Pub Date : 2025-06-01Epub Date: 2025-04-18DOI: 10.1016/j.praneu.2025.04.002
C. Jeantils
<div><div>Ces vingt dernières années, la médecine narrative a gagné en popularité. En France, elle est incluse dans certains curricula de médecine, dans des projets de recherche et autres formations diplômantes. L’intérêt croissant porté à la médecine narrative soulève de nombreuses questions liées à son applicabilité. Certaines études ont déjà observé les effets de cette pratique sur la relation soignant–soigné dans le suivi de pathologies spécifiques. L’épileptologie semble être une des spécialités médicales qui pourraient le plus bénéficier de la médecine narrative. Néanmoins, les fondements théoriques de la médecine narrative ne semblent pas pouvoir prendre en compte certaines spécificités symptomatologiques et expérientielles de l’épilepsie. Alors, quels pourraient être les fondements théoriques d’une pratique narrative de l’épileptologie et quelles perspectives cela ouvrirait-il pour le suivi thérapeutique ? À la lumière des écrits théoriques de la médecine narrative et principalement de ses sources littéraires, ainsi que des recherches en humanités médicales critiques, cet article considèrera la temporalité et l’intersubjectivité des expériences de l’épilepsie comme sources d’apports théoriques potentiels à la médecine narrative. Nous envisagerons ensuite la manière dont cela peut se traduire dans la pratique, en suggérant d’identifier les réseaux de récits, c’est-à-dire les différents fragments du récit d’un patient provenant de personnes extérieures. Certains patients dépendent en effet du récit de témoins pour savoir comment se déroulent leurs crises. Nous proposerons enfin d’interroger les scripts de l’épilepsie auxquels les soignants s’attachent via des questionnaires individuels et collectifs leur étant destinés. L’article invitera aussi à une reconsidération des usages du carnet de crises.</div></div><div><div>Over the past twenty years, narrative medicine has gained popularity. It is included in some medical curricula, research projects and other degree courses in France. The growing interest in narrative medicine raises many questions related to its applicability. Some studies have already observed the effects of this practice on the caregiver-patient relationship in the follow-up of specific pathologies. Epileptology appears to be one of the medical specialties that could benefit the most from narrative medicine. Nevertheless, the theoretical underpinnings of narrative medicine do not seem to be able to account certain symptomatic and experiential specificities of epilepsy. So, what could be the theoretical underpinnings of a narrative practice of epileptology, and what prospects would this open up for therapeutic follow-up? In light of the theoretical writings of narrative medicine and primarily its literary sources, as well as research in critical medical humanities, this article will approach the temporality and intersubjectivity of epilepsy experiences as sources of potential theoretical contributions to narrative medicine. W
{"title":"Pour une épileptologie narrative : fondements théoriques et perspectives pour la pratique médicale","authors":"C. Jeantils","doi":"10.1016/j.praneu.2025.04.002","DOIUrl":"10.1016/j.praneu.2025.04.002","url":null,"abstract":"<div><div>Ces vingt dernières années, la médecine narrative a gagné en popularité. En France, elle est incluse dans certains curricula de médecine, dans des projets de recherche et autres formations diplômantes. L’intérêt croissant porté à la médecine narrative soulève de nombreuses questions liées à son applicabilité. Certaines études ont déjà observé les effets de cette pratique sur la relation soignant–soigné dans le suivi de pathologies spécifiques. L’épileptologie semble être une des spécialités médicales qui pourraient le plus bénéficier de la médecine narrative. Néanmoins, les fondements théoriques de la médecine narrative ne semblent pas pouvoir prendre en compte certaines spécificités symptomatologiques et expérientielles de l’épilepsie. Alors, quels pourraient être les fondements théoriques d’une pratique narrative de l’épileptologie et quelles perspectives cela ouvrirait-il pour le suivi thérapeutique ? À la lumière des écrits théoriques de la médecine narrative et principalement de ses sources littéraires, ainsi que des recherches en humanités médicales critiques, cet article considèrera la temporalité et l’intersubjectivité des expériences de l’épilepsie comme sources d’apports théoriques potentiels à la médecine narrative. Nous envisagerons ensuite la manière dont cela peut se traduire dans la pratique, en suggérant d’identifier les réseaux de récits, c’est-à-dire les différents fragments du récit d’un patient provenant de personnes extérieures. Certains patients dépendent en effet du récit de témoins pour savoir comment se déroulent leurs crises. Nous proposerons enfin d’interroger les scripts de l’épilepsie auxquels les soignants s’attachent via des questionnaires individuels et collectifs leur étant destinés. L’article invitera aussi à une reconsidération des usages du carnet de crises.</div></div><div><div>Over the past twenty years, narrative medicine has gained popularity. It is included in some medical curricula, research projects and other degree courses in France. The growing interest in narrative medicine raises many questions related to its applicability. Some studies have already observed the effects of this practice on the caregiver-patient relationship in the follow-up of specific pathologies. Epileptology appears to be one of the medical specialties that could benefit the most from narrative medicine. Nevertheless, the theoretical underpinnings of narrative medicine do not seem to be able to account certain symptomatic and experiential specificities of epilepsy. So, what could be the theoretical underpinnings of a narrative practice of epileptology, and what prospects would this open up for therapeutic follow-up? In light of the theoretical writings of narrative medicine and primarily its literary sources, as well as research in critical medical humanities, this article will approach the temporality and intersubjectivity of epilepsy experiences as sources of potential theoretical contributions to narrative medicine. W","PeriodicalId":53613,"journal":{"name":"Pratique Neurologique - FMC","volume":"16 2","pages":"Pages 136-142"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144242264","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-06-01Epub Date: 2025-03-10DOI: 10.1016/j.praneu.2024.12.001
O. Walusinski
Adolphe Toulmouche (1798–1876) est un médecin breton, reconnu comme le premier auteur à avoir décrit, dans un article publié en 1832, la démarche parkinsonienne après celle, princeps, de James Parkinson (1755–1824) en 1817, qui lui était inconnue. Nous proposons de relire les descriptions de Toulmouche pour lesquelles il s’est inspiré d’un célèbre article de Jean-Marc-Gaspard Itard (1775–1838) en 1825. Cette relecture permet de découvrir que Toulmouche a aussi reconnu des cas d’ataxies et de dystonies, pathologies incluses alors au sein des chorées. Sa réflexion novatrice le conduit à discuter de la localisation causale de ces pathologies neurologiques et d’évoquer un possible mécanisme de lever d’une inhibition. Ses idées avant-gardistes n’ont pas échappé à Jean-Martin Charcot (1825–1893) et Alfred Vulpian (1826–1887) qui ne manquent pas de citer Toulmouche dans leur description princeps de la maladie de Parkinson en 1861.
Adolphe Toulmouche (1798–1876), a physician from Brittany, is recognized as the first author to have described the Parkinsonian gait in an article published in 1832, after the original one by James Parkinson (1755–1824) in 1817, which he had not read. We suggest re-reading Toulmouche's descriptions, for which he drew inspiration from a famous article by Jean-Marc-Gaspard Itard (1775–1838) in 1825. This re-reading allows us to appreciate that Toulmouche also recognized various cases of ataxia and dystonia, pathologies included within chorea in his days. His innovative thinking led him to discuss the causal location of these neurological pathologies and to suggest a desinhibition mechanism for them. His avant-garde ideas were not lost on Jean-Martin Charcot (1825–1893) and Alfred Vulpian (1826–1887), who quoted Toulmouche in their seminal description of Parkinson's disease in 1861.
{"title":"Maladies de Parkinson, ataxies et dystonies observées en 1832 par Adolphe Toulmouche (1798–1876)","authors":"O. Walusinski","doi":"10.1016/j.praneu.2024.12.001","DOIUrl":"10.1016/j.praneu.2024.12.001","url":null,"abstract":"<div><div>Adolphe Toulmouche (1798–1876) est un médecin breton, reconnu comme le premier auteur à avoir décrit, dans un article publié en 1832, la démarche parkinsonienne après celle, princeps, de James Parkinson (1755–1824) en 1817, qui lui était inconnue. Nous proposons de relire les descriptions de Toulmouche pour lesquelles il s’est inspiré d’un célèbre article de Jean-Marc-Gaspard Itard (1775–1838) en 1825. Cette relecture permet de découvrir que Toulmouche a aussi reconnu des cas d’ataxies et de dystonies, pathologies incluses alors au sein des chorées. Sa réflexion novatrice le conduit à discuter de la localisation causale de ces pathologies neurologiques et d’évoquer un possible mécanisme de lever d’une inhibition. Ses idées avant-gardistes n’ont pas échappé à Jean-Martin Charcot (1825–1893) et Alfred Vulpian (1826–1887) qui ne manquent pas de citer Toulmouche dans leur description princeps de la maladie de Parkinson en 1861.</div></div><div><div>Adolphe Toulmouche (1798–1876), a physician from Brittany, is recognized as the first author to have described the Parkinsonian gait in an article published in 1832, after the original one by James Parkinson (1755–1824) in 1817, which he had not read. We suggest re-reading Toulmouche's descriptions, for which he drew inspiration from a famous article by Jean-Marc-Gaspard Itard (1775–1838) in 1825. This re-reading allows us to appreciate that Toulmouche also recognized various cases of ataxia and dystonia, pathologies included within chorea in his days. His innovative thinking led him to discuss the causal location of these neurological pathologies and to suggest a desinhibition mechanism for them. His avant-garde ideas were not lost on Jean-Martin Charcot (1825–1893) and Alfred Vulpian (1826–1887), who quoted Toulmouche in their seminal description of Parkinson's disease in 1861.</div></div>","PeriodicalId":53613,"journal":{"name":"Pratique Neurologique - FMC","volume":"16 2","pages":"Pages 146-152"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144242266","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-06-01Epub Date: 2025-04-16DOI: 10.1016/j.praneu.2025.04.004
Julien Gallard , Nicolas Pageot
Le nerf médian est sans doute le nerf le plus exploré en électroneuromyographie, étant donné la fréquence de son atteinte au canal carpien. Après un rappel des points clés de l’anatomie du nerf médian, nous présentons les techniques d’exploration du syndrome du canal carpien ainsi que la problématique des variations anatomiques, indispensables à garder à l’esprit dans toute exploration du nerf médian. L’étude des atteintes plus proximales du nerf médian nécessite de bien connaître l’anatomie et le trajet du nerf médian, pour identifier le lieu de la lésion par la clinique et l’ENMG. Enfin, bien rédiger le compte rendu d’un électromyogramme explorant le nerf médian est fondamental compte tenu des enjeux thérapeutiques, notamment chirurgicaux, qui en découlent.
The median nerve is undoubtedly the most frequently examined nerve in electromyography due to the high prevalence of its entrapment at the carpal tunnel. In this article, we make a short review of the key points of its anatomy, we present the techniques for investigating carpal tunnel syndrome, as well as the issue of anatomical variations, which must always be considered during any median nerve exploration. Identifying lesions of the median nerve at locations proximal to the carpal tunnel, requires good understanding of median nerve anatomy, in order to localize the site of injury, using clinical and electrophysiological markers. Finally, drafting a well-structured electromyography report on median nerve assessment is essential, given the therapeutic implications, particularly surgical ones, that may arise.
{"title":"Étude électroneuromyographique du nerf médian : explorer le canal carpien sans s’égarer en chemin","authors":"Julien Gallard , Nicolas Pageot","doi":"10.1016/j.praneu.2025.04.004","DOIUrl":"10.1016/j.praneu.2025.04.004","url":null,"abstract":"<div><div>Le nerf médian est sans doute le nerf le plus exploré en électroneuromyographie, étant donné la fréquence de son atteinte au canal carpien. Après un rappel des points clés de l’anatomie du nerf médian, nous présentons les techniques d’exploration du syndrome du canal carpien ainsi que la problématique des variations anatomiques, indispensables à garder à l’esprit dans toute exploration du nerf médian. L’étude des atteintes plus proximales du nerf médian nécessite de bien connaître l’anatomie et le trajet du nerf médian, pour identifier le lieu de la lésion par la clinique et l’ENMG. Enfin, bien rédiger le compte rendu d’un électromyogramme explorant le nerf médian est fondamental compte tenu des enjeux thérapeutiques, notamment chirurgicaux, qui en découlent.</div></div><div><div>The median nerve is undoubtedly the most frequently examined nerve in electromyography due to the high prevalence of its entrapment at the carpal tunnel. In this article, we make a short review of the key points of its anatomy, we present the techniques for investigating carpal tunnel syndrome, as well as the issue of anatomical variations, which must always be considered during any median nerve exploration. Identifying lesions of the median nerve at locations proximal to the carpal tunnel, requires good understanding of median nerve anatomy, in order to localize the site of injury, using clinical and electrophysiological markers. Finally, drafting a well-structured electromyography report on median nerve assessment is essential, given the therapeutic implications, particularly surgical ones, that may arise.</div></div>","PeriodicalId":53613,"journal":{"name":"Pratique Neurologique - FMC","volume":"16 2","pages":"Pages 113-122"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144242076","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-06-01Epub Date: 2025-06-09DOI: 10.1016/j.praneu.2025.04.013
{"title":"Réseau international de neurologie narrative – appel à participation","authors":"","doi":"10.1016/j.praneu.2025.04.013","DOIUrl":"10.1016/j.praneu.2025.04.013","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":53613,"journal":{"name":"Pratique Neurologique - FMC","volume":"16 2","pages":"Pages 158-160"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144242272","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-06-01Epub Date: 2025-04-17DOI: 10.1016/j.praneu.2025.04.005
F. Tison
Il existe des points de convergence dans le champ des humanités médicales entre la médecine et la neurologie narrative et la méditation de pleine conscience. Ces deux pratiques ont montré un effet vertueux sur la détresse psychologique, le stress perçu, la prévention du burnout et la promotion de l’empathie chez les étudiants en santé et les soignants. La combinaison des approches de méditation de pleine conscience et de médecine narrative repose sur le postulat de leur potentialisation et sur une intention commune qui est une pratique de soi en lien avec les autres, dans le monde du soin. En particulier, la pratique de la pleine conscience vient soutenir la triade pratique de la médecine narrative : attention-représentation-affiliation. Cet article discute quelques données neuroscientifiques et neuro-phénoménologiques venant soutenir la combinaison et la potentialisation de ces deux pratiques en particulier en lien avec les processus attentionnels, la régulation émotionnelle ou de processus plus complexes comme la créativité ou l’intuition.
There is some convergence in the field of medical humanities between narrative medicine and neurology and mindfulness meditation. These two practices showed a positive effect on psychological distress, perceived stress, burnout prevention and the promotion of empathy among health students and caregivers. The combination of mindfulness meditation and narrative medicine approaches is based on the postulate of their potentiation and on a common intention, which is a practice of oneself in connection with others in the world of care. In particular, the practice of mindfulness supports the practical triad of narrative medicine: attention-representation-affiliation. This article discusses some neuroscientific and neuro-phenomenological data supporting the combination and enhancement of these two practices, particularly in relation to attentional processes, emotional regulation or more complex processes such as creativity or intuition.
{"title":"Méditation, narrativité et neurosciences","authors":"F. Tison","doi":"10.1016/j.praneu.2025.04.005","DOIUrl":"10.1016/j.praneu.2025.04.005","url":null,"abstract":"<div><div>Il existe des points de convergence dans le champ des humanités médicales entre la médecine et la neurologie narrative et la méditation de pleine conscience. Ces deux pratiques ont montré un effet vertueux sur la détresse psychologique, le stress perçu, la prévention du <em>burnout</em> et la promotion de l’empathie chez les étudiants en santé et les soignants. La combinaison des approches de méditation de pleine conscience et de médecine narrative repose sur le postulat de leur potentialisation et sur une intention commune qui est une pratique de soi en lien avec les autres, dans le monde du soin. En particulier, la pratique de la pleine conscience vient soutenir la triade pratique de la médecine narrative : attention-représentation-affiliation. Cet article discute quelques données neuroscientifiques et neuro-phénoménologiques venant soutenir la combinaison et la potentialisation de ces deux pratiques en particulier en lien avec les processus attentionnels, la régulation émotionnelle ou de processus plus complexes comme la créativité ou l’intuition.</div></div><div><div>There is some convergence in the field of medical humanities between narrative medicine and neurology and mindfulness meditation. These two practices showed a positive effect on psychological distress, perceived stress, burnout prevention and the promotion of empathy among health students and caregivers. The combination of mindfulness meditation and narrative medicine approaches is based on the postulate of their potentiation and on a common intention, which is a practice of oneself in connection with others in the world of care. In particular, the practice of mindfulness supports the practical triad of narrative medicine: attention-representation-affiliation. This article discusses some neuroscientific and neuro-phenomenological data supporting the combination and enhancement of these two practices, particularly in relation to attentional processes, emotional regulation or more complex processes such as creativity or intuition.</div></div>","PeriodicalId":53613,"journal":{"name":"Pratique Neurologique - FMC","volume":"16 2","pages":"Pages 130-135"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144242257","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
<div><div>Le traitement du cancer du sein repose sur la chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie, les thérapies ciblées et/ou l’hormonothérapie. Les avancées dans la prise en charge thérapeutique du cancer et les taux de survie élevés amènent à se questionner sur l’impact du cancer et de ses traitements sur la qualité de vie à moyen et long terme. Compte tenu de sa fréquence (58 500 nouveaux cas par an), de sa survenue chez des femmes jeunes (22 % sont âgées de moins de 50 ans au diagnostic) et de son fort taux de survie (87 % de survie à 5 ans), le retentissement cognitif a été particulièrement étudié chez les patientes atteintes de cancer du sein. Les déficits observés portent préférentiellement sur la mémoire et la fluence verbale. Néanmoins, la perception subjective des troubles par le patient n’est le plus souvent pas corrélée aux performances psychométriques aux tests neuropsychologiques qui restent en général dans la norme. Ces troubles subjectifs ont cependant un net effet négatif sur la qualité de vie des patientes, avec possible perte de confiance en soi, dévalorisation et moindre performance. Une implication directe des thérapeutiques sur la cognition semble se préciser : les effets de la chimiothérapie conventionnelle et de l’hormonothérapie sont à ce jour les plus documentés. À côté de cela, l’impact propre du cancer (asthénie, douleur…) et des facteurs psychosociaux (annonce, accompagnement…) doit également être pris en compte. Le terme <em>cancer related cognitive impairment</em> (CRCI) est donc désormais préféré à celui de <em>Chemobrain</em> afin de tenir compte de ces différentes composantes. La prise en charge doit être proportionnelle au retentissement. Celle-ci peut se limiter à de simples recommandations écologiques visant à alléger la charge cognitive ou à l’inverse consister en une prise en charge pluridisciplinaire au sein d’un parcours de soin intégré. L’information délivrée aux patientes sur le CRCI permet tout d’abord de légitimer leur plainte. Les interventions centrées sur la cognition et l’activité physique aérobie présentent à ce jour le meilleur niveau de preuve, qui reste toutefois modeste. Une meilleure compréhension de l’impact cognitif du cancer et de ses traitements apparaît essentielle pour apprécier le retentissement sur le fonctionnement et la qualité de vie des survivantes du cancer du sein, toujours plus nombreuses et avec une espérance de vie en constante progression.</div></div><div><div>Breast cancer treatment is based on surgery, radiotherapy, chemotherapy, targeted therapies and/or hormonal therapy. Advances in cancer treatment and high survival rates raise questions about the impact of cancer and its treatment on quality of life in the medium and long term. Given its frequency (58,500 new cases per year), its occurrence in young women (22% are under 50 at diagnosis) and its high survival rate (87% survival at 5 years), cognitive impact has been particularly studied in breast cancer patients.
{"title":"Impact cognitif du cancer du sein et de ses traitements et modalités de prise en soins","authors":"Florent Potier , Lucie Lepiller , Elise-Marie Minoc , Virginie Desestret","doi":"10.1016/j.praneu.2025.04.001","DOIUrl":"10.1016/j.praneu.2025.04.001","url":null,"abstract":"<div><div>Le traitement du cancer du sein repose sur la chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie, les thérapies ciblées et/ou l’hormonothérapie. Les avancées dans la prise en charge thérapeutique du cancer et les taux de survie élevés amènent à se questionner sur l’impact du cancer et de ses traitements sur la qualité de vie à moyen et long terme. Compte tenu de sa fréquence (58 500 nouveaux cas par an), de sa survenue chez des femmes jeunes (22 % sont âgées de moins de 50 ans au diagnostic) et de son fort taux de survie (87 % de survie à 5 ans), le retentissement cognitif a été particulièrement étudié chez les patientes atteintes de cancer du sein. Les déficits observés portent préférentiellement sur la mémoire et la fluence verbale. Néanmoins, la perception subjective des troubles par le patient n’est le plus souvent pas corrélée aux performances psychométriques aux tests neuropsychologiques qui restent en général dans la norme. Ces troubles subjectifs ont cependant un net effet négatif sur la qualité de vie des patientes, avec possible perte de confiance en soi, dévalorisation et moindre performance. Une implication directe des thérapeutiques sur la cognition semble se préciser : les effets de la chimiothérapie conventionnelle et de l’hormonothérapie sont à ce jour les plus documentés. À côté de cela, l’impact propre du cancer (asthénie, douleur…) et des facteurs psychosociaux (annonce, accompagnement…) doit également être pris en compte. Le terme <em>cancer related cognitive impairment</em> (CRCI) est donc désormais préféré à celui de <em>Chemobrain</em> afin de tenir compte de ces différentes composantes. La prise en charge doit être proportionnelle au retentissement. Celle-ci peut se limiter à de simples recommandations écologiques visant à alléger la charge cognitive ou à l’inverse consister en une prise en charge pluridisciplinaire au sein d’un parcours de soin intégré. L’information délivrée aux patientes sur le CRCI permet tout d’abord de légitimer leur plainte. Les interventions centrées sur la cognition et l’activité physique aérobie présentent à ce jour le meilleur niveau de preuve, qui reste toutefois modeste. Une meilleure compréhension de l’impact cognitif du cancer et de ses traitements apparaît essentielle pour apprécier le retentissement sur le fonctionnement et la qualité de vie des survivantes du cancer du sein, toujours plus nombreuses et avec une espérance de vie en constante progression.</div></div><div><div>Breast cancer treatment is based on surgery, radiotherapy, chemotherapy, targeted therapies and/or hormonal therapy. Advances in cancer treatment and high survival rates raise questions about the impact of cancer and its treatment on quality of life in the medium and long term. Given its frequency (58,500 new cases per year), its occurrence in young women (22% are under 50 at diagnosis) and its high survival rate (87% survival at 5 years), cognitive impact has been particularly studied in breast cancer patients. ","PeriodicalId":53613,"journal":{"name":"Pratique Neurologique - FMC","volume":"16 2","pages":"Pages 97-105"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144242276","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-06-01Epub Date: 2025-04-16DOI: 10.1016/j.praneu.2025.04.003
Y. Péréon , T. Maisonobe
L’exploration ENMG d’une atteinte radiculaire du membre supérieur est une situation banale et généralement simple, et l’électrophysiologie est souvent peu contributive en cas de névralgie cervico-brachiale. Il en va différemment en cas de suspicion d’atteinte du plexus brachial : toutes deux partagent les mêmes symptômes, avec douleurs, paresthésies, déficit moteur, mais les données cliniques et ENMG, s’appuyant sur une bonne connaissance de l’anatomie radiculo-plexique, doivent permettre de réaliser la systématisation neurologique qui va les différencier et aidera à orienter l’enquête étiologique. Les objectifs de cet article sont de rappeler les différentes techniques ENMG à utiliser ; de présenter le mode de raisonnement permettant de s’y retrouver sans trop de difficultés ; de fournir les clés pour l’identification des différents tableaux rencontrés ; de rappeler les examens complémentaires à considérer en plus de l’ENMG ; enfin, de préciser les principales étiologies des plexopathies. Le propos est illustré par 2 vignettes cliniques démonstratives.
Electrodiagnostic (EDX) of cervical root lesion is a common and simple situation. Still, EDX is rarely helpful in banal cervicobrachial neuralgia. On the other hand, brachial plexus lesions are rare but EDX diagnosis is more complicated. Both root and plexus lesions share similar neurological symptoms, such as pain, paraesthesia and motor weakness. Making the difference may be difficult, but clinical and EDX findings are quite helpful as long as the neurologist has a good knowledge of the anatomy of the region. The aim of this paper is to: (i) present the different useful EDX techniques; (ii) provide the clues for the reasoning, letting the neurologist recognize the different patterns of plexus lesions; (iii) remind the additional imagery exams useful for the diagnosis; (iv) and finally list the main causes of brachial plexus lesions. 2 short clinical cases are also presented for illustration.
{"title":"Suspicion d’atteinte radiculaire ou du plexus brachial : comment s’y retrouver ?","authors":"Y. Péréon , T. Maisonobe","doi":"10.1016/j.praneu.2025.04.003","DOIUrl":"10.1016/j.praneu.2025.04.003","url":null,"abstract":"<div><div>L’exploration ENMG d’une atteinte radiculaire du membre supérieur est une situation banale et généralement simple, et l’électrophysiologie est souvent peu contributive en cas de névralgie cervico-brachiale. Il en va différemment en cas de suspicion d’atteinte du plexus brachial : toutes deux partagent les mêmes symptômes, avec douleurs, paresthésies, déficit moteur, mais les données cliniques et ENMG, s’appuyant sur une bonne connaissance de l’anatomie radiculo-plexique, doivent permettre de réaliser la systématisation neurologique qui va les différencier et aidera à orienter l’enquête étiologique. Les objectifs de cet article sont de rappeler les différentes techniques ENMG à utiliser ; de présenter le mode de raisonnement permettant de s’y retrouver sans trop de difficultés ; de fournir les clés pour l’identification des différents tableaux rencontrés ; de rappeler les examens complémentaires à considérer en plus de l’ENMG ; enfin, de préciser les principales étiologies des plexopathies. Le propos est illustré par 2 vignettes cliniques démonstratives.</div></div><div><div>Electrodiagnostic (EDX) of cervical root lesion is a common and simple situation. Still, EDX is rarely helpful in banal cervicobrachial neuralgia. On the other hand, brachial plexus lesions are rare but EDX diagnosis is more complicated. Both root and plexus lesions share similar neurological symptoms, such as pain, paraesthesia and motor weakness. Making the difference may be difficult, but clinical and EDX findings are quite helpful as long as the neurologist has a good knowledge of the anatomy of the region. The aim of this paper is to: (i) present the different useful EDX techniques; (ii) provide the clues for the reasoning, letting the neurologist recognize the different patterns of plexus lesions; (iii) remind the additional imagery exams useful for the diagnosis; (iv) and finally list the main causes of brachial plexus lesions. 2 short clinical cases are also presented for illustration.</div></div>","PeriodicalId":53613,"journal":{"name":"Pratique Neurologique - FMC","volume":"16 2","pages":"Pages 123-129"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144242077","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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