O fibroadenoma juvenil é uma variante rara do fibroadenoma que ocorre em crianças e adolescentes com idades entre 10 e 18 anos. Esses tumores são caracterizados pelo rápido crescimento, atingindo frequentemente tamanhos superiores a 10 cm, levando à assimetria ou hipertrofia mamária. São tipicamente unilaterais, mas foram relatados casos raros de fibroadenomas juvenis bilaterais. A etiologia do fibroadenoma juvenil não é bem compreendida, mas fatores hormonais têm sido propostos como fatores contribuintes. Clinicamente, apresentam-se como massas mamárias indolores, móveis, solitárias e de crescimento rápido, com borda distinta. Na imagem, os fibroadenomas juvenis aparecem como massas hipoecóicas ou isoecóicas bem definidas na ultrassonografia, com realce acústico posterior e hipervascularidade. A ressonância magnética (RM) pode mostrar sinais hipointensos ou isointensos em sequências ponderadas em T2 com septações internas e padrões variáveis de realce de contraste. O diagnóstico diferencial inclui tumores filoides, que podem ser malignos ou benignos, destacando a importância da biópsia e da análise histológica para uma diferenciação precisa. As opções de tratamento para fibroadenomas juvenis incluem a ressecção cirúrgica de tumores maiores que 5 cm de diâmetro, massas de crescimento rápido, que causam dor intensa, distorcem a arquitetura da mama ou levam a alterações na pele. No entanto, esse tratamento expectante pode ser considerado em alguns casos, uma vez que a regressão completa do tumor pode ocorrer numa percentagem de lesões. O monitoramento e acompanhamento regulares são essenciais para garantir o manejo adequado e a detecção precoce de qualquer recorrência ou alteração nesses tumores benignos da mama.
{"title":"FIBROADENOMA JUVENIL: REVISÃO NARRATIVA DE LITERATURA","authors":"Bárbara Oliveira, Letícia Mendes Givisiez, Saymon Silva Neves, Laís Corrêa Renhe Marcondes","doi":"10.54751/revistafoco.ed.esp-046","DOIUrl":"https://doi.org/10.54751/revistafoco.ed.esp-046","url":null,"abstract":"O fibroadenoma juvenil é uma variante rara do fibroadenoma que ocorre em crianças e adolescentes com idades entre 10 e 18 anos. Esses tumores são caracterizados pelo rápido crescimento, atingindo frequentemente tamanhos superiores a 10 cm, levando à assimetria ou hipertrofia mamária. São tipicamente unilaterais, mas foram relatados casos raros de fibroadenomas juvenis bilaterais. A etiologia do fibroadenoma juvenil não é bem compreendida, mas fatores hormonais têm sido propostos como fatores contribuintes. Clinicamente, apresentam-se como massas mamárias indolores, móveis, solitárias e de crescimento rápido, com borda distinta. Na imagem, os fibroadenomas juvenis aparecem como massas hipoecóicas ou isoecóicas bem definidas na ultrassonografia, com realce acústico posterior e hipervascularidade. A ressonância magnética (RM) pode mostrar sinais hipointensos ou isointensos em sequências ponderadas em T2 com septações internas e padrões variáveis de realce de contraste. O diagnóstico diferencial inclui tumores filoides, que podem ser malignos ou benignos, destacando a importância da biópsia e da análise histológica para uma diferenciação precisa. As opções de tratamento para fibroadenomas juvenis incluem a ressecção cirúrgica de tumores maiores que 5 cm de diâmetro, massas de crescimento rápido, que causam dor intensa, distorcem a arquitetura da mama ou levam a alterações na pele. No entanto, esse tratamento expectante pode ser considerado em alguns casos, uma vez que a regressão completa do tumor pode ocorrer numa percentagem de lesões. O monitoramento e acompanhamento regulares são essenciais para garantir o manejo adequado e a detecção precoce de qualquer recorrência ou alteração nesses tumores benignos da mama.","PeriodicalId":510442,"journal":{"name":"REVISTA FOCO","volume":"13 24","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141814644","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-07-22DOI: 10.54751/revistafoco.ed.esp-041
Brenda Carvalho Teixeira, D. Gonçalves, Lucília Cecília Alvarenga Lessa, Yalle Dulce de Almeida Torres
Introdução:Tumor de Abrikssoff ou tumor de células granulares são neoplasias raras e usualmente benignas com caracter de desenvolvimento lento e gradual, mais comumente encontradas em mulheres, da quarta a sexta década de vida na cavidade oral, pele e trato gastrointestinal. Objetivo: Relatar um caso de tumor cutâneo de células granulares a fim de discutir a reexcisão cirúrgica após biopsia inicial de margens acometidas. Relato de Caso: Mulher, 43 anos apresenta nódulo palpável em região inguinal esquerda com 2 anos de evolução, foi realizada exérese da lesão com avaliação anatomopatológica, onde foi evidenciado proliferação de células granulares em derme e tecido adiposo subcutâneo com margens laterais e profundas comprometidas sugerindo tumor de células granulares. Realizado estudo imuno-histoquímico constatando perfil imuno histológico de tumor de células granulares, nesse cenário, foi solicitada reavaliação anatomopatológica com classificação com critérios de Famburg-Smith, no qual retornou como tumor de células granulares benigno, desta forma, foi realizado reexcisão para ampliação da margem, linfadenectomia inguinal a esquerda com anatomopatológico de ausência de neoplasia invasiva. Paciente foi orientada quanto a ausência de neoplasia residual e foi solicitado retorno para reavaliação em 4 meses. Conclusão: Inicialmente a primeira biopsia constatou a presença de margens laterais e profundas acometidas pela neoplasia, desta forma a partir dos critérios de Famburg-Smith pode-se excluir a possibilidade de malignidade. Nesse cenário, se fez necessária a reabordagem com reexcisão de extensão das margens previamente acometidas, além de retirada da drenagem linfática com ressecção ausente de neoplasia residual ou linfonodos comprometidos.
{"title":"TUMOR CUTÂNEO DE CÉLULAS GRANULARES: RELATO DE CASO","authors":"Brenda Carvalho Teixeira, D. Gonçalves, Lucília Cecília Alvarenga Lessa, Yalle Dulce de Almeida Torres","doi":"10.54751/revistafoco.ed.esp-041","DOIUrl":"https://doi.org/10.54751/revistafoco.ed.esp-041","url":null,"abstract":"Introdução:Tumor de Abrikssoff ou tumor de células granulares são neoplasias raras e usualmente benignas com caracter de desenvolvimento lento e gradual, mais comumente encontradas em mulheres, da quarta a sexta década de vida na cavidade oral, pele e trato gastrointestinal. Objetivo: Relatar um caso de tumor cutâneo de células granulares a fim de discutir a reexcisão cirúrgica após biopsia inicial de margens acometidas. Relato de Caso: Mulher, 43 anos apresenta nódulo palpável em região inguinal esquerda com 2 anos de evolução, foi realizada exérese da lesão com avaliação anatomopatológica, onde foi evidenciado proliferação de células granulares em derme e tecido adiposo subcutâneo com margens laterais e profundas comprometidas sugerindo tumor de células granulares. Realizado estudo imuno-histoquímico constatando perfil imuno histológico de tumor de células granulares, nesse cenário, foi solicitada reavaliação anatomopatológica com classificação com critérios de Famburg-Smith, no qual retornou como tumor de células granulares benigno, desta forma, foi realizado reexcisão para ampliação da margem, linfadenectomia inguinal a esquerda com anatomopatológico de ausência de neoplasia invasiva. Paciente foi orientada quanto a ausência de neoplasia residual e foi solicitado retorno para reavaliação em 4 meses. Conclusão: Inicialmente a primeira biopsia constatou a presença de margens laterais e profundas acometidas pela neoplasia, desta forma a partir dos critérios de Famburg-Smith pode-se excluir a possibilidade de malignidade. Nesse cenário, se fez necessária a reabordagem com reexcisão de extensão das margens previamente acometidas, além de retirada da drenagem linfática com ressecção ausente de neoplasia residual ou linfonodos comprometidos.","PeriodicalId":510442,"journal":{"name":"REVISTA FOCO","volume":"25 26","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141815350","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-07-22DOI: 10.54751/revistafoco.ed.esp-039
Caio Soares Neves Miranda, Giovanna Peixoto Bretas, Gustavo Andrade Neves, Isadora Hott de Abreu
Introdução: A incontinência urinária (IU) é definida como perda involuntária de urina, sendo uma condição prevalente relacionada ao assoalho pélvico que ocorre em até 50% das mulheres adultas. Em idosos, pode ter um grande impacto na qualidade de vida, influenciando até mesmo na mortalidade e na função cognitiva. Existem diferentes tipos de IU, como urgência, esforço e mista. O tratamento varia de acordo com o tipo de IU e pode incluir estratégias conservadoras, medicamentos e cirurgia. Objetivo: Compreender as principais formas de tratamento, bem como suas indicações da incontinência urinária em pacientes idosos. Método: Trata-se de um artigo de revisão literária. Os artigos científicos selecionados para análise foram publicados no período de 2019 a 2024, utilizando os operadores booleanos AND e OR. Os critérios de inclusão abrangem artigos nos idiomas português, inglês e espanhol, com acesso ao texto completo em formato eletrônico. Todavia, os critérios de exclusão contemplam teses, capítulos de teses, anais de congressos ou conferências, livros acadêmicos, relatórios técnicos e científicos, além de documentos ministeriais. Conclusão: A incontinência urinária é um desafio significativo para a população idosa, afetando consideravelmente a qualidade de vida e acarretando problemas sociais, higiênicos e de saúde, além de está associada a um aumento do risco de mortalidade em idosos, influenciando negativamente em suas atividades diárias e função cognitiva.Esses dados destacam a importância de abordagens eficazes para prevenir e tratar a incontinência urinária na população idosa, visando não apenas melhorar a qualidade de vida, mas também reduzir os riscos associados, como a mortalidade precoce e a deterioração cognitiva.
导言：尿失禁（UI）的定义是非自主性遗尿，是一种与骨盆底相关的常见疾病，多达 50%的成年女性会出现尿失禁。在老年人中，尿失禁会对生活质量产生重大影响，甚至会影响死亡率和认知功能。尿失禁有不同类型，如急迫性尿失禁、压力性尿失禁和混合性尿失禁。治疗方法因尿失禁类型而异，包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。目的：了解老年尿失禁患者的主要治疗方式及其适应症。方法：这是一篇文献综述文章。所选用于分析的科学文章发表于 2019 年至 2024 年之间，使用布尔运算符 AND 和 OR。纳入标准包括葡萄牙语、英语和西班牙语文章，并可查阅电子版全文。但是，排除标准包括论文、论文章节、大会或会议论文集、学术书籍、技术和科学报告以及部委文件。结论：尿失禁是老年人口面临的一个重大挑战，严重影响生活质量，造成社会、卫生和健康问题，并与老年人死亡风险增加有关，对老年人的日常活动和认知功能产生负面影响。这些数据突出表明，采取有效方法预防和治疗老年人口尿失禁非常重要，不仅可以提高生活质量，还可以降低相关风险，如早期死亡和认知功能退化。
{"title":"TRATAMENTO DA INCONTINÊNCIA URINÁRIA EM IDOSAS","authors":"Caio Soares Neves Miranda, Giovanna Peixoto Bretas, Gustavo Andrade Neves, Isadora Hott de Abreu","doi":"10.54751/revistafoco.ed.esp-039","DOIUrl":"https://doi.org/10.54751/revistafoco.ed.esp-039","url":null,"abstract":"Introdução: A incontinência urinária (IU) é definida como perda involuntária de urina, sendo uma condição prevalente relacionada ao assoalho pélvico que ocorre em até 50% das mulheres adultas. Em idosos, pode ter um grande impacto na qualidade de vida, influenciando até mesmo na mortalidade e na função cognitiva. Existem diferentes tipos de IU, como urgência, esforço e mista. O tratamento varia de acordo com o tipo de IU e pode incluir estratégias conservadoras, medicamentos e cirurgia. Objetivo: Compreender as principais formas de tratamento, bem como suas indicações da incontinência urinária em pacientes idosos. Método: Trata-se de um artigo de revisão literária. Os artigos científicos selecionados para análise foram publicados no período de 2019 a 2024, utilizando os operadores booleanos AND e OR. Os critérios de inclusão abrangem artigos nos idiomas português, inglês e espanhol, com acesso ao texto completo em formato eletrônico. Todavia, os critérios de exclusão contemplam teses, capítulos de teses, anais de congressos ou conferências, livros acadêmicos, relatórios técnicos e científicos, além de documentos ministeriais. Conclusão: A incontinência urinária é um desafio significativo para a população idosa, afetando consideravelmente a qualidade de vida e acarretando problemas sociais, higiênicos e de saúde, além de está associada a um aumento do risco de mortalidade em idosos, influenciando negativamente em suas atividades diárias e função cognitiva.Esses dados destacam a importância de abordagens eficazes para prevenir e tratar a incontinência urinária na população idosa, visando não apenas melhorar a qualidade de vida, mas também reduzir os riscos associados, como a mortalidade precoce e a deterioração cognitiva.","PeriodicalId":510442,"journal":{"name":"REVISTA FOCO","volume":"4 6","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141816010","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-07-22DOI: 10.54751/revistafoco.ed.esp-038
Juliana Benatti, A. C. V. C. Almeida, Letícia Vasconcelos Lovaglio, Julia Mayra Rocha Vaz
O presente estudo possui o intuito de analisar o processo de atendimento ginecológico à comunidade LGBTQIAPN+ no que diz respeito às suas particularidades que precisam ser investigadas durante a consulta e, muitas vezes, são ignoradas. Além disso, o estudo busca entender como a LGBTfobia possui impacto nas relações médico-paciente, além de identificar questões relacionadas ao atendimento ginecológico de mulheres lésbicas, bissexuais, homens e mulheres transexuais, principalmente no que tange ao atendimento transfóbico e lesbofóbico. As consultas ginecológicas são de extrema importância para promoção e prevenção de agravos na saúde, tanto como a periodicidade dos exames ginecológicos, contudo, por motivos de constrangimento e até mesmo falta de preparo profissional, o público estudado opta por adiar ou não comparecer ao consultório médico e, quando há a consulta, suas particularidades não são discutidas, impactando diretamente na qualidade de sua saúde. A importância desse artigo se dá pela carência de discussão da temática e das consequências salutares que o descaso ao assunto trás para a minoria discutida.
{"title":"TRANSFOBIA E LESBOFOBIA NOS ATENDIMENTOS GINECOLÓGICOS: REVISÃO DE LITERATURA","authors":"Juliana Benatti, A. C. V. C. Almeida, Letícia Vasconcelos Lovaglio, Julia Mayra Rocha Vaz","doi":"10.54751/revistafoco.ed.esp-038","DOIUrl":"https://doi.org/10.54751/revistafoco.ed.esp-038","url":null,"abstract":"O presente estudo possui o intuito de analisar o processo de atendimento ginecológico à comunidade LGBTQIAPN+ no que diz respeito às suas particularidades que precisam ser investigadas durante a consulta e, muitas vezes, são ignoradas. Além disso, o estudo busca entender como a LGBTfobia possui impacto nas relações médico-paciente, além de identificar questões relacionadas ao atendimento ginecológico de mulheres lésbicas, bissexuais, homens e mulheres transexuais, principalmente no que tange ao atendimento transfóbico e lesbofóbico. As consultas ginecológicas são de extrema importância para promoção e prevenção de agravos na saúde, tanto como a periodicidade dos exames ginecológicos, contudo, por motivos de constrangimento e até mesmo falta de preparo profissional, o público estudado opta por adiar ou não comparecer ao consultório médico e, quando há a consulta, suas particularidades não são discutidas, impactando diretamente na qualidade de sua saúde. A importância desse artigo se dá pela carência de discussão da temática e das consequências salutares que o descaso ao assunto trás para a minoria discutida. ","PeriodicalId":510442,"journal":{"name":"REVISTA FOCO","volume":"82 20","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141817456","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Sarcopenia é uma condição que envolve a perda involuntária e progressiva da massa muscular esquelética e de sua função, sendo muito prevalente na população geriátrica. Sabe-se que muitos fatores de risco estão relacionados com o desenvolvimento dessa patologia, como disfunções hormonais, sendo alguns deles modificáveis, como a nutrição e o sedentarismo. Logo, é importante compreender quais características dos exercícios físicos associam-se ao maior fator de proteção dessa patologia. Objetivo: investigar os fatores de risco e de proteção da sarcopenia, com foco na relação entre essa condição clínica e a prática de exercícios físicos. Conclusão: a sarcopenia é definida como diminuição global e progressiva da força e da massa muscular, e que pode levar a diminuição da qualidade de vida na terceira idade. É uma síndrome caracterizada por fatores como alterações hormonais e neurológicos, falta de exercício físico e sedentarismo, que podem ou não estarem relacionados à idade, além dos aspectos nutricionais que podem acelerar o processo dessa perda. É um distúrbio diretamente relacionado com a diminuição da funcionalidade desses indivíduos e com a queda progressiva da habilidade de realizar as atividades cotidianas.
{"title":"A SARCOPENIA EM IDOSOS E A RELAÇÃO COM A PRÁTICA DE EXERCÍCIOS FÍSICOS: FATORES DE RISCO E DE PROTEÇÃO","authors":"Bruna Piovana Vieira, Camila Caroline Domingues Alvernaz, Elisa Araújo Ulhôa, Rodrigo Kenedy Souza Vieira, Sávio Francisco Ulhôa","doi":"10.54751/revistafoco.ed.esp-002","DOIUrl":"https://doi.org/10.54751/revistafoco.ed.esp-002","url":null,"abstract":"Sarcopenia é uma condição que envolve a perda involuntária e progressiva da massa muscular esquelética e de sua função, sendo muito prevalente na população geriátrica. Sabe-se que muitos fatores de risco estão relacionados com o desenvolvimento dessa patologia, como disfunções hormonais, sendo alguns deles modificáveis, como a nutrição e o sedentarismo. Logo, é importante compreender quais características dos exercícios físicos associam-se ao maior fator de proteção dessa patologia. Objetivo: investigar os fatores de risco e de proteção da sarcopenia, com foco na relação entre essa condição clínica e a prática de exercícios físicos. Conclusão: a sarcopenia é definida como diminuição global e progressiva da força e da massa muscular, e que pode levar a diminuição da qualidade de vida na terceira idade. É uma síndrome caracterizada por fatores como alterações hormonais e neurológicos, falta de exercício físico e sedentarismo, que podem ou não estarem relacionados à idade, além dos aspectos nutricionais que podem acelerar o processo dessa perda. É um distúrbio diretamente relacionado com a diminuição da funcionalidade desses indivíduos e com a queda progressiva da habilidade de realizar as atividades cotidianas.","PeriodicalId":510442,"journal":{"name":"REVISTA FOCO","volume":"47 3","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141814863","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
O hipopituitarismo secundário à necrose hipofisária é o que caracteriza a síndrome de Sheehan, uma condição resultante da hipotensão grave causada por hemorragia pós-parto (Soares et al., 2008). Sua apresentação pode ter sido crônica ou aguda, tendo um caráter insidioso com sinais inespecíficos que, muitas vezes, resultam em um diagnóstico tardio. A história obstétrica compatível com hemorragia pós-parto é necessária para sua investigação, pois a necrose da glândula ocorre principalmente na hipófise anterior evoluindo com amenorréia e agalactia, confirmando a falta de hormônios hipofisários de grau variável. De acordo com a deficiência hormonal, a manifestação do quadro clínico pode envolver mudanças nos níveis de cortisol sérico, função tireoidiana que pode levar a hipotireoidismo, insuficiência adrenal, hipogonadismo, falha na lactação e deficiência dos hormônios do crescimento. No entanto, o acometimento do lobo posterior, não obstante pode causar pode causar diabetes insípido (Leal et al., 2023). O diagnóstico da síndrome é frequentemente tardio e evolui de maneira lenta, sendo que alguns sinais de insuficiência hipofisária são pouco valorizados logo após o parto. Este, no entanto é feito através de aspectos clínicos, laboratoriais e radiológicos, como pode ser feito por tomografia computadorizada ou ressonância magnética. Este último revela a compressão e afilamento da glândula hipofisária, que apresenta realce homogêneo pelo meio de contraste endovenoso (Volpato et al., 2006). O tratamento consiste em reposição hormonal, que é crucial para diminuir a morbimortalidade dos pacientes e melhorar sua qualidade de vida. A síndrome de Sheehan, ainda é frequente em países e regiões mais específicas onde os cuidados obstétricos são mais precários. Sua frequência tem diminuído ao redor do globo devido à melhoria nos cuidados obstétricos (Freitas et al., 2022).
继发于垂体坏死的垂体功能减退症是希恩综合征的特征，这是一种由产后大出血引起的严重低血压导致的疾病（Soares et al.）其表现可为慢性或急性，具有隐匿性和非特异性体征，往往导致诊断较晚。由于腺体坏死主要发生在垂体前叶，并与闭经和无乳症一起发展，证实不同程度的垂体激素缺乏。根据激素缺乏的程度，临床表现可包括血清皮质醇水平的变化、甲状腺功能的变化（可导致甲状腺功能减退）、肾上腺功能不全、性腺功能减退、泌乳失败和生长激素缺乏。然而，后叶受累可导致尿崩症（Leal 等人，2023 年）。该综合征的诊断往往较晚，而且发展缓慢，出生后不久就会出现一些垂体功能不全的症状，但被低估。不过，可以通过临床、实验室和放射学方面（如计算机断层扫描或磁共振成像）进行诊断。磁共振成像可显示垂体的压缩和变薄，静脉注射造影剂可使其均匀增强（Volpato 等人，2006 年）。治疗包括激素替代，这对降低患者的发病率和死亡率以及改善其生活质量至关重要。希恩综合征在产科护理较不稳定的特定国家和地区仍很常见。随着产科护理水平的提高，希恩综合征在世界各地的发病率已有所下降（Freitas 等人，2022 年）。
{"title":"SÍNDROME DE SHEEHAN: REVISÃO DE LITERATURA","authors":"Raíssa Martins de Oliveira, Mellina Giacomin Rocha Salgado, Caroline Kíssilla Pereira Pascoal, Karen Cristina Viegas Rodrigues Albuquerque","doi":"10.54751/revistafoco.ed.esp-034","DOIUrl":"https://doi.org/10.54751/revistafoco.ed.esp-034","url":null,"abstract":"O hipopituitarismo secundário à necrose hipofisária é o que caracteriza a síndrome de Sheehan, uma condição resultante da hipotensão grave causada por hemorragia pós-parto (Soares et al., 2008). Sua apresentação pode ter sido crônica ou aguda, tendo um caráter insidioso com sinais inespecíficos que, muitas vezes, resultam em um diagnóstico tardio. A história obstétrica compatível com hemorragia pós-parto é necessária para sua investigação, pois a necrose da glândula ocorre principalmente na hipófise anterior evoluindo com amenorréia e agalactia, confirmando a falta de hormônios hipofisários de grau variável. De acordo com a deficiência hormonal, a manifestação do quadro clínico pode envolver mudanças nos níveis de cortisol sérico, função tireoidiana que pode levar a hipotireoidismo, insuficiência adrenal, hipogonadismo, falha na lactação e deficiência dos hormônios do crescimento. No entanto, o acometimento do lobo posterior, não obstante pode causar pode causar diabetes insípido (Leal et al., 2023). O diagnóstico da síndrome é frequentemente tardio e evolui de maneira lenta, sendo que alguns sinais de insuficiência hipofisária são pouco valorizados logo após o parto. Este, no entanto é feito através de aspectos clínicos, laboratoriais e radiológicos, como pode ser feito por tomografia computadorizada ou ressonância magnética. Este último revela a compressão e afilamento da glândula hipofisária, que apresenta realce homogêneo pelo meio de contraste endovenoso (Volpato et al., 2006). O tratamento consiste em reposição hormonal, que é crucial para diminuir a morbimortalidade dos pacientes e melhorar sua qualidade de vida. A síndrome de Sheehan, ainda é frequente em países e regiões mais específicas onde os cuidados obstétricos são mais precários. Sua frequência tem diminuído ao redor do globo devido à melhoria nos cuidados obstétricos (Freitas et al., 2022).","PeriodicalId":510442,"journal":{"name":"REVISTA FOCO","volume":"1 5","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141816040","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-07-22DOI: 10.54751/revistafoco.ed.esp-033
Lavínia Campos Farias, Isabella Viana Nério Pavione, Lucas Lopes Silva, Igor Marcino Mendonça
A obesidade está relacionada a diversas comorbidades, incluindo Diabetes Mellitus e Síndrome Metabólica. A cirurgia bariátrica é um método eficaz para perda de peso, mas pode causar a Síndrome de Dumping (SD), a qual possui sintomas como síncope, plenitude gástrica, taquicardia, sudorese, entre outros. A SD requer abordagem multidisciplinar para manejo, incluindo dieta e, em casos graves, revisão cirúrgica. É crucial discutir esse tema devido ao crescimento das cirurgias bariátricas e da incidência da SD. O objetivo desse trabalho consiste em analisar a fisiopatologia da SD, os fatores de risco, os métodos diagnósticos e as estratégias terapêuticas, visando aprimorar o entendimento dessa condição clínica e contribuir para a melhoria da qualidade de vida destes pacientes. O diagnóstico da SD é baseado em uma combinação de fatores, entre eles o Escore Sigstad, ferramenta mais utilizada para avaliar a probabilidade de um paciente estar com SD. O manejo da SD inclui, primeiramente, alterações dietéticas, como refeições frequentes e em menor quantidade, além de redução do consumo de cafeína, álcool, alimentos com alto teor glicêmico e líquido durante as refeições. Se falha, o uso de medicamentos, como a Acarbose, análogos da somatostatina e Canagliflozina podem ser indicados. Em SD refratária, o tratamento endoscópico – gastroenteroscopia, escleroterapia e suturas superficiais ou de espessura total – demonstrou eficácia. Em casos graves, a intervenção cirúrgica está indicada. A SD é comum pós-cirurgias bariátricas, afetando a qualidade de vida. Porém estas cirurgias reduzem significativamente o risco cardiovascular, exigindo cuidado na informação pré-cirúrgica e manejo clínico multiprofissional pós-operatório dos pacientes.
{"title":"SÍNDROME DE DUMPING PÓS CIRURGIA BARIÁTRICA","authors":"Lavínia Campos Farias, Isabella Viana Nério Pavione, Lucas Lopes Silva, Igor Marcino Mendonça","doi":"10.54751/revistafoco.ed.esp-033","DOIUrl":"https://doi.org/10.54751/revistafoco.ed.esp-033","url":null,"abstract":"A obesidade está relacionada a diversas comorbidades, incluindo Diabetes Mellitus e Síndrome Metabólica. A cirurgia bariátrica é um método eficaz para perda de peso, mas pode causar a Síndrome de Dumping (SD), a qual possui sintomas como síncope, plenitude gástrica, taquicardia, sudorese, entre outros. A SD requer abordagem multidisciplinar para manejo, incluindo dieta e, em casos graves, revisão cirúrgica. É crucial discutir esse tema devido ao crescimento das cirurgias bariátricas e da incidência da SD. O objetivo desse trabalho consiste em analisar a fisiopatologia da SD, os fatores de risco, os métodos diagnósticos e as estratégias terapêuticas, visando aprimorar o entendimento dessa condição clínica e contribuir para a melhoria da qualidade de vida destes pacientes. O diagnóstico da SD é baseado em uma combinação de fatores, entre eles o Escore Sigstad, ferramenta mais utilizada para avaliar a probabilidade de um paciente estar com SD. O manejo da SD inclui, primeiramente, alterações dietéticas, como refeições frequentes e em menor quantidade, além de redução do consumo de cafeína, álcool, alimentos com alto teor glicêmico e líquido durante as refeições. Se falha, o uso de medicamentos, como a Acarbose, análogos da somatostatina e Canagliflozina podem ser indicados. Em SD refratária, o tratamento endoscópico – gastroenteroscopia, escleroterapia e suturas superficiais ou de espessura total – demonstrou eficácia. Em casos graves, a intervenção cirúrgica está indicada. A SD é comum pós-cirurgias bariátricas, afetando a qualidade de vida. Porém estas cirurgias reduzem significativamente o risco cardiovascular, exigindo cuidado na informação pré-cirúrgica e manejo clínico multiprofissional pós-operatório dos pacientes.","PeriodicalId":510442,"journal":{"name":"REVISTA FOCO","volume":"23 7","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141816046","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-07-22DOI: 10.54751/revistafoco.ed.esp-016
Esther Hutton Guzzo, E. Fernandes, Bernardo Amorim Oliveira, Ana Clara Barros Ribeiro
Esse artigo foi escrito por alunos e alunas da Faculdade de Ciências Médicas Afya Ipatinga, tem como objetivos, apresentar e dissertar sobre os temas: intercâmbio, idioma, inglês e medicina. Nos últimos anos, a ideia de internacionalização, intercâmbio, entre outros tópicos similares, têm se difundido e popularizado cada vez mais, atraindo o interesse de pessoas de diferentes áreas, principalmente no meio acadêmico, afinal sabem-se que um intercâmbio pode trazer muitos benefícios como, por exemplo, experiência, enriquecimento do currículo, aperfeiçoamento da língua inglesa, mais oportunidades no mercado de trabalho etc. Atualmente o inglês é a língua mais falada em todo mundo, portanto a fluência neste idioma não traz apenas realizações pessoais, mas também profissionais, turísticas etc. Esse artigo também descreve a relação do intercâmbio com a medicina e a importância de tal elo, pois o exercício da medicina é predominantemente interativo, ao passo que uma comunicação deficitária tem o potencial de acarretar inúmeros obstáculos ou até mesmo complicações para o médico e/ou o paciente. Vê-se então, a importância de uma boa interação para a consolidação do vínculo médico-paciente, dessa forma, a fluência no idioma inglês torna-se um fator facilitador nessa comunicação.
{"title":"EXPERIÊNCIA INTERCAMBISTA NA PRÁTICA MÉDICA","authors":"Esther Hutton Guzzo, E. Fernandes, Bernardo Amorim Oliveira, Ana Clara Barros Ribeiro","doi":"10.54751/revistafoco.ed.esp-016","DOIUrl":"https://doi.org/10.54751/revistafoco.ed.esp-016","url":null,"abstract":"Esse artigo foi escrito por alunos e alunas da Faculdade de Ciências Médicas Afya Ipatinga, tem como objetivos, apresentar e dissertar sobre os temas: intercâmbio, idioma, inglês e medicina. Nos últimos anos, a ideia de internacionalização, intercâmbio, entre outros tópicos similares, têm se difundido e popularizado cada vez mais, atraindo o interesse de pessoas de diferentes áreas, principalmente no meio acadêmico, afinal sabem-se que um intercâmbio pode trazer muitos benefícios como, por exemplo, experiência, enriquecimento do currículo, aperfeiçoamento da língua inglesa, mais oportunidades no mercado de trabalho etc. Atualmente o inglês é a língua mais falada em todo mundo, portanto a fluência neste idioma não traz apenas realizações pessoais, mas também profissionais, turísticas etc. Esse artigo também descreve a relação do intercâmbio com a medicina e a importância de tal elo, pois o exercício da medicina é predominantemente interativo, ao passo que uma comunicação deficitária tem o potencial de acarretar inúmeros obstáculos ou até mesmo complicações para o médico e/ou o paciente. Vê-se então, a importância de uma boa interação para a consolidação do vínculo médico-paciente, dessa forma, a fluência no idioma inglês torna-se um fator facilitador nessa comunicação.","PeriodicalId":510442,"journal":{"name":"REVISTA FOCO","volume":"22 4","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141816185","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-07-22DOI: 10.54751/revistafoco.ed.esp-048
C. A. B. Pires, Artur Gomes Ferreira, Luyza Pinheiro de Almeida Rangel, M. Rodrigues
Introdução: O politraumatismo, comum em crianças, resulta de eventos como acidentes automobilísticos, quedas e violência, exigindo atenção imediata para controle de hemorragias e vias aéreas. A sequência XABCDE guia o atendimento inicial, priorizando sobrevida. Avaliação detalhada e intervenções multidisciplinares são essenciais para recuperação sem sequelas. Medidas preventivas podem reduzir as mortes evitáveis de crianças por eventos traumáticos. Objetivos: O objetivo deste trabalho é descrever como é realizado o atendimento inicial do paciente pediátrico politraumatizado visando compreender a abordagem terapêutica e o manejo utilizados durante a conduta frente à emergência. Desenvolvimento: O politrauma envolve lesões múltiplas com risco de vida, exigindo avaliação e intervenção imediatas. O manejo pediátrico segue o TAP e ABCDE, focando na estabilização e identificação precoce de condições críticas. O protocolo ATLS e PALS guiam o tratamento, priorizando a golden hour para reduzir mortalidade. A fase X do XABCDE aborda hemorragias exsanguinantes, seguida pela avaliação das vias aéreas (A), respiração (B), circulação (C), disfunção neurológica (D) e exposição (E). A exposição permite o exame completo e monitoramento da temperatura. Atropelamentos, acidentes automobilísticos e quedas são as principais causas de politrauma pediátrico. Intervenções precoces durante o golden hour são cruciais para melhorar o prognóstico e reduzir complicações.
{"title":"ABORDAGEM TERAPÊUTICA E MANEJO INICIAL DO PACIENTE PEDIÁTRICO POLITRAUMATIZADO","authors":"C. A. B. Pires, Artur Gomes Ferreira, Luyza Pinheiro de Almeida Rangel, M. Rodrigues","doi":"10.54751/revistafoco.ed.esp-048","DOIUrl":"https://doi.org/10.54751/revistafoco.ed.esp-048","url":null,"abstract":"Introdução: O politraumatismo, comum em crianças, resulta de eventos como acidentes automobilísticos, quedas e violência, exigindo atenção imediata para controle de hemorragias e vias aéreas. A sequência XABCDE guia o atendimento inicial, priorizando sobrevida. Avaliação detalhada e intervenções multidisciplinares são essenciais para recuperação sem sequelas. Medidas preventivas podem reduzir as mortes evitáveis de crianças por eventos traumáticos. Objetivos: O objetivo deste trabalho é descrever como é realizado o atendimento inicial do paciente pediátrico politraumatizado visando compreender a abordagem terapêutica e o manejo utilizados durante a conduta frente à emergência. Desenvolvimento: O politrauma envolve lesões múltiplas com risco de vida, exigindo avaliação e intervenção imediatas. O manejo pediátrico segue o TAP e ABCDE, focando na estabilização e identificação precoce de condições críticas. O protocolo ATLS e PALS guiam o tratamento, priorizando a golden hour para reduzir mortalidade. A fase X do XABCDE aborda hemorragias exsanguinantes, seguida pela avaliação das vias aéreas (A), respiração (B), circulação (C), disfunção neurológica (D) e exposição (E). A exposição permite o exame completo e monitoramento da temperatura. Atropelamentos, acidentes automobilísticos e quedas são as principais causas de politrauma pediátrico. Intervenções precoces durante o golden hour são cruciais para melhorar o prognóstico e reduzir complicações.","PeriodicalId":510442,"journal":{"name":"REVISTA FOCO","volume":"13 4","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141814473","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Paciente do sexo masculino, 20 anos de idade, sem comorbidades, com dor intermetarsal no 3º espaço ao pisar no chão, em pé esquerdo, que irradia para 4º pododáctilo, com presença de parestesia. Referênciado para exérese de de Neuroma de Morton, evidenciadas por Ressonância Magnética do antepé esquerdo. O exame definiu imagem nodular ovalada de baixo sinal (T1) e áreas de hipersinal em (T2) no terceiro espaço intermetatarsiano, com focos escleróticos na cabeça do 1º metatarso, sugerindo ilhotas de osso compacto.
{"title":"NEUROMA DE MORTON: UM DESAFIO DIAGNÓSTICO E TERAPÊUTICO","authors":"Larissa Cristina Campos Campolina, Laysa Maciel Cordeiro, Vinícius Rocha Pinheiro Machado, Douglas Ribeiro Diogo","doi":"10.54751/revistafoco.ed.esp-024","DOIUrl":"https://doi.org/10.54751/revistafoco.ed.esp-024","url":null,"abstract":"Paciente do sexo masculino, 20 anos de idade, sem comorbidades, com dor intermetarsal no 3º espaço ao pisar no chão, em pé esquerdo, que irradia para 4º pododáctilo, com presença de parestesia. Referênciado para exérese de de Neuroma de Morton, evidenciadas por Ressonância Magnética do antepé esquerdo. O exame definiu imagem nodular ovalada de baixo sinal (T1) e áreas de hipersinal em (T2) no terceiro espaço intermetatarsiano, com focos escleróticos na cabeça do 1º metatarso, sugerindo ilhotas de osso compacto.","PeriodicalId":510442,"journal":{"name":"REVISTA FOCO","volume":"13 25","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141814643","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
京公网安备 11010802042870号
京ICP备2023020795号-1
扫码关注我们
求助内容：
应助结果提醒方式：