Pratique Neurologique - FMC最新文献

Nous présentons le cas d’un patient de 27 ans présentant un syndrome d’amnésie développementale sévère. Ce diagnostic est rarement évoqué devant une plainte mnésique chez les patients jeunes, et le plus souvent posé très tardivement lorsque c’est le cas. Une prise en soins psycho-médico-sociale individualisée peut favoriser l’insertion sociale et professionnelle et limiter le handicap. Une sensibilisation à ce syndrome de prévalence sous-estimée est nécessaire.

We present the case of a 27-year-old patient with severe developmental amnesia syndrome. This diagnosis is rarely made when young patients present with memory complaints, and when it is, it is usually made very late. Individualised psycho-medico-social care can promote social and professional integration and limit disability. There is a need to raise awareness of this syndrome, the prevalence of which is underestimated.

Le gel de la marche (FOG) survient fréquemment au cours de l’évolution de la maladie de Parkinson et participe à la dépendance de ces patients. Les formes cliniques les plus fréquentes sont le FOG OFF, qui disparaît à l’état ON, et le FOG non dopa-sensible, qui persiste à l’état ON. Nous rapportons un cas rare de FOG ON induit par de fortes doses de lévodopa et disparaissant à l’état OFF. La physiopathologie pourrait être proche de la dyskinésie de pic de dose. Le traitement est difficile et sera discuté.

Freezing of gait (FOG) occurs frequently in the course of Parkinson's disease and participates in dependence of these patients. The most frequent clinical forms are OFF-FOG, which disappears in ON state, and unresponsive FOG, which persists in ON state. We report a rare case of ON-FOG, which was induced by high levodopa doses and disappeared in OFF state. Pathophysiology could be close to peak dose dyskinesia. Treatment is challenging and will be discussed.

Le groupe français pour les recommandations de la SFSEP a mis à jour les recommandations « Vaccinations et SEP » publiées en 2019. Cette mise à jour tient compte de la littérature récente, mais aussi de l’arrivée de nouvelles molécules, ou de situations particulières non abordées dans les précédentes recommandations (femmes enceintes, enfants, personnes âgées, voyageurs, COVID-19). Il est important que les médecins et les patients soient bien informés des mises à jours disponibles des recommandations vaccinales.

The French Group for Recommendations for Multiple Sclerosis (France4MS) for the French MS Society (SFSEP) updated its 2019 recommendations on immunization for patients with multiple sclerosis (MS). This update includes the most recent available immunoreactive treatments and specific situations (pregnancy, childhood, elderly patients, travelers, and COVID-19). Physicians and patients should be aware of the updated recommendations for immunizations of patients with MS.

Disciple de François Magendie (1783–1855), François-Achille Longet (1811–1871) a consacré toute sa carrière à l’étude de l’anatomie et de la physiologie du système nerveux, notamment en validant ou en infirmant des découvertes faites par d’autres. Il a ainsi certifié la seule motricité des racines médullaires antérieures, et la sensitivité exclusive des racines postérieures de la moelle. Dans sa thèse, Longet a localisé à l’espace sous-arachnoïdien l’hémorragie méningée qu’il a distingué de l’hématome sous-dural, entités confondues avant ses travaux. Sacrifiant plusieurs centaines d’animaux, Longet a tenté d’élucider, grâce à des stimulations électriques, la conduction nerveuse et la contraction musculaire. En neuroanatomiste, il a précisé l’innervation des différents muscles pharyngo-laryngés et du voile du palais afin d’élaborer une physiopathologie des dysphonies et des troubles de la déglutition, ignorée avant lui. Ses recherches sur les fonctions du cervelet dans le maintien corporel et la marche font de lui un pionnier de la posturologie. Sa tentative d’élucidation du mode d’action anesthésique de l’éther le conduira à préconiser les modalités d’application, à révéler les effets secondaires notamment l’amnésie, et ainsi à mettre en garde les chirurgiens des risques encourus pas son usage.

A disciple of François Magendie (1783–1855), François-Achille Longet (1811–1871) devoted his entire career to studying the anatomy and physiology of the nervous system, notably by validating or invalidating discoveries made by others. In this way, he certified the exclusive motricity of the anterior medullary roots, and the exclusive sensitiveness of the posterior medullary roots. In his thesis, Longet localized meningeal hemorrhage to the subarachnoid space, distinguishing it from subdural hematoma, entities which had been confused prior to his work. By sacrificing several hundred animals, Longet attempted to elucidate nerve conduction and muscle contraction using electrical stimulation. As a neuroanatomist, he clarified the innervation of the various pharyngolaryngeal muscles and the soft palate, in order to develop a pathophysiology of dysphonia and swallowing disorders, previously unknown to him. His research into the functions of the cerebellum in body posture and walking made him a pioneer of posturology. His attempt to elucidate the mode of anesthetic action of ether led him to recommend application methods, reveal side-effects such as amnesia, and warn surgeons of the risks involved in its use.