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Caractéristiques immunohistochimiques des sous-types microscopiques de maladie nodulaire bilatérale des surrénales (BMAD/PBMAH) et corrélations avec les mutations d’ARMC5 et de KDM1A 双侧肾上腺结节病(BMAD/PBMAH)显微亚型的免疫组化特征及其与armc5和KDM1A突变的相关性
Pub Date : 2023-10-01 DOI: 10.1016/j.ando.2023.07.272
F. Violon, L. Bouys, A. Berthon, B. Ragazzon, P. Vaduva, K. Perlemoine, B. Terris, J. Bertherat, M. Sibony
L’hyperplasie macronodulaire bilatérale des surrénales (BMAD/PBMAH) est une maladie rare responsable de 2 % des syndromes de Cushing. Notre équipe a décrit quatre sous-types microscopiques selon l’architecture des macronodules et la proportion des types cellulaires (spongiocytaire, compactes, oncocytaire). Les sous-types 1 et 2 corrèlent respectivement avec la présence d’un variant pathogène d’ARMC5 et de KDM1A. L’objectif de cette étude est de décrire les caractéristiques immunohistochimiques de ces sous-types. Les immunohistochimies ont été réalisées sur 34 patients opérés pour BMAD à l’hôpital Cochin au moyen d’anticorps anti-DAB2, HSD3B1, HSD3B2, CYP11B1, CYP11B2, CYP17A1, KDM1A et alpha-inhibine. Dans chaque sous-type, HSD3B2 marque préférentiellement les cellules spongiocytaires et CYP17A1 marque préférentiellement les cellules compactes. HSD3B2 marque uniformément les cellules spongiocytaires des patients ARMC5 mutés contrairement aux autres patients. HSD3B1 et CYP11B1 marquent tous les types cellulaires dans chaque sous-type. Dans le sous-type 1 (ARMC5), il existe une population de cellules éosinophiles cylindriques qui exprime DAB2 sans exprimer CYP11B2. Dans le sous-type 2 (KDM1A), l’alpha-inhibine est fortement exprimée dans les cellules compactes et l’expression de KDM1A est plus faible que dans la surrénale adjacente. L’absence de co-expression d’HSD3B2 et CYP17A1 distingue les BMAD des adénomes avec production de cortisol et pourrait partiellement expliquer le faible rendement de production de cortisol dans les cellules de BMAD. Les patients qui présentent un variant pathogène d’ARMC5 ou KDM1A ont un immunophénotype spécifique. Ces immunophénotypes mettent en évidence l’hétérogénéité des caractéristiques pathologiques des BMAD et leur lien avec les caractéristiques génétiques.
双侧肾上腺大结节增生(BMAD/PBMAH)是一种罕见的疾病,占库欣综合征的2%。我们的团队根据大结节的结构和细胞类型的比例描述了四种微观亚型(海绵状细胞、致密细胞、癌细胞)。亚型1和亚型2分别与armc5和KDM1A的致病性变异有关。本研究的目的是描述这些亚型的免疫组化特征。采用抗dab2、HSD3B1、HSD3B2、CYP11B1、CYP11B2、CYP17A1、KDM1A和α -inhibin抗体对34例Cochin医院BMAD手术患者进行免疫组化。在每个亚型中,HSD3B2优先标记海绵核细胞,CYP17A1优先标记致密细胞。与其他患者不同,HSD3B2一致标记ARMC5突变患者的海绵核细胞。HSD3B1和CYP11B1在每个亚型中标记所有细胞类型。在亚型1 (ARMC5)中,有一群表达DAB2而不表达CYP11B2的嗜酸性圆柱形细胞。在亚型2 (KDM1A)中,α -抑制素在致密细胞中表达强烈,而KDM1A的表达低于邻近肾上腺。hsd3b2和CYP17A1缺乏共表达将BMAD与产生皮质醇的腺瘤区分开来,这可能是BMAD细胞产生皮质醇低的部分原因。具有armc5或KDM1A致病性变异的患者具有特异性免疫表型。这些免疫表型显示了BMAD病理特征的异质性及其与遗传特征的关系。
{"title":"Caractéristiques immunohistochimiques des sous-types microscopiques de maladie nodulaire bilatérale des surrénales (BMAD/PBMAH) et corrélations avec les mutations d’ARMC5 et de KDM1A","authors":"F. Violon, L. Bouys, A. Berthon, B. Ragazzon, P. Vaduva, K. Perlemoine, B. Terris, J. Bertherat, M. Sibony","doi":"10.1016/j.ando.2023.07.272","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.ando.2023.07.272","url":null,"abstract":"L’hyperplasie macronodulaire bilatérale des surrénales (BMAD/PBMAH) est une maladie rare responsable de 2 % des syndromes de Cushing. Notre équipe a décrit quatre sous-types microscopiques selon l’architecture des macronodules et la proportion des types cellulaires (spongiocytaire, compactes, oncocytaire). Les sous-types 1 et 2 corrèlent respectivement avec la présence d’un variant pathogène d’ARMC5 et de KDM1A. L’objectif de cette étude est de décrire les caractéristiques immunohistochimiques de ces sous-types. Les immunohistochimies ont été réalisées sur 34 patients opérés pour BMAD à l’hôpital Cochin au moyen d’anticorps anti-DAB2, HSD3B1, HSD3B2, CYP11B1, CYP11B2, CYP17A1, KDM1A et alpha-inhibine. Dans chaque sous-type, HSD3B2 marque préférentiellement les cellules spongiocytaires et CYP17A1 marque préférentiellement les cellules compactes. HSD3B2 marque uniformément les cellules spongiocytaires des patients ARMC5 mutés contrairement aux autres patients. HSD3B1 et CYP11B1 marquent tous les types cellulaires dans chaque sous-type. Dans le sous-type 1 (ARMC5), il existe une population de cellules éosinophiles cylindriques qui exprime DAB2 sans exprimer CYP11B2. Dans le sous-type 2 (KDM1A), l’alpha-inhibine est fortement exprimée dans les cellules compactes et l’expression de KDM1A est plus faible que dans la surrénale adjacente. L’absence de co-expression d’HSD3B2 et CYP17A1 distingue les BMAD des adénomes avec production de cortisol et pourrait partiellement expliquer le faible rendement de production de cortisol dans les cellules de BMAD. Les patients qui présentent un variant pathogène d’ARMC5 ou KDM1A ont un immunophénotype spécifique. Ces immunophénotypes mettent en évidence l’hétérogénéité des caractéristiques pathologiques des BMAD et leur lien avec les caractéristiques génétiques.","PeriodicalId":93871,"journal":{"name":"Annales d'endocrinologie","volume":"21 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135274397","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Prévalence de la dyslipidémie dans une population adulte algéroise 阿尔及利亚成年人群血脂异常的患病率
Pub Date : 2023-10-01 DOI: 10.1016/j.ando.2023.07.495
L. Kedad, S. Fedala, D. Meskine, S. Azzoug, M.S. Ait Messaoudene, M. Makrelouf, F. Makhlouf
L’objectif de notre étude était de déterminer la prévalence de la dyslipidémie dans un échantillon représentatif de la population algéroise, à partir du sang veineux. Il s’agit d’une enquête transversale, descriptive, réalisée au sein des ménages, dans 30 communes algéroises, ayant intéressé 1308 sujets adultes ≥ 20 ans. Les paramètres lipidiques [cholestérol total (CT), LDLc, HDLc et triglycérides (TG)] ont été dosés par méthode enzymatique colorimétrique. La dyslipidémie a été définie selon les critères du NCEP/ATP-III par la présence d’au moins une anomalie lipidique suivante : CT ≥ 2 g/L, LDLc ≥ 1,30 g/L, TG ≥ 1,50 g/L, HDL < 0,40 g/L et < 0,50 g/L chez l’homme et la femme respectivement et l’hyperlipidémie mixte était définie par l’association d’une hypercholestérolémie (HCT) et d’une hypertriglycéridémie (HTG). La prévalence de l’hypoHDLémie, l’HCT, l’hyperLDLémie, l’HTG et l’HLP mixte étaient de 63,1 %, 32,8 %, 32,1 %, 23,2 %, et 13,8 % respectivement. 77,2 % de l’échantillon présentait au moins une anomalie lipidique et 42,2 % présentait une HCT et/ou une HTG. La dyslipidémie représente un problème de santé publique majeur dans la population algéroise. Une stratégie de prévention est donc nécessaire afin de réduire le fardeau de la maladie cardiovasculaire.
我们研究的目的是确定血脂异常的患病率在阿尔及利亚人口的代表性样本,从静脉血。这是一项横断面描述性调查,在阿尔及利亚30个城市的家庭中进行,涉及1308名≥20岁的成年受试者。脂质参数[总胆固醇(tc)、低密度脂蛋白、低密度脂蛋白和甘油三酯(TG)]采用比色酶法测定。dyslipidémie已定义的标准的15% / ATP-III至少存在的脂质异常CT:≥2 g / L、LDLc≥1.3 g / L≥1.5 g / L、TG、HDL和0.40 g / L < 0.5 g / L,分别是人体和妻子及活动量联合协会是由一个hypercholestérolémie (thc)和(hypertriglycéridémie戈丁根高超音速)。低脂蛋白血症、ct、高脂蛋白血症、htg和hlp混合型的患病率分别为63.1%、32.8%、32.1%、23.2%和13.8%。77.2%的样本至少有一种脂质异常,42.2%的样本有HCT和/或HTG。血脂异常是阿尔及利亚人口的一个主要公共卫生问题。因此,需要一项预防战略,以减少心血管疾病的负担。
{"title":"Prévalence de la dyslipidémie dans une population adulte algéroise","authors":"L. Kedad, S. Fedala, D. Meskine, S. Azzoug, M.S. Ait Messaoudene, M. Makrelouf, F. Makhlouf","doi":"10.1016/j.ando.2023.07.495","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.ando.2023.07.495","url":null,"abstract":"L’objectif de notre étude était de déterminer la prévalence de la dyslipidémie dans un échantillon représentatif de la population algéroise, à partir du sang veineux. Il s’agit d’une enquête transversale, descriptive, réalisée au sein des ménages, dans 30 communes algéroises, ayant intéressé 1308 sujets adultes ≥ 20 ans. Les paramètres lipidiques [cholestérol total (CT), LDLc, HDLc et triglycérides (TG)] ont été dosés par méthode enzymatique colorimétrique. La dyslipidémie a été définie selon les critères du NCEP/ATP-III par la présence d’au moins une anomalie lipidique suivante : CT ≥ 2 g/L, LDLc ≥ 1,30 g/L, TG ≥ 1,50 g/L, HDL < 0,40 g/L et < 0,50 g/L chez l’homme et la femme respectivement et l’hyperlipidémie mixte était définie par l’association d’une hypercholestérolémie (HCT) et d’une hypertriglycéridémie (HTG). La prévalence de l’hypoHDLémie, l’HCT, l’hyperLDLémie, l’HTG et l’HLP mixte étaient de 63,1 %, 32,8 %, 32,1 %, 23,2 %, et 13,8 % respectivement. 77,2 % de l’échantillon présentait au moins une anomalie lipidique et 42,2 % présentait une HCT et/ou une HTG. La dyslipidémie représente un problème de santé publique majeur dans la population algéroise. Une stratégie de prévention est donc nécessaire afin de réduire le fardeau de la maladie cardiovasculaire.","PeriodicalId":93871,"journal":{"name":"Annales d'endocrinologie","volume":"145 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135274429","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Les habitudes alimentaires et l’activité physique des adolescents scolarisés : quelles différences entre le milieu rural et urbain ? 学龄青少年的饮食习惯和体育活动:农村和城市环境有什么区别?
Pub Date : 2023-10-01 DOI: 10.1016/j.ando.2023.07.473
N. Ketata, B.J. Maissa, B.H. Mariem, M. Trigui, B.A. Houda, M. Yosra, J. Jihen, S. Imen, K. Mondher, Y. Sourour, D. Jamel
La disparité entre le milieu urbain et rural en termes d’apport nutritionnel et d’activité physique chez les adolescents pourrait expliquer la différence de prévalence d’obésité entre ces milieux. Cette étude visait à comparer les habitudes alimentaires ainsi que l’activité physique entre les adolescents venant des zones rurales et ceux venant des zones urbaines. Une enquête transversale auprès d’un échantillon représentatif des adolescents scolarisés était menée dans le gouvernorat de Sfax, Tunisie durant l’année 2018. Tous les participants ont rempli un questionnaire anonyme, ayant porté sur leurs habitudes alimentaires et leur activité physique. Au total, 1221 participants étaient inclus dont 40,3 % de genre masculin (n = 492). L’âge médian était de 16 ans (intervalle interquartile = [14–17 ans]). Il y avait 801 adolescents d’origine rurale (65,6 %). Soixante-trois adolescents (5,2 %) ont déclaré avoir faim à cause de l’absence de nourriture suffisante chez soi parmi lesquels 38 (60 %) vivaient en milieu rural. Le saut du petit déjeuner était plus fréquent en milieu urbain (11,2 % vs 9,7 % ; p = 0,4). La fréquence de consommation des pâtes plus que 3 fois/semaine était de 72,6 % (n = 572) en milieu rural et de 86 % (n = 280) en milieu urbain (p = 0,09). La consommation quotidienne des fruits (23,8 % vs 16,2 % ; p = 0,02), des légumes (35 % vs 21,9 % ; p < 0,001) et des salades (17,5 % vs 13,8 % ; p = 0,04) étaient significativement plus fréquente en milieu rural. La prévalence des élèves qui pratiquaient une activité physique étaient significativement plus élevée en milieu rural (32,1 % vs 26,1 % ; p = 0,04). Le milieu urbain paraît nécessiter diverses interventions éducatives pour inciter les élèves à adopter une hygiène de vie saine concernant l’alimentation et la pratique d’une activité physique régulière.
城市和农村青少年在营养摄入和身体活动方面的差异可能是肥胖患病率差异的原因。这项研究的目的是比较农村和城市青少年的饮食习惯和体育活动。2018年,在突尼斯斯法克斯省对具有代表性的学生青少年样本进行了横断面调查。所有参与者都完成了一份关于饮食习惯和体育活动的匿名问卷。共有1221名参与者,其中40.3%为男性(n = 492)。中位数年龄为16岁(四分位数范围=[14 - 17岁])。有801名农村青少年(65.6%)。63名青少年(5.2%)表示,他们因为家里缺乏足够的食物而感到饥饿,其中38名(60%)生活在农村地区。不吃早餐在城市地区更为常见(11.2% vs 9.7%;p = 0.4)。农村地区每周食用3次以上意大利面的频率为72.6% (n = 572),城市地区为86% (n = 280) (p = 0.09)。每日水果摄入量(23.8% vs 16.2%);p = 0.02),蔬菜(35% vs 21.9%;p < 0.001)和沙拉(17.5% vs 13.8%;p = 0.04)在农村地区更为常见。在农村地区,参加体育活动的学生比例明显更高(32.1% vs 26.1%;p = 0.04)。城市环境似乎需要各种教育干预措施,以鼓励学生在饮食和定期体育活动方面采取健康的生活方式。
{"title":"Les habitudes alimentaires et l’activité physique des adolescents scolarisés : quelles différences entre le milieu rural et urbain ?","authors":"N. Ketata, B.J. Maissa, B.H. Mariem, M. Trigui, B.A. Houda, M. Yosra, J. Jihen, S. Imen, K. Mondher, Y. Sourour, D. Jamel","doi":"10.1016/j.ando.2023.07.473","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.ando.2023.07.473","url":null,"abstract":"La disparité entre le milieu urbain et rural en termes d’apport nutritionnel et d’activité physique chez les adolescents pourrait expliquer la différence de prévalence d’obésité entre ces milieux. Cette étude visait à comparer les habitudes alimentaires ainsi que l’activité physique entre les adolescents venant des zones rurales et ceux venant des zones urbaines. Une enquête transversale auprès d’un échantillon représentatif des adolescents scolarisés était menée dans le gouvernorat de Sfax, Tunisie durant l’année 2018. Tous les participants ont rempli un questionnaire anonyme, ayant porté sur leurs habitudes alimentaires et leur activité physique. Au total, 1221 participants étaient inclus dont 40,3 % de genre masculin (n = 492). L’âge médian était de 16 ans (intervalle interquartile = [14–17 ans]). Il y avait 801 adolescents d’origine rurale (65,6 %). Soixante-trois adolescents (5,2 %) ont déclaré avoir faim à cause de l’absence de nourriture suffisante chez soi parmi lesquels 38 (60 %) vivaient en milieu rural. Le saut du petit déjeuner était plus fréquent en milieu urbain (11,2 % vs 9,7 % ; p = 0,4). La fréquence de consommation des pâtes plus que 3 fois/semaine était de 72,6 % (n = 572) en milieu rural et de 86 % (n = 280) en milieu urbain (p = 0,09). La consommation quotidienne des fruits (23,8 % vs 16,2 % ; p = 0,02), des légumes (35 % vs 21,9 % ; p < 0,001) et des salades (17,5 % vs 13,8 % ; p = 0,04) étaient significativement plus fréquente en milieu rural. La prévalence des élèves qui pratiquaient une activité physique étaient significativement plus élevée en milieu rural (32,1 % vs 26,1 % ; p = 0,04). Le milieu urbain paraît nécessiter diverses interventions éducatives pour inciter les élèves à adopter une hygiène de vie saine concernant l’alimentation et la pratique d’une activité physique régulière.","PeriodicalId":93871,"journal":{"name":"Annales d'endocrinologie","volume":"41 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135274476","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Les incidentalomes surrénaliens : quelle particularité en fonction du caractère uni ou bilatéral ? 肾上腺偶发瘤:单侧还是双侧有什么特点?
Pub Date : 2023-10-01 DOI: 10.1016/j.ando.2023.07.280
W. Moussaoui, S. Hassane, H. Aynaou, H. Salhi, H. El Ouahabi
L’incidence des incidentalomes surrénaliens varie entre 3–10 %. Des masses bilatérales sont observées dans 10–15 % des cas. La prise en charge des lésions unilatérales est codifiée, contrairement aux incidentalomes bilatéraux. L’objectif de notre étude est de comparer l’histoire naturelle des patients atteints d’incidentalomes bilatéraux à celle des incidentalomes unilatéraux. Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive, analytique et comparative, ayant inclus les patients hospitalisés dans notre formation pour des incidentalomes surrénaliens. Nos patients ont été répartis en deux groupes : incidentalomes unilatéraux (G1) et incidentalomes bilatéraux (G2). Sur 107 patients, 76 présentaient des incidentalomes unilatéraux (G1) et 31 des incidentalomes bilatéraux (G2). L’âge moyen lors du diagnostic était de 56 ± 14,4 ans dans le G1 vs 62,1 ± 14,9 ans dans le G2 avec une prédominance féminine. La taille moyenne des incidentalomes dans le G1 était de 45,46 mm, vs 36,65 mm à droite et de 36,10 mm à gauche dans le G2. L’adénome surrénalien non-fonctionnel était le plus retrouvé, dans 36,8 % des cas dans le G1 vs 31 % dans le G2, l’adénome cortisolique-infraclinique dans 7,8 % des cas dans le G1 vs 25,8 % dans le G2, un phéochromocytome dans 6,5 % des cas dans le G1 et 6,4 % dans le G2 et un hyperaldostéronisme primaire avec une prévalence similaire dans les 2 groupes. En comparant les 2 groupes, on n’a pas trouvé de différence significative d’âge, de sexe, par contre la prévalence de l’adénome cortisolique était significativement élevée dans le G2 (p = 0,016). Les incidentalomes bilatéraux sont plus susceptibles d’être associés à un syndrome de Cushing-infraclinique.
肾上腺肿瘤的发生率在3 - 10%之间。10 - 15%的病例出现双侧肿块。单侧损伤的治疗是规范化的,而双侧事故则相反。我们研究的目的是比较双侧意外瘤和单侧意外瘤患者的自然史。这是一项回顾性、描述性、分析性和比较性研究,包括在我们的肾上腺意外瘤培训中住院的患者。我们的患者被分为两组:单侧(G1)和双侧(G2)。107例患者中,76例为单侧(G1), 31例为双侧(G2)。G1组诊断时平均年龄为56±14.4岁,G2组诊断时平均年龄为62.1±14.9岁,以女性为主。G1组意外瘤平均大小为45.46 mm, G2组右侧为36.65 mm,左侧为36.10 mm。肾上腺L’adénome吧non-fonctionnel是最大的发现,36.8%的情况在G1, G2中,31% vs L’adénome cortisolique-infraclinique 7.8%的情况在G1, G2中,一个phéochromocytome 25.8% vs 6.5%的情况在G1和G2中的6.4%和2中的患病率hyperaldostéronisme小学有着相似的群体。两组比较时,年龄和性别差异无统计学意义,但G2组皮质醇腺瘤患病率显著升高(p = 0.016)。双侧发病率更有可能与临床下库欣综合征有关。
{"title":"Les incidentalomes surrénaliens : quelle particularité en fonction du caractère uni ou bilatéral ?","authors":"W. Moussaoui, S. Hassane, H. Aynaou, H. Salhi, H. El Ouahabi","doi":"10.1016/j.ando.2023.07.280","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.ando.2023.07.280","url":null,"abstract":"L’incidence des incidentalomes surrénaliens varie entre 3–10 %. Des masses bilatérales sont observées dans 10–15 % des cas. La prise en charge des lésions unilatérales est codifiée, contrairement aux incidentalomes bilatéraux. L’objectif de notre étude est de comparer l’histoire naturelle des patients atteints d’incidentalomes bilatéraux à celle des incidentalomes unilatéraux. Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive, analytique et comparative, ayant inclus les patients hospitalisés dans notre formation pour des incidentalomes surrénaliens. Nos patients ont été répartis en deux groupes : incidentalomes unilatéraux (G1) et incidentalomes bilatéraux (G2). Sur 107 patients, 76 présentaient des incidentalomes unilatéraux (G1) et 31 des incidentalomes bilatéraux (G2). L’âge moyen lors du diagnostic était de 56 ± 14,4 ans dans le G1 vs 62,1 ± 14,9 ans dans le G2 avec une prédominance féminine. La taille moyenne des incidentalomes dans le G1 était de 45,46 mm, vs 36,65 mm à droite et de 36,10 mm à gauche dans le G2. L’adénome surrénalien non-fonctionnel était le plus retrouvé, dans 36,8 % des cas dans le G1 vs 31 % dans le G2, l’adénome cortisolique-infraclinique dans 7,8 % des cas dans le G1 vs 25,8 % dans le G2, un phéochromocytome dans 6,5 % des cas dans le G1 et 6,4 % dans le G2 et un hyperaldostéronisme primaire avec une prévalence similaire dans les 2 groupes. En comparant les 2 groupes, on n’a pas trouvé de différence significative d’âge, de sexe, par contre la prévalence de l’adénome cortisolique était significativement élevée dans le G2 (p = 0,016). Les incidentalomes bilatéraux sont plus susceptibles d’être associés à un syndrome de Cushing-infraclinique.","PeriodicalId":93871,"journal":{"name":"Annales d'endocrinologie","volume":"161 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135274490","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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La surcharge pondérale chez les étudiants de Sfax Tunisie : prévalence et facteurs associés 突尼斯斯法克斯学生超重:患病率和相关因素
Pub Date : 2023-10-01 DOI: 10.1016/j.ando.2023.07.493
M. Baklouti, Y. Mejdoub, N. Ketata, M. Ben Jmeaa, G. Nasri, N. Charfi, S. Yaich, J. Ben Thabet, M. Maalej, J. Dammak
La vie universitaire est une période particulière qui s’accompagne fréquemment de changements des habitudes alimentaires. Les étudiants se trouvent à risque de surcharge pondérale et d’obésité. L’objectif de notre étude était de déterminer la prévalence de la surcharge pondérale chez les étudiants universitaires de Sfax Tunisie et d’étudier ces facteurs associés. Il s’agissait d’une étude transversale ayant inclus un échantillon représentatif des étudiants appartenant à 9 établissements universitaires de Sfax. L’évaluation de la surcharge pondérale a été faite en calculant l’indice de masse corporelle (IMC) suite à une mesure standardisée du poids et de la taille. Un étudiant était classé en surcharge pondérale si son IMC ≥ 25 kg/m2. Parmi les 589 participants, 419 étudiants (71,1 %) étaient des femmes. L’IMC moyen des étudiants était de 22,63 ± 3,06. La prévalence de surcharge pondérale était de 17,1 % (n = 44), parmi lesquels 7 étudiants (2,7 %) étaient obèses. Les facteurs statistiquement associés à ce trouble étaient la détresse psychologique (OR = 2,12 ; p = 0,027), la dépression certaine (OR = 2,64 ; p = 0,007) et la participation fréquente aux fêtes (OR = 2,27 ; p = 0,023). Par contre, aucune association significative n’était trouvée entre ce problème avec l’activité physique et le faible estime de soi (OR = 1,7 ; p = 0,13) et (OR = 0,6 ; p = 0,3), respectivement. La prévalence de la surcharge pondérale était relativement remarquable chez les étudiants notamment en cas de trouble psychologique. La promotion des habitudes alimentaires et physiques saines et le soutien psychologique semblaient être indispensables afin de protéger les étudiants contre cette maladie
大学生活是一个特殊的时期,经常伴随着饮食习惯的改变。学生面临超重和肥胖的风险。我们研究的目的是确定超重在突尼斯斯法克斯大学生中的患病率,并研究这些相关因素。这是一项横断面研究,包括来自斯法克斯9所大学的具有代表性的学生样本。超重的评估是通过计算体重和身高的标准化测量后的身体质量指数(bmi)来完成的。如果学生的bmi≥25 kg/m2,则被归类为超重。在589名参与者中,419名学生(71.1%)是女性。学生平均bmi为22.63±3.06。超重患病率为17.1% (n = 44),其中7名学生(2.7%)肥胖。与此障碍统计相关的因素为心理困扰(OR = 2.12; OR = 2.12)。p = 0.027),一定抑郁(OR = 2.64;p = 0.007)和经常参加聚会(OR = 2.27;p = 0.023)。另一方面,在体育活动和低自尊之间没有发现显著的关联(OR = 1.7; OR = 1.7)。p = 0.13)和(OR = 0.6;p = 0.3)。超重的患病率在学生中相对显著,尤其是那些有心理障碍的学生。促进健康的饮食和身体习惯以及心理支持似乎是保护学生免受这种疾病的必要条件
{"title":"La surcharge pondérale chez les étudiants de Sfax Tunisie : prévalence et facteurs associés","authors":"M. Baklouti, Y. Mejdoub, N. Ketata, M. Ben Jmeaa, G. Nasri, N. Charfi, S. Yaich, J. Ben Thabet, M. Maalej, J. Dammak","doi":"10.1016/j.ando.2023.07.493","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.ando.2023.07.493","url":null,"abstract":"La vie universitaire est une période particulière qui s’accompagne fréquemment de changements des habitudes alimentaires. Les étudiants se trouvent à risque de surcharge pondérale et d’obésité. L’objectif de notre étude était de déterminer la prévalence de la surcharge pondérale chez les étudiants universitaires de Sfax Tunisie et d’étudier ces facteurs associés. Il s’agissait d’une étude transversale ayant inclus un échantillon représentatif des étudiants appartenant à 9 établissements universitaires de Sfax. L’évaluation de la surcharge pondérale a été faite en calculant l’indice de masse corporelle (IMC) suite à une mesure standardisée du poids et de la taille. Un étudiant était classé en surcharge pondérale si son IMC ≥ 25 kg/m2. Parmi les 589 participants, 419 étudiants (71,1 %) étaient des femmes. L’IMC moyen des étudiants était de 22,63 ± 3,06. La prévalence de surcharge pondérale était de 17,1 % (n = 44), parmi lesquels 7 étudiants (2,7 %) étaient obèses. Les facteurs statistiquement associés à ce trouble étaient la détresse psychologique (OR = 2,12 ; p = 0,027), la dépression certaine (OR = 2,64 ; p = 0,007) et la participation fréquente aux fêtes (OR = 2,27 ; p = 0,023). Par contre, aucune association significative n’était trouvée entre ce problème avec l’activité physique et le faible estime de soi (OR = 1,7 ; p = 0,13) et (OR = 0,6 ; p = 0,3), respectivement. La prévalence de la surcharge pondérale était relativement remarquable chez les étudiants notamment en cas de trouble psychologique. La promotion des habitudes alimentaires et physiques saines et le soutien psychologique semblaient être indispensables afin de protéger les étudiants contre cette maladie","PeriodicalId":93871,"journal":{"name":"Annales d'endocrinologie","volume":"16 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135274677","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Effets du traitement par la cabergoline dans la maladie de cushing : a propos de 20 cas et revue de la littérature 卡麦角林治疗库欣病的效果:约20例及文献综述
Pub Date : 2023-10-01 DOI: 10.1016/j.ando.2023.07.162
L. Ahmed Ali, N.S. Fedala
La maladie de Cushing est en rapport avec un adénome hypophysaire et entraine un hypercortisolisme chronique. La cabergoline est un agoniste des D2R utilisé dans le traitement de l’hyperprolactinémie. Pour évaluer l’effet du traitement par la cabergoline dans la maladie de Cushing. Nous avons effectué une étude rétrospective sur 20 patients porteurs d’une maladie de Cushing. Au total, 20 patients présentant une maladie de Cushing suivis dans notre service entre 2010 et 2020 : 18 femme et 2 hommes. La moyenne d’âge était de 32,05 ans [12–54]. Le traitement a été débuté a 0,5 mg/semaine jusqu’à atteindre la dose de 1,5 mg/semaine .la durée du traitement était de 6–18 mois. L’efficacité a été jugée sur des critères cliniques et biologiques. Chez nos patients nous avons noté une réponse chez 5 patients soit 25 % des cas avec positivité du test de freinage avec une dose moyenne de 1 mg/semaine. Les effets secondaires rapportés par les patients étaient surtout d’ordre digestif. Dans notre série le taux de réponse était de 25 % ce qui rejoint les données de la littérature. La cabergoline reste un traitement modérément efficace pour traiter la maladie de Cushing avec des taux de réponse entre 25–30 %.
库欣病与垂体腺瘤有关,并导致慢性高皮质醇血症。卡麦角林是一种D2R激动剂,用于治疗高泌乳素血症。评价卡麦角林治疗库欣病的效果。我们对20名库欣病患者进行了回顾性研究。2010年至2020年期间,我们共随访了20名库欣病患者:18名女性和2名男性。平均年龄32.05岁[12 - 54]。治疗开始时为0.5 mg/周,达到1.5 mg/周,疗程为6 - 18个月。疗效根据临床和生物学标准进行评估。在我们的患者中,我们注意到5名患者有反应,即25%的患者制动试验阳性,平均剂量为1 mg/周。患者报告的副作用主要是消化不良。在我们的系列中,回复率为25%,与文献数据一致。卡麦角林仍然是治疗库欣病的一种中等有效的治疗方法,应答率在25 - 30%之间。
{"title":"Effets du traitement par la cabergoline dans la maladie de cushing : a propos de 20 cas et revue de la littérature","authors":"L. Ahmed Ali, N.S. Fedala","doi":"10.1016/j.ando.2023.07.162","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.ando.2023.07.162","url":null,"abstract":"La maladie de Cushing est en rapport avec un adénome hypophysaire et entraine un hypercortisolisme chronique. La cabergoline est un agoniste des D2R utilisé dans le traitement de l’hyperprolactinémie. Pour évaluer l’effet du traitement par la cabergoline dans la maladie de Cushing. Nous avons effectué une étude rétrospective sur 20 patients porteurs d’une maladie de Cushing. Au total, 20 patients présentant une maladie de Cushing suivis dans notre service entre 2010 et 2020 : 18 femme et 2 hommes. La moyenne d’âge était de 32,05 ans [12–54]. Le traitement a été débuté a 0,5 mg/semaine jusqu’à atteindre la dose de 1,5 mg/semaine .la durée du traitement était de 6–18 mois. L’efficacité a été jugée sur des critères cliniques et biologiques. Chez nos patients nous avons noté une réponse chez 5 patients soit 25 % des cas avec positivité du test de freinage avec une dose moyenne de 1 mg/semaine. Les effets secondaires rapportés par les patients étaient surtout d’ordre digestif. Dans notre série le taux de réponse était de 25 % ce qui rejoint les données de la littérature. La cabergoline reste un traitement modérément efficace pour traiter la maladie de Cushing avec des taux de réponse entre 25–30 %.","PeriodicalId":93871,"journal":{"name":"Annales d'endocrinologie","volume":"16 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135274714","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Composition corporelle et répartition des graisses chez les femmes ayant un syndrome de Sheehan 希恩综合征女性的身体组成和脂肪分布
Pub Date : 2023-10-01 DOI: 10.1016/j.ando.2023.07.163
S. Salhi, I. Oueslati, E. Talbi, M. Yazidi, K. Ben Fradj, F. Chaker, M. Feki, M. Chihaoui
Étudier la composition corporelle et la répartition des graisses chez les femmes ayant un syndrome de Sheehan (SS) par rapport à un groupe témoin. Il s’agit d’une étude transversale ayant inclus 50 femmes ayant un SS et 52 femmes saines appariées selon l’âge et l’indice de masse corporelle (IMC). L’indice d’adiposité viscéral (IAV) a été calculé selon la formule : [tour de taille/3658 + (1,89 × IMC)] × (Triglycérides/0,81) × (1,52/HDLc). La répartition viscérale est définie par un IAV > 3,12. L’âge moyen des patientes avec SS était de 62,2 ± 9,4 ans et celui des témoins était de 61,2 ± 8,7 ans. Les patientes avec SS avaient des déficits corticotrope, thyréotrope, gonadotrope et somatotrope. A l’impédancemétrie, les deux groupes avaient des taux comparables de masse grasse (MG) (30,1 ± 6,7 % contre 29,6 ± 4,3 %) et de masse maigre (69,7 ± 6,5 % contre 70,4 ± 4,3 %). Les femmes avec SS avaient un tour de taille (101,3 ± 10 cm vs 96 ± 10,6 cm ; p = 0,012) et un IAV (7,3 ± 6,3 vs 5,2 ± 2,6 ; p = 0,042) plus élevés que les témoins. La répartition viscérale des graisses a été retenue chez 88 % des femmes avec SS contre 68 % des témoins (p = 0,041). Nos résultats ont montré que les femmes ayant un SS avaient une répartition des graisses prédominante au niveau viscéral. Ceci est susceptible d’augmenter le risque de maladies métaboliques et cardiovasculaires par rapport à un groupe témoin de même âge et de même IMC.
研究希恩综合征(SS)女性与对照组的身体组成和脂肪分布。这是一项横断面研究,包括50名SS女性和52名年龄和身体质量指数(bmi)匹配的健康女性。内脏脂肪指数(vai)计算公式为:[腰围/3658 + (1.89 × bmi)] ×(甘油三酯/ 0.81)× (1.52 /HDLc)。内脏分布定义为IAV > 3.12。SS患者平均年龄62.2±9.4岁,对照组平均年龄61.2±8.7岁,有促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、促性腺激素和促生长激素缺陷。在阻抗测量中,两组的脂肪质量(MG)(30.1±6.7% vs 29.6±4.3%)和瘦质量(69.7±6.5% vs 70.4±4.3%)相似。SS女性腰围为101.3±10cm vs 96±10.6 cm;p = 0.012)和IAV(7.3±6.3 vs 5.2±2.6;p = 0.042)高于对照组。88%的SS女性保留内脏脂肪分布,而对照组为68% (p = 0.041)。我们的结果显示,SS女性的脂肪分布主要在内脏水平。与年龄和bmi相同的对照组相比,这可能会增加代谢和心血管疾病的风险。
{"title":"Composition corporelle et répartition des graisses chez les femmes ayant un syndrome de Sheehan","authors":"S. Salhi, I. Oueslati, E. Talbi, M. Yazidi, K. Ben Fradj, F. Chaker, M. Feki, M. Chihaoui","doi":"10.1016/j.ando.2023.07.163","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.ando.2023.07.163","url":null,"abstract":"Étudier la composition corporelle et la répartition des graisses chez les femmes ayant un syndrome de Sheehan (SS) par rapport à un groupe témoin. Il s’agit d’une étude transversale ayant inclus 50 femmes ayant un SS et 52 femmes saines appariées selon l’âge et l’indice de masse corporelle (IMC). L’indice d’adiposité viscéral (IAV) a été calculé selon la formule : [tour de taille/3658 + (1,89 × IMC)] × (Triglycérides/0,81) × (1,52/HDLc). La répartition viscérale est définie par un IAV > 3,12. L’âge moyen des patientes avec SS était de 62,2 ± 9,4 ans et celui des témoins était de 61,2 ± 8,7 ans. Les patientes avec SS avaient des déficits corticotrope, thyréotrope, gonadotrope et somatotrope. A l’impédancemétrie, les deux groupes avaient des taux comparables de masse grasse (MG) (30,1 ± 6,7 % contre 29,6 ± 4,3 %) et de masse maigre (69,7 ± 6,5 % contre 70,4 ± 4,3 %). Les femmes avec SS avaient un tour de taille (101,3 ± 10 cm vs 96 ± 10,6 cm ; p = 0,012) et un IAV (7,3 ± 6,3 vs 5,2 ± 2,6 ; p = 0,042) plus élevés que les témoins. La répartition viscérale des graisses a été retenue chez 88 % des femmes avec SS contre 68 % des témoins (p = 0,041). Nos résultats ont montré que les femmes ayant un SS avaient une répartition des graisses prédominante au niveau viscéral. Ceci est susceptible d’augmenter le risque de maladies métaboliques et cardiovasculaires par rapport à un groupe témoin de même âge et de même IMC.","PeriodicalId":93871,"journal":{"name":"Annales d'endocrinologie","volume":"21 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135274721","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Musculoskeletal complications in patients with diabetes mellitus: Experience of rehabilitation department 糖尿病患者的肌肉骨骼并发症:康复科的经验
Pub Date : 2023-10-01 DOI: 10.1016/j.ando.2023.07.391
M. Gaddour, O. Loubiri, Z. Mrizek, R. Moncer, S. Layouni, S. Jemni
The complications arising from longstanding type 2 diabetes mellitus (T2DM) can affect almost all systems of the human body and preferentially affect the kidneys, heart, eyes, nerves, and musculoskeletal (MSK) system. MSK complications are seldom considered life threatening, they can cause significant disability and affect the quality of life [1]. The objective of the study was to investigate the MSK complications of T2DM among outpatients in a rehabilitation department. A cross-sectional study was carried out in a tertiary care hospital for one year period. Diabetic patients referred to physical medicine and rehabilitation outpatient were included. We collected socio demographic data, information about diabetes duration, treatment, control and MSK complications diagnosed. We screened a total of 340 patients. Forty patients were having the duration of diabetes for < 1 year. A majority of the participants were having uncontrolled diabetes. The mean BMI was 26.4. MSK complications were found in 340 patients. Low back pain (LBP) was the most frequent reported symptom (n = 84; 24.7%). Other complications were knee pain, shoulder pain, hand and wrist complications. Musculoskeletal complications of T2DM are common and can result in significant disability in this population. Optimal care of diabetics should include prevention and management of such complications.
长期2型糖尿病(T2DM)引起的并发症可影响人体几乎所有系统,并优先影响肾脏、心脏、眼睛、神经和肌肉骨骼(MSK)系统。MSK并发症很少被认为是危及生命的,它们会导致严重的残疾并影响生活质量[1]。本研究的目的是调查康复科门诊T2DM患者的MSK并发症。本研究在一家三级医院进行了为期一年的横断面研究。包括转诊到物理医学和康复门诊的糖尿病患者。我们收集了社会人口统计数据、糖尿病病程、治疗、控制和MSK并发症诊断信息。我们共筛选了340名患者。40例患者糖尿病病程< 1年。大多数参与者患有不受控制的糖尿病。平均BMI为26.4。340例患者出现MSK并发症。腰痛(LBP)是最常见的报告症状(n = 84;24.7%)。其他并发症包括膝盖疼痛、肩膀疼痛、手和手腕并发症。2型糖尿病的肌肉骨骼并发症很常见,可导致严重的残疾。糖尿病患者的最佳护理应包括预防和管理这些并发症。
{"title":"Musculoskeletal complications in patients with diabetes mellitus: Experience of rehabilitation department","authors":"M. Gaddour, O. Loubiri, Z. Mrizek, R. Moncer, S. Layouni, S. Jemni","doi":"10.1016/j.ando.2023.07.391","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.ando.2023.07.391","url":null,"abstract":"The complications arising from longstanding type 2 diabetes mellitus (T2DM) can affect almost all systems of the human body and preferentially affect the kidneys, heart, eyes, nerves, and musculoskeletal (MSK) system. MSK complications are seldom considered life threatening, they can cause significant disability and affect the quality of life [1]. The objective of the study was to investigate the MSK complications of T2DM among outpatients in a rehabilitation department. A cross-sectional study was carried out in a tertiary care hospital for one year period. Diabetic patients referred to physical medicine and rehabilitation outpatient were included. We collected socio demographic data, information about diabetes duration, treatment, control and MSK complications diagnosed. We screened a total of 340 patients. Forty patients were having the duration of diabetes for < 1 year. A majority of the participants were having uncontrolled diabetes. The mean BMI was 26.4. MSK complications were found in 340 patients. Low back pain (LBP) was the most frequent reported symptom (n = 84; 24.7%). Other complications were knee pain, shoulder pain, hand and wrist complications. Musculoskeletal complications of T2DM are common and can result in significant disability in this population. Optimal care of diabetics should include prevention and management of such complications.","PeriodicalId":93871,"journal":{"name":"Annales d'endocrinologie","volume":"32 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135274742","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Résidu post-mictionnel : utilité dans le suivi de la dysurie du diabétique 尿后残留:用于糖尿病患者尿失禁的监测
Pub Date : 2023-10-01 DOI: 10.1016/j.ando.2023.07.432
N. Kyal, H. Idam, S. Hadir, F. Lmidmani, A. El Fatimi
La cystopathie diabétique peut se manifester par une dysurie avec une symptomatologie post-mictionnelle à type de gouttes retardataires ou de sensation de vidange incomplète. La mesure du résidu post-mictionnel (RPM) permet d’évaluer le caractère complet de la vidange chez les patients diabétiques. L’objectif de ce travail est de montrer l’utilité de la mesure du RPM dans le suivi de la cystopathie diabétique. Étude transversale descriptive concernant 42 patients diabétiques se plaignant d’une sensation de vidange incomplète et chez qui nous avons mesuré le RPM par sondage au décours d’une débitmétrie lors de la consultation de neuro-urologie au service de médecine physique et de réadaptation. L’âge moyen est de 56,3 ans, avec une prédominance féminine. L’évolution moyenne du diabète est de 8,2 ans. Concernant les troubles vésicosphinctériens, 61,9 % des patients ont une dysurie pure, et 38,1 % un syndrome clinique d’hyperactivité avec une dysurie. Une débitmétrie réalisée a retrouvé un débit max moyen de 18,6 mL/s, avec un RPM moyen de 104,6, significatif chez 57,1 %. La mesure du RPM est un paramètre à évaluer systématiquement à chaque consultation de suivi. Un résidu significatif est pourvoyeur d’infections urinaires et de pollakiurie. Il convient donc de surveiller ce paramètre pour proposer une thérapeutique adéquate.
糖尿病膀胱病可表现为排尿困难,并伴有尿后症状,如延迟滴液或排空感觉不完全。尿后残留(RPM)的测量可以评估糖尿病患者排空的完整性。这项工作的目的是证明RPM测量在糖尿病膀胱病监测中的有用性。这是一项描述性横断面研究,涉及42名糖尿病患者,他们有不完全排空的感觉,我们在物理医学和康复服务的神经泌尿科会诊期间通过流量计测量RPM。平均年龄为56.3岁,女性占多数。糖尿病的平均病程为8.2年,在膀胱括约肌疾病中,61.9%的患者为纯尿失禁,38.1%为临床多动综合征伴尿失禁。流量计显示平均最大流量为18.6 mL/s,平均RPM为104.6,显著为57.1%。RPM测量是每次随访时系统评估的一个参数。大量残留是尿路感染和尿失禁的来源。因此,有必要监测这一参数,以便提出适当的治疗方案。
{"title":"Résidu post-mictionnel : utilité dans le suivi de la dysurie du diabétique","authors":"N. Kyal, H. Idam, S. Hadir, F. Lmidmani, A. El Fatimi","doi":"10.1016/j.ando.2023.07.432","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.ando.2023.07.432","url":null,"abstract":"La cystopathie diabétique peut se manifester par une dysurie avec une symptomatologie post-mictionnelle à type de gouttes retardataires ou de sensation de vidange incomplète. La mesure du résidu post-mictionnel (RPM) permet d’évaluer le caractère complet de la vidange chez les patients diabétiques. L’objectif de ce travail est de montrer l’utilité de la mesure du RPM dans le suivi de la cystopathie diabétique. Étude transversale descriptive concernant 42 patients diabétiques se plaignant d’une sensation de vidange incomplète et chez qui nous avons mesuré le RPM par sondage au décours d’une débitmétrie lors de la consultation de neuro-urologie au service de médecine physique et de réadaptation. L’âge moyen est de 56,3 ans, avec une prédominance féminine. L’évolution moyenne du diabète est de 8,2 ans. Concernant les troubles vésicosphinctériens, 61,9 % des patients ont une dysurie pure, et 38,1 % un syndrome clinique d’hyperactivité avec une dysurie. Une débitmétrie réalisée a retrouvé un débit max moyen de 18,6 mL/s, avec un RPM moyen de 104,6, significatif chez 57,1 %. La mesure du RPM est un paramètre à évaluer systématiquement à chaque consultation de suivi. Un résidu significatif est pourvoyeur d’infections urinaires et de pollakiurie. Il convient donc de surveiller ce paramètre pour proposer une thérapeutique adéquate.","PeriodicalId":93871,"journal":{"name":"Annales d'endocrinologie","volume":"28 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135274747","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Infection du pied diabétique et marqueurs de l’inflammation : expérience d’un service de médecine interne 糖尿病足感染和炎症标志物:内科服务的经验
Pub Date : 2023-10-01 DOI: 10.1016/j.ando.2023.07.387
B. Arfaoui, S. Sayhi, N.E.H. Gueddiche, F. Ajili, N. Ben Abdelhafidh
L’infection du pied au cours du diabète représente l’une des complications les plus redoutées de la maladie. Les paramètres du syndrome inflammatoire biologique bien que non spécifiques de cette infection sont de pratique courante. Une étude rétrospective, descriptive et analytique réalisé sur une période de 24 ans a été menée dans une population de patients hospitalisés pour pied diabétique infecté. De janvier 1996 à décembre 2020 il y’a eu 3518 admissions de patients diabétiques dont 1118 pour infection et 111 pour pied infecté. Il touchait principalement les hommes de 6e décade avec un diabète évoluant depuis 15 ans en moyenne et au stade de complications dégénératives dans 75,5 % des cas avec une neuropathie et une artériopathie des membres inférieurs qui étaient présentes dans 64,2 % et 60 % des cas. L’ostéite était diagnostiquée dans 29,6 % des avec élévation significative des marqueurs biologiques de l’inflammation. Une élévation significative de la CRP était notée (93,1, p = 0,02), de la VS (72,4, p = 0,01), et des leucocytes (16 068/mm3, p < 0,01). Tous les patients avaient reçu une antibiothérapie, qui était à base d’une association d’antibiotiques (83,7 %), de durée moyenne allant de 28 jours à 32 jours pour les patients qui avaient une ostéite (p = 0,02). L’amputation était indiquée (27,55 %) : il s’agissait principalement d’une amputation de jambe (37 %) ou d’orteil (29,7 %). L’élévation des marqueurs biologiques de l’inflammation est associée à l’ostéite au cours du pied diabétiques infecté. Ils peuvent aider à la stadification et au suivi des patients.
糖尿病期间的足部感染是这种疾病最可怕的并发症之一。生物炎症综合征的参数,虽然不是特异性的这种感染是常见的做法。一项为期24年的回顾性、描述性和分析性研究对糖尿病足感染住院患者进行了研究。1996年1月至2020年12月,共有3518例糖尿病患者入院,其中感染1118例,足部感染111例。它主要影响6岁男性糖尿病患者,平均发展15年,75.5%的病例处于退行性并发症阶段,下肢神经病变和动脉病变占64.2%和60%。29.6%的患者诊断为骨炎,炎症标志物显著升高。CRP (93.1, p = 0.02)、VS (72.4, p = 0.01)和白细胞(16068 /mm3, p < 0.01)显著升高。所有患者均接受联合抗生素治疗(83.7%),骨炎患者平均持续时间为28天至32天(p = 0.02)。需要截肢(27.55%):主要是腿部(37%)或脚趾(29.7%)的截肢。炎症生物标志物的升高与糖尿病足感染期间的骨炎有关。它们可以帮助患者的分期和随访。
{"title":"Infection du pied diabétique et marqueurs de l’inflammation : expérience d’un service de médecine interne","authors":"B. Arfaoui, S. Sayhi, N.E.H. Gueddiche, F. Ajili, N. Ben Abdelhafidh","doi":"10.1016/j.ando.2023.07.387","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.ando.2023.07.387","url":null,"abstract":"L’infection du pied au cours du diabète représente l’une des complications les plus redoutées de la maladie. Les paramètres du syndrome inflammatoire biologique bien que non spécifiques de cette infection sont de pratique courante. Une étude rétrospective, descriptive et analytique réalisé sur une période de 24 ans a été menée dans une population de patients hospitalisés pour pied diabétique infecté. De janvier 1996 à décembre 2020 il y’a eu 3518 admissions de patients diabétiques dont 1118 pour infection et 111 pour pied infecté. Il touchait principalement les hommes de 6e décade avec un diabète évoluant depuis 15 ans en moyenne et au stade de complications dégénératives dans 75,5 % des cas avec une neuropathie et une artériopathie des membres inférieurs qui étaient présentes dans 64,2 % et 60 % des cas. L’ostéite était diagnostiquée dans 29,6 % des avec élévation significative des marqueurs biologiques de l’inflammation. Une élévation significative de la CRP était notée (93,1, p = 0,02), de la VS (72,4, p = 0,01), et des leucocytes (16 068/mm3, p < 0,01). Tous les patients avaient reçu une antibiothérapie, qui était à base d’une association d’antibiotiques (83,7 %), de durée moyenne allant de 28 jours à 32 jours pour les patients qui avaient une ostéite (p = 0,02). L’amputation était indiquée (27,55 %) : il s’agissait principalement d’une amputation de jambe (37 %) ou d’orteil (29,7 %). L’élévation des marqueurs biologiques de l’inflammation est associée à l’ostéite au cours du pied diabétiques infecté. Ils peuvent aider à la stadification et au suivi des patients.","PeriodicalId":93871,"journal":{"name":"Annales d'endocrinologie","volume":"56 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135274750","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Annales d'endocrinologie
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