La pseudo-obstruction colique aiguë est une cause rare d'occlusion intestinale, il est souvent considéré comme un diagnostic d’exclusion. Plusieurs facteurs de risque ou de situations cliniques peuvent être à l’origine de ce syndrome. La chimiothérapie peut être une cause directe ou favorisante la survenue sa survenue. Nous rapportons un cas rare de pseudo-obstruction colique aigue survenu directement après une chimiothérapie comprenant la vincristine et pris en charge avec succès par colo-exsufflation endoscopique. English Title: Ogilvie syndrome after debulking chemotherapy containing Vincristine for aggressive lymphoma: a case report Acute colonic pseudo-obstruction is a rare cause of intestinal obstruction and is considered as a diagnosis of exclusion. Several risk factors or clinical situations may be responsible for causing this syndrome. Chemotherapy can cause or facilitate the occurrence of this motility disorder. We report a case of acute colonic pseudoobstruction that occurred directly after vincristine administration and was successfully managed by endoscopic colo-exsufflation. Keywords: Ogilvie syndrome, Vincristine, Aggressive lymphoma
假性梗阻aiguë是一种罕见的肠道梗阻的病因，通常认为不能排除。多因素的风险，你的情况下，诊所预防être . com . l '原发综合征。La chimiothacimrapie peut être一个原因直接导致了你的偏好。本文报道了一种罕见的假性梗阻性肠梗阻的观察方向，一种与肠梗阻性肠梗阻相吻合的肠梗阻内窥镜，一种与肠梗阻相吻合的肠梗阻内窥镜，一种与肠梗阻相吻合的肠梗阻。英文标题:急性结肠假性梗阻是一种罕见的肠梗阻原因，被认为是一种排除性诊断。几种危险因素或临床情况可能导致这种综合征。化疗可引起或促进这种运动障碍的发生。我们报告一例急性结肠假性梗阻，直接发生在长春新碱给药后，并成功地通过内镜结肠排气处理。关键词:奥吉维综合征，长春新碱，侵袭性淋巴瘤
{"title":"Syndrome d’Ogilvie après une chimiothérapie de Débulking contenant la Vincristine pour un lymphome agressif : à propos d’un cas","authors":"Mohamed Siboub","doi":"10.4314/aamed.v16i1.14","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v16i1.14","url":null,"abstract":"La pseudo-obstruction colique aiguë est une cause rare d'occlusion intestinale, il est souvent considéré comme un diagnostic d’exclusion. Plusieurs facteurs de risque ou de situations cliniques peuvent être à l’origine de ce syndrome. La chimiothérapie peut être une cause directe ou favorisante la survenue sa survenue. Nous rapportons un cas rare de pseudo-obstruction colique aigue survenu directement après une chimiothérapie comprenant la vincristine et pris en charge avec succès par colo-exsufflation endoscopique. \u0000English Title: Ogilvie syndrome after debulking chemotherapy containing Vincristine for aggressive lymphoma: a case report \u0000Acute colonic pseudo-obstruction is a rare cause of intestinal obstruction and is considered as a diagnosis of exclusion. Several risk factors or clinical situations may be responsible for causing this syndrome. Chemotherapy can cause or facilitate the occurrence of this motility disorder. We report a case of acute colonic pseudoobstruction that occurred directly after vincristine administration and was successfully managed by endoscopic colo-exsufflation. \u0000Keywords: Ogilvie syndrome, Vincristine, Aggressive lymphoma","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"82375222","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Dieudonné Kikozokozo, Olivier Munduku, Steve Bondo, Thérèse Ilunga Kalela, Emmanuel M. Biey
Contexte et objectif. L’épidémie à virus Chikungunya est émergente, invalidante et mortelle qui sévi partout. Le virus Chikungunya est transmis à l’homme par la piqûre des insectes infectés du genre Aedes. A Kinshasa, le recent épisode de l’épidémie remonte à 4 années. L’objectif de la présente étude a été d’évaluer les risques de réémergence de l’épidémie du virus Chikungunya à Kinshasa Mont Ngafula. Méthodes. Il s'agissait d'une étude transversale menée à Mont Ngafula, dans laquelle 4 sites ont été sélectionnés à l'aide d'un plan d'échantillonnage à plusieurs degrés du 1er juin au 30 août 2021. Les larves et les nymphes des insectes ont constitué le matériel biologique de l'étude. Des variables environnementales (Température, pH, turbidité, Conductivité et Saturation en oxygène) ont été recueillies dans les gîtes larvaires. Une analyse de régression logistique multivariée a été effectuée pour identifier les prédicteurs de la densité des gîtes larvaires. Résultats. 400 ménages et 738 gîtes larvaires ont été explorés. Les indices entomologiques, indice recipient (IR), indice maison (IM) et indice de Breteau (IB) évalués étaient supérieurs aux critères et normes de l'OMS. La saturation en oxygène, la turbidité et la conductivité se sont avérées significativement associées à la densité des gîtes larvaires. Conclusion. Les risques de réémergence de l'épidémie de Chikungunya à Kinshasa sont réels. Une surveillance entomologique est nécessaire pour mettre en place des mesures de prévention et de contrôle de santé publique. English title: Assessment of the risks of re-emergence of the Chikungunya dans la vallée du Monastère de Mont Ngafula, RD Congo Context and objective. The Chikungunya virus epidemic is emerging, disabling and deadly everywhere. Chikungunya virus is transmitted to humans through the bite of infected Aedes mosquitoes. In Kinshasa, the recent episode of the epidemic dates back to 4 years ago. The objective of this study was to assess the risks of reemergence of the Chikungunya virus epidemic in Kinshasa. Methods. This was a cross-sectional study conducted in Mont Ngafula from June 1st to August 30th, 2021, in which 4 sites were selected using a multistage sampling design. The insect larvae and pupae constituted the biological material for the study. Environmental variables (Temperature, pH, Turbidity, Conductivity, and Oxygen saturation) were collected at the larval sites. Multivariate logistic regression was performed to identify predictors of larval site density. Results. Four hundred households and 738 larval sites were explored. The stegomyia indices, Container index (CI), House index (HI) and Breteau index (BI) assessed were above WHO criteria and standards. Oxygen saturation, turbidity and conductivity were found to be significantly associated with larval site density. Conclusion. The risk of re-emergence of the Chikungunya epidemic in Kinshasa is real. An entomological surveillance is needed to implement public health preventi
{"title":"Evaluation des risques de réémergence de l’épidémie du virus Chikungunya dans la vallée du Monastère de Mont Ngafula, RD Congo","authors":"Dieudonné Kikozokozo, Olivier Munduku, Steve Bondo, Thérèse Ilunga Kalela, Emmanuel M. Biey","doi":"10.4314/aamed.v16i1.10","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v16i1.10","url":null,"abstract":"Contexte et objectif. L’épidémie à virus Chikungunya est émergente, invalidante et mortelle qui sévi partout. Le virus Chikungunya est transmis à l’homme par la piqûre des insectes infectés du genre Aedes. A Kinshasa, le recent épisode de l’épidémie remonte à 4 années. L’objectif de la présente étude a été d’évaluer les risques de réémergence de l’épidémie du virus Chikungunya à Kinshasa Mont Ngafula. Méthodes. Il s'agissait d'une étude transversale menée à Mont Ngafula, dans laquelle 4 sites ont été sélectionnés à l'aide d'un plan d'échantillonnage à plusieurs degrés du 1er juin au 30 août 2021. Les larves et les nymphes des insectes ont constitué le matériel biologique de l'étude. Des variables environnementales (Température, pH, turbidité, Conductivité et Saturation en oxygène) ont été recueillies dans les gîtes larvaires. Une analyse de régression logistique multivariée a été effectuée pour identifier les prédicteurs de la densité des gîtes larvaires. Résultats. 400 ménages et 738 gîtes larvaires ont été explorés. Les indices entomologiques, indice recipient (IR), indice maison (IM) et indice de Breteau (IB) évalués étaient supérieurs aux critères et normes de l'OMS. La saturation en oxygène, la turbidité et la conductivité se sont avérées significativement associées à la densité des gîtes larvaires. Conclusion. Les risques de réémergence de l'épidémie de Chikungunya à Kinshasa sont réels. Une surveillance entomologique est nécessaire pour mettre en place des mesures de prévention et de contrôle de santé publique. \u0000English title: Assessment of the risks of re-emergence of the Chikungunya dans la vallée du Monastère de Mont Ngafula, RD Congo \u0000Context and objective. The Chikungunya virus epidemic is emerging, disabling and deadly everywhere. Chikungunya virus is transmitted to humans through the bite of infected Aedes mosquitoes. In Kinshasa, the recent episode of the epidemic dates back to 4 years ago. The objective of this study was to assess the risks of reemergence of the Chikungunya virus epidemic in Kinshasa. Methods. This was a cross-sectional study conducted in Mont Ngafula from June 1st to August 30th, 2021, in which 4 sites were selected using a multistage sampling design. The insect larvae and pupae constituted the biological material for the study. Environmental variables (Temperature, pH, Turbidity, Conductivity, and Oxygen saturation) were collected at the larval sites. Multivariate logistic regression was performed to identify predictors of larval site density. Results. Four hundred households and 738 larval sites were explored. The stegomyia indices, Container index (CI), House index (HI) and Breteau index (BI) assessed were above WHO criteria and standards. Oxygen saturation, turbidity and conductivity were found to be significantly associated with larval site density. Conclusion. The risk of re-emergence of the Chikungunya epidemic in Kinshasa is real. An entomological surveillance is needed to implement public health preventi","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"86166199","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
B. Tete, Bejamin Yaba Boono, B. Muhala, P. Akilimali, S. Bisuta, J. Makulo, J. Kayembe
Contexte et objectif. La prise en charge d’un patient avec un syndrome d’apnées hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) nécessite l’enregistrement du sommeil qui reste très peu accessibilité en Afrique subsaharienne. La présente étude a évalué la performance de l’oxymétrie nocturne dans le diagnostic du SAHOS à Kinshasa. Méthodes. Dans une étude transversale et analytique, tous les patients à risque de SAHOS ont bénéficié d’une oxymétrie nocturne et d’une polygraphie ventilatoire entre juillet 2021 et mars 2022. La sensibilité (Se), la spécificité (Sp) et les valeurs prédictives positive (VPP) et négatives (VPN) de l’oxymétrie nocturne ont été déterminées. La courbe ROC a été rapportée, aire sous la courbe (ASC) calculée, p < 0,05. Résultats. 323 patients ont été inclus (âge moyen de 57,9 ± 13,1 ans avec un sex ratio H/F de 1,5). L’obésité centrale était présente chez 88 %. Le STOP-BANG moyen était de 4,8 ±0,9. Les comorbidités les plus rencontrées étaient l’HTA (58,5%), le diabète sucré (22,6%), la BPCO (9,3%) et l’AVC 2,2%. La Se et Sp étaient respectivement, de 94,4 et 88,9% et ASC à 0, 92. Conclusion. L’oxymétrie nocturne est un examen non invasif d’accès facile ayant une sensibilité et une spécificité élevée dans le diagnostic du SAHOS dans notre milieu. English title: Performance of nocturnal oximetry in the diagnosis of Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome in Kinshasa Context and objective. Management of a patient with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) needs a sleep recording which is unavailable in sub-Saharan Africa. The present study aimed to evaluate the performance of nocturnal oximetry in the diagnosis of OSAHS in Kinshasa. Methods. In an analytical cross-sectional study, patients at risk of OSAHS underwent nocturnal oximetry and ventilatory polygraphy between July 2021 and March 2022. The sensitivity (Se), specificity (Sp) and positive (PPV) and negative (VPN) predictive values of nocturnal oximetry were determined. ROC curve was reported, area under the curve (AUC) calculated, p<0.05. Results. 323 patients were involved (average age of 57.9±13.1 years with a sex ratio M/F of 1.5). Abdominal Obesity was present in 88% of patients. The mean STOPBANG was 4.8 ±0.9. The most common comorbidities were hypertension (58.5%), diabetes mellitus (22.6%), Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) (9.3%) and stroke 2.2%. The Se and Sp were 94.4 and 88.9% respectively and AUC was 0.92. Conclusion. Nocturnal oximetry is a non-invasive examination of easy access with high sensitivity and specificity in the diagnosis of OSAHS in our environment. Keywords: Obstructive sleep apnea syndrome, nocturnal oximetry, ventilatory polygraphy, performance, Kinshasa
背景和目的。阻塞性睡眠呼吸暂停(osahs)患者的管理需要睡眠记录，这在撒哈拉以南非洲地区仍然非常难以获得。本研究评估了金沙萨夜间血氧测定法诊断osahs的性能。方法。在一项横断面分析研究中，所有osahs风险患者在2021年7月至2022年3月期间接受了夜间血氧测定和呼吸多线造影。测定夜间血氧测定的敏感性(Se)、特异性(Sp)、阳性预测值(ppv)和阴性预测值(npv)。报告ROC曲线，计算曲线下面积(ASC)， p < 0.05。结果:共纳入323例患者(平均年龄57.9±13.1岁，性别H/F比1.5)。中枢性肥胖占88%。平均停止爆炸为4.8±0.9。最常见的合并症为hta(58.5%)、糖尿病(22.6%)、copd(9.3%)和中风(2.2%)。Se和Sp分别为94.4和88.9%，ASC为0.92。结论。夜间血氧仪是一种容易获得的无创检查，在我们的环境中诊断osahs具有很高的敏感性和特异性。金沙萨夜间血氧测定在阻塞性睡眠呼吸暂停低呼吸综合征诊断中的作用。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的管理需要睡眠记录，而撒哈拉以南非洲没有这种记录。本研究的目的是评价夜间血氧测定法在金沙萨诊断OSAHS中的作用。方法》。在一项分析横切面研究中，患者在2021年7月至2022年3月期间进行夜间血氧测定和通气多测。确定了夜间血氧测定的敏感性(Se)、特异性(Sp)、阳性(PPV)和阴性(VPN)预测值。报告ROC曲线，计算曲线下面积(AUC)， p<0.05。结果:323例患者参与(平均年龄57.9±13.1岁，性别比例M/F 1.5)。88%的患者存在腹部肥胖。= =地理= =根据美国人口普查局的数据，该镇总面积为，其中土地和(1.2%)水。最常见的合并症是高血压(58.5%)、糖尿病(22.6%)、慢性阻塞性肺病(COPD)(9.3%)和中风2.2%。= =地理= =根据美国人口普查局的数据，该县总面积为，其中土地和(1.0%)水。结论。夜间oximetry is a创examination of in the easy access with high敏感性and specificity用电in our environment of OSAHS。关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间血氧测定，通气测法，表现，金沙萨
{"title":"Performance de l’oxymétrie nocturne dans le diagnostic du Syndrome d’apnées Hypopnées Obstructives du sommeil à Kinshasa","authors":"B. Tete, Bejamin Yaba Boono, B. Muhala, P. Akilimali, S. Bisuta, J. Makulo, J. Kayembe","doi":"10.4314/aamed.v16i1.5","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v16i1.5","url":null,"abstract":"Contexte et objectif. La prise en charge d’un patient avec un syndrome d’apnées hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) nécessite l’enregistrement du sommeil qui reste très peu accessibilité en Afrique subsaharienne. La présente étude a évalué la performance de l’oxymétrie nocturne dans le diagnostic du SAHOS à Kinshasa. Méthodes. Dans une étude transversale et analytique, tous les patients à risque de SAHOS ont bénéficié d’une oxymétrie nocturne et d’une polygraphie ventilatoire entre juillet 2021 et mars 2022. La sensibilité (Se), la spécificité (Sp) et les valeurs prédictives positive (VPP) et négatives (VPN) de l’oxymétrie nocturne ont été déterminées. La courbe ROC a été rapportée, aire sous la courbe (ASC) calculée, p < 0,05. Résultats. 323 patients ont été inclus (âge moyen de 57,9 ± 13,1 ans avec un sex ratio H/F de 1,5). L’obésité centrale était présente chez 88 %. Le STOP-BANG moyen était de 4,8 ±0,9. Les comorbidités les plus rencontrées étaient l’HTA (58,5%), le diabète sucré (22,6%), la BPCO (9,3%) et l’AVC 2,2%. La Se et Sp étaient respectivement, de 94,4 et 88,9% et ASC à 0, 92. Conclusion. L’oxymétrie nocturne est un examen non invasif d’accès facile ayant une sensibilité et une spécificité élevée dans le diagnostic du SAHOS dans notre milieu. \u0000English title: Performance of nocturnal oximetry in the diagnosis of Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome in Kinshasa \u0000Context and objective. Management of a patient with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) needs a sleep recording which is unavailable in sub-Saharan Africa. The present study aimed to evaluate the performance of nocturnal oximetry in the diagnosis of OSAHS in Kinshasa. Methods. In an analytical cross-sectional study, patients at risk of OSAHS underwent nocturnal oximetry and ventilatory polygraphy between July 2021 and March 2022. The sensitivity (Se), specificity (Sp) and positive (PPV) and negative (VPN) predictive values of nocturnal oximetry were determined. ROC curve was reported, area under the curve (AUC) calculated, p<0.05. Results. 323 patients were involved (average age of 57.9±13.1 years with a sex ratio M/F of 1.5). Abdominal Obesity was present in 88% of patients. The mean STOPBANG was 4.8 ±0.9. The most common comorbidities were hypertension (58.5%), diabetes mellitus (22.6%), Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) (9.3%) and stroke 2.2%. The Se and Sp were 94.4 and 88.9% respectively and AUC was 0.92. Conclusion. Nocturnal oximetry is a non-invasive examination of easy access with high sensitivity and specificity in the diagnosis of OSAHS in our environment. \u0000Keywords: Obstructive sleep apnea syndrome, nocturnal oximetry, ventilatory polygraphy, performance, Kinshasa","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"85066129","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Guyguy Mbuebo Mayunga, Tina Tsimba Thenene, Daniel Foockas Tokembe, Ursule Kabasele Ntumba, J. I. Bolenge, J. I. Sekele, D. Mashinda, Joseph Pene-Shenda Lutula
Contexte et objectifs. La perte de dents appelée édentement affecte la mastication, la parole, l’esthétique, le comportement social et la qualité de vie. L’objectif de la présente étude était d’évaluer la fréquence et les determinants de l’édentement partiel (EP) chez les adultes dans les institutions médico-dentaires de Kinshasa. Méthodes. C’était étude transversale analytique conduite entre octobre 2019 et juillet 2021 dans quelques institutions médico-dentaires de Kinshasa auprès des patients adultes congolais. Les variables d’intérêts étaient la fréquence et les causes de l’EP, les facteurs sociodémographiques et la présence du diabète et/ou de l’hypertension artérielle (HTA). Les déterminants de l’EP ont été recherchés par l’analyse de régression logistique multivariée. Résultats. Quatre cent vingt sept patients ont été inclus. Leur âge moyen était de 37,9 ±15,4 ans. La fréquence de l’EP était de 71%. Seul le statut diabète et/ou hypertension a été indépendamment associé à l’EP (ORa : 23,8 ; IC 95% : 3,2-174,8). Conclusion. La fréquence de l’EP était très élevée chez les adultes, influencée par la presence du diabète et/ou HTA. English title: Frequency and determinants of partial edentulism in adults in medico-dental institutions in Kinshasa, the Democratic Republic of the Congo Context and objectives. Tooth loss called edentulism affects people chewing, speech, aesthetic, social behavior and quality of life. The objective of this study was to assess the prevalence and determinants of partial edentulism (PE) of adults in medico-dental centers in Kinshasa. Methods. This analytic cross-sectional was conducted between October 2019 and July 2021 in sole medico-dental centers of Kinshasa with Congolese adult patients. Variables of interest were prevalence and cause of PE, sociodemographic status, and the presence of diabetes and/or high blood pressure (HBP). PE determinants were sought by multiple logistic regression. The significant threshold was p<0,05. Results. Four hundred twenty-seven patients were involved. The mean age was 37,9±15,4 years. The prevalence of PE was 71%. Diabetes and/or HBP were the sole determinant independently associated with PE (ORa: 23.8; CI 95 %: 3.2- 174.8). Conclusion. The prevalence of PE was very high among adults, influenced by diabetes and/or HBP. Keywords: Congolese adults, Determinants, Partial edentulous
{"title":"Fréquence et déterminants de l’édentement partiel des adultes dans les institutions médicodentaires de Kinshasa, en République Démocratique du Congo","authors":"Guyguy Mbuebo Mayunga, Tina Tsimba Thenene, Daniel Foockas Tokembe, Ursule Kabasele Ntumba, J. I. Bolenge, J. I. Sekele, D. Mashinda, Joseph Pene-Shenda Lutula","doi":"10.4314/aamed.v16i1.9","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v16i1.9","url":null,"abstract":"Contexte et objectifs. La perte de dents appelée édentement affecte la mastication, la parole, l’esthétique, le comportement social et la qualité de vie. L’objectif de la présente étude était d’évaluer la fréquence et les determinants de l’édentement partiel (EP) chez les adultes dans les institutions médico-dentaires de Kinshasa. Méthodes. C’était étude transversale analytique conduite entre octobre 2019 et juillet 2021 dans quelques institutions médico-dentaires de Kinshasa auprès des patients adultes congolais. Les variables d’intérêts étaient la fréquence et les causes de l’EP, les facteurs sociodémographiques et la présence du diabète et/ou de l’hypertension artérielle (HTA). Les déterminants de l’EP ont été recherchés par l’analyse de régression logistique multivariée. Résultats. Quatre cent vingt sept patients ont été inclus. Leur âge moyen était de 37,9 ±15,4 ans. La fréquence de l’EP était de 71%. Seul le statut diabète et/ou hypertension a été indépendamment associé à l’EP (ORa : 23,8 ; IC 95% : 3,2-174,8). Conclusion. La fréquence de l’EP était très élevée chez les adultes, influencée par la presence du diabète et/ou HTA. \u0000English title: Frequency and determinants of partial edentulism in adults in medico-dental institutions in Kinshasa, the Democratic Republic of the Congo \u0000Context and objectives. Tooth loss called edentulism affects people chewing, speech, aesthetic, social behavior and quality of life. The objective of this study was to assess the prevalence and determinants of partial edentulism (PE) of adults in medico-dental centers in Kinshasa. Methods. This analytic cross-sectional was conducted between October 2019 and July 2021 in sole medico-dental centers of Kinshasa with Congolese adult patients. Variables of interest were prevalence and cause of PE, sociodemographic status, and the presence of diabetes and/or high blood pressure (HBP). PE determinants were sought by multiple logistic regression. The significant threshold was p<0,05. Results. Four hundred twenty-seven patients were involved. The mean age was 37,9±15,4 years. The prevalence of PE was 71%. Diabetes and/or HBP were the sole determinant independently associated with PE (ORa: 23.8; CI 95 %: 3.2- 174.8). Conclusion. The prevalence of PE was very high among adults, influenced by diabetes and/or HBP. \u0000Keywords: Congolese adults, Determinants, Partial edentulous","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"86063136","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Théophane Kekemb Bukele, Joel Mvunzi, Dieumerci Bolende Ngutu, Nzolani Samba
Contexte et objectif. Avec une grande majorité d’habitants sans couverture-maladie, l’inaccessibilité aux soins pour manque d’argent est un problème réel parmi les habitants de Kinshasa en raison des paiements directs. La présente étude a évalué le coût direct de la maladie du point de vue des ménages et identifié les facteurs déterminants dudit coût. Méthodes. Une enquête a été menée dans la commune de Limete auprès de 150 ménages choisis de manière aléatoire dans huit quartiers. Les données collectées ont été soumises d’abord à un traitement comptable, puis à l'analyse statistique et à l’analyse économétrique. Résultats. Le coût total direct moyen était de 145.258,88 CDF (environ 88 US $) par épisode-patient en ambulatoires. Dominés largement par les médicaments, les frais médicaux représentent 86,57 % du total (76 US $) contre 13,43 % de frais non médicaux (12 US $). Excepté la consultation, les autres frais médicaux influent positivement sur le total des frais médicaux. De même, tous les frais non médicaux, sauf les frais d’appel téléphonique, influent sur le total des frais non médicaux. Conclusion. Le coût médical en ambulatoire par patient-épisode est dominé à 65 % par les frais de médicaments mais dont l’impact sur le coût médical de la maladie reste plus faible. English title: Determinants of the direct costs of the disease in outpatient care in households in Kinshasa: accounting and econometric analysis Context and objective. With a large majority of residents without health coverage, the lack of access to care for lack of money is a real problem among Kinshasa residents due to out-of-pocket payments. The study aims to assess the direct cost of the disease from the point of view of households and to identify among the determining factors of this cost. Methods. A survey was conducted in the municipality of Limete among 150 randomly selected households in eight quarters. The data collected was first subjected to accounting processing, then to statistical analysis and econometric analysis. Results. The average total direct cost was 145,258.88 CDF (approximately 88 US $) per outpatient episode. Largely dominated by drug cost, medical costs represented 86.57 % of the total (US $ 76) against 13.43 % for non-medical costs (US $12). Apart from the consultation, the other medical costs had a positive influence on the total medical costs. Similarly, all non-medical expenses, except for phone calls, affected the total non-medical expenses. Conclusion. The outpatient medical cost per patient-episode is dominated by drug costs, but its impact on the medical cost of the disease remains lower. Keywords: out-of-pocket payments; healthcare; ABC; regression; DR Congo
{"title":"Déterminants des coûts directs de la maladie en soins ambulatoires dans les ménages à Kinshasa : analyse comptable et économétrique","authors":"Théophane Kekemb Bukele, Joel Mvunzi, Dieumerci Bolende Ngutu, Nzolani Samba","doi":"10.4314/aamed.v16i1.4","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v16i1.4","url":null,"abstract":"Contexte et objectif. Avec une grande majorité d’habitants sans couverture-maladie, l’inaccessibilité aux soins pour manque d’argent est un problème réel parmi les habitants de Kinshasa en raison des paiements directs. La présente étude a évalué le coût direct de la maladie du point de vue des ménages et identifié les facteurs déterminants dudit coût. Méthodes. Une enquête a été menée dans la commune de Limete auprès de 150 ménages choisis de manière aléatoire dans huit quartiers. Les données collectées ont été soumises d’abord à un traitement comptable, puis à l'analyse statistique et à l’analyse économétrique. Résultats. Le coût total direct moyen était de 145.258,88 CDF (environ 88 US $) par épisode-patient en ambulatoires. Dominés largement par les médicaments, les frais médicaux représentent 86,57 % du total (76 US $) contre 13,43 % de frais non médicaux (12 US $). Excepté la consultation, les autres frais médicaux influent positivement sur le total des frais médicaux. De même, tous les frais non médicaux, sauf les frais d’appel téléphonique, influent sur le total des frais non médicaux. Conclusion. Le coût médical en ambulatoire par patient-épisode est dominé à 65 % par les frais de médicaments mais dont l’impact sur le coût médical de la maladie reste plus faible. \u0000English title: Determinants of the direct costs of the disease in outpatient care in households in Kinshasa: accounting and econometric analysis \u0000Context and objective. With a large majority of residents without health coverage, the lack of access to care for lack of money is a real problem among Kinshasa residents due to out-of-pocket payments. The study aims to assess the direct cost of the disease from the point of view of households and to identify among the determining factors of this cost. Methods. A survey was conducted in the municipality of Limete among 150 randomly selected households in eight quarters. The data collected was first subjected to accounting processing, then to statistical analysis and econometric analysis. Results. The average total direct cost was 145,258.88 CDF (approximately 88 US $) per outpatient episode. Largely dominated by drug cost, medical costs represented 86.57 % of the total (US $ 76) against 13.43 % for non-medical costs (US $12). Apart from the consultation, the other medical costs had a positive influence on the total medical costs. Similarly, all non-medical expenses, except for phone calls, affected the total non-medical expenses. Conclusion. The outpatient medical cost per patient-episode is dominated by drug costs, but its impact on the medical cost of the disease remains lower. \u0000Keywords: out-of-pocket payments; healthcare; ABC; regression; DR Congo","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"88346177","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Oumar Sourabié, Bernard Sanon, Marthe Sandrine Sanon Lompo, Sékoulé Siranyan, D. Nanema, K. Karfo, A. Ouédraogo
Contexte et objectif. Le stress au travail touche tous les secteurs d’activités dont celui de l’éducation. La présente avait pour objectif de déterminer la prévalence du stress chez les enseignants et d’identifier les facteurs associés au stress chez les enseignants du secondaire de Ouagadougou. Méthodes. Nous avons réalisé une étude transversale auprès des enseignants du secondaire de la ville de Ouagadougou. Le questionnaire teacher stress inventory de Fimian a été utilisé pour évaluer le niveau de stress chez les enseignants. Nous avons utilisé une analyse régression logistique multivariée pour identifier les facteurs associés au stress chez les enseignants. Résultats. Quatre cent trente-neuf enseignants ont été enrôlés. L’âge moyen des enseignants était de 43,5 ans. Ils avaient en moyenne un volume horaire hebdomadaire de 19,3 heures. Ils enseignaient en Moyenne depuis 15,6 ans. Les enseignants consommateurs de substances psychoactives représentaient 34,8 %, ceux qui avaient des pathologies en cours représentaient 37,1 %. La prévalence du stress professionnel chez les enseignants était de 16,4 %. Les pathologies en cours (OR ajusté =2,06, p=0,012), le volume horaire hebdomadaire supérieur à 22 heures (OR ajusté=1,92, p=0,024) augmentaient le risqué d’être stressé chez les enseignants. A l’inverse avoir des loisirs réduisait 3x ce risque (OR ajusté =0,31 ; p=0,020). Conclusion. La prévalence du stress chez les enseignants du secondaire est élevée. Les pathologies en cours chez les enseignants, un volume horaire hebdomadaire supérieur à 22 heures étaient des facteurs de risque tandis que les loisirs étaient un facteur protecteur. English title: Prevalence and associated factors of occupational stress among secondary school teachers of Ouagadougou, Burkina Faso: a cross-sectional observational study Context and objective. Occupational stress affects all activity branches. This study aimed to assess the prevalence of stress among teachers of the secondary school of Ouagadougou and identify the associated factors of stress among teachers of the secondary school of Ouagadougou. Methods. We conducted a cross-sectional study with secondary teachers in Ouagadougou. Fimian's teacher stress inventory was used to evaluate teacher stress levels. We used a logistical regression to identify stress-related factors in teachers. Results. Four hundred and thirty-nine teachers were involved. Their mean age was 43.58 years. They had on average a weekly hourly volume of 19.35 hours. They had been teaching for 15.61 years on average. The teachers who used psychoactives substances represented 34.85%, those who had medical condition represented 37.13%. The prevalence of work related stress among teacher was 16.4 %. Medical conditions (OR adjusted =2.06, p=0.012), the weekly hourly volume of more than 22 hours (OR ajusted=1.92, p=0.024) raised the risk of work related stress of teachers. In contrast, the leisures were a protector factor OR adjusted =0.31, p=0.020).
{"title":"Prévalence et facteurs associés au stress professionnel chez les enseignants du secondaire de Ouagadougou, Burkina Faso : une étude observationnelle transversale","authors":"Oumar Sourabié, Bernard Sanon, Marthe Sandrine Sanon Lompo, Sékoulé Siranyan, D. Nanema, K. Karfo, A. Ouédraogo","doi":"10.4314/aamed.v16i1.8","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v16i1.8","url":null,"abstract":"Contexte et objectif. Le stress au travail touche tous les secteurs d’activités dont celui de l’éducation. La présente avait pour objectif de déterminer la prévalence du stress chez les enseignants et d’identifier les facteurs associés au stress chez les enseignants du secondaire de Ouagadougou. Méthodes. Nous avons réalisé une étude transversale auprès des enseignants du secondaire de la ville de Ouagadougou. Le questionnaire teacher stress inventory de Fimian a été utilisé pour évaluer le niveau de stress chez les enseignants. Nous avons utilisé une analyse régression logistique multivariée pour identifier les facteurs associés au stress chez les enseignants. Résultats. Quatre cent trente-neuf enseignants ont été enrôlés. L’âge moyen des enseignants était de 43,5 ans. Ils avaient en moyenne un volume horaire hebdomadaire de 19,3 heures. Ils enseignaient en Moyenne depuis 15,6 ans. Les enseignants consommateurs de substances psychoactives représentaient 34,8 %, ceux qui avaient des pathologies en cours représentaient 37,1 %. La prévalence du stress professionnel chez les enseignants était de 16,4 %. Les pathologies en cours (OR ajusté =2,06, p=0,012), le volume horaire hebdomadaire supérieur à 22 heures (OR ajusté=1,92, p=0,024) augmentaient le risqué d’être stressé chez les enseignants. A l’inverse avoir des loisirs réduisait 3x ce risque (OR ajusté =0,31 ; p=0,020). Conclusion. La prévalence du stress chez les enseignants du secondaire est élevée. Les pathologies en cours chez les enseignants, un volume horaire hebdomadaire supérieur à 22 heures étaient des facteurs de risque tandis que les loisirs étaient un facteur protecteur. \u0000English title: Prevalence and associated factors of occupational stress among secondary school teachers of Ouagadougou, Burkina Faso: a cross-sectional observational study \u0000Context and objective. Occupational stress affects all activity branches. This study aimed to assess the prevalence of stress among teachers of the secondary school of Ouagadougou and identify the associated factors of stress among teachers of the secondary school of Ouagadougou. Methods. We conducted a cross-sectional study with secondary teachers in Ouagadougou. Fimian's teacher stress inventory was used to evaluate teacher stress levels. We used a logistical regression to identify stress-related factors in teachers. Results. Four hundred and thirty-nine teachers were involved. Their mean age was 43.58 years. They had on average a weekly hourly volume of 19.35 hours. They had been teaching for 15.61 years on average. The teachers who used psychoactives substances represented 34.85%, those who had medical condition represented 37.13%. The prevalence of work related stress among teacher was 16.4 %. Medical conditions (OR adjusted =2.06, p=0.012), the weekly hourly volume of more than 22 hours (OR ajusted=1.92, p=0.024) raised the risk of work related stress of teachers. In contrast, the leisures were a protector factor OR adjusted =0.31, p=0.020). ","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"84782008","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Aldo Nzita Mavinga, Jenny Mbuyi wa Mbuyi, Denis Tshitemb Matanda, Branly Kilola Mbunga, Pierrot Litite Lebughe, Jean- Christophe Badibanga Mulumba, Adolphe Mbaya Lukusa, Jean-Paul Nzambi Divengi, Jean-Marie Mbuyi-Muamba, J. Malemba
Contexte et objectif. L’enjeu majeur dans le management de l’ostéoporose est l’identification des sujets à risque par la quantification du risque fracturaire. L’objectif de l’étude était d’évaluer le risque fracturaire chez les patients ayant consulté pour douleur du squelette axial. Méthodes. Il s’agissait d’une série des cas multicentriques menée sur des patients recrutés dans 8 hôpitaux de Kinshasa. Les paramètres d’intérêt comme l’âge, le sexe, l’alcoolisme, le tabagisme, la fracture de hanche chez un parent de 1er degré ou une fracture personnelle de fragilité ont été collectés auprès de chaque patient. La mesure de la densité osseuse avait été réalisée par absorptiométrie biphotonique à rayons X. Le risqué fracturaire a été évalué par le calcul de l’indice fracturaire FRAX. Ce risque était élevé lorsque la probabilité de survenue de fracture de hanche était ≥ 3% et/ou des fractures ostéoporotiques majeures ≥ 20%. Des tests statistiques usuels ont été utilisés pour l’analyse des résultats. Résultats. 90 patients dont 75 femmes étaient inclus. Leur âge moyen était de 63,5±12 ans. L’ostéoporose était diagnostiquée chez 34,4% des patients, l’ostéopénie chez 43,9% et 16,7% avaient une densité minérale osseuse normale. Aucune fracture ostéoporotique n’a été observée dans la présente étude, mais près de 30% de l’ensemble de l’échantillon avaient un risque fracturaire élevé. L’ostéoporose était associée, dans environ 80% des cas (p<0,005), à un risqué fracturaire élevé. Conclusion. La présente étude a montré que le risque fracturaire était élevé chez les patients atteints d’ostéoporose. Elle met en lumière la nécessité d’un dépistage précoce de cette pathologie. English title: Osteoporosis and assessment of fracturary risk using the frax tool in Congolese patients with axial rheumatism: A multicenter case series Context and objective. The major challenge in the management of osteoporosis is the identification of subjects at risk by quantifying the fracture risk in order to prevent the fracture cascade. The aim of the present study was to evaluate the fracture risk in patients who had consulted for axial skeletal pain. Methods. This was a multicenter case series carried out on patients with axial rheumatism recruited in 8 hospitals in Kinshasa. The parameters of interest such as age, sex, alcoholism, smoking, hip fracture in a 1st degree relative or personal fragility fracture were collected from each patient. Bone mineral density was measured by dual energy x-ray absorptiometry. Fracture risk was assessed by calculating the FRAX fracture index. This risk was considered high when the probability of occurrence of a hip fracture was ≥ 3% and/or major osteoporotic fractures ≥ 20%. Standard statistical tests were used to analyze the results. Results. 90 patients including 75 women (83.3%) were involved. Their average age was 63.5±12 years. Osteoporosis was diagnosed in 34.4% of patients, osteopenia in 43.9% of patients and 16.7% of patients had normal
背景和目的。骨质疏松症管理的主要挑战是通过量化骨折风险来识别风险个体。这项研究的目的是评估因轴向骨骼疼痛就诊的患者的骨折风险。方法。这是对金沙萨8家医院招募的患者进行的一系列多中心病例。从每个患者中收集感兴趣的参数，如年龄、性别、酗酒、吸烟、一级亲属髋部骨折或个人脆性骨折。采用双光子x射线吸收仪测量骨密度，计算骨折指数FRAX评估骨折风险。当髋部骨折发生概率≥3%和/或严重骨质疏松性骨折≥20%时，该风险较高。采用常规统计检验对结果进行分析。结果:纳入90例患者，其中女性75例。平均年龄63.5±12岁，34.4%的患者患有骨质疏松症，43.9%的患者患有骨质减少症，16.7%的患者骨密度正常。本研究未发现骨质疏松性骨折，但近30%的样本具有较高的骨折风险。在大约80%的病例中，骨质疏松症与高骨折风险有关(p< 0.005)。结论。本研究表明，骨质疏松症患者骨折的风险较高。它强调了早期发现这种疾病的必要性。在刚果轴向风湿病患者中使用frax工具的骨质疏松症和骨折风险评估:多中心病例系列的背景和目标。The major in The management of osteoporosis is The challenge of魂鉴定at risk by量化The risk in order to prevent The瀑骨折骨折。本研究的目的是评估因轴向骨骼肌疼痛就诊的患者的骨折风险。方法》。这是在金沙萨8家医院招募的轴向风湿病患者的多中心病例系列。从每个患者处收集感兴趣的参数，如年龄、性别、酗酒、吸烟、相对一级髋部骨折或个人脆性骨折。= =地理= =根据美国人口普查局的数据，该镇总面积为，其中土地和(1.10%)水。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的总面积是，其中土地和(3.064平方公里)水。当髋部骨折的发生概率≥3%和/或严重骨质疏松性骨折的发生概率≥20%时，这种风险被认为较高。= =地理= =根据美国人口普查局的数据，该镇总面积为，其中土地和(1.7%)水。结果:90例患者，其中女性75例(83.3%)。= =地理= =根据美国人口普查局的数据，该县总面积为，其中土地和(1.1%)水。34.4%的患者诊断为骨质疏松症，43.9%的患者诊断为骨质减少症，16.7%的患者骨密度正常。没有观察到骨质疏松性骨折，但近30%的样本具有较高的骨折风险。骨质疏松症(T-score≤-2.5)约80%的病例(p<0.005)与高骨折风险有关。结论。目前的研究表明，骨质疏松患者骨折的风险非常高。它强调了早期检测这种疾病的重要性。关键词:骨质疏松，轴向风湿病，骨折风险，FRAX
{"title":"Ostéoporose et évaluation du risque fracturaire par l’outil frax chez des patients Congolais présentant un rhumatisme axial : Une série des cas multicentriques","authors":"Aldo Nzita Mavinga, Jenny Mbuyi wa Mbuyi, Denis Tshitemb Matanda, Branly Kilola Mbunga, Pierrot Litite Lebughe, Jean- Christophe Badibanga Mulumba, Adolphe Mbaya Lukusa, Jean-Paul Nzambi Divengi, Jean-Marie Mbuyi-Muamba, J. Malemba","doi":"10.4314/aamed.v16i1.6","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v16i1.6","url":null,"abstract":"Contexte et objectif. L’enjeu majeur dans le management de l’ostéoporose est l’identification des sujets à risque par la quantification du risque fracturaire. L’objectif de l’étude était d’évaluer le risque fracturaire chez les patients ayant consulté pour douleur du squelette axial. Méthodes. Il s’agissait d’une série des cas multicentriques menée sur des patients recrutés dans 8 hôpitaux de Kinshasa. Les paramètres d’intérêt comme l’âge, le sexe, l’alcoolisme, le tabagisme, la fracture de hanche chez un parent de 1er degré ou une fracture personnelle de fragilité ont été collectés auprès de chaque patient. La mesure de la densité osseuse avait été réalisée par absorptiométrie biphotonique à rayons X. Le risqué fracturaire a été évalué par le calcul de l’indice fracturaire FRAX. Ce risque était élevé lorsque la probabilité de survenue de fracture de hanche était ≥ 3% et/ou des fractures ostéoporotiques majeures ≥ 20%. Des tests statistiques usuels ont été utilisés pour l’analyse des résultats. Résultats. 90 patients dont 75 femmes étaient inclus. Leur âge moyen était de 63,5±12 ans. L’ostéoporose était diagnostiquée chez 34,4% des patients, l’ostéopénie chez 43,9% et 16,7% avaient une densité minérale osseuse normale. Aucune fracture ostéoporotique n’a été observée dans la présente étude, mais près de 30% de l’ensemble de l’échantillon avaient un risque fracturaire élevé. L’ostéoporose était associée, dans environ 80% des cas (p<0,005), à un risqué fracturaire élevé. Conclusion. La présente étude a montré que le risque fracturaire était élevé chez les patients atteints d’ostéoporose. Elle met en lumière la nécessité d’un dépistage précoce de cette pathologie. \u0000English title: Osteoporosis and assessment of fracturary risk using the frax tool in Congolese patients with axial rheumatism: A multicenter case series \u0000Context and objective. The major challenge in the management of osteoporosis is the identification of subjects at risk by quantifying the fracture risk in order to prevent the fracture cascade. The aim of the present study was to evaluate the fracture risk in patients who had consulted for axial skeletal pain. Methods. This was a multicenter case series carried out on patients with axial rheumatism recruited in 8 hospitals in Kinshasa. The parameters of interest such as age, sex, alcoholism, smoking, hip fracture in a 1st degree relative or personal fragility fracture were collected from each patient. Bone mineral density was measured by dual energy x-ray absorptiometry. Fracture risk was assessed by calculating the FRAX fracture index. This risk was considered high when the probability of occurrence of a hip fracture was ≥ 3% and/or major osteoporotic fractures ≥ 20%. Standard statistical tests were used to analyze the results. Results. 90 patients including 75 women (83.3%) were involved. Their average age was 63.5±12 years. Osteoporosis was diagnosed in 34.4% of patients, osteopenia in 43.9% of patients and 16.7% of patients had normal","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"84871227","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
J. K. Yambah, N. Kuunibe, Kindness Laar, K. Mensah, J. Apawu, Abraham Babatiuamo Titigah, Aiden Suntaa Saanwie, Edgar Lierdong Sopiimeh
Context and objectives. In Ghana, CS rates have increased by 2% since 2014 even though the World Health Organization has called for the procedure only for medically justifiable cases. Provider payment mechanisms such as capitation have been used to moderate CS rates in some settings. We explored the effects of the withdrawal of the capitation policy on the Cesarean Surgery (CS) rate in public primary care hospitals together with vaginal delivery (VD) and antenatal care for women with 4+ visits (ANC4+) rates. Methods. An interrupted time-series analytical design was used to assess the effects of the withdrawal of capitation on selected variables from the secondary District Health Information Management System (DHIMS 2) of public hospitals between January 2015 and December 2019. Results: The results show that after the policy withdrawal, the trend and level of provision of CS and VD were not significantly altered. Significant declining trends of ANC4+ reversed with significant positive trends after the policy removal. Conclusion. We conclude that the withdrawal of the capitation policy may not have impacted the CS rate significantly in public hospitals. Enhanced capitation payment mechanisms and specific policies aimed at limiting CS are needed to curtail the rise in Ghana.
{"title":"Exploring the effects of the withdrawal of the capitation policy on Cesarean rates in public hospitals in Ghana: an interrupted time series analysis","authors":"J. K. Yambah, N. Kuunibe, Kindness Laar, K. Mensah, J. Apawu, Abraham Babatiuamo Titigah, Aiden Suntaa Saanwie, Edgar Lierdong Sopiimeh","doi":"10.4314/aamed.v16i1.2","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v16i1.2","url":null,"abstract":"Context and objectives. In Ghana, CS rates have increased by 2% since 2014 even though the World Health Organization has called for the procedure only for medically justifiable cases. Provider payment mechanisms such as capitation have been used to moderate CS rates in some settings. We explored the effects of the withdrawal of the capitation policy on the Cesarean Surgery (CS) rate in public primary care hospitals together with vaginal delivery (VD) and antenatal care for women with 4+ visits (ANC4+) rates. Methods. An interrupted time-series analytical design was used to assess the effects of the withdrawal of capitation on selected variables from the secondary District Health Information Management System (DHIMS 2) of public hospitals between January 2015 and December 2019. Results: The results show that after the policy withdrawal, the trend and level of provision of CS and VD were not significantly altered. Significant declining trends of ANC4+ reversed with significant positive trends after the policy removal. Conclusion. We conclude that the withdrawal of the capitation policy may not have impacted the CS rate significantly in public hospitals. Enhanced capitation payment mechanisms and specific policies aimed at limiting CS are needed to curtail the rise in Ghana.","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"81087069","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
R. Atade, P. Dangbemey, Roger Klipezo, Marleine Kpanhoun, Ernest Kpokoun, David Lionel Togbenon, K. Salifou
Contexte et objectif. L’éviction des infections sexuellement transmissibles et du VIH (IST/VIH) chez les jeunes et adolescents passe par l’adoption de comportement sexuel sain. L’objectif était de décrire les comportements sexuels à risque d’IST/VIH chez les élèves du secondaire du CEG1 de Natitingou en 2020. Méthodes. Il s’est agi d’une étude transversale à visée analytique qui s’était déroulée au CEG1 de Natitingou. Ont été inclus dans l’étude, les élèves régulièrement inscrit au CEG1 de Natitingou. Résultats. Les élèves du CEG1 de Natitingou avaient des comportements sexuels à risque dans 28,71%. Ils fréquentaient les professionnelles de sexe dans 5,9 % et le préservatif était utilisé occasionnellement (55 %). Les élèves filles (17 %) avaient des rapports sexuels, en compensation de l’argent. La partouze a été pratiquée dans 9,9 % des cas. Le sexe masculin (p= 0,011), l’âge (p< 0,0001), l’auto prise en charge des frais d’étude (p= 0,037) et la méconnaissance des élèves sur les IST/SIDA (p= 0,041) étaient associés de manière indépendante à l’adoption d’un comportement sexuel à risque. Conclusion. Les adolescents du CEG1 de Natitingou ont des comportements sexuels à risque d’IST/VIH. L’école, l’environnement religieux et les parents doivent s’unir pour amener les jeunes à réduire les comportements à risque. English title: Sexual behaviors at risk of sexually transmitted infections /HIV among secondary school students at the Natitingou General Education College Context and objective. The eviction of sexually transmitted infections and HIV (STIs/HIV) among young people and adolescents requires the adoption of healthy sexual behavior. The objective was to describe the sexual behaviors at risk of STIs/HIV among secondary school students of General Education College (CEG1) in Natitingou in 2020. Methods. This was a cross-sectional analytical study which took place at the CEG1 in Natitingou. Were included in the study, students regularly enrolled in CEG1 Natitingou. Results. Natitingou CEG1 students (28.7 %) had risky sexual behavior. They frequented sex workers (5.9 %) and condoms were used occasionally (55 %). Female students (17 %) had sex as compensation for money. Orgy was practiced in 9.9 % of cases. Male sex (p= 0.011), age (p= 0.000), self-payment of study costs (p= 0.037) and students' unknowledge of STIs/HIV (p= 0.041) were statistically associated with engaging in risky sexual behavior. Conclusion. Teenagers of the CEG1 of Natitingou have sexual behaviors that put them at risk of STI/HIV. Schools, church leaders and parents need to come together to help students reduce these behaviors. Keywords: sexual behavior, adolescents, sexually transmitted infections, HIV/AIDS
背景和目的。在青少年中消除性传播感染和艾滋病毒需要采取健康的性行为。目的是描述2020年Natitingou CEG1高中生患性传播感染/艾滋病毒风险的性行为。方法。这是一项横断面分析研究，在Natitingou的CEG1进行。该研究包括在Natitingou的CEG1定期注册的学生。结果。在Natitingou的CEG1学生中，28.71%的人有危险的性行为。5.9%的人去看性工作者，偶尔使用避孕套(55%)。女生(17%)曾发生过性行为，以换取金钱。9.9%的病例实行了狂欢。男性(p= 0.011)、年龄(p< 0.0001)、自我承担学习费用(p= 0.037)和学生对性传播感染/艾滋病的无知(p= 0.041)与采用高危性行为独立相关。结论。来自Natitingou的CEG1青少年的性行为有感染性病/艾滋病毒的风险。学校、宗教环境和家长必须联合起来，鼓励年轻人减少危险行为。英文标题:国家通识教育学院中学生中有性传播感染风险的性行为/艾滋病毒。要在年轻人和青少年中消除性传播感染和艾滋病毒，就需要采取健康的性行为。目的是描述2020年在纳蒂廷ou的普通教育学院(CEG1)的中学学生面临性传播感染/艾滋病毒风险的性行为。方法》。= =地理= =根据美国人口普查，该镇的土地面积为。Were in the study)的前提下,学生下午登记in CEG1 Natitingou。Results。本科生(28.7%)有危险的性行为。他们经常出入性工作者(5.9%)，偶尔使用避孕套(55%)。女学生(17%)以性行为换取金钱。= =地理= =根据美国人口普查局的数据，该县总面积为，其中土地和(0.4%)水。男性性别(p= 0.011)、年龄(p= 0.000)、自费学习费用(p= 0.037)和学生对性传播感染/艾滋病毒的无知(p= 0.041)在统计上与从事危险的性行为有关。结论。当地青少年的性行为使他们面临感染性病/艾滋病毒的风险。学校、教会领袖和家长需要团结起来帮助学生减少这些行为。关键词:性行为，青少年，性传播感染，HIV/AIDS
{"title":"Comportements sexuels à risque d’infections sexuellement transmissibles / VIH chez les élèves du secondaire du Collège d’Enseignement Général1 de Natitingou","authors":"R. Atade, P. Dangbemey, Roger Klipezo, Marleine Kpanhoun, Ernest Kpokoun, David Lionel Togbenon, K. Salifou","doi":"10.4314/aamed.v16i1.11","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v16i1.11","url":null,"abstract":"Contexte et objectif. L’éviction des infections sexuellement transmissibles et du VIH (IST/VIH) chez les jeunes et adolescents passe par l’adoption de comportement sexuel sain. L’objectif était de décrire les comportements sexuels à risque d’IST/VIH chez les élèves du secondaire du CEG1 de Natitingou en 2020. Méthodes. Il s’est agi d’une étude transversale à visée analytique qui s’était déroulée au CEG1 de Natitingou. Ont été inclus dans l’étude, les élèves régulièrement inscrit au CEG1 de Natitingou. Résultats. Les élèves du CEG1 de Natitingou avaient des comportements sexuels à risque dans 28,71%. Ils fréquentaient les professionnelles de sexe dans 5,9 % et le préservatif était utilisé occasionnellement (55 %). Les élèves filles (17 %) avaient des rapports sexuels, en compensation de l’argent. La partouze a été pratiquée dans 9,9 % des cas. Le sexe masculin (p= 0,011), l’âge (p< 0,0001), l’auto prise en charge des frais d’étude (p= 0,037) et la méconnaissance des élèves sur les IST/SIDA (p= 0,041) étaient associés de manière indépendante à l’adoption d’un comportement sexuel à risque. Conclusion. Les adolescents du CEG1 de Natitingou ont des comportements sexuels à risque d’IST/VIH. L’école, l’environnement religieux et les parents doivent s’unir pour amener les jeunes à réduire les comportements à risque. \u0000English title: Sexual behaviors at risk of sexually transmitted infections /HIV among secondary school students at the Natitingou General Education College \u0000Context and objective. The eviction of sexually transmitted infections and HIV (STIs/HIV) among young people and adolescents requires the adoption of healthy sexual behavior. The objective was to describe the sexual behaviors at risk of STIs/HIV among secondary school students of General Education College (CEG1) in Natitingou in 2020. Methods. This was a cross-sectional analytical study which took place at the CEG1 in Natitingou. Were included in the study, students regularly enrolled in CEG1 Natitingou. Results. Natitingou CEG1 students (28.7 %) had risky sexual behavior. They frequented sex workers (5.9 %) and condoms were used occasionally (55 %). Female students (17 %) had sex as compensation for money. Orgy was practiced in 9.9 % of cases. Male sex (p= 0.011), age (p= 0.000), self-payment of study costs (p= 0.037) and students' unknowledge of STIs/HIV (p= 0.041) were statistically associated with engaging in risky sexual behavior. Conclusion. Teenagers of the CEG1 of Natitingou have sexual behaviors that put them at risk of STI/HIV. Schools, church leaders and parents need to come together to help students reduce these behaviors. \u0000Keywords: sexual behavior, adolescents, sexually transmitted infections, HIV/AIDS","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"79374365","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
I. M. Ernestho-ghoud, Moustafa Abdou Soilihi, Ny Ony Narindra, Lova Hasina Rajaonarison, A. Ahmad
La thrombose porte est rarement associée à l’anémie ferriprive au cours de la pancréatite chronique. Dans cet article, nous discutons d’une possible interaction entre la thrombose porte et l’anémie ferriprive survenue chez un homme de 56 ans porteur d’une pancréatite chronique, admis pour une douleur abdominale aiguë. Le scanner abdominal avait visualisé une thrombose porte associée à une pancréatite chronique. La seule anomalie biologique mise en évidence était une l’anémie ferriprive. English title: Iron deficiency anemia complicated by portal thrombosis in chronic pancreatitis: an unusual case report from Madagascar Portal thrombosis associated with iron deficiency anemia in chronic pancreatitis has been rarely reported. In this paper, we discuss possible interactions between portal thrombosis and iron deficiency anemia occurring in a 56 years-old man having chronic pancreatitis, who presented acute abdominal pain at admission. The abdominal CTscan showed portal thrombosis and chronic pancreatitis. The only biological abnormality highlighted was iron deficiency anemia. Keywords: Portal thrombosis, Iron deficiency anemia, Chronic pancreatitis, Madagascar
{"title":"Anémie ferriprive compliquée par une thrombose porte au cours de la pancréatite chronique : une observation clinique inhabituelle au Madagascar","authors":"I. M. Ernestho-ghoud, Moustafa Abdou Soilihi, Ny Ony Narindra, Lova Hasina Rajaonarison, A. Ahmad","doi":"10.4314/aamed.v16i1.16","DOIUrl":"https://doi.org/10.4314/aamed.v16i1.16","url":null,"abstract":"La thrombose porte est rarement associée à l’anémie ferriprive au cours de la pancréatite chronique. Dans cet article, nous discutons d’une possible interaction entre la thrombose porte et l’anémie ferriprive survenue chez un homme de 56 ans porteur d’une pancréatite chronique, admis pour une douleur abdominale aiguë. Le scanner abdominal avait visualisé une thrombose porte associée à une pancréatite chronique. La seule anomalie biologique mise en évidence était une l’anémie ferriprive. \u0000English title: Iron deficiency anemia complicated by portal thrombosis in chronic pancreatitis: an unusual case report from Madagascar \u0000Portal thrombosis associated with iron deficiency anemia in chronic pancreatitis has been rarely reported. In this paper, we discuss possible interactions between portal thrombosis and iron deficiency anemia occurring in a 56 years-old man having chronic pancreatitis, who presented acute abdominal pain at admission. The abdominal CTscan showed portal thrombosis and chronic pancreatitis. The only biological abnormality highlighted was iron deficiency anemia. \u0000Keywords: Portal thrombosis, Iron deficiency anemia, Chronic pancreatitis, Madagascar","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"89652785","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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