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COMPLICAÇÕES OCULARES EM PROCEDIMENTOS DE HARMONIZAÇÃO OROFACIAL: AVALIAÇÃO DE RISCOS E ESTRATÉGIAS DE MINIMIZAÇÃO 口面部协调程序中的眼部并发症:风险评估和最小化策略
Pub Date : 2024-07-16 DOI: 10.56083/rcv4n7-119
Letícia dos Anjos Leite, Gabriela Caracilo Carvalho Bivar, Brunna de Sá Roriz Miranda, Cayara Boaventura de Carvalho Correia, Raquell Alves de Araujo, Júlio César Pinto Vasconcelos, Camila Procópio Gomes, Andrielly Fernanda Silva da Cruz, Maurício Carvalho Araújo, Letícia Mendes Gomes de Matos Lima, Mirele Siqueira Nunes, Débora Nery Diniz Pessanha, Tamires Câmara Brito, Ana Clara de Oliveira Leal, Patricia Pignata, Vanute Virgínio da Silva, Carlos Bernardo Pizzatto Günther, Luisa Barros Cavalcanti
Introdução: A harmonização orofacial é uma prática estética crescentemente popular, envolvendo procedimentos como preenchimentos faciais com ácido hialurônico e aplicação de toxina botulínica. Embora seguros na maioria dos casos, esses tratamentos apresentam riscos significativos de complicações oculares, como ptose palpebral, diplopia, oclusões vasculares e neuropatias. Estas complicações podem afetar severamente a qualidade de vida dos pacientes, demandando uma abordagem cuidadosa e especializada para minimização de riscos. Metodologia: Para investigar as complicações oculares em procedimentos de harmonização orofacial, foi realizada uma revisão sistemática da literatura. A pesquisa incluiu a busca por estudos publicados em bases de dados científicas como PubMed, Scopus e Web of Science, utilizando termos de busca relacionados. Foram incluídos estudos que relataram complicações oculares após procedimentos estéticos faciais, como preenchimentos com ácido hialurônico e aplicação de toxina botulínica. Os artigos selecionados foram revisados criticamente para extrair informações sobre as complicações oculares observadas, características dos pacientes afetados, tipo de procedimento realizado, doses administradas, localização da injeção e estratégias de manejo adotadas. Discussão: Complicações como ptose palpebral e diplopia são frequentemente associadas à aplicação de toxina botulínica, devido à migração do produto para estruturas adjacentes, como o músculo elevador da pálpebra. A diplopia pode ocorrer devido à disseminação da toxina para músculos extraoculares. Estas complicações podem ser minimizadas através da diluição adequada da toxina botulínica e injeções superficiais para evitar o comprometimento dos músculos extraoculares. Estudos demonstram que a ptose palpebral ocorre em aproximadamente 5% dos pacientes tratados, com uma correlação significativa com a dose total de toxina administrada e a profundidade da injeção (Smith et al., 2023). Complicações mais graves, como oclusões vasculares e neuropatias, representam riscos significativos durante procedimentos de harmonização orofacial. A injeção inadvertida de preenchedores em áreas vascularizadas pode levar à oclusão de vasos sanguíneos, resultando em necrose tecidual e perda visual permanente. Estratégias de minimização incluem a análise cuidadosa da vascularização local antes da injeção de preenchedores, utilizando técnicas de injeção seguras e agulhas finas para minimizar a pressão sobre os vasos sanguíneos (Cavalcante et al., 2020). Conclusão: As complicações oculares em procedimentos de harmonização orofacial exigem uma abordagem cuidadosa e especializada para minimização de riscos. Estratégias eficazes incluem a precisão na administração de toxina botulínica e preenchedores faciais, a avaliação cuidadosa da vascularização local antes da injeção, o uso de técnicas de injeção seguras e a conscientização dos pacientes sobre os potenciais riscos. A formação contínua dos profissionais é cruci
导言:面部协调是一种日益流行的美容方法,涉及面部玻尿酸填充和肉毒杆菌毒素应用等程序。虽然在大多数情况下这些治疗方法是安全的,但也存在眼部并发症的重大风险,如眼睑下垂、复视、血管闭塞和神经病变。这些并发症会严重影响患者的生活质量,因此需要采取谨慎而专业的方法将风险降至最低。研究方法:为了研究口面部协调手术中的眼部并发症,我们进行了系统的文献综述。研究包括使用相关检索词搜索在 PubMed、Scopus 和 Web of Science 等科学数据库中发表的研究。其中包括报告透明质酸填充剂和肉毒杆菌毒素应用等面部美容手术后眼部并发症的研究。对所选文章进行了严格审查,以提取有关所观察到的眼部并发症、受影响患者的特征、所实施手术的类型、给药剂量、注射位置和所采取的管理策略等方面的信息。讨论:眼睑下垂和复视等并发症经常与应用肉毒杆菌毒素有关,这是由于肉毒杆菌毒素迁移到邻近结构,如上睑提肌。由于毒素扩散到眼外肌,还可能出现复视。通过充分稀释肉毒杆菌毒素和浅层注射以避免损害眼外肌,可将这些并发症降至最低。研究表明,约有5%的接受治疗的患者会出现眼睑下垂,这与注射的毒素总剂量和注射深度有很大关系(Smith 等人,2023年)。更严重的并发症,如血管闭塞和神经病变,在口面部协调治疗过程中构成重大风险。如果不慎将填充剂注射到血管丰富的区域,可能会导致血管闭塞,造成组织坏死和永久性视力丧失。最小化策略包括在注射填充剂前仔细分析局部血管情况,使用安全的注射技术和细针,以尽量减少对血管的压力(Cavalcante 等人,2020 年)。结论:口面部协调手术中的眼部并发症需要采取谨慎和专业的方法,以最大限度地降低风险。有效的策略包括精确施用肉毒杆菌毒素和面部填充剂、注射前仔细评估局部血管情况、使用安全的注射技术以及提高患者对潜在风险的认识。专业人员的持续培训对于保证手术安全和保护患者眼部健康至关重要。
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ESCALAS DE FUNCIONALIDADE E SINTOMAS NO MANEJO NUTRICIONAL DE PACIENTES EM CUIDADOS PALIATIVOS: REVISÃO INTEGRATIVA 姑息治疗患者营养管理中的功能和症状量表:综合评述
Pub Date : 2024-07-16 DOI: 10.56083/rcv4n7-122
Ana Luiza Barros Nascimento, Alexandre Milagres Júnior, Eunice da Silva Barros
Objetivo: buscar evidências científicas do uso das ferramentas de escalas de funcionalidade e de sintomas no manejo nutricional de pacientes adultos e idosos com câncer em Cuidados Paliativos. Método: revisão integrativa de artigos indexados em três bases de dados. A busca foi realizada com seis descritores, sem limite de período, nos idiomas português, inglês e espanhol, em abril de 2023. Resultados: identificaram-se 408 artigos, dos quais 244 foram selecionados para leitura do resumo. 32 artigos seguiram para leitura na íntegra, sendo que 23 atenderam aos critérios de inclusão. Foi possível avaliar a relação entre quatro escalas de funcionalidade: Edmonton Symptom Assessment System (ESAS), Eastern Cooperative Oncologic Group (ECOG), Karnofsky Performance Status (KPS) e Palliative Performance Scale (PPS), com três temáticas relacionadas à atuação do nutricionista: estado nutricional, terapias nutricionais e prognósticos de vida. Considerações finais: as escalas apresentam potencial na triagem e avaliação de riscos nutricionais, bem como na determinação e continuação de terapias nutricionais. Recomenda-se, desde a primeira consulta com o nutricionista, o uso e acompanhamento das escalas juntamente com outras ferramentas já utilizadas, tais como a Avaliação Global Subjetiva Gerada pelo Paciente (ASG-ppp) e a Glasgow modificada (GPSm).
目的:寻找在姑息治疗中对成年和老年癌症患者进行营养管理时使用功能和症状量表的科学证据。方法:对三个数据库收录的文章进行综合审查。使用六个描述符进行检索,没有时间限制,检索语言为葡萄牙语、英语和西班牙语,检索日期为 2023 年 4 月。结果:共发现 408 篇文章,其中 244 篇被选中进行摘要阅读。全文阅读了 32 篇文章,其中 23 篇符合纳入标准。评估了四种功能量表(埃德蒙顿症状评估系统 (ESAS)、东部肿瘤合作组 (ECOG)、卡诺夫斯基表现状态 (KPS) 和姑息表现量表 (PPS))与营养学家工作相关的三个主题(营养状况、营养疗法和生命预后)之间的关系。最后的考虑:量表具有筛查和评估营养风险以及确定和继续营养疗法的潜力。建议从与营养师的首次会诊开始,就将量表与其他已在使用的工具(如患者自发主观全面评估(PG-SGA)和改良格拉斯哥 GCS)一起使用和监测。
{"title":"ESCALAS DE FUNCIONALIDADE E SINTOMAS NO MANEJO NUTRICIONAL DE PACIENTES EM CUIDADOS PALIATIVOS: REVISÃO INTEGRATIVA","authors":"Ana Luiza Barros Nascimento, Alexandre Milagres Júnior, Eunice da Silva Barros","doi":"10.56083/rcv4n7-122","DOIUrl":"https://doi.org/10.56083/rcv4n7-122","url":null,"abstract":"Objetivo: buscar evidências científicas do uso das ferramentas de escalas de funcionalidade e de sintomas no manejo nutricional de pacientes adultos e idosos com câncer em Cuidados Paliativos. Método: revisão integrativa de artigos indexados em três bases de dados. A busca foi realizada com seis descritores, sem limite de período, nos idiomas português, inglês e espanhol, em abril de 2023. Resultados: identificaram-se 408 artigos, dos quais 244 foram selecionados para leitura do resumo. 32 artigos seguiram para leitura na íntegra, sendo que 23 atenderam aos critérios de inclusão. Foi possível avaliar a relação entre quatro escalas de funcionalidade: Edmonton Symptom Assessment System (ESAS), Eastern Cooperative Oncologic Group (ECOG), Karnofsky Performance Status (KPS) e Palliative Performance Scale (PPS), com três temáticas relacionadas à atuação do nutricionista: estado nutricional, terapias nutricionais e prognósticos de vida. Considerações finais: as escalas apresentam potencial na triagem e avaliação de riscos nutricionais, bem como na determinação e continuação de terapias nutricionais. Recomenda-se, desde a primeira consulta com o nutricionista, o uso e acompanhamento das escalas juntamente com outras ferramentas já utilizadas, tais como a Avaliação Global Subjetiva Gerada pelo Paciente (ASG-ppp) e a Glasgow modificada (GPSm).","PeriodicalId":166417,"journal":{"name":"Revista Contemporânea","volume":"8 28","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141642736","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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PREVALÊNCIA DE HPV EM IDOSOS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA 老年人的 HPV 感染率:综合综述
Pub Date : 2024-07-16 DOI: 10.56083/rcv4n7-134
Diogo Pereira Falcão, Ricardo Mudado Suassuna
Objetivo: Revisar a literatura atual e analisar a ocorrência do HPV, especificamente na população idosa. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática de estudos sobre a infecção pelo HPV na população idosa. Para tanto, foram analisadas publicações indexadas nas bases Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), consultado por meio do PubMed; Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs); Cochrane e Scientific Electronic Library Online (SciELO), publicadas na última década (2012 a 2022). Resultados: A prevalência da infecção pelo HPV em idosos varia de acordo com a população estudada e os métodos de teste utilizados, mas geralmente é menor em comparação com faixas etárias mais jovens. Algumas vertentes corroborem a ocorrência de um pico na prevalência do HPV aos 60 anos. Investigações que embasem tal fundamento são necessárias para aumentar a abrangência das informações disponíveis sobre o HPV neste grupo populacional. Considerações finais: Considerando separadamente os estudos segundo a técnica utilizada, observou-se que a prevalência do HPV tem aumentado na população idosa.
目的:回顾现有文献,分析人乳头瘤病毒的发生情况,尤其是在老年人群中的发生情况。方法:我们对有关老年人感染人乳头瘤病毒的研究进行了系统回顾。为此,我们分析了医学文献分析和检索系统在线数据库(MEDLINE)、拉丁美洲和加勒比海健康科学文献(Lilacs)、Cochrane 和科学电子图书馆在线数据库(SciELO)中收录的近十年(2012 年至 2022 年)发表的出版物。结果老年人感染人乳头瘤病毒的流行率因研究人群和使用的检测方法而异,但一般低于年轻群体。一些资料证实,60 岁是 HPV 感染的高峰期。有必要开展支持这一观点的调查,以提高该人群中 HPV 信息的全面性。最终结论:根据所使用的技术对各项研究分别进行考虑后发现,HPV 在老年人群中的流行率有所上升。
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PROJETO POLÍTICO PEDAGÓGICO: A PERMANÊNCIA DO CORPO DOCENTE COMO INDICADOR DE ÊXITO 政治教学项目:教师队伍的长期性是成功的标志
Pub Date : 2024-07-16 DOI: 10.56083/rcv4n7-127
R. Lages, Rivânia Maria Trotta Sant’Ana, Valéria Salgado dos Santos Cruz
Este artigo tem como objetivo apresentar e analisar resultados de uma intervenção pedagógica realizada em uma escola pública municipal, instituição que possui um Projeto Político Pedagógico pertinente à sua realidade, por meio do qual se criam condições para os docentes efetivarem um trabalho democrático. Entretanto, enfrenta dificuldades para alcançar as metas propostas, por apresentar uma grande rotatividade de profissionais durante um mesmo ano letivo. Nesse sentido, traz-se aqui a discussão de que o Projeto Político Pedagógico necessita da permanência do grupo idealizador, para o alcance e a efetivação das metas nele descritas. Em uma abordagem de cunho qualitativo, por meio da pesquisa-ação, realizou-se a coleta de dados, com registros da intervenção, que se desdobrou em reuniões, entrevistas questionamentos e narrativas, de modo que os professores participantes pudessem avaliar suas próprias ações.
本文的目的是介绍和分析在一所市立公立学校开展的教学干预措施的结果,该学校有一个切合实际的政治教学项目,通过该项目为教师开展民主工作创造条件。然而,由于同一学年内专业人员流动频繁,该学校在实现拟议目标方面面临困难。从这个意义上说,我们要讨论的是,教学政治项目需要创建该项目小组的长期参与,以实现项目中描述的目标。通过行动研究,以定性方法收集数据,记录在会议、访谈、提问和叙述中开展的干 预活动,以便参与活动的教师能够评价自己的行动。
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AS DIRETRIZES POLÍTICAS, AS AÇÕES E OS PROJETOS EDUCACIONAIS PROPOSTOS PARA O PÚBLICO REFUGIADO NO BRASIL: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA COM METANÁLISE 为巴西难民提出的政策方针、行动和教育项目:系统回顾与荟萃分析
Pub Date : 2024-07-16 DOI: 10.56083/rcv4n7-126
Nilva Celestina Carmo, M. Loreto, Evandro Camargos Teixeira
O presente artigo teve por objetivo revisar sistematicamente os resultados de estudos sobre as diretrizes políticas, ações e projetos educacionais propostos para o público refugiado/migrante, no Brasil. A revisão foi desenvolvida seguindo as recomendações do guia Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and MetaAnalyses – PRISMA. A busca dos artigos foi realizada nas bases de dados eletrônicas Scopus, Scielo e Web of Science Core Colletion. A estratégia de busca foi estruturada de acordo com o axioma PICOS (População, Intervenção, Comparação, Desfecho e Tipo de Estudo). Foram identificados 148 (cento e quarenta e oito) artigos, dos quais 18 foram selecionados.  A extração dos dados dos textos completos foi efetuada em duas etapas. A primeira foi realizada pela pesquisadora, e a segunda etapa utilizou-se de inteligência artificial, uma ferramenta online intitulada “Chatpdf”. A qualidade metodológica foi avaliada com base no instrumento Strenghening the Reporting of Observacional Studies in Epidemiology – STROBE. Como desfecho, percebe-se que pesquisas relacionadas às políticas públicas, envolvendo ações educativas voltadas para refugiados/migrantes, ainda são escassas. Destaca-se a ausência de diretrizes específicas, em ações educativas pontuais que incentivem a integração e reconstrução da vida dos refugiados.
本文旨在系统地综述针对巴西难民/移民公众提出的政策方针、行动和教育项目的研究成果。本综述是根据《系统综述和元分析首选报告项目》(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and MetaAnalyses - PRISMA)的建议撰写的。文章在电子数据库 Scopus、Scielo 和 Web of Science Core Colletion 中进行了检索。检索策略根据 PICOS 公理(研究人群、干预措施、比较、结果和类型)构建。共发现 148 篇文章,其中 18 篇被选中。 全文数据提取分两个阶段进行。第一阶段由研究人员完成,第二阶段使用人工智能在线工具 "Chatpdf"。方法学质量采用加强流行病学观察性研究报告(STROBE)工具进行评估。结果表明,涉及难民/移民教育行动的公共政策相关研究仍然很少。在鼓励难民融入社会和重建生活的具体教育行动方面,缺乏具体的指导方针。
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A INDISCIPLINA NO CONTEXTO ESCOLAR, CAUSAS E CONSEQUÊNCIAS PARA O RENDIMENTO DO ESTUDANTE 学校环境中的违纪行为,学生成绩的原因和后果
Pub Date : 2024-07-16 DOI: 10.56083/rcv4n7-131
Eliana Correia de Araújo
Este trabalho desenvolve uma reflexão sobre a indisciplina na sala de aula. Em virtude do índice crescente de indisciplina nas escolas, ocasionando repetência, evasão ou exclusão de algumas crianças do sistema de ensino, tornou-se necessária uma investigação a respeito das possíveis causas que geram problema em sala de aula. Inicialmente discute-se o conceito de disciplina e indisciplina, considerando as suas diferentes abordagens, bem como os diversos fatores que as promovem. Destaca-se também o enfoque preventivo como estratégia mais adequada para redução da utilização de medidas sancionatórias, concretamente a ordem de saída da sala de aula. Por outro lado, analisa algumas estratégias de intervenção corretiva da indisciplina na sala de aula. Este trabalho procura caraterizar a situação de indisciplina na sala de aula no ensino fundamental, as suas causas e consequências, tipos de incidentes disciplinares e formas de intervenção dos professores com vista a interromper comportamentos indisciplinados. Procura também identificar os comportamentos que motivam a utilização da ordem de saída da sala de aula, por parte dos professores. Finalmente, procura-se elencar um conjunto de estratégias preventivas que podem contribuir para a redução da utilização de medidas disciplinares sancionatórias, enfatizando a necessidade do desenvolvimento de diálogo, de atividades que proporcionam maior aproximação entre professor e aluno e a realização de mais espaços formativos e de debates.
本文对课堂纪律涣散问题进行了反思。鉴于学校中的违纪率越来越高,导致一些儿童留级、辍学或被排除在教育系统之外,因此有必要调查课堂中出现这一问题的可能原因。首先,讨论了纪律和违纪的概念,考虑了其不同的方法,以及造成这些问题的各种因素。报告还强调,预防性方法是减少使用制裁措施(特别是勒令离开教室)的最适当策略。报告还分析了一些针对课堂纪律涣散的纠正干预策略。这项工作旨在描述小学课堂纪律涣散的情况、其原因和后果、违纪事件的类型以及教师可以采取的制止不守纪律行为的干预方式。本文还试图找出促使教师下达离开教室命令的行为。最后,它试图列出一套有助于减少使用纪律措施的预防性战略,强调有必要开展对话,开展拉近师生距离的活动,以及提供更多的培训和辩论空间。
{"title":"A INDISCIPLINA NO CONTEXTO ESCOLAR, CAUSAS E CONSEQUÊNCIAS PARA O RENDIMENTO DO ESTUDANTE","authors":"Eliana Correia de Araújo","doi":"10.56083/rcv4n7-131","DOIUrl":"https://doi.org/10.56083/rcv4n7-131","url":null,"abstract":"Este trabalho desenvolve uma reflexão sobre a indisciplina na sala de aula. Em virtude do índice crescente de indisciplina nas escolas, ocasionando repetência, evasão ou exclusão de algumas crianças do sistema de ensino, tornou-se necessária uma investigação a respeito das possíveis causas que geram problema em sala de aula. Inicialmente discute-se o conceito de disciplina e indisciplina, considerando as suas diferentes abordagens, bem como os diversos fatores que as promovem. Destaca-se também o enfoque preventivo como estratégia mais adequada para redução da utilização de medidas sancionatórias, concretamente a ordem de saída da sala de aula. Por outro lado, analisa algumas estratégias de intervenção corretiva da indisciplina na sala de aula. Este trabalho procura caraterizar a situação de indisciplina na sala de aula no ensino fundamental, as suas causas e consequências, tipos de incidentes disciplinares e formas de intervenção dos professores com vista a interromper comportamentos indisciplinados. Procura também identificar os comportamentos que motivam a utilização da ordem de saída da sala de aula, por parte dos professores. Finalmente, procura-se elencar um conjunto de estratégias preventivas que podem contribuir para a redução da utilização de medidas disciplinares sancionatórias, enfatizando a necessidade do desenvolvimento de diálogo, de atividades que proporcionam maior aproximação entre professor e aluno e a realização de mais espaços formativos e de debates.","PeriodicalId":166417,"journal":{"name":"Revista Contemporânea","volume":"4 8","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141642439","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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ANÁLISE DO EQUILÍBRIO ESTÁTICO E DINÂMICO EM CRIANÇAS ATRAVÉS DA BAROPODOMETRIA COMPUTADORIZADA: UMA REVISÃO INTEGRATIVA 利用计算机测压仪分析儿童的静态和动态平衡:综述
Pub Date : 2024-07-16 DOI: 10.56083/rcv4n7-138
Hércules Moraes De Mattos, Alex Alves de Pinho, Christianni Di Lorenzo, Adeagna Bento Laborda, Paulo Daw Wen Su
Uma das tarefas mais importante do controle postural humano é a do equilíbrio do corpo sobre a base de apoio fornecida pelos pés. Trata-se de uma capacidade complexa, pois envolve ações coordenadas dos componentes biomecânicos, sensoriais e neuromotores. O objetivo deste estudo buscou analisar as alterações do equilíbrio estático e dinâmico em crianças através da baropodometria computadorizada. Tratou-se de uma revisão integrativa da literatura registrada na base de dados LILACS, SCIELO e MEDLINE, publicada no período de 2017 a 2023. Verificou-se que a baropodometria avalia a postura estática e dinâmica da marcha humana e auxilia na emissão das impressões plantares, fornecendo informações para diagnostico referente a pressão plantar, tanto em posição estática, de repouso, quanto de movimento e de deambulação. Além disso, apesar de ser utilizada estudos em crianças e adolescentes, não há na literatura estudos sobre a padronização da marcha na faixa etária pediátrica. Desta forma sugerimos a realização de estudos que avaliem tanto os aspectos da pisada quanto aspectos de alinhamento estático e dinâmico dos indivíduos objetos de estudo.
人体姿势控制中最重要的任务之一是在脚部提供的支撑基础上平衡身体。这是一种复杂的能力,因为它涉及到生物力学、感觉和神经运动的协调作用。本研究的目的是利用计算机测压法分析儿童在静态和动态平衡方面的变化。本研究对 LILACS、SCIELO 和 MEDLINE 数据库中记录的 2017 年至 2023 年间发表的文献进行了综合回顾。研究发现,气压计可评估人体步态的静态和动态姿态,并有助于得出足底印迹,为诊断静态、静止、运动和行走时的足底压力提供信息。此外,虽然在对儿童和青少年的研究中使用了该仪器,但文献中还没有关于儿科年龄组步态标准化的研究。因此,我们建议开展相关研究,对研究对象的步态以及静态和动态对齐情况进行评估。
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HIDROTÓRAX HEPÁTICO: UMA REVISÃO ACERCA DE SUA PATOGÊNESE, MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS E DIAGNÓSTICO 肝积水:发病机制、临床表现和诊断综述
Pub Date : 2024-07-16 DOI: 10.56083/rcv4n7-136
Marineuza Tristoni, Jean Lucas Lopes de Aquino, Rodrigo José Bumussa Freire, Petrus Bezerra Martins, Mirian Parolo Ribeiro, Francisco Juniele Soares Ribeiro, Marina de Sousa Barros, Nalyanna Costa de Medeiros, Larissa de Paula Melo, Felipe Delano de Arcoverde Oliveira, Laécio Trajano de Sales, Isabel Danielly Cavalcanti Pinto Benjamin, Lívia Maria Bezerra Martins, Luiz Eduardo Oliveira Forte Ferreira de Souza, Marcelo dos Santos Castro, André Nunes Lopes Barros, Rafaela Rodrigues Benez, José Makary Paiva do Amaral, Mateus Gomes de Lira, Francisca de Assis Silva, Victoria Cabreira Vieira, Yago Magrini dos Santos Vieira, Barbara Nunes Luiggi de Oliveira
Introdução: O hidrotórax hepático é definido como a presença de uma efusão pleural significativa em pacientes com cirrose hepática, sem outras causas subjacentes para a efusão, como doenças cardíacas, pulmonares ou pleurais. Esta condição acomete cerca de 5 a 15% dos pacientes com cirrose e está associada a complicações como ascite, encefalopatia hepática e aumento da mortalidade. Objetivo: avaliar detalhadamente a patogênese, manifestações clínicas e diagnóstico do hidrotórax hepático. Metodologia: Essa revisão integrativa da literatura, foi realizada por busca em base de dados de artigos que correspondessem ao tema proposto. Incluiu-se avaliação dos artigos elegíveis na íntegra, excluindo aqueles que não se enquadram nos objetivos do estudo, teses e dissertações, sem contabilizar duplicatas.  Resultados e Discussão: Os resultados da revisão indicam que o hidrotórax hepático resulta da passagem de líquido ascítico da cavidade peritoneal para a cavidade pleural através de pequenos defeitos no diafragma. Este processo é facilitado pela pressão intratorácica negativa gerada durante a inspiração, combinada com o aumento da pressão intra-abdominal. Clinicamente, os pacientes podem apresentar sintomas respiratórios significativos mesmo com pequenos volumes de efusão pleural, incluindo dispneia, tosse não produtiva e dor torácica pleurítica. A infecção do líquido pleural, conhecida como empiema bacteriano espontâneo, é uma complicação frequente e grave. O diagnóstico do hidrotórax hepático requer a documentação da efusão pleural e a exclusão de outras causas. A toracocentese é fundamental para a análise do líquido pleural, e estudos de imagem, como a tomografia computadorizada e a ecocardiografia, são essenciais para excluir outras patologias e confirmar a presença de comunicação entre as cavidades peritoneal e pleural. Conclusão: o hidrotórax hepático é uma complicação séria da cirrose hepática que requer uma tomada de conduta precoce. A compreensão de sua patogênese, manifestações clínicas e critérios diagnósticos permite intervenções mais eficazes, reduzindo a morbidade e melhorando a qualidade de vida dos pacientes afetados.
导言:肝性胸腔积液是指肝硬化患者出现明显的胸腔积液,且没有其他导致积液的潜在原因,如心脏、肺部或胸膜疾病。约有 5%至 15%的肝硬化患者会出现这种情况,并伴有腹水、肝性脑病等并发症,死亡率也会升高。目的:详细评估肝性胸水的发病机制、临床表现和诊断。方法:本综合文献综述通过在数据库中搜索与提议主题相符的文章来进行。对符合条件的文章进行了全面评估,排除了不符合研究目标的文章、论文和学位论文,不计算重复文章。 结果与讨论:综述结果表明,肝积水是腹水通过横膈膜上的小缺损从腹膜腔进入胸膜腔的结果。吸气时产生的胸腔内负压加上腹腔内压力的增加促进了这一过程。临床上,即使胸腔积液量较少,患者也会出现明显的呼吸道症状,包括呼吸困难、无排气性咳嗽和胸膜炎性胸痛。胸腔积液感染,即自发性细菌性肺水肿,是一种常见的严重并发症。肝积水的诊断需要记录胸腔积液并排除其他病因。胸腔穿刺术对于分析胸腔积液至关重要,而计算机断层扫描和超声心动图等影像学检查对于排除其他病症和确认腹膜腔与胸膜腔之间是否存在沟通至关重要。结论:肝积水是肝硬化的一种严重并发症,需要及早治疗。了解其发病机制、临床表现和诊断标准有助于采取更有效的干预措施,降低发病率并提高患者的生活质量。
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ABORDANDO A FIBRILAÇÃO ATRIAL: DESAFIOS E ESTRATÉGIAS PARA O TRATAMENTO E PREVENÇÃO 应对心房颤动:治疗和预防的挑战与战略
Pub Date : 2024-07-16 DOI: 10.56083/rcv4n7-120
Breno Mariz Batista de Araújo, Andrey Pinho Dias, Bárbara Lamas, Christovam Abdalla Neto, Daniel Perez Sampaio, Felipe Vitor Borges Alves, Iraneide Fernandes dos Santos, Joaquim Neto Alencar Cunha Leitao, João Felipe Wagner, Lucas Cavalheri Felipus, Lucas Tadeu Albino Moreira Ribeiro, Terezinha Alecrim Barbosa, Yasmim Mesquita Lacerda
Introdução: A fibrilação atrial (FA) é uma arritmia cardíaca prevalente e complexa, caracterizada pela desorganização da atividade elétrica nos átrios, o que compromete a eficiência da contração atrial e pode levar a sérias complicações, como acidente vascular cerebral e insuficiência cardíaca. O diagnóstico da FA é desafiador devido à sua natureza frequentemente assintomática ou com sintomas intermitentes, especialmente em pacientes mais velhos. Metodologia:Este estudo utilizou uma abordagem de revisão integrativa da literatura para investigar os desafios no tratamento e prevenção da fibrilação atrial. Foram consultadas bases de dados como MEDLINE, BDENF e IBECS, utilizando Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) para a seleção de artigos relevantes publicados nos últimos dez anos (2014-2024). Foram incluídos estudos em inglês, espanhol e português que abordam métodos de tratamento e prevenção da FA em adultos. Resultados e Discussão: A revisão revelou que a FA está associada a um aumento significativo no risco de mortalidade por todas as causas, AVC, eventos cardiovasculares e insuficiência cardíaca. Estratégias emergentes, como o uso de novos anticoagulantes orais, avanços em técnicas de ablação por cateter e a modificação de fatores de risco modificáveis mostraram-se promissoras na melhoria dos resultados clínicos e na redução das complicações. A colaboração interdisciplinar entre profissionais de saúde, incluindo cardiologistas, cirurgiões e enfermeiros, é essencial para o manejo eficaz da FA, possibilitando uma abordagem coordenada e centrada no paciente. Conclusão:Este estudo enfatiza a complexidade da fibrilação atrial e a necessidade de estratégias personalizadas e integradas para seu tratamento e prevenção. Apesar dos avanços, desafios como a adesão do paciente ao tratamento, acesso equitativo a cuidados de saúde de qualidade e educação contínua persistem. A pesquisa contínua é crucial para desenvolver novas terapias e aprimorar o manejo dessa condição cardíaca complexa em escala global.
导言:心房颤动(房颤)是一种普遍而复杂的心律失常,其特点是心房内的电活动紊乱,影响心房收缩的效率,可导致中风和心力衰竭等严重并发症。心房颤动通常无症状或症状时有时无,尤其是老年患者,因此诊断心房颤动具有挑战性。研究方法:本研究采用综合文献综述的方法来研究心房颤动治疗和预防方面的挑战。研究人员查阅了 MEDLINE、BDENF 和 IBECS 等数据库,并使用健康科学描述符(DeCS)选择了过去十年(2014-2024 年)发表的相关文章。收录了涉及成人房颤治疗和预防方法的英语、西班牙语和葡萄牙语研究。结果与讨论:综述显示,房颤与全因死亡率、中风、心血管事件和心力衰竭风险的显著增加有关。使用新型口服抗凝剂、导管消融技术的进步以及改变可改变的风险因素等新兴策略在改善临床疗效和减少并发症方面已初见成效。医护人员(包括心脏病专家、外科医生和护士)之间的跨学科合作对于有效管理房颤至关重要,这样才能采取协调一致、以患者为中心的方法。结论:这项研究强调了心房颤动的复杂性,以及采取个性化综合策略治疗和预防心房颤动的必要性。尽管取得了进步,但患者坚持治疗、公平获得优质医疗服务和继续教育等挑战依然存在。要在全球范围内开发新的疗法并改善对这种复杂心脏疾病的管理,持续的研究至关重要。
{"title":"ABORDANDO A FIBRILAÇÃO ATRIAL: DESAFIOS E ESTRATÉGIAS PARA O TRATAMENTO E PREVENÇÃO","authors":"Breno Mariz Batista de Araújo, Andrey Pinho Dias, Bárbara Lamas, Christovam Abdalla Neto, Daniel Perez Sampaio, Felipe Vitor Borges Alves, Iraneide Fernandes dos Santos, Joaquim Neto Alencar Cunha Leitao, João Felipe Wagner, Lucas Cavalheri Felipus, Lucas Tadeu Albino Moreira Ribeiro, Terezinha Alecrim Barbosa, Yasmim Mesquita Lacerda","doi":"10.56083/rcv4n7-120","DOIUrl":"https://doi.org/10.56083/rcv4n7-120","url":null,"abstract":"Introdução: A fibrilação atrial (FA) é uma arritmia cardíaca prevalente e complexa, caracterizada pela desorganização da atividade elétrica nos átrios, o que compromete a eficiência da contração atrial e pode levar a sérias complicações, como acidente vascular cerebral e insuficiência cardíaca. O diagnóstico da FA é desafiador devido à sua natureza frequentemente assintomática ou com sintomas intermitentes, especialmente em pacientes mais velhos. Metodologia:Este estudo utilizou uma abordagem de revisão integrativa da literatura para investigar os desafios no tratamento e prevenção da fibrilação atrial. Foram consultadas bases de dados como MEDLINE, BDENF e IBECS, utilizando Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) para a seleção de artigos relevantes publicados nos últimos dez anos (2014-2024). Foram incluídos estudos em inglês, espanhol e português que abordam métodos de tratamento e prevenção da FA em adultos. Resultados e Discussão: A revisão revelou que a FA está associada a um aumento significativo no risco de mortalidade por todas as causas, AVC, eventos cardiovasculares e insuficiência cardíaca. Estratégias emergentes, como o uso de novos anticoagulantes orais, avanços em técnicas de ablação por cateter e a modificação de fatores de risco modificáveis mostraram-se promissoras na melhoria dos resultados clínicos e na redução das complicações. A colaboração interdisciplinar entre profissionais de saúde, incluindo cardiologistas, cirurgiões e enfermeiros, é essencial para o manejo eficaz da FA, possibilitando uma abordagem coordenada e centrada no paciente. Conclusão:Este estudo enfatiza a complexidade da fibrilação atrial e a necessidade de estratégias personalizadas e integradas para seu tratamento e prevenção. Apesar dos avanços, desafios como a adesão do paciente ao tratamento, acesso equitativo a cuidados de saúde de qualidade e educação contínua persistem. A pesquisa contínua é crucial para desenvolver novas terapias e aprimorar o manejo dessa condição cardíaca complexa em escala global.","PeriodicalId":166417,"journal":{"name":"Revista Contemporânea","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141640688","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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FISIOPATOLOGIA DA DOENÇA DE GAUCHER, FORMAS DE TRATAMENTO E ACESSO AO MEDICAMENTO DE ALTO CUSTO 高切氏症的病理生理学、治疗形式和获得高成本药物的途径
Pub Date : 2024-07-16 DOI: 10.56083/rcv4n7-133
Vanessa Carvalho Leite Gama Rocha, Michelle Corrêa Silveira, S. V. Braz, E. Mendonça
Define-se uma doença rara aquela que afeta até 65 pessoas em cada 100.000 pessoas, destacando-se, dentre essas, a doença de Gaucher, uma doença provocada pela deficiência de produção da enzima chamada de Beta-glicosidase ácida ou glicocerebrosidase. Trata-se de uma disfunção inata do metabolismo, causada pela deficiência da enzima que resulta em anemia, plaquetopenia, hepatoesplenomegalia e lesões ósseas. A Doença de Gaucher é uma doença genética (hereditária) rara, com aproximadamente 4.000 casos diagnosticados no mundo. Seu tratamento se dá por terapia de reposição enzimática (TRE) chamada Imiglucerase administrada por via endovenosa, medicação esta de alto custo. Objetivo:Explicar o processo patológico da doença de Gaucher,apresentar as dificuldades no seu diagnóstico e a necessidade de políticas públicas voltadas à assistência desses pacientes, que muitas vezes, precisam recorrer a processos judiciais para obter a terapia de reposição enzimática. Metodologia: O presente estudo é uma revisão de literatura sobre a doença de Gaucher, sua fisiopatologia, diagnóstico e o medicamento de alto custo utilizado para o tratamento da doença, a enzima glicocerebrosidase. Foi realizada uma busca eletrônica por publicações utilizando as bases de dados Scientific Electronic Library Online - SciELO, Google acadêmico, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde - LILACS e PubMed. Os descritores utilizados foram: doença de Gaucher, tratamento, medicamento de alto custo, judicialização, em buscas isoladas ou combinadas utilizando o operador booleano “AND”, de acordo com a necessidade. Conclusão: O fornecimento do medicamento de alto custo para doença de Gaucher é dever do Estado e processos judiciais já obtiveram sucesso para familiares necessitados do tratamento.
罕见病是指每 10 万人中最多有 65 人患病的疾病,其中包括戈谢病,这是一种由于缺乏一种叫做酸性β-葡萄糖苷酶或葡萄糖脑苷脂酶的酶而引起的疾病。它是一种先天性代谢功能障碍,由于缺乏这种酶而导致贫血、血小板减少、肝脾肿大和骨骼病变。戈谢病是一种罕见的遗传性疾病,全世界约有 4 000 例确诊病例。治疗该病的方法是静脉注射一种名为 "酶替代疗法"(ERT)的药物,这种药物非常昂贵。目的:解释戈谢病的病理过程,介绍诊断戈谢病的困难,以及制定旨在帮助这些患者的公共政策的必要性,这些患者往往不得不诉诸法律程序来获得酶替代疗法。研究方法:本研究是对戈谢病、其病理生理学、诊断和用于治疗该病的高成本药物葡萄糖脑苷脂酶的文献综述。我们使用科学电子图书馆在线(SciELO)、谷歌学术(Google Scholar)、拉丁美洲和加勒比健康科学文献(LILACS)以及 PubMed 数据库对出版物进行了电子检索。所使用的描述词包括:戈谢病、治疗、高价药物、司法化,根据需要使用布尔运算符 "AND "进行单独或组合搜索。结论:提供治疗戈谢病的高价药物是国家的责任,法院已经为需要治疗的家庭成员成功审理了案件。
{"title":"FISIOPATOLOGIA DA DOENÇA DE GAUCHER, FORMAS DE TRATAMENTO E ACESSO AO MEDICAMENTO DE ALTO CUSTO","authors":"Vanessa Carvalho Leite Gama Rocha, Michelle Corrêa Silveira, S. V. Braz, E. Mendonça","doi":"10.56083/rcv4n7-133","DOIUrl":"https://doi.org/10.56083/rcv4n7-133","url":null,"abstract":"Define-se uma doença rara aquela que afeta até 65 pessoas em cada 100.000 pessoas, destacando-se, dentre essas, a doença de Gaucher, uma doença provocada pela deficiência de produção da enzima chamada de Beta-glicosidase ácida ou glicocerebrosidase. Trata-se de uma disfunção inata do metabolismo, causada pela deficiência da enzima que resulta em anemia, plaquetopenia, hepatoesplenomegalia e lesões ósseas. A Doença de Gaucher é uma doença genética (hereditária) rara, com aproximadamente 4.000 casos diagnosticados no mundo. Seu tratamento se dá por terapia de reposição enzimática (TRE) chamada Imiglucerase administrada por via endovenosa, medicação esta de alto custo. Objetivo:Explicar o processo patológico da doença de Gaucher,apresentar as dificuldades no seu diagnóstico e a necessidade de políticas públicas voltadas à assistência desses pacientes, que muitas vezes, precisam recorrer a processos judiciais para obter a terapia de reposição enzimática. Metodologia: O presente estudo é uma revisão de literatura sobre a doença de Gaucher, sua fisiopatologia, diagnóstico e o medicamento de alto custo utilizado para o tratamento da doença, a enzima glicocerebrosidase. Foi realizada uma busca eletrônica por publicações utilizando as bases de dados Scientific Electronic Library Online - SciELO, Google acadêmico, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde - LILACS e PubMed. Os descritores utilizados foram: doença de Gaucher, tratamento, medicamento de alto custo, judicialização, em buscas isoladas ou combinadas utilizando o operador booleano “AND”, de acordo com a necessidade. Conclusão: O fornecimento do medicamento de alto custo para doença de Gaucher é dever do Estado e processos judiciais já obtiveram sucesso para familiares necessitados do tratamento.","PeriodicalId":166417,"journal":{"name":"Revista Contemporânea","volume":"92 8","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141642758","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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