Pub Date : 2019-10-01DOI: 10.36593/rev.chil.neurocir.v42i1.102
Tomás Poblete Poulsen
N/A
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{"title":"Unas palabras en honor al Profesor Albert L. Rhoton Jr","authors":"Tomás Poblete Poulsen","doi":"10.36593/rev.chil.neurocir.v42i1.102","DOIUrl":"https://doi.org/10.36593/rev.chil.neurocir.v42i1.102","url":null,"abstract":"<jats:p>N/A</jats:p>","PeriodicalId":438438,"journal":{"name":"Revista Chilena de Neurocirugía","volume":"28 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134609552","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2019-10-01DOI: 10.36593/rev.chil.neurocir.v42i2.106
Omar López Arbolay, Marlon Ortíz Machin, Peggys O. Cruz Pérez, Joel Caballero García, José Luis Guzmán
El siguiente trabajo constituye una nota técnica sobre un nuevo proceder endoscópico de colocación de catéteres ventriculares permanente a través del cuerno occipital. Se colocaron 20 catéteres permanentes utilizando el sistema DECK con un endoscopio Hopkins II de 30°, diámetro 2,7 mm y longitud 30 cm, con vainas y canales de trabajos. La posición del catéter fue evaluada por tomografía de cráneo realizada a las 24 horas de la cirugía, obteniéndose una posición a (óptima) en el 95% de los casos, con una distancia promedio de 10,5 cm desde la tabla externa del hueso occipital al cuerno frontal. En ninguno de los casos disfuncionó el sistema derivativo y un solo paciente presentó como complicación un hematoma del lecho quirúrgico.
{"title":"Colocación endoscópica por vía occipital de catéteres ventriculares permanentes. Nota técnica","authors":"Omar López Arbolay, Marlon Ortíz Machin, Peggys O. Cruz Pérez, Joel Caballero García, José Luis Guzmán","doi":"10.36593/rev.chil.neurocir.v42i2.106","DOIUrl":"https://doi.org/10.36593/rev.chil.neurocir.v42i2.106","url":null,"abstract":"El siguiente trabajo constituye una nota técnica sobre un nuevo proceder endoscópico de colocación de catéteres ventriculares permanente a través del cuerno occipital. Se colocaron 20 catéteres permanentes utilizando el sistema DECK con un endoscopio Hopkins II de 30°, diámetro 2,7 mm y longitud 30 cm, con vainas y canales de trabajos. La posición del catéter fue evaluada por tomografía de cráneo realizada a las 24 horas de la cirugía, obteniéndose una posición a (óptima) en el 95% de los casos, con una distancia promedio de 10,5 cm desde la tabla externa del hueso occipital al cuerno frontal. En ninguno de los casos disfuncionó el sistema derivativo y un solo paciente presentó como complicación un hematoma del lecho quirúrgico.","PeriodicalId":438438,"journal":{"name":"Revista Chilena de Neurocirugía","volume":"22 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121616624","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2019-10-01DOI: 10.36593/rev.chil.neurocir.v42i1.95
L. Moscote-Salazar, A. Rubiano, H. Alvis-Miranda
Las neoplasias intracraneales múltiples son infrecuentes, representan alrededor del 4% de todos los tumores cerebrales. Estas lesiones se observan ocasionalmente en pacientes con neurofibromatosis y en tratados con radioterapia. Presentamos el caso de un paciente portador de meningioma y una lesión de estirpe glial manejado en nuestro servicio de neurocirugía.
{"title":"Concurrencia de meningioma y astrocitoma: breve reporte de caso","authors":"L. Moscote-Salazar, A. Rubiano, H. Alvis-Miranda","doi":"10.36593/rev.chil.neurocir.v42i1.95","DOIUrl":"https://doi.org/10.36593/rev.chil.neurocir.v42i1.95","url":null,"abstract":"Las neoplasias intracraneales múltiples son infrecuentes, representan alrededor del 4% de todos los tumores cerebrales. Estas lesiones se observan ocasionalmente en pacientes con neurofibromatosis y en tratados con radioterapia. Presentamos el caso de un paciente portador de meningioma y una lesión de estirpe glial manejado en nuestro servicio de neurocirugía.","PeriodicalId":438438,"journal":{"name":"Revista Chilena de Neurocirugía","volume":"8 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"123916519","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2019-10-01DOI: 10.36593/rev.chil.neurocir.v42i2.116
E. Ordóñez-Rubiano, Laura Rivera-Osorio, Edgar G. Ordóñez-Mora
Las lesiones intracraneales penetrantes trans-orbitarias representan pocos casos de todos los Traumas Craneo-encefálicos, sin embargo, representan del 25 al 50% de todos los traumas penetrantes craneales. Este tipo de traumas trans-orbitarios se han reportado por diferentes tipos de objetos, incluyendo objetos de metal y de madera. Muchos de estos traumas intracraneales pueden pasar desapercibidos en casos donde el material que ingresa no queda expuesto posterior al trauma y cuando no se presenta lesión neurológica que requiera examinación exhaustiva adicional con neuro-imágenes.
{"title":"Trauma intracraneal penetrante trans-orbitario: Anatomía relevante, las dinámicas del trauma y los puntos clave para el tratamiento","authors":"E. Ordóñez-Rubiano, Laura Rivera-Osorio, Edgar G. Ordóñez-Mora","doi":"10.36593/rev.chil.neurocir.v42i2.116","DOIUrl":"https://doi.org/10.36593/rev.chil.neurocir.v42i2.116","url":null,"abstract":"Las lesiones intracraneales penetrantes trans-orbitarias representan pocos casos de todos los Traumas Craneo-encefálicos, sin embargo, representan del 25 al 50% de todos los traumas penetrantes craneales. Este tipo de traumas trans-orbitarios se han reportado por diferentes tipos de objetos, incluyendo objetos de metal y de madera. Muchos de estos traumas intracraneales pueden pasar desapercibidos en casos donde el material que ingresa no queda expuesto posterior al trauma y cuando no se presenta lesión neurológica que requiera examinación exhaustiva adicional con neuro-imágenes.","PeriodicalId":438438,"journal":{"name":"Revista Chilena de Neurocirugía","volume":"3 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"129254412","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2019-10-01DOI: 10.36593/rev.chil.neurocir.v42i1.85
Jorman Harvey Tejada Perdomo, J. D. Charry, Jaime Andrés Salcedo Cerquera
Introducción: En las últimas décadas ha aumentado el interés por el estudio de la fisiología de la perfusión a nivel de lamédula espinal. Muchos de los tratamientos en pacientes con lesión medular han sido basados en el paralelismo de la dinámicavascular entre el cerebro y la médula. Conocer estos aspectos así como los métodos relacionados con su monitoriaresulta favorable para la adecuada intervención del paciente con lesión a nivel medular. Objetivo: Realizar una revisión en la literatura científica de los aspectos más importantes que intervienen en la perfusión de la médula espinal, los mecanismos de autorregulación y su aplicación clínica dentro del estudio de la fisiología medular. Métodos: Con las palabras claves, se realizó una revisión no sistemática en las bases de datos correspondientes a OVID, Medline/PubMed, Science Direct. Resultados y Conclusiones: El papel de la autorregulación es vital en la conservación de la integridad de la médula espinal, realizar un adecuado control de ella así como de otros factores químicos y metabólicos son determinantes en el control del flujo sanguíneo medular y minimiza el riesgo de lesión medular secundaria. Las curvas de autorregulación para el cerebro y la médula espinal son virtualmente idénticas; dentro de un rango de 60-150 mmHg.
{"title":"Fisiología de la perfusión medular","authors":"Jorman Harvey Tejada Perdomo, J. D. Charry, Jaime Andrés Salcedo Cerquera","doi":"10.36593/rev.chil.neurocir.v42i1.85","DOIUrl":"https://doi.org/10.36593/rev.chil.neurocir.v42i1.85","url":null,"abstract":"Introducción: En las últimas décadas ha aumentado el interés por el estudio de la fisiología de la perfusión a nivel de lamédula espinal. Muchos de los tratamientos en pacientes con lesión medular han sido basados en el paralelismo de la dinámicavascular entre el cerebro y la médula. Conocer estos aspectos así como los métodos relacionados con su monitoriaresulta favorable para la adecuada intervención del paciente con lesión a nivel medular. Objetivo: Realizar una revisión en la literatura científica de los aspectos más importantes que intervienen en la perfusión de la médula espinal, los mecanismos de autorregulación y su aplicación clínica dentro del estudio de la fisiología medular. Métodos: Con las palabras claves, se realizó una revisión no sistemática en las bases de datos correspondientes a OVID, Medline/PubMed, Science Direct. Resultados y Conclusiones: El papel de la autorregulación es vital en la conservación de la integridad de la médula espinal, realizar un adecuado control de ella así como de otros factores químicos y metabólicos son determinantes en el control del flujo sanguíneo medular y minimiza el riesgo de lesión medular secundaria. Las curvas de autorregulación para el cerebro y la médula espinal son virtualmente idénticas; dentro de un rango de 60-150 mmHg.","PeriodicalId":438438,"journal":{"name":"Revista Chilena de Neurocirugía","volume":"104 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127143317","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2019-10-01DOI: 10.36593/rev.chil.neurocir.v42i1.103
B. Colín
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N/A。
{"title":"Profesor Dr. Yves Keravel","authors":"B. Colín","doi":"10.36593/rev.chil.neurocir.v42i1.103","DOIUrl":"https://doi.org/10.36593/rev.chil.neurocir.v42i1.103","url":null,"abstract":"<jats:p>N/A</jats:p>","PeriodicalId":438438,"journal":{"name":"Revista Chilena de Neurocirugía","volume":"116 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121017649","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2019-10-01DOI: 10.36593/rev.chil.neurocir.v42i2.111
A. V. Hernández, Patricio Herrera Astudiño, Claudio Martínez Terreu, Reinaldo Torres Aravena, Félix Orellana Cortez, R. Gajardo, Luis Lamus Aponte, Ana Arellano Alcantara, Tamara Aliaga Saravía
Introducción: Un paciente con tumor epidermoides intracraneal extradural con presentación sincrónica con absceso cerebral, sin antecedentes de trauma craneal penetrante, no ha sido reportado con anterioridad en la revisión del tema realizada por los autores. Se presenta un caso con estas características y se exponen consideraciones sobre el diagnóstico y el tratamiento. Caso clínico: Paciente femenina, de 48 años de edad, con antecedentes de cefalea crónica y tumor craneal palpable en región frontal izquierda. Los estudios humorales fueron normales. La RNM craneal mostró dos imágenes en anillo yuxtapuestas, extra e intraaxial de forma respectiva. En la cirugía se encontró tumor perlado extradural sin evidencia a la inspección de tumor intradural, se comprobó en el examen histopatológico tumor epidermoides. En los controles imagenológicos posoperatorios se descubrió la persistencia de la lesión intraaxial, en anillo, frontal izquierda. Una segunda cirugía evidenció un absceso cerebral de ubicación subcortical y se efectuó la resección radical. La evolución fue favorable, sin secuelas después de cuatro meses de seguimiento. Conclusiones: Se reportó un caso infrecuente, donde se presentó de forma sincrónica un tumor epidermoides extradural frontal izquierdo y absceso cerebral frontal ipsilateral, sin relación de continuidad ni comunicación fistulosa demostrada en las neuroimágenes ni en la exploración quirúrgica.
{"title":"Presentación sincrónica de tumor epidermoides intracraneal y absceso cerebral. Reporte de un caso","authors":"A. V. Hernández, Patricio Herrera Astudiño, Claudio Martínez Terreu, Reinaldo Torres Aravena, Félix Orellana Cortez, R. Gajardo, Luis Lamus Aponte, Ana Arellano Alcantara, Tamara Aliaga Saravía","doi":"10.36593/rev.chil.neurocir.v42i2.111","DOIUrl":"https://doi.org/10.36593/rev.chil.neurocir.v42i2.111","url":null,"abstract":"Introducción: Un paciente con tumor epidermoides intracraneal extradural con presentación sincrónica con absceso cerebral, sin antecedentes de trauma craneal penetrante, no ha sido reportado con anterioridad en la revisión del tema realizada por los autores. Se presenta un caso con estas características y se exponen consideraciones sobre el diagnóstico y el tratamiento. Caso clínico: Paciente femenina, de 48 años de edad, con antecedentes de cefalea crónica y tumor craneal palpable en región frontal izquierda. Los estudios humorales fueron normales. La RNM craneal mostró dos imágenes en anillo yuxtapuestas, extra e intraaxial de forma respectiva. En la cirugía se encontró tumor perlado extradural sin evidencia a la inspección de tumor intradural, se comprobó en el examen histopatológico tumor epidermoides. En los controles imagenológicos posoperatorios se descubrió la persistencia de la lesión intraaxial, en anillo, frontal izquierda. Una segunda cirugía evidenció un absceso cerebral de ubicación subcortical y se efectuó la resección radical. La evolución fue favorable, sin secuelas después de cuatro meses de seguimiento. Conclusiones: Se reportó un caso infrecuente, donde se presentó de forma sincrónica un tumor epidermoides extradural frontal izquierdo y absceso cerebral frontal ipsilateral, sin relación de continuidad ni comunicación fistulosa demostrada en las neuroimágenes ni en la exploración quirúrgica.","PeriodicalId":438438,"journal":{"name":"Revista Chilena de Neurocirugía","volume":"62 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127240324","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2019-10-01DOI: 10.36593/rev.chil.neurocir.v42i1.91
J. Molina, Leonidas Quintana Marín, Iván Jaque Bravo, Manuel González Villegas
Introducción: La apoplejía hipofisiaria es una grave pero poco frecuente emergencia médico -neuroquirúrgica, con una incidenciaglobal reportada del 1% a 2%. Es causado por una hemorragia o infarto en relación a la glándula pituitaria, pudiendo existir extravasación de contenido necrótico o hemorrágico al espacio subaracnoideo, manifestándose como un síndrome meníngeo aséptico o hemorrágico. Sin embargo, su frecuencia no está estudiada. Material y Métodos: Se realizó un registro prospectivo entre enero de 2013 y agosto de 2014, para el estudio de líquido céfalo raquídeo, en pacientes con diagnóstico clínico- imagenológico de apoplejía hipofisiaria. Además un registró detallado de las manifestaciones clínicas y de laboratorio. Resultados: En este período se reclutaron 8 casos con apoplejía hipofisiaria clínica, de los cuales 7 fueron incluidos, siendo excluido un paciente por rechazar su participación en el estudio. De los 7 pacientes restantes, se evidenciaron signos meníngeos clínicos en el 86% (6/7), confirmando alteraciones del estudio cito-químico en todos ellos. En cada caso se descartó patología infecciosa o vascular como etiología. Conclusión: Si bien el debut de una apoplejía hipofisiaria como un síndrome meníngeo aséptico o hemorragia subaracnoidea, se encuentra documentado como casos anecdóticos, nuestros resultados apuntan a que sería una manifestación frecuente e importante a considerar para un adecuado diagnóstico diferencial y monitoreo de complicaciones infrecuentes.
{"title":"Síndrome meningeo como manifestación de apoplejia hipofisiaria, análisis prospectivo de siete casos","authors":"J. Molina, Leonidas Quintana Marín, Iván Jaque Bravo, Manuel González Villegas","doi":"10.36593/rev.chil.neurocir.v42i1.91","DOIUrl":"https://doi.org/10.36593/rev.chil.neurocir.v42i1.91","url":null,"abstract":"Introducción: La apoplejía hipofisiaria es una grave pero poco frecuente emergencia médico -neuroquirúrgica, con una incidenciaglobal reportada del 1% a 2%. Es causado por una hemorragia o infarto en relación a la glándula pituitaria, pudiendo existir extravasación de contenido necrótico o hemorrágico al espacio subaracnoideo, manifestándose como un síndrome meníngeo aséptico o hemorrágico. Sin embargo, su frecuencia no está estudiada. Material y Métodos: Se realizó un registro prospectivo entre enero de 2013 y agosto de 2014, para el estudio de líquido céfalo raquídeo, en pacientes con diagnóstico clínico- imagenológico de apoplejía hipofisiaria. Además un registró detallado de las manifestaciones clínicas y de laboratorio. Resultados: En este período se reclutaron 8 casos con apoplejía hipofisiaria clínica, de los cuales 7 fueron incluidos, siendo excluido un paciente por rechazar su participación en el estudio. De los 7 pacientes restantes, se evidenciaron signos meníngeos clínicos en el 86% (6/7), confirmando alteraciones del estudio cito-químico en todos ellos. En cada caso se descartó patología infecciosa o vascular como etiología. Conclusión: Si bien el debut de una apoplejía hipofisiaria como un síndrome meníngeo aséptico o hemorragia subaracnoidea, se encuentra documentado como casos anecdóticos, nuestros resultados apuntan a que sería una manifestación frecuente e importante a considerar para un adecuado diagnóstico diferencial y monitoreo de complicaciones infrecuentes.","PeriodicalId":438438,"journal":{"name":"Revista Chilena de Neurocirugía","volume":"17 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130617756","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2019-10-01DOI: 10.36593/rev.chil.neurocir.v42i1.94
A. Bravo, Omar Urquizu, E. Pelleriti, R. Otoya, R. Moyano
Los cavernomas son malformaciones angiográficamente ocultas, pueden ser únicos o múltiples y esporádica o familiar. Suelen asociarse a otras malformaciones vasculares como las anomalías de drenaje venoso, sin embargo no es habitual su asociación con aneurismas cerebrales. Los aneurismas son malformaciones evidenciables en angiografía, sin embargo cuando se encuentran trombosados puede dificultarse su diagnostico, observándose en algunos casos como lesiones pseudotumorales. Nuestro objetivo es exponer una rara asociación entre cavernomatosis múltiple y aneurisma cerebral trombosado en un paciente pediátrico. Presentamos una paciente de 2 años de edad con diagnóstico de cavernomatosis múltiple y aneurisma cerebral trombosado. Se realiza una revisión de la literatura de ambas entidades y su rara asociación, mediante una búsqueda exhaustiva en la base de datos de PUBMED Y COCHRANE utilizando las siguientes palabras claves: Cavernous angioma. Familial cavernomatosis. Hemorrhagic stroke. Multiple cavernomatosis. Cerebral aneurysm. Thrombosed aneurysm. Se discute la epidemiologia, diagnóstico y manejo quirúrgico de la cavernomatosis múltiple y sus asociaciones, preconizando fundamentalmente la evaluación pre quirúrgica de estos pacientes. No encontramos ningún caso de asociación entre cavernomatosis múltiple y aneurismas en nuestra revisión bibliográfica. Dado que se pueden presentar como lesionespseudotumorales, la tomografía computada, resonancia magnética y la angiografía cerebral son métodos fundamentales para llegar a un diagnostico prequirúrgico certero. La indicación quirúrgica debe ser evaluada individualmente en cada paciente, y se debe realizar un seguimiento clínico-imagenologico.
{"title":"Cavernomatosis múltiple y aneurisma cerebral trombosado: una asociación inusual","authors":"A. Bravo, Omar Urquizu, E. Pelleriti, R. Otoya, R. Moyano","doi":"10.36593/rev.chil.neurocir.v42i1.94","DOIUrl":"https://doi.org/10.36593/rev.chil.neurocir.v42i1.94","url":null,"abstract":"Los cavernomas son malformaciones angiográficamente ocultas, pueden ser únicos o múltiples y esporádica o familiar. Suelen asociarse a otras malformaciones vasculares como las anomalías de drenaje venoso, sin embargo no es habitual su asociación con aneurismas cerebrales. Los aneurismas son malformaciones evidenciables en angiografía, sin embargo cuando se encuentran trombosados puede dificultarse su diagnostico, observándose en algunos casos como lesiones pseudotumorales. Nuestro objetivo es exponer una rara asociación entre cavernomatosis múltiple y aneurisma cerebral trombosado en un paciente pediátrico. Presentamos una paciente de 2 años de edad con diagnóstico de cavernomatosis múltiple y aneurisma cerebral trombosado. Se realiza una revisión de la literatura de ambas entidades y su rara asociación, mediante una búsqueda exhaustiva en la base de datos de PUBMED Y COCHRANE utilizando las siguientes palabras claves: Cavernous angioma. Familial cavernomatosis. Hemorrhagic stroke. Multiple cavernomatosis. Cerebral aneurysm. Thrombosed aneurysm. Se discute la epidemiologia, diagnóstico y manejo quirúrgico de la cavernomatosis múltiple y sus asociaciones, preconizando fundamentalmente la evaluación pre quirúrgica de estos pacientes. No encontramos ningún caso de asociación entre cavernomatosis múltiple y aneurismas en nuestra revisión bibliográfica. Dado que se pueden presentar como lesionespseudotumorales, la tomografía computada, resonancia magnética y la angiografía cerebral son métodos fundamentales para llegar a un diagnostico prequirúrgico certero. La indicación quirúrgica debe ser evaluada individualmente en cada paciente, y se debe realizar un seguimiento clínico-imagenologico.","PeriodicalId":438438,"journal":{"name":"Revista Chilena de Neurocirugía","volume":"281 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"116078647","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2019-10-01DOI: 10.36593/rev.chil.neurocir.v42i2.118
Mario F. Quesada, M. A. Durán, Edgar F. Laiseca, W. A. Florez
Objetivos: Revisar sistemáticamente la evidencia relacionada con el monitoreo de la presion intracraneana en unidades de cuidado neurocrítico en el contexto de trauma craneoencefálico severo. Criterios de elección: Ensayos clínicos aleatorizados que comparen el uso del monitoreo de la presión intracraneana (PIC) que muestren un estimado de mortalidad/discapacidad a 6 meses, en pacientes mayores de 12 años de edad con trauma craneoencefálico severo (escala de Glasgow menor a 8). Método de búsqueda: En Medline, el Registro Central de Ensayos Controlados (CENTRAL); PubMed, HINARI, EMBASE; Grupo Cochrane de Lesiones y las listas de referencias de artículos. De acuerdo con el Manual Cochrane para meta-análisis y revisión sistemática. Resultados: No hubo diferencias entre el grupo de PIC y el control en el pronóstico de discapacidad (RR [Riesgo Relativo]1.01, 95% CI 0.87 to 1.18). Sin embargo, el monitoreo de la PIC reduce la estancia en UCI en comparación con otros métodos. La estancia en UCI con tratamiento cerebral específico también se redujo en comparación con grupo control. Conclusiones: En pacientes con trauma craneoencefálico, no hubo diferencia entre el monitoreo de la PIC y el examen clínico sin embargo, para mantener una PIC baja, hubo una sustancial reducción de requerimiento de solución salinahipertónica y un descenso en la hiperventilación trayendo consigo beneficios para pacientes en UCI.
目的:系统地回顾重度颅脑创伤背景下神经危重护理单元颅内压监测的相关证据。选择标准:随机临床试验对比使用监测intracraneana压力(PIC)死亡率的估计显示一个残疾/ 6个月,在12岁以上患者严重颅脑创伤(格拉斯哥规模低于8)搜索。方法:Medline、记录对照试验(中央);PubMed, HINARI, EMBASE;Cochrane损伤组和文章参考列表。根据Cochrane荟萃分析和系统综述手册。结果:PIC组与对照组在残疾预后方面无差异(RR[相对风险]1.01,95% CI 0.87 ~ 1.18)。然而,与其他方法相比,icp监测减少了icu的停留时间。与对照组相比,接受特定脑治疗的icu住院时间也减少了。结论:颅脑创伤患者,监测PIC没有区别和临床审查不过,为了保持对PIC需求低,有一个实质性减少salinahipertónica解决一个直言带回下降为重症患者提供优惠条件。
{"title":"Una revisión sistemática del monitoreo de la presión intracraneana en adultos con trauma craneoencefálico severo","authors":"Mario F. Quesada, M. A. Durán, Edgar F. Laiseca, W. A. Florez","doi":"10.36593/rev.chil.neurocir.v42i2.118","DOIUrl":"https://doi.org/10.36593/rev.chil.neurocir.v42i2.118","url":null,"abstract":"Objetivos: Revisar sistemáticamente la evidencia relacionada con el monitoreo de la presion intracraneana en unidades de cuidado neurocrítico en el contexto de trauma craneoencefálico severo. Criterios de elección: Ensayos clínicos aleatorizados que comparen el uso del monitoreo de la presión intracraneana (PIC) que muestren un estimado de mortalidad/discapacidad a 6 meses, en pacientes mayores de 12 años de edad con trauma craneoencefálico severo (escala de Glasgow menor a 8). Método de búsqueda: En Medline, el Registro Central de Ensayos Controlados (CENTRAL); PubMed, HINARI, EMBASE; Grupo Cochrane de Lesiones y las listas de referencias de artículos. De acuerdo con el Manual Cochrane para meta-análisis y revisión sistemática. Resultados: No hubo diferencias entre el grupo de PIC y el control en el pronóstico de discapacidad (RR [Riesgo Relativo]1.01, 95% CI 0.87 to 1.18). Sin embargo, el monitoreo de la PIC reduce la estancia en UCI en comparación con otros métodos. La estancia en UCI con tratamiento cerebral específico también se redujo en comparación con grupo control. Conclusiones: En pacientes con trauma craneoencefálico, no hubo diferencia entre el monitoreo de la PIC y el examen clínico sin embargo, para mantener una PIC baja, hubo una sustancial reducción de requerimiento de solución salinahipertónica y un descenso en la hiperventilación trayendo consigo beneficios para pacientes en UCI.","PeriodicalId":438438,"journal":{"name":"Revista Chilena de Neurocirugía","volume":"17 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122607115","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}