Pub Date : 2026-02-01DOI: 10.1016/j.bulcan.2025.09.011
Jean Baqué , Gwenaelle Creff , Sophie Boucher , Rémi Marianowski , Guillaume Michel , David Bakhos
<div><h3>Introduction</h3><div>Les carcinomes épidermoïdes du méat acoustique externe sont rares, et peu de données sur la survie des patients atteints en Europe sont disponibles dans la littérature. La faible incidence de cette pathologie complique l’uniformisation de sa prise en charge, avec notamment l’absence de consensus sur la place de l’évidement ganglionnaire cervical. L’objectif de cette étude était d’évaluer le bénéfice de l’évidement ganglionnaire cervico-parotidien associé à l’exérèse tumorale, et d’évaluer la survie des patients pris en charge pour un carcinome épidermoïde du méat acoustique externe.</div></div><div><h3>Méthode</h3><div>Les données des patients traités chirurgicalement pour cette pathologie ont été recueillies dans cinq centres hospitaliers universitaires, entre 2010 et 2022.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Vingt-sept patients ont été inclus. Tous stades confondus, la survie globale à cinq ans était de 35,4 %. Treize patients cN0 (48,1 %) ont eu un évidement ganglionnaire cervico-parotidien, et il a été retrouvé une adénopathie métastatique chez un patient. Deux patients (7,4 %), stades III et IV en préopératoire, étaient pN+ sur l’examen anatomopathologique de l’évidement ganglionnaire cervico-parotidien, au niveau des aires cervicales II, III et parotidienne. Aucune adénopathie métastatique n’a été retrouvée dans les évidements ganglionnaires cervico-parotidiens des patients de stades I–II.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>L’évidement cervico-parotidien n’a retrouvé aucun ganglion métastatique chez les patients de stades précoces I–II. Ces résultats apportent des données supplémentaires pour discuter la place de l’évidement ganglionnaire chez les patients stades I–II. Cette étude vient également faire discuter l’utilité de la radiothérapie prophylactique sur les aires cervicales pour les patients stades I–II en résection complète.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>Squamous cell carcinomas of the external auditory canal are rare, with limited data available in the literature on patient survival in Europe. The low incidence of this condition complicates the development of a standard surgical management procedure, particularly given the lack of consensus regarding the value of neck dissection. The aim of this study was to evaluate the benefit of parotidectomy and neck dissection combined with tumor resection, and to assess the survival outcomes of patients treated for squamous cell carcinoma of the external auditory canal.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>Data on patients surgically treated for this condition were collected from five university hospitals between 2010 and 2022.</div></div><div><h3>Results</h3><div>Twenty-seven patients were included. Across all stages, the 5-year overall survival rate was 35.4%. Thirteen cN0 patients (48.1%) underwent parotidectomy and neck dissection, with metastatic lymphadenopathy found in one patient. Two patients (7.4%), preoperatively stage III and IV, w
{"title":"Les carcinomes épidermoïdes du méat acoustique externe, traitement des aires ganglionnaires : une étude multicentrique","authors":"Jean Baqué , Gwenaelle Creff , Sophie Boucher , Rémi Marianowski , Guillaume Michel , David Bakhos","doi":"10.1016/j.bulcan.2025.09.011","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2025.09.011","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Les carcinomes épidermoïdes du méat acoustique externe sont rares, et peu de données sur la survie des patients atteints en Europe sont disponibles dans la littérature. La faible incidence de cette pathologie complique l’uniformisation de sa prise en charge, avec notamment l’absence de consensus sur la place de l’évidement ganglionnaire cervical. L’objectif de cette étude était d’évaluer le bénéfice de l’évidement ganglionnaire cervico-parotidien associé à l’exérèse tumorale, et d’évaluer la survie des patients pris en charge pour un carcinome épidermoïde du méat acoustique externe.</div></div><div><h3>Méthode</h3><div>Les données des patients traités chirurgicalement pour cette pathologie ont été recueillies dans cinq centres hospitaliers universitaires, entre 2010 et 2022.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Vingt-sept patients ont été inclus. Tous stades confondus, la survie globale à cinq ans était de 35,4 %. Treize patients cN0 (48,1 %) ont eu un évidement ganglionnaire cervico-parotidien, et il a été retrouvé une adénopathie métastatique chez un patient. Deux patients (7,4 %), stades III et IV en préopératoire, étaient pN+ sur l’examen anatomopathologique de l’évidement ganglionnaire cervico-parotidien, au niveau des aires cervicales II, III et parotidienne. Aucune adénopathie métastatique n’a été retrouvée dans les évidements ganglionnaires cervico-parotidiens des patients de stades I–II.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>L’évidement cervico-parotidien n’a retrouvé aucun ganglion métastatique chez les patients de stades précoces I–II. Ces résultats apportent des données supplémentaires pour discuter la place de l’évidement ganglionnaire chez les patients stades I–II. Cette étude vient également faire discuter l’utilité de la radiothérapie prophylactique sur les aires cervicales pour les patients stades I–II en résection complète.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>Squamous cell carcinomas of the external auditory canal are rare, with limited data available in the literature on patient survival in Europe. The low incidence of this condition complicates the development of a standard surgical management procedure, particularly given the lack of consensus regarding the value of neck dissection. The aim of this study was to evaluate the benefit of parotidectomy and neck dissection combined with tumor resection, and to assess the survival outcomes of patients treated for squamous cell carcinoma of the external auditory canal.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>Data on patients surgically treated for this condition were collected from five university hospitals between 2010 and 2022.</div></div><div><h3>Results</h3><div>Twenty-seven patients were included. Across all stages, the 5-year overall survival rate was 35.4%. Thirteen cN0 patients (48.1%) underwent parotidectomy and neck dissection, with metastatic lymphadenopathy found in one patient. Two patients (7.4%), preoperatively stage III and IV, w","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"113 2","pages":"Pages 155-164"},"PeriodicalIF":0.8,"publicationDate":"2026-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145784011","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
<div><div>Le développement de nouvelles des options thérapeutiques dans la prise en charge des cancers gynécologiques (thérapies ciblées et immunothérapies notamment) s’est accompagné d’une augmentation potentielle de la toxicité cardiovasculaire que l’oncologue doit savoir identifier, dépister et gérer en collaboration avec un cardiologue. La première étape est de déterminer le risque cardiovasculaire individuel de la patiente quel que soit le traitement envisagé pour savoir si ce traitement peut être débuté immédiatement ou si un avis cardiologique doit être demandé au préalable. La deuxième étape consiste à évaluer le risque de toxicité cardiovasculaire du traitement choisi pour la patiente considérée (prise en compte du risque connu du traitement et des comorbidités de la patiente). Une fois le traitement débuté, une surveillance adaptée doit être mise en œuvre pendant l’administration de la thérapie et après son arrêt. Au-delà de ces considérations générales, nous détaillons des propositions de bilan initial et de surveillance des protocoles les plus courants de chimiothérapie, immunothérapie et thérapie ciblée et d’association thérapeutique utilisées en oncologie gynécologique. Lors de la survenue d’une toxicité (hypertension artérielle, allongement de l’intervalle QT, dysfonction systolique du ventricule gauche, élévation de la troponine, myocardite), l’oncologue doit connaître la conduite à tenir et savoir s’il peut la gérer (et comment), ou s’il doit adresser sa patiente au cardio(onco)logue. La décision de réadministrer un traitement après une toxicité cardiovasculaire nécessite une discussion multidisciplinaire pour évaluer le rapport bénéfice/risque.</div></div><div><div>New therapeutic options for gynecological cancers (in particular, targeted therapies and immunotherapies) are associated with potential cardiovascular toxicities that oncologists should be able to identify, detect and manage together with a cardiologist. The first step consists of evaluating the patient's individual cardiovascular risk, regardless of planned oncologic treatment, to determine whether this treatment can be initiated immediately or if cardiological advice is required. In a second step, the risk of cardiovascular toxicity of the selected treatment must be assessed, considering its intrinsic risk and the patient's comorbidities. Once treatment has started, appropriate monitoring should be implemented during administration, and after discontinuation. Beyond general recommendations, specific situations are detailed for initial workup and surveillance relating to most common protocols of chemotherapy, immunotherapy, targeted therapy and associations used in gynecological oncology. If cardiotoxicity occurs (hypertension, QT interval increase, left ventricular dysfunction, troponin increase, myocarditis), the oncologist must be aware of the principles of management, and distinguish between what he can manage on his own and what requires referring to specialists
{"title":"Recommandations pour la pratique clinique Nice/Saint-Paul-de-Vence 2024–2025 : prise en charge cardio-oncologique des principaux schémas thérapeutiques en onco-gynécologie","authors":"Olivia Le Saux , Elvire Mervoyer , Laura Deiana , Claire Falandry , Stanislas Quesada , Jean-Sébastien Frénel , Florence Joly , Stéphane Ederhy , Pierre-Yves Courand","doi":"10.1016/j.bulcan.2025.12.005","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2025.12.005","url":null,"abstract":"<div><div>Le développement de nouvelles des options thérapeutiques dans la prise en charge des cancers gynécologiques (thérapies ciblées et immunothérapies notamment) s’est accompagné d’une augmentation potentielle de la toxicité cardiovasculaire que l’oncologue doit savoir identifier, dépister et gérer en collaboration avec un cardiologue. La première étape est de déterminer le risque cardiovasculaire individuel de la patiente quel que soit le traitement envisagé pour savoir si ce traitement peut être débuté immédiatement ou si un avis cardiologique doit être demandé au préalable. La deuxième étape consiste à évaluer le risque de toxicité cardiovasculaire du traitement choisi pour la patiente considérée (prise en compte du risque connu du traitement et des comorbidités de la patiente). Une fois le traitement débuté, une surveillance adaptée doit être mise en œuvre pendant l’administration de la thérapie et après son arrêt. Au-delà de ces considérations générales, nous détaillons des propositions de bilan initial et de surveillance des protocoles les plus courants de chimiothérapie, immunothérapie et thérapie ciblée et d’association thérapeutique utilisées en oncologie gynécologique. Lors de la survenue d’une toxicité (hypertension artérielle, allongement de l’intervalle QT, dysfonction systolique du ventricule gauche, élévation de la troponine, myocardite), l’oncologue doit connaître la conduite à tenir et savoir s’il peut la gérer (et comment), ou s’il doit adresser sa patiente au cardio(onco)logue. La décision de réadministrer un traitement après une toxicité cardiovasculaire nécessite une discussion multidisciplinaire pour évaluer le rapport bénéfice/risque.</div></div><div><div>New therapeutic options for gynecological cancers (in particular, targeted therapies and immunotherapies) are associated with potential cardiovascular toxicities that oncologists should be able to identify, detect and manage together with a cardiologist. The first step consists of evaluating the patient's individual cardiovascular risk, regardless of planned oncologic treatment, to determine whether this treatment can be initiated immediately or if cardiological advice is required. In a second step, the risk of cardiovascular toxicity of the selected treatment must be assessed, considering its intrinsic risk and the patient's comorbidities. Once treatment has started, appropriate monitoring should be implemented during administration, and after discontinuation. Beyond general recommendations, specific situations are detailed for initial workup and surveillance relating to most common protocols of chemotherapy, immunotherapy, targeted therapy and associations used in gynecological oncology. If cardiotoxicity occurs (hypertension, QT interval increase, left ventricular dysfunction, troponin increase, myocarditis), the oncologist must be aware of the principles of management, and distinguish between what he can manage on his own and what requires referring to specialists","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"113 2","pages":"Pages 247-259"},"PeriodicalIF":0.8,"publicationDate":"2026-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146095064","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
L’objectif du traitement d’un cancer du col utérin au stade localisé ou localement avancé est curatif. La prise en charge nécessite toutefois une expertise pluridisciplinaire et une approche rigoureusement structurée afin d’optimiser les chances de succès thérapeutique. Le bilan initial (clinique, imagerie, pathologie) permet une caractérisation précise de la tumeur ainsi que la stadification selon les classifications TNM et FIGO. La prise en charge chirurgicale des cancers localisés de stade précoce allant de la conisation pour les tumeurs les plus petites à l’hystérectomie, avec éventuellement un prélèvement du ganglion sentinelle, doit s’appuyer sur des arbres décisionnels intégrant, en plus du stade, les critères pathologiques (invasion, marges, atteinte ganglionnaire) et le niveau de risque. Le traitement postopératoire lorsqu’il est nécessaire comporte radiochimiothérapie suivie ou non de curiethérapie. Pour les cancers localement évolués, le traitement repose principalement sur la radiochimiothérapie suivie de curiethérapie utérovaginale, avec un rôle récemment démontré pour l’immunothérapie. Le diagnostic de cancer du col de l’utérus chez des femmes souvent jeunes soulève des enjeux importants liés à la préservation de la fertilité et, dans certains cas, à la gestion du cancer pendant la grossesse. Enfin, bien que cela ne relève pas de ces recommandations, il est important de souligner le rôle majeur de la vaccination dans la prévention de la grande majorité de ces cancers.
Localized or locally advanced cervical cancer is treated with a curative intent. Its management requires multidisciplinary expertise and a rigorously structured approach to optimize the probability of success. Initial workup (clinical examination, imaging, pathology) allows precise characterization of the tumour and staging according to TNM and FIGO classifications. Surgical management of early stage cancers, ranging from conization for small tumour to hysterectomy, sometimes including sentinel lymph node biopsy, is based on therapeutic algorithms that take into account stage, pathological criteria (invasion, margins, node involvement) and risk category. Postoperative treatment, when required, includes radiochemotherapy, that can be followed by brachytherapy. In locally advanced cancers, treatment consists of radiochemotherapy followed by uterovaginal brachytherapy and immunotherapy that has recently demonstrated its benefits. Since cervical cancer often develops in young women, its management raises important questions related to fertility and sometimes, to the management of cancer during pregnancy. Finally, although it is not the topic of these recommendations, it is important to highlight the major role of vaccination to avoid the vast majority of these cancers.
{"title":"Recommandations pour la pratique clinique Nice/Saint-Paul-de-Vence 2024–2025 : prise en charge du cancer du col de l’utérus localisé","authors":"Cyrus Chargari , Alejandra Martinez , Judith Michels , Fabrice Lecuru , Pierre Combe , Jean-Emmanuel Kurtz , Diana Bello-Roufai , Karinne Prulhière , Catherine Genestie , Corinne Balleyguier , Anne Ducassou , Sylvain Demontoy , Florence Joly , Jean-Sébastien Frenel , Dominique Berton , Christine Rousset-Jablonski , Isabelle Ray-Coquard","doi":"10.1016/j.bulcan.2026.01.004","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2026.01.004","url":null,"abstract":"<div><div>L’objectif du traitement d’un cancer du col utérin au stade localisé ou localement avancé est curatif. La prise en charge nécessite toutefois une expertise pluridisciplinaire et une approche rigoureusement structurée afin d’optimiser les chances de succès thérapeutique. Le bilan initial (clinique, imagerie, pathologie) permet une caractérisation précise de la tumeur ainsi que la stadification selon les classifications TNM et FIGO. La prise en charge chirurgicale des cancers localisés de stade précoce allant de la conisation pour les tumeurs les plus petites à l’hystérectomie, avec éventuellement un prélèvement du ganglion sentinelle, doit s’appuyer sur des arbres décisionnels intégrant, en plus du stade, les critères pathologiques (invasion, marges, atteinte ganglionnaire) et le niveau de risque. Le traitement postopératoire lorsqu’il est nécessaire comporte radiochimiothérapie suivie ou non de curiethérapie. Pour les cancers localement évolués, le traitement repose principalement sur la radiochimiothérapie suivie de curiethérapie utérovaginale, avec un rôle récemment démontré pour l’immunothérapie. Le diagnostic de cancer du col de l’utérus chez des femmes souvent jeunes soulève des enjeux importants liés à la préservation de la fertilité et, dans certains cas, à la gestion du cancer pendant la grossesse. Enfin, bien que cela ne relève pas de ces recommandations, il est important de souligner le rôle majeur de la vaccination dans la prévention de la grande majorité de ces cancers.</div></div><div><div>Localized or locally advanced cervical cancer is treated with a curative intent. Its management requires multidisciplinary expertise and a rigorously structured approach to optimize the probability of success. Initial workup (clinical examination, imaging, pathology) allows precise characterization of the tumour and staging according to TNM and FIGO classifications. Surgical management of early stage cancers, ranging from conization for small tumour to hysterectomy, sometimes including sentinel lymph node biopsy, is based on therapeutic algorithms that take into account stage, pathological criteria (invasion, margins, node involvement) and risk category. Postoperative treatment, when required, includes radiochemotherapy, that can be followed by brachytherapy. In locally advanced cancers, treatment consists of radiochemotherapy followed by uterovaginal brachytherapy and immunotherapy that has recently demonstrated its benefits. Since cervical cancer often develops in young women, its management raises important questions related to fertility and sometimes, to the management of cancer during pregnancy. Finally, although it is not the topic of these recommendations, it is important to highlight the major role of vaccination to avoid the vast majority of these cancers.</div></div>","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"113 2","pages":"Pages 208-223"},"PeriodicalIF":0.8,"publicationDate":"2026-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146095234","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2026-02-01DOI: 10.1016/j.bulcan.2025.10.007
Cécile Faure-Conter , Angelique Rome , Daniel Orbach , Benoit You , Pierre-Adrien Bolze
Trophoblastic diseases include benign pre-tumor entities (hydatidiform moles) and malignancies called gestational trophoblastic tumors. Most of the latter arise after a hydatidiform mole and are referred to as post-molar trophoblastic tumors. Their diagnosis relies on elevated human chorionic gonadotrophin (hCG) levels following a mole, without the need for histological confirmation. Other forms, including choriocarcinoma, placental site trophoblastic tumor (PSTT), and epithelioid trophoblastic tumor (ETT), require histology; notably, PSTT and ETT are relatively resistant to chemotherapy and usually necessitate surgery. The management of post-molar tumors and choriocarcinomas is guided by the International Federation of Gynecology and Obstetrics prognostic score: low-risk cases are treated with monochemotherapy, whereas high-risk forms by polychemotherapy. In refractory disease, immune checkpoint inhibitors represent an emerging option. Gestational choriocarcinoma is characterized by its marked malignancy, aggressiveness, and ability to spread to the mother and fetus. Diagnosis is based on histology combined with abnormally elevated circulating or urinary levels of hCG. Neonatal choriocarcinoma, resulting from transplacental transmission, is exceptionally rare yet life-threatening. It typically manifests early in life, with hemorrhagic visceral metastases. Management, although non-standardized, generally involves platinum-based chemotherapy followed by possible surgical removal of residual lesions. Therapeutic intervention must be prompt and adapted to neonatal pharmacokinetics, while addressing the significant risk of hemorrhagic complications. This review summarizes current knowledges on the diagnosis and treatment of gestational trophoblastic diseases, with particular emphasis on gestational choriocarcinoma and its neonatal counterpart.
{"title":"Gestational trophoblastic diseases and neonatal choriocarcinoma","authors":"Cécile Faure-Conter , Angelique Rome , Daniel Orbach , Benoit You , Pierre-Adrien Bolze","doi":"10.1016/j.bulcan.2025.10.007","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2025.10.007","url":null,"abstract":"<div><div>Trophoblastic diseases include benign pre-tumor entities (hydatidiform moles) and malignancies called gestational trophoblastic tumors. Most of the latter arise after a hydatidiform mole and are referred to as post-molar trophoblastic tumors. Their diagnosis relies on elevated human chorionic gonadotrophin (hCG) levels following a mole, without the need for histological confirmation. Other forms, including choriocarcinoma, placental site trophoblastic tumor (PSTT), and epithelioid trophoblastic tumor (ETT), require histology; notably, PSTT and ETT are relatively resistant to chemotherapy and usually necessitate surgery. The management of post-molar tumors and choriocarcinomas is guided by the International Federation of Gynecology and Obstetrics prognostic score: low-risk cases are treated with monochemotherapy, whereas high-risk forms by polychemotherapy. In refractory disease, immune checkpoint inhibitors represent an emerging option. Gestational choriocarcinoma is characterized by its marked malignancy, aggressiveness, and ability to spread to the mother and fetus. Diagnosis is based on histology combined with abnormally elevated circulating or urinary levels of hCG. Neonatal choriocarcinoma, resulting from transplacental transmission, is exceptionally rare yet life-threatening. It typically manifests early in life, with hemorrhagic visceral metastases. Management, although non-standardized, generally involves platinum-based chemotherapy followed by possible surgical removal of residual lesions. Therapeutic intervention must be prompt and adapted to neonatal pharmacokinetics, while addressing the significant risk of hemorrhagic complications. This review summarizes current knowledges on the diagnosis and treatment of gestational trophoblastic diseases, with particular emphasis on gestational choriocarcinoma and its neonatal counterpart.</div></div>","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"113 2","pages":"Pages 273-278"},"PeriodicalIF":0.8,"publicationDate":"2026-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145776785","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2026-02-01DOI: 10.1016/j.bulcan.2025.09.002
Justine Vivier Chicoteau , Lucie Thibault , Pauline Vaflard , Pauline Du Rusquec , Romain Seban , Catherine Daniel , Pascale Mariani , Delphine Loirat , Bruno Buecher
Si les colites immuno-médiées sont bien connues et font partie des toxicités les plus fréquentes des Inhibiteurs des points de Contrôle Immunitaires (ICI), la toxicité de ces agents vis-à-vis du tube digestif supérieur est largement méconnue et son incidence probablement sous-évaluée. Elle peut intéresser l’estomac et/ou le duodénum, beaucoup plus rarement l’œsophage. L’atteinte de plusieurs segments est fréquente, de même que l’association à une colite et éventuellement à une(des) toxicité(s) extra-digestive(s). La sévérité est extrêmement variable mais des formes graves sont possibles en raison notamment d’un retentissement hydro-électrolytique et nutritionnel, de complications hémorragiques possibles et beaucoup plus rarement d’un risque perforatif. De nombreux diagnostics différentiels doivent être évoqués. Les modalités thérapeutiques sont en partie calquées sur celles des colites et les choix doivent être discutés et validés en réunions de concertation pluridisciplinaires en prenant en compte l’ensemble du « spectre » de la toxicité. Nous proposons une revue des données disponibles dans la littérature concernant la toxicité des ICI sur le tube digestif supérieur, illustrée par quelques cas émanant de notre centre.
Although immune-mediated colitis is well known and is one of the most common toxicities of Immune Checkpoint Inhibitors (ICIs), the toxicity of these agents to the upper digestive tract is largely unknown and its incidence is probably underestimated. It can affect the stomach and/or the duodenum, and much more rarely the esophagus. Involvement of several segments is common, as is the association with colitis and possibly extra-digestive toxicity(ies). Severity is extremely variable, but severe forms are possible, particularly due to hydro-electrolytic and nutritional repercussions, possible haemorrhagic complications, and much more rarely, a risk of perforation. Many differential diagnoses must be considered. Therapeutic modalities are partly modeled on those of colitis, and the choices must be discussed and validated in multidisciplinary meetings, taking into account the entire “spectrum” of toxicity. We propose a review of the data available in the literature concerning the toxicity of ICIs on the upper digestive tract, illustrated by a few cases from our center.
{"title":"Toxicité digestive « supérieure » de l’immunothérapie","authors":"Justine Vivier Chicoteau , Lucie Thibault , Pauline Vaflard , Pauline Du Rusquec , Romain Seban , Catherine Daniel , Pascale Mariani , Delphine Loirat , Bruno Buecher","doi":"10.1016/j.bulcan.2025.09.002","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2025.09.002","url":null,"abstract":"<div><div>Si les colites immuno-médiées sont bien connues et font partie des toxicités les plus fréquentes des Inhibiteurs des points de Contrôle Immunitaires (ICI), la toxicité de ces agents vis-à-vis du tube digestif supérieur est largement méconnue et son incidence probablement sous-évaluée. Elle peut intéresser l’estomac et/ou le duodénum, beaucoup plus rarement l’œsophage. L’atteinte de plusieurs segments est fréquente, de même que l’association à une colite et éventuellement à une(des) toxicité(s) extra-digestive(s). La sévérité est extrêmement variable mais des formes graves sont possibles en raison notamment d’un retentissement hydro-électrolytique et nutritionnel, de complications hémorragiques possibles et beaucoup plus rarement d’un risque perforatif. De nombreux diagnostics différentiels doivent être évoqués. Les modalités thérapeutiques sont en partie calquées sur celles des colites et les choix doivent être discutés et validés en réunions de concertation pluridisciplinaires en prenant en compte l’ensemble du « spectre » de la toxicité. Nous proposons une revue des données disponibles dans la littérature concernant la toxicité des ICI sur le tube digestif supérieur, illustrée par quelques cas émanant de notre centre.</div></div><div><div>Although immune-mediated colitis is well known and is one of the most common toxicities of Immune Checkpoint Inhibitors (ICIs), the toxicity of these agents to the upper digestive tract is largely unknown and its incidence is probably underestimated. It can affect the stomach and/or the duodenum, and much more rarely the esophagus. Involvement of several segments is common, as is the association with colitis and possibly extra-digestive toxicity(ies). Severity is extremely variable, but severe forms are possible, particularly due to hydro-electrolytic and nutritional repercussions, possible haemorrhagic complications, and much more rarely, a risk of perforation. Many differential diagnoses must be considered. Therapeutic modalities are partly modeled on those of colitis, and the choices must be discussed and validated in multidisciplinary meetings, taking into account the entire “spectrum” of toxicity. We propose a review of the data available in the literature concerning the toxicity of ICIs on the upper digestive tract, illustrated by a few cases from our center.</div></div>","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"113 2","pages":"Pages 260-272"},"PeriodicalIF":0.8,"publicationDate":"2026-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145643895","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2026-02-01DOI: 10.1016/j.bulcan.2025.08.007
Anita Müller , Pauline Vaflard , Marie-France Mamzer , Nathalie Cassoux , Anne Bredart , Manuel Rodrigues , Sylvie Dolbeault
<div><h3>Introduction</h3><div>Les mélanomes de l’uvée sont des tumeurs intraoculaires rares. Un tiers des patients développent des métastases, le plus souvent hépatiques. Des critères cliniques et génomiques permettent de fournir aux patients des estimations pronostiques. Pour autant, la transmission d’informations dans ce contexte tumoral pour lequel on ne dispose pas de traitement adjuvant soulève auprès des médecins de nombreuses questions éthiques, notamment du fait de la corrélation entre résultat du test génomique et pronostic.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>Cette étude vise à explorer les modalités de communication médecin–patient, en particulier la transmission d’informations pronostiques aux patients et à comprendre le vécu des médecins.</div></div><div><h3>Méthode</h3><div>Des entretiens semi-directifs ont été réalisés auprès de deux oncologues et de quatre onco-ophtalmologues spécialisés dans la prise en charge des mélanomes de l’uvée. Les entretiens ont été retranscrits, pseudonymisés et une analyse thématique a été réalisée.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>À l’issue de l’analyse des entretiens, cinq thèmes principaux émergent : l’absence de questionnement exprimé par les patients, la communication du risque de récidive, l’incertitude et la place de l’espoir et enfin l’impact émotionnel sur les médecins.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>La communication d’informations pronostiques soulève de nombreux enjeux éthiques. Dans le cadre du mélanome de l’uvée, les médecins soulignent l’importance de fournir des informations adaptées aux besoins de chaque patient, au bon moment, qui soutiennent l’espoir et évitent de délivrer des informations trop directes à tous.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>Uveal melanomas (UM) are rare intraocular tumours. A third of these patients develop metastases, mostly hepatic ones. Patients can be given prognosis estimations thanks to clinical and genomic criteria. Nonetheless, in the context of UM, the transmission of information pinpoints numerous ethical concerns for physicians, due to the complex nature of its therapeutic care.</div></div><div><h3>Objective</h3><div>This study aims to explore the modalities of physician–patient communication, particularly regarding the transmission of prognostic information to patients, and to understand physicians’ experience.</div></div><div><h3>Method</h3><div>Semi-directive interviews have been conducted with two oncologists and four onco-ophthalmologists specialised in treating UM treatment. Interviews were transcribed, anonymised and we performed a thematical analysis.</div></div><div><h3>Results</h3><div>After completion of the interviews’ analysis, five main themes have emerged: the lack of questioning from patients, the communication about the recurrence risk, the uncertainty and the role of hope and the emotional impact on physicians.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>The communication of prognosis information highlights many et
{"title":"Comment les médecins communiquent le pronostic génomique auprès des patients atteints de mélanome uvéal ? Résultats d’une étude qualitative","authors":"Anita Müller , Pauline Vaflard , Marie-France Mamzer , Nathalie Cassoux , Anne Bredart , Manuel Rodrigues , Sylvie Dolbeault","doi":"10.1016/j.bulcan.2025.08.007","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2025.08.007","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Les mélanomes de l’uvée sont des tumeurs intraoculaires rares. Un tiers des patients développent des métastases, le plus souvent hépatiques. Des critères cliniques et génomiques permettent de fournir aux patients des estimations pronostiques. Pour autant, la transmission d’informations dans ce contexte tumoral pour lequel on ne dispose pas de traitement adjuvant soulève auprès des médecins de nombreuses questions éthiques, notamment du fait de la corrélation entre résultat du test génomique et pronostic.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>Cette étude vise à explorer les modalités de communication médecin–patient, en particulier la transmission d’informations pronostiques aux patients et à comprendre le vécu des médecins.</div></div><div><h3>Méthode</h3><div>Des entretiens semi-directifs ont été réalisés auprès de deux oncologues et de quatre onco-ophtalmologues spécialisés dans la prise en charge des mélanomes de l’uvée. Les entretiens ont été retranscrits, pseudonymisés et une analyse thématique a été réalisée.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>À l’issue de l’analyse des entretiens, cinq thèmes principaux émergent : l’absence de questionnement exprimé par les patients, la communication du risque de récidive, l’incertitude et la place de l’espoir et enfin l’impact émotionnel sur les médecins.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>La communication d’informations pronostiques soulève de nombreux enjeux éthiques. Dans le cadre du mélanome de l’uvée, les médecins soulignent l’importance de fournir des informations adaptées aux besoins de chaque patient, au bon moment, qui soutiennent l’espoir et évitent de délivrer des informations trop directes à tous.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>Uveal melanomas (UM) are rare intraocular tumours. A third of these patients develop metastases, mostly hepatic ones. Patients can be given prognosis estimations thanks to clinical and genomic criteria. Nonetheless, in the context of UM, the transmission of information pinpoints numerous ethical concerns for physicians, due to the complex nature of its therapeutic care.</div></div><div><h3>Objective</h3><div>This study aims to explore the modalities of physician–patient communication, particularly regarding the transmission of prognostic information to patients, and to understand physicians’ experience.</div></div><div><h3>Method</h3><div>Semi-directive interviews have been conducted with two oncologists and four onco-ophthalmologists specialised in treating UM treatment. Interviews were transcribed, anonymised and we performed a thematical analysis.</div></div><div><h3>Results</h3><div>After completion of the interviews’ analysis, five main themes have emerged: the lack of questioning from patients, the communication about the recurrence risk, the uncertainty and the role of hope and the emotional impact on physicians.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>The communication of prognosis information highlights many et","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"113 2","pages":"Pages 165-174"},"PeriodicalIF":0.8,"publicationDate":"2026-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145472553","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
<div><div>L’augmentation du nombre de cas de cancers s’accompagne d’une saturation des services d’oncologie et d’hématologie, rendant nécessaires des alternatives comme l’hospitalisation à domicile (HAD). L’étude pilote Carfil-HAD vise à évaluer la faisabilité et la sécurité du traitement par carfilzomib, administré par voie intraveineuse, en perfusion de courte durée (≤<!--> <!-->30 min) à domicile, pour des patients atteints de myélome multiple. Il s’agit d’une prise en charge combinant hôpital de jour et hospitalisation à domicile. Au total, dix-sept patients ont été inclus et quinze parmi eux, ayant reçu 128 perfusions de carfilzomib, sont évaluables. Les écarts aux procédures opérationnelles standardisées ont été relevés, la qualité de vie et la satisfaction des patients ont été mesurées, et une analyse médico-économique a comparé le modèle mixte hôpital de jour/hospitalisation à domicile au modèle hôpital de jour exclusif. Les résultats confirment la faisabilité de cette organisation de soins : sur 128 perfusions, 42 ont été réalisées en hôpital de jour et 86 en hospitalisation à domicile sans incident grave ni interruption des soins, 96 % des écarts étant mineurs. La qualité de vie n’est pas altérée et le niveau de satisfaction est très élevé. Sur le plan économique, le modèle mixte hôpital de jour/hospitalisation à domicile a permis, pour l’assurance maladie, des économies de 610 € par cycle, soit la moitié du coût total d’un cycle mixte comparativement au modèle hôpital de jour exclusif. En conclusion, l’administration de carfilzomib par voie intraveineuse, en hospitalisation à domicile, est faisable et sécurisée. Cette organisation de soins peut être appliquée à d’autres traitements oncologiques afin de proposer une offre de soin ambulatoire plus importante.</div></div><div><div>The growing number of cancer cases induces increasing pressure on oncology and hematology departments, creating the need for alternatives such as hospitalization at home (HAH). The Carfil-HAD pilot study aimed to assess the feasibility and safety of administering short-duration intravenous carfilzomib infusions at home for the treatment of multiple myeloma. Among the 17 patients included, 15 received 128 infusions of Carfilzomib under a combined Outpatient Hospital (OH)/HAH scheme, are evaluable. Deviations from standard operating procedures were monitored, quality of life and satisfaction were evaluated, and a cost-effectiveness analysis compared the mixed OH/HAH model to exclusive OH care. The results confirmed feasibility: of 128 infusions, 42 were performed in OH and 86 in HAH without serious incident or interruption of care, with 96% of deviations classified as minor. Quality of life is not affected by the mixed care organization, and patient satisfaction was very high. From an economic perspective, the OH/HAH model generated savings of €610 per treatment cycle, nearly half the cost of hospital-based care. In conclusion, intravenous administration of carfil
{"title":"Faisabilité de l’administration du carfilzomib en hospitalisation à domicile dans la prise en charge du myélome multiple (étude Carfil-HAD)","authors":"Mohamed Touati , Camille Villesuzanne , Gaëlle Maillan , Natalia Dmytruk , Caroline Streicher , Catherine Brillat , Frederica Bompart , Cindy Chauvet , Chantal Tisseuil , Sophie Sardin , Aurélie Perraud , Sophie Bastide , Ludovic Lamarsalle , Aude Massoulard-Gainant , Stéphane Girault , Murielle Roussel , Stéphane Moreau","doi":"10.1016/j.bulcan.2025.09.005","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2025.09.005","url":null,"abstract":"<div><div>L’augmentation du nombre de cas de cancers s’accompagne d’une saturation des services d’oncologie et d’hématologie, rendant nécessaires des alternatives comme l’hospitalisation à domicile (HAD). L’étude pilote Carfil-HAD vise à évaluer la faisabilité et la sécurité du traitement par carfilzomib, administré par voie intraveineuse, en perfusion de courte durée (≤<!--> <!-->30 min) à domicile, pour des patients atteints de myélome multiple. Il s’agit d’une prise en charge combinant hôpital de jour et hospitalisation à domicile. Au total, dix-sept patients ont été inclus et quinze parmi eux, ayant reçu 128 perfusions de carfilzomib, sont évaluables. Les écarts aux procédures opérationnelles standardisées ont été relevés, la qualité de vie et la satisfaction des patients ont été mesurées, et une analyse médico-économique a comparé le modèle mixte hôpital de jour/hospitalisation à domicile au modèle hôpital de jour exclusif. Les résultats confirment la faisabilité de cette organisation de soins : sur 128 perfusions, 42 ont été réalisées en hôpital de jour et 86 en hospitalisation à domicile sans incident grave ni interruption des soins, 96 % des écarts étant mineurs. La qualité de vie n’est pas altérée et le niveau de satisfaction est très élevé. Sur le plan économique, le modèle mixte hôpital de jour/hospitalisation à domicile a permis, pour l’assurance maladie, des économies de 610 € par cycle, soit la moitié du coût total d’un cycle mixte comparativement au modèle hôpital de jour exclusif. En conclusion, l’administration de carfilzomib par voie intraveineuse, en hospitalisation à domicile, est faisable et sécurisée. Cette organisation de soins peut être appliquée à d’autres traitements oncologiques afin de proposer une offre de soin ambulatoire plus importante.</div></div><div><div>The growing number of cancer cases induces increasing pressure on oncology and hematology departments, creating the need for alternatives such as hospitalization at home (HAH). The Carfil-HAD pilot study aimed to assess the feasibility and safety of administering short-duration intravenous carfilzomib infusions at home for the treatment of multiple myeloma. Among the 17 patients included, 15 received 128 infusions of Carfilzomib under a combined Outpatient Hospital (OH)/HAH scheme, are evaluable. Deviations from standard operating procedures were monitored, quality of life and satisfaction were evaluated, and a cost-effectiveness analysis compared the mixed OH/HAH model to exclusive OH care. The results confirmed feasibility: of 128 infusions, 42 were performed in OH and 86 in HAH without serious incident or interruption of care, with 96% of deviations classified as minor. Quality of life is not affected by the mixed care organization, and patient satisfaction was very high. From an economic perspective, the OH/HAH model generated savings of €610 per treatment cycle, nearly half the cost of hospital-based care. In conclusion, intravenous administration of carfil","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"113 2","pages":"Pages 175-190"},"PeriodicalIF":0.8,"publicationDate":"2026-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145822351","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Mise à jour 2024–2025 des recommandations pour la pratique clinique Nice/Saint-Paul-de-Vence","authors":"Jean-Sébastien Frenel , Isabelle Ray-Coquard , Florence Joly","doi":"10.1016/j.bulcan.2026.01.005","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2026.01.005","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"113 2","pages":"Pages 129-131"},"PeriodicalIF":0.8,"publicationDate":"2026-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146095102","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2026-01-01DOI: 10.1016/j.bulcan.2024.11.014
Joséphine Cazals de Fabel, Caroline Gaudy-Marqueste
<div><div>La prise en charge du mélanome a beaucoup évolué au cours des dix dernières années avec l’arrivée des immunothérapies et des inhibiteurs de BRAF/MEK qui ont transformé le pronostic des patients atteints de forme avancée. Après avoir démontré leur efficacité aux stades avancés, ces traitements ont été évalués et ont démontré leur efficacité en situation adjuvante à des stades plus précoces, d’abord pour les stades III puis pour les stades IIB-IIC. En parallèle du développement de ces traitements adjuvants devenus standards, de nouvelles stratégies thérapeutiques ont émergé. Les traitements néoadjuvants ont ainsi démontré leur supériorité sur les traitements adjuvants au cours d’essais de phase II et III. Ces stratégies néoadjuvantes vont sans aucun doute devenir le nouveau standard pour les patients atteints de maladie ganglionnaire macroscopique. Beaucoup de questions restent néanmoins en suspens concernant le schéma thérapeutique optimal. Faut-il utiliser une mono- ou une bi-immunothérapie ? Peut-on se permettre une désescalade de la chirurgie ? Le traitement adjuvant complémentaire est-il indispensable ou peut-on y surseoir en cas de réponse pathologique majeure ? Faut-il changer pour des thérapies ciblées en cas de non-réponse pathologique chez les patients <em>BRAF</em><em>V600</em> mutés ? Les stratégies thérapeutiques qui sont de plus en plus personnalisées évoluent très vite avec une tendance à la désescalade. Nous manquons encore de biomarqueurs robustes pour sélectionner les patients.</div></div><div><div>The management of melanoma has evolved significantly over the past decade with the advent of immunotherapies and BRAF/MEK inhibitors, which have changed the prognosis for patients with advanced disease. Having demonstrated their efficacy in advanced disease, these treatments have been evaluated and shown to be effective in adjuvant treatment at earlier stages, first in stage III and then in stage IIB-IIC. Alongside the development of these adjuvant treatments, which have become the standard of care, new therapeutic strategies have emerged. Neoadjuvant treatments have been shown to be superior to adjuvant treatments in phase II and III trials. These neoadjuvant strategies will undoubtedly become the new standard for patients with macroscopic lymph node disease. However, there are still many unanswered questions regarding the optimal treatment regimen. Should mono- or bi-immunotherapy be used? Can surgery be de-escalated? Is additional adjuvant treatment essential or can it be withheld in the event of a major pathological response? Should patients with BRAFV600 mutations switch to targeted therapies in the event of pathological non-response? Should we switch to targeted therapies in the event of pathological non-response in BRAFV600 mutant patients? Therapeutic strategies, which are becoming increasingly personalised, are evolving very rapidly, with a trend towards de-escalation. We still lack robust biomarkers for patient selec
{"title":"Traitements adjuvants et néoadjuvants du mélanome","authors":"Joséphine Cazals de Fabel, Caroline Gaudy-Marqueste","doi":"10.1016/j.bulcan.2024.11.014","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2024.11.014","url":null,"abstract":"<div><div>La prise en charge du mélanome a beaucoup évolué au cours des dix dernières années avec l’arrivée des immunothérapies et des inhibiteurs de BRAF/MEK qui ont transformé le pronostic des patients atteints de forme avancée. Après avoir démontré leur efficacité aux stades avancés, ces traitements ont été évalués et ont démontré leur efficacité en situation adjuvante à des stades plus précoces, d’abord pour les stades III puis pour les stades IIB-IIC. En parallèle du développement de ces traitements adjuvants devenus standards, de nouvelles stratégies thérapeutiques ont émergé. Les traitements néoadjuvants ont ainsi démontré leur supériorité sur les traitements adjuvants au cours d’essais de phase II et III. Ces stratégies néoadjuvantes vont sans aucun doute devenir le nouveau standard pour les patients atteints de maladie ganglionnaire macroscopique. Beaucoup de questions restent néanmoins en suspens concernant le schéma thérapeutique optimal. Faut-il utiliser une mono- ou une bi-immunothérapie ? Peut-on se permettre une désescalade de la chirurgie ? Le traitement adjuvant complémentaire est-il indispensable ou peut-on y surseoir en cas de réponse pathologique majeure ? Faut-il changer pour des thérapies ciblées en cas de non-réponse pathologique chez les patients <em>BRAF</em><em>V600</em> mutés ? Les stratégies thérapeutiques qui sont de plus en plus personnalisées évoluent très vite avec une tendance à la désescalade. Nous manquons encore de biomarqueurs robustes pour sélectionner les patients.</div></div><div><div>The management of melanoma has evolved significantly over the past decade with the advent of immunotherapies and BRAF/MEK inhibitors, which have changed the prognosis for patients with advanced disease. Having demonstrated their efficacy in advanced disease, these treatments have been evaluated and shown to be effective in adjuvant treatment at earlier stages, first in stage III and then in stage IIB-IIC. Alongside the development of these adjuvant treatments, which have become the standard of care, new therapeutic strategies have emerged. Neoadjuvant treatments have been shown to be superior to adjuvant treatments in phase II and III trials. These neoadjuvant strategies will undoubtedly become the new standard for patients with macroscopic lymph node disease. However, there are still many unanswered questions regarding the optimal treatment regimen. Should mono- or bi-immunotherapy be used? Can surgery be de-escalated? Is additional adjuvant treatment essential or can it be withheld in the event of a major pathological response? Should patients with BRAFV600 mutations switch to targeted therapies in the event of pathological non-response? Should we switch to targeted therapies in the event of pathological non-response in BRAFV600 mutant patients? Therapeutic strategies, which are becoming increasingly personalised, are evolving very rapidly, with a trend towards de-escalation. We still lack robust biomarkers for patient selec","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"113 1","pages":"Pages 67-76"},"PeriodicalIF":0.8,"publicationDate":"2026-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143538241","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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