Com o objetivo de analisar os resultados da implantacao de sistemas e ferramentas eletronicas, utilizados para executar a regulacao do acesso de alta complexidade, ou seja, agendamentos de consultas e exames ambulatoriais especializados, esta pesquisa parte de uma analise exploratoria descritiva, buscando promover maior conhecimento em relacao a historia da Regulacao do Acesso a Assistencia (tambem denominada regulacao do acesso ou regulacao assistencial), e a implantacao de um sistema informatizado para atuar nessa pratica. A abordagem utilizada foi quantitativa, visto que possui a intencao de descrever e interpretar os fenomenos, alem de analisar as informacoes coletadas. O objetivo principal desta pesquisa consistiu em analisar os indicadores de absenteismo e produtividade ambulatorial antes e apos a implantacao do agendamento eletronico. Em agosto de 2010, surgiu a Central de Regulacao de Oferta de Servicos de Saude – CROSS, implantada no Hospital aqui avaliado, permitindo um fluxo mais pratico e organizado para promover o acesso aos usuarios do SUS. Dessa forma, neste trabalho foi avaliado o impacto dos agendamentos realizados por meio do sistema CROSS, permitindo o acesso ambulatorial e avaliando os indicadores que efetivamente representavam o impacto de sua implantacao. Os resultados obtidos apontam para mudancas positivas e melhorias na qualidade e produtividade, visto que se passou a seguir protocolos mais adequados na pratica da regulacao assistencial.
为了分析电子系统和工具的实施结果，用于执行高复杂性访问的监管，即预约安排和专科门诊检查，本研究从描述性探索开始寻求促进更多关于《获取援助条例》（也称为《获取援助规例》或《援助规例》）历史的知识，以及在这一实践中实施计算机化系统。所使用的方法是定量的，因为它除了分析收集到的信息外，还打算描述和解释现象。本研究的主要目的是分析电子排班实施前后的缺勤率和门诊生产力指标。2010年8月，在这里评估的医院中植入了Central de Regulação de Oferta de Servicos de Saúde-CROSS，从而实现了更实用、更有组织的流程，以促进SUS用户的访问。因此，本研究评估了通过CROSS系统进行预约的影响，允许门诊就诊，并评估了有效代表其实施影响的指标。研究结果表明，由于在护理监管实践中遵循了更合适的协议，质量和生产力发生了积极变化和提高。
{"title":"Agendamento eletrônico ambulatorial: análise de melhorias após a implantação","authors":"Danielle Cristina de Souza, Mário Ivo Serinolli","doi":"10.5585/rgss.v6i3.341","DOIUrl":"https://doi.org/10.5585/rgss.v6i3.341","url":null,"abstract":"Com o objetivo de analisar os resultados da implantacao de sistemas e ferramentas eletronicas, utilizados para executar a regulacao do acesso de alta complexidade, ou seja, agendamentos de consultas e exames ambulatoriais especializados, esta pesquisa parte de uma analise exploratoria descritiva, buscando promover maior conhecimento em relacao a historia da Regulacao do Acesso a Assistencia (tambem denominada regulacao do acesso ou regulacao assistencial), e a implantacao de um sistema informatizado para atuar nessa pratica. A abordagem utilizada foi quantitativa, visto que possui a intencao de descrever e interpretar os fenomenos, alem de analisar as informacoes coletadas. O objetivo principal desta pesquisa consistiu em analisar os indicadores de absenteismo e produtividade ambulatorial antes e apos a implantacao do agendamento eletronico. Em agosto de 2010, surgiu a Central de Regulacao de Oferta de Servicos de Saude – CROSS, implantada no Hospital aqui avaliado, permitindo um fluxo mais pratico e organizado para promover o acesso aos usuarios do SUS. Dessa forma, neste trabalho foi avaliado o impacto dos agendamentos realizados por meio do sistema CROSS, permitindo o acesso ambulatorial e avaliando os indicadores que efetivamente representavam o impacto de sua implantacao. Os resultados obtidos apontam para mudancas positivas e melhorias na qualidade e produtividade, visto que se passou a seguir protocolos mais adequados na pratica da regulacao assistencial.","PeriodicalId":41211,"journal":{"name":"Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS","volume":"6 1","pages":"276-292"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2017-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47698943","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
A. Silva, Willerson Lucas Campos-Silva, M. Gouvêa, E. Torres
A Organizacao Mundial da Saude tem proposto metas internacionais de seguranca do paciente com o objetivo de evitar danos ao consumidor e, portanto, reduzir as consequencias negativas de uma assistencia a saude com qualidade insegura. A assistencia cirurgica e um dos componentes essenciais da assistencia a saude, cuja falha de seguranca em seus processos pode levar a danos consideraveis e evitaveis ao consumidor. Considerando o contexto descrito, o objetivo desse estudo e identificar a proporcao de itens nao conformes em um checklist de cirurgia segura, em um determinado centro cirurgico oftalmologico. Do ponto de vista da forma de abordagem do problema, este estudo se caracteriza como quali-quantitativo, ou de metodos mistos. Quanto aos fins, caracteriza-se como intervencionista e; quanto aos meios, utiliza da pesquisa-acao. Este estudo integrou o metodo de pesquisa acao participante as ferramentas da qualidade para identificar barreiras para implementacao de uma lista de verificacao de itens para uma cirurgia segura. Os resultados demonstraram que a proporcao de itens nao conformes caiu de 27,9% para 0,86 %. Isto representa uma melhoria de 308% em relacao as nao conformidades apos a implementacao das solucoes identificadas na pesquisa. Isto alude a importância da pesquisa acao nas decisoes sobre melhorias de processos administrativos.
{"title":"Lista de Verificação para Cirurgia Segura: Barreiras para sua Implementação em Um Serviço de Oftalmologia","authors":"A. Silva, Willerson Lucas Campos-Silva, M. Gouvêa, E. Torres","doi":"10.5585/RGSS.V6I3.337","DOIUrl":"https://doi.org/10.5585/RGSS.V6I3.337","url":null,"abstract":"A Organizacao Mundial da Saude tem proposto metas internacionais de seguranca do paciente com o objetivo de evitar danos ao consumidor e, portanto, reduzir as consequencias negativas de uma assistencia a saude com qualidade insegura. A assistencia cirurgica e um dos componentes essenciais da assistencia a saude, cuja falha de seguranca em seus processos pode levar a danos consideraveis e evitaveis ao consumidor. Considerando o contexto descrito, o objetivo desse estudo e identificar a proporcao de itens nao conformes em um checklist de cirurgia segura, em um determinado centro cirurgico oftalmologico. Do ponto de vista da forma de abordagem do problema, este estudo se caracteriza como quali-quantitativo, ou de metodos mistos. Quanto aos fins, caracteriza-se como intervencionista e; quanto aos meios, utiliza da pesquisa-acao. Este estudo integrou o metodo de pesquisa acao participante as ferramentas da qualidade para identificar barreiras para implementacao de uma lista de verificacao de itens para uma cirurgia segura. Os resultados demonstraram que a proporcao de itens nao conformes caiu de 27,9% para 0,86 %. Isto representa uma melhoria de 308% em relacao as nao conformidades apos a implementacao das solucoes identificadas na pesquisa. Isto alude a importância da pesquisa acao nas decisoes sobre melhorias de processos administrativos.","PeriodicalId":41211,"journal":{"name":"Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS","volume":"6 1","pages":"245-252"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2017-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47137509","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Paulo Adriano Maurer dos Reis, Cláudia Prim Corrêa, Cibele Barsalini Martins, Maria Gabriela Gheller
Na equipe multidisciplinar adotada pelo Sistema Unico de Saude (SUS), na area de odontologia, existe a participacao do Tecnico em Saude Bucal (TSB), cuja atuacao possibilitou o aumento da cobertura de servicos, melhoria da qualidade, reducao de custos, alem de liberar o cirurgiao-dentista para atividades mais complexas. Apesar de tais fatores, a participacao desse profissional nas Equipes de Saude Bucal (ESB) enfrenta algumas dificuldades. Nesse contexto, a presente pesquisa traz informacoes a respeito das equipes multidisciplinares na area da saude com enfase nas Equipes de Saude Bucal e no Tecnico em Saude Bucal, com o objetivo de trazer a luz o panorama do contexto nacional no que diz respeito a atuacao do TSB, as atribuicoes esperadas deste profissional e o seu alcance de atuacao, no sentido de amplitude de politicas publicas voltadas a saude familiar. Para tal, realizou-se um estudo de metodo dedutivo, de objetivos descritivos, por meio de dados qualitativos, alem de tomar como fonte de dados pesquisas bibliografica e documental. Quanto aos resultados, foi possivel identificar a ausencia de um entendimento sobre as atribuicoes desse profissional, alem de discrepâncias regionais e indicios de subutilizacao do TSB na gestao da saude publica no pais.
{"title":"O Técnico em Saúde Bucal: A Atuação Deste Profissional no Serviço Público de Saúde","authors":"Paulo Adriano Maurer dos Reis, Cláudia Prim Corrêa, Cibele Barsalini Martins, Maria Gabriela Gheller","doi":"10.5585/RGSS.V6I3.346","DOIUrl":"https://doi.org/10.5585/RGSS.V6I3.346","url":null,"abstract":"Na equipe multidisciplinar adotada pelo Sistema Unico de Saude (SUS), na area de odontologia, existe a participacao do Tecnico em Saude Bucal (TSB), cuja atuacao possibilitou o aumento da cobertura de servicos, melhoria da qualidade, reducao de custos, alem de liberar o cirurgiao-dentista para atividades mais complexas. Apesar de tais fatores, a participacao desse profissional nas Equipes de Saude Bucal (ESB) enfrenta algumas dificuldades. Nesse contexto, a presente pesquisa traz informacoes a respeito das equipes multidisciplinares na area da saude com enfase nas Equipes de Saude Bucal e no Tecnico em Saude Bucal, com o objetivo de trazer a luz o panorama do contexto nacional no que diz respeito a atuacao do TSB, as atribuicoes esperadas deste profissional e o seu alcance de atuacao, no sentido de amplitude de politicas publicas voltadas a saude familiar. Para tal, realizou-se um estudo de metodo dedutivo, de objetivos descritivos, por meio de dados qualitativos, alem de tomar como fonte de dados pesquisas bibliografica e documental. Quanto aos resultados, foi possivel identificar a ausencia de um entendimento sobre as atribuicoes desse profissional, alem de discrepâncias regionais e indicios de subutilizacao do TSB na gestao da saude publica no pais.","PeriodicalId":41211,"journal":{"name":"Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS","volume":"6 1","pages":"293-305"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2017-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70897393","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
The present study seeks to generate systematic, comparable knowledge about the content and dynamics, of organizational cultures and subcultures of hospitals operating in the USA and Brazil. As a methodological approach, survey data on perceptions of organizational culture were collected from managerial staff of 4 US and 5 Brazilian hospitals. Analyses of Variance and Cluster Analyses were employed to assess the locus of variation in perceptions of organizational culture. The results shows that while perceptions of organizational culture varied significantly by country and industry, variation in the cultures of individual institutions was much greater than variation in national means. While US hospitals studied exhibited considerable individualism in their cultures and subcultures, the Brazilian hospital cultures and subcultures were polarized such that the cultural profile on one institution was often an inverse image of the profile of another.
{"title":"Individualization versus Polarization: Organizational Cultures and Subcultures in Brazilian and North American Hospitals","authors":"R. Nelson, Augusto Carlos Patti Amaral","doi":"10.5585/RGSS.V6I3.348","DOIUrl":"https://doi.org/10.5585/RGSS.V6I3.348","url":null,"abstract":"The present study seeks to generate systematic, comparable knowledge about the content and dynamics, of organizational cultures and subcultures of hospitals operating in the USA and Brazil. As a methodological approach, survey data on perceptions of organizational culture were collected from managerial staff of 4 US and 5 Brazilian hospitals. Analyses of Variance and Cluster Analyses were employed to assess the locus of variation in perceptions of organizational culture. The results shows that while perceptions of organizational culture varied significantly by country and industry, variation in the cultures of individual institutions was much greater than variation in national means. While US hospitals studied exhibited considerable individualism in their cultures and subcultures, the Brazilian hospital cultures and subcultures were polarized such that the cultural profile on one institution was often an inverse image of the profile of another.","PeriodicalId":41211,"journal":{"name":"Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS","volume":"6 1","pages":"184-196"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2017-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70897453","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Scheila Mai, C. Guimarães, Jarder Marques Silva, José Henrique Schwanck Hinkel
Com o avanco tecnologico, faz-se necessario posicionamento estrategico das organizacoes da area da saude na incorporacao dos recursos da informatica e da informacao, bem como a escolha de ferramentas capazes de trazer beneficios para a tomada de decisao. Portanto, o Departamento de Gestao da Tecnologia da Informacao (DGTI) tem como objetivo apresentar a contribuicao da ferramenta Business Inteligence (BI) para a Secretaria Estadual de Saude do Rio Grande do Sul. A incorporacao dessa tecnologia agregou na melhoria dos processos de trabalho em saude, resultando em integracao e articulacao de sistemas em um unico repositorio de informacoes. Conclui-se que a gestao da informacao aumentou a competencia profissional no âmbito da avaliacao, monitoramento e planejamento, iniciando uma cultura pautada na avaliacao dos dados coletados, processados e disponibilizados para subsidiar a tomada de decisao.
{"title":"O Uso das Tecnologias na Democratização da Informação em Saúde","authors":"Scheila Mai, C. Guimarães, Jarder Marques Silva, José Henrique Schwanck Hinkel","doi":"10.5585/RGSS.V6I3.287","DOIUrl":"https://doi.org/10.5585/RGSS.V6I3.287","url":null,"abstract":"Com o avanco tecnologico, faz-se necessario posicionamento estrategico das organizacoes da area da saude na incorporacao dos recursos da informatica e da informacao, bem como a escolha de ferramentas capazes de trazer beneficios para a tomada de decisao. Portanto, o Departamento de Gestao da Tecnologia da Informacao (DGTI) tem como objetivo apresentar a contribuicao da ferramenta Business Inteligence (BI) para a Secretaria Estadual de Saude do Rio Grande do Sul. A incorporacao dessa tecnologia agregou na melhoria dos processos de trabalho em saude, resultando em integracao e articulacao de sistemas em um unico repositorio de informacoes. Conclui-se que a gestao da informacao aumentou a competencia profissional no âmbito da avaliacao, monitoramento e planejamento, iniciando uma cultura pautada na avaliacao dos dados coletados, processados e disponibilizados para subsidiar a tomada de decisao.","PeriodicalId":41211,"journal":{"name":"Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS","volume":"6 1","pages":"210-218"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2017-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70897554","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Andréa Ferreira Caria Bugês, Livia Fernandes Probst, Denise de Fátima Barros Cavalcante, J. Bulgareli
Este estudo teve o objetivo de identificar possibilidades e limites na regulacao das internacoes de media e alta complexidade na central de leitos da Macro Norte do Estado do Parana. Na primeira etapa (quantitativa), foram obtidos dados relativos ao cadastro da central de regulacao de leitos da Macro Norte. A segunda etapa (qualitativa) consistiu em entrevista junto aos gestores municipais e estaduais. 11% dos casos cadastrados nao foram regulados e, em 35% dos casos cadastrados, o acesso nao se deu por mecanismos rotineiros. O desempenho e a ocupacao dos leitos em cada regional de saude foi diferente, devido a infraestrutura assistencial deficitaria, fragilidade das pactuacoes entre os gestores e prestadores, redes de atencao a saude fragmentadas, atuacao da regulacao e interferencias nas acoes regulatorias. Conclui-se que a regulacao da Macro Norte procura garantir o acesso do usuario na urgencia, embora nao apresente desempenho maximo por problemas organizacionais e estruturais.
{"title":"Estudo Quanti-Qualitativo do Fluxo de Regulação de Leitos Hospitalares no Paraná","authors":"Andréa Ferreira Caria Bugês, Livia Fernandes Probst, Denise de Fátima Barros Cavalcante, J. Bulgareli","doi":"10.5585/RGSS.V6I3.317","DOIUrl":"https://doi.org/10.5585/RGSS.V6I3.317","url":null,"abstract":"Este estudo teve o objetivo de identificar possibilidades e limites na regulacao das internacoes de media e alta complexidade na central de leitos da Macro Norte do Estado do Parana. Na primeira etapa (quantitativa), foram obtidos dados relativos ao cadastro da central de regulacao de leitos da Macro Norte. A segunda etapa (qualitativa) consistiu em entrevista junto aos gestores municipais e estaduais. 11% dos casos cadastrados nao foram regulados e, em 35% dos casos cadastrados, o acesso nao se deu por mecanismos rotineiros. O desempenho e a ocupacao dos leitos em cada regional de saude foi diferente, devido a infraestrutura assistencial deficitaria, fragilidade das pactuacoes entre os gestores e prestadores, redes de atencao a saude fragmentadas, atuacao da regulacao e interferencias nas acoes regulatorias. Conclui-se que a regulacao da Macro Norte procura garantir o acesso do usuario na urgencia, embora nao apresente desempenho maximo por problemas organizacionais e estruturais.","PeriodicalId":41211,"journal":{"name":"Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS","volume":"6 1","pages":"265-275"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2017-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48827635","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Objetivo: Neste trabalho, pretende-se estudar a importância que o indicador-chave EUROPEP (European Task Force Evaluation of General Practice) “Relacao e comunicacao” e as suas determinantes tem na satisfacao do utente com o seu medico de familia em Portugal. Metodologia: Foi efetuada uma revisao da literatura, sem meta-analise, para dar resposta ao objetivo enunciado [2009-2016]. A estrategia de pesquisa foi realizada de forma a identificar os estudos a incluir, e compreendeu uma pesquisa eletronica em cinco bases de dados (o Repositorio Cientifico de Acesso Aberto de Portugal, o Portal da Saude, Google Academico, Pubmed e B-ON). Resultados: Dos 1036 artigos resultantes da revisao da literatura, foram analisados apenas 6 que satisfaziam os criterios de inclusao e de exclusao delineados na metodologia deste artigo. A sua analise mostrou resultados consistentes, nos diferentes estudos, em relacao a dimensao Relacao e Comunicacao. Conclusoes: Os estudos incluidos permitiram identificar determinantes da comunicacao medico-doente que influenciam a satisfacao deste, e concluir que os utentes apresentam, um nivel mais elevado de satisfacao com a Relacao e Comunicacao, do que nas outras dimensoes avaliadas pelo questionario EUROPEP.
{"title":"A Importância da Relação e Comunicação Médico-Doente na Satisfação do Utente em Portugal. Uma Revisão Sistemática","authors":"A. Varela","doi":"10.5585/rgss.v6i2.313","DOIUrl":"https://doi.org/10.5585/rgss.v6i2.313","url":null,"abstract":"Objetivo: Neste trabalho, pretende-se estudar a importância que o indicador-chave EUROPEP (European Task Force Evaluation of General Practice) “Relacao e comunicacao” e as suas determinantes tem na satisfacao do utente com o seu medico de familia em Portugal. Metodologia: Foi efetuada uma revisao da literatura, sem meta-analise, para dar resposta ao objetivo enunciado [2009-2016]. A estrategia de pesquisa foi realizada de forma a identificar os estudos a incluir, e compreendeu uma pesquisa eletronica em cinco bases de dados (o Repositorio Cientifico de Acesso Aberto de Portugal, o Portal da Saude, Google Academico, Pubmed e B-ON). Resultados: Dos 1036 artigos resultantes da revisao da literatura, foram analisados apenas 6 que satisfaziam os criterios de inclusao e de exclusao delineados na metodologia deste artigo. A sua analise mostrou resultados consistentes, nos diferentes estudos, em relacao a dimensao Relacao e Comunicacao. Conclusoes: Os estudos incluidos permitiram identificar determinantes da comunicacao medico-doente que influenciam a satisfacao deste, e concluir que os utentes apresentam, um nivel mais elevado de satisfacao com a Relacao e Comunicacao, do que nas outras dimensoes avaliadas pelo questionario EUROPEP.","PeriodicalId":41211,"journal":{"name":"Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS","volume":"6 1","pages":"142-153"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2017-10-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70897055","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Este artigo tem como proposito central investigar trajetorias de carreira em duas categorias de profissionais de enfermagem - Auxiliar de Enfermagem e Tecnico de Enfermagem - considerando diferentes grupamentos etario-geracionais a que se associam. Em termos metodologicos a pesquisa que subsidiou seus resultados pode ser caracterizada como de natureza qualitativa, conduzida por meio do metodo de estudo de casos multiplos. A pesquisa compreendeu entrevistas em profundidade e semiestruturadas. Os relatos obtidos foram tratados com base nos procedimentos prescritos para a tecnica de evocacao de imagens. Como resultado, pode-se observar que as tres geracoes apontaram peculiaridades quanto ao perfil e valores profissionais requeridos. A entrevistada da geracao Babyboomer apresenta-se mais “fiel” a profissao, ao trabalho em si e as instituicoes a que se vinculam, desenvolvendo nas mesmas carreiras longas. Ja o profissional da Geracao X demonstra, comparativamente aos Babyboomers, maior valorizacao a sua carreira individual vis-a-vis ao trabalho em si e ao “apego” organizacional. A entrevistada da Geracao Y, por sua vez, demonstrou, comparativamente aos dois outros grupamentos, menor vinculacao a carreira, instituicao e ao trabalho em si, relevando-se mais intolerante, contraditoria; movimentando-se com maior intensidade no mercado de trabalho. Em suma, o conjunto dos achados corroboram percepcoes empiricas, bem como dados de pesquisas cientificas que apontam para diferencas quanto a compreensao da nocao de carreira entre distintos grupamentos geracionais que atualmente convivem nos contextos organizacionais.
{"title":"Trajetórias de Carreira na Enfermagem: Uma Análise com Profissionais em Distintos Grupamentos Etário-Geracionais","authors":"R. Silva, Anderson de Souza Sant'Anna","doi":"10.5585/RGSS.V6I2.319","DOIUrl":"https://doi.org/10.5585/RGSS.V6I2.319","url":null,"abstract":"Este artigo tem como proposito central investigar trajetorias de carreira em duas categorias de profissionais de enfermagem - Auxiliar de Enfermagem e Tecnico de Enfermagem - considerando diferentes grupamentos etario-geracionais a que se associam. Em termos metodologicos a pesquisa que subsidiou seus resultados pode ser caracterizada como de natureza qualitativa, conduzida por meio do metodo de estudo de casos multiplos. A pesquisa compreendeu entrevistas em profundidade e semiestruturadas. Os relatos obtidos foram tratados com base nos procedimentos prescritos para a tecnica de evocacao de imagens. Como resultado, pode-se observar que as tres geracoes apontaram peculiaridades quanto ao perfil e valores profissionais requeridos. A entrevistada da geracao Babyboomer apresenta-se mais “fiel” a profissao, ao trabalho em si e as instituicoes a que se vinculam, desenvolvendo nas mesmas carreiras longas. Ja o profissional da Geracao X demonstra, comparativamente aos Babyboomers, maior valorizacao a sua carreira individual vis-a-vis ao trabalho em si e ao “apego” organizacional. A entrevistada da Geracao Y, por sua vez, demonstrou, comparativamente aos dois outros grupamentos, menor vinculacao a carreira, instituicao e ao trabalho em si, relevando-se mais intolerante, contraditoria; movimentando-se com maior intensidade no mercado de trabalho. Em suma, o conjunto dos achados corroboram percepcoes empiricas, bem como dados de pesquisas cientificas que apontam para diferencas quanto a compreensao da nocao de carreira entre distintos grupamentos geracionais que atualmente convivem nos contextos organizacionais.","PeriodicalId":41211,"journal":{"name":"Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS","volume":"6 1","pages":"100-113"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2017-10-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70897330","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Sérgio Antônio Pulzi Júnior, R. Ferraz, Milton Soibelmann Lapchick
Objetivo: Propor a analise gerencial do processo assistencial utilizando a sepse como doenca tracadora de qualidade. Resultados: Foram avaliados retrospectivamente os prontuarios de 18 pacientes de um unico hospital publico brasileiro. A adesao aos indicadores de qualidade do processo assistencial da sepse, propostos pela Surviving Sepsis Campaign, foi baixa: coleta de lactato = 22%; coleta de hemoculturas = 33%; administracao de antibioticos = 28%; uso de expansores ou vasopressores = 72%; medida de pressao venosa central = zero; medida da saturacao venosa central de oxigenio = 6%. Em nenhum caso houve realizacao conjunta de todos os itens mencionados. Houve permanencia prolongada do paciente no pronto socorro antes da internacao hospitalar, atraso na percepcao e no diagnostico da sepse e indisponibilidade imediata de leito de terapia intensiva para internacao. Conclusao: O atendimento em sepse parece ser sensivel a qualidade da prestacao de servicos em saude.
{"title":"Metodologia da Condição Traçadora para Avaliação do Processo Assistencial de Pacientes com Sepse Grave e Choque Séptico","authors":"Sérgio Antônio Pulzi Júnior, R. Ferraz, Milton Soibelmann Lapchick","doi":"10.5585/rgss.v6i2.308","DOIUrl":"https://doi.org/10.5585/rgss.v6i2.308","url":null,"abstract":"Objetivo: Propor a analise gerencial do processo assistencial utilizando a sepse como doenca tracadora de qualidade. Resultados: Foram avaliados retrospectivamente os prontuarios de 18 pacientes de um unico hospital publico brasileiro. A adesao aos indicadores de qualidade do processo assistencial da sepse, propostos pela Surviving Sepsis Campaign, foi baixa: coleta de lactato = 22%; coleta de hemoculturas = 33%; administracao de antibioticos = 28%; uso de expansores ou vasopressores = 72%; medida de pressao venosa central = zero; medida da saturacao venosa central de oxigenio = 6%. Em nenhum caso houve realizacao conjunta de todos os itens mencionados. Houve permanencia prolongada do paciente no pronto socorro antes da internacao hospitalar, atraso na percepcao e no diagnostico da sepse e indisponibilidade imediata de leito de terapia intensiva para internacao. Conclusao: O atendimento em sepse parece ser sensivel a qualidade da prestacao de servicos em saude.","PeriodicalId":41211,"journal":{"name":"Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS","volume":"6 1","pages":"114-123"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2017-10-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70896952","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Este artigo tem como objetivo analisar a organizacao e a gestao de servicos publicos de saude no escopo do Programa Estrategia de Saude da Familia (ESF) em um municipio brasileiro de grande porte, com mais de 1 milhao de habitantes. Trata-se de um estudo exploratorio qualitativo, realizado atraves de analise documental e entrevistas semiestruturadas com gestores de 5 unidades de atendimento do ESF. Para suportar o debate, a revisao bibliografica passou pelos conceitos de estruturas em rede no setor publico e sobre a Estrategia Saude da Familia no contexto brasileiro e no municipio estudado. Em seguida, a foi realizada uma analise do objeto de pesquisa atraves do mapeamento da rede em questao, por meio da descricao de sua estrutura e dos papeis e responsabilidades dos atores envolvidos. A analise da organizacao e gestao de servicos publicos de saude em ESF foi decomposta em quatro elementos: i) decisao de integracao vertical e projeto da rede, ii) o projeto dos servicos, iii) o desempenho de operacoes e a efetividade do servico prestado, alem da iv) autonomia do gestor local.
{"title":"Estudo da Organização e Gestão de Serviços Públicos de Saúde em Estratégia de Saúde da Família de um Município Brasileiro","authors":"Maria Clara Lippi, R. Flexa","doi":"10.5585/RGSS.V6I2.318","DOIUrl":"https://doi.org/10.5585/RGSS.V6I2.318","url":null,"abstract":"Este artigo tem como objetivo analisar a organizacao e a gestao de servicos publicos de saude no escopo do Programa Estrategia de Saude da Familia (ESF) em um municipio brasileiro de grande porte, com mais de 1 milhao de habitantes. Trata-se de um estudo exploratorio qualitativo, realizado atraves de analise documental e entrevistas semiestruturadas com gestores de 5 unidades de atendimento do ESF. Para suportar o debate, a revisao bibliografica passou pelos conceitos de estruturas em rede no setor publico e sobre a Estrategia Saude da Familia no contexto brasileiro e no municipio estudado. Em seguida, a foi realizada uma analise do objeto de pesquisa atraves do mapeamento da rede em questao, por meio da descricao de sua estrutura e dos papeis e responsabilidades dos atores envolvidos. A analise da organizacao e gestao de servicos publicos de saude em ESF foi decomposta em quatro elementos: i) decisao de integracao vertical e projeto da rede, ii) o projeto dos servicos, iii) o desempenho de operacoes e a efetividade do servico prestado, alem da iv) autonomia do gestor local.","PeriodicalId":41211,"journal":{"name":"Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS","volume":"48 1","pages":"163-172"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2017-10-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70897091","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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