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Alim’âge : évaluation de l’applicabilité d’outils nutritionnels personnalisés pour les personnes âgées dénutries avec suivi nutritionnel au domicile alimage:评估个性化营养工具对营养不良老年人的适用性,并进行家庭营养监测
IF 0.6 4区 医学 Q4 ENDOCRINOLOGY & METABOLISM Pub Date : 2023-05-01 DOI: 10.1016/j.nupar.2023.03.094
O. Sarry , M.I. Bourdel , V. Berger , F. Salesses , S. Vidal
<div><h3>Introduction et but de l’étude</h3><p>La dénutrition majeure appelée malnutrition protéinoénergétique est un facteur important de morbi-mortalité chez la population âgée de plus de 75 ans, chez qui elle a une forte prévalence. Pour prévenir la dénutrition, il existe de nombreux programmes nutritionnels sur support papier ou sur internet, mais peu adaptés à la personne âgée. Ces supports d’informations sont rarement délivrés par un professionnel qualifié dans le domaine de la nutrition. Pourtant, cela permettrait d’adapter le message aux patients en fonction de ses problématiques cliniques et ses besoins nutritionnels. Dans ce contexte, des outils d’éducation nutritionnelle ont été élaborés ; ils se déclinent en fiches conseils et livrets recettes, adaptés aux degrés de troubles de la déglutition et de la mastication ainsi qu’aux apports nutritionnels conseillés en fonction de l’état du patient. L’objectif de l’étude est d’évaluer l’utilisation des outils en milieu de vie des patients : fréquence et modalités d’utilisation, freins et compréhension des outils. La population de l’étude ainsi que la qualité de vie et l’évolution du statut nutritionnel des patients seront également décrits.</p></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><p>Afin de répondre à ces objectifs, une étude pilote descriptive mixte, de type avant/après intervention a été réalisée. Cette étude a été réalisée auprès de personnes âgées de plus de 75 ans, hospitalisées en Hôpital de jour gériatrique (HDJ) et vivant au domicile dans un périmètre de 60<!--> <!-->km, ayant un <em>Mini-Mental State examination</em> (MMSe) supérieur à 21/30 et présentant une dénutrition. Les critères diagnostiques de la dénutrition retenus étaient le <em>Mini Nutritional Assessment</em> (MNA-sf) (score entre 0 et 7) et l’indice de masse corporelle (IMC) inférieur à 22<!--> <!-->kg/m<sup>2</sup>. L’analyse des données quantitatives a été réalisée au moyen du logiciel biostatTGV-test Mann-Whitney. L’analyse des données qualitatives a été réalisée à partir des items les plus fréquents retrouvés dans les verbatim issus des entretiens des patients.</p></div><div><h3>Résultats et analyses statistiques</h3><p>Quarante-deux patients ont été inclus, dont 34 ont bénéficié d’un suivi au domicile. Parmi les patients inclus, 17 ont utilisé les outils et les 17 autres ne les ont pas utilisés. La fréquence d’utilisation de l’ensemble des outils nutritionnels personnalisés est de 6<!--> <!-->±<!--> <!-->1,85 [2 ; 7] fois par semaine, les plaquettes ont été utilisées à une fréquence de 5,94<!--> <!-->±<!--> <!-->1,99 [1 ; 7] et les livrets de recette 2,4<!--> <!-->±<!--> <!-->2,1 [0 ; 7]. Suite à la visite à domicile, plusieurs freins à l’utilisation des outils ont été identifiés : le manque d’aide au repas ou une aide non compatible avec les difficultés des patients à la préparation des repas, la prise de repas seul(e), la durée moyenne de préparation des repas insuffisante, l’oubli d’utilisation des outils ou d
被称为蛋白质能量营养不良的主要营养不良是75岁以上人群中发病率高的一个重要因素。为了防止营养不良,有许多纸质或互联网上的营养计划,但不适合老年人。这些信息材料很少由营养领域的合格专业人员提供。然而,这将使信息适应患者的临床问题和营养需求。在这方面,开发了营养教育工具;它们有建议表和食谱手册,根据吞咽和咀嚼障碍的程度以及根据患者病情建议的营养摄入量进行调整。本研究的目的是评估患者在生活环境中使用工具的情况:使用频率和模式、障碍和对工具的理解。还将描述研究人群以及患者的生活质量和营养状况变化。为了实现这些目标,进行了干预前/干预后类型的混合描述性试点研究。这项研究是在75岁以上的老年日间医院(GDH)住院患者中进行的,他们住在60公里范围内的家中,小型精神状态检查(MMSE)大于21/30,营养不良。营养不良的诊断标准是小型营养评估(MNA-SF)(评分在0到7之间)和体重指数(BMI)低于22 kg/m2。定量数据分析使用Mann-Whitney BioStattGV测试软件进行。定性数据分析是根据患者访谈逐字记录中最常见的项目进行的。结果和统计分析包括42名患者,其中34名患者接受了家庭随访。在纳入的患者中,17人使用了工具,其余17人没有使用。所有定制营养工具的使用频率为每周6±1.85[2;7]次,血小板使用频率为5.94±1.99[1;6],配方手册使用频率为2.4±2.1[0;7]。家访后,确定了使用工具的几个障碍:缺乏膳食援助或与患者准备膳食的困难不兼容的援助、单独用餐、平均膳食准备时间不足、忘记使用工具或填写工具评估手册。使用或不使用这些工具的患者在营养状况或食物摄入量方面没有显著差异。然而,我们注意到所有患者的纳入和家访之间存在显著差异,无论是否使用了MNA-SF工具,从6.59±2.16[2;13]增加到8.82±2.25[6;14],需求覆盖率从70±17.33[39.9;124.4]增加到100.2±30[39.8;172.6]。基线时,29.2%的患者满足了75%或更多的需求,而家访时为84.6%,其中46.15%至100%。基线时严重厌食症估计为43.9%,随访时为14.29%。与基线食物调查相比,所有入选患者在家访期间吃得更好。患者对工具、初始护理和家庭随访的满意度良好。总的来说,86%的患者在营养师在家观察膳食时丰富了饮食。结论似乎这些工具对患者食物摄入的积极演变没有真正的影响,这将是营养师干预的附加值,这将显著改善患者的营养摄入量。这些工具支持营养师提供的建议。
{"title":"Alim’âge : évaluation de l’applicabilité d’outils nutritionnels personnalisés pour les personnes âgées dénutries avec suivi nutritionnel au domicile","authors":"O. Sarry ,&nbsp;M.I. Bourdel ,&nbsp;V. Berger ,&nbsp;F. Salesses ,&nbsp;S. Vidal","doi":"10.1016/j.nupar.2023.03.094","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.nupar.2023.03.094","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction et but de l’étude&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;La dénutrition majeure appelée malnutrition protéinoénergétique est un facteur important de morbi-mortalité chez la population âgée de plus de 75 ans, chez qui elle a une forte prévalence. Pour prévenir la dénutrition, il existe de nombreux programmes nutritionnels sur support papier ou sur internet, mais peu adaptés à la personne âgée. Ces supports d’informations sont rarement délivrés par un professionnel qualifié dans le domaine de la nutrition. Pourtant, cela permettrait d’adapter le message aux patients en fonction de ses problématiques cliniques et ses besoins nutritionnels. Dans ce contexte, des outils d’éducation nutritionnelle ont été élaborés ; ils se déclinent en fiches conseils et livrets recettes, adaptés aux degrés de troubles de la déglutition et de la mastication ainsi qu’aux apports nutritionnels conseillés en fonction de l’état du patient. L’objectif de l’étude est d’évaluer l’utilisation des outils en milieu de vie des patients : fréquence et modalités d’utilisation, freins et compréhension des outils. La population de l’étude ainsi que la qualité de vie et l’évolution du statut nutritionnel des patients seront également décrits.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Matériel et méthodes&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Afin de répondre à ces objectifs, une étude pilote descriptive mixte, de type avant/après intervention a été réalisée. Cette étude a été réalisée auprès de personnes âgées de plus de 75 ans, hospitalisées en Hôpital de jour gériatrique (HDJ) et vivant au domicile dans un périmètre de 60&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;km, ayant un &lt;em&gt;Mini-Mental State examination&lt;/em&gt; (MMSe) supérieur à 21/30 et présentant une dénutrition. Les critères diagnostiques de la dénutrition retenus étaient le &lt;em&gt;Mini Nutritional Assessment&lt;/em&gt; (MNA-sf) (score entre 0 et 7) et l’indice de masse corporelle (IMC) inférieur à 22&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;kg/m&lt;sup&gt;2&lt;/sup&gt;. L’analyse des données quantitatives a été réalisée au moyen du logiciel biostatTGV-test Mann-Whitney. L’analyse des données qualitatives a été réalisée à partir des items les plus fréquents retrouvés dans les verbatim issus des entretiens des patients.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Résultats et analyses statistiques&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Quarante-deux patients ont été inclus, dont 34 ont bénéficié d’un suivi au domicile. Parmi les patients inclus, 17 ont utilisé les outils et les 17 autres ne les ont pas utilisés. La fréquence d’utilisation de l’ensemble des outils nutritionnels personnalisés est de 6&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;±&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;1,85 [2 ; 7] fois par semaine, les plaquettes ont été utilisées à une fréquence de 5,94&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;±&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;1,99 [1 ; 7] et les livrets de recette 2,4&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;±&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;2,1 [0 ; 7]. Suite à la visite à domicile, plusieurs freins à l’utilisation des outils ont été identifiés : le manque d’aide au repas ou une aide non compatible avec les difficultés des patients à la préparation des repas, la prise de repas seul(e), la durée moyenne de préparation des repas insuffisante, l’oubli d’utilisation des outils ou d","PeriodicalId":54702,"journal":{"name":"Nutrition Clinique et Metabolisme","volume":"37 2","pages":"Page e52"},"PeriodicalIF":0.6,"publicationDate":"2023-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49769829","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Administration de l’insuline par voie orale amélioration des altérations de la viscosité du sang dans le diabète de type 1 口服胰岛素改善1型糖尿病患者血液粘度变化
IF 0.6 4区 医学 Q4 ENDOCRINOLOGY & METABOLISM Pub Date : 2023-05-01 DOI: 10.1016/j.nupar.2023.03.082
N. Mokhtari Soulimane , N. Kaddour

Introduction et but de l’étude

Une viscosité sanguine élevée est un facteur pathogène des complications cardiovasculaires diabétiques. L’hyperglycémie provoque une diurèse qui entraîne une diminution du volume plasmatique, une augmentation de l’hématocrite et ultérieurement à la viscosité du sang. Dans une précédente étude, nous avons démontré que l’insuline administrée par voie orale permet un meilleur contrôle de la glycémie comparée à l’insuline sous-cutanée. Dans cette étude, le but est de chercher à évaluer l’impact de l’insuline sous ses deux formes sur les propriétés rhéologiques du sang.

Matériel et méthodes

Notre étude a été réalisée sur 3 groupes de rats Wistar atteints de diabète induit : le groupe 1 a reçu des nanoparticules orales chargées en insuline ; le groupe 2 a reçu de l’insuline de manière sous-cutanée ; et le groupe 3, défini comme témoin négatif, était constitué, quant à lui, de rats diabétiques non traités. La glycémie a été mesurée et la viscosité du sang total a été estimée en utilisant une formule validée basée sur l’hématocrite et les protéines plasmatiques totales ; une étude corrélative a été réalisée.

Résultats et analyses statistiques

La viscosité du sang total était significativement plus élevée dans le groupe 2 par rapport au groupe 1 et au groupe 3 (p < 0,001). En effet, la différence entre les viscosités du sang total des rats diabétiques traités par de l’insuline orale avec des rats non-diabétiques n’était pas significative. L’hyperglycémie était positivement corrélée à la viscosité du sang total et à la concentration en hématocrite (r2 = 0,8228 et r2 = 0,7528 ; p < 0,05).

Conclusion

Nos résultats montrent que du fait qu’elle permet un bon contrôle glycémique, l’insuline administrée par voie orale peut améliorer les altérations de la viscosité sanguine et pourrait prévenir les complications cardiovasculaires.

简介和研究目的高血粘度是糖尿病心血管并发症的致病因素。高血糖导致利尿,导致血浆体积减少,红细胞压积增加,随后血液粘度增加。在之前的一项研究中,我们表明,与皮下胰岛素相比,口服胰岛素可以更好地控制血糖。本研究的目的是评估两种形式的胰岛素对血液流变特性的影响。材料和方法我们的研究在3组患有诱发糖尿病的Wistar大鼠中进行:第1组接受含胰岛素的口服纳米颗粒;第2组皮下注射胰岛素;第3组被定义为阴性对照,由未经治疗的糖尿病大鼠组成。测量血糖并使用基于红细胞压积和总血浆蛋白的验证公式估计全血粘度;结果和统计分析第2组的全血粘度显著高于第1组和第3组(p<0.001)。事实上,口服胰岛素治疗的糖尿病大鼠与非糖尿病大鼠的全血粘度差异不显著。高血糖与全血粘度和红细胞压积浓度呈正相关(r2=0.8228和r2=1.7528;p<;0.05)。结论我们的结果表明,口服胰岛素可改善血液粘度变化,并可预防心血管并发症,因为它提供良好的血糖控制。
{"title":"Administration de l’insuline par voie orale amélioration des altérations de la viscosité du sang dans le diabète de type 1","authors":"N. Mokhtari Soulimane ,&nbsp;N. Kaddour","doi":"10.1016/j.nupar.2023.03.082","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.nupar.2023.03.082","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction et but de l’étude</h3><p>Une viscosité sanguine élevée est un facteur pathogène des complications cardiovasculaires diabétiques. L’hyperglycémie provoque une diurèse qui entraîne une diminution du volume plasmatique, une augmentation de l’hématocrite et ultérieurement à la viscosité du sang. Dans une précédente étude, nous avons démontré que l’insuline administrée par voie orale permet un meilleur contrôle de la glycémie comparée à l’insuline sous-cutanée. Dans cette étude, le but est de chercher à évaluer l’impact de l’insuline sous ses deux formes sur les propriétés rhéologiques du sang.</p></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><p>Notre étude a été réalisée sur 3 groupes de rats Wistar atteints de diabète induit : le groupe 1 a reçu des nanoparticules orales chargées en insuline ; le groupe 2 a reçu de l’insuline de manière sous-cutanée ; et le groupe 3, défini comme témoin négatif, était constitué, quant à lui, de rats diabétiques non traités. La glycémie a été mesurée et la viscosité du sang total a été estimée en utilisant une formule validée basée sur l’hématocrite et les protéines plasmatiques totales ; une étude corrélative a été réalisée.</p></div><div><h3>Résultats et analyses statistiques</h3><p>La viscosité du sang total était significativement plus élevée dans le groupe 2 par rapport au groupe 1 et au groupe 3 (<em>p</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0,001). En effet, la différence entre les viscosités du sang total des rats diabétiques traités par de l’insuline orale avec des rats non-diabétiques n’était pas significative. L’hyperglycémie était positivement corrélée à la viscosité du sang total et à la concentration en hématocrite (r<sup>2</sup> <!-->=<!--> <!-->0,8228 et r<sup>2</sup> <!-->=<!--> <!-->0,7528 ; <em>p</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0,05).</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Nos résultats montrent que du fait qu’elle permet un bon contrôle glycémique, l’insuline administrée par voie orale peut améliorer les altérations de la viscosité sanguine et pourrait prévenir les complications cardiovasculaires.</p></div>","PeriodicalId":54702,"journal":{"name":"Nutrition Clinique et Metabolisme","volume":"37 2","pages":"Page e46"},"PeriodicalIF":0.6,"publicationDate":"2023-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49801034","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Syndrome de renutrition inappropriée et insulinothérapie à la découverte d’un diabète de type 2 : impact sur les électrolytes. Revue systématique de la littérature et étude pilote 2型糖尿病发现中的不适当营养综合征和胰岛素治疗:对电解质的影响。文献系统回顾和试点研究
IF 0.6 4区 医学 Q4 ENDOCRINOLOGY & METABOLISM Pub Date : 2023-05-01 DOI: 10.1016/j.nupar.2023.03.083
S. Dieraert , T. Vernier , P. Fayemendy , X. Piguel , M. Fraty , P. Jésus
<div><h3>Introduction et but de l’étude</h3><p>Les modifications d’utilisation des substrats énergétiques dans le diabète et la dénutrition, puis lors de l’introduction d’une insulinothérapie et dans le syndrome de renutrition inappropriée (SRI) nous ont conduits à nous interroger sur l’influence de facteurs de risque de SRI sur les électrolytes sanguins chez les patients diabétiques de type 2 mis sous insuline. De plus, l’insulinothérapie est un facteur de risque de SRI. Après une revue de la littérature, l’objectif était de comparer la phosphorémie, kaliémie, la magnésémie et la vitamine B1 à l’introduction de l’insulinothérapie chez des patients diabétiques de type 2 à risque ou non de SRI.</p></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><p>La revue de la littérature a été réalisée sur les bases Embase, Cochrane et Pubmed, et les références des articles et consensus de prise en charge ont été consultés pour ne pas méconnaître d’article pertinent. L’étude pilote incluait des patients hospitalisés pour découverte de diabète de type 2 mis sous insuline intraveineuse ou par pompe à insuline sous-cutanée. Des dosages répétés de la phosphorémie, kaliémie et magnésémie ont été réalisés avant introduction de l’insuline, dans les 24<!--> <!-->h suivant la mise sous insuline, puis à 48<!--> <!-->h et 96<!--> <!-->h. Une évaluation nutritionnelle (poids actuel et habituel, indice de masse corporelle [IMC]) était réalisée à l’admission des patients dans le service et ceux à risque de SRI selon les critères de NICE recevaient une supplémentation (phosphore, potassium, magnésium et vitamine B1) systématique après réalisation du prélèvement des 24<!--> <!-->h. Un dosage de la vitamine B1 était réalisé lors du prélèvement des 24<!--> <!-->h. Les résultats sont exprimés en moyenne<!--> <!-->±<!--> <!-->écart-type.</p></div><div><h3>Résultats et analyses statistiques</h3><p>De décembre 2020 à avril 2021, 25 patients ont été inclus. Neuf patients (36 %) étaient à risque de SRI. L’âge était de 57,4<!--> <!-->±<!--> <!-->10,9 ans avec 68,0 % d’hommes. L’IMC était de 30,3<!--> <!-->±<!--> <!-->5,9<!--> <!-->kg/m<sup>2</sup>. La perte de poids avant le diagnostic de diabète était de 4,5<!--> <!-->±<!--> <!-->6,5 % du poids habituel. L’hémoglobine glyquée était de 11,9<!--> <!-->±<!--> <!-->1,8 %. La phosphorémie à 24<!--> <!-->h de la mise sous insuline était similaire dans les deux groupes, 1,0<!--> <!-->±<!--> <!-->0,2<!--> <!-->mmol/L pour le groupe à risque de SRI vs 1,1<!--> <!-->±<!--> <!-->0,2<!--> <!-->mmol/L pour le groupe non à risque (<em>p</em> = 0,71). Une hypophosphorémie était présente chez 2 des 9 patients du groupe à risque (22,0 %), et 1 des 16 patients du groupe non à risque (6,2 %), mais sans différence significative entre ces groupes (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,53). L’évolution du dosage sanguin du phosphore, du potassium et du magnésium était similaire dans les deux groupes. Il n’existait pas de différence significative entre les dosages de vitam
介绍和研究目的:糖尿病和营养不良中能量底物使用的变化,以及随后在胰岛素治疗和不适当营养综合征(IRS)中的变化,使我们质疑IRS风险因素对接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者血电解质的影响。此外,胰岛素治疗是SRI的危险因素。文献综述后,目的是比较有或无SRI风险的2型糖尿病患者的磷、钾、镁和维生素B1水平与胰岛素治疗的引入。材料和方法文献综述基于EMBASE、Cochrane和PubMed,并参考了文章参考和支持共识,以避免忽略相关文章。试点研究包括因发现2型糖尿病而住院的患者静脉注射胰岛素或皮下胰岛素泵。在引入胰岛素前、胰岛素给药后24小时内以及48小时和96小时重复测定磷、钾和镁。在入院时进行营养评估(当前和通常体重、体重指数[BMI]),根据NICE标准有SRI风险的患者在24小时取样后接受常规补充(磷、钾、镁和维生素B1)。在24小时取样期间进行维生素B1测定。结果表示为平均值±标准偏差。结果和统计分析2020年12月至2021年4月,纳入25名患者。9名患者(36%)有SRI风险。年龄为57.4±10.9岁,68.0%为男性。BMI为30.3±5.9 kg/m2。糖尿病诊断前的体重减轻为正常体重的4.5±6.5%。糖化血红蛋白为11.9±1.8%。两组24小时胰岛素治疗时的磷血症相似,SRI风险组为1.0±0.2 mmol/L,非风险组为2.1±0.2mmol/L(p=0.71)。风险组9名患者中有2名(22.0%)和非风险组16名患者中的1名(6.2%)出现低磷血症,但两组之间无显著差异(p=0.53)。两组血液中磷、钾和镁的变化相似。两组之间的维生素B1剂量没有显著差异。在这项试点研究中,36%的入选患者有SRI风险,22%的患者在接受胰岛素治疗后24小时内出现低磷血症,而无风险因素组为6%。然而,促进低磷血症和低镁血症的因素,如诊断时体重显著减轻或存在慢性乙基消耗,值得特别关注,因为这些离子疾病通常与糖尿病患者的微血管病并发症有关。
{"title":"Syndrome de renutrition inappropriée et insulinothérapie à la découverte d’un diabète de type 2 : impact sur les électrolytes. Revue systématique de la littérature et étude pilote","authors":"S. Dieraert ,&nbsp;T. Vernier ,&nbsp;P. Fayemendy ,&nbsp;X. Piguel ,&nbsp;M. Fraty ,&nbsp;P. Jésus","doi":"10.1016/j.nupar.2023.03.083","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.nupar.2023.03.083","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction et but de l’étude&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Les modifications d’utilisation des substrats énergétiques dans le diabète et la dénutrition, puis lors de l’introduction d’une insulinothérapie et dans le syndrome de renutrition inappropriée (SRI) nous ont conduits à nous interroger sur l’influence de facteurs de risque de SRI sur les électrolytes sanguins chez les patients diabétiques de type 2 mis sous insuline. De plus, l’insulinothérapie est un facteur de risque de SRI. Après une revue de la littérature, l’objectif était de comparer la phosphorémie, kaliémie, la magnésémie et la vitamine B1 à l’introduction de l’insulinothérapie chez des patients diabétiques de type 2 à risque ou non de SRI.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Matériel et méthodes&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;La revue de la littérature a été réalisée sur les bases Embase, Cochrane et Pubmed, et les références des articles et consensus de prise en charge ont été consultés pour ne pas méconnaître d’article pertinent. L’étude pilote incluait des patients hospitalisés pour découverte de diabète de type 2 mis sous insuline intraveineuse ou par pompe à insuline sous-cutanée. Des dosages répétés de la phosphorémie, kaliémie et magnésémie ont été réalisés avant introduction de l’insuline, dans les 24&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;h suivant la mise sous insuline, puis à 48&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;h et 96&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;h. Une évaluation nutritionnelle (poids actuel et habituel, indice de masse corporelle [IMC]) était réalisée à l’admission des patients dans le service et ceux à risque de SRI selon les critères de NICE recevaient une supplémentation (phosphore, potassium, magnésium et vitamine B1) systématique après réalisation du prélèvement des 24&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;h. Un dosage de la vitamine B1 était réalisé lors du prélèvement des 24&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;h. Les résultats sont exprimés en moyenne&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;±&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;écart-type.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Résultats et analyses statistiques&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;De décembre 2020 à avril 2021, 25 patients ont été inclus. Neuf patients (36 %) étaient à risque de SRI. L’âge était de 57,4&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;±&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;10,9 ans avec 68,0 % d’hommes. L’IMC était de 30,3&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;±&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;5,9&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;kg/m&lt;sup&gt;2&lt;/sup&gt;. La perte de poids avant le diagnostic de diabète était de 4,5&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;±&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;6,5 % du poids habituel. L’hémoglobine glyquée était de 11,9&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;±&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;1,8 %. La phosphorémie à 24&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;h de la mise sous insuline était similaire dans les deux groupes, 1,0&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;±&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;0,2&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;mmol/L pour le groupe à risque de SRI vs 1,1&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;±&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;0,2&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;mmol/L pour le groupe non à risque (&lt;em&gt;p&lt;/em&gt; = 0,71). Une hypophosphorémie était présente chez 2 des 9 patients du groupe à risque (22,0 %), et 1 des 16 patients du groupe non à risque (6,2 %), mais sans différence significative entre ces groupes (&lt;em&gt;p&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;0,53). L’évolution du dosage sanguin du phosphore, du potassium et du magnésium était similaire dans les deux groupes. Il n’existait pas de différence significative entre les dosages de vitam","PeriodicalId":54702,"journal":{"name":"Nutrition Clinique et Metabolisme","volume":"37 2","pages":"Pages e46-e47"},"PeriodicalIF":0.6,"publicationDate":"2023-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49801043","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Accompagnement des soignants aux changements des critères de dépistage de la dénutrition 支持护理人员改变营养不良筛查标准
IF 0.6 4区 医学 Q4 ENDOCRINOLOGY & METABOLISM Pub Date : 2023-05-01 DOI: 10.1016/j.nupar.2023.03.066
A. Vannier
<div><h3>Introduction et but de l’étude</h3><p>À l’annonce du changement des critères de dépistage de la dénutrition mis en place depuis le 1<sup>er</sup>/03/2022, nous avons souhaité anticiper et préparer au mieux les équipes à ce changement.</p><p>L’ensemble du personnel soignant, médecins, IDE, diététiciens et aides-soignants est concerné.</p><p>Comment conserver l’optimisation du dépistage de la dénutrition chez nos patients ?</p><p>Comment accompagner les soignants à ces changements ?</p></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><p>La méthode utilisée a été la roue de DEMING ou PDCA :</p><p>– annonce du changement des critères (novembre 2021) ;</p><p>– présentation des nouveaux critères : réunion Teams avec Power point de présentation entre diététiciens du groupe SOS Santé (24/01/2022) ;</p><p>– AUDIT pesée/taille<!--> <!-->+<!--> <!-->AUDIT matériel de pesée (08/02/2022) ;</p><p>– réunion CLAN avec présentation nouveaux critères et retour AUDIT (11/02/2022) ;</p><p>– AUDIT nouveaux critères par rapport aux anciens critères (21/02/2022) ;</p><p>– informations dans les services par rapport aux nouveaux critères (24/02/2022).</p><p>QUICK AUDIT pesées et variation de poids depuis 03/2022 :</p><p>– mise en place de colloque pluridisciplinaire 1 fois par semaine dans les unités de médecine (avril 2022) ;</p><p>– AUDIT intérêt colloque pluridisciplinaire, pesées avant/après colloque, variations de poids (mai 2022) ;</p><p>– point groupe SOS Santé/Transmission<!--> <!-->+<!--> <!-->CLAN (21/06/2022).</p></div><div><h3>Résultats et analyses statistiques</h3><p>Quatre-vingt-douze pour cent de patients mesurés.</p><p>Quarante-sept pour cent de patients pesés à j0.</p><p>Quarante-sept pour cent de patients pesés à j1.</p><p>L’ensemble des unités disposent de chaises de pesées, de toise et un service n’a pas de ruban métrique.</p><p>Un lève malade sur l’ensemble des unités, mais qui n’effectue pas la pesée.</p><p>Cinquante-cinq pour cent patients dépistés dénutris en moins.</p><p>Soixante et onze pour cent patients pesés avant colloque.</p><p>Cent pour cent patients pesés après colloque.</p><p>Quatorze pour cent variations de poids avant colloque.</p><p>Quarante-cinq pour cent variations de poids après colloque.</p><p>Soixante et onze pour cent taille avant colloque.</p><p>Cent pour cent taille après colloque.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>(1) Tout changement de pratique doit faire l’objet d’une anticipation, d’une préparation et d’un accompagnement.</p><p>(2) Les changements de critères de dénutrition étant très axés sur l’IMC et la variation de poids, il a fallu accompagner et stimuler les équipes sur la pesée à j0, j<!--> <!-->+<!--> <!-->7 et à la sortie du patient.</p><p>(3) Les temps d’échanges et de transmissions pluridisciplinaires suite à la mise en place de colloques ont permis une optimisation du dépistage de la dénutrition (+29 %) avec les nouveaux critères.</p><p>Nous poursuivons notre démarche qualité afin d’optimiser ce dépistage.</p>
研究介绍和目的在宣布自2022年3月1日起实施的营养不良筛查标准发生变化时,我们希望预测并为团队做好准备。所有护理人员、医生、IDE、营养师和护理助理都参与其中。我们如何保持对患者营养不良筛查的优化?如何支持护理人员应对这些变化?使用的方法为戴明轮或PDCA:-标准变更公告(2021年11月);-介绍新标准:SOS Santé集团营养师与Power Point的团队会议(2022年1月24日);–称重/尺寸审核+称重设备审核(2022年2月8日);–部族会议,介绍新标准并返回审计(2022年2月11日);–与旧标准相比审计新标准(2022年2月21日);-与新标准相关的服务信息(2022年2月24日)。自2022年3月以来,快速审计称重和重量变化:–每周在医疗单位举办一次多学科研讨会(2022年4月);–审计兴趣多学科会议、会议前后称重、重量变化(2022年5月);–Point Groupe SOS Santé/Transmission+Clan(2022年6月21日)。结果和统计分析:92%的患者测量。47%的患者在第0天称重。47%患者在第一天称重。所有单位都有称重椅、梳妆台,服务没有公制胶带。但谁不称重呢?发现营养不良的患者减少了55%。71%的患者在会议前称重。100%的患者在座谈会后称重。座谈会前14%的重量变化。座谈会后45%的体重变化。会议前71%的规模。会议后100%的规模。结论(1)实践的任何变化都必须经过预测、准备和支持。(2)营养不良标准的变化非常侧重于BMI和体重变化,因此有必要陪同和激励团队在D0、D+7和患者出院时称重。(3)研讨会实施后的多学科交流和传播时间使营养不良筛查得以优化(+29%),采用新标准。我们继续采用质量方法优化筛查。
{"title":"Accompagnement des soignants aux changements des critères de dépistage de la dénutrition","authors":"A. Vannier","doi":"10.1016/j.nupar.2023.03.066","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.nupar.2023.03.066","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction et but de l’étude&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;À l’annonce du changement des critères de dépistage de la dénutrition mis en place depuis le 1&lt;sup&gt;er&lt;/sup&gt;/03/2022, nous avons souhaité anticiper et préparer au mieux les équipes à ce changement.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;L’ensemble du personnel soignant, médecins, IDE, diététiciens et aides-soignants est concerné.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Comment conserver l’optimisation du dépistage de la dénutrition chez nos patients ?&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Comment accompagner les soignants à ces changements ?&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Matériel et méthodes&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;La méthode utilisée a été la roue de DEMING ou PDCA :&lt;/p&gt;&lt;p&gt;– annonce du changement des critères (novembre 2021) ;&lt;/p&gt;&lt;p&gt;– présentation des nouveaux critères : réunion Teams avec Power point de présentation entre diététiciens du groupe SOS Santé (24/01/2022) ;&lt;/p&gt;&lt;p&gt;– AUDIT pesée/taille&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;+&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;AUDIT matériel de pesée (08/02/2022) ;&lt;/p&gt;&lt;p&gt;– réunion CLAN avec présentation nouveaux critères et retour AUDIT (11/02/2022) ;&lt;/p&gt;&lt;p&gt;– AUDIT nouveaux critères par rapport aux anciens critères (21/02/2022) ;&lt;/p&gt;&lt;p&gt;– informations dans les services par rapport aux nouveaux critères (24/02/2022).&lt;/p&gt;&lt;p&gt;QUICK AUDIT pesées et variation de poids depuis 03/2022 :&lt;/p&gt;&lt;p&gt;– mise en place de colloque pluridisciplinaire 1 fois par semaine dans les unités de médecine (avril 2022) ;&lt;/p&gt;&lt;p&gt;– AUDIT intérêt colloque pluridisciplinaire, pesées avant/après colloque, variations de poids (mai 2022) ;&lt;/p&gt;&lt;p&gt;– point groupe SOS Santé/Transmission&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;+&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;CLAN (21/06/2022).&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Résultats et analyses statistiques&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;Quatre-vingt-douze pour cent de patients mesurés.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Quarante-sept pour cent de patients pesés à j0.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Quarante-sept pour cent de patients pesés à j1.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;L’ensemble des unités disposent de chaises de pesées, de toise et un service n’a pas de ruban métrique.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Un lève malade sur l’ensemble des unités, mais qui n’effectue pas la pesée.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Cinquante-cinq pour cent patients dépistés dénutris en moins.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Soixante et onze pour cent patients pesés avant colloque.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Cent pour cent patients pesés après colloque.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Quatorze pour cent variations de poids avant colloque.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Quarante-cinq pour cent variations de poids après colloque.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Soixante et onze pour cent taille avant colloque.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Cent pour cent taille après colloque.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Conclusion&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;(1) Tout changement de pratique doit faire l’objet d’une anticipation, d’une préparation et d’un accompagnement.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;(2) Les changements de critères de dénutrition étant très axés sur l’IMC et la variation de poids, il a fallu accompagner et stimuler les équipes sur la pesée à j0, j&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;+&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;7 et à la sortie du patient.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;(3) Les temps d’échanges et de transmissions pluridisciplinaires suite à la mise en place de colloques ont permis une optimisation du dépistage de la dénutrition (+29 %) avec les nouveaux critères.&lt;/p&gt;&lt;p&gt;Nous poursuivons notre démarche qualité afin d’optimiser ce dépistage.&lt;/p&gt;","PeriodicalId":54702,"journal":{"name":"Nutrition Clinique et Metabolisme","volume":"37 2","pages":"Pages e38-e39"},"PeriodicalIF":0.6,"publicationDate":"2023-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49801148","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Croissance staturo-pondérale des enfants de faible poids de naissance suivis au Centre hospitalier universitaire de la mère et de l’enfant lagune de Cotonou (Bénin) 科托努(贝宁)拉贡母亲和儿童本科医院监测的低出生体重儿童的身高体重增长
IF 0.6 4区 医学 Q4 ENDOCRINOLOGY & METABOLISM Pub Date : 2023-05-01 DOI: 10.1016/j.nupar.2023.04.001
Carmelle Mizéhoun-Adissoda , Patrice Dangbemey , Colette S. Azandjèmè , Basilia Sodabi , Eve Amoulé Houenassi , Pamela Aglin

Objective

To study the evolution of the height and weight growth of low-birth-weight children (LBW) monitored in the nutrition department of the centre hospitalier universitaire mère et enfant lagune in Cotonou, Benin in the absence of national data.

Method

The cross-sectional retrospective and descriptive study, conducted from January to April 2022, covered LBW children aged three to six months who had received at least three regular nutritional follow-ups from birth. Data on birth, anthropometric characteristics at one, two, three, and six months, and children's dietary data were collected through interview with their mothers/guardians and through counting of follow-up records.

Results

All of the LBW children included (n = 51), had a higher height & weight gain among girls. The mean BMI/age z-score was higher in girls compared to boys at three and six months (P < 0.05). There was no difference between the mean z-scores of children at three months versus six months (–1.5 vs –1.6). Three-month nutritional catch-up growth was higher compared to six months (83.3% vs 38.5%), P < 0.001. Children receiving exclusive breastfeeding-EBF (80%) had doubled their birth weights at three months, however we found no difference between the three-month and six-month catch-up growth rates depending on the breastfeeding.

Conclusion

This study showed that LBW children have a height and-weight gain after birth, and EBF promotes good catch-up growth in children at three months of age. Intensified interventions to promote breastfeeding should be encouraged, as should monitoring of child growth.

目的研究在缺乏国家数据的情况下,在贝宁科托努梅雷大学和拉古内儿童医院营养科监测的低出生体重儿童(LBW)身高和体重增长的演变。方法这项横断面回顾性和描述性研究于2022年1月至4月进行,涵盖了3至6个月的LBW儿童,他们从出生起至少接受了三次定期营养随访。通过与母亲/监护人面谈和统计随访记录,收集出生数据、一个月、两个月、三个月和六个月时的人体测量特征以及儿童饮食数据。结果所有LBW儿童(n=51)身高和体重均高于对照组;女孩的体重增加。女孩在三个月和六个月时的平均BMI/年龄z评分高于男孩(P<;0.05)。儿童在三个月中和六个月中的平均z评分之间没有差异(-1.5 vs-1.6)。三个月中的营养追赶增长高于六个月中(83.3%vs 38.5%),P<;0.001.接受纯母乳喂养EBF的儿童(80%)在三个月时出生体重增加了一倍,但我们发现三个月和六个月的追赶生长率之间没有差异,这取决于母乳喂养。结论LBW儿童出生后身高和体重增加,EBF促进儿童在三个月大时的良好追赶生长。应鼓励加强干预措施,促进母乳喂养,也应鼓励监测儿童成长情况。
{"title":"Croissance staturo-pondérale des enfants de faible poids de naissance suivis au Centre hospitalier universitaire de la mère et de l’enfant lagune de Cotonou (Bénin)","authors":"Carmelle Mizéhoun-Adissoda ,&nbsp;Patrice Dangbemey ,&nbsp;Colette S. Azandjèmè ,&nbsp;Basilia Sodabi ,&nbsp;Eve Amoulé Houenassi ,&nbsp;Pamela Aglin","doi":"10.1016/j.nupar.2023.04.001","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.nupar.2023.04.001","url":null,"abstract":"<div><h3>Objective</h3><p>To study the evolution of the height and weight growth of low-birth-weight children (LBW) monitored in the nutrition department of the centre hospitalier universitaire mère et enfant lagune in Cotonou, Benin in the absence of national data.</p></div><div><h3>Method</h3><p>The cross-sectional retrospective and descriptive study, conducted from January to April 2022, covered LBW children aged three to six months who had received at least three regular nutritional follow-ups from birth. Data on birth, anthropometric characteristics at one, two, three, and six months, and children's dietary data were collected through interview with their mothers/guardians and through counting of follow-up records.</p></div><div><h3>Results</h3><p>All of the LBW children included (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->51), had a higher height &amp; weight gain among girls. The mean BMI/age z-score was higher in girls compared to boys at three and six months (<em>P</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0.05). There was no difference between the mean z-scores of children at three months versus six months (–1.5 vs –1.6). Three-month nutritional catch-up growth was higher compared to six months (83.3% vs 38.5%), <em>P</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0.001. Children receiving exclusive breastfeeding-EBF (80%) had doubled their birth weights at three months, however we found no difference between the three-month and six-month catch-up growth rates depending on the breastfeeding.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>This study showed that LBW children have a height and-weight gain after birth, and EBF promotes good catch-up growth in children at three months of age. Intensified interventions to promote breastfeeding should be encouraged, as should monitoring of child growth.</p></div>","PeriodicalId":54702,"journal":{"name":"Nutrition Clinique et Metabolisme","volume":"37 2","pages":"Pages 114-121"},"PeriodicalIF":0.6,"publicationDate":"2023-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49804225","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Comment nourrir l’insuffisant hépatique ? Réflexions sur les recommandations européennes à partir de situations cliniques 如何喂养肝衰竭患者?从临床情况对欧洲建议的思考
IF 0.6 4区 医学 Q4 ENDOCRINOLOGY & METABOLISM Pub Date : 2023-05-01 DOI: 10.1016/j.nupar.2022.12.004
François Juillard , Nga Nguyen , Servane Prevot , Thomas Mouillot , Marie-Astrid Piquet

Practical guidelines on clinical nutrition in liver disease from European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) were updated in 2020. The purpose of this article is to discuss them from clinical cases. The prognostic value of malnutrition is well established but strong recommendations on management are scarce, and many guidelines are based on expert opinion.

欧洲临床营养与代谢学会(ESPEN)关于肝病临床营养的实用指南于2020年更新。本文的目的是从临床案例中对其进行探讨。营养不良的预后价值已经确立,但很少有强有力的管理建议,许多指南都是基于专家意见。
{"title":"Comment nourrir l’insuffisant hépatique ? Réflexions sur les recommandations européennes à partir de situations cliniques","authors":"François Juillard ,&nbsp;Nga Nguyen ,&nbsp;Servane Prevot ,&nbsp;Thomas Mouillot ,&nbsp;Marie-Astrid Piquet","doi":"10.1016/j.nupar.2022.12.004","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.nupar.2022.12.004","url":null,"abstract":"<div><p>Practical guidelines on clinical nutrition in liver disease from European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) were updated in 2020. The purpose of this article is to discuss them from clinical cases. The prognostic value of malnutrition is well established but strong recommendations on management are scarce, and many guidelines are based on expert opinion.</p></div>","PeriodicalId":54702,"journal":{"name":"Nutrition Clinique et Metabolisme","volume":"37 2","pages":"Pages 82-86"},"PeriodicalIF":0.6,"publicationDate":"2023-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49804231","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Sarcopenia and cachexia in hospitalized heart failure patients 心力衰竭住院患者的肌萎缩和恶病质
IF 0.6 4区 医学 Q4 ENDOCRINOLOGY & METABOLISM Pub Date : 2023-05-01 DOI: 10.1016/j.nupar.2023.01.004
Ana-Jessyca da Silva Costa , Cláudia Porto Sabino-Pinho , Roberta-Maria Lins Mendes , Natália Fernandes Santos

Objective

To evaluate sarcopenia and cachexia, isolated and coexisting, in adults over 40 years of age hospitalized with heart failure.

Methods

This was a cross-sectional study with heart failure patients. Sarcopenia was defined as a reduction in handgrip strength associated with a decrease in muscle mass. Cachexia was defined as weight loss > 5% associated with at least three symptoms: decreased muscle strength, fatigue, anorexia, low muscle mass and biochemical changes.

Results

The sample consisted of 156 patients with a mean age of 59.1 (± 10.3) years. The prevalence of sarcopenia was 19.9%, cachexia was 37.2% and the coexistence of both conditions was observed in 9% of the sample. Individuals with concomitant sarcopenia and cachexia had greater weight loss, more fatigue and lower hemoglobin levels (P < 0.05). The frequency of sarcopenia, cachexia and the two conditions combined was similar, regardless of functional class and ejection fraction (P > 0.05).

Conclusion

In adults over 40 years of age hospitalized with heart failure, the prevalence of cachexia was high and more pronounced than that of sarcopenia. The coexistence of sarcopenia and cachexia was associated with greater weight loss, fatigue and lower hemoglobin levels.

目的评估40岁以上因心力衰竭住院的成人中单独存在和共存的少肌症和恶病质。方法对心力衰竭患者进行横断面研究。Sarcopenia被定义为与肌肉质量减少相关的握力减少。恶病质被定义为体重减轻>;5%与至少三种症状有关:肌肉力量下降、疲劳、厌食、肌肉质量低和生化变化。结果156例患者,平均年龄59.1(±10.3)岁。少肌症的患病率为19.9%,恶病质为37.2%,在9%的样本中观察到两种情况共存。伴发少肌症和恶病质的个体体重减轻幅度更大,疲劳程度更高,血红蛋白水平更低(P<;0.05)。无论功能类别和射血分数如何,少肌症、恶病质和这两种情况结合在一起的频率都相似(P>;0.05),恶病质的患病率较高,且比少肌症更为明显。少肌症和恶病质的共存与更大的体重减轻、疲劳和更低的血红蛋白水平有关。
{"title":"Sarcopenia and cachexia in hospitalized heart failure patients","authors":"Ana-Jessyca da Silva Costa ,&nbsp;Cláudia Porto Sabino-Pinho ,&nbsp;Roberta-Maria Lins Mendes ,&nbsp;Natália Fernandes Santos","doi":"10.1016/j.nupar.2023.01.004","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.nupar.2023.01.004","url":null,"abstract":"<div><h3>Objective</h3><p>To evaluate sarcopenia and cachexia, isolated and coexisting, in adults over 40 years of age hospitalized with heart failure.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>This was a cross-sectional study with heart failure patients. Sarcopenia was defined as a reduction in handgrip strength associated with a decrease in muscle mass. Cachexia was defined as weight loss &gt; 5% associated with at least three symptoms: decreased muscle strength, fatigue, anorexia, low muscle mass and biochemical changes.</p></div><div><h3>Results</h3><p>The sample consisted of 156 patients with a mean age of 59.1 (± 10.3) years. The prevalence of sarcopenia was 19.9%, cachexia was 37.2% and the coexistence of both conditions was observed in 9% of the sample. Individuals with concomitant sarcopenia and cachexia had greater weight loss, more fatigue and lower hemoglobin levels (<em>P</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0.05). The frequency of sarcopenia, cachexia and the two conditions combined was similar, regardless of functional class and ejection fraction (<em>P</em> <!-->&gt;<!--> <!-->0.05).</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>In adults over 40 years of age hospitalized with heart failure, the prevalence of cachexia was high and more pronounced than that of sarcopenia. The coexistence of sarcopenia and cachexia was associated with greater weight loss, fatigue and lower hemoglobin levels.</p></div>","PeriodicalId":54702,"journal":{"name":"Nutrition Clinique et Metabolisme","volume":"37 2","pages":"Pages 87-93"},"PeriodicalIF":0.6,"publicationDate":"2023-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49804233","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Issue contents 发布内容
IF 0.6 4区 医学 Q4 ENDOCRINOLOGY & METABOLISM Pub Date : 2023-05-01 DOI: 10.1016/S0985-0562(23)00233-9
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Comment la chirurgie bariatrique est-elle perçue par les patients et leurs aidants ? Étude infodémiologique France et États-Unis 患者及其护理人员如何看待减肥手术?法国和美国信息学研究
IF 0.6 4区 医学 Q4 ENDOCRINOLOGY & METABOLISM Pub Date : 2023-05-01 DOI: 10.1016/j.nupar.2023.03.008
S. Czernichow , N. Alrassy , J. Malaab , P. Loussikian , A. Mebarki , T. Poghosyan , G. Fagherrazi , C. Carette , S. Schück , C. Rives-Lange

Introduction et but de l’étude

Alors que la chirurgie bariatrique est très présente en France et aux États-Unis, la perception que les patients et leurs aidants ont de cette chirurgie dans la vraie vie est mal documentée. Les médias sociaux sont de plus en plus utilisés comme plateformes de partage d’informations sur la santé de la part des patients en situation d’obésité. Le but de notre étude était d’identifier, à travers l’analyse des réseaux sociaux et des forums médicaux, les thématiques de discussions des patients et de leurs aidants concernant la chirurgie bariatrique en France et aux États-Unis.

Matériel et méthodes

Les messages liés à la chirurgie bariatrique publiés entre janvier 2015 et avril 2021 ont été extraits à partir des réseaux sociaux (par exemple Twitter) et des forums médicaux (par exemple Doctissimo). Pour identifier les messages pertinents, une requête d’extraction comportant des mots-clés associés à la chirurgie bariatrique en français et en anglais a été développée. Les principaux thèmes de discussion ont été identifiés par « text mining » et le traitement de langage naturel (Biterm Topic Modeling).

Résultats et analyses statistiques

La base de données contenait un total de 10 800 messages de 4947 internautes en France et 51 804 messages de 40 278 internautes aux États-Unis. Dans les deux pays, Twitter était la principale source de données. Les thématiques différaient. Les principales thématiques de discussions identifiées en France étaient le suivi postopératoire (n = 3251, 30,1 % des messages), le parcours de soins du patient (n = 2171, 20,1 %), et les thérapies comportementales pour la perte du poids (n = 1652, 15,3 %). Aux États-Unis, les témoignages d’aidants sur le parcours de leurs proches (n = 11 138, 21,5 %) et la place de l’activité physique et de l’alimentation dans les programmes de perte de poids (n = 9325, 18 %) ont été parmi les sujets les plus discutés.

Conclusion

Cette étude est la première à montrer que la chirurgie bariatrique est activement discutée sur les réseaux sociaux. Cette approche infodémiologique fournit une grande variété d’informations centrées sur le patient et leurs proches permettant de mieux comprendre leurs perceptions de la chirurgie bariatrique en vie réelle.

简介和研究目的虽然减肥手术在法国和美国非常普遍,但患者及其护理者对现实生活中减肥手术的看法记录不足。社交媒体越来越多地被用作肥胖患者分享健康信息的平台。我们研究的目的是通过分析社交网络和医学论坛,确定法国和美国患者及其护理人员讨论减肥手术的主题。2015年1月至2021年4月发布的与减肥手术相关的材料和方法信息摘自社交网络(如Twitter)和医学论坛(如Doctissimo)。为了识别相关信息,开发了一个提取请求,其中包含法语和英语中与减肥手术相关的关键字。讨论的主要主题通过“文本挖掘”和自然语言处理(Biterm主题建模)确定。结果和统计分析该数据库共包含来自法国4947名互联网用户的10800条消息和来自美国40278名互联网用户51804条消息。在这两个国家,Twitter都是主要的数据来源。主题不同。在法国确定的主要讨论主题是术后随访(n=3251,30.1%的信息)、患者护理路径(n=2171,20.1%)和减肥行为疗法(n=1652,15.3%)。在美国,护理人员对亲人旅程的描述(n=11138,21.5%)以及体育活动和饮食在减肥计划中的地位(n=9325,18%)是讨论最多的话题。这种信息学方法提供了以患者及其亲人为中心的各种信息,以更好地了解他们对现实生活中减肥手术的看法。
{"title":"Comment la chirurgie bariatrique est-elle perçue par les patients et leurs aidants ? Étude infodémiologique France et États-Unis","authors":"S. Czernichow ,&nbsp;N. Alrassy ,&nbsp;J. Malaab ,&nbsp;P. Loussikian ,&nbsp;A. Mebarki ,&nbsp;T. Poghosyan ,&nbsp;G. Fagherrazi ,&nbsp;C. Carette ,&nbsp;S. Schück ,&nbsp;C. Rives-Lange","doi":"10.1016/j.nupar.2023.03.008","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.nupar.2023.03.008","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction et but de l’étude</h3><p>Alors que la chirurgie bariatrique est très présente en France et aux États-Unis, la perception que les patients et leurs aidants ont de cette chirurgie dans la vraie vie est mal documentée. Les médias sociaux sont de plus en plus utilisés comme plateformes de partage d’informations sur la santé de la part des patients en situation d’obésité. Le but de notre étude était d’identifier, à travers l’analyse des réseaux sociaux et des forums médicaux, les thématiques de discussions des patients et de leurs aidants concernant la chirurgie bariatrique en France et aux États-Unis.</p></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><p>Les messages liés à la chirurgie bariatrique publiés entre janvier 2015 et avril 2021 ont été extraits à partir des réseaux sociaux (par exemple Twitter) et des forums médicaux (par exemple Doctissimo). Pour identifier les messages pertinents, une requête d’extraction comportant des mots-clés associés à la chirurgie bariatrique en français et en anglais a été développée. Les principaux thèmes de discussion ont été identifiés par « text mining » et le traitement de langage naturel (Biterm Topic Modeling).</p></div><div><h3>Résultats et analyses statistiques</h3><p>La base de données contenait un total de 10 800 messages de 4947 internautes en France et 51 804 messages de 40 278 internautes aux États-Unis. Dans les deux pays, Twitter était la principale source de données. Les thématiques différaient. Les principales thématiques de discussions identifiées en France étaient le suivi postopératoire (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->3251, 30,1 % des messages), le parcours de soins du patient (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->2171, 20,1 %), et les thérapies comportementales pour la perte du poids (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->1652, 15,3 %). Aux États-Unis, les témoignages d’aidants sur le parcours de leurs proches (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->11 138, 21,5 %) et la place de l’activité physique et de l’alimentation dans les programmes de perte de poids (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->9325, 18 %) ont été parmi les sujets les plus discutés.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Cette étude est la première à montrer que la chirurgie bariatrique est activement discutée sur les réseaux sociaux. Cette approche infodémiologique fournit une grande variété d’informations centrées sur le patient et leurs proches permettant de mieux comprendre leurs perceptions de la chirurgie bariatrique en vie réelle.</p></div>","PeriodicalId":54702,"journal":{"name":"Nutrition Clinique et Metabolisme","volume":"37 2","pages":"Page e7"},"PeriodicalIF":0.6,"publicationDate":"2023-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49832483","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Étude de l’impact du comportement alimentaire sur le retard de croissance des enfants du périurbain de Casablanca, Maroc 摩洛哥卡萨布兰卡市郊儿童饮食行为对发育迟缓影响的研究
IF 0.6 4区 医学 Q4 ENDOCRINOLOGY & METABOLISM Pub Date : 2023-05-01 DOI: 10.1016/j.nupar.2023.03.051
H. Makhlouki , E. Maria , A. Jafri , A. Derouiche

Introduction et but de l’étude

Le retard de croissance est un problème majeur de Santé Publique dans les pays développés comme dans les pays en développement. Il présente la conséquence de la dénutrition durant les 1000 premiers jours de la vie des enfants. Il est également considéré comme un problème socio-médical.

Selon plusieurs études menées dans le monde entier le retard de croissance affecte non seulement le statut nutritionnel de l’enfant mais également ses capacités cognitives.

Notre objectif est d’étudier l’impact du comportement alimentaire, sur le retard de croissance des enfants âgés de 7 à 12 ans dans la zone périurbaine de Casablanca, Maroc.

Matériel et méthodes

Notre étude a porté sur 219 enfants âgés de 7 à 12 ans habitant la région de Tit Mellil « zone périurbaine de Casablanca, Maroc ». Tous les participants ont rempli un questionnaire d’évaluation par des scores CAP. Le questionnaire est divisé en trois sections : groupes d’aliments, comportement alimentaire et mode de vie. La mesure de la taille a été réalisée par une toise verticale, et le poids et l’IMC à l’aide d’un impédancemètre (krada scan). L’IMC a été évalué en comparant l’IMC aux normes de référence de l’OMS 2008.

Résultats et analyses statistiques

L’étude a porté sur 219 enfants (dont 125 filles et 94 garçons), l’âge moyen était de 9,53 ± 1,48. Nos résultats montrent que la prévalence du retard de croissance est de 4 % selon l’OMS 2008, elle est très élevée chez les filles que chez les garçons, 3 % et 1 % respectivement. Plusieurs caractéristiques différencient les enfants qui présentent un retard de croissance et les enfants à croissance normale : les enfants qui présentent un retard de croissance sont moins susceptibles de déjeuner souvent (1,83 % contre 37,9 %) que les enfants à croissance normale. Quinze pour cent n’en prennent jamais, également 1,83 % des enfants qui ont un retard de croissance boivent 6 à 8 verres d’eau par jour (p = 0,009).

Conclusion

Au Maroc, la prévalence du retard de croissance est variable, avec une prévalence de 16,02 % selon les normes de l’OMS chez les enfants de moins de 5 ans (E.B. Sellam et al., 2015). Notre étude montre que la prévalence du retard de croissance dans notre échantillon est 4 % selon les références OMS 2008, d’où l’intérêt de mettre en place une stratégie préventive afin de ralentir la progression de ce problème, avec la promotion d’une alimentation saine.

导言和研究目的发育迟缓是发达国家和发展中国家的一个主要公共卫生问题。它显示了儿童生命前1000天营养不良的后果。根据世界各地进行的几项研究,发育迟缓不仅影响儿童的营养状况,还影响其认知能力。我们的目标是研究饮食行为对摩洛哥卡萨布兰卡郊区7至12岁儿童发育迟缓的影响。材料和方法我们的研究涉及219名居住在Tit Mellil地区“摩洛哥卡萨布兰卡郊区”的7至12周岁儿童。所有参与者都使用CAP分数完成了评估问卷。问卷分为三个部分:食物组、饮食行为和生活方式。通过垂直toise测量身高,使用阻抗计(Krada扫描)测量体重和BMI。通过将BMI与2008年世卫组织基线进行比较来评估BMI。结果和统计分析该研究涉及219名儿童(包括125名女孩和94名男孩),平均年龄为9.53±1.48岁。我们的结果表明,根据世卫组织2008年的数据,发育迟缓的患病率为4%,女孩的患病率高于男孩,分别为3%和1%。有几个特征区分发育迟缓儿童和正常生长儿童:发育迟缓儿童比正常生长儿童更不可能经常吃早餐(1.83%对37.9%)。15%从未服用过,1.83%的发育迟缓儿童每天喝6-8杯水(p=0.009)。结论:在摩洛哥,发育迟缓的患病率各不相同,根据世卫组织标准,5岁以下儿童的患病率为16.02%(E.B.Sellam等人,2015年)。我们的研究表明,根据世卫组织2008年的参考资料,我们样本中生长迟缓的患病率为4%,因此有兴趣制定预防战略,通过促进健康饮食来减缓这一问题的进展。
{"title":"Étude de l’impact du comportement alimentaire sur le retard de croissance des enfants du périurbain de Casablanca, Maroc","authors":"H. Makhlouki ,&nbsp;E. Maria ,&nbsp;A. Jafri ,&nbsp;A. Derouiche","doi":"10.1016/j.nupar.2023.03.051","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.nupar.2023.03.051","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction et but de l’étude</h3><p>Le retard de croissance est un problème majeur de Santé Publique dans les pays développés comme dans les pays en développement. Il présente la conséquence de la dénutrition durant les 1000 premiers jours de la vie des enfants. Il est également considéré comme un problème socio-médical.</p><p>Selon plusieurs études menées dans le monde entier le retard de croissance affecte non seulement le statut nutritionnel de l’enfant mais également ses capacités cognitives.</p><p>Notre objectif est d’étudier l’impact du comportement alimentaire, sur le retard de croissance des enfants âgés de 7 à 12 ans dans la zone périurbaine de Casablanca, Maroc.</p></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><p>Notre étude a porté sur 219 enfants âgés de 7 à 12 ans habitant la région de Tit Mellil « zone périurbaine de Casablanca, Maroc ». Tous les participants ont rempli un questionnaire d’évaluation par des scores CAP. Le questionnaire est divisé en trois sections : groupes d’aliments, comportement alimentaire et mode de vie. La mesure de la taille a été réalisée par une toise verticale, et le poids et l’IMC à l’aide d’un impédancemètre (krada scan). L’IMC a été évalué en comparant l’IMC aux normes de référence de l’OMS 2008.</p></div><div><h3>Résultats et analyses statistiques</h3><p>L’étude a porté sur 219 enfants (dont 125 filles et 94 garçons), l’âge moyen était de 9,53<!--> <!-->±<!--> <!-->1,48. Nos résultats montrent que la prévalence du retard de croissance est de 4 % selon l’OMS 2008, elle est très élevée chez les filles que chez les garçons, 3 % et 1 % respectivement. Plusieurs caractéristiques différencient les enfants qui présentent un retard de croissance et les enfants à croissance normale : les enfants qui présentent un retard de croissance sont moins susceptibles de déjeuner souvent (1,83 % contre 37,9 %) que les enfants à croissance normale. Quinze pour cent n’en prennent jamais, également 1,83 % des enfants qui ont un retard de croissance boivent 6 à 8 verres d’eau par jour (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,009).</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Au Maroc, la prévalence du retard de croissance est variable, avec une prévalence de 16,02 % selon les normes de l’OMS chez les enfants de moins de 5 ans (E.B. Sellam et al., 2015). Notre étude montre que la prévalence du retard de croissance dans notre échantillon est 4 % selon les références OMS 2008, d’où l’intérêt de mettre en place une stratégie préventive afin de ralentir la progression de ce problème, avec la promotion d’une alimentation saine.</p></div>","PeriodicalId":54702,"journal":{"name":"Nutrition Clinique et Metabolisme","volume":"37 2","pages":"Pages e30-e31"},"PeriodicalIF":0.6,"publicationDate":"2023-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49832485","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Nutrition Clinique et Metabolisme
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