A. Ndiath, A. Sarr, El Hadj Malick Diaw, O. Sow, B. Sine, Reymond Saidy, M. Ndiaye, Ousmane Dabo, Djeynaba Aboubakry Diop, N. S. Ndour, C. Ondo, Y. Sow, B. Diao, A. Ndoye
Contexte et objectif: La dysfonction érectile (DE) mais le devenir sous traitement est peu connu. Cette étude avait pour objectif de décrire les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques des patients souffrant de DE au service d’urologie CHU Le Dantec. Méthodes: Etude documentaire descriptive monocentrique colligeant, les dossiers des patients âgés de plus de 18 ans et ayant une dysfonction érectile entre le 1er janvier 2018 et le 31 décembre 2019. Les paramètres d’interet englobaient : les caractéristiques sociodémographiques, les antécédents médicaux et /ou chirurgicaux, la gravité de la dysfonction érectile (DE) et l’évolution de la dysfonction érectile sous traitement. Résultats: Cent huit patients ont été recensés sur une période de 2 ans. L’âge moyen était de 45,8 ±14,3 ans. Les mariés étaient majoritaires (76,8 %). Plus de la moitié des patients (58,3 %) avaient un facteur de risque cardiovasculaire. La dysfonction érectile sévère était objectivée chez 64 patients (59,2 %). Près de la moitié des patients (47 %) avaient une fonction érectile normale après le traitement. Conclusion: La dysfonction érectile est préponderante parmi les patients ayant un facteur de risque cardiovasculaire. Sous l’attitude thérapeutique appliquée, l’évolution de DE à été favorable chez au moins la moitié des patients. English title: Erectile dysfunction: epidemiological, diagnostic and therapeutic aspects at Aristide Le Dantec University Hospital, Senegal Context and objective: Erectile dysfunction (ED) is a common disease, but little is known about the outcome after the treatment. The aim of this study was to describe the epidemiological, diagnostic and therapeutic aspects of ED patients. Methods: Retrospective descriptive monocentric study collecting records of patients aged over 18 years with ED, between January 1, 2018 and December 31, 2019, at the Urology Department of CHU Le Dantec, Senegal. The parameters studied were as follows: socio-demographic characteristics, medical and/or surgical history, severity of ED and evolution of ED under treatment. Results: One hundred eight patients were enrolled over a 2-year period. Their mean age was 45.8 ± 14.3 years. Married patients were preponderant (76.8 %). More than half of the patients (58.3 %) had a cardiovascular risk factor. Severe ED was diagnosed in 64 patients (59.2 %). Almost half of the patients (47 %) had normal erectile function after treatment. Conclusion: ED was common in patients with cardiovascular risk factor. The outcome was favorable in roughly half patients after the treatment.
背景和目的:勃起功能障碍(ed)，但其治疗过程尚不清楚。本研究的目的是描述Dantec泌尿科ed患者的流行病学、诊断和治疗方面。方法:收集2018年1月1日至2019年12月31日18岁以上勃起功能障碍患者的单中心描述性文献研究。感兴趣的参数包括:社会人口学特征、病史和/或手术史、勃起功能障碍(ed)的严重程度和治疗中的勃起功能障碍进展。结果:2年108例患者，平均年龄45.8±14.3岁，以已婚为主(76.8%)。超过一半的患者(58.3%)有心血管危险因素。64例患者(59.2%)出现严重勃起功能障碍。近一半(47%)的患者在治疗后勃起功能正常。结论:勃起功能障碍在心血管危险因素患者中占优势。在应用的治疗态度下，至少有一半的患者的ed进展是有利的。背景和目标:勃起功能障碍(ED)是一种常见的疾病，但对治疗后的结果知之甚少。该研究的目的是描述ED患者的流行病学、诊断和治疗方面。方法:回顾性描述性单中心研究，收集2018年1月1日至2019年12月31日在塞内加尔CHU Le Dantec泌尿科18岁以上ED患者的记录。所研究的参数如下:社会人口学特征、医学和/或外科史、ED的严重程度和接受治疗的ED的演变。结果:188例患者入院超过2年。= =地理= =根据美国人口普查局的数据，该县总面积为，其中土地和(1.7%)水。已婚患者占多数(76.8%)。超过一半的患者(58.3%)有心血管危险因素。64例(59.2%)患者诊断为严重ED。近一半的患者(47%)在治疗后勃起功能正常。结论:ED在心血管危险因素患者中较为常见。在治疗后，大约一半的患者预后良好。
{"title":"Dysfonction érectile : aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques au CHU Aristide Le Dantec, Sénégal","authors":"A. Ndiath, A. Sarr, El Hadj Malick Diaw, O. Sow, B. Sine, Reymond Saidy, M. Ndiaye, Ousmane Dabo, Djeynaba Aboubakry Diop, N. S. Ndour, C. Ondo, Y. Sow, B. Diao, A. Ndoye","doi":"10.4314/aamed.v15i3.7","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v15i3.7","url":null,"abstract":"Contexte et objectif: La dysfonction érectile (DE) mais le devenir sous traitement est peu connu. Cette étude avait pour objectif de décrire les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques des patients souffrant de DE au service d’urologie CHU Le Dantec. \u0000Méthodes: Etude documentaire descriptive monocentrique colligeant, les dossiers des patients âgés de plus de 18 ans et ayant une dysfonction érectile entre le 1er janvier 2018 et le 31 décembre 2019. Les paramètres d’interet englobaient : les caractéristiques sociodémographiques, les antécédents médicaux et /ou chirurgicaux, la gravité de la dysfonction érectile (DE) et l’évolution de la dysfonction érectile sous traitement. \u0000Résultats: Cent huit patients ont été recensés sur une période de 2 ans. L’âge moyen était de 45,8 ±14,3 ans. Les mariés étaient majoritaires (76,8 %). Plus de la moitié des patients (58,3 %) avaient un facteur de risque cardiovasculaire. La dysfonction érectile sévère était objectivée chez 64 patients (59,2 %). Près de la moitié des patients (47 %) avaient une fonction érectile normale après le traitement. \u0000Conclusion: La dysfonction érectile est préponderante parmi les patients ayant un facteur de risque cardiovasculaire. Sous l’attitude thérapeutique appliquée, l’évolution de DE à été favorable chez au moins la moitié des patients. \u0000 \u0000English title: Erectile dysfunction: epidemiological, diagnostic and therapeutic aspects at Aristide Le Dantec University Hospital, Senegal \u0000 \u0000Context and objective: Erectile dysfunction (ED) is a common disease, but little is known about the outcome after the treatment. The aim of this study was to describe the epidemiological, diagnostic and therapeutic aspects of ED patients. \u0000 Methods: Retrospective descriptive monocentric study collecting records of patients aged over 18 years with ED, between January 1, 2018 and December 31, 2019, at the Urology Department of CHU Le Dantec, Senegal. The parameters studied were as follows: socio-demographic characteristics, medical and/or surgical history, severity of ED and evolution of ED under treatment. \u0000Results: One hundred eight patients were enrolled over a 2-year period. Their mean age was 45.8 ± 14.3 years. Married patients were preponderant (76.8 %). More than half of the patients (58.3 %) had a cardiovascular risk factor. Severe ED was diagnosed in 64 patients (59.2 %). Almost half of the patients (47 %) had normal erectile function after treatment. \u0000Conclusion: ED was common in patients with cardiovascular risk factor. The outcome was favorable in roughly half patients after the treatment.","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":"19 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"80959253","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Mustapha Mechtoune, F. Lahlimi, I. Tazi, Mouad Krifch, M. Chakour, Oussama Elbaroudi, Ohamed Ait Amer, Hicham El Yahyaoui
Le myélome multiple anaplasique (MMA) est une forme rare et très agressive, caractérisée par le développement d'un clone de plasmocytes tumoraux immatures et peu différenciés avec une atteinte extra médullaire fréquente. La morphologie anaplasique peut être présente lors du diagnostic initial ou peut apparaître plus tard au cours de la maladie. Le MMA est très résistant à la chimiothérapie et se caractérise par une mauvaise réponse aux nouvelles thérapies et un pronostique sombre. Nous rapportons, le cas d’un patient âgé de 57 ans suivi pour myélome multiple à IgG Kappa, qui présente une rechute extra médullaire en post autogreffe en myélome multiple anaplasique. English title: Anaplastic multiple myeloma: a case report Anaplastic multiple myeloma (AMM) is a rare and very aggressive form of myeloma, characterized by the development of an immature and poorly differentiated tumor plasma cell clone with frequent extra marrow involvement. Anaplastic morphology may be present at initial diagnosis or may appear later in the course of the disease. AMM is highly resistant to chemotherapy and is characterized by a poor response to new therapies and a poor prognosis. We reported the case of a 57-year-old patient followed for IgG Kappa multiple myeloma who presented with an extramedullary relapse post autologous bone marrow transplantation into anaplastic multiple myeloma.
{"title":"Myélome multiple anaplasique : à propos d’un cas clinique","authors":"Mustapha Mechtoune, F. Lahlimi, I. Tazi, Mouad Krifch, M. Chakour, Oussama Elbaroudi, Ohamed Ait Amer, Hicham El Yahyaoui","doi":"10.4314/aamed.v15i3.11","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v15i3.11","url":null,"abstract":"Le myélome multiple anaplasique (MMA) est une forme rare et très agressive, caractérisée par le développement d'un clone de plasmocytes tumoraux immatures et peu différenciés avec une atteinte extra médullaire fréquente. La morphologie anaplasique peut être présente lors du diagnostic initial ou peut apparaître plus tard au cours de la maladie. Le MMA est très résistant à la chimiothérapie et se caractérise par une mauvaise réponse aux nouvelles thérapies et un pronostique sombre. Nous rapportons, le cas d’un patient âgé de 57 ans suivi pour myélome multiple à IgG Kappa, qui présente une rechute extra médullaire en post autogreffe en myélome multiple anaplasique. \u0000 \u0000English title: Anaplastic multiple myeloma: a case report \u0000Anaplastic multiple myeloma (AMM) is a rare and very aggressive form of myeloma, characterized by the development of an immature and poorly differentiated tumor plasma cell clone with frequent extra marrow involvement. Anaplastic morphology may be present at initial diagnosis or may appear later in the course of the disease. AMM is highly resistant to chemotherapy and is characterized by a poor response to new therapies and a poor prognosis. We reported the case of a 57-year-old patient followed for IgG Kappa multiple myeloma who presented with an extramedullary relapse post autologous bone marrow transplantation into anaplastic multiple myeloma.","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":"140 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"86775714","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
J. Nsiala, Jean Jacques Kalongo, G. Ntsambi, B. Barahiga, Médard Bulabula, Medard Kabwe, Benjamin Kabwe, Jean Pierre Mwena Ilunga, E. Amisi, Patrick Mukuna, W. Mbombo, Nono Mvuama, T. Ngamasata, J. Ntalaja, A. Nzomvuama, Richard Mvuala, Honoré Kakira, Trésor Mputshu, Julie Pembe, Laurianne Malu Balaka, Grace Likinda, Dan Kankonde, S. Mutombo, Thierry Nsatu Nsumbu, Nathalie Mejeni, J. Nzamushe, J. Makulo, Didine Kinkodi Kaba, T. Gauss, Adolphe Kilembe
Contexte et objectif: Une part non négligeable de décès posttraumatiques semble évitable par une meilleure prise en charge. L’objectif de la présente étude était d’évaluer l’impact de la mise en place d’un réseau des soins sur la mortalité des patients traumatisés graves dans la ville de Kinshasa. Méthodes: C’était une étude multicentrique quasi-expérimentale avant/après portant sur les patients adultes hospitalisés en réanimation ousoins intensifs pour traumatisme grave, entre le 1er janvier 2009 et le 31 décembre 2014. L’intervention a consisté à la mise en place d’un réseau de soins entre les deux groupes. La mortalité hospitalière ajustée sur l’âge, le sexe et le score RTS étaient le critère de jugement principal. Résultats: Au total, 4 hôpitaux ont participé et ont inclus 195 patients consécutifs dans le groupe pré-interventionnel contre 9 hôpitaux et 210 patients dans le groupe post-interventionnel. Entre les deux groupes, le taux d’admission directe s’est amélioré (48,6 % vs 75,9 %) ainsi que le temps d’arrivée à l’hôpital (6,5 h vs 4,2 h). Il a été relevé une diminution des volumes de perfusion associée à une augmentation des taux d’utilisation des catécholamines (2% vs 6,6 %), de la transfusion sanguine (15,8 % vs 25,7 %) et de l’acide tranexamique (zéro % vs 77,6 %). Le taux d’intubationen cas de GCS < 9 (13,2 % vs 37 %), d’administration de mannitol en présence d’une mydriase (58 % vs 72,4 %) et de réalisation du scanner cérébral chez les patients ayant un GCS ≤14 (10,6 % vs 54,6%) ont augmenté également. En revanche, le pourcentage de patients ayant bénéficié d’un drainage thoracique (0,5 % vs 1,4 %) et la fréquence d’actes de chirurgie (43 % vs 50 %) n’ont pas significativement varié. La mortalité, quant à elle, est significativement passée de 73,3 % à 54,7 %. Conclusion: Une amélioration des pratiques et une baisse de la mortalité ont été observées après la mise en place du réseau de soins. English title: Impact of the establishment of a severe trauma care network in the City of Kinshasa, Democratic Republic of the Congo: a quasi-experimental study Context and objective: Better management is mandatory for avoidable post-traumatic deaths. This study aimed to assess the impact of the implementation of a trauma network on the mortality of severe trauma patients in Kinshasa, DR Congo. Methods: The multicentric quasic-experimental before/after survey included adult patients admitted in intensive care unit for trauma in Kinshasa between January 2009 and December 2014. The relevance of the implementation of a trauma network was assessed. In-hospital mortality adjusted for age, gender and RTS score was the primary endpoint. Results: A total of 195 consecutive patients was concerned from 4 hospitals in the pre-intervention group vs 210 patients from 9 hospitals in the postintervention group. In the two groups, the direct admission rate improved (48.6 % vs 75.9 %) as well as the time of arrival at the hospital (4.2 h vs 6.5
背景和目标:通过更好的护理，很大一部分创伤后死亡似乎是可以预防的。本研究的目的是评估建立护理网络对金沙萨市严重创伤患者死亡率的影响。方法:对2009年1月1日至2014年12月31日期间因严重创伤住院的成人重症监护或重症监护患者进行多中心准实验前后研究。干预措施包括在两组人之间建立一个护理网络。按年龄、性别和RTS评分调整的医院死亡率是主要结果。结果:共有4家医院参与，干预前组195例，干预后组9例，干预后组210例。两组之间的直接,录取率有所改善(48.6%)vs 75.9%)以及医院的到达时间(6.5分,4.2分)vs。据生产量减少输液,加上使用率增加儿茶酚胺(2%)vs(6.6%)、输血vs 25.7%的15.8%)和酸甲环酸为零(77.6%)vs。GCS < 9患者的插管率(13.2% vs 37%)、甘露醇与游离酶(58% vs 72.4%)和GCS≤14患者的脑扫描率(10.6% vs 54.6%)也有所增加。相比之下，胸部引流的患者比例(0.5% vs 1.4%)和手术频率(43% vs 50%)没有显著差异。死亡率从73.3%显著下降到54.7%。结论:在建立护理网络后，观察到实践的改善和死亡率的降低。英文标题:在刚果民主共和国金沙萨市建立严重创伤护理网络的影响:准实验研究背景和目标:更好的管理是避免创伤后死亡的必要条件。本研究旨在评估创伤网络的实施对刚果金沙萨严重创伤患者死亡率的影响。方法:对2009年1月至2014年12月在金沙萨创伤重症监护病房入院的成年患者进行多中心准实验前后调查。对实施创伤网络的相关性进行了评估。按年龄、性别和RTS评分调整的住院死亡率是主要终点。结果:干预前组4家医院共关注195例连续患者，干预后组9家医院共210例。In the two groups)、脾(the direct入院的改良(符合47.4 % vs 75.9) as well as the time of到达at the hospital) vs 6.5分(4.2)。这句话分a decrease In输液卷associated with an increase脾utilization of儿茶酚胺vs 2%(6.6%)、输血15.8 % vs 25.7 acid) and (0% vs tranexamic 72.6 %)。GCS < 9的插管率(13.2% vs 37%)、甘露糖醇在存在散瞳的情况下给药(58% vs 72.4%)以及GCS≤14的患者进行脑扫描(10.6% vs 4.6%)也有所增加。然而，接受胸引流的患者比例(0.5% vs 1.4%)和手术频率(43% vs 50%)没有显著变化。与此同时，死亡率从73.3%下降到54.7%。结论:实施创伤网络后，实践有所改善，死亡率有所降低。
{"title":"Impact de la mise en place d’un réseau des soins pour la traumatologie grave dans la ville de Kinshasa, RD Congo : étude quasi-expérimentale","authors":"J. Nsiala, Jean Jacques Kalongo, G. Ntsambi, B. Barahiga, Médard Bulabula, Medard Kabwe, Benjamin Kabwe, Jean Pierre Mwena Ilunga, E. Amisi, Patrick Mukuna, W. Mbombo, Nono Mvuama, T. Ngamasata, J. Ntalaja, A. Nzomvuama, Richard Mvuala, Honoré Kakira, Trésor Mputshu, Julie Pembe, Laurianne Malu Balaka, Grace Likinda, Dan Kankonde, S. Mutombo, Thierry Nsatu Nsumbu, Nathalie Mejeni, J. Nzamushe, J. Makulo, Didine Kinkodi Kaba, T. Gauss, Adolphe Kilembe","doi":"10.4314/aamed.v15i3.3","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v15i3.3","url":null,"abstract":"Contexte et objectif: Une part non négligeable de décès posttraumatiques semble évitable par une meilleure prise en charge. L’objectif de la présente étude était d’évaluer l’impact de la mise en place d’un réseau des soins sur la mortalité des patients traumatisés graves dans la ville de Kinshasa. \u0000Méthodes: C’était une étude multicentrique quasi-expérimentale avant/après portant sur les patients adultes hospitalisés en réanimation ousoins intensifs pour traumatisme grave, entre le 1er janvier 2009 et le 31 décembre 2014. L’intervention a consisté à la mise en place d’un réseau de soins entre les deux groupes. La mortalité hospitalière ajustée sur l’âge, le sexe et le score RTS étaient le critère de jugement principal. \u0000Résultats: Au total, 4 hôpitaux ont participé et ont inclus 195 patients consécutifs dans le groupe pré-interventionnel contre 9 hôpitaux et 210 patients dans le groupe post-interventionnel. Entre les deux groupes, le taux d’admission directe s’est amélioré (48,6 % vs 75,9 %) ainsi que le temps d’arrivée à l’hôpital (6,5 h vs 4,2 h). Il a été relevé une diminution des volumes de perfusion associée à une augmentation des taux d’utilisation des catécholamines (2% vs 6,6 %), de la transfusion sanguine (15,8 % vs 25,7 %) et de l’acide tranexamique (zéro % vs 77,6 %). Le taux d’intubationen cas de GCS < 9 (13,2 % vs 37 %), d’administration de mannitol en présence d’une mydriase (58 % vs 72,4 %) et de réalisation du scanner cérébral chez les patients ayant un GCS ≤14 (10,6 % vs 54,6%) ont augmenté également. En revanche, le pourcentage de patients ayant bénéficié d’un drainage thoracique (0,5 % vs 1,4 %) et la fréquence d’actes de chirurgie (43 % vs 50 %) n’ont pas significativement varié. La mortalité, quant à elle, est significativement passée de 73,3 % à 54,7 %. \u0000Conclusion: Une amélioration des pratiques et une baisse de la mortalité ont été observées après la mise en place du réseau de soins. \u0000 \u0000English title: Impact of the establishment of a severe trauma care network in the City of Kinshasa, Democratic Republic of the Congo: a quasi-experimental study \u0000Context and objective: Better management is mandatory for avoidable post-traumatic deaths. This study aimed to assess the impact of the implementation of a trauma network on the mortality of severe trauma patients in Kinshasa, DR Congo. \u0000Methods: The multicentric quasic-experimental before/after survey included adult patients admitted in intensive care unit for trauma in Kinshasa between January 2009 and December 2014. The relevance of the implementation of a trauma network was assessed. In-hospital mortality adjusted for age, gender and RTS score was the primary endpoint. \u0000Results: A total of 195 consecutive patients was concerned from 4 hospitals in the pre-intervention group vs 210 patients from 9 hospitals in the postintervention group. In the two groups, the direct admission rate improved (48.6 % vs 75.9 %) as well as the time of arrival at the hospital (4.2 h vs 6.5 ","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":"9 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72770559","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
F. Kajingulu, A. Nkodila, J. Makulo, V. Mokoli, Y. Engole, P. Ekulu, J. Bukabau, Dan Justin Kalenda Yombo, Y. Nlandu, A. Longo, N. Nseka, E. Sumaili
Context and objective: Proprotein Convertase Subtilisin Kexin type 9 (PCSK9) plays an important role in lipid homeostasis. The present study aimed to determine whether PCSK9 is a potential cardiovascular risk (CVR) factor among apparently healthy people. Methods: A cross-sectional study was conducted between August 2016 and July 2020 in the City of Kinshasa, Democratic Republic of the Congo. Volunteer and regular blood donors from the Catholic medical network (Bureau Diocésain des OEuvres Médicales [BDOM]/Kinshasa) were enrolled in this study. Serum PCSK9 and lipid levels were measured by ELISA and enzymatic colorimetric method, respectively. Framingham’s predictive equation was used for predicting cardiac events. Pearson's correlation coefficients (r) were calculated to assess the association between the different lipid fractions and PCSK-9. The search for the determinants of 10 year-risk of a high cardiovascular event was carried out using the cultivariate binary logistic regression model. Results: Of 296 subjects included in the present study, 264 (89.1 %) had low and 32 (10.8 %) high CVR. Age ≥ 50 years (aOR 5), low HDL-c (aOR 5), high LDL-c (aOR 6), hypertriglyceridemia (aOR 4), and belonging to the 3rd tertile of PCSK9 ((aOR 4.4) emerged as independent determinants of high CVR. Conclusion: High plasma levels of PCSK9 are associated with high CVR in apparently healthy people. Prospective studies in the general population to confirm this Framingham cardiovascular prediction are needed. French title: Le taux de Proprotein Convertase Subtilisin/Kexin 9 est indépendamment associé au risque cardiovasculaire à 10 ans chez les donneurs de sang à Kinshasa : Etude transversale basée sur Contexte et objectif: La Proprotéine Convertase Subtilisine Kexin type 9 (PCSK9) est importante dans l'homéostasie des lipides. Cette étude visait à établir le rôle potentiel de PCSK9 comme facteur de risque cardiovasculaire (RCV). Méthodes. L’enquête transversale couvrant la période d’août 2016 à juillet 2020 a été conduite dans la ville de Kinshasa (RD Congo), sur des donneurs de sang volontaires et réguliers au sein du réseau médical catholique (BDOM). La technique Elisa a permis l’analyse de PCSK9 sérique et le taux des lipides était dosé par la méthode enzymatique colorimétrique. L'équation de prédiction des événements CV a recourru à la méthode Framingham. La corrélation entre le taux des lipides sériques et le PCSK-9 a été faite à l’aide de corrélation linéraire de Pearson. La régression logistique binaire multivariée a déterminé le niveau du risque futur des événements CV. Résultats: 264/296 sujets (89,1 %) avaient un RCV faible, 32 (10,8 %) un RCV élevé. Les principaux déterminants du RCV étaient : âge ≥ 50 ans (ORa 5), taux bas de HDL-c (ORa 4), taux élevé de LDL-c (ORa 6) et/ou de triglycéride (ORa 4) et l'appartenance au 3ème tertile de PCSK9 (ORa 4). Conclusion: Le taux plasmatique élevé de PCSK9 constitue un facteur de risque un
背景与目的:枯草杆菌蛋白转化酶可辛9型(PCSK9)在脂质稳态中起重要作用。本研究旨在确定PCSK9在表面健康的人群中是否是潜在的心血管风险因素。方法:2016年8月至2020年7月在刚果民主共和国金沙萨市进行了一项横断面研究。本研究招募了来自天主教医疗网络(BDOM /金沙萨)的志愿者和定期献血者。采用ELISA法和酶比色法分别测定血清PCSK9和血脂水平。弗雷明汉预测方程用于预测心脏事件。计算Pearson相关系数(r)来评估不同脂质组分与PCSK-9之间的关系。使用多元二元logistic回归模型寻找10年高心血管事件风险的决定因素。结果:在本研究纳入的296例受试者中，264例(89.1%)CVR低，32例(10.8%)CVR高。年龄≥50岁(aOR 5)、低HDL-c (aOR 5)、高LDL-c (aOR 6)、高甘油三酯血症(aOR 4)和属于PCSK9的第三分位数(aOR 4.4)成为高CVR的独立决定因素。结论:在表面健康的人群中，高血浆PCSK9水平与高CVR相关。需要在普通人群中进行前瞻性研究来证实弗雷明汉心血管预测。法语标题:Le taux de Proprotein Convertase Subtilisin/Kexin 9 est indacendment associes au risque cardiovascular心血管病，10 and chez les donneures de sang金沙萨:研究横向basversale basicase sur背景和目的:La proproteine Convertase Subtilisine Kexin type 9 (PCSK9)测试重要的dl ' homacastase de lipoides。cet - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -方法。L 'enquête与金沙萨市(刚果民主共和国)的 juillet 2020年与金沙萨市(刚果民主共和国)的 juillet 2020年与金沙萨市(刚果民主共和国)的自愿交换条件和自愿交换条件和交换条件和交换条件和交换条件和交换条件和交换条件和交换条件和交换条件和交换条件)的横向交换条件(BDOM)有关。La technique Elisa试剂盒允许我分析PCSK9的ssamrique、脂质taux des ides ides、脂质taux des ides、酶质colorimrique。我的薪金是薪金，我的薪金是薪金，我的薪金是薪金。La corcorzing entre le taux des lipides ssamriques et le PCSK-9 a samacest faite com 'aide de corcorzing linsamraire de Pearson。多变数变数变数变数变数变数变数变数变数变数变数变数变数变数变数变数变数变数变数变数变数变数变数变数变数变数变数变数变数。RCV数据:264/296例(89,1%)可用RCV数据，32例(10,8%)可用RCV数据。综上所述:≥50 ans (ORa 5)， taux bas de HDL-c (ORa 4)， taux cv -c (ORa 6)， taux cv -c (ORa 6)， et/ou de三甘油三酯(ORa 4)和l' appartaux au 3 me tertile de PCSK9 (ORa 4)。结论:leaux plasmatique samevest de PCSK9构成了RCV - cv的风险因素。L ' extension de L ' m of L ' m m ' m - m - m - m - m - m - m - m - m - m - m - m - m - m - m - m - m - m - m - m。
{"title":"Proprotein Convertase Subtilisin/Kexin 9 level is independently associated with 10-year cardiovascular risk in blood donors in Kinshasa: A cross-sectional study based on Framingham predictive equation","authors":"F. Kajingulu, A. Nkodila, J. Makulo, V. Mokoli, Y. Engole, P. Ekulu, J. Bukabau, Dan Justin Kalenda Yombo, Y. Nlandu, A. Longo, N. Nseka, E. Sumaili","doi":"10.4314/aamed.v15i3.2","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v15i3.2","url":null,"abstract":"Context and objective: Proprotein Convertase Subtilisin Kexin type 9 (PCSK9) plays an important role in lipid homeostasis. The present study aimed to determine whether PCSK9 is a potential cardiovascular risk (CVR) factor among apparently healthy people. \u0000Methods: A cross-sectional study was conducted between August 2016 and July 2020 in the City of Kinshasa, Democratic Republic of the Congo. Volunteer and regular blood donors from the Catholic medical network (Bureau Diocésain des OEuvres Médicales [BDOM]/Kinshasa) were enrolled in this study. Serum PCSK9 and lipid levels were measured by ELISA and enzymatic colorimetric method, respectively. Framingham’s predictive equation was used for predicting cardiac events. Pearson's correlation coefficients (r) were calculated to assess the association between the different lipid fractions and PCSK-9. The search for the determinants of 10 year-risk of a high cardiovascular event was carried out using the cultivariate binary logistic regression model. \u0000Results: Of 296 subjects included in the present study, 264 (89.1 %) had low and 32 (10.8 %) high CVR. Age ≥ 50 years (aOR 5), low HDL-c (aOR 5), high LDL-c (aOR 6), hypertriglyceridemia (aOR 4), and belonging to the 3rd tertile of PCSK9 ((aOR 4.4) emerged as independent determinants of high CVR. \u0000Conclusion: High plasma levels of PCSK9 are associated with high CVR in apparently healthy people. Prospective studies in the general population to confirm this Framingham cardiovascular prediction are needed. \u0000 \u0000French title: Le taux de Proprotein Convertase Subtilisin/Kexin 9 est indépendamment associé au risque cardiovasculaire à 10 ans chez les donneurs de sang à Kinshasa : Etude transversale basée sur \u0000Contexte et objectif: La Proprotéine Convertase Subtilisine Kexin type 9 (PCSK9) est importante dans l'homéostasie des lipides. Cette étude visait à établir le rôle potentiel de PCSK9 comme facteur de risque cardiovasculaire (RCV). Méthodes. L’enquête transversale couvrant la période d’août 2016 à juillet 2020 a été conduite dans la ville de Kinshasa (RD Congo), sur des donneurs de sang volontaires et réguliers au sein du réseau médical catholique (BDOM). La technique Elisa a permis l’analyse de PCSK9 sérique et le taux des lipides était dosé par la méthode enzymatique colorimétrique. L'équation de prédiction des événements CV a recourru à la méthode Framingham. La corrélation entre le taux des lipides sériques et le PCSK-9 a été faite à l’aide de corrélation linéraire de Pearson. La régression logistique binaire multivariée a déterminé le niveau du risque futur des événements CV. \u0000Résultats: 264/296 sujets (89,1 %) avaient un RCV faible, 32 (10,8 %) un RCV élevé. Les principaux déterminants du RCV étaient : âge ≥ 50 ans (ORa 5), taux bas de HDL-c (ORa 4), taux élevé de LDL-c (ORa 6) et/ou de triglycéride (ORa 4) et l'appartenance au 3ème tertile de PCSK9 (ORa 4). \u0000Conclusion: Le taux plasmatique élevé de PCSK9 constitue un facteur de risque un ","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":"869 ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-07-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72434646","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Stickler syndrome, also known as hereditary arthroophtalmopathy, is a dominantly inherited polymarformative syndrome characterized by clinical signs as follows: i) polyepiphyseal dysplasia that can lead to early arthrosis, ii) bilateral myopia that is not very progressive but can lead to retinal detachment, and iii) facial dysmorphia that may improve with age. This syndrome may include severe orofacial abnormalities such as Pierre Robin syndrome. We report the case of a 14-year-old child diagnosed with an incomplete form of the syndrome but who fulfilled the diagnostic criteria of this syndrome with "ophthalmological manifestations" in the foreground. The surgical management of this case resulted in a failure of retinal reapplication despite the temporal retinectomy performed. This observation illustrates an exceptional etiology of retinal detachment, represented by an osteoarticular polymalformative syndrome, revealed by an extra-articular manifestation, which underscore the whole severity of this disease. Le syndrome de Stickler, appelé aussi arthro-ophtalmopathie héréditaire, est un syndrome polymarformatif héréditaire de transmission dominante, caractérisé par une dysplasie poly-épiphysaire pouvant entraîner des arthroses précoces, une myopie bilatérale peu évolutive mais susceptible d'entraîner un décollement rétinien, et une dysmorphie faciale pouvant s'atténuer avec l'âge. Ce syndrome peut comporter des anomalies oro-faciales sévères à type de syndrome de Pierre Robin. Nous rapportons le cas d’un enfant de 14 ans diagnostiqué d’une forme incomplète mais qui remplit les critères diagnostiques de ce syndrome avec comme au premier plan « les manifestations ophtalmologiques » dont la prise en charge chirurgicale s’est soldée par un échec de la réapplication de la rétine malgré la rétinectomie temporale réalisée. Cette observation illustre une étiologie exceptionnelle du décollement de rétine, représentée par un syndrome polymalformatif ostéo-articulaire, révélé par une manifestation extra-articulaire qui peut constituer toute la gravité de cette maladie.
{"title":"Syndrome de Stickler : une observation clinique","authors":"Islam Bechakh","doi":"10.4314/aamed.v15i2.13","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v15i2.13","url":null,"abstract":"Stickler syndrome, also known as hereditary arthroophtalmopathy, is a dominantly inherited polymarformative syndrome characterized by clinical signs as follows: i) polyepiphyseal dysplasia that can lead to early arthrosis, ii) bilateral myopia that is not very progressive but can lead to retinal detachment, and iii) facial dysmorphia that may improve with age. This syndrome may include severe orofacial abnormalities such as Pierre Robin syndrome. We report the case of a 14-year-old child diagnosed with an incomplete form of the syndrome but who fulfilled the diagnostic criteria of this syndrome with \"ophthalmological manifestations\" in the foreground. The surgical management of this case resulted in a failure of retinal reapplication despite the temporal retinectomy performed. This observation illustrates an exceptional etiology of retinal detachment, represented by an osteoarticular polymalformative syndrome, revealed by an extra-articular manifestation, which underscore the whole severity of this disease. \u0000Le syndrome de Stickler, appelé aussi arthro-ophtalmopathie héréditaire, est un syndrome polymarformatif héréditaire de transmission dominante, caractérisé par une dysplasie poly-épiphysaire pouvant entraîner des arthroses précoces, une myopie bilatérale peu évolutive mais susceptible d'entraîner un décollement rétinien, et une dysmorphie faciale pouvant s'atténuer avec l'âge. Ce syndrome peut comporter des anomalies oro-faciales sévères à type de syndrome de Pierre Robin. Nous rapportons le cas d’un enfant de 14 ans diagnostiqué d’une forme incomplète mais qui remplit les critères diagnostiques de ce syndrome avec comme au premier plan « les manifestations ophtalmologiques » dont la prise en charge chirurgicale s’est soldée par un échec de la réapplication de la rétine malgré la rétinectomie temporale réalisée. Cette observation illustre une étiologie exceptionnelle du décollement de rétine, représentée par un syndrome polymalformatif ostéo-articulaire, révélé par une manifestation extra-articulaire qui peut constituer toute la gravité de cette maladie.","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":"17 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-04-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"75749746","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Christian Maucler Pamatika, N. Sembene, M. Mbeko-Simaleko, Gervais Nembi, C. D. Mossoro-Kpinde, Augustin Balekouzou, Barthélemy Mavodé, Y. Andjingbopou
Context and objective. Toxoplamosis is a ubiquitous anthropozoonosis that occupies a large place in human and veterinary medicine. The objective of the present study was to determine the seroprevalence of toxoplasmosis in pregnant women. Methods. This was a cross sectional study involving pregnant women presenting at the laboratory of the Bossembele District Hospital, Central African Republic between June and September 2020 for toxoplasmic serology. Results. A total of 50 pregnant women were examined. The age of patients varied from 16 to 40 years. The average age was 25 ± 6 years. Primigravida (n=20; or 40%) and primiparous women (n=30; or 60%) were more preponderant. Serology was positive in 15 patients (30 %). According to sociodemographic characteristics, the seroprevalence of toxoplasmosis was higher among women aged 20 to 35 (35.2 %), women who had been pregnant three times (88.8 %) and women who lived in the Onoguia neighborhood (66.6 %). IgM was higher in patients aged 20 to 35 years (n=12), in 3rd gravida women (n=8), in multiparous (n=9) and in those living in Bodoukpa (n=6). IgG was high in pregnant women aged 20 to 35 years (n=13), in 3rd gravida women (n=7), in primiparous women (n=14) and in those living in the Bodoukpa neighbourhood (n=6). Of the patients in the study, 16 turned out to be immune to toxoplasmosis. Among 50 women, 4 experienced spontaneous abortions during previous pregnancies. Conclusion. The seroprevalence of toxoplasmosis in the present study is common. Awareness on the risks of contamination, the systematic serological monitoring and the hygiene measures should be raised during antenatal consultations. Contexte et objectif. La toxoplasmose est une anthropozoonose ubiquitaire qui occupe une large place en médecine humaine et vétérinaire. Mais les données y relatives chez la femme enceinte sont paradoxalement fragmentaires. L’objectif de cette étude était de déterminer la séroprévalence de la toxoplasmose chez les femmes enceintes. Méthodes. Il s'agissait d'une étude transversale réalisée, à la maternité de l’Hôpital du District de Bossembelé, entre juin et septembre 2020. La population d'étude était constituée de femmes enceintes se présentant au laboratoire du District pour la sérologie toxoplasmique. Résultats. Au total, les données sérologiques de 50 femmes enceintes ont été analysées. L’âge moyen était de 25 ± 6 ans (extrème 16 et 40 ans). Les femmes au premier geste (n=20 soit 40 %) et les primipares (n= 30 soit 60 %) étaient prépondérantes. La sérologie était positive chez 15 patientes (30 %). Selon les caractéristiques sociodémographiques, la séroprévalence de la toxoplasmose était plus élevée chez les femmes de 20 à 35 ans (35,2 %), les femmes ayant été enceintes trois fois (88,8 %) et les femmes qui habitent le quartier Onoguia (66,66%). Les IgM étaient plus élevées chez les patients de la tranche d’âge de 20 à 35 ans (n=12), les femmes au 3e geste (n=8), les multipares (n=9) et chez celles habitant Bodo
背景和目标。弓形虫病是一种普遍存在的人畜共患病，在人类医学和兽医学中占有很大的地位。本研究的目的是确定孕妇弓形虫病的血清患病率。方法。这是一项横断面研究，涉及2020年6月至9月期间在中非共和国博森贝莱地区医院实验室进行弓形虫血清学检查的孕妇。结果。共有50名孕妇接受了检查。患者年龄从16岁到40岁不等。平均年龄25±6岁。初孕妇(n = 20;或40%)和初产妇(n=30;(60%)更占优势。血清学阳性15例(30%)。根据社会人口学特征，20 ~ 35岁妇女(35.2%)、三次怀孕妇女(88.8%)和居住在Onoguia社区的妇女(66.6%)的血清弓形虫病患病率较高。IgM在20 ~ 35岁患者(n=12)、第三次妊娠妇女(n=8)、多产妇女(n=9)和居住在博杜kpa的妇女(n=6)中较高。IgG在20 ~ 35岁孕妇(n=13)、第三次妊娠妇女(n=7)、初产妇(n=14)和居住在Bodoukpa社区的妇女(n=6)中较高。在参与研究的患者中，有16人对弓形虫病免疫。在50名妇女中，有4名在以前怀孕期间经历过自然流产。结论。本研究中弓形虫病的血清患病率是普遍的。在产前咨询时应提高对污染风险的认识、系统的血清学监测和卫生措施。上下文和目标。弓形虫是一种普遍存在的人畜共患病，在人类和其他人类中占有很大的地位。我的亲戚们对我的妻子说:“我不喜欢你，我喜欢你。”目的:将弓形虫与雌性弓形虫结合，将雌性弓形虫与雌性弓形虫结合。方法。1 . i ' s agissait d'une 横向母性研究中心，2015年6月1日至2020年9月1日。人口与 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -结果。总而言之，有50名女性的薪金是由薪金和薪金组成的，而不是由薪金和薪金组成的。L ' ge moyen(15±6)ans(16±40)ans)。这些女性(n=20 - 40%)和这些初产妇(n= 30 - 60%)的年龄分别是:15例患者(30%)的samrologie samtai阳性。··············································································Les IgM与Les patients de la tranche d ' ge de 20 - 35 ans (n=12)、Les femmes au 3e geste (n=8)、Les multipares (n=9)和chez celles habitant Bodoukpa (n=6)合并。 IgG - - 35ans (n=13)， Les femmes - 3gestes (n=7)， Les primipares (n=14)和Les quartier Bodoukpa细胞居民(n=6)。有16例(32%)患者患有弓形虫病，有16例患者患有弓形虫病。在50名妇女中，有4名妇女自愿参加了这项活动。结论。这是一种基于女性的弓形虫病，是一种基于女性的弓形虫病。对污染风险的敏感监测，对卫生问题的预防措施，对卫生问题的预防措施être建议，对健康问题的预防措施，对健康问题的预防措施。
{"title":"Séroprévalence de la toxoplasmose chez les femmes en consultation prénatale à l’Hôpital du District de Bossembelé en République Centrafricaine en 2020","authors":"Christian Maucler Pamatika, N. Sembene, M. Mbeko-Simaleko, Gervais Nembi, C. D. Mossoro-Kpinde, Augustin Balekouzou, Barthélemy Mavodé, Y. Andjingbopou","doi":"10.4314/aamed.v15i2.8","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v15i2.8","url":null,"abstract":"Context and objective. Toxoplamosis is a ubiquitous anthropozoonosis that occupies a large place in human and veterinary medicine. The objective of the present study was to determine the seroprevalence of toxoplasmosis in pregnant women. Methods. This was a cross sectional study involving pregnant women presenting at the laboratory of the Bossembele District Hospital, Central African Republic between June and September 2020 for toxoplasmic serology. Results. A total of 50 pregnant women were examined. The age of patients varied from 16 to 40 years. The average age was 25 ± 6 years. Primigravida (n=20; or 40%) and primiparous women (n=30; or 60%) were more preponderant. Serology was positive in 15 patients (30 %). According to sociodemographic characteristics, the seroprevalence of toxoplasmosis was higher among women aged 20 to 35 (35.2 %), women who had been pregnant three times (88.8 %) and women who lived in the Onoguia neighborhood (66.6 %). IgM was higher in patients aged 20 to 35 years (n=12), in 3rd gravida women (n=8), in multiparous (n=9) and in those living in Bodoukpa (n=6). IgG was high in pregnant women aged 20 to 35 years (n=13), in 3rd gravida women (n=7), in primiparous women (n=14) and in those living in the Bodoukpa neighbourhood (n=6). Of the patients in the study, 16 turned out to be immune to toxoplasmosis. Among 50 women, 4 experienced spontaneous abortions during previous pregnancies. Conclusion. The seroprevalence of toxoplasmosis in the present study is common. Awareness on the risks of contamination, the systematic serological monitoring and the hygiene measures should be raised during antenatal consultations. \u0000Contexte et objectif. La toxoplasmose est une anthropozoonose ubiquitaire qui occupe une large place en médecine humaine et vétérinaire. Mais les données y relatives chez la femme enceinte sont paradoxalement fragmentaires. L’objectif de cette étude était de déterminer la séroprévalence de la toxoplasmose chez les femmes enceintes. Méthodes. Il s'agissait d'une étude transversale réalisée, à la maternité de l’Hôpital du District de Bossembelé, entre juin et septembre 2020. La population d'étude était constituée de femmes enceintes se présentant au laboratoire du District pour la sérologie toxoplasmique. Résultats. Au total, les données sérologiques de 50 femmes enceintes ont été analysées. L’âge moyen était de 25 ± 6 ans (extrème 16 et 40 ans). Les femmes au premier geste (n=20 soit 40 %) et les primipares (n= 30 soit 60 %) étaient prépondérantes. La sérologie était positive chez 15 patientes (30 %). Selon les caractéristiques sociodémographiques, la séroprévalence de la toxoplasmose était plus élevée chez les femmes de 20 à 35 ans (35,2 %), les femmes ayant été enceintes trois fois (88,8 %) et les femmes qui habitent le quartier Onoguia (66,66%). Les IgM étaient plus élevées chez les patients de la tranche d’âge de 20 à 35 ans (n=12), les femmes au 3e geste (n=8), les multipares (n=9) et chez celles habitant Bodo","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":"33 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-04-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"73726033","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Michel Mpieme Kisubi, Pierre Ili Apanda Mukwetala, Zico Mwangaza Punga-Maole, Teddy Mayinda Ketani, Simon Roger Mabiza Kutoloka, Pierre Fumu-Tamuzo, A. Beltchika, G. Ntsambi
Odontoid fractures are the most common lesions of the upper cervical spine. Immediate neurological lesions are rare but serious. They are neurosurgical lesions and their management can be difficult. The risk of pseudarthrosis and vicious callus is highest with unstable fractures. We report the case of an odontoid fracture type III, OBAV in a 22-year-old patient whose clinical aspect was marked by neck pain and mono-paresis of the right thoracic limb evaluated at 3/5 according to the motor strength scale and grade C of the ASIA Impairment Scale. The surgical treatment consisted of a trans-odontoid screwing using an anterolateral pre-sterno-cleido-mastoid approach. This was the first osteosynthesis of an odontoid fracture in our environment. Les fractures de l’odonto de sont des lésions les plus fréquentes du rachis cervical supérieur. Les lésions neurologiques immédiates sont rares mais graves. Il s’agit des lésions neurochirurgicales dont la prise en charge peut s’avérer difficile. Le risque de pseudarthrose et de cal vicieux est maximal avec les fractures instables. Nous rapportons le cas d’une fracture de l’odonto de type III, OBAV chez une patiente de 22 ans dont la clinique était marquée par une cervicalgie, les écorchures faciales et une impotence fonctionnelle de type mono parésie du membre thoracique droit évaluée à 3/5 selon la cotation motrice et Asia C (18/25). Le traitement chirurgical a consisté en un vissage trans-odontoïdien par abord antérolatéral pre-sterno-cleido-mastoidien. Il s’agissait d’une première ostéosynthèse de l’odonto de dans notre milieu. Ce résultat clinique favorable a été obtenu en dépit de certaines limites techniques.
{"title":"Première ostéosynthèse d’une fracture de l’odontoïde aux Cliniques Universitaires de Kinshasa","authors":"Michel Mpieme Kisubi, Pierre Ili Apanda Mukwetala, Zico Mwangaza Punga-Maole, Teddy Mayinda Ketani, Simon Roger Mabiza Kutoloka, Pierre Fumu-Tamuzo, A. Beltchika, G. Ntsambi","doi":"10.4314/aamed.v15i2.11","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v15i2.11","url":null,"abstract":"Odontoid fractures are the most common lesions of the upper cervical spine. Immediate neurological lesions are rare but serious. They are neurosurgical lesions and their management can be difficult. The risk of pseudarthrosis and vicious callus is highest with unstable fractures. We report the case of an odontoid fracture type III, OBAV in a 22-year-old patient whose clinical aspect was marked by neck pain and mono-paresis of the right thoracic limb evaluated at 3/5 according to the motor strength scale and grade C of the ASIA Impairment Scale. The surgical treatment consisted of a trans-odontoid screwing using an anterolateral pre-sterno-cleido-mastoid approach. This was the first osteosynthesis of an odontoid fracture in our environment. \u0000Les fractures de l’odonto de sont des lésions les plus fréquentes du rachis cervical supérieur. Les lésions neurologiques immédiates sont rares mais graves. Il s’agit des lésions neurochirurgicales dont la prise en charge peut s’avérer difficile. Le risque de pseudarthrose et de cal vicieux est maximal avec les fractures instables. Nous rapportons le cas d’une fracture de l’odonto de type III, OBAV chez une patiente de 22 ans dont la clinique était marquée par une cervicalgie, les écorchures faciales et une impotence fonctionnelle de type mono parésie du membre thoracique droit évaluée à 3/5 selon la cotation motrice et Asia C (18/25). Le traitement chirurgical a consisté en un vissage trans-odontoïdien par abord antérolatéral pre-sterno-cleido-mastoidien. Il s’agissait d’une première ostéosynthèse de l’odonto de dans notre milieu. Ce résultat clinique favorable a été obtenu en dépit de certaines limites techniques.","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":"3 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-04-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"82075887","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
S. Ahoui, Mahublo Vinablo Vodouhe, Fanny Maryline Nouessèwa Hounkponou Ahouingnan, Carole Talla, Evariste Eteka, K. Salifou
Context and objective. Little is known about the burden of gravido-puerperal hypertension in sub-Saharan Africa. The present study aimed to describe the incidence and predictors of adverse outcome of the gravido-puerperal hypertension in 3 months following the delivery. Methods. A prospective cohort study including all pregnant women seen from April 1 to September 30, 2019 was conducted in the Borgou Teaching Hospital, Benin. All pregnant women who developed hypertension were followed up for a period of three months postpartum. The dependent variable was the unfavorable prognosis of hypertension during pregnancy and postpartum, retained if hypertension persisted and/or was associated with clinical and/or paraclinical signs of severity or the occurrence of death. We used multivariate logistic regression analysis at the 5% threshold to identify factors associated with adverse outcome of hypertension three months after delivery. Results. Of the 1050 women admitted, 185 (17.6 %) had postpartum hypertension (PPH). Seventy-eight women were included, of whom 73.0% had preeclampsia, 19.2% gestational hypertension, 3.8% superadded preeclampsia, and 3.8% chronic hypertension. Eleven cases of death were recorded. Of the 67 women who participated during the 3 months of the study, the outcome of the hypertension was unfavorable in 19.4% of cases. The predictors of the adverse outcome of the gravido-puerperal hypertension were postpartum complications and disseminated intravascular coagulation. Conclusion. Gravido-puerperal hypertension has an unfavorable prognosis due to several factors. Contexte et objectif. Le fardeau de l’hypertension artérielle gravido-puerpérale en Afrique subsaharienne est peu connu. La présenté étude avait pour objectif de déterminer l’incidence et les prédicteurs de l'issue défavorable de l’HTA trois mois après l’accouchement. Méthodes. Il s’agissait d’une étude de cohorte prospective enrôlant des gestantes, entre les 1er avril et 30 septembre 2019, dans le service de gynéco-obstétrique, du Centre hospitalier universitaire du Borgou, Benin. Toutes les gestantes ayant présenté une HTA, ont été suivies sur une période de trois mois en post-partum. La variable dépendante était le pronostic défavorable de l’HTA au cours de la grossesse et du post partum, retenue si l’HTA persistante et/ou associée à des signes de gravité cliniques et/ou paracliniques ou la survenue du décès. Nous avons recouru à l’analyse de régression logistique multivariée au seuil de 5 %, pour identifier les facteurs associés à l'issue défavorable de l’HTA trois mois après l’accouchement. Résultats. Sur les 1050 admises, 185 (17,6 %) ont présenté une HTA-GP. Nous avons inclus 78 femmes parmi lesquelles 73,0 % avaient une pré-éclampsie, 19,2 % une hypertension artérielle gestationnelle, 3,8 % une pré-éclampsie surajoutée et 3,8 % autres, une hypertension artérielle chronique. Onze cas de décès ont été enregistrés. Sur les 67 femmes ayant participé durant les trois mois
{"title":"Issue défavorable de l’hypertension artérielle trois mois après l’accouchement au Centre hospitalier universitaire du Borgou, au Bénin","authors":"S. Ahoui, Mahublo Vinablo Vodouhe, Fanny Maryline Nouessèwa Hounkponou Ahouingnan, Carole Talla, Evariste Eteka, K. Salifou","doi":"10.4314/aamed.v15i2.4","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v15i2.4","url":null,"abstract":"Context and objective. Little is known about the burden of gravido-puerperal hypertension in sub-Saharan Africa. The present study aimed to describe the incidence and predictors of adverse outcome of the gravido-puerperal hypertension in 3 months following the delivery. Methods. A prospective cohort study including all pregnant women seen from April 1 to September 30, 2019 was conducted in the Borgou Teaching Hospital, Benin. All pregnant women who developed hypertension were followed up for a period of three months postpartum. The dependent variable was the unfavorable prognosis of hypertension during pregnancy and postpartum, retained if hypertension persisted and/or was associated with clinical and/or paraclinical signs of severity or the occurrence of death. We used multivariate logistic regression analysis at the 5% threshold to identify factors associated with adverse outcome of hypertension three months after delivery. Results. Of the 1050 women admitted, 185 (17.6 %) had postpartum hypertension (PPH). Seventy-eight women were included, of whom 73.0% had preeclampsia, 19.2% gestational hypertension, 3.8% superadded preeclampsia, and 3.8% chronic hypertension. Eleven cases of death were recorded. Of the 67 women who participated during the 3 months of the study, the outcome of the hypertension was unfavorable in 19.4% of cases. The predictors of the adverse outcome of the gravido-puerperal hypertension were postpartum complications and disseminated intravascular coagulation. Conclusion. Gravido-puerperal hypertension has an unfavorable prognosis due to several factors. \u0000Contexte et objectif. Le fardeau de l’hypertension artérielle gravido-puerpérale en Afrique subsaharienne est peu connu. La présenté étude avait pour objectif de déterminer l’incidence et les prédicteurs de l'issue défavorable de l’HTA trois mois après l’accouchement. Méthodes. Il s’agissait d’une étude de cohorte prospective enrôlant des gestantes, entre les 1er avril et 30 septembre 2019, dans le service de gynéco-obstétrique, du Centre hospitalier universitaire du Borgou, Benin. Toutes les gestantes ayant présenté une HTA, ont été suivies sur une période de trois mois en post-partum. La variable dépendante était le pronostic défavorable de l’HTA au cours de la grossesse et du post partum, retenue si l’HTA persistante et/ou associée à des signes de gravité cliniques et/ou paracliniques ou la survenue du décès. Nous avons recouru à l’analyse de régression logistique multivariée au seuil de 5 %, pour identifier les facteurs associés à l'issue défavorable de l’HTA trois mois après l’accouchement. Résultats. Sur les 1050 admises, 185 (17,6 %) ont présenté une HTA-GP. Nous avons inclus 78 femmes parmi lesquelles 73,0 % avaient une pré-éclampsie, 19,2 % une hypertension artérielle gestationnelle, 3,8 % une pré-éclampsie surajoutée et 3,8 % autres, une hypertension artérielle chronique. Onze cas de décès ont été enregistrés. Sur les 67 femmes ayant participé durant les trois mois","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":"2 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-04-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"82347311","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
M. Rafai, Malika Berrada, B. El Moutawakil, H. El Otmani, H. Dehbi
Les syndromes myasthéniques congénitaux sont des troubles neuromusculaires génétiquement transmis. Nous rapportons ici le cas d’un garçon de 10 ans, suivi pour une ophtalmoparésie, un ptosis et une fatigabilité évoluant depuis la petite enfance. L’électroneuromyogramme a montré un décrément à la stimulation répétitive à 3 Hz et les tests génétiques ont identifié une mutation de type c.1293ins G au niveau de l’exon 12 de la sous unité epsilon du récepteur cholinergique nicotinique. Sous les inhibiteurs des cholinestérases, une nette amélioration clinique, a été observée. Cette pathologie potentiellement sensible aux médicaments souligne l’intérêt d’un diagnostic précoce afin d’éviter ses complications mortelles. Congenital myasthenic syndromes are genetically transmitted neuromuscular disorders. We report a case of 10-year-old, presented with early onset ophthalmoparesis, diurnal fluctuations of ptosis and fatigability. Electromyography showed a decremental response to 3-hertz repetitive nerve stimulation and genetic tests identified a mutation of c.1293ins G in exon 12 in cholinergic receptor nicotinic epsilon subunit. The patient was treated with cholinesterase inhibitors with significant improvement. This possibly drug-responsive disease emphasizes the need for an early and quick diagnosis to avoid fatal complications of this disease.
{"title":"Congenital myasthenic syndrome due to homozygous mutation of the cholinergic receptor nicotinic epsilon subunit in a Moroccan child","authors":"M. Rafai, Malika Berrada, B. El Moutawakil, H. El Otmani, H. Dehbi","doi":"10.4314/aamed.v15i2.10","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v15i2.10","url":null,"abstract":"Les syndromes myasthéniques congénitaux sont des troubles neuromusculaires génétiquement transmis. Nous rapportons ici le cas d’un garçon de 10 ans, suivi pour une ophtalmoparésie, un ptosis et une fatigabilité évoluant depuis la petite enfance. L’électroneuromyogramme a montré un décrément à la stimulation répétitive à 3 Hz et les tests génétiques ont identifié une mutation de type c.1293ins G au niveau de l’exon 12 de la sous unité epsilon du récepteur cholinergique nicotinique. Sous les inhibiteurs des cholinestérases, une nette amélioration clinique, a été observée. Cette pathologie potentiellement sensible aux médicaments souligne l’intérêt d’un diagnostic précoce afin d’éviter ses complications mortelles. \u0000Congenital myasthenic syndromes are genetically transmitted neuromuscular disorders. We report a case of 10-year-old, presented with early onset ophthalmoparesis, diurnal fluctuations of ptosis and fatigability. Electromyography showed a decremental response to 3-hertz repetitive nerve stimulation and genetic tests identified a mutation of c.1293ins G in exon 12 in cholinergic receptor nicotinic epsilon subunit. The patient was treated with cholinesterase inhibitors with significant improvement. This possibly drug-responsive disease emphasizes the need for an early and quick diagnosis to avoid fatal complications of this disease.","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":"13 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-04-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"75416754","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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