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Revista Chilena de Neurocirugía最新文献

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Evacuación endoscópica de Hemorragia Intracerebral Supratentorial espontánea 内镜下自发性脑内出血的疏散
Pub Date : 2019-10-01 DOI: 10.36593/rev.chil.neurocir.v42i1.88
Á. J. L. Gallardo, Miguel de Jesús Mazorra Pazos, Fabienne Mederos Victores, D. A. Pérez, Carlos Alberto Rojas Borroto, Paschal Edes Songoro
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Recuperación de pacientes en postoperatorio de drenaje de hematoma subdural crónico asociado al uso de ácido tranexámico
Pub Date : 2019-10-01 DOI: 10.36593/REV.CHIL.NEUROCIR.V42I1.93
Marlin Rossana Puente Tinoco, Elbert Oberto Reyes Graterol, Sogeilys Milagro García Oduber
Con el objetivo de evaluar la recuperación de pacientes que recibieron ácido tranexámico luego del drenaje de hematoma subdural crónico (HSC), se seleccionan al azar 22 pacientes de ambos sexos en edades comprendidas de 32 a 87 años. A un grupo de 11 paciente intervenidos, se les continuó el tratamiento con la colocación de un sistema de drenaje externo tipo Jackson-Pratt (grupo A) y un segundo grupo de pacientes, se les continuó tratamiento con Ácido Tranexámico (grupo B). Ambos grupos fueron evaluados en aspectos clínicos y tomográficos una semana después de la intervención. La distribución obtenida por género representó 99,5% masculino. Del total de pacientes, la mitad presentó HSC en el lado derecho y los casos bilaterales representaron 31,8%. Los resultados funcionales postoperatorio fueron satisfactorios en el 59,1% comparado con los obtenidos en la escala Glasgow preoperatorio donde más del 50% de los casos no superaban el valor 13 de la escala. El síntoma más común fue hemiparesia izquierda (45,5%), seguido de hemiparesia derecha (22,7%). El tratamiento con Ácido Tranexámico obtuvo resultados satisfactorios en el 63,6% de los casos de manera inmediata y en el 27,3% a las 24 horas; caso contrario a los resultados obtenidos con el sistema de Jackson-Pratt, donde el 54,5% obtuvo mejoría a las 24 horas. De igual manera la relación entre días de hospitalización y tratamiento fue significativa. Estos resultados permiten concluir queel tratamiento con Ácido Tranexámico ofrece una excelente tasa de recuperación, con menor número de complicaciones, mortalidad y secuelas, permitiendo también disminuir el tiempo de permanencia hospitalaria.
为了评估慢性硬膜下血肿(HSC)引流后接受氨甲环酸治疗的患者的恢复情况,随机选取22例年龄在32 ~ 87岁的男女患者。11组病人窃听,他们继续处理外部放置排水系统Jackson-Pratt型(A)和第二组患者群体,他们继续Tranexámico酸治疗组(B组)这两组临床方面作了评估和tomográficos一周之后的操作。性别分布为99.5%为男性。在所有患者中,一半的患者在右侧出现HSC,双侧病例占31.8%。与术前格拉斯哥量表相比,术后功能结果为59.1%,超过50%的病例不超过量表13的值。最常见的症状为左偏瘫(45.5%),其次为右偏瘫(22.7%)。氨甲环酸治疗后,63.6%的病例立即取得满意效果,27.3%的病例在24小时内取得满意效果;与杰克逊-普拉特系统的结果相反,54.5%的患者在24小时内得到改善。住院天数与治疗天数之间的关系也显著。这些结果表明,氨甲环酸治疗具有良好的恢复率,并发症、死亡率和后生后果较少,也缩短了住院时间。
{"title":"Recuperación de pacientes en postoperatorio de drenaje de hematoma subdural crónico asociado al uso de ácido tranexámico","authors":"Marlin Rossana Puente Tinoco, Elbert Oberto Reyes Graterol, Sogeilys Milagro García Oduber","doi":"10.36593/REV.CHIL.NEUROCIR.V42I1.93","DOIUrl":"https://doi.org/10.36593/REV.CHIL.NEUROCIR.V42I1.93","url":null,"abstract":"Con el objetivo de evaluar la recuperación de pacientes que recibieron ácido tranexámico luego del drenaje de hematoma subdural crónico (HSC), se seleccionan al azar 22 pacientes de ambos sexos en edades comprendidas de 32 a 87 años. A un grupo de 11 paciente intervenidos, se les continuó el tratamiento con la colocación de un sistema de drenaje externo tipo Jackson-Pratt (grupo A) y un segundo grupo de pacientes, se les continuó tratamiento con Ácido Tranexámico (grupo B). Ambos grupos fueron evaluados en aspectos clínicos y tomográficos una semana después de la intervención. La distribución obtenida por género representó 99,5% masculino. Del total de pacientes, la mitad presentó HSC en el lado derecho y los casos bilaterales representaron 31,8%. Los resultados funcionales postoperatorio fueron satisfactorios en el 59,1% comparado con los obtenidos en la escala Glasgow preoperatorio donde más del 50% de los casos no superaban el valor 13 de la escala. El síntoma más común fue hemiparesia izquierda (45,5%), seguido de hemiparesia derecha (22,7%). El tratamiento con Ácido Tranexámico obtuvo resultados satisfactorios en el 63,6% de los casos de manera inmediata y en el 27,3% a las 24 horas; caso contrario a los resultados obtenidos con el sistema de Jackson-Pratt, donde el 54,5% obtuvo mejoría a las 24 horas. De igual manera la relación entre días de hospitalización y tratamiento fue significativa. Estos resultados permiten concluir queel tratamiento con Ácido Tranexámico ofrece una excelente tasa de recuperación, con menor número de complicaciones, mortalidad y secuelas, permitiendo también disminuir el tiempo de permanencia hospitalaria.","PeriodicalId":438438,"journal":{"name":"Revista Chilena de Neurocirugía","volume":"44 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"114963186","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Gracias Instituto Asenjo 感谢Asenjo研究所
Pub Date : 2019-10-01 DOI: 10.36593/rev.chil.neurocir.v42i1.100
Luis Carlos Cadavid
El objeto de este artículo es que agradecer a la Sociedad Neurológica de Chile la influencia que ha tenido en Antioquia y Colombiaformando nuestros lideres en neurocirugía, especialmente por haber formado al Doctor Ernesto Bustamante, fundador del Servicio de Neurocirugía de la Universidad de Antioquia que cumple 65 años de existencia. Sin embargo, este no fue el único Neurocirujano de Colombia que recibió su entrenamiento en Chile, también lo fueron los Doctores Ernesto Arango Tamayo, Alejandro Jiménez Arango, Raúl Piedrahita, Carlos Pardo, Bernardo Soto, Hans Carmona, Alveiro Morales y muchos otros cuyo nombre desconozco. Sea esta la oportunidad para retomar y fortalecer los lazos académicos entre nuestras sociedades científicas. Gracias Instituto Asenjo
本文的目的是,感谢社会神经的影响已在安蒂奥基亚省和智利Colombiaformando我们领导人在外科医生组成的,尤其是因为埃内斯托·布斯塔曼特创始人Antioquia大学神经外科医疗服务中的160年的历史。然而,他并不是唯一一位在智利接受培训的哥伦比亚神经外科医生,还有埃内斯托·阿兰戈·塔马约、亚历杭德罗jimenez阿兰戈、raul Piedrahita、卡洛斯·帕尔多、贝尔纳多·索托、汉斯·卡莫纳、阿尔韦罗·莫拉莱斯等许多我不知道名字的医生。这是一个恢复和加强我们科学协会之间学术联系的机会。感谢Asenjo研究所
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Algoritmo para la tomografía secuencial de cráneo en pacientes con traumatismo encéfalocraneano 脑外伤患者颅骨顺序断层扫描的算法
Pub Date : 2019-10-01 DOI: 10.36593/rev.chil.neurocir.v42i1.89
Ariel Varela Hernández, Claudio Martínez Terreu, Rodolfo Muñoz Gajardo, Reinaldo Torres Aravena, Félix Orellana Cortez, Luis Lamus Aponte, Patricio Herrera Astudiño
Introducción: El monitoreo imagenológico estructural del encéfalo en pacientes con traumatismo encéfalocraneano se practicahabitualmente de forma no protocolizada. Se requieren estrategias fundamentadas en la evidencia científica. Se realizó una investigación con el objetivo de implementar un algoritmo para la realización de tomografía computarizada de cráneo secuencial en pacientes con traumatismo encéfalocraneano. Material y Métodos: Se practicó un estudio cuasiexperimental, con una serie continua de lesionados encéfalocraneanos que fueron estudiados al menos en dos ocasiones durante la fase aguda con tomografía computarizada de cráneo. La variable dependiente fue el cambio imagenológico significativo. Se aplicaron técnicas de Chi-cuadrado, ANOVA y regresión logística. Con los datos obtenidos se diseñó y aplicó un algoritmo de manejo. Resultados: Se estudiaron 84 pacientes, el 16, 7% de la serie mostró cambios tomográficos significativos en los estudios secuenciales. Las principales variables involucradas en el pronóstico fueron los mecanismos de producción de alta energía, los síntomas persistentes, la escala de Marshall y el puntaje de Rotterdam iniciales. Con esta información se diseñó un algoritmo que homogenizó los criterios en cuanto a los momentos de realización y al grupo de traumatizados en los que no es útil esta práctica. Conclusiones: La aplicación del algoritmo contribuyó a optimizar la tomografía secuencial de cráneoen lesionados encéfalocraneanos.
本研究的目的是评估脑损伤患者的脑结构成像监测。需要以科学证据为基础的策略。本研究的目的是开发一种算法,用于对颅骨创伤患者进行顺序计算机断层扫描。材料和方法:我们进行了一项准实验研究,对一系列连续的脑颅骨损伤进行了至少两次的颅骨计算机断层扫描。我们的研究结果显示,在所有年龄的患者中,有95%的患者表现出显著的图像变化。采用卡方、方差分析和logistic回归技术。利用这些数据设计并应用了一种管理算法。结果:我们对84例患者进行了研究,16.7%的患者在连续研究中表现出显著的层析变化。涉及预后的主要变量是高能产生机制、持续症状、马歇尔量表和初始鹿特丹评分。利用这些信息,我们设计了一种算法,对实现时刻的标准和没有这种做法的创伤群体进行同质化。结论:该算法的应用有助于优化脑颅骨损伤的顺序断层扫描。
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Actualización en la fisiopatología y manejo de traumatismo raquimedular. Revisión bibliográfica 脊髓损伤的病理生理学和治疗的更新。文献综述
Pub Date : 2019-10-01 DOI: 10.36593/rev.chil.neurocir.v42i2.115
Marcos Baabor A., Sebastián Cruz T., Javier Villalón F.
El Traumatismo Raquimedular (TRM) implica todas las lesiones traumáticas que dañan los huesos, ligamentos, músculos, cartílagos, estructuras vasculares, radiculares o meníngeas a cualquier nivel de la médula espinal. Las consecuencias personales, familiares, sociales y económicas de esta enfermedad, hacen que sea un tema relevante en la actualidad. El propósito de esta revisión es entregar al lector las herramientas elementales sobre el TRM, y está principalmente enfocada en el tratamiento, el cual se aborda estrechamente relacionado con la fisiopatología para comprender los mecanismos moleculares y biomecánicos de trauma, incluyendo sus complicaciones y el manejo de éstas. Respecto al tratamiento del TRM, se aborda la evidencia que ofrecen las terapias actualmente validadas y las aún controversiales, incluyendo los glucocorticoides, la reducción cerrada y la cirugía precoz. Además las terapias emergentes como la hipotermia terapéutica, los nuevos agentes neuroprotectores que se encuentran en fases preclínicas y clínicas de estudio como el riluzol, la minociclina, el litio, los antagonistas opioides, entre otros, y los agentes neurorregenerativos como el Cethrin y el Anti-Nogo que han mostrado buenos resultados en la recuperación neurológica. Las recomendaciones actuales respecto a la terapia con células madre y subtipos de células madre en la actualidad, es que deben llevarse a cabo sólo en el contexto de ensayos clínicos. Aunque aún no existen terapias que permitan la recuperación neurológica completa en todos o la mayoría de los pacientes, las terapias emergentes prevén un futuro promisorio en los resultados clínicos de los pacientes con TRM.
脊髓损伤(rms)包括所有损伤骨骼、韧带、肌肉、软骨、血管、根或脑膜结构的脊髓。这种疾病的个人、家庭、社会和经济后果使它成为当今的一个相关问题。这项审查的目的是向读者关于TRM的基本工具,它主要专注于治疗,其中涉及与fisiopatología了解密切相关的分子机制和创伤,包括其biomecánicos和管理这些并发症。在这篇文章中,我们讨论了目前有效的治疗方法和仍有争议的治疗方法的证据,包括糖皮质激素、封闭减少和早期手术。此外新兴疗法治疗体温过低,新的参与者中的neuroprotectores阶段preclínicas minociclina riluzol等研究,临床、锂、阿片类拮抗剂等人员和neurorregenerativos如Cethrin Anti-Nogo神经复苏表现出好成果。目前关于干细胞治疗和干细胞亚型的建议是,它们应该只在临床试验的背景下进行。虽然目前还没有治疗方法使所有或大多数患者的神经系统完全恢复,但新兴的治疗方法为mri患者的临床结果提供了一个有希望的未来。
{"title":"Actualización en la fisiopatología y manejo de traumatismo raquimedular. Revisión bibliográfica","authors":"Marcos Baabor A., Sebastián Cruz T., Javier Villalón F.","doi":"10.36593/rev.chil.neurocir.v42i2.115","DOIUrl":"https://doi.org/10.36593/rev.chil.neurocir.v42i2.115","url":null,"abstract":"El Traumatismo Raquimedular (TRM) implica todas las lesiones traumáticas que dañan los huesos, ligamentos, músculos, cartílagos, estructuras vasculares, radiculares o meníngeas a cualquier nivel de la médula espinal. Las consecuencias personales, familiares, sociales y económicas de esta enfermedad, hacen que sea un tema relevante en la actualidad. El propósito de esta revisión es entregar al lector las herramientas elementales sobre el TRM, y está principalmente enfocada en el tratamiento, el cual se aborda estrechamente relacionado con la fisiopatología para comprender los mecanismos moleculares y biomecánicos de trauma, incluyendo sus complicaciones y el manejo de éstas. Respecto al tratamiento del TRM, se aborda la evidencia que ofrecen las terapias actualmente validadas y las aún controversiales, incluyendo los glucocorticoides, la reducción cerrada y la cirugía precoz. Además las terapias emergentes como la hipotermia terapéutica, los nuevos agentes neuroprotectores que se encuentran en fases preclínicas y clínicas de estudio como el riluzol, la minociclina, el litio, los antagonistas opioides, entre otros, y los agentes neurorregenerativos como el Cethrin y el Anti-Nogo que han mostrado buenos resultados en la recuperación neurológica. Las recomendaciones actuales respecto a la terapia con células madre y subtipos de células madre en la actualidad, es que deben llevarse a cabo sólo en el contexto de ensayos clínicos. Aunque aún no existen terapias que permitan la recuperación neurológica completa en todos o la mayoría de los pacientes, las terapias emergentes prevén un futuro promisorio en los resultados clínicos de los pacientes con TRM.","PeriodicalId":438438,"journal":{"name":"Revista Chilena de Neurocirugía","volume":"54 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"126115905","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Schwannomas vestibulares bilaterales y neurofibromatosis tipo 2, reporte de 2 casos 双侧前庭神经瘤和2型神经纤维瘤,报告2例
Pub Date : 2019-10-01 DOI: 10.36593/rev.chil.neurocir.v42i2.110
Sandra Herrera Lomonaco, Karina María Ruiz Caez, A. J. López
Los Schwanomas vestibulares (SV) son tumores benignos de las celulas de Schwann, corresponden a cerca del 6% de todos los tumores intracraneales, siendo en más del 95% unilaterales. Los Schwanomas vestibulares bilaterales del octavo par craneal son raros configurando el diagnostico de Neurofibromatosis tipo 2 (NF2), la cual es una enfermedad causada por la mutación del cromosoma 22; los SV bilaterales son la principal y más común manifestación de la NF2, presentando gran morbilidad. En comparación con los pacientes con SV unilaterales, los bilaterales se presentan en pacientes más jóvenes, tienden a ser lesiones más grandes, con audición prequirúrgica más comprometida y peores resultados en la función del nervio auditivo y facial luego de la resección del tumor. La edad promedio de diagnostico de la NF2 es 25 años, sin embargo, muchos pacientes se presentan con síntomas antes del diagnóstico tales como tinitus, perdida auditiva progresiva e incluso disfunción vestibular, siendo signos iniciales de NF2. Los SV no tratados pueden extenderse localmente resultando en compresión del tallo cerebral, hidrocefalia y en ocasiones paralisis del nervio facial. Los autores reportan 2 pacientes con Schwannomas vestibulares quienes fueron a remosión quirúrgica de las lesiones.
前庭Schwanomas (SV)是Schwann细胞的良性肿瘤,约占所有颅内肿瘤的6%,95%以上为单侧肿瘤。双侧前庭神经瘤是罕见的诊断2型神经纤维瘤(NF2),这是一种由22号染色体突变引起的疾病;双侧SV是NF2的主要和最常见的表现,发病率很高。与单侧SV患者相比,双侧SV患者更年轻,病变更大,术前听力受损,肿瘤切除后听觉和面神经功能结果较差。NF2的平均诊断年龄为25岁,但许多患者在诊断前出现耳鸣、进行性听力损失甚至前庭功能障碍等症状,是NF2的最初症状。未经治疗的SV可局部扩散,导致脑干受压、脑积水,有时面神经麻痹。作者报告了2例前庭神经鞘瘤患者,他们接受了手术切除病变。
{"title":"Schwannomas vestibulares bilaterales y neurofibromatosis tipo 2, reporte de 2 casos","authors":"Sandra Herrera Lomonaco, Karina María Ruiz Caez, A. J. López","doi":"10.36593/rev.chil.neurocir.v42i2.110","DOIUrl":"https://doi.org/10.36593/rev.chil.neurocir.v42i2.110","url":null,"abstract":"Los Schwanomas vestibulares (SV) son tumores benignos de las celulas de Schwann, corresponden a cerca del 6% de todos los tumores intracraneales, siendo en más del 95% unilaterales. Los Schwanomas vestibulares bilaterales del octavo par craneal son raros configurando el diagnostico de Neurofibromatosis tipo 2 (NF2), la cual es una enfermedad causada por la mutación del cromosoma 22; los SV bilaterales son la principal y más común manifestación de la NF2, presentando gran morbilidad. En comparación con los pacientes con SV unilaterales, los bilaterales se presentan en pacientes más jóvenes, tienden a ser lesiones más grandes, con audición prequirúrgica más comprometida y peores resultados en la función del nervio auditivo y facial luego de la resección del tumor. La edad promedio de diagnostico de la NF2 es 25 años, sin embargo, muchos pacientes se presentan con síntomas antes del diagnóstico tales como tinitus, perdida auditiva progresiva e incluso disfunción vestibular, siendo signos iniciales de NF2. Los SV no tratados pueden extenderse localmente resultando en compresión del tallo cerebral, hidrocefalia y en ocasiones paralisis del nervio facial. Los autores reportan 2 pacientes con Schwannomas vestibulares quienes fueron a remosión quirúrgica de las lesiones.","PeriodicalId":438438,"journal":{"name":"Revista Chilena de Neurocirugía","volume":"58 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"126740831","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Hibernoma dorsal gigante. Presentación de caso
Pub Date : 2019-10-01 DOI: 10.36593/rev.chil.neurocir.v42i1.96
Orestes López Piloto, Tania Margarita Cruz Hernández, Moisés López Poza
El Hibernoma o lipoma de grasa parda, es un tumor benigno extremadamente infrecuente. Presentamos el caso, de un paciente femenino de 12 años de edad con una tumoración gigante en región dorsal, de origen congénito, con una extensión desde la región cervical baja hasta el sacro, presentaba con ausencia de los músculos de la región glútea, se realizó estudios de imagen, así como química sanguínea, donde se evidencio anemia severa y desnutrición proteico energética, se organizó un equipo multidisciplinario centrado al tratamiento definitivo de la lesión, la cual provocaba además seria deformidad de la columna lumbar (cifoescoliosis), se logró la resección completa de la lesión, con un peso total de 12 Kg, con reconstrucción de los bordes anales sin afectar el esfínter anal, se mantuvo bajo seguimiento durante 1 años sin presentar ninguna recidiva de la lesión.
这是一种非常罕见的良性肿瘤。介绍女病人的情况下,12岁与一个巨大的tumoración在地区椎骨自以为是的来源,从宫颈癌低地区延伸到骶骨了与该区域缺乏肌肉glútea图像,进行了研究,以及血液化学成分,严重的贫血evidencio能源种蛋白质营养不良,组织了一个多学科小组,重点明确治疗损伤,这还导致严重的腰脊柱畸形(cifoescoliosis)完整地切除病变了,总重量为12公斤,重建边缘历史不会影响括约肌肛门,站在观察1年未出示recidiva损伤。
{"title":"Hibernoma dorsal gigante. Presentación de caso","authors":"Orestes López Piloto, Tania Margarita Cruz Hernández, Moisés López Poza","doi":"10.36593/rev.chil.neurocir.v42i1.96","DOIUrl":"https://doi.org/10.36593/rev.chil.neurocir.v42i1.96","url":null,"abstract":"El Hibernoma o lipoma de grasa parda, es un tumor benigno extremadamente infrecuente. Presentamos el caso, de un paciente femenino de 12 años de edad con una tumoración gigante en región dorsal, de origen congénito, con una extensión desde la región cervical baja hasta el sacro, presentaba con ausencia de los músculos de la región glútea, se realizó estudios de imagen, así como química sanguínea, donde se evidencio anemia severa y desnutrición proteico energética, se organizó un equipo multidisciplinario centrado al tratamiento definitivo de la lesión, la cual provocaba además seria deformidad de la columna lumbar (cifoescoliosis), se logró la resección completa de la lesión, con un peso total de 12 Kg, con reconstrucción de los bordes anales sin afectar el esfínter anal, se mantuvo bajo seguimiento durante 1 años sin presentar ninguna recidiva de la lesión.","PeriodicalId":438438,"journal":{"name":"Revista Chilena de Neurocirugía","volume":"17 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125618539","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Vasoespasmo cerebral y déficit isquémico tardío en la hemorragia subaracnoídea aneurismática guías para su manejo clínico 动脉瘤性蛛网膜下腔出血的脑血管痉挛和晚期缺血性缺损临床管理指南
Pub Date : 2019-10-01 DOI: 10.36593/rev.chil.neurocir.v42i2.119
Leonidas Quintana Marín
La presente revisión del tema Vasoespasmo y Déficit Isquémico Cerebral tardío (DIT) en la Hemorragia subaracnoidea aneurismáticatiene como objetivo actualizar su Manejo, basado en las hipótesis mas aceptadas que se han logrado para explicar su patogénesis. Se efectúa una introducción con conceptos generales, se revisan las bases patogénicas del Vasoespasmo y se plantea su manejo, tomando en cuenta su diagnóstico, monitorización, profilaxis y manejo avanzado de acuerdo a las últimas Guías de Manejo Clínico y según medicina basada en las evidencias.
在这种情况下,血管痉挛和晚期脑缺血性缺血(DIT)的治疗是基于最广泛接受的解释其发病机制的假设。本文介绍了血管痉挛的一般概念,回顾了血管痉挛的发病基础,并根据最新的临床管理指南和循证医学,考虑了其诊断、监测、预防和高级管理。
{"title":"Vasoespasmo cerebral y déficit isquémico tardío en la hemorragia subaracnoídea aneurismática guías para su manejo clínico","authors":"Leonidas Quintana Marín","doi":"10.36593/rev.chil.neurocir.v42i2.119","DOIUrl":"https://doi.org/10.36593/rev.chil.neurocir.v42i2.119","url":null,"abstract":"La presente revisión del tema Vasoespasmo y Déficit Isquémico Cerebral tardío (DIT) en la Hemorragia subaracnoidea aneurismáticatiene como objetivo actualizar su Manejo, basado en las hipótesis mas aceptadas que se han logrado para explicar su patogénesis. Se efectúa una introducción con conceptos generales, se revisan las bases patogénicas del Vasoespasmo y se plantea su manejo, tomando en cuenta su diagnóstico, monitorización, profilaxis y manejo avanzado de acuerdo a las últimas Guías de Manejo Clínico y según medicina basada en las evidencias.","PeriodicalId":438438,"journal":{"name":"Revista Chilena de Neurocirugía","volume":"48 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125632207","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Embriología del sistema ventricular cerebral 脑室系统的胚胎学
Pub Date : 2019-10-01 DOI: 10.36593/rev.chil.neurocir.v42i2.117
E. Ordóñez-Rubiano, Pablo E. Baquero, Hernando A. Cifuentes-Lobelo, William Cortes-Lozano, J. Patiño, Edgar G. Ordóñez-Mora
El Sistema Ventricular Cerebral se desarrolla de forma paralela al resto del Sistema Nervioso Central, facilitando la circulación del Líquido Cefalorraquídeo, desde su separación del líquido amniótico a nivel embrionario. Este desarrollo es necesario para entender correctamente la anatomía ventricular y facilitar el abordaje para patologías intraventriculares. El objetivo de esta revisión es reconocer los puntos más importantes en la embriología ventricular para facilitar el aprendizaje de la anatomía quirúrgica ventricular.
脑室系统与中枢神经系统的其他部分平行发展,促进脑脊液的循环,因为脑脊液在胚胎水平与羊水分离。这种发展对于正确理解心室解剖结构和促进室内疾病的治疗是必要的。心室胚胎学是一门研究心室外科解剖学的学科,它是一门研究心室胚胎学的学科。
{"title":"Embriología del sistema ventricular cerebral","authors":"E. Ordóñez-Rubiano, Pablo E. Baquero, Hernando A. Cifuentes-Lobelo, William Cortes-Lozano, J. Patiño, Edgar G. Ordóñez-Mora","doi":"10.36593/rev.chil.neurocir.v42i2.117","DOIUrl":"https://doi.org/10.36593/rev.chil.neurocir.v42i2.117","url":null,"abstract":"El Sistema Ventricular Cerebral se desarrolla de forma paralela al resto del Sistema Nervioso Central, facilitando la circulación del Líquido Cefalorraquídeo, desde su separación del líquido amniótico a nivel embrionario. Este desarrollo es necesario para entender correctamente la anatomía ventricular y facilitar el abordaje para patologías intraventriculares. El objetivo de esta revisión es reconocer los puntos más importantes en la embriología ventricular para facilitar el aprendizaje de la anatomía quirúrgica ventricular.","PeriodicalId":438438,"journal":{"name":"Revista Chilena de Neurocirugía","volume":"25 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"116950674","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Trombectomía mecánica: técnica de primera elección en el tratamiento ictus isquémico agudo. Análisis de beneficios y resultados 机械血栓切除术:治疗急性缺血性中风的首选技术。效益与结果分析
Pub Date : 2019-10-01 DOI: 10.36593/rev.chil.neurocir.v42i1.92
J. Arteaga, M. Vélez, Ángel Zambrano Solórzano, J. Peralta, D. M. Neira
Esta revisión tiene como objetivo el uso de la Trombectomía Mecánica como técnica de primera elección en el tratamiento de Ictus Isquémico Agudo. Materiales y Método: La revisión incluye 9 pacientes con diagnóstico de Ictus Isquémico a los que se le realizo Trombectomía Mecánica, se utilizó el dispositivo de recanalización tipo Solitaire asociado a rtPA intraarterial 10% de la dosis intravenosa, los criterios diagnósticos: edad, período de ventana, imagen de TC al ingreso. Resultados: 8 pacientes (89%) correspondieron a oclusión de la circulación Anterior, 1 (11%) a la oclusión de circulación posterior, la efectividad terapéutica se la evalúo según la Escala de Rankin Modificada, 5 (55%) obtuvieron recuperación completa de sus funciones, 3 (33%) presentaron secuelas leves, y 1(11%) no obtuvo mejoría alguna. Discusión: Los resultados de nuestra revisión son alentadores sobre todo al reducir la secuela discapacitante, deja una ventana abierta para posteriores revisiones sobre este tratamiento.
机械血栓切除术是治疗急性缺血性中风的首选技术。材料和方法:包括审查9诊断患者的发病局部缺血他Trombectomía机械设备被用于评估相关联的recanalización家伙Solitaire rtPA剂量静脉intraarterial 10%、诊断标准:年龄,收入,ct扫描图像窗口期。结果:8个病人(占89%)之前的流动阻塞,1(11%)后交通阻塞、有效治疗估计,根据兰金规模,5(55%)得到全面恢复其职能、3(33%)1(11%)和轻度后遗症,未得到任何改善。讨论:我们的审查结果是令人鼓舞的,特别是在减少残疾后遗症方面,为进一步审查这种治疗留下了一个窗口。
{"title":"Trombectomía mecánica: técnica de primera elección en el tratamiento ictus isquémico agudo. Análisis de beneficios y resultados","authors":"J. Arteaga, M. Vélez, Ángel Zambrano Solórzano, J. Peralta, D. M. Neira","doi":"10.36593/rev.chil.neurocir.v42i1.92","DOIUrl":"https://doi.org/10.36593/rev.chil.neurocir.v42i1.92","url":null,"abstract":"Esta revisión tiene como objetivo el uso de la Trombectomía Mecánica como técnica de primera elección en el tratamiento de Ictus Isquémico Agudo. Materiales y Método: La revisión incluye 9 pacientes con diagnóstico de Ictus Isquémico a los que se le realizo Trombectomía Mecánica, se utilizó el dispositivo de recanalización tipo Solitaire asociado a rtPA intraarterial 10% de la dosis intravenosa, los criterios diagnósticos: edad, período de ventana, imagen de TC al ingreso. Resultados: 8 pacientes (89%) correspondieron a oclusión de la circulación Anterior, 1 (11%) a la oclusión de circulación posterior, la efectividad terapéutica se la evalúo según la Escala de Rankin Modificada, 5 (55%) obtuvieron recuperación completa de sus funciones, 3 (33%) presentaron secuelas leves, y 1(11%) no obtuvo mejoría alguna. Discusión: Los resultados de nuestra revisión son alentadores sobre todo al reducir la secuela discapacitante, deja una ventana abierta para posteriores revisiones sobre este tratamiento.","PeriodicalId":438438,"journal":{"name":"Revista Chilena de Neurocirugía","volume":"130 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134095735","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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期刊
Revista Chilena de Neurocirugía
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
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