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Pratique Neurologique - FMC最新文献

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Q4 Medicine Pub Date : 2025-12-01 Epub Date: 2025-11-29 DOI: 10.1016/S1878-7762(25)00139-6
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Spectre des maladies inflammatoires primitives du système nerveux : expérience du suivi de patients dans un pays subsaharien. Cas de la Côte d’Ivoire (Abidjan) 神经系统原发性炎症疾病的光谱:撒哈拉以南国家患者随访的经验。Cote d '科特迪瓦(阿比让)
Q4 Medicine Pub Date : 2025-12-01 Epub Date: 2025-11-12 DOI: 10.1016/j.praneu.2025.10.004
C.V.C. Kadjo, M. Amon Tanoh, S.A.C. Agbo-Panzo, O. d’Olivera, D. Aka Arlette, F.D Offoumou, A. Toa, D.P. Baugnan, C. Yapo-Ehounoud, C. Tanoh, E. Aka-Diarra, B. Assi
<div><h3>Introduction</h3><div>Les maladies inflammatoires du système nerveux central représentent un groupe hétérogène de maladies aux cibles variées, dominées par la sclérose en plaques, suivi de la neuromyélite optique. Ces affections semblent rares en Afrique probablement du fait de leurs méconnaissances et des difficultés diagnostiques.</div></div><div><h3>Objectifs</h3><div>Décrire le profil des patients suivis pour des maladies inflammatoires démyélinisantes primitives du système nerveux central à Abidjan.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Nous avons réalisé une étude prospective de type descriptive et interventionnelle, sur la période de janvier 2022 à mai 2024. Les patients ont été recrutés au sein des structures hospitalières publiques et privées à Abidjan. Nous avons inclus tous les patients avec le diagnostic d’une maladie inflammatoire primitive du système nerveux central. Tous les patients ont donné leur consentement éclairé.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Nous avons colligé dix-sept patients dont un cas de MOGAD, un cas de sclérose en plaques primaire progressive et quinze cas de neuromyélite optique. L’âge moyen des patients était de 32 ans avec un sex-ratio de 0,17. La sclérose en plaques primaire progressive a été retenue selon les critères de Mc Donald 2017. La MOGAD a été révélée par une encéphalomyélite aiguë disséminée pédiatrique. La myélite dominait l’expression clinique des neuromyélites optique. Trois cas de NMO ont bénéficié d’un traitement de fond par rituximab.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Les principales difficultés concernant le diagnostic et la prise en charge de ces affections sont leur méconnaissance et les difficultés d’exploration dues aux limites financières. La présentation aussi bien clinique que paraclinique de nos patients reste superposable aux données de la littérature. La neuromyélite optique demeure l’affection démyélinisante du système nerveux central la plus fréquente chez le sujet à peau noire vivant en Afrique.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Les maladies inflammatoires du système nerveux central ne semblent pas si rares dans notre contexte de travail. Leur méconnaissance reste un facteur du sous-diagnostic.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>Inflammatory diseases of the central nervous system represent a heterogeneous group of diseases with various targets, dominated by multiple sclerosis followed by neuromyelitis optica. These conditions appear to be rare in Africa, probably due to a lack of awareness and diagnostic difficulties.</div></div><div><h3>Objective</h3><div>To describe the profile of patients monitored for primary demyelinating inflammatory diseases of the central nervous system in Abidjan.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>We conducted a prospective descriptive and interventional study between January 2022 and May 2024. Patients were recruited from public and private hospitals in Abidjan. We included all patients diagnosed with a primary inflam
中枢神经系统炎症性疾病是一组具有不同靶点的异质疾病,以多发性硬化症为主,其次是视神经脊髓炎。这些疾病在非洲似乎很罕见,可能是由于缺乏知识和诊断困难。描述阿比让中枢神经系统原发性脱髓鞘性炎症疾病患者的概况。方法我们对2022年1月至2024年5月期间进行了描述性和干预性的前瞻性研究。病人是从阿比让的公立和私立医院招募的。我们包括了所有被诊断为中枢神经系统原发性炎症疾病的患者。所有患者都给予了知情同意。结果我们收集了17例患者,包括1例MOGAD, 1例进行性原发性多发性硬化症和15例视神经脊髓炎。患者平均年龄为32岁,性别比例为0.17。进行性原发性多发性硬化症符合2017年麦当劳标准。MOGAD在急性儿童性传播脑炎中被发现。视神经脊髓炎的临床表达占主导地位。3例NMO患者接受了利妥昔单抗的基础治疗。诊断和管理这些疾病的主要困难是由于经济限制而造成的无知和探索困难。我们的病人的临床和副临床表现仍然与文献数据重叠。视神经脊髓炎仍然是生活在非洲的黑人中最常见的中枢神经系统脱髓鞘疾病。结论中枢神经系统炎症性疾病在我们的工作环境中似乎并不罕见。他们的无知仍然是诊断不足的一个因素。中枢神经系统炎症性疾病是一组具有不同靶点的异质性疾病,以多发性硬化症为主,其次是视神经脊髓炎。这种情况在非洲似乎很罕见,可能是由于缺乏意识和诊断困难。描述阿比让中枢神经系统原发性去角质性炎症性疾病患者的概况。我们在2022年1月至2024年5月期间进行了前瞻性描述性和干预研究。病人是从阿比让的公立和私立医院招募的。我们包括了所有被诊断为中枢神经系统原发性炎症疾病的患者。所有患者都给予了知情同意。结果我们收集了17例患者的数据,包括1例MOGAD, 1例原发性进行性多发性硬化症和15例视神经脊髓炎。患者的平均年龄为32岁,性率为0.17。根据2017年麦当劳标准诊断为原发性进行性多发性硬化症。MOGAD在急性弥散性小儿脑脊髓炎中被发现。骨髓炎以视神经脊髓炎的临床表现为主。3例NMO接受利妥昔单抗基本治疗。诊断和管理这些情况的主要困难是缺乏意识和由于财政限制而难以进行调查。我们患者的临床和副临床表现与文献中的数据一致。视神经脊髓炎是生活在非洲的黑人中枢神经系统中最常见的去髓性疾病。结论中枢神经系统炎症性疾病在我们的工作环境中似乎并不罕见。缺乏意识仍然是诊断不足的一个因素。
{"title":"Spectre des maladies inflammatoires primitives du système nerveux : expérience du suivi de patients dans un pays subsaharien. Cas de la Côte d’Ivoire (Abidjan)","authors":"C.V.C. Kadjo,&nbsp;M. Amon Tanoh,&nbsp;S.A.C. Agbo-Panzo,&nbsp;O. d’Olivera,&nbsp;D. Aka Arlette,&nbsp;F.D Offoumou,&nbsp;A. Toa,&nbsp;D.P. Baugnan,&nbsp;C. Yapo-Ehounoud,&nbsp;C. Tanoh,&nbsp;E. Aka-Diarra,&nbsp;B. Assi","doi":"10.1016/j.praneu.2025.10.004","DOIUrl":"10.1016/j.praneu.2025.10.004","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Les maladies inflammatoires du système nerveux central représentent un groupe hétérogène de maladies aux cibles variées, dominées par la sclérose en plaques, suivi de la neuromyélite optique. Ces affections semblent rares en Afrique probablement du fait de leurs méconnaissances et des difficultés diagnostiques.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Objectifs&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Décrire le profil des patients suivis pour des maladies inflammatoires démyélinisantes primitives du système nerveux central à Abidjan.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Méthodes&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Nous avons réalisé une étude prospective de type descriptive et interventionnelle, sur la période de janvier 2022 à mai 2024. Les patients ont été recrutés au sein des structures hospitalières publiques et privées à Abidjan. Nous avons inclus tous les patients avec le diagnostic d’une maladie inflammatoire primitive du système nerveux central. Tous les patients ont donné leur consentement éclairé.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Résultats&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Nous avons colligé dix-sept patients dont un cas de MOGAD, un cas de sclérose en plaques primaire progressive et quinze cas de neuromyélite optique. L’âge moyen des patients était de 32 ans avec un sex-ratio de 0,17. La sclérose en plaques primaire progressive a été retenue selon les critères de Mc Donald 2017. La MOGAD a été révélée par une encéphalomyélite aiguë disséminée pédiatrique. La myélite dominait l’expression clinique des neuromyélites optique. Trois cas de NMO ont bénéficié d’un traitement de fond par rituximab.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Discussion&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Les principales difficultés concernant le diagnostic et la prise en charge de ces affections sont leur méconnaissance et les difficultés d’exploration dues aux limites financières. La présentation aussi bien clinique que paraclinique de nos patients reste superposable aux données de la littérature. La neuromyélite optique demeure l’affection démyélinisante du système nerveux central la plus fréquente chez le sujet à peau noire vivant en Afrique.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Conclusion&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Les maladies inflammatoires du système nerveux central ne semblent pas si rares dans notre contexte de travail. Leur méconnaissance reste un facteur du sous-diagnostic.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Inflammatory diseases of the central nervous system represent a heterogeneous group of diseases with various targets, dominated by multiple sclerosis followed by neuromyelitis optica. These conditions appear to be rare in Africa, probably due to a lack of awareness and diagnostic difficulties.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Objective&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;To describe the profile of patients monitored for primary demyelinating inflammatory diseases of the central nervous system in Abidjan.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Methods&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;We conducted a prospective descriptive and interventional study between January 2022 and May 2024. Patients were recruited from public and private hospitals in Abidjan. We included all patients diagnosed with a primary inflam","PeriodicalId":53613,"journal":{"name":"Pratique Neurologique - FMC","volume":"16 4","pages":"Pages 253-262"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145618419","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Un pionnier méconnu de la neurophysiologie : Jean-Baptiste Sarlandière (1787–1838) 神经生理学的无名先驱:让-巴蒂斯特·萨兰迪尔(Jean-Baptiste Sarlandiere, 1787—1838)
Q4 Medicine Pub Date : 2025-12-01 Epub Date: 2025-10-29 DOI: 10.1016/j.praneu.2025.09.001
O. Walusinski
Le Traité du système nerveux de Jean-Baptiste Sarlandière (1787–1838) est le moins connu d’une série de traités de physiologie neurologique parus dans la première moitié du XIXe siècle. Son originalité tient à son agrégat d’une physiologie, encore assez sommaire, avec une anatomie et une embryologie comparées prises en compte depuis les invertébrés jusqu’aux mammifères. Après une brève biographie de Sarlandière, cet article propose une analyse de cet ouvrage posthume destiné aux praticiens et aux étudiants en médecine de l’époque. Disciple de Pierre Flourens (1794–1867) et de François Broussais (1772–1838), Sarlandière adhère aux théories phrénologiques qu’il introduit dans ses vues physiologiques. Retenons surtout qu’il est le premier à concevoir le terme de « fonction » pour éclairer l’activité du système nerveux, terme qui a fait florès dans le vocabulaire neurologique actuel.
The Traité du système nerveux by Jean-Baptiste Sarlandière (1787–1838) is the least well-known of a series of treatises on neurological physiology published in the first half of the 19th century. Its originality lies in its combination of physiology, still rather sketchy, with comparative anatomy and embryology from invertebrates to mammals. After a brief biography of Sarlandière, this article presents an analysis of this posthumous work, intended for practitioners and medical students of the time. A disciple of Pierre Flourens (1794–1867) and François Broussais (1772–1838), Sarlandière adhered to phrenological theories, which he incorporated into his physiological views. Above all, he was the first to use the term “function” to describe the activity of the nervous system, a term that has become a standard part of today's neurological vocabulary.
让-巴蒂斯特·萨兰迪尔(Jean-Baptiste Sarlandiere, 1787年- 1838年)的《神经系统论》(Traite du systeme nerveux)是19世纪上半叶出版的一系列神经生理学论文中最不为人所知的。它的独创性来自于它对生理学的总结,尽管它仍然相当简单,并考虑了从无脊椎动物到哺乳动物的比较解剖学和胚胎学。在简要介绍了Sarlandiere的传记之后,本文为当时的医学从业者和学生分析了这本死后的书。作为Pierre Flourens(1794 - 1867)和Francois Broussais(1772 - 1838)的门徒,Sarlandiere坚持他在他的生理学观点中引入的颅学理论。最重要的是,他是第一个创造“功能”一词来阐明神经系统活动的人,这个词在今天的神经学词汇中非常流行。在他的一生中,他写了许多关于神经生理学的论文,其中最著名的是《神经生理学》(1787 - 1838)。它的独创性在于它将生理学(仍然相当粗糙)与从无脊椎动物到哺乳动物的比较解剖学和胚胎学结合起来。在简要传记Sarlandiere之后,本文对这一死后的工作进行了分析,旨在为当时的从业人员和医科学生。在他早期的职业生涯中,他是一名医生,后来成为一名外科医生。最重要的是,他是第一个使用“功能”这个词来描述神经系统活动的人,这个词已经成为今天神经学词汇的标准组成部分。
{"title":"Un pionnier méconnu de la neurophysiologie : Jean-Baptiste Sarlandière (1787–1838)","authors":"O. Walusinski","doi":"10.1016/j.praneu.2025.09.001","DOIUrl":"10.1016/j.praneu.2025.09.001","url":null,"abstract":"<div><div>Le <em>Traité du système nerveux</em> de Jean-Baptiste Sarlandière (1787–1838) est le moins connu d’une série de traités de physiologie neurologique parus dans la première moitié du XIX<sup>e</sup> siècle. Son originalité tient à son agrégat d’une physiologie, encore assez sommaire, avec une anatomie et une embryologie comparées prises en compte depuis les invertébrés jusqu’aux mammifères. Après une brève biographie de Sarlandière, cet article propose une analyse de cet ouvrage posthume destiné aux praticiens et aux étudiants en médecine de l’époque. Disciple de Pierre Flourens (1794–1867) et de François Broussais (1772–1838), Sarlandière adhère aux théories phrénologiques qu’il introduit dans ses vues physiologiques. Retenons surtout qu’il est le premier à concevoir le terme de <em>« fonction »</em> pour éclairer l’activité du système nerveux, terme qui a fait florès dans le vocabulaire neurologique actuel.</div></div><div><div>The <em>Traité du système nerveux</em> by Jean-Baptiste Sarlandière (1787–1838) is the least well-known of a series of treatises on neurological physiology published in the first half of the 19th century. Its originality lies in its combination of physiology, still rather sketchy, with comparative anatomy and embryology from invertebrates to mammals. After a brief biography of Sarlandière, this article presents an analysis of this posthumous work, intended for practitioners and medical students of the time. A disciple of Pierre Flourens (1794–1867) and François Broussais (1772–1838), Sarlandière adhered to phrenological theories, which he incorporated into his physiological views. Above all, he was the first to use the term “function” to describe the activity of the nervous system, a term that has become a standard part of today's neurological vocabulary.</div></div>","PeriodicalId":53613,"journal":{"name":"Pratique Neurologique - FMC","volume":"16 4","pages":"Pages 272-278"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145618422","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Le syndrome des « jambes douloureuses et orteils instables » “腿痛脚趾综合症”
Q4 Medicine Pub Date : 2025-12-01 Epub Date: 2025-11-17 DOI: 10.1016/j.praneu.2025.09.004
E. Oprea
Le syndrome des « Painful Leg and Moving Toes, -PLMT » est une pathologie rare caractérisée par des douleurs dans un ou plusieurs membres, accompagnées de mouvements répétitifs et non rythmiques des orteils. La physiopathologie reste inconnue, avec des générateurs périphériques et centraux proposés. La douleur, plutôt que les mouvements, est généralement le symptôme le plus invalidant et résiste souvent au traitement. Nous présentons ici un cas clinique de PLMT, accompagné d’une revue du bilan diagnostique.
“Painful Legs and Moving Toes” (PLMT) syndrome is a rare condition characterized by pain in one or more limbs, accompanied by repetitive, non-rhythmic digit movements. The pathophysiology remains unclear, with both peripheral and central generators being proposed. Pain, rather than the movements, is typically the most debilitating symptom and is often resistant to treatment. We present a case report of PLMT, along with a review of the diagnostic workup.
腿痛和脚趾移动综合征(PLMT)是一种罕见的疾病,其特征是一个或多个四肢疼痛,伴有重复的、无节奏的脚趾移动。生理病理学仍然未知,有外围和中心发生器。疼痛,而不是运动,通常是最使人衰弱的症状,而且往往无法治疗。在这里,我们展示了一个PLMT的临床病例,并回顾了诊断结果。“疼痛的腿和移动的脚趾”(PLMT)综合征是一种罕见的疾病,其特征是一个或多个肢体疼痛,并伴有重复的、无节奏的手指运动。病理生理学仍不清楚,提出了外围和中央发电机。通常情况下,疼痛而不是运动是最使人衰弱的症状,而且往往无法治疗。我们提出了一份PLMT病例报告,以及对诊断工作的回顾。
{"title":"Le syndrome des « jambes douloureuses et orteils instables »","authors":"E. Oprea","doi":"10.1016/j.praneu.2025.09.004","DOIUrl":"10.1016/j.praneu.2025.09.004","url":null,"abstract":"<div><div>Le syndrome des « Painful Leg and Moving Toes, -PLMT » est une pathologie rare caractérisée par des douleurs dans un ou plusieurs membres, accompagnées de mouvements répétitifs et non rythmiques des orteils. La physiopathologie reste inconnue, avec des générateurs périphériques et centraux proposés. La douleur, plutôt que les mouvements, est généralement le symptôme le plus invalidant et résiste souvent au traitement. Nous présentons ici un cas clinique de PLMT, accompagné d’une revue du bilan diagnostique.</div></div><div><div>“Painful Legs and Moving Toes” (PLMT) syndrome is a rare condition characterized by pain in one or more limbs, accompanied by repetitive, non-rhythmic digit movements. The pathophysiology remains unclear, with both peripheral and central generators being proposed. Pain, rather than the movements, is typically the most debilitating symptom and is often resistant to treatment. We present a case report of PLMT, along with a review of the diagnostic workup.</div></div>","PeriodicalId":53613,"journal":{"name":"Pratique Neurologique - FMC","volume":"16 4","pages":"Pages 241-244"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145614603","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Suspicion de myopathie : stratégie ENMG, diagnostics différentiels 怀疑近视:ENMG策略,鉴别诊断
Q4 Medicine Pub Date : 2025-09-01 Epub Date: 2025-07-28 DOI: 10.1016/j.praneu.2025.07.002
S. Léonard , M. Hézode-Arzel
L’électroneuromyogramme (ENMG) est essentiel pour le diagnostic de myopathie. Il permet le plus souvent de confirmer la suspicion clinique lors d’un examen de détection à l’aiguille soigneux qui, dès lors qu’on en connaît les pièges, montre les anomalies myogènes de recrutement et de modification morphologique des potentiels d’unité motrice. Il oriente en outre le diagnostic en recherchant une éventuelle neuropathie associée mais aussi en utilisant des tests fonctionnels qui s’avèrent très souvent indispensables en termes de diagnostic différentiel.
EMG is essential for the diagnosis of myopathy. In most cases, it confirms clinical suspicion by means of a careful detection examination which, once its pitfalls are known, takes care to show myogenic abnormalities in the recruitment and morphological modification of motor unit potentials. It also orients the diagnosis by looking for associated neuropathy, as well as using functional tests, which are essential in differential diagnosis.
肌电图(ENMG)是诊断肌病的必要条件。它通常可以通过仔细的针头检测来确认临床怀疑,一旦我们知道了陷阱,就会显示出肌源性招募异常和运动单元电位的形态变化。此外,它通过寻找可能的相关神经病变来指导诊断,但也通过使用功能测试来指导诊断,这在鉴别诊断方面往往是必不可少的。心电图对肌病的诊断至关重要。在大多数情况下,它通过仔细的检测来证实临床怀疑,一旦其穴位被知道,就会注意显示运动单元电位招募和形态变化中的肌源异常。它还通过寻找相关的神经病以及使用功能测试来指导诊断,这在鉴别诊断中是必不可少的。
{"title":"Suspicion de myopathie : stratégie ENMG, diagnostics différentiels","authors":"S. Léonard ,&nbsp;M. Hézode-Arzel","doi":"10.1016/j.praneu.2025.07.002","DOIUrl":"10.1016/j.praneu.2025.07.002","url":null,"abstract":"<div><div>L’électroneuromyogramme (ENMG) est essentiel pour le diagnostic de myopathie. Il permet le plus souvent de confirmer la suspicion clinique lors d’un examen de détection à l’aiguille soigneux qui, dès lors qu’on en connaît les pièges, montre les anomalies myogènes de recrutement et de modification morphologique des potentiels d’unité motrice. Il oriente en outre le diagnostic en recherchant une éventuelle neuropathie associée mais aussi en utilisant des tests fonctionnels qui s’avèrent très souvent indispensables en termes de diagnostic différentiel.</div></div><div><div>EMG is essential for the diagnosis of myopathy. In most cases, it confirms clinical suspicion by means of a careful detection examination which, once its pitfalls are known, takes care to show myogenic abnormalities in the recruitment and morphological modification of motor unit potentials. It also orients the diagnosis by looking for associated neuropathy, as well as using functional tests, which are essential in differential diagnosis.</div></div>","PeriodicalId":53613,"journal":{"name":"Pratique Neurologique - FMC","volume":"16 3","pages":"Pages 194-199"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144933747","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Une cause inhabituelle d’hémiplégie : IRM d’une lepto-méningite tuberculeuse avec vascularite de l’artère cérébrale moyenne compliquée d’une ischémie cérébrale 偏瘫的一个不寻常原因:结核轻端脑膜炎的核磁共振成像,伴有脑缺血的复杂中脑动脉血管炎
Q4 Medicine Pub Date : 2025-09-01 Epub Date: 2025-07-28 DOI: 10.1016/j.praneu.2025.07.006
Z. Iraqi Houssaini, K. Imrani, S. Khouchoua, H. Zahi, K. Benelhosni, N. Moatassim Billah, I. Nassar
{"title":"Une cause inhabituelle d’hémiplégie : IRM d’une lepto-méningite tuberculeuse avec vascularite de l’artère cérébrale moyenne compliquée d’une ischémie cérébrale","authors":"Z. Iraqi Houssaini,&nbsp;K. Imrani,&nbsp;S. Khouchoua,&nbsp;H. Zahi,&nbsp;K. Benelhosni,&nbsp;N. Moatassim Billah,&nbsp;I. Nassar","doi":"10.1016/j.praneu.2025.07.006","DOIUrl":"10.1016/j.praneu.2025.07.006","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":53613,"journal":{"name":"Pratique Neurologique - FMC","volume":"16 3","pages":"Pages 219-221"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144932489","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Une anesthésie à double tranchant 双刃剑麻醉
Q4 Medicine Pub Date : 2025-09-01 Epub Date: 2025-08-11 DOI: 10.1016/j.praneu.2025.07.007
F. Magné, L. Gorza, B. Lapergue, A. Wang
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Épilepsie de novo chez une patiente de 56 ans 56岁患者复发性癫痫
Q4 Medicine Pub Date : 2025-09-01 Epub Date: 2025-07-25 DOI: 10.1016/j.praneu.2025.07.005
R. Lebeau , J-C. Lafontaine , H. Zéphir
L’encéphalite auto-immune (EAI) est une entité désormais bien connue, évoquée devant un tableau subaigu associant des troubles cognitivo-comportementaux à des crises d’épilepsie. Il faut cependant être vigilant concernant certains pièges diagnostiques, notamment en cas de négativité des dosages d’anticorps. Nous présentons ici le cas d’une femme de 56 ans admise sur un tableau subaigu de troubles cognitifs et de crises d’épilepsie, faisant évoquer en première intention une EAI séronégative. L’évolution a cependant été atypique sous traitement immuno-modulateur, motivant un suivi rapproché et la réalisation d’examens complémentaires. Ces derniers ont révélé des résultats inhabituels pour une EAI, tels que des prises de contraste gadolinium et hyperperfusion en IRM, un ratio Cho/NAA élevé en spectroscopie et un hypométabolisme en TEP cérébrale. La biopsie cérébrale a finalement permis de rectifier le diagnostic vers un glioblastome moléculaire de grade 4 de localisation bi-temporale. Une topographie peu fréquente pour une tumeur primitive du système nerveux centrale qui peut mimer à tort une EAI.
Autoimmune encephalitis (AE) is now a well-recognized entity, often considered in cases of subacute cognitive and behavioral impairment associated with epileptic seizures. However, caution is necessary regarding certain diagnostic pitfalls, especially in cases where antibody testing yields negative results. Here, we present the case of a 56-year-old woman admitted with a subacute presentation of cognitive disturbances and epileptic seizures, initially suggesting seronegative AE. The course was atypical despite immunomodulatory treatment, prompting closer follow-up and additional examinations. These revealed unusual findings for AE, such as gadolinium contrast enhancement and hyperperfusion on MRI, an elevated Cho/NAA ratio on spectroscopy, and hypometabolism on brain PET scan. Ultimately, brain biopsy clarified the diagnosis as a molecular Grade IV glioblastoma with bilateral temporal lobe localization. This is an uncommon location for a primary central nervous system tumor and can mimic AE erroneously.
自体免疫脑炎(EAI)是一个众所周知的实体,在将认知行为障碍与癫痫发作联系起来的背景下被提及。然而,必须警惕某些诊断陷阱,特别是在抗体剂量为阴性的情况下。这是一名56岁的妇女,她被诊断患有认知障碍和癫痫发作,最初被认为是hiv阴性的。然而,免疫调节剂治疗的发展是非典型的,因此需要密切监测和进一步检查。他们发现了不寻常的AI结果,如钆对照和MRI过度灌注,光谱中高Cho/NAA比和脑PET低代谢。脑活检最终纠正了双期4级分子胶质母细胞瘤的诊断。一种罕见的中枢神经系统原始肿瘤的地形,可能会错误地模仿AI。自体免疫脑炎(AE)现在是一种被广泛识别的实体,通常被认为是与癫痫相关的亚急性认知和行为障碍的病例。然而,对于某些诊断缺陷,特别是抗体检测结果为阴性的情况,需要谨慎。在这里,我们介绍一个56岁的妇女的案例,承认有认知障碍和癫痫发作的亚急性表现,最初表明艾滋病毒阴性AE。尽管进行了免疫调节治疗,但这门课程是非典型的,这促使了更密切的随访和额外的检查。这些发现揭示了AE的不寻常发现,如MRI中的钆对比增强和过度灌注,光谱中的Cho/NAA比率升高,以及大脑PET扫描中的低代谢。最终,脑活检澄清诊断为分子IV级胶质母细胞瘤,双侧颞叶定位。这是原发性中枢神经系统肿瘤的一个不寻常的位置,可能会错误地模仿AE。
{"title":"Épilepsie de novo chez une patiente de 56 ans","authors":"R. Lebeau ,&nbsp;J-C. Lafontaine ,&nbsp;H. Zéphir","doi":"10.1016/j.praneu.2025.07.005","DOIUrl":"10.1016/j.praneu.2025.07.005","url":null,"abstract":"<div><div>L’encéphalite auto-immune (EAI) est une entité désormais bien connue, évoquée devant un tableau subaigu associant des troubles cognitivo-comportementaux à des crises d’épilepsie. Il faut cependant être vigilant concernant certains pièges diagnostiques, notamment en cas de négativité des dosages d’anticorps. Nous présentons ici le cas d’une femme de 56 <span>ans</span> admise sur un tableau subaigu de troubles cognitifs et de crises d’épilepsie, faisant évoquer en première intention une EAI séronégative. L’évolution a cependant été atypique sous traitement immuno-modulateur, motivant un suivi rapproché et la réalisation d’examens complémentaires. Ces derniers ont révélé des résultats inhabituels pour une EAI, tels que des prises de contraste gadolinium et hyperperfusion en IRM, un ratio Cho/NAA élevé en spectroscopie et un hypométabolisme en TEP cérébrale. La biopsie cérébrale a finalement permis de rectifier le diagnostic vers un glioblastome moléculaire de grade 4 de localisation bi-temporale. Une topographie peu fréquente pour une tumeur primitive du système nerveux centrale qui peut mimer à tort une EAI.</div></div><div><div>Autoimmune encephalitis (AE) is now a well-recognized entity, often considered in cases of subacute cognitive and behavioral impairment associated with epileptic seizures. However, caution is necessary regarding certain diagnostic pitfalls, especially in cases where antibody testing yields negative results. Here, we present the case of a 56-year-old woman admitted with a subacute presentation of cognitive disturbances and epileptic seizures, initially suggesting seronegative AE. The course was atypical despite immunomodulatory treatment, prompting closer follow-up and additional examinations. These revealed unusual findings for AE, such as gadolinium contrast enhancement and hyperperfusion on MRI, an elevated Cho/NAA ratio on spectroscopy, and hypometabolism on brain PET scan. Ultimately, brain biopsy clarified the diagnosis as a molecular Grade IV glioblastoma with bilateral temporal lobe localization. This is an uncommon location for a primary central nervous system tumor and can mimic AE erroneously.</div></div>","PeriodicalId":53613,"journal":{"name":"Pratique Neurologique - FMC","volume":"16 3","pages":"Pages 211-214"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144932487","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Sommaire 摘要
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Explorations ENMG du pied ENMG足部勘探
Q4 Medicine Pub Date : 2025-09-01 Epub Date: 2025-07-28 DOI: 10.1016/j.praneu.2025.07.003
F. Grailet, F.C. Wang
Ce document se présente comme un catalogue des techniques d’électroneuromyographie (ENMG) utilisées pour diagnostiquer les neuropathies tronculaires du pied. L’exploration de cette région représente un défi pour le spécialiste de l’ENMG en raison de la finesse des structures nerveuses et de la diversité des variantes anatomiques. Ainsi, l’accent est mis sur les techniques garantissant des réponses systématiques dans une population contrôle saine, indépendamment de ses caractéristiques (âge, taille, poids). Ce répertoire technique est structuré autour de deux éléments essentiels : un rappel des connaissances anatomiques indispensables et une énumération des valeurs normatives associées à chaque méthode.
This document serves as a catalog of electroneuromyography (ENMG) techniques used to diagnose truncal neuropathies of the foot. Exploring this region presents a challenge for the ENMG specialist due to the delicate nature of the nerve structures and the diversity of anatomical variations. Therefore, emphasis is placed on techniques that ensure consistent responses in a healthy control population, regardless of its characteristics (age, height, weight). This technical repertoire is structured around two key elements: a review of essential anatomical knowledge and a listing of normative values associated with each method.
本文档是用于诊断足部干性神经病变的电子神经造影(ENMG)技术的目录。由于神经结构的精细性和解剖变异的多样性,探索这一区域对ENMG专家来说是一个挑战。因此,重点是确保对健康对照人群作出系统反应的技术,而不论其特征(年龄、身高、体重)。这个技术目录围绕两个基本元素构建:基本解剖学知识的提醒和与每种方法相关的规范值的列表。本文件是用于诊断足部干性神经病变的电子神经造影术(ENMG)技术的目录。探索这一区域对ENMG专家来说是一个挑战,因为神经结构的微妙性质和解剖变异的多样性。因此,重点放在确保健康对照人群的一致反应的技术上,无论其特征(年龄、身高、体重)。这个技术目录围绕两个关键元素构建:基本解剖学知识的概述和与每种方法相关的规范性价值的列表。
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期刊
Pratique Neurologique - FMC
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