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Dauer des negativen Anteils der P-Welle Hinweis auf hohes Vorhofflimmer- und TIA-Risiko 若p轴停留为负值,航向将面临较大风险
IF 0.1 Q4 CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS Pub Date : 2023-06-01 DOI: 10.1055/a-2029-1110
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Kardiometabole Multimorbidität treibt Demenzrisiko (Swedish Twin Registry) 引发老年痴呆症的原因…
IF 0.1 Q4 CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS Pub Date : 2023-06-01 DOI: 10.1055/a-2029-1062
{"title":"Kardiometabole Multimorbidität treibt Demenzrisiko (Swedish Twin Registry)","authors":"","doi":"10.1055/a-2029-1062","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2029-1062","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":40724,"journal":{"name":"Aktuelle Kardiologie","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2023-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44551433","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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SPRINT: noch bessere Bluthochdruck-Risikostratifizierung mit Biomarkern SPRINT:利用生物标志物进行更好的风险分层
IF 0.1 Q4 CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS Pub Date : 2023-06-01 DOI: 10.1055/a-2029-1172
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Differenzialtherapie ventrikulärer Tachykardien – Was ist relevant für die Praxis? 室性心动过速的鉴别治疗——与实践有什么关系?
IF 0.1 Q4 CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS Pub Date : 2023-06-01 DOI: 10.1055/a-2023-2135
A. Reinhardt, R. Ventura, H. Jansen, C. Lemeš, C. Veltmann
Zusammenfassung Die Diagnose ventrikulärer Tachykardien (VT) erfolgt elektrokardiografisch mittels 12-Kanal-Elektrokardiogramm. Sie stellt jedoch gerade in der Abgrenzung zu aberrant übergeleiteten supraventrikulären Tachykardien (SVT) im Hinblick auf die Akuttherapie auch für erfahrene Kardiologen nicht selten eine Herausforderung dar. Daher wurden diagnostische Algorithmen zur Diskriminierung von SVT von VT entwickelt. Das Management einer ventrikulären Tachykardie umfasst neben der Terminierung der Rhythmusstörung die Ursachenklärung und die Stratifizierung im Hinblick auf das Risiko eines plötzlichen Herztods. Für die Akuttherapie stehen medikamentöse Optionen und interventionelle Verfahren wie die Katheterablation zur Verfügung. Der vorliegende Artikel gibt einen Überblick über die verschiedenen therapeutischen Ansätze zur Akutbehandlung der ventrikulären Tachykardien in Abhängigkeit der zugrunde liegenden Ursachen.
室性心动过速(VT)的诊断是通过12通道心电图进行的。然而,对于经验丰富的心脏病专家来说,这通常是一个挑战,尤其是在急性治疗中与异常室上性心动过速(SVT)的区别方面。因此,开发了区分SVT和VT的诊断算法。室性心动过速的治疗除了终止心律失常外,还包括明确病因和对心源性猝死风险进行分层。对于急性治疗,可以选择药物和介入程序,如导管消融。本文概述了根据潜在原因急性治疗室性心动过速的不同治疗方法。
{"title":"Differenzialtherapie ventrikulärer Tachykardien – Was ist relevant für die Praxis?","authors":"A. Reinhardt, R. Ventura, H. Jansen, C. Lemeš, C. Veltmann","doi":"10.1055/a-2023-2135","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2023-2135","url":null,"abstract":"Zusammenfassung Die Diagnose ventrikulärer Tachykardien (VT) erfolgt elektrokardiografisch mittels 12-Kanal-Elektrokardiogramm. Sie stellt jedoch gerade in der Abgrenzung zu aberrant übergeleiteten supraventrikulären Tachykardien (SVT) im Hinblick auf die Akuttherapie auch für erfahrene Kardiologen nicht selten eine Herausforderung dar. Daher wurden diagnostische Algorithmen zur Diskriminierung von SVT von VT entwickelt. Das Management einer ventrikulären Tachykardie umfasst neben der Terminierung der Rhythmusstörung die Ursachenklärung und die Stratifizierung im Hinblick auf das Risiko eines plötzlichen Herztods. Für die Akuttherapie stehen medikamentöse Optionen und interventionelle Verfahren wie die Katheterablation zur Verfügung. Der vorliegende Artikel gibt einen Überblick über die verschiedenen therapeutischen Ansätze zur Akutbehandlung der ventrikulären Tachykardien in Abhängigkeit der zugrunde liegenden Ursachen.","PeriodicalId":40724,"journal":{"name":"Aktuelle Kardiologie","volume":"12 1","pages":"207 - 216"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2023-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42242651","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Katheterablation ventrikulärer Tachykardien – eher früher als später? 室性心动过速的导管消融?
IF 0.1 Q4 CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS Pub Date : 2023-06-01 DOI: 10.1055/a-2023-2118
P. Maagh, C. Perings, Niklas Strickling
Zusammenfassung Hintergrund Die Katheterablation von ventrikulären Tachykardien (VT) auf dem Boden einer strukturellen Herzerkrankung ist wirksam in der Behandlung von VT-Rezidiven und Therapien mit implantierbarem Kardioverter-Defibrillator (ICD). Patienten werden trotzdem häufig relativ spät in ihrem klinischen Verlauf zur Katheterablation vorgestellt. Ziel der Arbeit Die Fragestellung bezieht sich auf den idealen Zeitpunkt einer Katheterablation, der bis heute Gegenstand intensiver Diskussionen ist. Material und Methode Nach Veröffentlichung der Leitlinien zum Management von Patienten mit ventrikulären Arrhythmien und zur Prävention des plötzlichen Herztods wurden 3 multizentrische randomisierte kontrollierte Studien veröffentlicht (PARTITA, PAUSE SCD und SURVIVE VT), die den optimalen Zeitpunkt der Katheterablation von VT zu finden versuchen. Ergebnisse PARTITA, PAUSE SCD und SURVIVE VT konnten den Nachweis erbringen, dass eine frühe VT-Ablation, d. h. nach dem ersten Auftreten einer VT-Episode, nicht nur zu einer Verringerung der ICD-Therapien mit einem Trend zur Verringerung der Krankenhauseinweisungen wegen Arrhythmierezidiven und Verschlechterung der Herzinsuffizienz führen kann, sondern auch einen Mortalitätsvorteil liefern kann (PARTITA). Schlussfolgerungen In Kenntnis der aktuellen Studienlage sollte die frühe Einleitung einer Katheterablation bei Patienten mit struktureller Herzerkrankung frühestens nach dem ersten Auftreten einer VT-Episode erwogen werden, um positive Effekte nicht zu verpassen. Größere Studien sind erforderlich, um das Risiko/den Nutzen einer Erstlinienablation und seinen optimalen Zeitpunkt zu bestimmen.
背景以结构性心脏病为基础的室性心动过速(VT)导管消融治疗室性心动速复发和植入式心律转复除颤器(ICD)治疗是有效的。尽管如此,患者通常在其临床过程中相对较晚才接受导管消融术。本文的目的是指导管消融的理想时间,这仍然是今天深入讨论的主题。材料和方法在室性心律失常患者管理和预防心源性猝死指南发布后,已发布了3项多中心随机对照试验(PARTITA、PAUSE SCD和SURVIVE VT),以确定导管消融VT的最佳时机。结果PARTITA、PAUSE SCD和存活性室性心动过速能够证明,早期室性心动图消融,即在首次出现室性心动速发作后,不仅可以减少ICD治疗,而且有减少心律失常和心力衰竭恶化住院人数的趋势,但是也可以提供死亡率优势(PARTITA)。结论鉴于目前的研究情况,结构性心脏病患者应在首次出现室性心动过速发作后尽早考虑导管消融,以免错过积极效果。需要进行重大研究,以确定一线消融的风险/益处及其最佳时机。
{"title":"Katheterablation ventrikulärer Tachykardien – eher früher als später?","authors":"P. Maagh, C. Perings, Niklas Strickling","doi":"10.1055/a-2023-2118","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2023-2118","url":null,"abstract":"Zusammenfassung Hintergrund Die Katheterablation von ventrikulären Tachykardien (VT) auf dem Boden einer strukturellen Herzerkrankung ist wirksam in der Behandlung von VT-Rezidiven und Therapien mit implantierbarem Kardioverter-Defibrillator (ICD). Patienten werden trotzdem häufig relativ spät in ihrem klinischen Verlauf zur Katheterablation vorgestellt. Ziel der Arbeit Die Fragestellung bezieht sich auf den idealen Zeitpunkt einer Katheterablation, der bis heute Gegenstand intensiver Diskussionen ist. Material und Methode Nach Veröffentlichung der Leitlinien zum Management von Patienten mit ventrikulären Arrhythmien und zur Prävention des plötzlichen Herztods wurden 3 multizentrische randomisierte kontrollierte Studien veröffentlicht (PARTITA, PAUSE SCD und SURVIVE VT), die den optimalen Zeitpunkt der Katheterablation von VT zu finden versuchen. Ergebnisse PARTITA, PAUSE SCD und SURVIVE VT konnten den Nachweis erbringen, dass eine frühe VT-Ablation, d. h. nach dem ersten Auftreten einer VT-Episode, nicht nur zu einer Verringerung der ICD-Therapien mit einem Trend zur Verringerung der Krankenhauseinweisungen wegen Arrhythmierezidiven und Verschlechterung der Herzinsuffizienz führen kann, sondern auch einen Mortalitätsvorteil liefern kann (PARTITA). Schlussfolgerungen In Kenntnis der aktuellen Studienlage sollte die frühe Einleitung einer Katheterablation bei Patienten mit struktureller Herzerkrankung frühestens nach dem ersten Auftreten einer VT-Episode erwogen werden, um positive Effekte nicht zu verpassen. Größere Studien sind erforderlich, um das Risiko/den Nutzen einer Erstlinienablation und seinen optimalen Zeitpunkt zu bestimmen.","PeriodicalId":40724,"journal":{"name":"Aktuelle Kardiologie","volume":"12 1","pages":"223 - 228"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2023-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49299219","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Akuttherapie ventrikulärer Arrhythmien mit Schwerpunkt elektrischer Sturm 以电风暴为中心急性治疗室性心律失常
IF 0.1 Q4 CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS Pub Date : 2023-06-01 DOI: 10.1055/a-2036-8242
E. Ene, K. Nentwich, Artur Berkovitz, Alexandru Ioan Deaconu, T. Deneke
Zusammenfassung Ein elektrischer Sturm ist definiert als rezidivierende ventrikuläre Tachykardien innerhalb von 24 Stunden und ist assoziiert mit einer schlechten kurz- und langfristigen Prognose. In der Regel ist neben initiierenden Auslösern in der Vielzahl der Fälle ein arrhythmogenes Substrat vorhanden. Durch die zunehmende Anzahl an Patienten mit implantierten Defibrillatoren steigt auch die Zahl der Patienten, die sich akut entweder im niedergelassenen, aber auch im stationären Sektor vorstellen. Dies ist im Wesentlichen abhängig von den individuellen Beschwerden, die von asymptomatisch bis zur Reanimationssituation reichen können. Ein standardisiertes Vorgehen fokussiert auf Auslöser der Arrhythmie, die darunterliegende strukturelle Herzerkrankung und den hämodynamischen Status. Das akute Management beinhaltet normalerweise eine multimodale Medikation sowie leichte bis moderate Sedierung. Die Katheterablation spielt eine dezidierte Rolle in der Anfangsphase der Behandlung und weniger in der Akutphase des elektrischen Sturmes.
电风暴被定义为24小时内复发性室性心动过速,与短期和长期预后不良有关。通常,除了启动触发因素外,大多数病例中还存在致心律失常基质。植入除颤器的患者数量不断增加,也增加了居住区和住院区急性发作的患者数量。这基本上取决于个体症状,从无症状到复苏。标准化程序侧重于心律失常的诱因、潜在的结构性心脏病和血液动力学状态。急性治疗通常包括多模式药物治疗以及轻度至中度镇静。导管消融术在治疗初期起着决定性作用,在电风暴的急性期起着次要作用。
{"title":"Akuttherapie ventrikulärer Arrhythmien mit Schwerpunkt elektrischer Sturm","authors":"E. Ene, K. Nentwich, Artur Berkovitz, Alexandru Ioan Deaconu, T. Deneke","doi":"10.1055/a-2036-8242","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2036-8242","url":null,"abstract":"Zusammenfassung Ein elektrischer Sturm ist definiert als rezidivierende ventrikuläre Tachykardien innerhalb von 24 Stunden und ist assoziiert mit einer schlechten kurz- und langfristigen Prognose. In der Regel ist neben initiierenden Auslösern in der Vielzahl der Fälle ein arrhythmogenes Substrat vorhanden. Durch die zunehmende Anzahl an Patienten mit implantierten Defibrillatoren steigt auch die Zahl der Patienten, die sich akut entweder im niedergelassenen, aber auch im stationären Sektor vorstellen. Dies ist im Wesentlichen abhängig von den individuellen Beschwerden, die von asymptomatisch bis zur Reanimationssituation reichen können. Ein standardisiertes Vorgehen fokussiert auf Auslöser der Arrhythmie, die darunterliegende strukturelle Herzerkrankung und den hämodynamischen Status. Das akute Management beinhaltet normalerweise eine multimodale Medikation sowie leichte bis moderate Sedierung. Die Katheterablation spielt eine dezidierte Rolle in der Anfangsphase der Behandlung und weniger in der Akutphase des elektrischen Sturmes.","PeriodicalId":40724,"journal":{"name":"Aktuelle Kardiologie","volume":"12 1","pages":"217 - 222"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2023-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48139692","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Stellenwert der kardialen MRT bei Patienten mit ventrikulären Arrhythmien und zur Prävention des plötzlichen Herztods 心脏心律不振患者心肺功能过剩和避免心脏突发死亡的重要性
IF 0.1 Q4 CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS Pub Date : 2023-06-01 DOI: 10.1055/a-2023-2101
Maximilian Fenski, L. Krüger, J. Schulz-Menger
Zusammenfassung Die kardiovaskuläre Magnetresonanztomografie (CMR) hat nicht nur einen besonderen Stellenwert als Diagnostikum, sondern auch eine zunehmende Bedeutung hinsichtlich therapeutischer Entscheidungen bei Patienten mit ventrikulären Arrhythmien und in der Prävention des plötzlichen Herztods. Die Übersichtsarbeit diskutiert auf Grundlage der aktuellen ESC-Leitlinie die Rolle der CMR in diesem Anwendungsbereich mit besonderem Fokus auf die dilatative, hypertrophe und arrhythmogene Kardiomyopathie sowie auf Patienten im chronischen Stadium nach einem Myokardinfarkt. Darüber hinaus werden entsprechende MRT-Basistechniken und Protokolle dargestellt sowie ein Ausblick hinsichtlich zu erwartender Studienergebnisse und aktuell bestehender Wissenslücken präsentiert.
心血管磁共振成像(CMR)不仅作为一种诊断工具特别重要,而且在室性心律失常患者的治疗决策和预防心源性猝死方面也越来越重要。根据当前ESC指南,本综述讨论了CMR在该应用领域中的作用,特别关注扩张性、肥厚性和致心律失常性心肌病以及心肌梗死后慢性期患者。此外,还介绍了基本的MRI技术和方案,并对预期研究结果和当前知识差距进行了展望。
{"title":"Stellenwert der kardialen MRT bei Patienten mit ventrikulären Arrhythmien und zur Prävention des plötzlichen Herztods","authors":"Maximilian Fenski, L. Krüger, J. Schulz-Menger","doi":"10.1055/a-2023-2101","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-2023-2101","url":null,"abstract":"Zusammenfassung Die kardiovaskuläre Magnetresonanztomografie (CMR) hat nicht nur einen besonderen Stellenwert als Diagnostikum, sondern auch eine zunehmende Bedeutung hinsichtlich therapeutischer Entscheidungen bei Patienten mit ventrikulären Arrhythmien und in der Prävention des plötzlichen Herztods. Die Übersichtsarbeit diskutiert auf Grundlage der aktuellen ESC-Leitlinie die Rolle der CMR in diesem Anwendungsbereich mit besonderem Fokus auf die dilatative, hypertrophe und arrhythmogene Kardiomyopathie sowie auf Patienten im chronischen Stadium nach einem Myokardinfarkt. Darüber hinaus werden entsprechende MRT-Basistechniken und Protokolle dargestellt sowie ein Ausblick hinsichtlich zu erwartender Studienergebnisse und aktuell bestehender Wissenslücken präsentiert.","PeriodicalId":40724,"journal":{"name":"Aktuelle Kardiologie","volume":"12 1","pages":"199 - 206"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2023-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43216461","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Erhöhtes Lp(a) in der Kindheit verdoppelt kardiovaskuläres Risiko im Erwachsenenalter 儿童期Lp(a)升高使成年期心血管风险增加一倍
IF 0.1 Q4 CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS Pub Date : 2023-06-01 DOI: 10.1055/a-2032-5866
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Der BNK trauert um PD Dr. med. Detlef Bernd Gysan BNK哀悼PD博士Detlef Bernd Gysan
IF 0.1 Q4 CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS Pub Date : 2023-06-01 DOI: 10.1055/a-2029-0924
H. Brück
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Clopidogrel auch bei KHK besser als ASS? 氯吡格雷在冠心病中也优于ASD?
IF 0.1 Q4 CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS Pub Date : 2023-06-01 DOI: 10.1055/a-2029-1158
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Aktuelle Kardiologie
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