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FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria最新文献

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Abordaje del dolor en niños 处理儿童的疼痛
Q4 Medicine Pub Date : 2025-11-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2025.02.011
María Concepción Miguez Navarro , Gloria Guerrero Márquez
  • El tratamiento del dolor en pediatría enfrenta múltiples obstáculos: institucionales (falta de protocolos, formación inadecuada), profesionales (creencias erróneas sobre el dolor en niños, temor a efectos adversos de medicamentos y desconfianza en las escalas de dolor) y del paciente (comunicación limitada, experiencias previas y factores emocionales como miedo).
  • La evaluación precisa del dolor agudo en niños es esencial para ajustar el tratamiento a la intensidad y características del dolor, evitando complicaciones fisiológicas y emocionales derivadas de un subtratamiento o sobretratamiento.
  • Es fundamental que la escala del dolor a utilizar esté adaptada a la edad, comprensión y estado del paciente, que la escala esté validada para el ámbito donde se usa y para el tipo de dolor que queremos medir.
  • El tratamiento del dolor debe ser personalizado, considerando la intensidad, el historial analgésico del paciente y la causa subyacente, y puede incluir intervenciones farmacológicas, no farmacológicas o ambas.
  • La elección de la vía de administración depende del dolor, el paciente y las circunstancias. La vía oral es preferida por comodidad y eficacia para dolor leve a moderado, mientras que las vías intranasal y transmucosa oral son ideales para fármacos liposolubles como el fentanilo en dolor intenso y de inicio rápido.
•儿科疼痛治疗面临多重障碍:机构障碍(缺乏协议、培训不足)、专业障碍(对儿童疼痛的错误信念、对药物不良影响的恐惧和对疼痛程度的不信任)和患者障碍(沟通有限、以前的经历和恐惧等情绪因素)。•对儿童急性疼痛的准确评估对于根据疼痛的强度和特征调整治疗至关重要,避免因治疗不足或过度治疗而导致的生理和情绪并发症。•至关重要的是,要使用的疼痛量表要根据患者的年龄、理解和状况进行调整,该量表要根据使用的环境和我们想要测量的疼痛类型进行验证。•疼痛治疗必须根据患者的疼痛强度、疼痛史和根本原因进行个性化治疗,可能包括药物、非药物或两者兼而有之。•给药途径的选择取决于疼痛、患者和环境。口服途径是首选的,因为它对轻度到中度疼痛的舒适和有效性,而经鼻内和经粘膜口服途径是理想的脂溶性药物,如芬太尼在剧烈和快速启动疼痛。
{"title":"Abordaje del dolor en niños","authors":"María Concepción Miguez Navarro ,&nbsp;Gloria Guerrero Márquez","doi":"10.1016/j.fmc.2025.02.011","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2025.02.011","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>El tratamiento del dolor en pediatría enfrenta múltiples obstáculos: institucionales (falta de protocolos, formación inadecuada), profesionales (creencias erróneas sobre el dolor en niños, temor a efectos adversos de medicamentos y desconfianza en las escalas de dolor) y del paciente (comunicación limitada, experiencias previas y factores emocionales como miedo).</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La evaluación precisa del dolor agudo en niños es esencial para ajustar el tratamiento a la intensidad y características del dolor, evitando complicaciones fisiológicas y emocionales derivadas de un subtratamiento o sobretratamiento.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Es fundamental que la escala del dolor a utilizar esté adaptada a la edad, comprensión y estado del paciente, que la escala esté validada para el ámbito donde se usa y para el tipo de dolor que queremos medir.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>El tratamiento del dolor debe ser personalizado, considerando la intensidad, el historial analgésico del paciente y la causa subyacente, y puede incluir intervenciones farmacológicas, no farmacológicas o ambas.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La elección de la vía de administración depende del dolor, el paciente y las circunstancias. La vía oral es preferida por comodidad y eficacia para dolor leve a moderado, mientras que las vías intranasal y transmucosa oral son ideales para fármacos liposolubles como el fentanilo en dolor intenso y de inicio rápido.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"32 9","pages":"Pages 453-469"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145425594","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Litiasis biliar. Diagnóstico y opciones de tratamiento Litiasis胆道。诊断和治疗方案
Q4 Medicine Pub Date : 2025-11-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2025.01.005
Ricard Carrillo Muñoz , David Pérez Morte , Ayda Luz Marzana Morales , Miranda Madaula Munt , Juanjo Mascort Roca
  • En la prevención es crucial la adopción de estilos de vida saludables.
  • La prueba diagnóstica de elección es la ecografía abdominal, aunque en situación de urgencia puede ser la TC.
  • La colelitiasis asintomática no requiere tratamiento ni controles excepto litiasis > 3 cm, pólipos > 1 cm, litiasis múltiple o vesícula de porcelana.
  • El tratamiento de elección de la litiasis biliar sintomática es la colecistectomía laparoscópica excepto en pacientes con contraindicación quirúrgica.
  • El tratamiento con ácido ursodesoxicólico solo se recomienda en casos seleccionados.
•采用健康的生活方式对预防至关重要。•首选的诊断测试是腹部超声,尽管在紧急情况下可能是CT。•无症状的结肠炎不需要治疗或控制,除了3cm的结石、1cm的息肉、多发性结石或瓷囊泡。•有症状的胆结石的治疗选择是腹腔镜结肠镜切除术,但有手术禁忌的患者除外。•只推荐在选定的病例中使用尿脱氧胆酸治疗。
{"title":"Litiasis biliar. Diagnóstico y opciones de tratamiento","authors":"Ricard Carrillo Muñoz ,&nbsp;David Pérez Morte ,&nbsp;Ayda Luz Marzana Morales ,&nbsp;Miranda Madaula Munt ,&nbsp;Juanjo Mascort Roca","doi":"10.1016/j.fmc.2025.01.005","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2025.01.005","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>En la prevención es crucial la adopción de estilos de vida saludables.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La prueba diagnóstica de elección es la ecografía abdominal, aunque en situación de urgencia puede ser la TC.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La colelitiasis asintomática no requiere tratamiento ni controles excepto litiasis<!--> <!-->&gt;<!--> <!-->3<!--> <!-->cm, pólipos<!--> <!-->&gt;<!--> <!-->1<!--> <!-->cm, litiasis múltiple o vesícula de porcelana.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>El tratamiento de elección de la litiasis biliar sintomática es la colecistectomía laparoscópica excepto en pacientes con contraindicación quirúrgica.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>El tratamiento con ácido ursodesoxicólico solo se recomienda en casos seleccionados.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"32 9","pages":"Pages 444-452"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145425661","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Capnografía como instrumento útil en situaciones de emergencia en atención primaria 作为初级保健紧急情况下的有用工具
Q4 Medicine Pub Date : 2025-11-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2025.04.005
Elena Gallego Gallego , Alba Nuñez Sánchez , Carmen Solís Ceballos
  • El uso del capnógrafo ha supuesto un avance en la práctica clínica para un mejor manejo del estado ventilatorio del paciente de una forma sencilla. Además, en algunos casos puede valorar también la perfusión y el metabolismo.
  • Se trata de un procedimiento no invasivo, que monitoriza la presión parcial de CO2 exhalado por el paciente en el tiempo, pudiendo emplearse en todo tipo de pacientes, desde neonatos hasta adultos, intubados y no intubados.
  • Su aplicación más relevante es la confirmación de la correcta colocación del tubo orotraqueal, así como la detección precoz de una posible extubación accidental. Su empleo junto con la pulsioximetría nos da una información completa sobre el estado respiratorio del paciente.
•冠状动脉图的使用在临床实践中取得了进步,以一种简单的方式更好地管理患者的呼吸状态。此外,在某些情况下,它还可以评估灌注和代谢。•这是一种非侵入性的程序,可以随着时间的推移监测患者呼出的部分CO2压力,可以用于所有类型的患者,从新生儿到成人,包括插管和非插管。•它最相关的应用是确认气管正气管的正确放置,以及早期检测可能的意外拔管。它与脉搏血氧仪一起使用,为我们提供了患者呼吸状态的完整信息。
{"title":"Capnografía como instrumento útil en situaciones de emergencia en atención primaria","authors":"Elena Gallego Gallego ,&nbsp;Alba Nuñez Sánchez ,&nbsp;Carmen Solís Ceballos","doi":"10.1016/j.fmc.2025.04.005","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2025.04.005","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>El uso del capnógrafo ha supuesto un avance en la práctica clínica para un mejor manejo del estado ventilatorio del paciente de una forma sencilla. Además, en algunos casos puede valorar también la perfusión y el metabolismo.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Se trata de un procedimiento no invasivo, que monitoriza la presión parcial de CO<sub>2</sub> exhalado por el paciente en el tiempo, pudiendo emplearse en todo tipo de pacientes, desde neonatos hasta adultos, intubados y no intubados.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Su aplicación más relevante es la confirmación de la correcta colocación del tubo orotraqueal, así como la detección precoz de una posible extubación accidental. Su empleo junto con la pulsioximetría nos da una información completa sobre el estado respiratorio del paciente.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"32 9","pages":"Pages 474-479"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145425936","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Sarcoidosis cicatrizal
Q4 Medicine Pub Date : 2025-11-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2024.07.007
Ana Cousillas Boullón, Isabel Pérez Fernández
  • La sarcoidosis es una enfermedad granulomatosa multisistémica.
  • Las manifestaciones cutáneas pueden ser granulomatosas (específicas) o no granulomatosas (inespecíficas).
  • La sarcoidosis cicatrizal es una forma de sarcoidosis cutánea que cursa con lesiones específicas, y en ocasiones es la única manifestación de la enfermedad.
  • Siempre que observemos una lesión de características inflamatorias sobre una cicatriz antigua, debemos descartar un trastorno de tipo inflamatorio crónico subyacente, ente ellos, la sarcoidosis cicatrizal.
  • El tratamiento principal son los corticoesteroides.
结节病是一种多系统肉芽肿性疾病。皮肤表现可为肉芽肿性(特发性)或非肉芽肿性(非特发性)。瘢痕性结节病是一种皮肤结节病,伴有特定的病变,有时是该病的唯一表现。•每当我们在旧疤痕上观察到炎症性病变时,我们必须排除潜在的慢性炎症性疾病,即疤痕结节病。•主要治疗方法是皮质类固醇。
{"title":"Sarcoidosis cicatrizal","authors":"Ana Cousillas Boullón,&nbsp;Isabel Pérez Fernández","doi":"10.1016/j.fmc.2024.07.007","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2024.07.007","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>La sarcoidosis es una enfermedad granulomatosa multisistémica.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Las manifestaciones cutáneas pueden ser granulomatosas (específicas) o no granulomatosas (inespecíficas).</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La sarcoidosis cicatrizal es una forma de sarcoidosis cutánea que cursa con lesiones específicas, y en ocasiones es la única manifestación de la enfermedad.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Siempre que observemos una lesión de características inflamatorias sobre una cicatriz antigua, debemos descartar un trastorno de tipo inflamatorio crónico subyacente, ente ellos, la sarcoidosis cicatrizal.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>El tratamiento principal son los corticoesteroides.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"32 9","pages":"Pages 470-473"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145425595","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Pautas actuales de tratamiento de la infección por VIH 目前的艾滋病毒治疗模式
Q4 Medicine Pub Date : 2025-11-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2025.01.007
Josep Ferrer Arbaizar , Adriana Nin Martínez , Boris Revollo Barriga , Josep M. Llibre Codina
  • Todas las personas con VIH deben recibir tratamiento antirretroviral de manera indefinida, con independencia de la presencia de clínica o la cifra de linfocitos CD4.
  • Los tratamientos antirretrovirales de inicio recomendados incluyen un inhibidor de la integrasa de segunda generación (dolutegravir o bictegravir) y uno o dos análogos de nucleótido.
  • Todas las personas con VIH en tratamiento antirretroviral deben mantener una carga viral plasmática indetectable (< 50 copias/mL).
  • A pesar de recibir un tratamiento eficaz y mantener supresión virológica, la presencia de toxicidad de bajo grado asociada al tratamiento o la posibilidad de simplificar el tratamiento pueden indicar un cambio en el tratamiento antirretroviral.
  • Aunque el seguimiento de las personas que viven con VIH en España se realiza en unidades hospitalarias de VIH, el médico de atención primaria tiene un importante papel en el manejo de comorbilidades, alteraciones psiquiátricas y uso adictivo de alcohol o sustancias, supervisión de interacciones farmacocinéticas, y cribado de neoplasias.
•所有艾滋病毒感染者都应无限期地接受抗逆转录病毒治疗,无论临床情况或CD4细胞数量如何。•推荐的起始抗逆转录病毒治疗包括第二代整合酶抑制剂(dolutegravir或bictegravir)和一到两种核苷酸类似物。•所有接受抗逆转录病毒治疗的艾滋病毒感染者应保持不可检测的血浆病毒载量(50份/毫升)。•尽管接受了有效的治疗并保持了病毒学抑制,但与治疗相关的低毒性或简化治疗的可能性可能表明抗逆转录病毒治疗发生了变化。•虽然艾滋患者跟踪西班牙在医院进行艾滋病毒,初级保健医师有重要作用精神病comorbilidades开发、管理和使用酒精上瘾或交互、监测farmacocinéticas物质,以及肿瘤筛。
{"title":"Pautas actuales de tratamiento de la infección por VIH","authors":"Josep Ferrer Arbaizar ,&nbsp;Adriana Nin Martínez ,&nbsp;Boris Revollo Barriga ,&nbsp;Josep M. Llibre Codina","doi":"10.1016/j.fmc.2025.01.007","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2025.01.007","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>Todas las personas con VIH deben recibir tratamiento antirretroviral de manera indefinida, con independencia de la presencia de clínica o la cifra de linfocitos CD4.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Los tratamientos antirretrovirales de inicio recomendados incluyen un inhibidor de la integrasa de segunda generación (dolutegravir o bictegravir) y uno o dos análogos de nucleótido.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Todas las personas con VIH en tratamiento antirretroviral deben mantener una carga viral plasmática indetectable (&lt; 50 copias/mL).</div></span></li><li><span>•</span><span><div>A pesar de recibir un tratamiento eficaz y mantener supresión virológica, la presencia de toxicidad de bajo grado asociada al tratamiento o la posibilidad de simplificar el tratamiento pueden indicar un cambio en el tratamiento antirretroviral.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Aunque el seguimiento de las personas que viven con VIH en España se realiza en unidades hospitalarias de VIH, el médico de atención primaria tiene un importante papel en el manejo de comorbilidades, alteraciones psiquiátricas y uso adictivo de alcohol o sustancias, supervisión de interacciones farmacocinéticas, y cribado de neoplasias.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"32 9","pages":"Pages 496-506"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145425939","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Doctora, parece que estoy metido en una cueva 医生,我看起来像我在一个山洞里
Q4 Medicine Pub Date : 2025-11-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2024.05.013
Rebeca de La Fuente Cañibano, Álvaro Wandosell Álvarez, Blanca Sancho Sanroma
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Marcapasos: guía de interpretación y seguimiento en atención primaria 起搏器:初级保健解释和随访指南
Q4 Medicine Pub Date : 2025-11-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2025.02.012
Manuel Villegas-García , Alberto Nieto-López , José-Javier Tercero-Fajardo , María Martínez-Tovar , José Villanueva-Soto
  • El empleo de marcapasos en nuestro país se ha incrementado en los últimos años debido a la expansión de las indicaciones y el aumento de la esperanza de vida.
  • En pacientes con bloqueo AV completo la sincronía aurículo-ventricular se puede conseguir con marcapasos bicameral y monocameral en modo VDD.
  • El implante del electrodo ventricular derecho en la región septal basal profunda consigue una estimulación más fisiológica disminuyendo la asincronía interventricular.
  • La complicación más temida tras el implante de un marcapasos es la infección pudiéndose extender a todo el sistema de estimulación.
  • La mayoría de los dispositivos actuales tienen la posibilidad de seguimiento remoto que incluye la interrogación completa del dispositivo a intervalos programados y la transmisión de eventos de alerta predefinidos o iniciados por el paciente.
  • La colocación de un imán sobre un marcapasos los convierte al modo asincrónico proporcionando estímulos independientemente del ritmo propio.
•近年来,由于适应症的扩大和预期寿命的增加,我国心脏起搏器的使用有所增加。•在完全AV阻塞的患者中,双室和单室起搏器可在VDD模式下实现心室-耳同步。•在深基底隔区植入右心室电极,通过减少心室间异步减少,获得更多的生理刺激。•起搏器植入后最令人恐惧的并发症是感染,它可能蔓延到整个刺激系统。•目前大多数设备都具有远程跟踪功能,包括在预定的时间间隔内对设备进行完整的查询,并传输预定义或患者发起的警报事件。•将磁铁放置在起搏器上,使起搏器进入异步模式,提供独立于自身节奏的刺激。
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Brotes de infecciones prevenibles: el caso del sarampión 可预防的感染暴发:麻疹病例
Q4 Medicine Pub Date : 2025-11-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2025.05.004
Pablo Aldaz Herce , José Javier Gómez Marco
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Programa de MFYC 2024: avances, valores y sinergias con la nueva especialidad de Urgencias y Emergencias MFYC 2024年方案:与新的紧急和突发事件专业的进展、价值和协同作用
Q4 Medicine Pub Date : 2025-10-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2025.05.002
Ana María Arbáizar Martínez , Elena Polentinos Castro , Joan Deniel Rosanas
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Biopsia incisional, una técnica fundamental para cirugía menor en atención primaria 切口活检,初级保健中初级外科的一项基本技术
Q4 Medicine Pub Date : 2025-10-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2025.02.009
Pedro Mesa Rodríguez , Javier López González , Noelia Borja Santiago
  • La biopsia incisional es un procedimiento esencial para conocer en cirugía menor de atención primaria que permite obtener muestras representativas para diagnóstico histopatológico.
  • Especialmente útil en casos complejos, particularmente en lesiones grandes o en pacientes con movilidad reducida donde la derivación a especializada puede ser complicada.
  • Se trata de una técnica mínimamente invasiva que requiere material básico y tiempo limitado, permitiendo obtener muestras que incluyen dermis profunda para una evaluación histopatológica completa.
  • Herramienta versátil en atención primaria que permite a los médicos de familia con formación en cirugía menor realizar diagnósticos precisos en el entorno domiciliario, especialmente útil en pacientes frágiles.
•切口活检是初级保健初级外科中必不可少的程序,它允许为组织病理学诊断收集代表性样本。•在复杂的情况下特别有用,特别是在大损伤或活动受限的患者中,转诊到专家可能很复杂。•这是一种微创技术,需要基本材料和有限的时间,允许采集包括深层真皮在内的样本进行完整的组织病理学评估。•一种多功能的初级保健工具,使受过小型外科培训的家庭医生能够在家庭环境中进行准确的诊断,对脆弱的患者尤其有用。
{"title":"Biopsia incisional, una técnica fundamental para cirugía menor en atención primaria","authors":"Pedro Mesa Rodríguez ,&nbsp;Javier López González ,&nbsp;Noelia Borja Santiago","doi":"10.1016/j.fmc.2025.02.009","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2025.02.009","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>La biopsia incisional es un procedimiento esencial para conocer en cirugía menor de atención primaria que permite obtener muestras representativas para diagnóstico histopatológico.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Especialmente útil en casos complejos, particularmente en lesiones grandes o en pacientes con movilidad reducida donde la derivación a especializada puede ser complicada.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Se trata de una técnica mínimamente invasiva que requiere material básico y tiempo limitado, permitiendo obtener muestras que incluyen dermis profunda para una evaluación histopatológica completa.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Herramienta versátil en atención primaria que permite a los médicos de familia con formación en cirugía menor realizar diagnósticos precisos en el entorno domiciliario, especialmente útil en pacientes frágiles.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"32 8","pages":"Pages 409-412"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145247935","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
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