Pub Date : 2024-11-01DOI: 10.1016/j.bulcan.2024.08.005
Eric Lambaudie , Elodie Crétel , Elisabeth Chereau-Ewald , Xavier Carcopino , Aubert Agostini , Nicolas Sterkers , Yann Delpech , Houssein El Hajj
{"title":"Amélioration des soins pour le cancer de l’ovaire : mise en œuvre collaborative de la réforme des autorisations du traitement du cancer en région Provence-Alpes-Côte d’Azur","authors":"Eric Lambaudie , Elodie Crétel , Elisabeth Chereau-Ewald , Xavier Carcopino , Aubert Agostini , Nicolas Sterkers , Yann Delpech , Houssein El Hajj","doi":"10.1016/j.bulcan.2024.08.005","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2024.08.005","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"111 11","pages":"Pages 1077-1079"},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2024-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142303349","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-11-01DOI: 10.1016/j.bulcan.2024.08.010
Victor Heurtier , Alexandre de Nonneville
{"title":"Capivasertib en association au fulvestrant dans le cancer du sein localement avancé ou métastatique RH+ HER2– avec une altération de PIK3CA, AKT1 ou PTEN, après une première ligne d’hormonothérapie","authors":"Victor Heurtier , Alexandre de Nonneville","doi":"10.1016/j.bulcan.2024.08.010","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2024.08.010","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"111 11","pages":"Pages 997-998"},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2024-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142334347","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
<div><h3>Introduction</h3><div>La réalisation d’un portrait moléculaire est devenue indispensable dans la prise en charge des patients atteints de cancers des voies biliaires. L’objectif de l’étude était d’évaluer les pratiques des plateformes de génétique somatique française dans la prise en charge des cancers des voies biliaires.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Un questionnaire a été développé par un groupe de travail pluridisciplinaire et diffusé à chacune des 28 plateformes de génétique françaises sur une période d’un mois.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Une réponse de 21 plateformes (75 %) a été obtenue. Une majorité (62 %) avait réalisé plus de 50 analyses de cancers des voies biliaires sur les deux dernières années avec un délai moyen de rendu des résultats compris entre onze et quinze jours pour 62 % d’entre elles. Trois quarts (76 %) des plateformes réalisaient une analyse ADN et ARN tandis qu’un quart (24 %) ne réalisait qu'une analyse ARN. Il s’agissait d’un panel commercial pour 50 % des plateformes pour l’analyse ADN et 80 % pour l’ARN. Les panels comprenaient entre dix et 50 gènes pour 76 % des plateformes. La totalité des plateformes ayant répondu recherchaient systématiquement les mutations d’<em>IDH1</em>, les fusions de <em>FGFR2</em> et une mutation de <em>BRAF</em>. Une majorité recherchait systématiquement une amplification d’HER2, un statut MSI et une mutation de <em>TP53</em> (88 %, 81 % et 69 % respectivement).</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Cette enquête nationale réalisée auprès des plateformes de génétique françaises montre de bonnes performances et une bonne application des recommandations pour l’analyse moléculaire des patients atteints de cancers des voies biliaires. De nombreux obstacles médicaux, financiers et organisationnels, en amont de ces plateformes, perdurent néanmoins.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>Molecular profiling has become essential in the management of patients with biliary tract cancer (BTC). The aim of this study was to evaluate the practices of French genetics platforms in the management of BTCs.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>A survey was developed by a multidisciplinary group and distributed to each of the 28 French genetics platforms over a one-month period.</div></div><div><h3>Results</h3><div>Twenty-one platforms answered the survey (75%). A majority (62%) had performed more than 50 analyses for BTCs over the last two years, with an average turnaround time for results evaluated between 11 and 15 days for 62% of them. Three quarters (76%) of the platforms performed both DNA and RNA analysis, while a quarter (24%) performed RNA analysis only. A commercial panel was used by 50% of platforms for DNA analysis, and 80% for RNA. Panels included between 10 and 50 genes for 76% of platforms. All responding platforms systematically tested for IDH1 mutations, FGFR2 fusions and BRAF mutations. A majority systematically tested for HER2 amplification, MSI status and
{"title":"Portrait moléculaire dans les cancers des voies biliaires : enquête nationale de pratique auprès des plateformes françaises","authors":"Matthieu Delaye , Cindy Neuzillet , Jean-Christophe Sabourin","doi":"10.1016/j.bulcan.2024.08.013","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2024.08.013","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>La réalisation d’un portrait moléculaire est devenue indispensable dans la prise en charge des patients atteints de cancers des voies biliaires. L’objectif de l’étude était d’évaluer les pratiques des plateformes de génétique somatique française dans la prise en charge des cancers des voies biliaires.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Un questionnaire a été développé par un groupe de travail pluridisciplinaire et diffusé à chacune des 28 plateformes de génétique françaises sur une période d’un mois.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Une réponse de 21 plateformes (75 %) a été obtenue. Une majorité (62 %) avait réalisé plus de 50 analyses de cancers des voies biliaires sur les deux dernières années avec un délai moyen de rendu des résultats compris entre onze et quinze jours pour 62 % d’entre elles. Trois quarts (76 %) des plateformes réalisaient une analyse ADN et ARN tandis qu’un quart (24 %) ne réalisait qu'une analyse ARN. Il s’agissait d’un panel commercial pour 50 % des plateformes pour l’analyse ADN et 80 % pour l’ARN. Les panels comprenaient entre dix et 50 gènes pour 76 % des plateformes. La totalité des plateformes ayant répondu recherchaient systématiquement les mutations d’<em>IDH1</em>, les fusions de <em>FGFR2</em> et une mutation de <em>BRAF</em>. Une majorité recherchait systématiquement une amplification d’HER2, un statut MSI et une mutation de <em>TP53</em> (88 %, 81 % et 69 % respectivement).</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Cette enquête nationale réalisée auprès des plateformes de génétique françaises montre de bonnes performances et une bonne application des recommandations pour l’analyse moléculaire des patients atteints de cancers des voies biliaires. De nombreux obstacles médicaux, financiers et organisationnels, en amont de ces plateformes, perdurent néanmoins.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>Molecular profiling has become essential in the management of patients with biliary tract cancer (BTC). The aim of this study was to evaluate the practices of French genetics platforms in the management of BTCs.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>A survey was developed by a multidisciplinary group and distributed to each of the 28 French genetics platforms over a one-month period.</div></div><div><h3>Results</h3><div>Twenty-one platforms answered the survey (75%). A majority (62%) had performed more than 50 analyses for BTCs over the last two years, with an average turnaround time for results evaluated between 11 and 15 days for 62% of them. Three quarters (76%) of the platforms performed both DNA and RNA analysis, while a quarter (24%) performed RNA analysis only. A commercial panel was used by 50% of platforms for DNA analysis, and 80% for RNA. Panels included between 10 and 50 genes for 76% of platforms. All responding platforms systematically tested for IDH1 mutations, FGFR2 fusions and BRAF mutations. A majority systematically tested for HER2 amplification, MSI status and","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"111 11","pages":"Pages 1030-1037"},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2024-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142334348","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-11-01DOI: 10.1016/j.bulcan.2024.08.012
Romuald Crenier , Boris Duchemann
{"title":"Nivolumab en association à une chimiothérapie en néoadjuvant dans les CBNPC avec expression de PD-L1 ≥ 1 %","authors":"Romuald Crenier , Boris Duchemann","doi":"10.1016/j.bulcan.2024.08.012","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2024.08.012","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"111 11","pages":"Pages 1003-1004"},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2024-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142367861","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-11-01DOI: 10.1016/j.bulcan.2024.08.011
Tom Bastin , Quentin Dominique Thomas
{"title":"Traitement péri-opératoire avec pembrolizumab et chimiothérapie néoadjuvante pour les CBNPC","authors":"Tom Bastin , Quentin Dominique Thomas","doi":"10.1016/j.bulcan.2024.08.011","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2024.08.011","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"111 11","pages":"Pages 1000-1002"},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2024-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142303362","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-11-01DOI: 10.1016/j.bulcan.2024.08.006
Sylvain Bodard , Laura I. Levi
{"title":"Introduction of Objective Structured Clinical Examinations (OSCEs) in France: A paradigm shift in Medical Education","authors":"Sylvain Bodard , Laura I. Levi","doi":"10.1016/j.bulcan.2024.08.006","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2024.08.006","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"111 11","pages":"Pages 1005-1007"},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2024-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142303366","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-11-01DOI: 10.1016/j.bulcan.2024.06.007
Siriane Anglaret , Marc Hilmi
{"title":"NALIRIFOX en première ligne de traitement de l’adénocarcinome pancréatique métastatique","authors":"Siriane Anglaret , Marc Hilmi","doi":"10.1016/j.bulcan.2024.06.007","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2024.06.007","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"111 11","pages":"Pages 999-1000"},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2024-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142303350","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
<div><div>Les tumeurs phyllodes <em>borderline</em> et malignes, représentent un groupe rare de tumeurs fibro-épithéliales du sein. Du fait de leur rareté, leur prise en charge reste mal codifiée. L’incidence précise de ces tumeurs reste inconnue. Les tumeurs phyllodes malignes représentent la moitié des sarcomes du sein et 1 % des tumeurs mammaires. Leur traitement au stade localisé repose sur la chirurgie d’exérèse, pouvant être conservatrice ou une mastectomie. La place des techniques oncoplastiques et de la reconstruction mammaire immédiate n’est pas documentée. Les berges d’exérèse des tumeurs phyllodes borderline et tumeurs phyllodes malignes doivent être saines, une marge de sécurité pouvant apporter un bénéfice en survie sans récidive locale mais aussi globale en cas de tumeurs phyllodes malignes. La largeur optimale de la marge d’exérèse n’est pas connue. En cas de marges positives, une reprise chirurgicale permet de rattraper le résultat d’une première chirurgie insuffisante. La chimiothérapie ne semble pas apporter de bénéfice sur la survie sans récidive, mais les données disponibles sont particulièrement faibles. Les données sur la radiothérapie adjuvante sont plus importantes. Celle-ci permet un meilleur contrôle local en cas de chirurgie mammaire conservatrice. L’intérêt d’une radiothérapie postmastectomie est moins documenté mais peut s’envisager en cas de facteurs de mauvais pronostic. La prise en charge des tumeurs phyllodes malignes au stade métastatique repose sur l’utilisation de la chimiothérapie (anthracyclines, ifosfamide) et le traitement local des métastases en cas de maladie oligométastatique. Du fait de la rareté de ces tumeurs, il est primordial que leur prise en charge soit discutée au sein d’un réseau de professionnels qualifiés (NETSARC+).</div></div><div><div>Phyllodes tumors, borderline (BPT) and malignant (MPT), represent a rare group of fibroepithelial breast tumors. Due to their rarity, their treatment remains poorly codified. The precise incidence of these tumors remains unknown. TPMs represent half of breast sarcomas and 1 % of breast tumors. Their treatment at the localized stage is based on surgery, that can be conservative surgery or a mastectomy. The impact of oncoplastic techniques and immediate breast reconstruction is not documented. The excision margins of the BPT and MPT must be free, a wider margin can provide a benefit in local recurrence but in also overall survival in the case of TPM. The optimal width of the excision margin is not known. In the event of positive margins, a second surgery could make up the result of an insufficient first surgery. Chemotherapy does not seem to provide any benefit on recurrence-free survival, but the available data are particularly weak. The data on adjuvant radiotherapy are more important. This allows better local control in the event of breast-conserving surgery. The benefit of post-mastectomy radiotherapy is less documented but can be considered in cases of poor
{"title":"Tumeurs phyllodes borderlines et malignes du sein : du défi anatomopathologique à l’élaboration d’un standard de prise en charge","authors":"Mathias Neron , Aurélie Maran Gonzalez , Carmen Llacer , Sébastien Carrere , Christophe Sajous , Nelly Firmin","doi":"10.1016/j.bulcan.2024.07.006","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2024.07.006","url":null,"abstract":"<div><div>Les tumeurs phyllodes <em>borderline</em> et malignes, représentent un groupe rare de tumeurs fibro-épithéliales du sein. Du fait de leur rareté, leur prise en charge reste mal codifiée. L’incidence précise de ces tumeurs reste inconnue. Les tumeurs phyllodes malignes représentent la moitié des sarcomes du sein et 1 % des tumeurs mammaires. Leur traitement au stade localisé repose sur la chirurgie d’exérèse, pouvant être conservatrice ou une mastectomie. La place des techniques oncoplastiques et de la reconstruction mammaire immédiate n’est pas documentée. Les berges d’exérèse des tumeurs phyllodes borderline et tumeurs phyllodes malignes doivent être saines, une marge de sécurité pouvant apporter un bénéfice en survie sans récidive locale mais aussi globale en cas de tumeurs phyllodes malignes. La largeur optimale de la marge d’exérèse n’est pas connue. En cas de marges positives, une reprise chirurgicale permet de rattraper le résultat d’une première chirurgie insuffisante. La chimiothérapie ne semble pas apporter de bénéfice sur la survie sans récidive, mais les données disponibles sont particulièrement faibles. Les données sur la radiothérapie adjuvante sont plus importantes. Celle-ci permet un meilleur contrôle local en cas de chirurgie mammaire conservatrice. L’intérêt d’une radiothérapie postmastectomie est moins documenté mais peut s’envisager en cas de facteurs de mauvais pronostic. La prise en charge des tumeurs phyllodes malignes au stade métastatique repose sur l’utilisation de la chimiothérapie (anthracyclines, ifosfamide) et le traitement local des métastases en cas de maladie oligométastatique. Du fait de la rareté de ces tumeurs, il est primordial que leur prise en charge soit discutée au sein d’un réseau de professionnels qualifiés (NETSARC+).</div></div><div><div>Phyllodes tumors, borderline (BPT) and malignant (MPT), represent a rare group of fibroepithelial breast tumors. Due to their rarity, their treatment remains poorly codified. The precise incidence of these tumors remains unknown. TPMs represent half of breast sarcomas and 1 % of breast tumors. Their treatment at the localized stage is based on surgery, that can be conservative surgery or a mastectomy. The impact of oncoplastic techniques and immediate breast reconstruction is not documented. The excision margins of the BPT and MPT must be free, a wider margin can provide a benefit in local recurrence but in also overall survival in the case of TPM. The optimal width of the excision margin is not known. In the event of positive margins, a second surgery could make up the result of an insufficient first surgery. Chemotherapy does not seem to provide any benefit on recurrence-free survival, but the available data are particularly weak. The data on adjuvant radiotherapy are more important. This allows better local control in the event of breast-conserving surgery. The benefit of post-mastectomy radiotherapy is less documented but can be considered in cases of poor","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"111 11","pages":"Pages 1055-1064"},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2024-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142147114","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
<div><div>L’arrivée des traitements par <em>CAR-T cells</em> en Europe en 2018 a considérablement modifié la prise en charge des patients atteints d’un lymphome, tant sur le plan clinique qu’organisationnel. Cette étude a pour objectif d’évaluer le parcours des patients éligibles à axicabtagene ciloleucel (axi-cel), incluant les étapes en amont et en aval de son administration, peu documentées dans la littérature à ce jour. Une cohorte de 98 patients issus de onze centres qualifiés en France et éligibles à un traitement par axi-cel entre juin 2020 et février 2021 a été constituée rétrospectivement. Parmi l’ensemble des étapes du parcours de soins évaluées, le délai médian observé entre la rechute à la ligne précédente et la prescription d’axi-cel était de 27 jours et le délai médian entre le passage en réunion de concertation pluridisciplinaire et l’administration d’axi-cel était de 63 jours. Les deux principaux modes de sortie d’hospitalisation après réinjection ont été un retour à domicile (65 % des cas) ou une hospitalisation en service de soins de suite et réadaptation (20 % des cas). Parmi l’ensemble des caractéristiques géographiques et organisationnelles évaluées, il n’a pas été mis en évidence de facteurs impactant significativement les délais du parcours de soins, hormis la taille de la file active du centre qualifié et l’origine d’adressage du patient (interne au centre qualifié ou provenant d’un centre adresseur). Depuis la réalisation de l’étude, le nombre d’établissements qualifiés a continué d’augmenter, permettant l’amélioration du maillage territorial et l’accès au traitement.</div></div><div><div>The arrival of CAR-T cell treatments in Europe in 2018 has considerably changed the clinical and logistical management of lymphoma patients. The aim of this study is to evaluate pathways of patients eligible for axicabtagene ciloleucel (axi-cel), particularly previously and afterwards of its administration, stages that are currently poorly documented in the literature. Ninety-eight patients from eleven French qualified centers eligible for axi-cel treatment between June 2020 and February 2021 were retrospectively included. Of all the stages in the care pathway evaluated, the median time observed between relapse after the previous line and prescription of axi-cel was 27<!--> <!-->days, and the median time between the multidisciplinary consultation meeting and axi-cel administration was 63<!--> <!-->days. The two main methods of discharge from hospital were a return home (65% of cases) or hospitalisation in a rehabilitation unit (20% of cases). Among all the geographical and organizational characteristics assessed, no factor was found to have a significant impact on the time length of the patient's journey, apart from the patient capacity of the qualified center, and the origin of the patient's referral (coming from a qualified or a referral center). Since the study was carried out, the number of qualified centers has continued to rise, im
{"title":"Évaluation en vie réelle du parcours de soins des patients éligibles à un traitement par axicabtagene ciloleucel : cohorte multicentrique IMPA-CT","authors":"Guillaume Cartron , Catherine Thieblemont , Isabelle Borget , Catherine Rioufol , Margaux Berthet , Camille Portal , Clémentine Baujat , Enora Alaoui , Sandrine Baffert , Damien Lacroix , Pierre Bories , Ibrahim Yakoub-Agha , Roch Houot","doi":"10.1016/j.bulcan.2024.07.010","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2024.07.010","url":null,"abstract":"<div><div>L’arrivée des traitements par <em>CAR-T cells</em> en Europe en 2018 a considérablement modifié la prise en charge des patients atteints d’un lymphome, tant sur le plan clinique qu’organisationnel. Cette étude a pour objectif d’évaluer le parcours des patients éligibles à axicabtagene ciloleucel (axi-cel), incluant les étapes en amont et en aval de son administration, peu documentées dans la littérature à ce jour. Une cohorte de 98 patients issus de onze centres qualifiés en France et éligibles à un traitement par axi-cel entre juin 2020 et février 2021 a été constituée rétrospectivement. Parmi l’ensemble des étapes du parcours de soins évaluées, le délai médian observé entre la rechute à la ligne précédente et la prescription d’axi-cel était de 27 jours et le délai médian entre le passage en réunion de concertation pluridisciplinaire et l’administration d’axi-cel était de 63 jours. Les deux principaux modes de sortie d’hospitalisation après réinjection ont été un retour à domicile (65 % des cas) ou une hospitalisation en service de soins de suite et réadaptation (20 % des cas). Parmi l’ensemble des caractéristiques géographiques et organisationnelles évaluées, il n’a pas été mis en évidence de facteurs impactant significativement les délais du parcours de soins, hormis la taille de la file active du centre qualifié et l’origine d’adressage du patient (interne au centre qualifié ou provenant d’un centre adresseur). Depuis la réalisation de l’étude, le nombre d’établissements qualifiés a continué d’augmenter, permettant l’amélioration du maillage territorial et l’accès au traitement.</div></div><div><div>The arrival of CAR-T cell treatments in Europe in 2018 has considerably changed the clinical and logistical management of lymphoma patients. The aim of this study is to evaluate pathways of patients eligible for axicabtagene ciloleucel (axi-cel), particularly previously and afterwards of its administration, stages that are currently poorly documented in the literature. Ninety-eight patients from eleven French qualified centers eligible for axi-cel treatment between June 2020 and February 2021 were retrospectively included. Of all the stages in the care pathway evaluated, the median time observed between relapse after the previous line and prescription of axi-cel was 27<!--> <!-->days, and the median time between the multidisciplinary consultation meeting and axi-cel administration was 63<!--> <!-->days. The two main methods of discharge from hospital were a return home (65% of cases) or hospitalisation in a rehabilitation unit (20% of cases). Among all the geographical and organizational characteristics assessed, no factor was found to have a significant impact on the time length of the patient's journey, apart from the patient capacity of the qualified center, and the origin of the patient's referral (coming from a qualified or a referral center). Since the study was carried out, the number of qualified centers has continued to rise, im","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"111 11","pages":"Pages 1020-1029"},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2024-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142303363","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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