Pub Date : 2025-11-01DOI: 10.1016/j.fmc.2025.02.011
María Concepción Miguez Navarro , Gloria Guerrero Márquez
•
El tratamiento del dolor en pediatría enfrenta múltiples obstáculos: institucionales (falta de protocolos, formación inadecuada), profesionales (creencias erróneas sobre el dolor en niños, temor a efectos adversos de medicamentos y desconfianza en las escalas de dolor) y del paciente (comunicación limitada, experiencias previas y factores emocionales como miedo).
•
La evaluación precisa del dolor agudo en niños es esencial para ajustar el tratamiento a la intensidad y características del dolor, evitando complicaciones fisiológicas y emocionales derivadas de un subtratamiento o sobretratamiento.
•
Es fundamental que la escala del dolor a utilizar esté adaptada a la edad, comprensión y estado del paciente, que la escala esté validada para el ámbito donde se usa y para el tipo de dolor que queremos medir.
•
El tratamiento del dolor debe ser personalizado, considerando la intensidad, el historial analgésico del paciente y la causa subyacente, y puede incluir intervenciones farmacológicas, no farmacológicas o ambas.
•
La elección de la vía de administración depende del dolor, el paciente y las circunstancias. La vía oral es preferida por comodidad y eficacia para dolor leve a moderado, mientras que las vías intranasal y transmucosa oral son ideales para fármacos liposolubles como el fentanilo en dolor intenso y de inicio rápido.
{"title":"Abordaje del dolor en niños","authors":"María Concepción Miguez Navarro , Gloria Guerrero Márquez","doi":"10.1016/j.fmc.2025.02.011","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2025.02.011","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>El tratamiento del dolor en pediatría enfrenta múltiples obstáculos: institucionales (falta de protocolos, formación inadecuada), profesionales (creencias erróneas sobre el dolor en niños, temor a efectos adversos de medicamentos y desconfianza en las escalas de dolor) y del paciente (comunicación limitada, experiencias previas y factores emocionales como miedo).</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La evaluación precisa del dolor agudo en niños es esencial para ajustar el tratamiento a la intensidad y características del dolor, evitando complicaciones fisiológicas y emocionales derivadas de un subtratamiento o sobretratamiento.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Es fundamental que la escala del dolor a utilizar esté adaptada a la edad, comprensión y estado del paciente, que la escala esté validada para el ámbito donde se usa y para el tipo de dolor que queremos medir.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>El tratamiento del dolor debe ser personalizado, considerando la intensidad, el historial analgésico del paciente y la causa subyacente, y puede incluir intervenciones farmacológicas, no farmacológicas o ambas.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La elección de la vía de administración depende del dolor, el paciente y las circunstancias. La vía oral es preferida por comodidad y eficacia para dolor leve a moderado, mientras que las vías intranasal y transmucosa oral son ideales para fármacos liposolubles como el fentanilo en dolor intenso y de inicio rápido.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"32 9","pages":"Pages 453-469"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145425594","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Litiasis biliar. Diagnóstico y opciones de tratamiento","authors":"Ricard Carrillo Muñoz , David Pérez Morte , Ayda Luz Marzana Morales , Miranda Madaula Munt , Juanjo Mascort Roca","doi":"10.1016/j.fmc.2025.01.005","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2025.01.005","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>En la prevención es crucial la adopción de estilos de vida saludables.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La prueba diagnóstica de elección es la ecografía abdominal, aunque en situación de urgencia puede ser la TC.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La colelitiasis asintomática no requiere tratamiento ni controles excepto litiasis<!--> <!-->><!--> <!-->3<!--> <!-->cm, pólipos<!--> <!-->><!--> <!-->1<!--> <!-->cm, litiasis múltiple o vesícula de porcelana.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>El tratamiento de elección de la litiasis biliar sintomática es la colecistectomía laparoscópica excepto en pacientes con contraindicación quirúrgica.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>El tratamiento con ácido ursodesoxicólico solo se recomienda en casos seleccionados.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"32 9","pages":"Pages 444-452"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145425661","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-11-01DOI: 10.1016/j.fmc.2025.04.005
Elena Gallego Gallego , Alba Nuñez Sánchez , Carmen Solís Ceballos
•
El uso del capnógrafo ha supuesto un avance en la práctica clínica para un mejor manejo del estado ventilatorio del paciente de una forma sencilla. Además, en algunos casos puede valorar también la perfusión y el metabolismo.
•
Se trata de un procedimiento no invasivo, que monitoriza la presión parcial de CO2 exhalado por el paciente en el tiempo, pudiendo emplearse en todo tipo de pacientes, desde neonatos hasta adultos, intubados y no intubados.
•
Su aplicación más relevante es la confirmación de la correcta colocación del tubo orotraqueal, así como la detección precoz de una posible extubación accidental. Su empleo junto con la pulsioximetría nos da una información completa sobre el estado respiratorio del paciente.
{"title":"Capnografía como instrumento útil en situaciones de emergencia en atención primaria","authors":"Elena Gallego Gallego , Alba Nuñez Sánchez , Carmen Solís Ceballos","doi":"10.1016/j.fmc.2025.04.005","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2025.04.005","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>El uso del capnógrafo ha supuesto un avance en la práctica clínica para un mejor manejo del estado ventilatorio del paciente de una forma sencilla. Además, en algunos casos puede valorar también la perfusión y el metabolismo.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Se trata de un procedimiento no invasivo, que monitoriza la presión parcial de CO<sub>2</sub> exhalado por el paciente en el tiempo, pudiendo emplearse en todo tipo de pacientes, desde neonatos hasta adultos, intubados y no intubados.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Su aplicación más relevante es la confirmación de la correcta colocación del tubo orotraqueal, así como la detección precoz de una posible extubación accidental. Su empleo junto con la pulsioximetría nos da una información completa sobre el estado respiratorio del paciente.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"32 9","pages":"Pages 474-479"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145425936","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-11-01DOI: 10.1016/j.fmc.2024.07.007
Ana Cousillas Boullón, Isabel Pérez Fernández
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La sarcoidosis es una enfermedad granulomatosa multisistémica.
•
Las manifestaciones cutáneas pueden ser granulomatosas (específicas) o no granulomatosas (inespecíficas).
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La sarcoidosis cicatrizal es una forma de sarcoidosis cutánea que cursa con lesiones específicas, y en ocasiones es la única manifestación de la enfermedad.
•
Siempre que observemos una lesión de características inflamatorias sobre una cicatriz antigua, debemos descartar un trastorno de tipo inflamatorio crónico subyacente, ente ellos, la sarcoidosis cicatrizal.
•
El tratamiento principal son los corticoesteroides.
{"title":"Sarcoidosis cicatrizal","authors":"Ana Cousillas Boullón, Isabel Pérez Fernández","doi":"10.1016/j.fmc.2024.07.007","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2024.07.007","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>La sarcoidosis es una enfermedad granulomatosa multisistémica.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Las manifestaciones cutáneas pueden ser granulomatosas (específicas) o no granulomatosas (inespecíficas).</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La sarcoidosis cicatrizal es una forma de sarcoidosis cutánea que cursa con lesiones específicas, y en ocasiones es la única manifestación de la enfermedad.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Siempre que observemos una lesión de características inflamatorias sobre una cicatriz antigua, debemos descartar un trastorno de tipo inflamatorio crónico subyacente, ente ellos, la sarcoidosis cicatrizal.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>El tratamiento principal son los corticoesteroides.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"32 9","pages":"Pages 470-473"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145425595","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-11-01DOI: 10.1016/j.fmc.2025.01.007
Josep Ferrer Arbaizar , Adriana Nin Martínez , Boris Revollo Barriga , Josep M. Llibre Codina
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Todas las personas con VIH deben recibir tratamiento antirretroviral de manera indefinida, con independencia de la presencia de clínica o la cifra de linfocitos CD4.
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Los tratamientos antirretrovirales de inicio recomendados incluyen un inhibidor de la integrasa de segunda generación (dolutegravir o bictegravir) y uno o dos análogos de nucleótido.
•
Todas las personas con VIH en tratamiento antirretroviral deben mantener una carga viral plasmática indetectable (< 50 copias/mL).
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A pesar de recibir un tratamiento eficaz y mantener supresión virológica, la presencia de toxicidad de bajo grado asociada al tratamiento o la posibilidad de simplificar el tratamiento pueden indicar un cambio en el tratamiento antirretroviral.
•
Aunque el seguimiento de las personas que viven con VIH en España se realiza en unidades hospitalarias de VIH, el médico de atención primaria tiene un importante papel en el manejo de comorbilidades, alteraciones psiquiátricas y uso adictivo de alcohol o sustancias, supervisión de interacciones farmacocinéticas, y cribado de neoplasias.
{"title":"Pautas actuales de tratamiento de la infección por VIH","authors":"Josep Ferrer Arbaizar , Adriana Nin Martínez , Boris Revollo Barriga , Josep M. Llibre Codina","doi":"10.1016/j.fmc.2025.01.007","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2025.01.007","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>Todas las personas con VIH deben recibir tratamiento antirretroviral de manera indefinida, con independencia de la presencia de clínica o la cifra de linfocitos CD4.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Los tratamientos antirretrovirales de inicio recomendados incluyen un inhibidor de la integrasa de segunda generación (dolutegravir o bictegravir) y uno o dos análogos de nucleótido.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Todas las personas con VIH en tratamiento antirretroviral deben mantener una carga viral plasmática indetectable (< 50 copias/mL).</div></span></li><li><span>•</span><span><div>A pesar de recibir un tratamiento eficaz y mantener supresión virológica, la presencia de toxicidad de bajo grado asociada al tratamiento o la posibilidad de simplificar el tratamiento pueden indicar un cambio en el tratamiento antirretroviral.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Aunque el seguimiento de las personas que viven con VIH en España se realiza en unidades hospitalarias de VIH, el médico de atención primaria tiene un importante papel en el manejo de comorbilidades, alteraciones psiquiátricas y uso adictivo de alcohol o sustancias, supervisión de interacciones farmacocinéticas, y cribado de neoplasias.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"32 9","pages":"Pages 496-506"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145425939","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-11-01DOI: 10.1016/j.fmc.2024.05.013
Rebeca de La Fuente Cañibano, Álvaro Wandosell Álvarez, Blanca Sancho Sanroma
{"title":"Doctora, parece que estoy metido en una cueva","authors":"Rebeca de La Fuente Cañibano, Álvaro Wandosell Álvarez, Blanca Sancho Sanroma","doi":"10.1016/j.fmc.2024.05.013","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2024.05.013","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"32 9","pages":"Pages 507-508"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145425940","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-11-01DOI: 10.1016/j.fmc.2025.02.012
Manuel Villegas-García , Alberto Nieto-López , José-Javier Tercero-Fajardo , María Martínez-Tovar , José Villanueva-Soto
•
El empleo de marcapasos en nuestro país se ha incrementado en los últimos años debido a la expansión de las indicaciones y el aumento de la esperanza de vida.
•
En pacientes con bloqueo AV completo la sincronía aurículo-ventricular se puede conseguir con marcapasos bicameral y monocameral en modo VDD.
•
El implante del electrodo ventricular derecho en la región septal basal profunda consigue una estimulación más fisiológica disminuyendo la asincronía interventricular.
•
La complicación más temida tras el implante de un marcapasos es la infección pudiéndose extender a todo el sistema de estimulación.
•
La mayoría de los dispositivos actuales tienen la posibilidad de seguimiento remoto que incluye la interrogación completa del dispositivo a intervalos programados y la transmisión de eventos de alerta predefinidos o iniciados por el paciente.
•
La colocación de un imán sobre un marcapasos los convierte al modo asincrónico proporcionando estímulos independientemente del ritmo propio.
{"title":"Marcapasos: guía de interpretación y seguimiento en atención primaria","authors":"Manuel Villegas-García , Alberto Nieto-López , José-Javier Tercero-Fajardo , María Martínez-Tovar , José Villanueva-Soto","doi":"10.1016/j.fmc.2025.02.012","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2025.02.012","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>El empleo de marcapasos en nuestro país se ha incrementado en los últimos años debido a la expansión de las indicaciones y el aumento de la esperanza de vida.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>En pacientes con bloqueo AV completo la sincronía aurículo-ventricular se puede conseguir con marcapasos bicameral y monocameral en modo VDD.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>El implante del electrodo ventricular derecho en la región septal basal profunda consigue una estimulación más fisiológica disminuyendo la asincronía interventricular.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La complicación más temida tras el implante de un marcapasos es la infección pudiéndose extender a todo el sistema de estimulación.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La mayoría de los dispositivos actuales tienen la posibilidad de seguimiento remoto que incluye la interrogación completa del dispositivo a intervalos programados y la transmisión de eventos de alerta predefinidos o iniciados por el paciente.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La colocación de un imán sobre un marcapasos los convierte al modo asincrónico proporcionando estímulos independientemente del ritmo propio.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"32 9","pages":"Pages 480-489"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145425937","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-11-01DOI: 10.1016/j.fmc.2025.05.004
Pablo Aldaz Herce , José Javier Gómez Marco
{"title":"Brotes de infecciones prevenibles: el caso del sarampión","authors":"Pablo Aldaz Herce , José Javier Gómez Marco","doi":"10.1016/j.fmc.2025.05.004","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2025.05.004","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"32 9","pages":"Pages 441-443"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145425660","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-10-01DOI: 10.1016/j.fmc.2025.05.002
Ana María Arbáizar Martínez , Elena Polentinos Castro , Joan Deniel Rosanas
{"title":"Programa de MFYC 2024: avances, valores y sinergias con la nueva especialidad de Urgencias y Emergencias","authors":"Ana María Arbáizar Martínez , Elena Polentinos Castro , Joan Deniel Rosanas","doi":"10.1016/j.fmc.2025.05.002","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2025.05.002","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"32 8","pages":"Pages 387-390"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145247889","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-10-01DOI: 10.1016/j.fmc.2025.02.009
Pedro Mesa Rodríguez , Javier López González , Noelia Borja Santiago
•
La biopsia incisional es un procedimiento esencial para conocer en cirugía menor de atención primaria que permite obtener muestras representativas para diagnóstico histopatológico.
•
Especialmente útil en casos complejos, particularmente en lesiones grandes o en pacientes con movilidad reducida donde la derivación a especializada puede ser complicada.
•
Se trata de una técnica mínimamente invasiva que requiere material básico y tiempo limitado, permitiendo obtener muestras que incluyen dermis profunda para una evaluación histopatológica completa.
•
Herramienta versátil en atención primaria que permite a los médicos de familia con formación en cirugía menor realizar diagnósticos precisos en el entorno domiciliario, especialmente útil en pacientes frágiles.
{"title":"Biopsia incisional, una técnica fundamental para cirugía menor en atención primaria","authors":"Pedro Mesa Rodríguez , Javier López González , Noelia Borja Santiago","doi":"10.1016/j.fmc.2025.02.009","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2025.02.009","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>La biopsia incisional es un procedimiento esencial para conocer en cirugía menor de atención primaria que permite obtener muestras representativas para diagnóstico histopatológico.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Especialmente útil en casos complejos, particularmente en lesiones grandes o en pacientes con movilidad reducida donde la derivación a especializada puede ser complicada.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Se trata de una técnica mínimamente invasiva que requiere material básico y tiempo limitado, permitiendo obtener muestras que incluyen dermis profunda para una evaluación histopatológica completa.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Herramienta versátil en atención primaria que permite a los médicos de familia con formación en cirugía menor realizar diagnósticos precisos en el entorno domiciliario, especialmente útil en pacientes frágiles.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"32 8","pages":"Pages 409-412"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145247935","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}