Letícia dos Anjos Leite, Gabriela Caracilo Carvalho Bivar, Brunna de Sá Roriz Miranda, Cayara Boaventura de Carvalho Correia, Raquell Alves de Araujo, Júlio César Pinto Vasconcelos, Camila Procópio Gomes, Andrielly Fernanda Silva da Cruz, Maurício Carvalho Araújo, Letícia Mendes Gomes de Matos Lima, Mirele Siqueira Nunes, Débora Nery Diniz Pessanha, Tamires Câmara Brito, Ana Clara de Oliveira Leal, Patricia Pignata, Vanute Virgínio da Silva, Carlos Bernardo Pizzatto Günther, Luisa Barros Cavalcanti
Introdução: A harmonização orofacial é uma prática estética crescentemente popular, envolvendo procedimentos como preenchimentos faciais com ácido hialurônico e aplicação de toxina botulínica. Embora seguros na maioria dos casos, esses tratamentos apresentam riscos significativos de complicações oculares, como ptose palpebral, diplopia, oclusões vasculares e neuropatias. Estas complicações podem afetar severamente a qualidade de vida dos pacientes, demandando uma abordagem cuidadosa e especializada para minimização de riscos. Metodologia: Para investigar as complicações oculares em procedimentos de harmonização orofacial, foi realizada uma revisão sistemática da literatura. A pesquisa incluiu a busca por estudos publicados em bases de dados científicas como PubMed, Scopus e Web of Science, utilizando termos de busca relacionados. Foram incluídos estudos que relataram complicações oculares após procedimentos estéticos faciais, como preenchimentos com ácido hialurônico e aplicação de toxina botulínica. Os artigos selecionados foram revisados criticamente para extrair informações sobre as complicações oculares observadas, características dos pacientes afetados, tipo de procedimento realizado, doses administradas, localização da injeção e estratégias de manejo adotadas. Discussão: Complicações como ptose palpebral e diplopia são frequentemente associadas à aplicação de toxina botulínica, devido à migração do produto para estruturas adjacentes, como o músculo elevador da pálpebra. A diplopia pode ocorrer devido à disseminação da toxina para músculos extraoculares. Estas complicações podem ser minimizadas através da diluição adequada da toxina botulínica e injeções superficiais para evitar o comprometimento dos músculos extraoculares. Estudos demonstram que a ptose palpebral ocorre em aproximadamente 5% dos pacientes tratados, com uma correlação significativa com a dose total de toxina administrada e a profundidade da injeção (Smith et al., 2023). Complicações mais graves, como oclusões vasculares e neuropatias, representam riscos significativos durante procedimentos de harmonização orofacial. A injeção inadvertida de preenchedores em áreas vascularizadas pode levar à oclusão de vasos sanguíneos, resultando em necrose tecidual e perda visual permanente. Estratégias de minimização incluem a análise cuidadosa da vascularização local antes da injeção de preenchedores, utilizando técnicas de injeção seguras e agulhas finas para minimizar a pressão sobre os vasos sanguíneos (Cavalcante et al., 2020). Conclusão: As complicações oculares em procedimentos de harmonização orofacial exigem uma abordagem cuidadosa e especializada para minimização de riscos. Estratégias eficazes incluem a precisão na administração de toxina botulínica e preenchedores faciais, a avaliação cuidadosa da vascularização local antes da injeção, o uso de técnicas de injeção seguras e a conscientização dos pacientes sobre os potenciais riscos. A formação contínua dos profissionais é cruci
导言:面部协调是一种日益流行的美容方法,涉及面部玻尿酸填充和肉毒杆菌毒素应用等程序。虽然在大多数情况下这些治疗方法是安全的,但也存在眼部并发症的重大风险,如眼睑下垂、复视、血管闭塞和神经病变。这些并发症会严重影响患者的生活质量,因此需要采取谨慎而专业的方法将风险降至最低。研究方法:为了研究口面部协调手术中的眼部并发症,我们进行了系统的文献综述。研究包括使用相关检索词搜索在 PubMed、Scopus 和 Web of Science 等科学数据库中发表的研究。其中包括报告透明质酸填充剂和肉毒杆菌毒素应用等面部美容手术后眼部并发症的研究。对所选文章进行了严格审查,以提取有关所观察到的眼部并发症、受影响患者的特征、所实施手术的类型、给药剂量、注射位置和所采取的管理策略等方面的信息。讨论:眼睑下垂和复视等并发症经常与应用肉毒杆菌毒素有关,这是由于肉毒杆菌毒素迁移到邻近结构,如上睑提肌。由于毒素扩散到眼外肌,还可能出现复视。通过充分稀释肉毒杆菌毒素和浅层注射以避免损害眼外肌,可将这些并发症降至最低。研究表明,约有5%的接受治疗的患者会出现眼睑下垂,这与注射的毒素总剂量和注射深度有很大关系(Smith 等人,2023年)。更严重的并发症,如血管闭塞和神经病变,在口面部协调治疗过程中构成重大风险。如果不慎将填充剂注射到血管丰富的区域,可能会导致血管闭塞,造成组织坏死和永久性视力丧失。最小化策略包括在注射填充剂前仔细分析局部血管情况,使用安全的注射技术和细针,以尽量减少对血管的压力(Cavalcante 等人,2020 年)。结论:口面部协调手术中的眼部并发症需要采取谨慎和专业的方法,以最大限度地降低风险。有效的策略包括精确施用肉毒杆菌毒素和面部填充剂、注射前仔细评估局部血管情况、使用安全的注射技术以及提高患者对潜在风险的认识。专业人员的持续培训对于保证手术安全和保护患者眼部健康至关重要。
{"title":"COMPLICAÇÕES OCULARES EM PROCEDIMENTOS DE HARMONIZAÇÃO OROFACIAL: AVALIAÇÃO DE RISCOS E ESTRATÉGIAS DE MINIMIZAÇÃO","authors":"Letícia dos Anjos Leite, Gabriela Caracilo Carvalho Bivar, Brunna de Sá Roriz Miranda, Cayara Boaventura de Carvalho Correia, Raquell Alves de Araujo, Júlio César Pinto Vasconcelos, Camila Procópio Gomes, Andrielly Fernanda Silva da Cruz, Maurício Carvalho Araújo, Letícia Mendes Gomes de Matos Lima, Mirele Siqueira Nunes, Débora Nery Diniz Pessanha, Tamires Câmara Brito, Ana Clara de Oliveira Leal, Patricia Pignata, Vanute Virgínio da Silva, Carlos Bernardo Pizzatto Günther, Luisa Barros Cavalcanti","doi":"10.56083/rcv4n7-119","DOIUrl":"https://doi.org/10.56083/rcv4n7-119","url":null,"abstract":"Introdução: A harmonização orofacial é uma prática estética crescentemente popular, envolvendo procedimentos como preenchimentos faciais com ácido hialurônico e aplicação de toxina botulínica. Embora seguros na maioria dos casos, esses tratamentos apresentam riscos significativos de complicações oculares, como ptose palpebral, diplopia, oclusões vasculares e neuropatias. Estas complicações podem afetar severamente a qualidade de vida dos pacientes, demandando uma abordagem cuidadosa e especializada para minimização de riscos. Metodologia: Para investigar as complicações oculares em procedimentos de harmonização orofacial, foi realizada uma revisão sistemática da literatura. A pesquisa incluiu a busca por estudos publicados em bases de dados científicas como PubMed, Scopus e Web of Science, utilizando termos de busca relacionados. Foram incluídos estudos que relataram complicações oculares após procedimentos estéticos faciais, como preenchimentos com ácido hialurônico e aplicação de toxina botulínica. Os artigos selecionados foram revisados criticamente para extrair informações sobre as complicações oculares observadas, características dos pacientes afetados, tipo de procedimento realizado, doses administradas, localização da injeção e estratégias de manejo adotadas. Discussão: Complicações como ptose palpebral e diplopia são frequentemente associadas à aplicação de toxina botulínica, devido à migração do produto para estruturas adjacentes, como o músculo elevador da pálpebra. A diplopia pode ocorrer devido à disseminação da toxina para músculos extraoculares. Estas complicações podem ser minimizadas através da diluição adequada da toxina botulínica e injeções superficiais para evitar o comprometimento dos músculos extraoculares. Estudos demonstram que a ptose palpebral ocorre em aproximadamente 5% dos pacientes tratados, com uma correlação significativa com a dose total de toxina administrada e a profundidade da injeção (Smith et al., 2023). Complicações mais graves, como oclusões vasculares e neuropatias, representam riscos significativos durante procedimentos de harmonização orofacial. A injeção inadvertida de preenchedores em áreas vascularizadas pode levar à oclusão de vasos sanguíneos, resultando em necrose tecidual e perda visual permanente. Estratégias de minimização incluem a análise cuidadosa da vascularização local antes da injeção de preenchedores, utilizando técnicas de injeção seguras e agulhas finas para minimizar a pressão sobre os vasos sanguíneos (Cavalcante et al., 2020). Conclusão: As complicações oculares em procedimentos de harmonização orofacial exigem uma abordagem cuidadosa e especializada para minimização de riscos. Estratégias eficazes incluem a precisão na administração de toxina botulínica e preenchedores faciais, a avaliação cuidadosa da vascularização local antes da injeção, o uso de técnicas de injeção seguras e a conscientização dos pacientes sobre os potenciais riscos. A formação contínua dos profissionais é cruci","PeriodicalId":166417,"journal":{"name":"Revista Contemporânea","volume":"5 9","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141641414","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Ana Luiza Barros Nascimento, Alexandre Milagres Júnior, Eunice da Silva Barros
Objetivo: buscar evidências científicas do uso das ferramentas de escalas de funcionalidade e de sintomas no manejo nutricional de pacientes adultos e idosos com câncer em Cuidados Paliativos. Método: revisão integrativa de artigos indexados em três bases de dados. A busca foi realizada com seis descritores, sem limite de período, nos idiomas português, inglês e espanhol, em abril de 2023. Resultados: identificaram-se 408 artigos, dos quais 244 foram selecionados para leitura do resumo. 32 artigos seguiram para leitura na íntegra, sendo que 23 atenderam aos critérios de inclusão. Foi possível avaliar a relação entre quatro escalas de funcionalidade: Edmonton Symptom Assessment System (ESAS), Eastern Cooperative Oncologic Group (ECOG), Karnofsky Performance Status (KPS) e Palliative Performance Scale (PPS), com três temáticas relacionadas à atuação do nutricionista: estado nutricional, terapias nutricionais e prognósticos de vida. Considerações finais: as escalas apresentam potencial na triagem e avaliação de riscos nutricionais, bem como na determinação e continuação de terapias nutricionais. Recomenda-se, desde a primeira consulta com o nutricionista, o uso e acompanhamento das escalas juntamente com outras ferramentas já utilizadas, tais como a Avaliação Global Subjetiva Gerada pelo Paciente (ASG-ppp) e a Glasgow modificada (GPSm).
{"title":"ESCALAS DE FUNCIONALIDADE E SINTOMAS NO MANEJO NUTRICIONAL DE PACIENTES EM CUIDADOS PALIATIVOS: REVISÃO INTEGRATIVA","authors":"Ana Luiza Barros Nascimento, Alexandre Milagres Júnior, Eunice da Silva Barros","doi":"10.56083/rcv4n7-122","DOIUrl":"https://doi.org/10.56083/rcv4n7-122","url":null,"abstract":"Objetivo: buscar evidências científicas do uso das ferramentas de escalas de funcionalidade e de sintomas no manejo nutricional de pacientes adultos e idosos com câncer em Cuidados Paliativos. Método: revisão integrativa de artigos indexados em três bases de dados. A busca foi realizada com seis descritores, sem limite de período, nos idiomas português, inglês e espanhol, em abril de 2023. Resultados: identificaram-se 408 artigos, dos quais 244 foram selecionados para leitura do resumo. 32 artigos seguiram para leitura na íntegra, sendo que 23 atenderam aos critérios de inclusão. Foi possível avaliar a relação entre quatro escalas de funcionalidade: Edmonton Symptom Assessment System (ESAS), Eastern Cooperative Oncologic Group (ECOG), Karnofsky Performance Status (KPS) e Palliative Performance Scale (PPS), com três temáticas relacionadas à atuação do nutricionista: estado nutricional, terapias nutricionais e prognósticos de vida. Considerações finais: as escalas apresentam potencial na triagem e avaliação de riscos nutricionais, bem como na determinação e continuação de terapias nutricionais. Recomenda-se, desde a primeira consulta com o nutricionista, o uso e acompanhamento das escalas juntamente com outras ferramentas já utilizadas, tais como a Avaliação Global Subjetiva Gerada pelo Paciente (ASG-ppp) e a Glasgow modificada (GPSm).","PeriodicalId":166417,"journal":{"name":"Revista Contemporânea","volume":"8 28","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141642736","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Objetivo: Revisar a literatura atual e analisar a ocorrência do HPV, especificamente na população idosa. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática de estudos sobre a infecção pelo HPV na população idosa. Para tanto, foram analisadas publicações indexadas nas bases Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), consultado por meio do PubMed; Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs); Cochrane e Scientific Electronic Library Online (SciELO), publicadas na última década (2012 a 2022). Resultados: A prevalência da infecção pelo HPV em idosos varia de acordo com a população estudada e os métodos de teste utilizados, mas geralmente é menor em comparação com faixas etárias mais jovens. Algumas vertentes corroborem a ocorrência de um pico na prevalência do HPV aos 60 anos. Investigações que embasem tal fundamento são necessárias para aumentar a abrangência das informações disponíveis sobre o HPV neste grupo populacional. Considerações finais: Considerando separadamente os estudos segundo a técnica utilizada, observou-se que a prevalência do HPV tem aumentado na população idosa.
{"title":"PREVALÊNCIA DE HPV EM IDOSOS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA","authors":"Diogo Pereira Falcão, Ricardo Mudado Suassuna","doi":"10.56083/rcv4n7-134","DOIUrl":"https://doi.org/10.56083/rcv4n7-134","url":null,"abstract":"Objetivo: Revisar a literatura atual e analisar a ocorrência do HPV, especificamente na população idosa. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática de estudos sobre a infecção pelo HPV na população idosa. Para tanto, foram analisadas publicações indexadas nas bases Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), consultado por meio do PubMed; Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs); Cochrane e Scientific Electronic Library Online (SciELO), publicadas na última década (2012 a 2022). Resultados: A prevalência da infecção pelo HPV em idosos varia de acordo com a população estudada e os métodos de teste utilizados, mas geralmente é menor em comparação com faixas etárias mais jovens. Algumas vertentes corroborem a ocorrência de um pico na prevalência do HPV aos 60 anos. Investigações que embasem tal fundamento são necessárias para aumentar a abrangência das informações disponíveis sobre o HPV neste grupo populacional. Considerações finais: Considerando separadamente os estudos segundo a técnica utilizada, observou-se que a prevalência do HPV tem aumentado na população idosa.","PeriodicalId":166417,"journal":{"name":"Revista Contemporânea","volume":"10 6","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141641846","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
R. Lages, Rivânia Maria Trotta Sant’Ana, Valéria Salgado dos Santos Cruz
Este artigo tem como objetivo apresentar e analisar resultados de uma intervenção pedagógica realizada em uma escola pública municipal, instituição que possui um Projeto Político Pedagógico pertinente à sua realidade, por meio do qual se criam condições para os docentes efetivarem um trabalho democrático. Entretanto, enfrenta dificuldades para alcançar as metas propostas, por apresentar uma grande rotatividade de profissionais durante um mesmo ano letivo. Nesse sentido, traz-se aqui a discussão de que o Projeto Político Pedagógico necessita da permanência do grupo idealizador, para o alcance e a efetivação das metas nele descritas. Em uma abordagem de cunho qualitativo, por meio da pesquisa-ação, realizou-se a coleta de dados, com registros da intervenção, que se desdobrou em reuniões, entrevistas questionamentos e narrativas, de modo que os professores participantes pudessem avaliar suas próprias ações.
{"title":"PROJETO POLÍTICO PEDAGÓGICO: A PERMANÊNCIA DO CORPO DOCENTE COMO INDICADOR DE ÊXITO","authors":"R. Lages, Rivânia Maria Trotta Sant’Ana, Valéria Salgado dos Santos Cruz","doi":"10.56083/rcv4n7-127","DOIUrl":"https://doi.org/10.56083/rcv4n7-127","url":null,"abstract":"Este artigo tem como objetivo apresentar e analisar resultados de uma intervenção pedagógica realizada em uma escola pública municipal, instituição que possui um Projeto Político Pedagógico pertinente à sua realidade, por meio do qual se criam condições para os docentes efetivarem um trabalho democrático. Entretanto, enfrenta dificuldades para alcançar as metas propostas, por apresentar uma grande rotatividade de profissionais durante um mesmo ano letivo. Nesse sentido, traz-se aqui a discussão de que o Projeto Político Pedagógico necessita da permanência do grupo idealizador, para o alcance e a efetivação das metas nele descritas. Em uma abordagem de cunho qualitativo, por meio da pesquisa-ação, realizou-se a coleta de dados, com registros da intervenção, que se desdobrou em reuniões, entrevistas questionamentos e narrativas, de modo que os professores participantes pudessem avaliar suas próprias ações.","PeriodicalId":166417,"journal":{"name":"Revista Contemporânea","volume":"6 7","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141640764","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Nilva Celestina Carmo, M. Loreto, Evandro Camargos Teixeira
O presente artigo teve por objetivo revisar sistematicamente os resultados de estudos sobre as diretrizes políticas, ações e projetos educacionais propostos para o público refugiado/migrante, no Brasil. A revisão foi desenvolvida seguindo as recomendações do guia Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and MetaAnalyses – PRISMA. A busca dos artigos foi realizada nas bases de dados eletrônicas Scopus, Scielo e Web of Science Core Colletion. A estratégia de busca foi estruturada de acordo com o axioma PICOS (População, Intervenção, Comparação, Desfecho e Tipo de Estudo). Foram identificados 148 (cento e quarenta e oito) artigos, dos quais 18 foram selecionados. A extração dos dados dos textos completos foi efetuada em duas etapas. A primeira foi realizada pela pesquisadora, e a segunda etapa utilizou-se de inteligência artificial, uma ferramenta online intitulada “Chatpdf”. A qualidade metodológica foi avaliada com base no instrumento Strenghening the Reporting of Observacional Studies in Epidemiology – STROBE. Como desfecho, percebe-se que pesquisas relacionadas às políticas públicas, envolvendo ações educativas voltadas para refugiados/migrantes, ainda são escassas. Destaca-se a ausência de diretrizes específicas, em ações educativas pontuais que incentivem a integração e reconstrução da vida dos refugiados.
本文旨在系统地综述针对巴西难民/移民公众提出的政策方针、行动和教育项目的研究成果。本综述是根据《系统综述和元分析首选报告项目》(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and MetaAnalyses - PRISMA)的建议撰写的。文章在电子数据库 Scopus、Scielo 和 Web of Science Core Colletion 中进行了检索。检索策略根据 PICOS 公理(研究人群、干预措施、比较、结果和类型)构建。共发现 148 篇文章,其中 18 篇被选中。 全文数据提取分两个阶段进行。第一阶段由研究人员完成,第二阶段使用人工智能在线工具 "Chatpdf"。方法学质量采用加强流行病学观察性研究报告(STROBE)工具进行评估。结果表明,涉及难民/移民教育行动的公共政策相关研究仍然很少。在鼓励难民融入社会和重建生活的具体教育行动方面,缺乏具体的指导方针。
{"title":"AS DIRETRIZES POLÍTICAS, AS AÇÕES E OS PROJETOS EDUCACIONAIS PROPOSTOS PARA O PÚBLICO REFUGIADO NO BRASIL: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA COM METANÁLISE","authors":"Nilva Celestina Carmo, M. Loreto, Evandro Camargos Teixeira","doi":"10.56083/rcv4n7-126","DOIUrl":"https://doi.org/10.56083/rcv4n7-126","url":null,"abstract":"O presente artigo teve por objetivo revisar sistematicamente os resultados de estudos sobre as diretrizes políticas, ações e projetos educacionais propostos para o público refugiado/migrante, no Brasil. A revisão foi desenvolvida seguindo as recomendações do guia Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and MetaAnalyses – PRISMA. A busca dos artigos foi realizada nas bases de dados eletrônicas Scopus, Scielo e Web of Science Core Colletion. A estratégia de busca foi estruturada de acordo com o axioma PICOS (População, Intervenção, Comparação, Desfecho e Tipo de Estudo). Foram identificados 148 (cento e quarenta e oito) artigos, dos quais 18 foram selecionados. A extração dos dados dos textos completos foi efetuada em duas etapas. A primeira foi realizada pela pesquisadora, e a segunda etapa utilizou-se de inteligência artificial, uma ferramenta online intitulada “Chatpdf”. A qualidade metodológica foi avaliada com base no instrumento Strenghening the Reporting of Observacional Studies in Epidemiology – STROBE. Como desfecho, percebe-se que pesquisas relacionadas às políticas públicas, envolvendo ações educativas voltadas para refugiados/migrantes, ainda são escassas. Destaca-se a ausência de diretrizes específicas, em ações educativas pontuais que incentivem a integração e reconstrução da vida dos refugiados.","PeriodicalId":166417,"journal":{"name":"Revista Contemporânea","volume":"69 17","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141643309","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Este trabalho desenvolve uma reflexão sobre a indisciplina na sala de aula. Em virtude do índice crescente de indisciplina nas escolas, ocasionando repetência, evasão ou exclusão de algumas crianças do sistema de ensino, tornou-se necessária uma investigação a respeito das possíveis causas que geram problema em sala de aula. Inicialmente discute-se o conceito de disciplina e indisciplina, considerando as suas diferentes abordagens, bem como os diversos fatores que as promovem. Destaca-se também o enfoque preventivo como estratégia mais adequada para redução da utilização de medidas sancionatórias, concretamente a ordem de saída da sala de aula. Por outro lado, analisa algumas estratégias de intervenção corretiva da indisciplina na sala de aula. Este trabalho procura caraterizar a situação de indisciplina na sala de aula no ensino fundamental, as suas causas e consequências, tipos de incidentes disciplinares e formas de intervenção dos professores com vista a interromper comportamentos indisciplinados. Procura também identificar os comportamentos que motivam a utilização da ordem de saída da sala de aula, por parte dos professores. Finalmente, procura-se elencar um conjunto de estratégias preventivas que podem contribuir para a redução da utilização de medidas disciplinares sancionatórias, enfatizando a necessidade do desenvolvimento de diálogo, de atividades que proporcionam maior aproximação entre professor e aluno e a realização de mais espaços formativos e de debates.
{"title":"A INDISCIPLINA NO CONTEXTO ESCOLAR, CAUSAS E CONSEQUÊNCIAS PARA O RENDIMENTO DO ESTUDANTE","authors":"Eliana Correia de Araújo","doi":"10.56083/rcv4n7-131","DOIUrl":"https://doi.org/10.56083/rcv4n7-131","url":null,"abstract":"Este trabalho desenvolve uma reflexão sobre a indisciplina na sala de aula. Em virtude do índice crescente de indisciplina nas escolas, ocasionando repetência, evasão ou exclusão de algumas crianças do sistema de ensino, tornou-se necessária uma investigação a respeito das possíveis causas que geram problema em sala de aula. Inicialmente discute-se o conceito de disciplina e indisciplina, considerando as suas diferentes abordagens, bem como os diversos fatores que as promovem. Destaca-se também o enfoque preventivo como estratégia mais adequada para redução da utilização de medidas sancionatórias, concretamente a ordem de saída da sala de aula. Por outro lado, analisa algumas estratégias de intervenção corretiva da indisciplina na sala de aula. Este trabalho procura caraterizar a situação de indisciplina na sala de aula no ensino fundamental, as suas causas e consequências, tipos de incidentes disciplinares e formas de intervenção dos professores com vista a interromper comportamentos indisciplinados. Procura também identificar os comportamentos que motivam a utilização da ordem de saída da sala de aula, por parte dos professores. Finalmente, procura-se elencar um conjunto de estratégias preventivas que podem contribuir para a redução da utilização de medidas disciplinares sancionatórias, enfatizando a necessidade do desenvolvimento de diálogo, de atividades que proporcionam maior aproximação entre professor e aluno e a realização de mais espaços formativos e de debates.","PeriodicalId":166417,"journal":{"name":"Revista Contemporânea","volume":"4 8","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141642439","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Hércules Moraes De Mattos, Alex Alves de Pinho, Christianni Di Lorenzo, Adeagna Bento Laborda, Paulo Daw Wen Su
Uma das tarefas mais importante do controle postural humano é a do equilíbrio do corpo sobre a base de apoio fornecida pelos pés. Trata-se de uma capacidade complexa, pois envolve ações coordenadas dos componentes biomecânicos, sensoriais e neuromotores. O objetivo deste estudo buscou analisar as alterações do equilíbrio estático e dinâmico em crianças através da baropodometria computadorizada. Tratou-se de uma revisão integrativa da literatura registrada na base de dados LILACS, SCIELO e MEDLINE, publicada no período de 2017 a 2023. Verificou-se que a baropodometria avalia a postura estática e dinâmica da marcha humana e auxilia na emissão das impressões plantares, fornecendo informações para diagnostico referente a pressão plantar, tanto em posição estática, de repouso, quanto de movimento e de deambulação. Além disso, apesar de ser utilizada estudos em crianças e adolescentes, não há na literatura estudos sobre a padronização da marcha na faixa etária pediátrica. Desta forma sugerimos a realização de estudos que avaliem tanto os aspectos da pisada quanto aspectos de alinhamento estático e dinâmico dos indivíduos objetos de estudo.
{"title":"ANÁLISE DO EQUILÍBRIO ESTÁTICO E DINÂMICO EM CRIANÇAS ATRAVÉS DA BAROPODOMETRIA COMPUTADORIZADA: UMA REVISÃO INTEGRATIVA","authors":"Hércules Moraes De Mattos, Alex Alves de Pinho, Christianni Di Lorenzo, Adeagna Bento Laborda, Paulo Daw Wen Su","doi":"10.56083/rcv4n7-138","DOIUrl":"https://doi.org/10.56083/rcv4n7-138","url":null,"abstract":"Uma das tarefas mais importante do controle postural humano é a do equilíbrio do corpo sobre a base de apoio fornecida pelos pés. Trata-se de uma capacidade complexa, pois envolve ações coordenadas dos componentes biomecânicos, sensoriais e neuromotores. O objetivo deste estudo buscou analisar as alterações do equilíbrio estático e dinâmico em crianças através da baropodometria computadorizada. Tratou-se de uma revisão integrativa da literatura registrada na base de dados LILACS, SCIELO e MEDLINE, publicada no período de 2017 a 2023. Verificou-se que a baropodometria avalia a postura estática e dinâmica da marcha humana e auxilia na emissão das impressões plantares, fornecendo informações para diagnostico referente a pressão plantar, tanto em posição estática, de repouso, quanto de movimento e de deambulação. Além disso, apesar de ser utilizada estudos em crianças e adolescentes, não há na literatura estudos sobre a padronização da marcha na faixa etária pediátrica. Desta forma sugerimos a realização de estudos que avaliem tanto os aspectos da pisada quanto aspectos de alinhamento estático e dinâmico dos indivíduos objetos de estudo.","PeriodicalId":166417,"journal":{"name":"Revista Contemporânea","volume":"44 11","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141643824","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Marineuza Tristoni, Jean Lucas Lopes de Aquino, Rodrigo José Bumussa Freire, Petrus Bezerra Martins, Mirian Parolo Ribeiro, Francisco Juniele Soares Ribeiro, Marina de Sousa Barros, Nalyanna Costa de Medeiros, Larissa de Paula Melo, Felipe Delano de Arcoverde Oliveira, Laécio Trajano de Sales, Isabel Danielly Cavalcanti Pinto Benjamin, Lívia Maria Bezerra Martins, Luiz Eduardo Oliveira Forte Ferreira de Souza, Marcelo dos Santos Castro, André Nunes Lopes Barros, Rafaela Rodrigues Benez, José Makary Paiva do Amaral, Mateus Gomes de Lira, Francisca de Assis Silva, Victoria Cabreira Vieira, Yago Magrini dos Santos Vieira, Barbara Nunes Luiggi de Oliveira
Introdução: O hidrotórax hepático é definido como a presença de uma efusão pleural significativa em pacientes com cirrose hepática, sem outras causas subjacentes para a efusão, como doenças cardíacas, pulmonares ou pleurais. Esta condição acomete cerca de 5 a 15% dos pacientes com cirrose e está associada a complicações como ascite, encefalopatia hepática e aumento da mortalidade. Objetivo: avaliar detalhadamente a patogênese, manifestações clínicas e diagnóstico do hidrotórax hepático. Metodologia: Essa revisão integrativa da literatura, foi realizada por busca em base de dados de artigos que correspondessem ao tema proposto. Incluiu-se avaliação dos artigos elegíveis na íntegra, excluindo aqueles que não se enquadram nos objetivos do estudo, teses e dissertações, sem contabilizar duplicatas. Resultados e Discussão: Os resultados da revisão indicam que o hidrotórax hepático resulta da passagem de líquido ascítico da cavidade peritoneal para a cavidade pleural através de pequenos defeitos no diafragma. Este processo é facilitado pela pressão intratorácica negativa gerada durante a inspiração, combinada com o aumento da pressão intra-abdominal. Clinicamente, os pacientes podem apresentar sintomas respiratórios significativos mesmo com pequenos volumes de efusão pleural, incluindo dispneia, tosse não produtiva e dor torácica pleurítica. A infecção do líquido pleural, conhecida como empiema bacteriano espontâneo, é uma complicação frequente e grave. O diagnóstico do hidrotórax hepático requer a documentação da efusão pleural e a exclusão de outras causas. A toracocentese é fundamental para a análise do líquido pleural, e estudos de imagem, como a tomografia computadorizada e a ecocardiografia, são essenciais para excluir outras patologias e confirmar a presença de comunicação entre as cavidades peritoneal e pleural. Conclusão: o hidrotórax hepático é uma complicação séria da cirrose hepática que requer uma tomada de conduta precoce. A compreensão de sua patogênese, manifestações clínicas e critérios diagnósticos permite intervenções mais eficazes, reduzindo a morbidade e melhorando a qualidade de vida dos pacientes afetados.
{"title":"HIDROTÓRAX HEPÁTICO: UMA REVISÃO ACERCA DE SUA PATOGÊNESE, MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS E DIAGNÓSTICO","authors":"Marineuza Tristoni, Jean Lucas Lopes de Aquino, Rodrigo José Bumussa Freire, Petrus Bezerra Martins, Mirian Parolo Ribeiro, Francisco Juniele Soares Ribeiro, Marina de Sousa Barros, Nalyanna Costa de Medeiros, Larissa de Paula Melo, Felipe Delano de Arcoverde Oliveira, Laécio Trajano de Sales, Isabel Danielly Cavalcanti Pinto Benjamin, Lívia Maria Bezerra Martins, Luiz Eduardo Oliveira Forte Ferreira de Souza, Marcelo dos Santos Castro, André Nunes Lopes Barros, Rafaela Rodrigues Benez, José Makary Paiva do Amaral, Mateus Gomes de Lira, Francisca de Assis Silva, Victoria Cabreira Vieira, Yago Magrini dos Santos Vieira, Barbara Nunes Luiggi de Oliveira","doi":"10.56083/rcv4n7-136","DOIUrl":"https://doi.org/10.56083/rcv4n7-136","url":null,"abstract":"Introdução: O hidrotórax hepático é definido como a presença de uma efusão pleural significativa em pacientes com cirrose hepática, sem outras causas subjacentes para a efusão, como doenças cardíacas, pulmonares ou pleurais. Esta condição acomete cerca de 5 a 15% dos pacientes com cirrose e está associada a complicações como ascite, encefalopatia hepática e aumento da mortalidade. Objetivo: avaliar detalhadamente a patogênese, manifestações clínicas e diagnóstico do hidrotórax hepático. Metodologia: Essa revisão integrativa da literatura, foi realizada por busca em base de dados de artigos que correspondessem ao tema proposto. Incluiu-se avaliação dos artigos elegíveis na íntegra, excluindo aqueles que não se enquadram nos objetivos do estudo, teses e dissertações, sem contabilizar duplicatas. Resultados e Discussão: Os resultados da revisão indicam que o hidrotórax hepático resulta da passagem de líquido ascítico da cavidade peritoneal para a cavidade pleural através de pequenos defeitos no diafragma. Este processo é facilitado pela pressão intratorácica negativa gerada durante a inspiração, combinada com o aumento da pressão intra-abdominal. Clinicamente, os pacientes podem apresentar sintomas respiratórios significativos mesmo com pequenos volumes de efusão pleural, incluindo dispneia, tosse não produtiva e dor torácica pleurítica. A infecção do líquido pleural, conhecida como empiema bacteriano espontâneo, é uma complicação frequente e grave. O diagnóstico do hidrotórax hepático requer a documentação da efusão pleural e a exclusão de outras causas. A toracocentese é fundamental para a análise do líquido pleural, e estudos de imagem, como a tomografia computadorizada e a ecocardiografia, são essenciais para excluir outras patologias e confirmar a presença de comunicação entre as cavidades peritoneal e pleural. Conclusão: o hidrotórax hepático é uma complicação séria da cirrose hepática que requer uma tomada de conduta precoce. A compreensão de sua patogênese, manifestações clínicas e critérios diagnósticos permite intervenções mais eficazes, reduzindo a morbidade e melhorando a qualidade de vida dos pacientes afetados.","PeriodicalId":166417,"journal":{"name":"Revista Contemporânea","volume":"29 8","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141644000","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Breno Mariz Batista de Araújo, Andrey Pinho Dias, Bárbara Lamas, Christovam Abdalla Neto, Daniel Perez Sampaio, Felipe Vitor Borges Alves, Iraneide Fernandes dos Santos, Joaquim Neto Alencar Cunha Leitao, João Felipe Wagner, Lucas Cavalheri Felipus, Lucas Tadeu Albino Moreira Ribeiro, Terezinha Alecrim Barbosa, Yasmim Mesquita Lacerda
Introdução: A fibrilação atrial (FA) é uma arritmia cardíaca prevalente e complexa, caracterizada pela desorganização da atividade elétrica nos átrios, o que compromete a eficiência da contração atrial e pode levar a sérias complicações, como acidente vascular cerebral e insuficiência cardíaca. O diagnóstico da FA é desafiador devido à sua natureza frequentemente assintomática ou com sintomas intermitentes, especialmente em pacientes mais velhos. Metodologia:Este estudo utilizou uma abordagem de revisão integrativa da literatura para investigar os desafios no tratamento e prevenção da fibrilação atrial. Foram consultadas bases de dados como MEDLINE, BDENF e IBECS, utilizando Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) para a seleção de artigos relevantes publicados nos últimos dez anos (2014-2024). Foram incluídos estudos em inglês, espanhol e português que abordam métodos de tratamento e prevenção da FA em adultos. Resultados e Discussão: A revisão revelou que a FA está associada a um aumento significativo no risco de mortalidade por todas as causas, AVC, eventos cardiovasculares e insuficiência cardíaca. Estratégias emergentes, como o uso de novos anticoagulantes orais, avanços em técnicas de ablação por cateter e a modificação de fatores de risco modificáveis mostraram-se promissoras na melhoria dos resultados clínicos e na redução das complicações. A colaboração interdisciplinar entre profissionais de saúde, incluindo cardiologistas, cirurgiões e enfermeiros, é essencial para o manejo eficaz da FA, possibilitando uma abordagem coordenada e centrada no paciente. Conclusão:Este estudo enfatiza a complexidade da fibrilação atrial e a necessidade de estratégias personalizadas e integradas para seu tratamento e prevenção. Apesar dos avanços, desafios como a adesão do paciente ao tratamento, acesso equitativo a cuidados de saúde de qualidade e educação contínua persistem. A pesquisa contínua é crucial para desenvolver novas terapias e aprimorar o manejo dessa condição cardíaca complexa em escala global.
{"title":"ABORDANDO A FIBRILAÇÃO ATRIAL: DESAFIOS E ESTRATÉGIAS PARA O TRATAMENTO E PREVENÇÃO","authors":"Breno Mariz Batista de Araújo, Andrey Pinho Dias, Bárbara Lamas, Christovam Abdalla Neto, Daniel Perez Sampaio, Felipe Vitor Borges Alves, Iraneide Fernandes dos Santos, Joaquim Neto Alencar Cunha Leitao, João Felipe Wagner, Lucas Cavalheri Felipus, Lucas Tadeu Albino Moreira Ribeiro, Terezinha Alecrim Barbosa, Yasmim Mesquita Lacerda","doi":"10.56083/rcv4n7-120","DOIUrl":"https://doi.org/10.56083/rcv4n7-120","url":null,"abstract":"Introdução: A fibrilação atrial (FA) é uma arritmia cardíaca prevalente e complexa, caracterizada pela desorganização da atividade elétrica nos átrios, o que compromete a eficiência da contração atrial e pode levar a sérias complicações, como acidente vascular cerebral e insuficiência cardíaca. O diagnóstico da FA é desafiador devido à sua natureza frequentemente assintomática ou com sintomas intermitentes, especialmente em pacientes mais velhos. Metodologia:Este estudo utilizou uma abordagem de revisão integrativa da literatura para investigar os desafios no tratamento e prevenção da fibrilação atrial. Foram consultadas bases de dados como MEDLINE, BDENF e IBECS, utilizando Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) para a seleção de artigos relevantes publicados nos últimos dez anos (2014-2024). Foram incluídos estudos em inglês, espanhol e português que abordam métodos de tratamento e prevenção da FA em adultos. Resultados e Discussão: A revisão revelou que a FA está associada a um aumento significativo no risco de mortalidade por todas as causas, AVC, eventos cardiovasculares e insuficiência cardíaca. Estratégias emergentes, como o uso de novos anticoagulantes orais, avanços em técnicas de ablação por cateter e a modificação de fatores de risco modificáveis mostraram-se promissoras na melhoria dos resultados clínicos e na redução das complicações. A colaboração interdisciplinar entre profissionais de saúde, incluindo cardiologistas, cirurgiões e enfermeiros, é essencial para o manejo eficaz da FA, possibilitando uma abordagem coordenada e centrada no paciente. Conclusão:Este estudo enfatiza a complexidade da fibrilação atrial e a necessidade de estratégias personalizadas e integradas para seu tratamento e prevenção. Apesar dos avanços, desafios como a adesão do paciente ao tratamento, acesso equitativo a cuidados de saúde de qualidade e educação contínua persistem. A pesquisa contínua é crucial para desenvolver novas terapias e aprimorar o manejo dessa condição cardíaca complexa em escala global.","PeriodicalId":166417,"journal":{"name":"Revista Contemporânea","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141640688","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Vanessa Carvalho Leite Gama Rocha, Michelle Corrêa Silveira, S. V. Braz, E. Mendonça
Define-se uma doença rara aquela que afeta até 65 pessoas em cada 100.000 pessoas, destacando-se, dentre essas, a doença de Gaucher, uma doença provocada pela deficiência de produção da enzima chamada de Beta-glicosidase ácida ou glicocerebrosidase. Trata-se de uma disfunção inata do metabolismo, causada pela deficiência da enzima que resulta em anemia, plaquetopenia, hepatoesplenomegalia e lesões ósseas. A Doença de Gaucher é uma doença genética (hereditária) rara, com aproximadamente 4.000 casos diagnosticados no mundo. Seu tratamento se dá por terapia de reposição enzimática (TRE) chamada Imiglucerase administrada por via endovenosa, medicação esta de alto custo. Objetivo:Explicar o processo patológico da doença de Gaucher,apresentar as dificuldades no seu diagnóstico e a necessidade de políticas públicas voltadas à assistência desses pacientes, que muitas vezes, precisam recorrer a processos judiciais para obter a terapia de reposição enzimática. Metodologia: O presente estudo é uma revisão de literatura sobre a doença de Gaucher, sua fisiopatologia, diagnóstico e o medicamento de alto custo utilizado para o tratamento da doença, a enzima glicocerebrosidase. Foi realizada uma busca eletrônica por publicações utilizando as bases de dados Scientific Electronic Library Online - SciELO, Google acadêmico, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde - LILACS e PubMed. Os descritores utilizados foram: doença de Gaucher, tratamento, medicamento de alto custo, judicialização, em buscas isoladas ou combinadas utilizando o operador booleano “AND”, de acordo com a necessidade. Conclusão: O fornecimento do medicamento de alto custo para doença de Gaucher é dever do Estado e processos judiciais já obtiveram sucesso para familiares necessitados do tratamento.
{"title":"FISIOPATOLOGIA DA DOENÇA DE GAUCHER, FORMAS DE TRATAMENTO E ACESSO AO MEDICAMENTO DE ALTO CUSTO","authors":"Vanessa Carvalho Leite Gama Rocha, Michelle Corrêa Silveira, S. V. Braz, E. Mendonça","doi":"10.56083/rcv4n7-133","DOIUrl":"https://doi.org/10.56083/rcv4n7-133","url":null,"abstract":"Define-se uma doença rara aquela que afeta até 65 pessoas em cada 100.000 pessoas, destacando-se, dentre essas, a doença de Gaucher, uma doença provocada pela deficiência de produção da enzima chamada de Beta-glicosidase ácida ou glicocerebrosidase. Trata-se de uma disfunção inata do metabolismo, causada pela deficiência da enzima que resulta em anemia, plaquetopenia, hepatoesplenomegalia e lesões ósseas. A Doença de Gaucher é uma doença genética (hereditária) rara, com aproximadamente 4.000 casos diagnosticados no mundo. Seu tratamento se dá por terapia de reposição enzimática (TRE) chamada Imiglucerase administrada por via endovenosa, medicação esta de alto custo. Objetivo:Explicar o processo patológico da doença de Gaucher,apresentar as dificuldades no seu diagnóstico e a necessidade de políticas públicas voltadas à assistência desses pacientes, que muitas vezes, precisam recorrer a processos judiciais para obter a terapia de reposição enzimática. Metodologia: O presente estudo é uma revisão de literatura sobre a doença de Gaucher, sua fisiopatologia, diagnóstico e o medicamento de alto custo utilizado para o tratamento da doença, a enzima glicocerebrosidase. Foi realizada uma busca eletrônica por publicações utilizando as bases de dados Scientific Electronic Library Online - SciELO, Google acadêmico, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde - LILACS e PubMed. Os descritores utilizados foram: doença de Gaucher, tratamento, medicamento de alto custo, judicialização, em buscas isoladas ou combinadas utilizando o operador booleano “AND”, de acordo com a necessidade. Conclusão: O fornecimento do medicamento de alto custo para doença de Gaucher é dever do Estado e processos judiciais já obtiveram sucesso para familiares necessitados do tratamento.","PeriodicalId":166417,"journal":{"name":"Revista Contemporânea","volume":"92 8","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141642758","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}