Pub Date : 2023-12-01DOI: 10.1016/j.purol.2023.09.010
Omur Memik , Bekir Voyvoda , Murat Ustuner , Onur Karsli , Ahmed Omer Halat , Levent Ozcan
Aim
We aimed to determine the effectiveness of penis-root masturbation (PRM), a newly defined behavioral therapy (BT) technique, in patients with unsuccessful medical treatment due to premature ejaculation (PE).
Material and methods
The study included 35 patients aged 25–43 years, who were diagnosed with lifelong PE. Patients and their partners were informed about the PRM technique and asked to practice PRM three times a week for three months, with or without sexual intercourse. The patients’ Premature Ejaculation Diagnostic Tool (PEDT) scores and intravaginal ejaculatory latency time (IELT) were recorded and compared before PRM training (T0) and at the third (T3) month after the start of PRM training.
Results
The mean ± SD PEDT scores were 16.26 ± 1.94 at T0, 10.63 ± 1.14 at T3. When compared to T0, the PEDT values at T3 were significantly lower (P = 0.021). In terms of IELT, the mean T3 values (192.43 ± 56.71) were significantly longer (P = 0.035) than at T0 (50.43 ± 13.84 seconds).
Conclusion
PRM BT shows promise for lifelong PE patients who do not benefit from or discontinue to pharmacotherapy. Larger prospective trials are required to confirm these findings.
Objectif
Nous avons cherché à déterminer l’efficacité de la masturbation de la racine du pénis (MRP), thérapie comportementale récemment décrite, chez les patients pour lesquels le traitement médical de l’éjaculation précoce (EP) n’a pas été efficace.
Matériel et méthodes
L’étude comprenait 35 patients âgés de 25 à 43 ans, diagnostiqués avec une EP à vie. Les patients et leurs partenaires ont été informés de la technique de MRP et ont été invités à pratiquer la MRP trois fois par semaine pendant trois mois, avec ou sans rapports sexuels. Les scores de l’outil de diagnostic de l’éjaculation prématurée chez les patients (PEDT) et le temps de latence éjaculatoire intravaginale (IELT) ont été enregistrés et comparés avant l’entraînement à la MRP (T0) et au troisième mois (T3) après le début de l’entraînement à la MRP.
Résultats
Les scores moyens ± écart type (ET) du PEDT étaient de 16.26 ± 1.94 à T0 et de 10.63 ± 1.14 à T3. Par rapport à T0, les valeurs du PEDT à T3 étaient significativement plus basses (P = 0,021). En ce qui concerne l’IELT, les valeurs moyennes à T3 (192.43 ± 56.71) étaient significativement plus longues (P = 0,035) qu’à T0 (50.43 ± 13.84 secondes).
Conclusion
La technique de MRP semble prometteuse pour les patients atteints d’EP à vie qui ne bénéficient pas ou qui arrêtent la pharm
{"title":"Regular penis-root masturbation: A promising behavioral treatment method for lifelong premature ejaculation","authors":"Omur Memik , Bekir Voyvoda , Murat Ustuner , Onur Karsli , Ahmed Omer Halat , Levent Ozcan","doi":"10.1016/j.purol.2023.09.010","DOIUrl":"10.1016/j.purol.2023.09.010","url":null,"abstract":"<div><h3>Aim</h3><p>We aimed to determine the effectiveness of penis-root masturbation (PRM), a newly defined behavioral therapy (BT) technique, in patients with unsuccessful medical treatment due to premature ejaculation (PE).</p></div><div><h3>Material and methods</h3><p>The study included 35 patients aged 25–43 years, who were diagnosed with lifelong PE. Patients and their partners were informed about the PRM technique and asked to practice PRM three times a week for three months, with or without sexual intercourse. The patients’ Premature Ejaculation Diagnostic Tool (PEDT) scores and intravaginal ejaculatory latency time (IELT) were recorded and compared before PRM training (T0) and at the third (T3) month after the start of PRM training.</p></div><div><h3>Results</h3><p>The mean<!--> <!-->±<!--> <span>SD PEDT scores were 16.26</span> <!-->±<!--> <!-->1.94 at T0, 10.63<!--> <!-->±<!--> <!-->1.14 at T3. When compared to T0, the PEDT values at T3 were significantly lower (<em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.021). In terms of IELT, the mean T3 values (192.43<!--> <!-->±<!--> <!-->56.71) were significantly longer (<em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.035) than at T0 (50.43<!--> <!-->±<!--> <!-->13.84<!--> <!-->seconds).</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>PRM BT shows promise for lifelong PE patients who do not benefit from or discontinue to pharmacotherapy. Larger prospective trials are required to confirm these findings.</p></div><div><h3>Objectif</h3><p>Nous avons cherché à déterminer l’efficacité de la masturbation de la racine du pénis (MRP), thérapie comportementale récemment décrite, chez les patients pour lesquels le traitement médical de l’éjaculation précoce (EP) n’a pas été efficace.</p></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><p>L’étude comprenait 35 patients âgés de 25 à 43 ans, diagnostiqués avec une EP à vie. Les patients et leurs partenaires ont été informés de la technique de MRP et ont été invités à pratiquer la MRP trois fois par semaine pendant trois mois, avec ou sans rapports sexuels. Les scores de l’outil de diagnostic de l’éjaculation prématurée chez les patients (PEDT) et le temps de latence éjaculatoire intravaginale (IELT) ont été enregistrés et comparés avant l’entraînement à la MRP (T0) et au troisième mois (T3) après le début de l’entraînement à la MRP.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Les scores moyens<!--> <!-->±<!--> <!-->écart type (ET) du PEDT étaient de 16.26<!--> <!-->±<!--> <!-->1.94 à T0 et de 10.63<!--> <!-->±<!--> <!-->1.14 à T3. Par rapport à T0, les valeurs du PEDT à T3 étaient significativement plus basses (<em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0,021). En ce qui concerne l’IELT, les valeurs moyennes à T3 (192.43<!--> <!-->±<!--> <!-->56.71) étaient significativement plus longues (<em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0,035) qu’à T0 (50.43<!--> <!-->±<!--> <!-->13.84 secondes).</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>La technique de MRP semble prometteuse pour les patients atteints d’EP à vie qui ne bénéficient pas ou qui arrêtent la pharm","PeriodicalId":20635,"journal":{"name":"Progres En Urologie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41110914","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-12-01DOI: 10.1016/j.purol.2023.09.029
B. Acidi , M. Faron , O. Mir , A. Levy , M. Ghallab , L. Haddag-Miliani , C. Ngo , I. Kasraoui , C. Kanaan , B. Verret , C. Le Péchoux , A. Le Cesne , C. Honoré
Introduction
Surgical resection is the current standard of care for retroperitoneal sarcoma (RPS). Recent data suggests that up to 5% of patient have incomplete (R2) resection. The exact reason why patients scheduled for surgery with a curative intent to treat ended up with an R2 resection is largely unknown.
Aim of the study
To identify intraoperative findings responsible for incomplete (R2) resection in primary RPS.
Methods
All records of consecutive patients scheduled for a non-metastatic primary RPS surgery between 1995 and 2020 in a tertiary care sarcoma centre were retrospective analyzed.
Results
Among the 347 patients scheduled for surgery, 13 (3.7%) had an incomplete (R2) resection. The reasons for incomplete surgery were intraoperative finding of vascular involvement of great vessels in 5 patients, previously undetected peritoneal metastases in 5 patients, invasion of contralateral kidney/ureter in 2 patients and the need to preserve both kidneys in 1 patient because of his past medical history. Among these patients, 3 had a laparotomy without resection and 10 had a partial resection (i.e. debulking surgery). Severe postoperative complications occurred in 5 patients. The median length of stay in hospital was 19 days. After a median follow-up of 12 months, the median survival of patients after incomplete resection was 18 months. The 1-y, 5-y and 8-y overall survival (OS) for these patients were 46%, 14%, and 7%, respectively.
Conclusion
Incomplete (R2) resection for a primary RPS surgery is rare in specialized sarcoma center. The next steps should be to identify the preoperative criteria that lead to this accurate selection and to define the best practice in front of a peroperative discovery of an unresectable RPS.
Level of evidence
III.
Introduction
La résection chirurgicale est le traitement de référence pour le sarcome rétropéritonéal (RPS). Des données récentes suggèrent qu’environ 5 % des patients subissent une résection incomplète (R2). La raison exacte pour laquelle les patients prévus pour une intervention chirurgicale à visée curative se retrouvent avec une résection R2 reste largement inconnue.
Objectif de l’étude
Identifier les constats peropératoires responsables d’une résection incomplète (R2) dans le RPS primaire.
Méthodes
Toutes les données des patients consécutifs prévus pour une chirurgie de RPS non métastatique entre 1995 et 2020 dans un centre de référence de prise en charge des sarcomes ont été analysées rétrospectivement.
Résultats
Sur les 347 patients prévus pour une chirurgie, 13 (3,7 %) ont subi une résection incomplète (R2). Les raisons de la chirurgie incomplète étaient la découverte peropératoire d’une atteinte vasculaire chez 5 patients, la prés
{"title":"Intraoperative motive for incomplete resection in primary retroperitoneal sarcoma","authors":"B. Acidi , M. Faron , O. Mir , A. Levy , M. Ghallab , L. Haddag-Miliani , C. Ngo , I. Kasraoui , C. Kanaan , B. Verret , C. Le Péchoux , A. Le Cesne , C. Honoré","doi":"10.1016/j.purol.2023.09.029","DOIUrl":"10.1016/j.purol.2023.09.029","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Surgical resection is the current standard of care for retroperitoneal sarcoma (RPS). Recent data suggests that up to 5% of patient have incomplete (R2) resection. The exact reason why patients scheduled for surgery with a curative intent to treat ended up with an R2 resection is largely unknown.</p></div><div><h3>Aim of the study</h3><p>To identify intraoperative findings responsible for incomplete (R2) resection in primary RPS.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>All records of consecutive patients scheduled for a non-metastatic primary RPS surgery between 1995 and 2020 in a tertiary care sarcoma centre were retrospective analyzed.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Among the 347 patients scheduled for surgery, 13 (3.7%) had an incomplete (R2) resection. The reasons for incomplete surgery were intraoperative finding of vascular involvement of great vessels in 5 patients, previously undetected peritoneal metastases in 5 patients, invasion of contralateral kidney/ureter in 2 patients and the need to preserve both kidneys in 1 patient because of his past medical history. Among these patients, 3 had a laparotomy without resection and 10 had a partial resection (i.e. debulking surgery). Severe postoperative complications occurred in 5 patients. The median length of stay in hospital was 19<!--> <!-->days. After a median follow-up of 12<!--> <!-->months, the median survival of patients after incomplete resection was 18<!--> <!-->months. The 1-y, 5-y and 8-y overall survival (OS) for these patients were 46%, 14%, and 7%, respectively.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Incomplete (R2) resection for a primary RPS surgery is rare in specialized sarcoma center. The next steps should be to identify the preoperative criteria that lead to this accurate selection and to define the best practice in front of a peroperative discovery of an unresectable RPS.</p></div><div><h3>Level of evidence</h3><p>III.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>La résection chirurgicale est le traitement de référence pour le sarcome rétropéritonéal (RPS). Des données récentes suggèrent qu’environ 5 % des patients subissent une résection incomplète (R2). La raison exacte pour laquelle les patients prévus pour une intervention chirurgicale à visée curative se retrouvent avec une résection R2 reste largement inconnue.</p></div><div><h3>Objectif de l’étude</h3><p>Identifier les constats peropératoires responsables d’une résection incomplète (R2) dans le RPS primaire.</p></div><div><h3>Méthodes</h3><p>Toutes les données des patients consécutifs prévus pour une chirurgie de RPS non métastatique entre 1995 et 2020 dans un centre de référence de prise en charge des sarcomes ont été analysées rétrospectivement.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Sur les 347 patients prévus pour une chirurgie, 13 (3,7 %) ont subi une résection incomplète (R2). Les raisons de la chirurgie incomplète étaient la découverte peropératoire d’une atteinte vasculaire chez 5 patients, la prés","PeriodicalId":20635,"journal":{"name":"Progres En Urologie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49681617","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-12-01DOI: 10.1016/j.purol.2023.11.001
F. Kleinclauss
{"title":"L’heure du changement est arrivée pour Progrès en Urologie","authors":"F. Kleinclauss","doi":"10.1016/j.purol.2023.11.001","DOIUrl":"10.1016/j.purol.2023.11.001","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":20635,"journal":{"name":"Progres En Urologie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138462215","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-12-01DOI: 10.1016/j.purol.2023.09.012
C. Debard , G. Margue , C. Klein , A. Rompré-Brodeur , G. Marcq , H. Bensadoun , G. Robert , M. Anidjar , F. Bladou
Introduction
Depuis quelques années, l’amélioration du diagnostic du cancer de prostate permet le développement de la thérapie focale, afin de diminuer la morbidité des traitements. Notre étude évalue les résultats oncologiques et fonctionnels à moyen terme d’un traitement par HIFU FocalOne® dans le cancer de prostate localisé.
Matériel
Il s’agit d’une étude rétrospective, multicentrique incluant des patients atteints d’un cancer de prostate localisé de risque faible ou intermédiaire traités par HIFU entre novembre 2014 et décembre 2019. Le critère de jugement principal était le taux de retraitement et des analyses en sous-groupes ont été réalisées afin d’identifier les facteurs prédictifs.
Résultats
Cent trente-sept patients ont été inclus avec un suivi médian de 25,5 mois. Soixante-dix pour cent des patients présentaient un stade cT2, 64 % un score ISUP 2 ou 3 sur les biopsies initiales et 38 % ont été traités par hémi-ablation. Des biopsies de contrôle systématiques ont été réalisées chez 76,6 % des patients, avec 21,8 % de cancers cliniquement significatifs. Le taux de retraitement à 24 mois était de 37,2 %, les biopsies positives étant le premier critère de retraitement. Les patients présentant un taux de PSA > 8 ng/mL présentaient un taux de retraitement significativement supérieur. Nous avons observé 21 % de dysfonction érectile de novo et 5,8 % des patients ont nécessité une réintervention pour complication.
Conclusion
Nos résultats sont concordants avec ceux de la littérature, semblant indiquer une moindre morbidité du traitement focal par HIFU par rapport aux traitements radicaux tout en offrant un contrôle oncologique acceptable. Des essais prospectifs randomisés sont en cours.
Niveau de preuve
4.
Introduction
In recent years, improved diagnosis of prostate cancer has allowed the development of focal therapy, in order to reduce the morbidity of treatments. Our study assesses the medium-term oncological and functional results of FocalOne® HIFU treatment in localized prostate cancer.
Methods
This is a retrospective, multicentre study including patients with low- or intermediate-risk localized prostate cancer treated with Focal one HIFU between November 2014 and December 2019. The primary endpoint was the retreatment rate and subgroup analyses were performed to identify predictive factors of retreatment.
Results
One hundred and thirty-seven patients were included with a median follow-up of 25.5 months. Seventy percent of patients had clinical stage T2, 64% had an ISUP score of 2 or 3 on initial biopsies and 38% were treated with hemi-ablation. Follow-up biopsies were performed in 76.6% of patients during follow-up with 21.8% having clinically significant cancers. The retreatment rate at 24 months was 37.2%, with positi
简介：近年来，癌症诊断的提高使得病灶治疗得以发展，以降低治疗的发病率。我们的研究评估了FocalOne®HIFU治疗局限性前列腺癌症的中期肿瘤和功能结果。方法：这是一项回顾性多中心研究，包括2014年11月至2019年12月期间接受Focal one HIFU治疗的低或中盘局限性癌症患者。主要终点是再治疗率，并进行亚组分析以确定再治疗的预测因素。结果：137名患者被纳入，中位随访25.5个月。70%的患者临床分期为T2，64%的患者在初次活检中ISUP评分为2或3，38%的患者接受了半消融治疗。76.6%的患者在随访期间进行了随访活检，21.8%的患者患有临床显著癌症。24个月时的再治疗率为37.2%，活检阳性是再治疗的主要标准。PSA>8ng/mL的患者的再治疗率明显更高。最后，发病率仍然可以接受，5.8%的患者因并发症需要再次手术，21%的患者因新发性勃起功能障碍需要再次手术。结论：我们的研究结果与文献一致，似乎表明与根治性治疗相比，HIFU局部治疗的发病率较低，同时提供了可接受的肿瘤学控制。前瞻性随机试验正在进行中。证据级别：4:
{"title":"Résultats oncologiques et fonctionnels du traitement focal du cancer de prostate localisé par HIFU","authors":"C. Debard , G. Margue , C. Klein , A. Rompré-Brodeur , G. Marcq , H. Bensadoun , G. Robert , M. Anidjar , F. Bladou","doi":"10.1016/j.purol.2023.09.012","DOIUrl":"10.1016/j.purol.2023.09.012","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Depuis quelques années, l’amélioration du diagnostic du cancer de prostate permet le développement de la thérapie focale, afin de diminuer la morbidité des traitements. Notre étude évalue les résultats oncologiques et fonctionnels à moyen terme d’un traitement par HIFU FocalOne® dans le cancer de prostate localisé.</p></div><div><h3>Matériel</h3><p>Il s’agit d’une étude rétrospective, multicentrique incluant des patients atteints d’un cancer de prostate localisé de risque faible ou intermédiaire traités par HIFU entre novembre 2014 et décembre 2019. Le critère de jugement principal était le taux de retraitement et des analyses en sous-groupes ont été réalisées afin d’identifier les facteurs prédictifs.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Cent trente-sept patients ont été inclus avec un suivi médian de 25,5 mois. Soixante-dix pour cent des patients présentaient un stade cT2, 64 % un score ISUP 2 ou 3 sur les biopsies initiales et 38 % ont été traités par hémi-ablation. Des biopsies de contrôle systématiques ont été réalisées chez 76,6 % des patients, avec 21,8 % de cancers cliniquement significatifs. Le taux de retraitement à 24 mois était de 37,2 %, les biopsies positives étant le premier critère de retraitement. Les patients présentant un taux de PSA<!--> <!-->><!--> <!-->8<!--> <!-->ng/mL présentaient un taux de retraitement significativement supérieur. Nous avons observé 21 % de dysfonction érectile de novo et 5,8 % des patients ont nécessité une réintervention pour complication.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Nos résultats sont concordants avec ceux de la littérature, semblant indiquer une moindre morbidité du traitement focal par HIFU par rapport aux traitements radicaux tout en offrant un contrôle oncologique acceptable. Des essais prospectifs randomisés sont en cours.</p></div><div><h3>Niveau de preuve</h3><p>4.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>In recent years, improved diagnosis of prostate cancer has allowed the development of focal therapy, in order to reduce the morbidity of treatments. Our study assesses the medium-term oncological and functional results of FocalOne® HIFU treatment in localized prostate cancer.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>This is a retrospective, multicentre study including patients with low- or intermediate-risk localized prostate cancer treated with Focal one HIFU between November 2014 and December 2019. The primary endpoint was the retreatment rate and subgroup analyses were performed to identify predictive factors of retreatment.</p></div><div><h3>Results</h3><p>One hundred and thirty-seven patients were included with a median follow-up of 25.5 months. Seventy percent of patients had clinical stage T2, 64% had an ISUP score of 2 or 3 on initial biopsies and 38% were treated with hemi-ablation. Follow-up biopsies were performed in 76.6% of patients during follow-up with 21.8% having clinically significant cancers. The retreatment rate at 24 months was 37.2%, with positi","PeriodicalId":20635,"journal":{"name":"Progres En Urologie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41128424","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-12-01DOI: 10.1016/j.purol.2023.09.033
J. Gallon , J. LeMaoult , J. Verine , C. Dumont , M. Djouadou , E. Carosella , N. Rouass-Freiss , F. Desgrandchamps , A. Masson-Lecomte
Introduction et objectifs
Les tumeurs de la voie excrétrice supérieures (TVES) sont des tumeurs qui présentent des similitudes avec les tumeurs vésicales. L’immunothérapie est déjà utilisée pour les localisations vésicales et semble avoir un intérêt pour les TVES. Dans le but de rationaliser le pipeline de développement des immunothérapies il nous a semblé nécessaire de décrire l’infiltrat immunitaire d’une cohorte de TVES traitées par NUT et de déterminer l’expression d’un panel de checkpoints immunitaires et de molécules de co-stimulation sur les cellules tumorales ainsi que sur les lymphocytes infiltrants et circulants.
Matériel et méthodes
Il s’agit d’une étude exploratoire monocentrique et prospective. Les patients traités par néphro-urétérectomie totale (NUT) ou urétérectomie segmentaire (US) pour des carcinomes urothéliaux de la voie excrétrice supérieure supposément infiltrants (≥ T1) et pris en charge à l’hôpital Saint-Louis ont été inclus de janvier 2019 à juillet 2020. Un ensemble de marqueurs et de checkpoints immunitaires ont été étudiés par fluorocytométrie de flux sur les lymphocytes circulants (PBMC) et sur les lymphocytes infiltrant la tumeur (TILs). Certains marqueurs ont également été étudiés par immunohistochimie sur les pièces tumorales.
Résultats
Au total, 14 patients ont été inclus et 13 patients ont pu être analysés. 1 patient ne présentait pas de tumeur résiduelle. 5 tumeurs sur les 12 (41,7 %) présentaient un infiltrat inflammatoire lymphocytaire. PD1 a été le checkpoint le plus représenté avec un taux médian d’expression de 41,4 % sur les TILs CD4+ et de 3,89 % sur les lymphocytes circulant T CD4+. Ce taux était respectivement de 62,4 % et 7,45 % sur les lymphocytes T CD8+. TIGIT était le second marqueur le plus représenté avec un taux d’expression médian sur les lymphocytes T CD4 infiltrant la tumeur de 25 % et de 2,9 % sur les T CD4 circulants. Le taux d’expression médian de TIGIT sur les lymphocytes T CD8+ infiltrant la tumeur a été de 23,3 % et de 3,2 % sur lymphocytes T CD8+ circulant. ICOS était fortement exprimé sur les TILS CD4+ avec une médiane de 33,9 % contrairement aux TILS CD8+ (médiane : 6,67 %). Une expression variable des autres checkpoints (ILT2, TIM3, LAG3 et OX40) était retrouvée sans tendance claire.
Conclusion
Ce travail exploratoire a permis de mettre en évidence que PD1 a été le checkpoint le plus représenté. TIGIT a été le second marqueur le plus tandis que ICOS, TIM3 et LAG3 étaient 3 autres checkpoints dont l’expression était retrouvée de façon moins importante. ILT2 et OX40 semblaient en revanche faiblement exprimés.
Niveau de preuve
II.
Introduction and objectives
Upper Tract Urothelial Carcinoma (UTUC) are tumors that share similarities with bladder tumors. Immunotherapy is already used for bladder locations and appears to have interest for UTUC. In ord
{"title":"Profil et environnement immunitaires des tumeurs de la voie excrétrice supérieure","authors":"J. Gallon , J. LeMaoult , J. Verine , C. Dumont , M. Djouadou , E. Carosella , N. Rouass-Freiss , F. Desgrandchamps , A. Masson-Lecomte","doi":"10.1016/j.purol.2023.09.033","DOIUrl":"10.1016/j.purol.2023.09.033","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction et objectifs</h3><p>Les tumeurs de la voie excrétrice supérieures (TVES) sont des tumeurs qui présentent des similitudes avec les tumeurs vésicales. L’immunothérapie est déjà utilisée pour les localisations vésicales et semble avoir un intérêt pour les TVES. Dans le but de rationaliser le pipeline de développement des immunothérapies il nous a semblé nécessaire de décrire l’infiltrat immunitaire d’une cohorte de TVES traitées par NUT et de déterminer l’expression d’un panel de checkpoints immunitaires et de molécules de co-stimulation sur les cellules tumorales ainsi que sur les lymphocytes infiltrants et circulants.</p></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><p>Il s’agit d’une étude exploratoire monocentrique et prospective. Les patients traités par néphro-urétérectomie totale (NUT) ou urétérectomie segmentaire (US) pour des carcinomes urothéliaux de la voie excrétrice supérieure supposément infiltrants (≥ T1) et pris en charge à l’hôpital Saint-Louis ont été inclus de janvier 2019 à juillet 2020. Un ensemble de marqueurs et de checkpoints immunitaires ont été étudiés par fluorocytométrie de flux sur les lymphocytes circulants (PBMC) et sur les lymphocytes infiltrant la tumeur (TILs). Certains marqueurs ont également été étudiés par immunohistochimie sur les pièces tumorales.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Au total, 14 patients ont été inclus et 13 patients ont pu être analysés. 1 patient ne présentait pas de tumeur résiduelle. 5 tumeurs sur les 12 (41,7 %) présentaient un infiltrat inflammatoire lymphocytaire. PD1 a été le checkpoint le plus représenté avec un taux médian d’expression de 41,4 % sur les TILs CD4+ et de 3,89 % sur les lymphocytes circulant T CD4+. Ce taux était respectivement de 62,4 % et 7,45 % sur les lymphocytes T CD8+. TIGIT était le second marqueur le plus représenté avec un taux d’expression médian sur les lymphocytes T CD4 infiltrant la tumeur de 25 % et de 2,9 % sur les T CD4 circulants. Le taux d’expression médian de TIGIT sur les lymphocytes T CD8+ infiltrant la tumeur a été de 23,3 % et de 3,2 % sur lymphocytes T CD8+ circulant. ICOS était fortement exprimé sur les TILS CD4+ avec une médiane de 33,9 % contrairement aux TILS CD8+ (médiane : 6,67 %). Une expression variable des autres checkpoints (ILT2, TIM3, LAG3 et OX40) était retrouvée sans tendance claire.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Ce travail exploratoire a permis de mettre en évidence que PD1 a été le checkpoint le plus représenté. TIGIT a été le second marqueur le plus tandis que ICOS, TIM3 et LAG3 étaient 3 autres checkpoints dont l’expression était retrouvée de façon moins importante. ILT2 et OX40 semblaient en revanche faiblement exprimés.</p></div><div><h3>Niveau de preuve</h3><p>II.</p></div><div><h3>Introduction and objectives</h3><p>Upper Tract Urothelial Carcinoma (UTUC) are tumors that share similarities with bladder tumors. Immunotherapy is already used for bladder locations and appears to have interest for UTUC. In ord","PeriodicalId":20635,"journal":{"name":"Progres En Urologie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49692124","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-12-01DOI: 10.1016/j.purol.2023.09.022
A. Giacometti , E. Huyghe , L. Ferretti , D. Moreau
Introduction
De nouvelles méthodes de contraception masculine sont à l’étude : la contraception hormonale masculine, l’occlusion réversible des canaux déférents et la contraception thermique. Cette étude avait pour objectif d’évaluer l’acceptabilité de ces méthodes auprès des hommes.
Matériel et méthodes
Nous avons réalisé une enquête d’opinion de juillet à novembre 2021, au travers d’un questionnaire anonyme diffusé en France sur internet. Les sujets étaient des hommes majeurs et hétérosexuels.
Résultats
Sur les 1545 connexions au questionnaire, nous avons analysé les 905 questionnaires complets. Soixante-treize pour cent des hommes se déclarent favorables à l’adoption d’une méthode de contraception masculine innovante en tant que contraception principale : 64 % en faveur de l’occlusion réversible des canaux déférents, 22 % en faveur de la contraception hormonale masculine et 13 % en faveur de la contraception thermique.
Conclusion
Malgré ses limites, cette étude montre qu’une part importante de la population masculine est intéressée par les modes de contraception innovants la concernant. Ceci devrait inciter à poursuivre les recherches dans ce domaine.
Niveau de preuve
4
Introduction
New methods of male contraception are being studied: male hormonal contraception, reversible occlusion of the vas deferens and thermal contraception. This study aimed to evaluate the acceptability of these methods among men.
Material and methods
We carried out an opinion survey from July to November 2021, through an anonymous questionnaire distributed in France on the internet. The subjects were adult, heterosexual men.
Results
Of the 1545 connections to the questionnaire, we analyzed the 905 complete questionnaires. Seventy three percent of men say they are in favor of adopting an innovative male contraceptive method as their primary contraception: 64% in favor of reversible occlusion of the vas deferens, 22% in favor of male hormonal contraception and 13% in favor of thermal contraception.
Conclusion
Despite its limitations, this study shows that a significant part of the male population is interested in innovative methods of contraception that concern them. This should encourage continued research in this area.
{"title":"Acceptabilité des méthodes de contraception masculine innovantes chez les hommes majeurs hétérosexuels en France en 2021","authors":"A. Giacometti , E. Huyghe , L. Ferretti , D. Moreau","doi":"10.1016/j.purol.2023.09.022","DOIUrl":"10.1016/j.purol.2023.09.022","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>De nouvelles méthodes de contraception masculine sont à l’étude : la contraception hormonale masculine, l’occlusion réversible des canaux déférents et la contraception thermique. Cette étude avait pour objectif d’évaluer l’acceptabilité de ces méthodes auprès des hommes.</p></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><p>Nous avons réalisé une enquête d’opinion de juillet à novembre 2021, au travers d’un questionnaire anonyme diffusé en France sur internet. Les sujets étaient des hommes majeurs et hétérosexuels.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Sur les 1545 connexions au questionnaire, nous avons analysé les 905 questionnaires complets. Soixante-treize pour cent des hommes se déclarent favorables à l’adoption d’une méthode de contraception masculine innovante en tant que contraception principale : 64 % en faveur de l’occlusion réversible des canaux déférents, 22 % en faveur de la contraception hormonale masculine et 13 % en faveur de la contraception thermique.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Malgré ses limites, cette étude montre qu’une part importante de la population masculine est intéressée par les modes de contraception innovants la concernant. Ceci devrait inciter à poursuivre les recherches dans ce domaine.</p></div><div><h3>Niveau de preuve</h3><p>4</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>New methods of male contraception are being studied: male hormonal contraception, reversible occlusion of the vas deferens and thermal contraception. This study aimed to evaluate the acceptability of these methods among men.</p></div><div><h3>Material and methods</h3><p>We carried out an opinion survey from July to November 2021, through an anonymous questionnaire distributed in France on the internet. The subjects were adult, heterosexual men.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Of the 1545 connections to the questionnaire, we analyzed the 905 complete questionnaires. Seventy three percent of men say they are in favor of adopting an innovative male contraceptive method as their primary contraception: 64% in favor of reversible occlusion of the vas deferens, 22% in favor of male hormonal contraception and 13% in favor of thermal contraception.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Despite its limitations, this study shows that a significant part of the male population is interested in innovative methods of contraception that concern them. This should encourage continued research in this area.</p></div><div><h3>Level of evidence</h3><p>4</p></div>","PeriodicalId":20635,"journal":{"name":"Progres En Urologie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41132082","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-12-01DOI: 10.1016/j.purol.2023.09.025
A. Secourgeon , P. Bigot , L. Martin , S. Lebdai
Introduction
L’examen physique apparaît comme un facteur limitant de la téléconsultation (TC). La « télésémiologie » (auto-examen du patient guidé par le praticien) permettrait d’augmenter la pertinence d’une TC. Nous avons évalué la faisabilité d’une auto-percussion des fosses lombaires (aPFL) et d’une TC pour une colique néphrétique (CN) en comparaison avec une consultation présentielle (CP).
Matériel et méthodes
Étude prospective comparative en deux temps. Premièrement : évaluation de la qualité d’une aPFL sur un patient standardisé simulé en TC, sans et avec tutoriel. Secondairement : réalisation d’une TC et d’une CP pour une CN avec un patient standardisé simulé en conditions réelles. Évaluation au moyen de scores cliniques objectifs et d’échelles qualitatives par un observateur, le patient et le praticien lui-même.
Résultats
Quarante-deux praticiens ont été inclus. En l’absence de tutoriel, l’aPFL a été le plus souvent « mal réalisée ». Le tutoriel a permis une amélioration significative de la qualité de l’aPFL. Il n’y avait pas de différence de performance diagnostique et thérapeutique chez les médecins seniors entre la TC et la CP. Les performances thérapeutiques des internes étaient significativement inférieures en TC sans qu’ils en aient conscience. Les scores qualitatifs étaient significativement inférieurs en TC vs CP selon les praticiens, le patient standardisé et l’observateur.
Conclusion
L’aPFL est réalisable mais sa pratique doit être enseignée. Contrairement aux internes, les médecins seniors ont réalisé une TC comparable à la CP pour la prise en charge d’une CN. La TC et télé-sémiologie nécessitent donc une formation dédiée et un praticien expérimenté.
Niveau de preuve
2
Introduction
Physical examination appears to be a limiting factor of teleconsultation (TC). We evaluated the feasibility of self-percussion of the lumbar fossae (sPLF) and TC for simple renal colic (SRC) in comparison with a face-to-face consultation (FC).
Material and methods
We performed a comparative prospective study in two steps. First: evaluation of the quality of an sPLF on a standardized patient in TC, without and with tutorial. Secondarily: evaluation of a TC and a FC for a SRC with a standardized patient in real conditions. Evaluation using objective clinical scores and qualitative scales by an observer, the standardized patient and the practitioner himself.
Results
Forty-two practitioners were included in the study. In the absence of a tutorial, the sPLF was most often “poorly done”. The tutorial led to a significant improvement in the quality of sPLF. There was no difference in diagnostic and therapeutic performance among senior physicians between TC and FC. The therapeutic performances of the interns were significantly lower in TC without his being aware of it.
{"title":"Étude prospective contrôlée évaluant la téléconsultation et la télé-sémiologie pour la prise en charge d’une colique néphrétique","authors":"A. Secourgeon , P. Bigot , L. Martin , S. Lebdai","doi":"10.1016/j.purol.2023.09.025","DOIUrl":"10.1016/j.purol.2023.09.025","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>L’examen physique apparaît comme un facteur limitant de la téléconsultation (TC). La « télésémiologie » (auto-examen du patient guidé par le praticien) permettrait d’augmenter la pertinence d’une TC. Nous avons évalué la faisabilité d’une auto-percussion des fosses lombaires (aPFL) et d’une TC pour une colique néphrétique (CN) en comparaison avec une consultation présentielle (CP).</p></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><p>Étude prospective comparative en deux temps. Premièrement : évaluation de la qualité d’une aPFL sur un patient standardisé simulé en TC, sans et avec tutoriel. Secondairement : réalisation d’une TC et d’une CP pour une CN avec un patient standardisé simulé en conditions réelles. Évaluation au moyen de scores cliniques objectifs et d’échelles qualitatives par un observateur, le patient et le praticien lui-même.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Quarante-deux praticiens ont été inclus. En l’absence de tutoriel, l’aPFL a été le plus souvent « mal réalisée ». Le tutoriel a permis une amélioration significative de la qualité de l’aPFL. Il n’y avait pas de différence de performance diagnostique et thérapeutique chez les médecins seniors entre la TC et la CP. Les performances thérapeutiques des internes étaient significativement inférieures en TC sans qu’ils en aient conscience. Les scores qualitatifs étaient significativement inférieurs en TC vs CP selon les praticiens, le patient standardisé et l’observateur.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>L’aPFL est réalisable mais sa pratique doit être enseignée. Contrairement aux internes, les médecins seniors ont réalisé une TC comparable à la CP pour la prise en charge d’une CN. La TC et télé-sémiologie nécessitent donc une formation dédiée et un praticien expérimenté.</p></div><div><h3>Niveau de preuve</h3><p>2</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Physical examination appears to be a limiting factor of teleconsultation (TC). We evaluated the feasibility of self-percussion of the lumbar fossae (sPLF) and TC for simple renal colic (SRC) in comparison with a face-to-face consultation (FC).</p></div><div><h3>Material and methods</h3><p>We performed a comparative prospective study in two steps. First: evaluation of the quality of an sPLF on a standardized patient in TC, without and with tutorial. Secondarily: evaluation of a TC and a FC for a SRC with a standardized patient in real conditions. Evaluation using objective clinical scores and qualitative scales by an observer, the standardized patient and the practitioner himself.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Forty-two practitioners were included in the study. In the absence of a tutorial, the sPLF was most often “poorly done”. The tutorial led to a significant improvement in the quality of sPLF. There was no difference in diagnostic and therapeutic performance among senior physicians between TC and FC. The therapeutic performances of the interns were significantly lower in TC without his being aware of it. ","PeriodicalId":20635,"journal":{"name":"Progres En Urologie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41132083","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-12-01DOI: 10.1016/j.purol.2023.09.032
P.-L. Dequirez , M. Pues , L. Queval , S. Vercleyen , A. Carpentier , G. Lebuffe , D. Seguy , A. Blanchard , P. Vermersch , X. Biardeau
Objectives
To describe a concept of standardized preoperative one-day evaluation before urinary reconstructive or diversion surgery for the treatment of neurogenic lower urinary tract (LUT) dysfunction, and to evaluate its feasibility and its impact on the care pathway.
Materials and methods
All patients who underwent a one-day standardized evaluation before a urinary reconstructive or derivation surgery for the treatment of neurogenic LUT dysfunction between January 2017 and December 2021 in our institution were included. Data were collected retrospectively from standardized reports. The main outcome was the rate of completion of the tests and consultations planned during this evaluation. Secondary outcomes included the findings from the one-day evaluation and changes in the urological surgical strategy at different time points within one year.
Results
One hundred and thirty-one patients benefited from this one-day standardized evaluation. The overall completeness rate of the data collected was 77.5%, increasing from 62.3% in 2017 to 89.3% in 2021. The urological surgical plan was modified for 19.1% of patients following this preoperative evaluation. The indication was then confirmed for 114 patients (87.0%) by the multidisciplinary meeting and was carried out unchanged during the following year for 89 patients (67.9%). An associated colostomy procedure was proposed for 18.3% of patients and was finally performed in 11.5%.
Conclusion
A standardized multidisciplinary preoperative one-day evaluation before performing reconstructive or diversion surgery for the treatment of neurogenic LUT dysfunction seems feasible and makes it possible to optimize the surgical plan and adapt the course of care.
Level of evidence
4
Objectif
Décrire un concept d’évaluation préopératoire standardisée lors d’un hôpital de jour avant chirurgie de dérivation urinaire ou d’agrandissement vésical en neuro-urologie et en évaluer la faisabilité et les résultats.
Matériel et méthode
Tous les patients souffrant d’une pathologie neurologique qui ont bénéficié d’une évaluation préopératoire standardisée au cours d’un hôpital de jour dédié dans notre centre entre 2017 et 2021 étaient éligibles. Les données étaient recueillies de manière rétrospective à partir des compte rendus standardisés. Le critère de jugement principal était le taux de réalisation des examens et des consultations prévus lors de cette évaluation. L’impact de l’évaluation standardisée sur le parcours de soin, à travers les informations recueillies, la nécessité d’examens complémentaires et la modification de la prise en charge urologique suite à l’évaluation standardisée, constituait le critère de jugement secondaire.
Résultats
Cent trente-et-un patients ont bénéficié de cette évaluat
{"title":"Standardized one-day evaluation before urinary reconstructive surgery for neurogenic lower urinary tract dysfunction: Feasibility and impact on surgical strategy and care pathway","authors":"P.-L. Dequirez , M. Pues , L. Queval , S. Vercleyen , A. Carpentier , G. Lebuffe , D. Seguy , A. Blanchard , P. Vermersch , X. Biardeau","doi":"10.1016/j.purol.2023.09.032","DOIUrl":"10.1016/j.purol.2023.09.032","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectives</h3><p><span>To describe a concept of standardized preoperative one-day evaluation before urinary<span> reconstructive or diversion surgery for the treatment of neurogenic lower urinary tract (LUT) dysfunction, and to evaluate its feasibility and its impact on the </span></span>care pathway.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>All patients who underwent a one-day standardized evaluation before a urinary reconstructive or derivation surgery for the treatment of neurogenic LUT dysfunction between January 2017 and December 2021 in our institution were included. Data were collected retrospectively from standardized reports. The main outcome was the rate of completion of the tests and consultations planned during this evaluation. Secondary outcomes included the findings from the one-day evaluation and changes in the urological surgical strategy at different time points within one year.</p></div><div><h3>Results</h3><p><span>One hundred and thirty-one patients benefited from this one-day standardized evaluation. The overall completeness rate of the data collected was 77.5%, increasing from 62.3% in 2017 to 89.3% in 2021. The urological surgical plan was modified for 19.1% of patients following this preoperative evaluation. The indication was then confirmed for 114 patients (87.0%) by the multidisciplinary meeting and was carried out unchanged during the following year for 89 patients (67.9%). An associated </span>colostomy procedure was proposed for 18.3% of patients and was finally performed in 11.5%.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>A standardized multidisciplinary preoperative one-day evaluation before performing reconstructive or diversion surgery for the treatment of neurogenic LUT dysfunction seems feasible and makes it possible to optimize the surgical plan and adapt the course of care.</p></div><div><h3>Level of evidence</h3><p>4</p></div><div><h3>Objectif</h3><p>Décrire un concept d’évaluation préopératoire standardisée lors d’un hôpital de jour avant chirurgie de dérivation urinaire ou d’agrandissement vésical en neuro-urologie et en évaluer la faisabilité et les résultats.</p></div><div><h3>Matériel et méthode</h3><p>Tous les patients souffrant d’une pathologie neurologique qui ont bénéficié d’une évaluation préopératoire standardisée au cours d’un hôpital de jour dédié dans notre centre entre 2017 et 2021 étaient éligibles. Les données étaient recueillies de manière rétrospective à partir des compte rendus standardisés. Le critère de jugement principal était le taux de réalisation des examens et des consultations prévus lors de cette évaluation. L’impact de l’évaluation standardisée sur le parcours de soin, à travers les informations recueillies, la nécessité d’examens complémentaires et la modification de la prise en charge urologique suite à l’évaluation standardisée, constituait le critère de jugement secondaire.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Cent trente-et-un patients ont bénéficié de cette évaluat","PeriodicalId":20635,"journal":{"name":"Progres En Urologie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49681619","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-12-01DOI: 10.1016/j.purol.2023.08.015
E. Bruneaux , F. Iborra , S.G. Trouche-Sabatier , A.S. Foucan , C. Gras-Aygon , G. Poinas , X. Rébillard , D. Azria , B. Trétarre
Objectifs
Le registre des tumeurs de l’Hérault (RTH) est un registre général qualifié par le comité national des registres depuis 1987. L’objectif de cette étude est de présenter l’évolution de l’épidémiologie des tumeurs de la vessie de stade ≥ T1 dans le département de l’Hérault à partir des données collectées par le RTH sur la période de 1987 à 2019.
Matériel et méthodes
Nous avons analysé les tendances de l’incidence des cancers de la vessie dans l’Hérault entre 1987 et 2019 par sexe, par âge et par stade, ainsi que les tendances de la mortalité entre 1987 et 2017. Pour les années 2018–2019 qui sont les deux dernières années validées par le registre, nous avons décrit les fréquences relatives, le sex-ratio, l’âge moyen et médian au diagnostic, le risque cumulé, les stades au diagnostic, les données anatomopathologiques et les primo-traitements. Les données de survie observée et nette sont analysées pour les personnes diagnostiquées entre le 01/01/2000 et le 31/12/2015 avec une date de point au 30/06/2018.
Résultats
En 2018–2019, le cancer de la vessie était le 7e cancer dans l’Hérault (5e chez l’homme et 12e chez la femme) avec un sex-ratio d’incidence de 3,9 hommes pour une femme. L’âge moyen au diagnostic était de 75,3 ans chez l’homme et de 77,8 ans chez la femme. La probabilité d’avoir un cancer de la vessie avant l’âge de 75 ans était de 1,68 % pour un homme (1/59) et de 0,34 % pour une femme (1/295). Les carcinomes urothéliaux représentaient 90,7 % des cancers. Entre 1987 et 2019, les TSM (taux standardisés mondiaux) d’incidence du cancer de la vessie ont diminué de 0,8 %par an chez l’homme et sont restés stables chez la femme. Les TSM de mortalité entre 1987 et 2017 suivent les mêmes tendances avec une diminution de 2,2 % par an chez l’homme et une stabilité chez la femme. Pour les 3304 cancers de vessie diagnostiqués entre le 01/01/2000 et le 31/12/2015, la survie observée à 5 ans était de 38 % (34 % chez la femme et 38 % chez l’homme).
Conclusions
Les taux d’incidence et de mortalité des cancers de la vessie ont faiblement diminué chez l’homme mais restent stables chez la femme dans l’Hérault. Les registres ne recueillent qu’un nombre de variables limités pour chaque patient. En 2018 le Registre de l’Hérault spécialisé en onco-urologie (RHESOU) a été créé, pour avoir des données exhaustives.
Niveau de preuve
4.
Objectives
The Hérault Tumor Registry (RTH) is a general registry qualified by the national committee of registries since 1987. The objective of this study is to present the evolution of the epidemiology of bladder cancer (stage ≥ T1) in the Hérault department based on data collected by the RTH over a period from 1987 to 2019.
{"title":"Les tumeurs de la vessie dans le département de l’Hérault : résultats de l’enregistrement du registre des tumeurs de l’Hérault de1987 à 2019","authors":"E. Bruneaux , F. Iborra , S.G. Trouche-Sabatier , A.S. Foucan , C. Gras-Aygon , G. Poinas , X. Rébillard , D. Azria , B. Trétarre","doi":"10.1016/j.purol.2023.08.015","DOIUrl":"10.1016/j.purol.2023.08.015","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectifs</h3><p>Le registre des tumeurs de l’Hérault (RTH) est un registre général qualifié par le comité national des registres depuis 1987. L’objectif de cette étude est de présenter l’évolution de l’épidémiologie des tumeurs de la vessie de stade<!--> <!-->≥<!--> <!-->T1 dans le département de l’Hérault à partir des données collectées par le RTH sur la période de 1987 à 2019.</p></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><p>Nous avons analysé les tendances de l’incidence des cancers de la vessie dans l’Hérault entre 1987 et 2019 par sexe, par âge et par stade, ainsi que les tendances de la mortalité entre 1987 et 2017. Pour les années 2018–2019 qui sont les deux dernières années validées par le registre, nous avons décrit les fréquences relatives, le sex-ratio, l’âge moyen et médian au diagnostic, le risque cumulé, les stades au diagnostic, les données anatomopathologiques et les primo-traitements. Les données de survie observée et nette sont analysées pour les personnes diagnostiquées entre le 01/01/2000 et le 31/12/2015 avec une date de point au 30/06/2018.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>En 2018–2019, le cancer de la vessie était le 7<sup>e</sup> cancer dans l’Hérault (5<sup>e</sup> chez l’homme et 12<sup>e</sup> chez la femme) avec un sex-ratio d’incidence de 3,9 hommes pour une femme. L’âge moyen au diagnostic était de 75,3 ans chez l’homme et de 77,8 ans chez la femme. La probabilité d’avoir un cancer de la vessie avant l’âge de 75 ans était de 1,68 % pour un homme (1/59) et de 0,34 % pour une femme (1/295). Les carcinomes urothéliaux représentaient 90,7 % des cancers. Entre 1987 et 2019, les TSM (taux standardisés mondiaux) d’incidence du cancer de la vessie ont diminué de 0,8 %par an chez l’homme et sont restés stables chez la femme. Les TSM de mortalité entre 1987 et 2017 suivent les mêmes tendances avec une diminution de 2,2 % par an chez l’homme et une stabilité chez la femme. Pour les 3304 cancers de vessie diagnostiqués entre le 01/01/2000 et le 31/12/2015, la survie observée à 5 ans était de 38 % (34 % chez la femme et 38 % chez l’homme).</p></div><div><h3>Conclusions</h3><p>Les taux d’incidence et de mortalité des cancers de la vessie ont faiblement diminué chez l’homme mais restent stables chez la femme dans l’Hérault. Les registres ne recueillent qu’un nombre de variables limités pour chaque patient. En 2018 le Registre de l’Hérault spécialisé en onco-urologie (RHESOU) a été créé, pour avoir des données exhaustives.</p></div><div><h3>Niveau de preuve</h3><p>4.</p></div><div><h3>Objectives</h3><p>The Hérault Tumor Registry (RTH) is a general registry qualified by the national committee of registries since 1987. The objective of this study is to present the evolution of the epidemiology of bladder cancer (stage<!--> <!-->≥<!--> <!-->T1) in the Hérault department based on data collected by the RTH over a period from 1987 to 2019.</p></div><div><h3>Material and methods</h3><p>We analyzed trends in bladder cancer incidenc","PeriodicalId":20635,"journal":{"name":"Progres En Urologie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"10176972","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-12-01DOI: 10.1016/j.purol.2023.09.008
S. Vienot , O. Skowron , C. Valignat , V. Xardel , L. Ngo , V. Arnoux
La vasectomie contraceptive est une technique de stérilisation masculine par interruption de la continuité des canaux déférents. L’objectif de notre étude était d’évaluer le ressenti des patients de la vasectomie sous anesthésie locale (AL). Nous avons recueilli les réponses de 108 patients ayant eu une vasectomie sous AL au centre hospitalier Annecy genevois entre le 1er janvier 2020 et le 30 avril 2022. L’âge moyen des patients, au moment de la vasectomie, était de 40 ans. Les patients étaient satisfaits du niveau d’information avant la vasectomie pour 104 d’entre eux (96 %). Le niveau de douleur ressenti pendant l’intervention évalué par EVA avait une moyenne à 3,4/10 (écart-type 2,4). Le degré de satisfaction lors du geste était excellent/bon pour 103 patients (95 %). Dans les suites, nous avons rapporté 10 patients (10 %) avec une complication (hématome, infection ou problème de cicatrisation). Sur l’évaluation rétrospective, 103 patients (95 %) referaient le geste sous les mêmes modalités et 106 patients (98 %) conseilleraient la vasectomie sous anesthésie locale à un proche/ami. La vasectomie sous anesthésie locale étant de plus en plus courante, il est donc important d’évaluer le ressenti des patients avec cette modalité. Notre étude avait l’avantage de réunir un nombre important de patients sur une période courte avec plusieurs opérateurs différents. La satisfaction globale concernant le déroulé de l’hospitalisation et du geste était très satisfaisante. Le parcours patient était nettement simplifié.
Niveau de preuve
4
Contraceptive vasectomy is a male sterilization technique by interrupting the continuity of the vas deferens. The primary endpoint of our study was to evaluate patients’ feelings of vasectomy under local anesthesia. We collected responses from 108 patients who had a vasectomy under local anesthesia at the Center Hospitalier Annecy Genevois between January 1, 2020 and April 30, 2022. The average age of patients at the time of the vasectomy was 40 years old. Patients were satisfied with the level of information before vasectomy for 104 of them (96%). The level of pain felt during the intervention evaluated by Visual Analog Scale had an average of 3.4/10 (standard deviation 2.4). The degree of satisfaction during the procedure was excellent/good for 103 patients (95%). In the follow-up, we reported 10 patients (10%) with a complication (hematoma, infection or healing problem). The retrospective evaluation found 103 patients (95%) who would repeat the procedure under the same modalities and 106 patients (98%) who would recommend vasectomy under local anesthesia to a relative/friend. Vasectomy under local anesthesia is increasingly common, so it is important to assess the feelings of patients with this modality. Our study had the advantage of bringing together a large number of patients over a short period with several different operators. Overall satisfactio
{"title":"La vasectomie sous anesthésie locale, évaluation rétrospective de la satisfaction des patients au CH Annecy Genevois","authors":"S. Vienot , O. Skowron , C. Valignat , V. Xardel , L. Ngo , V. Arnoux","doi":"10.1016/j.purol.2023.09.008","DOIUrl":"10.1016/j.purol.2023.09.008","url":null,"abstract":"<div><p>La vasectomie contraceptive est une technique de stérilisation masculine par interruption de la continuité des canaux déférents. L’objectif de notre étude était d’évaluer le ressenti des patients de la vasectomie sous anesthésie locale (AL). Nous avons recueilli les réponses de 108 patients ayant eu une vasectomie sous AL au centre hospitalier Annecy genevois entre le 1<sup>er</sup> janvier 2020 et le 30 avril 2022. L’âge moyen des patients, au moment de la vasectomie, était de 40 ans. Les patients étaient satisfaits du niveau d’information avant la vasectomie pour 104 d’entre eux (96 %). Le niveau de douleur ressenti pendant l’intervention évalué par EVA avait une moyenne à 3,4/10 (écart-type 2,4). Le degré de satisfaction lors du geste était excellent/bon pour 103 patients (95 %). Dans les suites, nous avons rapporté 10 patients (10 %) avec une complication (hématome, infection ou problème de cicatrisation). Sur l’évaluation rétrospective, 103 patients (95 %) referaient le geste sous les mêmes modalités et 106 patients (98 %) conseilleraient la vasectomie sous anesthésie locale à un proche/ami. La vasectomie sous anesthésie locale étant de plus en plus courante, il est donc important d’évaluer le ressenti des patients avec cette modalité. Notre étude avait l’avantage de réunir un nombre important de patients sur une période courte avec plusieurs opérateurs différents. La satisfaction globale concernant le déroulé de l’hospitalisation et du geste était très satisfaisante. Le parcours patient était nettement simplifié.</p></div><div><h3>Niveau de preuve</h3><p>4</p></div><div><p>Contraceptive vasectomy is a male sterilization technique by interrupting the continuity of the vas deferens. The primary endpoint of our study was to evaluate patients’ feelings of vasectomy under local anesthesia. We collected responses from 108 patients who had a vasectomy under local anesthesia at the Center Hospitalier Annecy Genevois between January 1, 2020 and April 30, 2022. The average age of patients at the time of the vasectomy was 40<!--> <!-->years old. Patients were satisfied with the level of information before vasectomy for 104 of them (96%). The level of pain felt during the intervention evaluated by Visual Analog Scale had an average of 3.4/10 (standard deviation 2.4). The degree of satisfaction during the procedure was excellent/good for 103 patients (95%). In the follow-up, we reported 10 patients (10%) with a complication (hematoma, infection or healing problem). The retrospective evaluation found 103 patients (95%) who would repeat the procedure under the same modalities and 106 patients (98%) who would recommend vasectomy under local anesthesia to a relative/friend. Vasectomy under local anesthesia is increasingly common, so it is important to assess the feelings of patients with this modality. Our study had the advantage of bringing together a large number of patients over a short period with several different operators. Overall satisfactio","PeriodicalId":20635,"journal":{"name":"Progres En Urologie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41131683","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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