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Selpercatinib dans les tumeurs solides avancées avec fusion de RET, en l’absence d’alternative thérapeutique [在没有其他治疗方案的情况下,Selpercatinib用于晚期实体瘤RET融合治疗]。
IF 1.1 4区 医学 Q4 ONCOLOGY Pub Date : 2025-01-01 DOI: 10.1016/j.bulcan.2024.11.003
Clara Helal , Stéphane Vignot
{"title":"Selpercatinib dans les tumeurs solides avancées avec fusion de RET, en l’absence d’alternative thérapeutique","authors":"Clara Helal , Stéphane Vignot","doi":"10.1016/j.bulcan.2024.11.003","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2024.11.003","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"112 1","pages":"Pages 8-10"},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2025-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142808677","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Revues prédatrices et paper mills mettent en péril la gestion des savoirs [掠夺性期刊和造纸厂危及知识管理]。
IF 1.1 4区 医学 Q4 ONCOLOGY Pub Date : 2025-01-01 DOI: 10.1016/j.bulcan.2024.12.002
Hervé Maisonneuve
<div><div>Après l’arrivée du modèle économique de l’auteur-payeur remplaçant l’abonnement, des éditeurs mercantiles ont créé des revues. Ils répondent à l’insatisfaction de chercheurs naïfs devant les difficultés pour publier beaucoup et vite. Ces éditeurs privilégient l’intérêt mercantile au détriment de la connaissance et ne respectent pas les bonnes pratiques de publication. Le réseau des Académies des sciences et l’UNESCO distinguent trois groupes d’éditeurs : frauduleux (les revues prédatrices), de piètre qualité (les revues de complaisance peu recommandables), de qualité (les revues légitimes). Les bons et mauvais articles sont observés dans toutes les revues. Des revues de qualité ont créé des numéros spéciaux avec des évaluations rapides pour rester compétitives. La prolifération de ces revues est source de désinformation. Les « paper mills » sont des sociétés commerciales de communication et rédaction scientifique qui vendent des articles à des chercheurs pour mettre leur nom parmi les auteurs. Il existe des comptes sur des réseaux sociaux pour faire la promotion de ces articles et vendre les positions d’auteurs. <em>Review</em> et <em>citation mills</em> sont aussi des pratiques d’escrocs. Cinq facteurs ont influencé ces dérives : la monétisation des résultats de la recherche ; la valorisation du volume des publications ; les défauts de l’évaluation par les pairs ; l’absence d’une certification internationale des revues scientifiques ; l’intelligence artificielle avec le meilleur et le pire. Le système peut perdurer tant qu’il y aura des chercheurs satisfaits, et que les responsables institutionnels ne feront rien. Des prises de conscience existent heureusement, mais nous attendons tous que le voisin change ses pratiques.</div></div><div><div>With the advent of the author-pays business model replacing subscription, mercantile publishers have created journals. They respond to the dissatisfaction of naive researchers faced with the difficulties of publishing quickly and widely. These publishers favour commercial interests over knowledge and do not respect good publication practices. The network of science academies and UNESCO distinguish three groups of publishers: fraudulent (predatory journals), of poor quality (journals of complacency that are not to be recommended) and of good quality (legitimate journals). Good and bad articles can be found in all journals. Quality journals have created special issues with rapid reviews to remain competitive. The proliferation of these journals is a source of misinformation. Paper mills are commercial scientific writing and communication companies that sell articles to researchers in order to put their name among the authors. There are social networks accounts to promote these articles and sell the authors’ positions. Review and citation mills are also scams. Five factors have influenced these abuses: the monetisation of research results; the value of publishing a lot; the shortcomings of peer review
随着作者付费商业模式取代订阅模式的出现,商业出版商创造了期刊。他们回应了天真的研究人员面对快速和广泛发表的困难的不满。这些出版商将商业利益置于知识之上,不尊重良好的出版惯例。科学院网络和教科文组织区分了三类出版商:欺诈性的(掠夺性期刊)、低质量的(不值得推荐的自满期刊)和高质量的(合法期刊)。在所有的期刊上都能找到好的和坏的文章。为了保持竞争力,高质量的期刊创建了快速审稿的特刊。这些期刊的泛滥是错误信息的来源。造纸厂是商业科学写作和传播公司,向研究人员出售文章,以便在作者中加入自己的名字。有一些社交网络账户来推广这些文章,并出售作者的立场。审查和引用工厂也是骗局。五个因素影响了这些滥用:研究成果的货币化;发行的价值很大;同行评议的缺点;科学期刊缺乏国际认证;以及人工智能的好坏。只要有满意的研究人员和机构领导人无所作为,这个制度就可以继续下去。幸运的是,意识正在增强,但我们都在等待我们的邻国改变他们的做法。
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Cancer de prostate métastatique résistant à la castration et inhibiteurs de PARP : de la génomique tumorale aux nouvelles associations thérapeutiques [转移性抗性前列腺癌与 PARP 抑制剂:从肿瘤基因组学到新的治疗组合]。
IF 1.1 4区 医学 Q4 ONCOLOGY Pub Date : 2025-01-01 DOI: 10.1016/j.bulcan.2024.05.008
Stéphane Oudard , Marc-Olivier Timsit , Denis Maillet , Guillaume Mouillet , Luca Campedel , Émeline Colomba , Louis Marie Dourthe , Jean-Christophe Eymard , Aurélien Gobert , Claire Jamet , Charlotte Joly , Camille Serrate , Guillaume Ploussard
<div><div>Le cancer de la prostate au stade métastatique résistant à la castration reste létal et constitue un défi thérapeutique. Les stratégies actuelles s’orientent vers la personnalisation des traitements en fonction de l’identification de cibles moléculaires pertinentes, incluant les altérations génomiques impliquées dans les processus tumoraux. Parmi ces nouvelles thérapies ciblées, les inhibiteurs de la poly-ADP-ribose polymérase (iPARP), en bloquant l’action des enzymes impliquées dans la réparation de l’acide désoxyribonucléique (ADN), induisent la destruction des cellules présentant des défauts dans la recombinaison homologue, souvent liés à des altérations des gènes impliqués dans ce mécanisme. Ainsi, la détermination de la présence d’une anomalie moléculaire, notamment les altérations des gènes <em>BRCA1/2,</em> est un préalable à l’instauration d’un traitement par iPARP en monothérapie. Chez les patients atteints de cancer de la prostate au stade métastatique résistant à la castration, environ 20 à 30 % présentent ce type d’altérations. Dans cette population, les études en monothérapie ont rapporté la capacité des iPARP à prolonger la survie globale et à mieux contrôler les symptômes de la maladie, dont la douleur. D’autres études sont en cours pour évaluer leur efficacité en association avec d’autres thérapeutiques et, déjà, il apparaît que l’association avec une hormonothérapie de nouvelle génération permet de prolonger davantage la survie sans progression radiologique et ce, quel que soit le statut mutationnel des gènes impliqués dans la réparation de l’ADN, témoignant d’une synergie d’actions entre iPARP et hormonothérapie de nouvelle génération.</div></div><div><div>Castration-resistant metastatic prostate cancer remains lethal and a therapeutic challenge. Current strategies are geared towards the personalization of treatments based on the identification of relevant molecular targets, including genomic alterations involved in tumoral processes. Among these novel targeted therapies, poly-ADP-ribose polymerase inhibitors (PARPi), by blocking the action of enzymes involved in deoxyribonucleic acid (DNA) repair, induce the destruction of cells carrying defects in homologous recombination repair, often associated with alterations in genes involved in this mechanism. Thus, determining the presence of a molecular anomaly, particularly alterations in the <em>BRCA1/2</em> genes, is a prerequisite for initiating PARPi monotherapy. In patients with metastatic castration-resistant prostate cancer , around 20–30 % carry this type of mutation. In this population, single-agent studies have demonstrated PARPi ability to prolong overall survival, and to improve symptom control, including pain. Other studies are underway to assess their effectiveness in combination with other therapies, and it already appears that association with new-generation hormone therapy can further prolong radiological progression-free survival, regardless of the mutation
阉割耐药转移性前列腺癌仍然是致命的,也是治疗上的一个挑战。目前的治疗策略是在确定相关分子靶点(包括涉及肿瘤过程的基因组改变)的基础上实现个性化治疗。在这些新型靶向疗法中,聚-ADP-核糖聚合酶抑制剂(PARPi)通过阻断参与脱氧核糖核酸(DNA)修复的酶的作用,诱导破坏携带同源重组修复缺陷的细胞,而这些缺陷往往与参与这一机制的基因的改变有关。因此,确定是否存在分子异常,尤其是 BRCA1/2 基因的改变,是启动 PARPi 单药治疗的先决条件。在转移性去势抵抗性前列腺癌患者中,约有20%-30%携带此类基因突变。在这一人群中,单药研究已证明 PARPi 能够延长总生存期,并改善症状控制,包括疼痛。其他研究正在进行中,以评估其与其他疗法联合使用的效果。目前看来,与新一代激素疗法联合使用可进一步延长无放射进展生存期,无论参与DNA修复的基因是否发生突变,这表明PARPi与新一代激素疗法之间存在协同作用。
{"title":"Cancer de prostate métastatique résistant à la castration et inhibiteurs de PARP : de la génomique tumorale aux nouvelles associations thérapeutiques","authors":"Stéphane Oudard ,&nbsp;Marc-Olivier Timsit ,&nbsp;Denis Maillet ,&nbsp;Guillaume Mouillet ,&nbsp;Luca Campedel ,&nbsp;Émeline Colomba ,&nbsp;Louis Marie Dourthe ,&nbsp;Jean-Christophe Eymard ,&nbsp;Aurélien Gobert ,&nbsp;Claire Jamet ,&nbsp;Charlotte Joly ,&nbsp;Camille Serrate ,&nbsp;Guillaume Ploussard","doi":"10.1016/j.bulcan.2024.05.008","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2024.05.008","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;div&gt;Le cancer de la prostate au stade métastatique résistant à la castration reste létal et constitue un défi thérapeutique. Les stratégies actuelles s’orientent vers la personnalisation des traitements en fonction de l’identification de cibles moléculaires pertinentes, incluant les altérations génomiques impliquées dans les processus tumoraux. Parmi ces nouvelles thérapies ciblées, les inhibiteurs de la poly-ADP-ribose polymérase (iPARP), en bloquant l’action des enzymes impliquées dans la réparation de l’acide désoxyribonucléique (ADN), induisent la destruction des cellules présentant des défauts dans la recombinaison homologue, souvent liés à des altérations des gènes impliqués dans ce mécanisme. Ainsi, la détermination de la présence d’une anomalie moléculaire, notamment les altérations des gènes &lt;em&gt;BRCA1/2,&lt;/em&gt; est un préalable à l’instauration d’un traitement par iPARP en monothérapie. Chez les patients atteints de cancer de la prostate au stade métastatique résistant à la castration, environ 20 à 30 % présentent ce type d’altérations. Dans cette population, les études en monothérapie ont rapporté la capacité des iPARP à prolonger la survie globale et à mieux contrôler les symptômes de la maladie, dont la douleur. D’autres études sont en cours pour évaluer leur efficacité en association avec d’autres thérapeutiques et, déjà, il apparaît que l’association avec une hormonothérapie de nouvelle génération permet de prolonger davantage la survie sans progression radiologique et ce, quel que soit le statut mutationnel des gènes impliqués dans la réparation de l’ADN, témoignant d’une synergie d’actions entre iPARP et hormonothérapie de nouvelle génération.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;div&gt;Castration-resistant metastatic prostate cancer remains lethal and a therapeutic challenge. Current strategies are geared towards the personalization of treatments based on the identification of relevant molecular targets, including genomic alterations involved in tumoral processes. Among these novel targeted therapies, poly-ADP-ribose polymerase inhibitors (PARPi), by blocking the action of enzymes involved in deoxyribonucleic acid (DNA) repair, induce the destruction of cells carrying defects in homologous recombination repair, often associated with alterations in genes involved in this mechanism. Thus, determining the presence of a molecular anomaly, particularly alterations in the &lt;em&gt;BRCA1/2&lt;/em&gt; genes, is a prerequisite for initiating PARPi monotherapy. In patients with metastatic castration-resistant prostate cancer , around 20–30 % carry this type of mutation. In this population, single-agent studies have demonstrated PARPi ability to prolong overall survival, and to improve symptom control, including pain. Other studies are underway to assess their effectiveness in combination with other therapies, and it already appears that association with new-generation hormone therapy can further prolong radiological progression-free survival, regardless of the mutation","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"112 1","pages":"Pages 61-81"},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2025-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142134770","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Éditorial [社论].
IF 1.1 4区 医学 Q4 ONCOLOGY Pub Date : 2025-01-01 DOI: 10.1016/j.bulcan.2024.10.001
Leonardo Magro
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Tislelizumab en monothérapie ou associé à une chimiothérapie dans le cancer bronchique non à petites cellules localement avancé ou métastatique [Tislelizumab单药或联合化疗治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌]。
IF 1.1 4区 医学 Q4 ONCOLOGY Pub Date : 2025-01-01 DOI: 10.1016/j.bulcan.2024.10.007
Alexandre Olivier , Clémence Basse
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The role of MELK in cancer and its interactions with non-coding RNAs: Implications for therapeutic strategies MELK 在癌症中的作用及其与非编码 RNA 的相互作用:对治疗策略的影响。
IF 1.1 4区 医学 Q4 ONCOLOGY Pub Date : 2025-01-01 DOI: 10.1016/j.bulcan.2024.10.009
Dong Oh Moon
In the evolving landscape of cancer research, the identification of key molecular players that contribute to the disease's progression and resistance against treatments has become paramount. Among these, Maternal Embryonic Leucine Zipper Kinase (MELK) has emerged as a critical regulator of cancer cell proliferation, survival, and therapy evasion. Concurrently, the significance of non-coding RNAs (ncRNAs), including microRNAs (miRNAs) and long non-coding RNAs (lncRNAs), in modulating gene expression and cancer phenotypes has been increasingly recognized. Given the pivotal roles both MELK and ncRNAs play within cancer biology, investigating their interactions presents a compelling new frontier for therapeutic innovation. This exploration not only promises to enhance our understanding of cancer's molecular underpinnings but also opens up avenues for developing novel targeted interventions. The rationale behind focusing on MELK-ncRNA crosstalk lies in the potential to disrupt these critical molecular interactions, thereby offering a novel strategy to counteract cancer progression and improve treatment outcomes.
在不断发展的癌症研究领域,确定导致疾病进展和抗药性的关键分子角色已变得至关重要。其中,母体胚胎亮氨酸拉链激酶(MELK)已成为癌细胞增殖、存活和逃避治疗的关键调控因子。与此同时,非编码 RNA(ncRNA),包括 microRNA(miRNA)和长非编码 RNA(lncRNA)在调节基因表达和癌症表型方面的重要性也日益得到认可。鉴于 MELK 和 ncRNA 在癌症生物学中的关键作用,研究它们之间的相互作用为治疗创新提供了一个引人注目的新领域。这一探索不仅有望加深我们对癌症分子基础的理解,还为开发新型靶向干预措施开辟了途径。关注 MELK-ncRNA 相互作用的原因在于,我们有可能破坏这些关键的分子相互作用,从而提供一种新的策略来对抗癌症进展并改善治疗效果。
{"title":"The role of MELK in cancer and its interactions with non-coding RNAs: Implications for therapeutic strategies","authors":"Dong Oh Moon","doi":"10.1016/j.bulcan.2024.10.009","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2024.10.009","url":null,"abstract":"<div><div>In the evolving landscape of cancer research, the identification of key molecular players that contribute to the disease's progression and resistance against treatments has become paramount. Among these, Maternal Embryonic Leucine Zipper Kinase (MELK) has emerged as a critical regulator of cancer cell proliferation, survival, and therapy evasion. Concurrently, the significance of non-coding RNAs (ncRNAs), including microRNAs (miRNAs) and long non-coding RNAs (lncRNAs), in modulating gene expression and cancer phenotypes has been increasingly recognized. Given the pivotal roles both MELK and ncRNAs play within cancer biology, investigating their interactions presents a compelling new frontier for therapeutic innovation. This exploration not only promises to enhance our understanding of cancer's molecular underpinnings but also opens up avenues for developing novel targeted interventions. The rationale behind focusing on MELK-ncRNA crosstalk lies in the potential to disrupt these critical molecular interactions, thereby offering a novel strategy to counteract cancer progression and improve treatment outcomes.</div></div>","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"112 1","pages":"Pages 35-53"},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2025-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142677991","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Prérequis et organisation du parcours de soins en vue de l’utilisation d’une thérapie cellulaire ou génique par cellules stromales mésenchymateuses (CSM) ou par cellules T porteuses d’un récepteur antigénique chimérique (CAR-T cells) chez les patients avec maladies auto-immunes systémiques [利用间充质干细胞 (MSC) 或嵌合抗原受体 (CAR) T 细胞对自身免疫性系统疾病患者进行细胞和基因治疗的医疗保健途径的前提条件和组织]。
IF 1.1 4区 医学 Q4 ONCOLOGY Pub Date : 2025-01-01 DOI: 10.1016/j.bulcan.2024.06.008
Christina Castilla-Llorente , Agnès Bonnin , Pauline Lansiaux , Jean-Jacques Tudesq , Clément Beuvon , Jean-Roch Fabreguettes , Yves-Marie Pers , Grégory Pugnet , Alexandre Thibault Jacques Maria , Mathieu Puyade , Fanny Urbain , Louis Terriou , Vincent Poindron , Marie Jachiet , Carlotta Cacciatore , Alain Lescoat , Pedro Henrique Prata , Ingrid Munia , Isabelle Madelaine , Catherine Thieblemont , Zora Marjanovic
<div><div>Le traitement de première intention des maladies auto-immunes systémiques repose sur l’utilisation de différents types de médicaments immunosuppresseurs ou immunomodulateurs, utilisés seuls ou en association, selon des schémas standardisés dits de référence. Leur utilisation prolongée, lorsque la maladie auto-immune est réfractaire aux traitements de référence, est associée à une morbidité et une mortalité élevées. Plus récemment, l’utilisation de médicaments de thérapies innovantes, dont l’effet thérapeutique est médié par des cellules génétiquement modifiées ou non, constitue une approche prometteuse pour le traitement des maladies auto-immunes, notamment : a) les cellules stromales mésenchymateuses aux propriétés immunomodulatrices, antifibrosantes et pro-angiogéniques et b), les lymphocytes T génétiquement modifiés pour exprimer un récepteur chimérique à l’antigène (<em>CAR-T cells</em>) permettant de cibler et d’éliminer des lymphocytes B autoréactifs, et de rétablir la tolérance dans les organes affectés. L’utilisation des thérapies cellulaires innovantes, cellules stromales mésenchymateuses ou CAR-T, dans des indications d’exception chez des patients atteints de maladies auto-immunes systémiques sévères résistantes aux traitements classiques soulève des questions essentielles par rapport aux médicaments traditionnels, dans la définition des circuits de production et de délivrance, mais aussi dans la prise en charge clinique et le suivi des patients traités. Le présent atelier avait pour but : a) d’identifier les prérequis permettant aux hôpitaux français de s’organiser efficacement pour répondre aux sollicitations de promoteurs d’essais cliniques visant à évaluer l’utilisation des cellules stromales mésenchymateuses ou des <em>CAR-T cells</em> dans les maladies auto-immunes et b) de détailler chaque étape du parcours de soins des patients traités par médicaments de thérapies innovantes pour leur maladie auto-immune, en soulignant le rôle fondamental d’un binôme spécialiste de la maladie et spécialiste en thérapie cellulaire innovante. Les considérations relatives à la sécurité des patients sont primordiales pour la sélection des patients, qui doit être validée collectivement en réunion de concertation pluridisciplinaire, sur la base d’une évaluation détaillée clinique et paraclinique récente (moins de trois mois) du patient. La procédure de traitement par cellules stromales mésenchymateuses et <em>CAR-T</em><em>cells</em> et le suivi des patients sont effectués dans des centres accrédités par la SFGM-TC, en étroite collaboration avec les spécialistes des maladies auto-immunes considérées.</div></div><div><div>First-line treatments of autoimmune systemic diseases (ARD) are based on the use of various types of immunosuppressive or immunomodulatory drugs, either alone or in association, according to standardized reference protocols. Prolonged use of these drugs in severe or refractory ARD is associated with high morbidity and increa
自身免疫性系统疾病(ARD)的一线治疗基于根据标准化参考方案单独或联合使用各种类型的免疫抑制或免疫调节药物。在严重或难治性 ARD 中长期使用这些药物会导致高发病率和死亡率。创新细胞疗法是治疗 ARD 患者的一种新方法,最近临床应用的细胞疗法有:a)间充质基质细胞(MSCs),基于其免疫调节、抗纤维化和促进血管生成的特性;b)嵌合抗原受体(CAR)T 细胞疗法 T 淋巴细胞,通过基因修饰表达嵌合抗原受体(CAR-T 细胞)。与传统药物相比,间充质干细胞(MSC)或 CAR-T 细胞在治疗对先前标准疗法有抗药性的严重急性缺血性坏死患者时仍是例外适应症,需要新的先决条件和医疗路径组织,这不仅涉及细胞和基因疗法(CGT)产品的定义和交付过程,还涉及使用 CGT 产品前后的患者临床管理。本次研讨会由法国骨髓和细胞移植协会(SFGM-TC)自身免疫性疾病工作组(MATHEC)主办,旨在介绍以下内容a) 法国医院根据进行学术或行业赞助的临床试验所需的监管和安全要求,为ARD患者的间充质干细胞或CART疗法建立特定医疗路径的前提条件,以及 b) 使用CGT治疗ARD患者的护理路径,强调ARD和CAR-T细胞专家在ARD的适应症、程序和随访过程中协同工作的重要性。患者安全方面的考虑是患者选择指导的核心,需要在多学科团队会议(MDTM)上根据近期(少于 3 个月)对患者的全面评估进行集体验证。间充质干细胞(MSC)和 CAR-T 的程序和随访由经验丰富并获得 SFGM-TC 认证的中心与 ADs 专家密切合作进行。
{"title":"Prérequis et organisation du parcours de soins en vue de l’utilisation d’une thérapie cellulaire ou génique par cellules stromales mésenchymateuses (CSM) ou par cellules T porteuses d’un récepteur antigénique chimérique (CAR-T cells) chez les patients avec maladies auto-immunes systémiques","authors":"Christina Castilla-Llorente ,&nbsp;Agnès Bonnin ,&nbsp;Pauline Lansiaux ,&nbsp;Jean-Jacques Tudesq ,&nbsp;Clément Beuvon ,&nbsp;Jean-Roch Fabreguettes ,&nbsp;Yves-Marie Pers ,&nbsp;Grégory Pugnet ,&nbsp;Alexandre Thibault Jacques Maria ,&nbsp;Mathieu Puyade ,&nbsp;Fanny Urbain ,&nbsp;Louis Terriou ,&nbsp;Vincent Poindron ,&nbsp;Marie Jachiet ,&nbsp;Carlotta Cacciatore ,&nbsp;Alain Lescoat ,&nbsp;Pedro Henrique Prata ,&nbsp;Ingrid Munia ,&nbsp;Isabelle Madelaine ,&nbsp;Catherine Thieblemont ,&nbsp;Zora Marjanovic","doi":"10.1016/j.bulcan.2024.06.008","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2024.06.008","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;div&gt;Le traitement de première intention des maladies auto-immunes systémiques repose sur l’utilisation de différents types de médicaments immunosuppresseurs ou immunomodulateurs, utilisés seuls ou en association, selon des schémas standardisés dits de référence. Leur utilisation prolongée, lorsque la maladie auto-immune est réfractaire aux traitements de référence, est associée à une morbidité et une mortalité élevées. Plus récemment, l’utilisation de médicaments de thérapies innovantes, dont l’effet thérapeutique est médié par des cellules génétiquement modifiées ou non, constitue une approche prometteuse pour le traitement des maladies auto-immunes, notamment : a) les cellules stromales mésenchymateuses aux propriétés immunomodulatrices, antifibrosantes et pro-angiogéniques et b), les lymphocytes T génétiquement modifiés pour exprimer un récepteur chimérique à l’antigène (&lt;em&gt;CAR-T cells&lt;/em&gt;) permettant de cibler et d’éliminer des lymphocytes B autoréactifs, et de rétablir la tolérance dans les organes affectés. L’utilisation des thérapies cellulaires innovantes, cellules stromales mésenchymateuses ou CAR-T, dans des indications d’exception chez des patients atteints de maladies auto-immunes systémiques sévères résistantes aux traitements classiques soulève des questions essentielles par rapport aux médicaments traditionnels, dans la définition des circuits de production et de délivrance, mais aussi dans la prise en charge clinique et le suivi des patients traités. Le présent atelier avait pour but : a) d’identifier les prérequis permettant aux hôpitaux français de s’organiser efficacement pour répondre aux sollicitations de promoteurs d’essais cliniques visant à évaluer l’utilisation des cellules stromales mésenchymateuses ou des &lt;em&gt;CAR-T cells&lt;/em&gt; dans les maladies auto-immunes et b) de détailler chaque étape du parcours de soins des patients traités par médicaments de thérapies innovantes pour leur maladie auto-immune, en soulignant le rôle fondamental d’un binôme spécialiste de la maladie et spécialiste en thérapie cellulaire innovante. Les considérations relatives à la sécurité des patients sont primordiales pour la sélection des patients, qui doit être validée collectivement en réunion de concertation pluridisciplinaire, sur la base d’une évaluation détaillée clinique et paraclinique récente (moins de trois mois) du patient. La procédure de traitement par cellules stromales mésenchymateuses et &lt;em&gt;CAR-T&lt;/em&gt;&lt;em&gt;cells&lt;/em&gt; et le suivi des patients sont effectués dans des centres accrédités par la SFGM-TC, en étroite collaboration avec les spécialistes des maladies auto-immunes considérées.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;div&gt;First-line treatments of autoimmune systemic diseases (ARD) are based on the use of various types of immunosuppressive or immunomodulatory drugs, either alone or in association, according to standardized reference protocols. Prolonged use of these drugs in severe or refractory ARD is associated with high morbidity and increa","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"112 1","pages":"Pages S36-S53"},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2025-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142147117","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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En des temps incertains… [在不确定时期…]。
IF 1.1 4区 医学 Q4 ONCOLOGY Pub Date : 2025-01-01 DOI: 10.1016/j.bulcan.2024.12.010
Stéphane Vignot , Gilles l’Allemain , Philippe Pourquier , Jacques-Olivier Bay , le Comité de Rédaction
{"title":"En des temps incertains…","authors":"Stéphane Vignot ,&nbsp;Gilles l’Allemain ,&nbsp;Philippe Pourquier ,&nbsp;Jacques-Olivier Bay ,&nbsp;le Comité de Rédaction","doi":"10.1016/j.bulcan.2024.12.010","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2024.12.010","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"112 1","pages":"Pages 1-3"},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2025-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142967586","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Prévention de la rechute des leucémies aiguës et syndromes myélodysplasiques en post-allogreffe : stratégies prophylactique et préemptive (SFGM-TC) [预防移植后急性白血病和骨髓增生异常综合征复发:预防性和先发制人的策略(SFGM-TC)]。
IF 1.1 4区 医学 Q4 ONCOLOGY Pub Date : 2025-01-01 DOI: 10.1016/j.bulcan.2024.06.015
Valérie Coiteux , Isabelle Abellan , Imran Ahmad , Anne Boisnard , Clémence Busquet , Patrice Ceballos , Tereza Coman , Sandrine Godin , Éric Hermet , Ambroise Marcais , Anne-Claire Mamez , Asmaa Quessar , Laetitia Souchet , Léonardo Magro , Nicolas Simon
<div><div>Les rechutes sont la première cause de décès chez les patients greffés pour une leucémie aiguë myéloïde et lymphoïde ou pour un syndrome myélodysplasique. Le nombre de patients éligibles à l’allogreffe de cellules souches hématopoïétiques augmente au fil des années et, pour nombre d’entre eux, seul un conditionnement d’intensité réduite est possible, conditionnement associé à un risque de rechute post-allogreffe plus élevé. De plus, l’amélioration des connaissances et les progrès biologiques permettent de mieux identifier les pathologies à risque très élevé de rechute et d’évaluer la maladie résiduelle pré-allogreffe. Ceci permet de prévoir un traitement de maintenance post-greffe dans le cadre d’une stratégie de prophylaxie. Le suivi des marqueurs de maladie résiduelle et du chimérisme en post-greffe permet une stratégie préemptive. Au cours de cette quatorzième session des ateliers d’harmonisation des pratiques en allogreffe, nous avons mis à jour les recommandations de prévention de la rechute post-allogreffe à partir des données de la littérature. Des médicaments innovants ont été mis au point ces dernières années. Leur profil de toxicité permet leur utilisation sous réserve de précautions. Nous avons revu l’utilisation des inhibiteurs de FLT3 pour les leucémies aiguës myéloïdes, de BCR::ABL pour les leucémies aiguës lymphoïdes à chromosome Philadelphie, des agents hypométhylants et inhibiteurs de Bcl-2 pour les leucémies aiguës myéloïdes et syndromes myélodysplasique. L’immunomodulation et la réinjection de lymphocytes du donneur restent d’actualité et nous avons revu leurs indications. Enfin, les modalités de suivi et d’accompagnement des patients recevant ces traitements de prévention ont été abordées.</div></div><div><div>Disease relapse remains the first cause of mortality of hematological malignancies after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (allo-HCT) for acute myeloid and lymphoid leukemia (AML and ALL) and for myelodysplastic syndroms (MDS). More and more patients are eligible for allo-HCT over the years and for many of them, only reduced intensity conditioning is possible, which is associated with a higher risk of relapse. Knowledge and biotechnology allow us to better identify diseases at very high risk of relapse and to measure residual disease before allo-HCT. Planning post-transplant maintenance treatment as part of a prophylaxis strategy is now feasible. Monitoring biomarkers of residual disease and post-transplant chimerism after allo-HCT allows a preemptive strategy. Within the frame of the 14th annual workshops of the Francophone Society for Bone Marrow Transplantation and Cell Therapy, the working group reviewed the literature and discussed novel strategies and therapies used to prevent relapse post-allo-HCT. Innovative drugs have been developed recently. Their toxicity profile allows their use post-allo-HCT, albeit with precaution. We reviewed the use of FLT3 inhibitors for AML, BCR::ABL inhibitor
异基因造血干细胞移植(allo-HCT)治疗急性髓性和淋巴性白血病(AML和ALL)以及骨髓增生异常综合征(MDS)后,疾病复发仍是血液恶性肿瘤死亡的首要原因。多年来,越来越多的患者符合allo-HCT的条件,但对其中许多人来说,只能进行强度降低的调理,而这与较高的复发风险有关。知识和生物技术使我们能够更好地识别复发风险极高的疾病,并在同种异体血细胞移植前测量残留疾病。作为预防策略的一部分,计划移植后的维持治疗现在是可行的。在同种异体肝移植后监测残留疾病的生物标志物和移植后嵌合体,可以采取先发制人的策略。在第14届法语骨髓移植和细胞治疗协会年度研讨会上,工作组回顾了相关文献,并讨论了用于预防异体血细胞移植后复发的新策略和疗法。最近开发出了创新药物。这些药物的毒性特征允许在allo-HCT术后使用,但需谨慎。我们回顾了治疗急性髓细胞性白血病的FLT3抑制剂、治疗费城染色体性白血病的BCR::ABL抑制剂、治疗急性髓细胞性白血病和MDS的低甲基化药物和Bcl-2抑制剂。我们还回顾了免疫调节和输注供体淋巴细胞的适应症。最后,我们概述了接受这些预防性治疗的患者的随访和支持方法。
{"title":"Prévention de la rechute des leucémies aiguës et syndromes myélodysplasiques en post-allogreffe : stratégies prophylactique et préemptive (SFGM-TC)","authors":"Valérie Coiteux ,&nbsp;Isabelle Abellan ,&nbsp;Imran Ahmad ,&nbsp;Anne Boisnard ,&nbsp;Clémence Busquet ,&nbsp;Patrice Ceballos ,&nbsp;Tereza Coman ,&nbsp;Sandrine Godin ,&nbsp;Éric Hermet ,&nbsp;Ambroise Marcais ,&nbsp;Anne-Claire Mamez ,&nbsp;Asmaa Quessar ,&nbsp;Laetitia Souchet ,&nbsp;Léonardo Magro ,&nbsp;Nicolas Simon","doi":"10.1016/j.bulcan.2024.06.015","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2024.06.015","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;div&gt;Les rechutes sont la première cause de décès chez les patients greffés pour une leucémie aiguë myéloïde et lymphoïde ou pour un syndrome myélodysplasique. Le nombre de patients éligibles à l’allogreffe de cellules souches hématopoïétiques augmente au fil des années et, pour nombre d’entre eux, seul un conditionnement d’intensité réduite est possible, conditionnement associé à un risque de rechute post-allogreffe plus élevé. De plus, l’amélioration des connaissances et les progrès biologiques permettent de mieux identifier les pathologies à risque très élevé de rechute et d’évaluer la maladie résiduelle pré-allogreffe. Ceci permet de prévoir un traitement de maintenance post-greffe dans le cadre d’une stratégie de prophylaxie. Le suivi des marqueurs de maladie résiduelle et du chimérisme en post-greffe permet une stratégie préemptive. Au cours de cette quatorzième session des ateliers d’harmonisation des pratiques en allogreffe, nous avons mis à jour les recommandations de prévention de la rechute post-allogreffe à partir des données de la littérature. Des médicaments innovants ont été mis au point ces dernières années. Leur profil de toxicité permet leur utilisation sous réserve de précautions. Nous avons revu l’utilisation des inhibiteurs de FLT3 pour les leucémies aiguës myéloïdes, de BCR::ABL pour les leucémies aiguës lymphoïdes à chromosome Philadelphie, des agents hypométhylants et inhibiteurs de Bcl-2 pour les leucémies aiguës myéloïdes et syndromes myélodysplasique. L’immunomodulation et la réinjection de lymphocytes du donneur restent d’actualité et nous avons revu leurs indications. Enfin, les modalités de suivi et d’accompagnement des patients recevant ces traitements de prévention ont été abordées.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;div&gt;Disease relapse remains the first cause of mortality of hematological malignancies after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (allo-HCT) for acute myeloid and lymphoid leukemia (AML and ALL) and for myelodysplastic syndroms (MDS). More and more patients are eligible for allo-HCT over the years and for many of them, only reduced intensity conditioning is possible, which is associated with a higher risk of relapse. Knowledge and biotechnology allow us to better identify diseases at very high risk of relapse and to measure residual disease before allo-HCT. Planning post-transplant maintenance treatment as part of a prophylaxis strategy is now feasible. Monitoring biomarkers of residual disease and post-transplant chimerism after allo-HCT allows a preemptive strategy. Within the frame of the 14th annual workshops of the Francophone Society for Bone Marrow Transplantation and Cell Therapy, the working group reviewed the literature and discussed novel strategies and therapies used to prevent relapse post-allo-HCT. Innovative drugs have been developed recently. Their toxicity profile allows their use post-allo-HCT, albeit with precaution. We reviewed the use of FLT3 inhibitors for AML, BCR::ABL inhibitor","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"112 1","pages":"Pages S111-S124"},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2025-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142147118","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Cytaphérèses pédiatriques (SFGM-TC) [小儿血液净化(SFGM-TC 研讨会)]。
IF 1.1 4区 医学 Q4 ONCOLOGY Pub Date : 2025-01-01 DOI: 10.1016/j.bulcan.2023.12.008
Christian Chabannon , Malek Benakli , Kamelia Alexandrova , Carole Coze , Jean-Hughes Dalle , Christine Giraud , Phuong Huynh , Tarik Kanouni , Justyna Kanold , Isabelle Lesieur , Aurélie Levavasseur , Ibrahim Yakoub-Agha , Etienne Baudoux
<div><div>La pratique des cytaphérèses pédiatriques – en particulier chez les enfants de faible poids – se distingue de la pratique des aphérèses adultes par un faible nombre d’actes. Cette rareté complique la formation pratique initiale et continue par tutorat des personnels impliqués, nécessaire pour l’habilitation et le maintien des compétences. Une formation spécifique est cependant indispensable pour garantir la sécurité de l’enfant et des personnels concernés pendant et après le prélèvement, mais aussi la qualité du produit cellulaire prélevé et sa conformité aux exigences du prescripteur qui sont exprimées en fonction de la finalité du prélèvement. Les enfants de petits ou de très petits poids méritent une attention particulière : nature et qualité des abords veineux nécessaires pour le bon fonctionnement du séparateur, risques de fluctuations hémodynamiques en relation avec l’importance du volume sanguin dans le circuit extracorporel par rapport au volume sanguin total de l’enfant, risques de toxicité du citrate et de manifestations d’hypocalcémie, minimisation du stress associé à l’acte médicotechnique par des mesures qui peuvent inclure mais ne sont pas limitées à la sédation. Les compétences nécessaires sont rarement réunies au sein de la même équipe. En effet, elles requièrent une coopération étroitement coordonnée entre les équipes d’aphérèse, les équipes pédiatriques, voire les équipes de réanimation pédiatrique, qu’elles appartiennent ou non aux même établissements de santé. Ce partenariat doit être formalisé dans un document décrivant les responsabilités des différents acteurs en fonction de leur qualification et de leur affectation (prescriptions, décisions médicales, décisions infirmières).</div></div><div><div>Practice of pediatric aphereses – in particular when caring for low-weight children – differs from the practice of adult aphereses, since pediatric aphereses represent low numbers of procedures, which has practical implications in terms of practical training and retraining for involved healthcare personnel, as needed for habilitation and validation of ongoing competencies. A specific training is mandatory in order to ensure both the child and the staff safety during and after collection, as well as ensure high quality of the collected cell product and that its meets predefined specifications that depend on its intended use. Low and very low-weight children deserve a particular attention for a number of procedural and clinical aspects: the nature and quality of venous accesses to ensure proper operation of the cell separator, management of hemodynamic fluctuations in relation with the relative importance of the extracorporeal blood volume as compared to the total blood volume of the child, risks and clinical manifestations of citrate toxicity, minimization of stress during the procedure that may include but is not limited to pharmacological sedation. The full spectrum of competencies needed to deal with these aspects is ra
儿科血液净化的实践--尤其是在护理体重较轻的儿童时--不同于成人血液净化的实践,因为儿科血液净化的手术次数较少,这对相关医护人员的实际培训和再培训有实际影响,因为这是适应训练和验证持续能力所必需的。必须进行专门培训,以确保儿童和工作人员在采集过程中和采集后的安全,并确保所采集细胞产品的高质量及其符合预定用途的预定规格。低体重和超低体重儿童在程序和临床方面需要特别注意:确保细胞分离器正常运行的静脉通路的性质和质量、与体外循环血量相对于儿童总血量的重要性有关的血液动力学波动管理、枸橼酸盐毒性的风险和临床表现、尽量减少程序中的压力(可能包括但不限于药物镇静)。处理这些问题所需的全方位能力很少由一个医护团队来完成,通常需要将来自同一机构或不同机构的采集设备、儿科部门以及儿科重症监护病房的专业知识紧密结合起来。互动必须在一份文件中正式确定下来,该文件应准确说明哪一类人员负责每一类行为(处方、决定),具体取决于他们的初始资格、具体能力和隶属关系。
{"title":"Cytaphérèses pédiatriques (SFGM-TC)","authors":"Christian Chabannon ,&nbsp;Malek Benakli ,&nbsp;Kamelia Alexandrova ,&nbsp;Carole Coze ,&nbsp;Jean-Hughes Dalle ,&nbsp;Christine Giraud ,&nbsp;Phuong Huynh ,&nbsp;Tarik Kanouni ,&nbsp;Justyna Kanold ,&nbsp;Isabelle Lesieur ,&nbsp;Aurélie Levavasseur ,&nbsp;Ibrahim Yakoub-Agha ,&nbsp;Etienne Baudoux","doi":"10.1016/j.bulcan.2023.12.008","DOIUrl":"10.1016/j.bulcan.2023.12.008","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;div&gt;La pratique des cytaphérèses pédiatriques – en particulier chez les enfants de faible poids – se distingue de la pratique des aphérèses adultes par un faible nombre d’actes. Cette rareté complique la formation pratique initiale et continue par tutorat des personnels impliqués, nécessaire pour l’habilitation et le maintien des compétences. Une formation spécifique est cependant indispensable pour garantir la sécurité de l’enfant et des personnels concernés pendant et après le prélèvement, mais aussi la qualité du produit cellulaire prélevé et sa conformité aux exigences du prescripteur qui sont exprimées en fonction de la finalité du prélèvement. Les enfants de petits ou de très petits poids méritent une attention particulière : nature et qualité des abords veineux nécessaires pour le bon fonctionnement du séparateur, risques de fluctuations hémodynamiques en relation avec l’importance du volume sanguin dans le circuit extracorporel par rapport au volume sanguin total de l’enfant, risques de toxicité du citrate et de manifestations d’hypocalcémie, minimisation du stress associé à l’acte médicotechnique par des mesures qui peuvent inclure mais ne sont pas limitées à la sédation. Les compétences nécessaires sont rarement réunies au sein de la même équipe. En effet, elles requièrent une coopération étroitement coordonnée entre les équipes d’aphérèse, les équipes pédiatriques, voire les équipes de réanimation pédiatrique, qu’elles appartiennent ou non aux même établissements de santé. Ce partenariat doit être formalisé dans un document décrivant les responsabilités des différents acteurs en fonction de leur qualification et de leur affectation (prescriptions, décisions médicales, décisions infirmières).&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;div&gt;Practice of pediatric aphereses – in particular when caring for low-weight children – differs from the practice of adult aphereses, since pediatric aphereses represent low numbers of procedures, which has practical implications in terms of practical training and retraining for involved healthcare personnel, as needed for habilitation and validation of ongoing competencies. A specific training is mandatory in order to ensure both the child and the staff safety during and after collection, as well as ensure high quality of the collected cell product and that its meets predefined specifications that depend on its intended use. Low and very low-weight children deserve a particular attention for a number of procedural and clinical aspects: the nature and quality of venous accesses to ensure proper operation of the cell separator, management of hemodynamic fluctuations in relation with the relative importance of the extracorporeal blood volume as compared to the total blood volume of the child, risks and clinical manifestations of citrate toxicity, minimization of stress during the procedure that may include but is not limited to pharmacological sedation. The full spectrum of competencies needed to deal with these aspects is ra","PeriodicalId":9365,"journal":{"name":"Bulletin Du Cancer","volume":"112 1","pages":"Pages S125-S134"},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2025-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140121614","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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