit, Wolfsberg, Austria&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;4&lt;/sup&gt;Asociación Española de Linfedema y Lipedema AEL, Madrid, Spain&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;5&lt;/sup&gt;Department of Physiotherapy, Faculty of Medicine, Health and Sports, Universidad Europea de Madrid, Madrid, Sapin&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;6&lt;/sup&gt;Sanamanzana Physiotherapy Clinic, Madrid, Spain&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;7&lt;/sup&gt;Woman &amp; Health Research Group, Department of Physiotherapy, Faculty of Medicine, Health and Sports, Universidad Europea de Madrid, Madrid, Spain&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;8&lt;/sup&gt;Faculty of Medicine and Health Sciences, Department of Nursing and Physiotherapy, Universidad de Alcalá, Madrid, Spain&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;9&lt;/sup&gt;Neuromusculoskeletal Physiotherapy in Stages of Life Research Group (FINEMEV), Department of Nursing and Physiotherapy, Faculty of Medicine and Health Sciences, Universidad de Alcalá, Madrid, Spain&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;10&lt;/sup&gt;Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Department of Surgery, Hospital of the Divine Savior, Vienna, Austria&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;11&lt;/sup&gt;Ordination Steinbacher, Purkersdorf, Austria&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;12&lt;/sup&gt;Medicine in Neuwaldegg, Vienna, Austria&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;13&lt;/sup&gt;Med Vienna Center, Joint Practice, Vienna, Austria&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;14&lt;/sup&gt;Ordination Hüttinger, Vienna, Austria&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;15&lt;/sup&gt;Faculty of Medicine, Sigmund Freud University Vienna, Austria&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;16&lt;/sup&gt;TZOU MEDICAL., Lymphology Center, Vienna, Austria&lt;/p&gt;&lt;p&gt;ORCID-Number: 0000-0003-3284-1659, 0000-0002-3903-801X&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Imaging diagnostics and interventional therapy for primary and secondary genital lymphedema, a rare but highly debilitating condition, are necessary to document the precise phenotyping of genital lymphedema. They help with differentiated therapy planning. Occasional interventional radiological procedures play an increasingly important role in the treatment of primary genital lymphedema and genital lymphorrhea.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Berit Payer describes the special features of clinical presentation and therapy for secondary benign leg and genital lymphedema. She distinguishes between the terms edema and lymphedema as two completely different entities and emphasizes that the primary goal of lymphedema therapy is edema or volume reduction and the reduction of fibrosis. Protection against late complications and an increase in quality of life","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"24 S1","pages":"74-77"},"PeriodicalIF":3.8,"publicationDate":"2026-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/ddg.70096","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146135950","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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I. Act with purpose, lead with your heart, make a positive impact on the world 特刊：6。国际淋巴学研讨会：淋巴学的长夜，维也纳，奥地利，27 -29。2025年11月27日至29日，奥地利维也纳，第六届国际淋巴学研讨会长夜。
IF 3.8 4区 医学 Q1 DERMATOLOGY
Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft
Pub Date : 2026-02-01 DOI: 10.1111/ddg.70082
<p>Chieh-Han John Tzou<sup>1, 2, 3</sup>, Gundl Kutschera<sup>4</sup>, David W Chang<sup>5</sup>, Manuel Cornely<sup>6</sup></p><p><sup>1</sup>Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Department of Surgery, Hospital of the Divine Savior, Vienna, Austria</p><p><sup>2</sup>Faculty of Medicine, Sigmund Freud University Vienna, Austria</p><p><sup>3</sup>TZOU MEDICAL., Lymphology Center, Vienna, Austria</p><p><sup>4</sup>Resonanz-Valley GmbH, Vienna, Austria</p><p><sup>5</sup>The University of Chicago Medicine, Department of Surgery, Chicago, USA</p><p><sup>6</sup>LY.SEARCH gGmbH, Duesseldorf, Germany</p><p>ORCID-Number: 0000-0002-3903-801X, 0000-0003-3284-1659</p><p>Gundl Kutschera kicks off the congress by discussing the potential applications of emotional intelligence in medical practice. Relaxation and meditative states are essential for peak performance during surgical procedures and patient consultations: How can emotional intelligence be taught and experienced by medical professionals? A guided exercise provides practical insights into the influence of thoughts and emotional composure on team dynamics, heart coherence as a connection between medical expertise and intuitive action, and the promotion of emotional resilience and increased quality of life in everyday clinical practice.</p><p>Chieh-Han John Tzou explains that lymphedema patients suffer from a chronic condition with socioeconomic implications. Their social interactions, everyday life, and loss of control over their own bodies are also affected. He discusses the first publication on the application of neuro-linguistic programming (NLP) methods for positive mutual communication with lymphedema patients. The application of an empathetic attitude and communicative skills using NLP when dealing with patients enables patients to process their thoughts, positively influence their dynamics and emotional state, and thus promote strength, emotional acceptance, and greater well-being in everyday life.</p><p>David W Chang guides the audience through his 30-year career in reconstructive surgery, sharing many valuable lessons, but also discussing error detection and admitting and managing errors.</p><p>Number: 5</p><p><b>Potential applications of emotional intelligence in medical practical</b></p><p>Gundl Kutschera</p><p>Resonanz-Valley GmbH, Vienna, Austria</p><p>Relaxation techniques and meditative states are increasingly recognized as essential for optimal performance during surgical procedures and patient consultations. This presentation explores the concept of emotional intelligence and how it can be cultivated and applied in clinical settings.</p><p>A central question guiding this work is: How can emotional intelligence be made teachable and accessible for healthcare professionals? Participants will be invited to experience how emotionally focused practices can complement the specialized knowledge of lymphology and potentially support patient recovery processes.</p><p>This session a
Chieh-Han John Tzou1, 2, 3, Gundl kutscher4, David W Chang5， Manuel cornely61奥地利维也纳救世主医院外科整形与重建外科2奥地利维也纳西格蒙德·弗洛伊德大学医学院3 tzou MEDICAL奥地利维也纳，淋巴中心；奥地利维也纳，resonance - valley GmbH；芝加哥大学医学院，外科，芝加哥，美国；gundl Kutschera以讨论情商在医疗实践中的潜在应用为大会开幕词。放松和冥想状态对于外科手术和患者咨询期间的最佳表现至关重要：医疗专业人员如何教授和体验情商？指导练习提供了思想和情绪镇静对团队动态的影响的实际见解，作为医学专业知识和直觉行动之间联系的心一致性，以及在日常临床实践中促进情绪弹性和提高生活质量。周志汉解释说，淋巴水肿患者患有一种慢性疾病，具有社会经济影响。他们的社会交往，日常生活，失去对自己身体的控制也受到影响。他讨论了神经语言编程（NLP）方法在淋巴水肿患者积极相互交流中的应用。在与患者打交道时运用移情态度和沟通技巧，使患者能够处理自己的想法，积极地影响他们的动态和情绪状态，从而在日常生活中提高力量，情感接受和更大的幸福感。David W Chang将引导观众通过他30年的重建手术生涯，分享许多宝贵的经验教训，同时也讨论错误检测以及承认和管理错误。情绪智力在医疗实践中的潜在应用放松技术和冥想状态越来越被认为是外科手术和病人咨询过程中最佳表现的必要条件。本演讲探讨了情商的概念，以及如何在临床环境中培养和应用情商。指导这项工作的一个核心问题是：如何使情商成为医疗保健专业人员可以学习和使用的？参与者将被邀请体验以情感为中心的实践如何补充淋巴学的专业知识，并潜在地支持患者的康复过程。本课程旨在提供一种以科学为基础，以经验为导向的方法，将情商融入日常医疗实践。数量：6淋巴疾病治疗的软技能achiei - han John tzou1,2,31奥地利维也纳神圣救世主医院外科整形与重建外科2奥地利维也纳西格蒙德·弗洛伊德大学医学院3 tzou MEDICAL介绍/背景：淋巴水肿患者是一种具有社会和经济影响的慢性疾病。损害不仅限于四肢肿胀，还会影响患者的人际交往、日常生活，最重要的是，影响他们对自己身体的控制。他们对失去自我控制的恐惧，以及不知道疾病结果的绝望，都不是他们健康的建设性因素。我们的身体是一个开放的系统，它与我们的环境进行双向交流；这同样适用于我们的大脑。消极情绪往往被压抑和隐藏。这是第一个应用神经语言规划（NLP）方法与淋巴水肿患者进行积极和双向交流的报道。材料和方法：自2023年以来，在咨询期间，绘制了淋巴水肿患者的值，以了解其疾病的景观。NLP的方法——框架或重构，靠近或远离——在口头交流中被应用，以促进患者接受他们目前的情况和疾病的存在，同时使他们意识到接受目前的情况并不意味着接受疾病的结果。结果：在咨询过程中，淋巴水肿患者被鼓励自由地发泄和表达他们的负面情绪。因此，患者获得了积极的精神状态和总体良好的感觉；最重要的是，他们会诊时脸上带着微笑。结论：通过NLP培养沟通技巧来传达共情态度，有助于患者消化自己的想法，积极影响他们的人际动态和情绪状态，并在日常生活中促进更大的幸福感。 拥抱挑战愿意向他人学习愿意超越自己的舒适区美国芝加哥大学医学院外科系大卫·W·张我30多年的重建外科之旅让我收获了巨大的回报，然而，我也克服了许多挑战，犯了许多错误，学到了许多宝贵的经验教训，我想与观众分享，特别是那些仍处于职业生涯早期阶段的观众：追随你的激情，关注你自己，拥抱挑战，从错误中学习，勇敢，积极，谦卑和感恩。培养下一代。
{"title":"I. Act with purpose, lead with your heart, make a positive impact on the world","authors":"","doi":"10.1111/ddg.70082","DOIUrl":"10.1111/ddg.70082","url":null,"abstract":"&lt;p&gt;Chieh-Han John Tzou&lt;sup&gt;1, 2, 3&lt;/sup&gt;, Gundl Kutschera&lt;sup&gt;4&lt;/sup&gt;, David W Chang&lt;sup&gt;5&lt;/sup&gt;, Manuel Cornely&lt;sup&gt;6&lt;/sup&gt;&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;1&lt;/sup&gt;Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Department of Surgery, Hospital of the Divine Savior, Vienna, Austria&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;2&lt;/sup&gt;Faculty of Medicine, Sigmund Freud University Vienna, Austria&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;3&lt;/sup&gt;TZOU MEDICAL., Lymphology Center, Vienna, Austria&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;4&lt;/sup&gt;Resonanz-Valley GmbH, Vienna, Austria&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;5&lt;/sup&gt;The University of Chicago Medicine, Department of Surgery, Chicago, USA&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;6&lt;/sup&gt;LY.SEARCH gGmbH, Duesseldorf, Germany&lt;/p&gt;&lt;p&gt;ORCID-Number: 0000-0002-3903-801X, 0000-0003-3284-1659&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Gundl Kutschera kicks off the congress by discussing the potential applications of emotional intelligence in medical practice. Relaxation and meditative states are essential for peak performance during surgical procedures and patient consultations: How can emotional intelligence be taught and experienced by medical professionals? A guided exercise provides practical insights into the influence of thoughts and emotional composure on team dynamics, heart coherence as a connection between medical expertise and intuitive action, and the promotion of emotional resilience and increased quality of life in everyday clinical practice.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Chieh-Han John Tzou explains that lymphedema patients suffer from a chronic condition with socioeconomic implications. Their social interactions, everyday life, and loss of control over their own bodies are also affected. He discusses the first publication on the application of neuro-linguistic programming (NLP) methods for positive mutual communication with lymphedema patients. The application of an empathetic attitude and communicative skills using NLP when dealing with patients enables patients to process their thoughts, positively influence their dynamics and emotional state, and thus promote strength, emotional acceptance, and greater well-being in everyday life.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;David W Chang guides the audience through his 30-year career in reconstructive surgery, sharing many valuable lessons, but also discussing error detection and admitting and managing errors.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Number: 5&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;b&gt;Potential applications of emotional intelligence in medical practical&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Gundl Kutschera&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Resonanz-Valley GmbH, Vienna, Austria&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Relaxation techniques and meditative states are increasingly recognized as essential for optimal performance during surgical procedures and patient consultations. This presentation explores the concept of emotional intelligence and how it can be cultivated and applied in clinical settings.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;A central question guiding this work is: How can emotional intelligence be made teachable and accessible for healthcare professionals? Participants will be invited to experience how emotionally focused practices can complement the specialized knowledge of lymphology and potentially support patient recovery processes.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;This session a","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"24 S1","pages":"14-15"},"PeriodicalIF":3.8,"publicationDate":"2026-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/ddg.70082","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146100242","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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V. Lipohyperplasia dolorosa (LiDo) [Lipödem] 五、疼痛脂质增生（LiDo）
IF 3.8 4区 医学 Q1 DERMATOLOGY
Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft
Pub Date : 2026-02-01 DOI: 10.1111/ddg.70086
<p>Manuel Cornely<sup>1</sup>, Marianne Steiner<sup>2</sup>, Elisabeth Russe<sup>3</sup>, Anna Theresa Lipp<sup>4</sup>, Hannelore Bauer<sup>2</sup>, Claus C. Pieper<sup>5</sup>, Pamela A. Nono Nankam<sup>6, 7</sup>, Tim Hucho<sup>8</sup>, Chieh-Han John Tzou<sup>9, 10, 11</sup></p><p><sup>1</sup>LY.SEARCH gGmbH, Düsseldorf, Deutschland</p><p><sup>2</sup>Paris Lodron Universität Salzburg, Naturwissenschaftliche Fakultät, Salzburg, Österreich</p><p><sup>3</sup>Krankenhaus der Barmherzigen Brüder, Abteilung für Plastische und Ästhetische Chirurgie, Salzburg, Österreich</p><p><sup>4</sup><i>Pantea</i> Privatpraxis für Plastische & Ästhetische Chirurgie und Lipödem-Chirurgie, München, Deutschland</p><p><sup>5</sup>Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsklinikum Bonn, Deutschland</p><p><sup>6</sup>Helmholtz-Institut für Metabolismus-, Adipositas- und Gefäßforschung (HI-MAG), Leipzig, Deutschland</p><p><sup>7</sup>Helmholtz Zentrum München an der Universität Leipzig und Universitätsklinikum Leipzig AöR, Leipzig, Deutschland</p><p><sup>8</sup>Klinik für Anästhesiologie und Operative Intensivmedizin, Uniklinik Köln (AöR), Universität zu Köln, Deutschland</p><p><sup>9</sup>Department für Plastische und Rekonstruktive Chirurgie, Abteilung für Chirurgie, Krankenhaus Göttlicher Heiland GmbH, Wien, Österreich</p><p><sup>10</sup>Medizinische Fakultät, Sigmund Freud Universität Wien, Österreich</p><p><sup>11</sup>TZOU MEDICAL., Lymphzentrum Wien, Österreich</p><p>ORCID-Nummer: 0000-0003-3284-1659, 0000-0002-3903-801X</p><p>Marianne Steiner führt aus, dass beim Krankheitsbild Lipohyperplasia dolorosa (LiDo) die kontroverse Frage nach Hyperplasie oder Hypertrophie der Adipozyten nach wie vor ungelöst sei. Die Aufklärung erfordert auch die Frage, ob entzündliche Prozesse eine Neoadipogenese induzieren. Mit Licht- und Transmissionselektronenmikroskopie wurden Proben aus tiefem subkutanem Fettgewebe von Lipödempatientinnen und Kontrollgruppen bzgl. ihrer zellulären interstitiellen Komponente verglichen. Auch die kleinen Gefäße wurden auf Integrität und Dichtigkeit der interendothelialen Verbindungen geprüft, quantitative Messungen der Dicke der endothelialen Basalmembran wurden durchgeführt, die Lipidtröpfchengrößen von Lipödem- und Kontrolladipozyten zur Aufdeckung möglicher Hypertrophie wurden evaluiert. Die kleinen Blutgefäße weisen keinerlei strukturelle Fehlbildungen auf, Funktionsstörungen konnten ausgeschlossen werden. Die Messungen der Lipidtröpfchen ergeben keine Signifikanz für die Hypertrophie. Kleine isolierte Lipidtröpfchen könnten als Ausgangspunkt der Neoadipogenese gewertet werden. Die semidünnen und ultradünnen Schnitte von Lipödem- und Kontrollfettgewebe legen nahe, dass die Kontaktzone zwischen Stroma und Septen sowie die Entzündungsherde innerhalb des Stromas eine entscheidende Rolle bei der Bildung von Adipozyten spielen und zur häufig beobachteten Hyperplasie des Lipödemfettgewebes beitragen. Es zeigten sich d
Manuel Cornely1, Marianne Steiner2, Elisabeth Russe3, Anna Theresa Lipp4, Hannelore Bauer2, Claus C. Pieper5, Pamela A. Nono Nankam6, 7, Tim Hucho8, Chieh-Han John Tzou9, 10,111LY。SEARCH gGmbH杜塞尔多夫Deutschland2Paris Lodron萨尔茨堡大学科学学院、萨尔斯堡österreich3krankenhaus美容科司慈兄弟和外科的美观,萨尔茨堡,为美容科&ampösterreich4pantea私人诊所;外科的美观和慕尼黑Lipödem-Chirurgie Deutschland5Klinik诊断和Interventionelle放射科,医院的波恩、Deutschland6Helmholtz-Institut Metabolismus肥胖Gefäßforschung (HI-MAG)、莱比锡、Deutschland7Helmholtz中心慕尼黑大学、莱比锡和医院的莱比锡AöR莱比锡,Deutschland8Klinik Anästhesiologie及业务Intensivmedizin科隆医院(AöR)科隆大学,Deutschland9Department美容科和外科的神圣的救主公司上医院外科部给维也纳österreich10medizinische佛洛伊德报考维也纳大学österreich11tzou医学.Marianne Steiner解释说，在疼痛脂质增生（LiDo）的情况下，脂肪细胞增生或肥大的争议问题仍然没有得到解决。研究还表明，炎症过程是否会导致新脂肪生成。利用光和透射电子显微镜，对脂质性皮脂腺患者和对照组的皮下深层脂肪组织进行了研究。细胞间质成分的比较。还对小血管进行了内皮间化合物的完整性和密封性检查，对内皮基底膜厚度进行了定量测量，并对脂质和对照细胞的脂质液滴尺寸进行了评估，以发现可能的肥大。小血管没有结构异常，功能障碍已被排除。对脂质液滴的测量对肥大没有显著影响。小的孤立的脂质液滴可以被认为是新脂质生成的起点。脂质和对照脂肪组织的半薄和超薄切口表明，基质和隔膜之间的接触区以及基质内的炎症区在脂肪细胞的形成中起着至关重要的作用，并导致经常观察到的脂质脂肪组织增生。脂质组织中有微水肿的离散迹象。在进一步的研究中，有必要将基质/隔膜界面的变化作为脂溢性增生的触发点。Claus C. Pieper致力于LiDo的淋巴引流。他强调，LiDo主要是一种脂肪分布障碍，而不是水肿，但手工淋巴引流有助于缓解患者的疼痛，并对患者的生活质量有积极的影响。通过对皮肤和下脂肪组织中LiDo患者的液体敏感MRI参数和组织中水平进行测量，这些参数略有升高，但可以通过手动淋巴引流降低。没有宏观水肿。例如，在使用LiDo的患者中，手动淋巴引流有助于减少皮肤和皮下脂肪组织中的富钠间质液。Pamela A. Nono Nankam：病理生理学的进一步发现是基于对皮下脂肪组织的转录分析，并确定了明确的LiDo基因表达模式。相关信号通路已被证明与脂肪生成、脂质代谢、免疫激活和产热以及代谢活动增加有关。单核RNA测序也成功地检测了脂肪细胞、免疫细胞和血管细胞群的细胞组成差异。暴露于雌激素会增加脂肪源性标记物，从而强调疾病生物学中的激素调节。补充的微RNA、代谢组学和蛋白质组学研究已经确定了潜在的生物标志物，以区分脂肪水肿与肥胖和淋巴水肿。然而，验证仍在等待中。“脂水肿”逐渐结晶为一种独立的生物学疾病。除了压迫和手术之外，靶向治疗的道路还有待铺平。蒂姆·胡乔研究了疼痛症状。 虽然目前还不清楚是什么引起了LiDo疼痛，以及它调节了哪些外部和内部方面，但疼痛被认为是主要的鉴别诊断标准和治疗重点。疼痛被认为是一种多因素的、中枢神经的、综合的体验。除了机械理解，还有许多可能的治疗方法，包括外周和中枢神经导向的方法。这篇文章是关于德国联邦联合委员会（G-BA）在2009年6月26日发布的公告。25年7月17日会议：在德国，脂肪瘤手术可以由法定健康保险公司承担费用。这一决定将如何在实践中实施还有待观察。它是基于对LIPLEG研究数据的初步评估，该研究调查了LiDo的手术治疗是否比保守治疗有优势。新规则包括诊断和手术的“四眼原则”：初始诊断师不能同时是外科医生。如果超过一定的BMI等级，6个月的体重稳定或减少是必要的条件。最重要的新参数是腰高比（WHtR），它是评估LiDo的指标。BMI仅用于评估共发肥胖，在临床证明和可测量的情况下，必须对其进行适当的治疗。的号码:18Histologische Feinstruktur Lipödem-FettgewebesMarianne Steiner1,伊丽莎白Russe2弗理,安娜特丽莎Lipp3 Bauer11Paris Lodron萨尔茨堡大学科学学院、萨尔斯堡österreich2krankenhaus美容科司慈兄弟和外科的美观,萨尔茨堡,为美容科&ampösterreich3pantea私人诊所;外科的美观和Lipödem-Chirurgie慕尼黑DeutschlandHintergrund:脂质水肿（疼痛增生，脂质痛症）是一种疼痛的、对称的皮下脂肪堆积，主要影响女性的四肢，其表型在近年来的一系列综述中得到了广泛的描述。然而，尽管十多年来进行了大胆而深入的研究，重要的问题仍然没有得到解答。特别是，脂肪组织增生和肥大的问题仍然存在争议。此外，炎症过程在触发脂质脂质组织新生生根中的关键作用需要进一步阐明。方法:采用专门在树脂嵌入割光和Transmissionselektronenmikroskopie我们的目标是,脂肪在Lipödemen测出来展现biopsierten皮下组织中kontralateralen页大臂和侧面压大腿不adipösen Lipödem及进一步请问Kontrollspendern .样品通常用戊二醛/多甲醛固定，然后用锇四氧化物重新固定，以稳定脂质，防止它们在组织加工过程中溶解。从深层皮下脂肪组织中提取的脂质和对照样本在细胞和间质成分方面进行了比较。我们还关注了小血管的完整性，这表现在内皮间连接的结构密度上。此外，还对超薄脂肪组织毛细管切片的内皮基膜（BM）厚度进行了定量测量。为了确定可能的肥大，对脂水母和对照脂质细胞进行了脂液滴大小的比较。结果：我们对结构参数的电子显微镜分析显示，血管完整性、内皮间连接和BM厚度在对照血管和脂质血管之间没有差异。在这方面，我们的研究结果没有提供证据表明脂肪组织中的小血管显示出血管功能障碍的结构异常。我们还关注了水肿形成的可能性，并表明脂肪细胞和间质基质之间的狭窄“缝隙”中存在水夹杂物。与对照组相比，脂质滴度测量结果显示，脂质水肿患者的脂肪细胞大小仅略有增加。此外，在脂质样本中发现可能由炎症引起的局部间质组织沉积（包括胶原蛋白）增加。 多局部脂肪细胞和小的“孤立的”脂质液滴，被认为是新脂肪生成的起点，也存在于脂质组织血流中的炎症部位。脂质组织中基质和隔膜之间的接触似乎对脂质水肿进展过程中增生的发展特别重要。
{"title":"V. Lipohyperplasia dolorosa (LiDo) [Lipödem]","authors":"","doi":"10.1111/ddg.70086","DOIUrl":"10.1111/ddg.70086","url":null,"abstract":"&lt;p&gt;Manuel Cornely&lt;sup&gt;1&lt;/sup&gt;, Marianne Steiner&lt;sup&gt;2&lt;/sup&gt;, Elisabeth Russe&lt;sup&gt;3&lt;/sup&gt;, Anna Theresa Lipp&lt;sup&gt;4&lt;/sup&gt;, Hannelore Bauer&lt;sup&gt;2&lt;/sup&gt;, Claus C. Pieper&lt;sup&gt;5&lt;/sup&gt;, Pamela A. Nono Nankam&lt;sup&gt;6, 7&lt;/sup&gt;, Tim Hucho&lt;sup&gt;8&lt;/sup&gt;, Chieh-Han John Tzou&lt;sup&gt;9, 10, 11&lt;/sup&gt;&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;1&lt;/sup&gt;LY.SEARCH gGmbH, Düsseldorf, Deutschland&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;2&lt;/sup&gt;Paris Lodron Universität Salzburg, Naturwissenschaftliche Fakultät, Salzburg, Österreich&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;3&lt;/sup&gt;Krankenhaus der Barmherzigen Brüder, Abteilung für Plastische und Ästhetische Chirurgie, Salzburg, Österreich&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;4&lt;/sup&gt;&lt;i&gt;Pantea&lt;/i&gt; Privatpraxis für Plastische &amp; Ästhetische Chirurgie und Lipödem-Chirurgie, München, Deutschland&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;5&lt;/sup&gt;Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsklinikum Bonn, Deutschland&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;6&lt;/sup&gt;Helmholtz-Institut für Metabolismus-, Adipositas- und Gefäßforschung (HI-MAG), Leipzig, Deutschland&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;7&lt;/sup&gt;Helmholtz Zentrum München an der Universität Leipzig und Universitätsklinikum Leipzig AöR, Leipzig, Deutschland&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;8&lt;/sup&gt;Klinik für Anästhesiologie und Operative Intensivmedizin, Uniklinik Köln (AöR), Universität zu Köln, Deutschland&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;9&lt;/sup&gt;Department für Plastische und Rekonstruktive Chirurgie, Abteilung für Chirurgie, Krankenhaus Göttlicher Heiland GmbH, Wien, Österreich&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;10&lt;/sup&gt;Medizinische Fakultät, Sigmund Freud Universität Wien, Österreich&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;11&lt;/sup&gt;TZOU MEDICAL., Lymphzentrum Wien, Österreich&lt;/p&gt;&lt;p&gt;ORCID-Nummer: 0000-0003-3284-1659, 0000-0002-3903-801X&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Marianne Steiner führt aus, dass beim Krankheitsbild Lipohyperplasia dolorosa (LiDo) die kontroverse Frage nach Hyperplasie oder Hypertrophie der Adipozyten nach wie vor ungelöst sei. Die Aufklärung erfordert auch die Frage, ob entzündliche Prozesse eine Neoadipogenese induzieren. Mit Licht- und Transmissionselektronenmikroskopie wurden Proben aus tiefem subkutanem Fettgewebe von Lipödempatientinnen und Kontrollgruppen bzgl. ihrer zellulären interstitiellen Komponente verglichen. Auch die kleinen Gefäße wurden auf Integrität und Dichtigkeit der interendothelialen Verbindungen geprüft, quantitative Messungen der Dicke der endothelialen Basalmembran wurden durchgeführt, die Lipidtröpfchengrößen von Lipödem- und Kontrolladipozyten zur Aufdeckung möglicher Hypertrophie wurden evaluiert. Die kleinen Blutgefäße weisen keinerlei strukturelle Fehlbildungen auf, Funktionsstörungen konnten ausgeschlossen werden. Die Messungen der Lipidtröpfchen ergeben keine Signifikanz für die Hypertrophie. Kleine isolierte Lipidtröpfchen könnten als Ausgangspunkt der Neoadipogenese gewertet werden. Die semidünnen und ultradünnen Schnitte von Lipödem- und Kontrollfettgewebe legen nahe, dass die Kontaktzone zwischen Stroma und Septen sowie die Entzündungsherde innerhalb des Stromas eine entscheidende Rolle bei der Bildung von Adipozyten spielen und zur häufig beobachteten Hyperplasie des Lipödemfettgewebes beitragen. Es zeigten sich d","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"24 S1","pages":"35-38"},"PeriodicalIF":3.8,"publicationDate":"2026-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/ddg.70086","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146129872","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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IV. Lymphedema and vascular malformations in childhood 儿童淋巴水肿和血管畸形
IF 3.8 4区 医学 Q1 DERMATOLOGY
Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft
Pub Date : 2026-02-01 DOI: 10.1111/ddg.70081
<p>Chieh-Han John Tzou<sup>1, 2, 3</sup>, René Haegerling<sup>4</sup>, Etelka Foeldi<sup>5</sup>, Eva-Maria Streicher<sup>6</sup>, Julia Roka-Palkovits<sup>1, 7</sup>, Wolfgang Karl Matzek<sup>8</sup>, Milton Waner<sup>9</sup>, Katharina Loibnegger-Traußnig<sup>10</sup>, Manuel Cornely<sup>11</sup></p><p><sup>1</sup>Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Department of Surgery, Hospital of the Divine Savior, Vienna, Austria</p><p><sup>2</sup>Faculty of Medicine, Sigmund Freud University Vienna, Austria</p><p><sup>3</sup>TZOU MEDICAL., Lymphology Center, Vienna, Austria</p><p><sup>4</sup>Charité-Universitätsmedizin, Berlin, Institute for Medical and Human Genetics, Berlin, Germany</p><p><sup>5</sup>Foeldi Clinic GmbH & Co. KG, Specialist Clinic for Lymphology, Hinterzarten, Germany</p><p><sup>6</sup>Physiotherapy Practice, Lymph Centre Großhadern, Munich, Germany</p><p><sup>7</sup>Med Vienna Center, Joint Practice, Vienna, Austria</p><p><sup>8</sup>Practice for Interventional Radiology, Vienna, Austria</p><p><sup>9</sup>Vascular Birthmark Institute, New York, USA</p><p><sup>10</sup>Psychological Practice, Vienna, Austria</p><p><sup>11</sup>LY.SEARCH gGmbH, Duesseldorf, Germany</p><p>ORCID-Number: 0000-0002-3903-801X, 0000-0003-3284-1659</p><p>René Haegerling reports on 3D histology and genetics: The heterogeneous group of primary and secondary lymphedema and lymphatic malformations is inadequately captured by clinical examination and 2D histopathology. Genomic analyses have revealed key pathomechanisms, but these have rarely been linked to vascular morphology to date. Diagnostics, classification, and therapy planning can be improved through an integrative approach linking genetics and 3D histopathology. The combined workflow of the study presented by René Haegerling, as well as the volumetric analyses, reveal pronounced vascular heterogeneity depending on organs and body region. Despite similar clinical presentations, fundamentally different pathologies occurred at the tissue level, and these differences explain the variations in progression and risk of complications. They form the basis for precise prognostic stratification and morphology and inform treatment decisions. This opens the door to personalized therapy and treatment decisions, including genetic counseling, with the potential for a new standard in lymphatic vessel diagnostics.</p><p>Etelka Foeldi presents practice-oriented diagnostic and therapeutic questions from clinical lymphology in children. These are the most common primary lymphedemas of the extremities, which can occur as a sole disease of the lymph collectors due to hypoplasia or hyperplasia or in combination with other malformations. The consistent application of therapeutic measures during regular check-ups can ensure quality of life and educational and vocational training.</p><p>From her practice as a physiotherapist, Eva-Maria Streicher reports on lymphological physiotherapy for children in a multidisciplinary
Chieh-Han John tzou1,2,3, ren<s:1> Haegerling4, Etelka Foeldi5, Eva-Maria Streicher6, Julia Roka-Palkovits1, 7, Wolfgang Karl Matzek8, Milton Waner9, Katharina loibneger - trauß nig10， Manuel cornely111奥地利维也纳救世主医院外科整形与重建外科2奥地利维也纳西格蒙德·弗洛伊德大学医学院3tzou MEDICAL5 foeldi Clinic GmbH & Co. KG，德国Hinterzarten淋巴专科诊所；6德国慕尼黑Großhadern淋巴中心物理治疗诊所；7奥地利维也纳医学维也纳中心联合诊所；8奥地利维也纳介入放射学诊所；9美国纽约血管痣研究所；10奥地利维也纳心理诊所。ren<s:1> Haegerling报告了3D组织学和遗传学：原发性和继发性淋巴水肿和淋巴畸形的异质性组通过临床检查和2D组织病理学不能充分捕获。基因组分析揭示了关键的病理机制，但迄今为止很少将其与血管形态联系起来。诊断、分类和治疗计划可以通过结合遗传学和3D组织病理学的综合方法得到改善。ren<s:1> Haegerling提出的研究的综合工作流程，以及体积分析，揭示了明显的血管异质性，这取决于器官和身体区域。尽管有相似的临床表现，但在组织水平上发生了根本不同的病理，这些差异解释了进展和并发症风险的变化。它们构成了精确的预后分层和形态学的基础，并为治疗决策提供信息。这为个性化治疗和治疗决策打开了大门，包括遗传咨询，有可能成为淋巴管诊断的新标准。Etelka Foeldi从儿童临床淋巴学提出了面向实践的诊断和治疗问题。这些是四肢最常见的原发性淋巴水肿，它可以作为淋巴收集器的单一疾病，由于发育不全或增生，或合并其他畸形。在定期检查期间一贯采用治疗措施可以确保生活质量以及教育和职业培训。作为一名物理治疗师，Eva-Maria Streicher在多学科背景下报道儿童淋巴物理治疗。治疗的目的是促进缓解拥挤和流动性，以及改善儿童的福祉。为了考虑到儿童的发展阶段，“父母培训”是必不可少的。总的来说，淋巴管物理治疗对促进儿童的长期健康和福祉有重大贡献，使他们能够尽可能过上正常的生活。Julia Roka-Palkovits专注于整形外科和血管畸形的跨学科管理。外科治疗倾向于采用阶段相适应的方法进行初步评估和术前计划。在早期阶段和选择性指征的情况下，可以采用微创手术来减少体积。在晚期或紧急指征的情况下，如进行性生长或功能损害，手术治疗优先。有时，在不完全切除皮下组织后的复发和并发症阶段，翻修手术是必要的。手术指征也因年龄而异：儿童应采用适应生长的手术；在青少年中，指征应该是由毁容畸形引起的社会心理压力；在成人中，指征应该是由于美观原因而纠正功能不适或持续或复发病变。血管畸形的外科治疗需要个性化的、基于阶段的方法，将功能、美学和社会心理方面考虑在内。Wolfgang Karl Matzek解释说，异质组的先天性血管异常通常具有复杂的临床过程，并可能导致严重的功能和审美障碍。诊断和治疗需要跨学科管理，考虑到个体形态、位置、病变动态以及临床症状和主诉。成像引导的介入放射治疗，如硬化治疗、栓塞、病灶内激光治疗或这些治疗方法的组合正变得越来越重要。血管畸形的跨学科管理是以患者为中心的专科医学的典范。 摘要未提交给Milton Waner，题目：血管畸形的手术治疗。Katharina loibneger - trauß ßnig报道淋巴水肿的无形负担，即它对年轻患者及其家庭的心理社会影响。研究强调需要有针对性的、全面的、以家庭为中心的治疗方法，其中包括对儿童及其照顾者的社会心理支持。自我管理战略和提高对家庭影响的认识对于取得更好的长期成果至关重要。编号：12Genetics meets 3d - histologyren<s:1> HaegerlingCharité-Universitätsmedizin，柏林，医学和人类遗传学研究所，柏林，德国id -编号：0000-0002-6830-2043介绍/背景：原发性淋巴水肿（PL）和淋巴畸形（LM）是淋巴系统的异质性疾病。临床检查和二维组织学不能充分捕获潜在的改变。基因组分析揭示了关键的致病机制，但与血管形态的整合仍然罕见。本研究的目的是建立一种结合遗传学和三维组织病理学的综合方法，以改进诊断、分类和治疗计划。材料和方法：我们使用逐步的工作流程研究了一组PL或LM患者：(1)标准化的临床表型，(2)通过薄层显微镜对福尔马林固定的光学清除活检进行非破坏性3D组织病理学检查，包括半自动分割和形态计量定量，以及(3)使用WGS/WES以及靶向面板或液体活检方法进行分子遗传学分析。组织形态学参数与鉴定的变异有系统的相关性。结果：联合工作流程使以前未描述的基因分配到淋巴疾病表型。体积组织分析显示，不同器官和身体区域的血管存在明显的异质性。尽管临床表现相似，但在组织水平上出现了根本不同的病理（例如，瓣膜发育不良、血管发育不全/发育不全、囊性扩张网络、淋巴血管吻合）。这些差异解释了临床病程和并发症风险的差异，并为更精确的预后分层以及基因型和形态学指导的治疗决策奠定了基础。结论：遗传学和三维组织病理学的结合可以全面表征PL和LM。它提高了诊断准确性，改进了疾病分类，并支持个性化治疗和随访决策，包括遗传咨询，有可能建立淋巴管诊断的新标准。编号：13以实践为导向，以儿童临床淋巴学为重点的诊断和治疗问题elka FoeldiFoeldi Clinic GmbH &amp； Co. KG, Specialist Clinic for lymph, Hinterzarten, germany .介绍/背景：根据文献资料，儿童淋巴疾病的发病率为4%。其中最常见的是四肢的原发性淋巴水肿。原发性淋巴水肿可以单独作为淋巴收集器的疾病存在，如发育不全/增生，或与其他畸形合并发生。在大多数情况下，病史和体格检查足以进行诊断；进一步的措施，如x光、超声波或核磁共振检查可能是必要的。材料与方法：对450例3个月~ 28岁儿童进行水肿表现频率及其他异常频率的检测。基础治疗是复杂的物理减充血治疗，包括手动淋巴引流，特殊淋巴压迫绷带和物理治疗练习。在先天性淋巴水肿的病例中，治疗措施在出生后的第3个月以一种改良的形式开始，治疗的成功是通过体积测量和超声检查进行临床监测的。除了物理治疗的应用，教导家长和/或家庭成员如何自己进行治疗是至关重要的。结果：除了水肿的显著减少（游离组织液的动员，淋巴性纤维化的减少），生活质量和简单的学校和职业培训的可能性进行了检查。结论：在定期体检的基础上，坚持应用治疗措施，可以保证患者的生活质量和教育职业培训。编号：14儿童淋巴物理治疗-多学科管理德国慕尼黑Großhadern淋巴中心物理治疗实践va- maria streicher介绍/背景：淋巴物理治疗在儿童淋巴管疾病的管理中发挥核心作用。这种治疗的目标是促进缓解拥挤和流动性，以及改善儿童的福祉。
{"title":"IV. Lymphedema and vascular malformations in childhood","authors":"","doi":"10.1111/ddg.70081","DOIUrl":"10.1111/ddg.70081","url":null,"abstract":"&lt;p&gt;Chieh-Han John Tzou&lt;sup&gt;1, 2, 3&lt;/sup&gt;, René Haegerling&lt;sup&gt;4&lt;/sup&gt;, Etelka Foeldi&lt;sup&gt;5&lt;/sup&gt;, Eva-Maria Streicher&lt;sup&gt;6&lt;/sup&gt;, Julia Roka-Palkovits&lt;sup&gt;1, 7&lt;/sup&gt;, Wolfgang Karl Matzek&lt;sup&gt;8&lt;/sup&gt;, Milton Waner&lt;sup&gt;9&lt;/sup&gt;, Katharina Loibnegger-Traußnig&lt;sup&gt;10&lt;/sup&gt;, Manuel Cornely&lt;sup&gt;11&lt;/sup&gt;&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;1&lt;/sup&gt;Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Department of Surgery, Hospital of the Divine Savior, Vienna, Austria&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;2&lt;/sup&gt;Faculty of Medicine, Sigmund Freud University Vienna, Austria&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;3&lt;/sup&gt;TZOU MEDICAL., Lymphology Center, Vienna, Austria&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;4&lt;/sup&gt;Charité-Universitätsmedizin, Berlin, Institute for Medical and Human Genetics, Berlin, Germany&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;5&lt;/sup&gt;Foeldi Clinic GmbH &amp; Co. KG, Specialist Clinic for Lymphology, Hinterzarten, Germany&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;6&lt;/sup&gt;Physiotherapy Practice, Lymph Centre Großhadern, Munich, Germany&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;7&lt;/sup&gt;Med Vienna Center, Joint Practice, Vienna, Austria&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;8&lt;/sup&gt;Practice for Interventional Radiology, Vienna, Austria&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;9&lt;/sup&gt;Vascular Birthmark Institute, New York, USA&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;10&lt;/sup&gt;Psychological Practice, Vienna, Austria&lt;/p&gt;&lt;p&gt;&lt;sup&gt;11&lt;/sup&gt;LY.SEARCH gGmbH, Duesseldorf, Germany&lt;/p&gt;&lt;p&gt;ORCID-Number: 0000-0002-3903-801X, 0000-0003-3284-1659&lt;/p&gt;&lt;p&gt;René Haegerling reports on 3D histology and genetics: The heterogeneous group of primary and secondary lymphedema and lymphatic malformations is inadequately captured by clinical examination and 2D histopathology. Genomic analyses have revealed key pathomechanisms, but these have rarely been linked to vascular morphology to date. Diagnostics, classification, and therapy planning can be improved through an integrative approach linking genetics and 3D histopathology. The combined workflow of the study presented by René Haegerling, as well as the volumetric analyses, reveal pronounced vascular heterogeneity depending on organs and body region. Despite similar clinical presentations, fundamentally different pathologies occurred at the tissue level, and these differences explain the variations in progression and risk of complications. They form the basis for precise prognostic stratification and morphology and inform treatment decisions. This opens the door to personalized therapy and treatment decisions, including genetic counseling, with the potential for a new standard in lymphatic vessel diagnostics.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Etelka Foeldi presents practice-oriented diagnostic and therapeutic questions from clinical lymphology in children. These are the most common primary lymphedemas of the extremities, which can occur as a sole disease of the lymph collectors due to hypoplasia or hyperplasia or in combination with other malformations. The consistent application of therapeutic measures during regular check-ups can ensure quality of life and educational and vocational training.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;From her practice as a physiotherapist, Eva-Maria Streicher reports on lymphological physiotherapy for children in a multidisciplinary","PeriodicalId":14758,"journal":{"name":"Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft","volume":"24 S1","pages":"30-34"},"PeriodicalIF":3.8,"publicationDate":"2026-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/ddg.70081","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146135806","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft
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