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Anais do II Congresso Brasileiro de Hematologia Clínico-laboratorial On-line最新文献

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TROMBOEMBOLISMO VENOSO E COVID-19: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA 静脉血栓栓塞与COVID-19:文献综述
Pub Date : 2022-03-07 DOI: 10.51161/hematoclil/88
Raquel Silva Santos, Giulia Marangoni Ferreira, Júlia Gabriel Sant'ana
Introdução: A COVID-19, causada pelo vírus SARS-CoV-2, é uma patologia infecciosa que acomete principalmente o trato respiratório e tem sido relacionada ao desenvolvimento de tromboembolismo venoso (TEV). O TEV pode ser definido como um distúrbio do sistema circulatório que ocorre quando há bloqueio do fluxo sanguíneo por um coágulo ou trombo. No contexto da COVID-19, cujo curso clínico é, frequentemente, acompanhado da ativação de mediadores inflamatórios e do desequilíbrio da coagulação sistêmica, tem sido observado o desenvolvimento do TEV. Objetivos: Identificar na literatura a relação entre a infecção pelo vírus SARS-CoV-2 e a ocorrência de TEV. Material e métodos: O estudo consiste em uma revisão bibliográfica, de caráter descritivo, baseada na análise de 10 estudos publicados nas bases de dados da SciELO e PubMed. Os textos analisados foram escolhidos tendo em vista o questionamento: Qual a relação entre o TEV e a infecção pelo Sars-CoV-2? Resultados: A COVID-19 está envolvida na interação entre trombose e inflamação, predispondo um estado de hipercoagulabilidade. Estudos mostraram que o indicador inflamatório IL-6 (interleucina-6), capaz de aumentar a produção de fibrinogênio, está elevado na maioria dos pacientes infectados por SARS-CoV-2, o que contribui para a teoria da trombose inflamatória. A resposta inflamatória desencadeia dano endotelial, que por sua vez está associado ao quadro de hipercoagulabilidade, o que eleva os riscos de TEV. Ademais, vários estudos revelaram linfopenia associada à infecção pelo vírus. Dessa forma, fica evidente a relação entre a ocorrência de fenômenos trombóticos e a COVID-19. Conclusão: Diante disso, entende-se que os pacientes infectados pelo SARS-CoV-2 possuem maior propensão a desenvolver tromboembolismo venoso, devido ao estado de inflamação e hipercoagulabilidade associados à infecção. Nos pacientes infectados, o TEV é, comprovadamente, associado à maior taxa de mortalidade e pior prognóstico. Devido a essa associação, sua ocorrência deve ser monitorada e tratada corretamente, segundo as diretrizes existentes.
简介:由SARS-CoV-2病毒引起的COVID-19是一种主要影响呼吸道的感染性疾病,与静脉血栓栓塞(vte)的发展有关。静脉血栓栓塞可以定义为当血栓或血栓阻塞血液流动时发生的循环系统紊乱。在COVID-19的临床病程通常伴随着炎症介质的激活和全身凝血失衡的背景下,已经观察到静脉血栓栓塞的发展。摘要目的:探讨SARS-CoV-2病毒感染与静脉血栓栓塞发生的关系。材料和方法:本研究包括描述性的文献综述,基于对SciELO和PubMed数据库中发表的10项研究的分析。选择分析的文本是为了回答以下问题:静脉血栓栓塞和Sars-CoV-2感染之间的关系是什么?结果:COVID-19参与了血栓形成和炎症之间的相互作用,导致高凝状态。研究表明,炎症指标IL-6(白细胞介素-6)能够增加纤维蛋白原的产生,在大多数SARS-CoV-2感染患者中升高,这有助于炎症性血栓形成理论。炎症反应引发内皮损伤,而内皮损伤又与高凝有关,这增加了静脉血栓栓塞的风险。此外,一些研究表明淋巴减少与病毒感染有关。因此,血栓现象的发生与COVID-19之间的关系变得明显。结论:因此,据了解,SARS-CoV-2感染患者由于与感染相关的炎症和高凝状态,更容易发生静脉血栓栓塞。在受感染的患者中,静脉血栓栓塞已被证实与较高的死亡率和较差的预后有关。由于这种关联,必须根据现有的指导方针对其发生进行监测和适当处理。
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O USO DE ALFADAMOCTOCOGUE PEGOL PARA PACIENTES COM HEMOFILIA A ACIMA DE 12 ANOS alfadamoccogue PEGOL用于12岁以上A型血友病患者
Pub Date : 2022-03-07 DOI: 10.51161/hematoclil/128
Josuelem Portela Castro, Matteus Gomes De Oliveira, S. B. D. S. Brasil, L. Carneiro, Osmar Júnior Da Silva Silva
Introdução: a hemofilia A é uma patologia hemorrágica gerada por mutações nos genes do fator VIII, o qual corrobora com a via intrínseca da coagulação sanguínea, e, consequentemente, pacientes com essa doença precisam realizar tratamentos para a prevenção de sangramentos, sendo o alfadamoctocogue pegol disponibilizado como recurso terapêutico. Objetivos: buscar na literatura informações, as quais ratificam os benefícios do uso de alfadamoctocogue pegol por pacientes com hemofilia A acima de 12 anos. Material e métodos: foi realizada uma busca nas bases de dados PubMed e Scielo, no Portal da Pesquisa BVS e no Portal de periódicos Capes no mês de fevereiro de 2022. Para a busca dos artigos, foram utilizadas palavras-chave em português e inglês com operador booleano “AND” - selecionadas mediante consulta aos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS). Os critérios de inclusão foram: artigos completos, no idioma português ou inglês, publicados entre 2019 e 2022 os quais abordem o tema. Os critérios de exclusão foram: artigos que não abordaram o tema, repetidos e/ou publicados antes do ano de 2019. Resultados: a utilização do fator VIII de meia-vida estendida proporcionou um maior espaçamento entre as doses em relação ao alfaoctocogue - medicamento disponibilizado pelo Sistema Único de Saúde (SUS) -, o que resulta em uma maior adesão dos pacientes, devido a ocorrência de menos sangramentos e de um menor número de complicações articulares. Conclusão: o alfadamoctocogue pegol é eficaz na prevenção e no tratamento de episódios hemorrágicos e é bem tolerado por pacientes com hemofilia A e com mais de 12 anos previamente tratados. Apesar de mais evidências contribuírem para o melhor estabelecimento deste medicamento no tratamento da hemofilia A, a literatura mostra que ele estende as opções de tratamento disponíveis, de modo a fornecer a possibilidade de menor número de doses por semana, fator que impacta positivamente a qualidade de vida dos pacientes.
简介:血友病是一种出血性疾病产生的突变基因的八世,支持和内在因素的凝血,因此患者的疾病需要进行治疗鼻出血的预防alfadamoctocogue pegol治疗作为资源可用。目的:检索文献资料,证实使用alfadamoccogue pegol对12岁以上A型血友病患者的益处。材料和方法:我们于2022年2月在PubMed和Scielo数据库、vhl研究门户和Capes期刊门户进行了搜索。为了搜索文章,使用了带有布尔运算符“AND”的葡萄牙语和英语关键词——通过咨询健康科学描述符(DeCS)选择。入选标准为:2019年至2022年间发表的完整的葡萄牙语或英语文章,涉及该主题。排除标准为:2019年之前未涉及该主题、重复和/或发表的文章。结果:中年第八因子的使用扩展提供了一个大剂量的间距alfaoctocogue产品所提供的医疗保健系统(SUS) -,这将导致更大的患者,因为在不久的将来发生的关节出血和更少的并发症。结论:alfadamoccogue pegol在预防和治疗出血发作方面是有效的,并且对既往治疗12年以上的A型血友病患者耐受性良好。尽管证据可能为最好的属性罗定在血友病的治疗,文献显示他伸出可用的治疗方案,以提供可能性最小的剂量,影响病人的生活质量的因素。
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ASPECTOS CLÍNICOS E LABORATORIAIS DA HEMOCROMATOSE
Maria Heloysa Alves Leal, José do Espírito Santo Dias Junior, F. A. M. Esteves
Introdução: O excesso de ferro ocasionando seu acúmulo em diversos órgãos, principalmente o fígado, caracteriza a hemocromatose. A hemocromatose pode ocorrer de duas formas: hereditária sendo causada por mutações genéticas e adquiridas devido à ingesta excessiva de ferro ou por repetidas transfusões sanguíneas. Objetivos: Essa revisão tem como objetivos apresentar as características da hemocromatose bem como elucidar a importância do diagnóstico na definição do tratamento. Material e Métodos: Esse estudo é uma revisão da literatura do tipo integrativa que foi elaborada a partir das seguintes etapas: delimitação do tema, pesquisa em acervos bibliográficos online, coleta e análise dos dados, construção dos resultados. O levantamento bibliográfico foi realizado nos portais Scientific Eletronic Library Online (SciELO), PubMed e MEDLINE, por meio da utilização dos seguintes descritores em Ciências da Saúde (DeCS): hemocromatose, distúrbios do metabolismo do ferro e doenças hematológicas. Foram incluídos nesta revisão 10 artigos originais e revisões relevantes publicados entre 2011 e 2021, disponíveis de forma completa e gratuita. Foram excluídos os artigos que não apresentaram nenhum dos descritores selecionados. Resultados: A investigação da doença se dá a partir de manifestações clínicas como fadiga, diabetes e hiperpigmentação cutânea, esses sinais e sintomas presentes na hemocromatose são inespecíficos. Por esse motivo as dosagens da saturação da transferrina, ferritina sérica e capacidade de ligação do ferro insaturado são preponderantes para o diagnóstico laboratorial. Quando estas estão alteradas são realizados os testes genéticos, quando disponíveis. Exames de imagem e biópsia do fígado também podem auxiliar o diagnóstico. O tratamento dos pacientes pode ser realizado através de flebotomia e quando esse não apresenta resultados satisfatórios, faz-se o uso de quelantes de ferro e, em quadros de maior gravidade, como cirrose grave ou hepatocarcinoma, o quadro é irreversível e por isso indica-se o transplante hepático a fim de aumentar a sua sobrevida. Conclusão: Diante disso, a realização do diagnóstico de forma precoce seguido de tratamento minimiza o surgimento de manifestações clínicas graves e aumenta a sobrevida dos pacientes. Até o momento a flebotomia e a administração de quelantes de ferro são as opções de tratamento mais utilizadas.
简介:过量的铁导致其在各个器官的积累,特别是肝脏,这是血色素沉着症的特征。血色素沉着症可能以两种方式发生:遗传的是由基因突变引起的,以及由于过量摄入铁或反复输血而获得的。目的:本综述旨在介绍血色素沉着症的特点,并阐明诊断在确定治疗中的重要性。材料与方法:本研究是一项综合文献综述,从以下步骤发展而来:主题界定、在线文献检索、数据收集与分析、结果构建。在科学电子图书馆在线(SciELO)、PubMed和MEDLINE门户网站上进行了文献调查,使用了以下健康科学描述符:血色素沉着症、铁代谢紊乱和血液学疾病。本综述包括2011年至2021年发表的10篇原创文章和相关综述,可免费获得。没有任何选定描述符的文章被排除在外。结果:该病的临床表现为疲劳、糖尿病和皮肤色素沉着,这些体征和症状在血色素沉着病中是非特异性的。因此,转铁蛋白饱和度、血清铁蛋白和不饱和铁结合能力的测定对实验室诊断至关重要。当这些变化发生时,就会进行基因测试。肝脏的影像学检查和活检也有助于诊断。患者的治疗可以实现通过放血,到那不令人满意的结果,使得使用铁螯合剂,在画的更严重,严重的肝硬化或肝癌,那幅画是不可逆转的,所以显示肝移植手术,以提高生存。结论:因此,早期诊断和治疗可减少严重临床表现的出现,提高患者生存率。到目前为止,静脉切开术和铁螯合剂是最常用的治疗选择。
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PREVALÊNCIA DA ANEMIA FERROPRIVA EM CRIANÇAS RESIDENTES NAS DISTINTAS REGIÕES BRASILEIRAS: REVISÃO DA LITERATURA 巴西不同地区儿童缺铁性贫血患病率:文献综述
Pub Date : 2022-03-07 DOI: 10.51161/hematoclil/59
Heloisa da Silva Brito, Jassana Pasquali Kasperavicius, Thiago Emanuel Rodrigues Novaes, Julia Maito, P. R. D. Santos
Introdução: A anemia ferropriva é a condição clínica de desordem nutricional mais comum no mundo. Entre as populações mais afetadas, observa-se que os pacientes pediátricos apresentam vulnerabilidade à deficiência de ferro em razão do alto metabolismo para o processo de crescimento. Ademais, é sabido que, no Brasil, há diferenças em relação à prevalência da anemia ferropriva entre as regiões do país. Objetivos: O objetivo geral deste estudo foi realizar uma revisão bibliográfica sobre a prevalência da anemia ferropriva em crianças de até cinco anos de idade, nas cinco regiões brasileiras, nos últimos vinte anos. Ademais, teve como objetivo específico analisar a relação existente entre a problemática e o nível socioeconômico das crianças atingidas. Métodos: Realizou-se uma revisão integrativa da literatura, utilizando a base de dados Google Scholar no período de janeiro de 2022. Foram incluídos artigos publicados entre o ano 2002 e 2022, escritos em português e classificados por relevância. Utilizou-se, para busca, a sentença “prevalência de anemia ferropriva em crianças menores que cinco anos em distintas regiões”. Dos 3.470 resultados, foram pré-selecionados 11 artigos, cujos métodos e resultados foram lidos. Desses, somente seis foram selecionados para a leitura integral, os quais foram ratificados para compor esta revisão. Resultados: No Brasil, a anemia ferropriva acomete cerca de 20% das crianças com menos de cinco anos de idade. As regiões mais atingidas são o Norte, Centro-Oeste, Sudeste, sem discrepâncias entre população urbana e periférica. E o Nordeste apresentando anemia ferropriva majoritariamente em crianças da população rural. Além disso, a anemia ferropriva é mais recorrente em regiões endêmicas de parasitoses. Estudos mostram que há relação relevante entre o nível socioeconômico do núcleo familiar e o nível de escolaridade dos pais. Quanto menor a renda e menor o grau de escolaridade, maiores as chances da criança desenvolver anemia ferropriva. Conclusão: Observou-se, portanto, que há, de fato, relação direta entre a anemia ferropriva e as regiões em que se encontram. Ademais, há diferenças no número de casos dessa anemia em cada região brasileira. Dessa forma, nota-se que questões regionais, econômicas e sociais interferem nos casos de anemia ferropriva.
简介:缺铁性贫血是世界上最常见的营养疾病。在受影响最严重的人群中,可以观察到儿童患者由于生长过程中的高代谢而容易缺铁。此外,众所周知,在巴西,缺铁性贫血的患病率在全国各地区之间存在差异。目的:本研究的目的是对过去20年巴西5个地区5岁以下儿童缺铁性贫血患病率进行文献综述。此外,它的具体目标是分析问题与受影响儿童的社会经济水平之间的关系。方法:利用谷歌Scholar数据库对2022年1月的文献进行综合综述。它包括2002年至2022年间发表的文章,用葡萄牙语撰写,并按相关性分类。它被用来搜索“不同地区5岁以下儿童缺铁性贫血患病率”这句话。从3470个结果中,预选了11篇文章,并阅读了其方法和结果。其中,只有6篇被选为全文阅读,并被批准组成本综述。结果:在巴西,缺铁性贫血影响约20%的5岁以下儿童。受影响最严重的地区是北部、中西部和东南部,城市和外围人口之间没有差异。在东北地区,缺铁性贫血主要发生在农村儿童。此外,缺铁性贫血在寄生虫流行地区更为常见。研究表明,家庭核心的社会经济地位与父母的教育水平存在相关关系。收入越低,受教育程度越低,孩子患缺铁性贫血的几率就越大。结论:因此,我们观察到缺铁性贫血与其所在区域之间确实存在直接关系。此外,巴西每个地区贫血病例的数量也存在差异。因此,区域、经济和社会问题干扰了缺铁性贫血的病例。
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A IMPORTÂNCIA DA TRIAGEM PARA DETECÇÃO DA DEFICIENCIA DE GLICOSE-6-FOSFATO-DESIDROGENASE EM ÁREAS ENDÊMICAS DE MALÁRIA NO BRASIL 巴西疟疾流行地区葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏筛查的重要性
Pub Date : 2022-03-07 DOI: 10.51161/hematoclil/142
Tiara Lange Felipe Oliveira Camilo, R. Gomes, Lorena Farias da Silva, Rafaela Vieira de Souza
INTRODUÇÃO: A deficiência de glicose-6-fosfato-desidrogenase (G6PD) enzima citoplasmática dos eritrócitos, responsável pela proteção das hemácias contra ações oxidantes, é uma anormalidade predominante na população negra, tendo padrão de herança recessivo ligado ao cromossomo X, acometendo homens hemizigóticos, podendo ocorrer também em mulheres homozigóticas. É geralmente assintomática, podendo ser desencadeada por fatores que levam ao estresse oxidante, como os antimaláricos. OBJETIVOS: Elencar a importância da realização prévia de exames que possam indicar a deficiência de g6pd em pacientes com diagnóstico de malária. MATERIAL E MÉTODOS: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. Foram encontrados quinze artigos, sendo selecionados oito artigos para compor a revisão, para a inclusão considerou-se os artigos publicados eletronicamente nos últimos cinco anos, em concordância com os Descritores em Ciência em Saúde (DeCS), através da consulta de artigos científicos publicados no período de 2018 à 2021, com auxílio da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), vinculados a base de dados PubMed e Scielo. RESULTADOS: No Brasil cerca de 90% dos casos diagnosticados segundo o boletim Epidemiológico do Ministério da Saúde, possui Plasmodium vivax como o mais comum. Devido aos agravos que pode trazer ao portador da deficiência de G6PD, tornando-se um problema para a saúde pública. O Programa Nacional de Prevenção e Controle da Malária (PNCM) é responsável pelo tratamento e diagnóstico da doença e o exame para a detecção da G6PD não consta na solicitação padrão para diagnóstico. O uso da primaquina, medicamento antimalárico tem elevado risco de promover o quadro de hemólise no portador da deficiência, assim o diagnóstico da g6pd ainda na triagem poderia levar a uma conduta diferente que não pudesse causar danos ao indivíduo. A intensidade da hemólise apresentada varia de acordo com o grau de deficiência de G6PD, o tempo de uso do medicamento, a ação no organismo e a dosagem utilizada. Além do quadro de hemólise os pacientes tendem a apresentar falência renal aguda, podendo ir a óbito. CONCLUSÃO: É preciso que o diagnóstico da deficiência de G6PDd em populações multiétnicas seja realizado antes da administração de medicamentos antimaláricas, que acarretam alto potencial hemolítico, visando assim um tratamento adequado e seguro para estes indivíduos.
简介:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)是一种红细胞细胞质酶,负责保护红细胞免受氧化作用,是黑人人群中主要的异常,具有与X染色体相关的隐性遗传模式,影响半合子男性,也可能发生在纯合子女性。它通常是无症状的,可能是由导致氧化应激的因素触发的,如抗疟药物。目的:列出在被诊断为疟疾的患者中进行可能表明g6pd缺乏的检测的重要性。材料与方法:这是一篇综合文献综述。15篇,被发现是选择* *八项条款的修正,包括被认为是电子版的文章在过去的五年里,在会谈的医疗科学描述符(DeCS)发表的科学论文,通过咨询和援助在2018年到2021年,在虚拟图书馆(红色旅),连接和Scielo PubMed数据库。结果:在巴西,根据卫生部的流行病学公报,约90%的确诊病例中间日疟原虫是最常见的。由于它可能给G6PD缺乏症患者带来的不便,成为一个公共卫生问题。国家疟疾预防和控制规划(PNCM)负责疟疾的治疗和诊断,G6PD的检测不在标准诊断要求中。伯氨喹是一种抗疟药物,它的使用有很高的风险促进缺乏症患者溶血,因此g6pd的诊断仍在筛查中,可能导致不同的行为,不会对个人造成伤害。溶血强度随G6PD缺乏程度、用药时间、对机体的作用和用药剂量而变化。除溶血外,患者往往出现急性肾衰竭,并可能死亡。结论:多民族人群G6PDd缺乏的诊断必须在抗疟药物使用前进行,因为抗疟药物具有高溶血潜力,从而为这些人提供充分和安全的治疗。
{"title":"A IMPORTÂNCIA DA TRIAGEM PARA DETECÇÃO DA DEFICIENCIA DE GLICOSE-6-FOSFATO-DESIDROGENASE EM ÁREAS ENDÊMICAS DE MALÁRIA NO BRASIL","authors":"Tiara Lange Felipe Oliveira Camilo, R. Gomes, Lorena Farias da Silva, Rafaela Vieira de Souza","doi":"10.51161/hematoclil/142","DOIUrl":"https://doi.org/10.51161/hematoclil/142","url":null,"abstract":"INTRODUÇÃO: A deficiência de glicose-6-fosfato-desidrogenase (G6PD) enzima citoplasmática dos eritrócitos, responsável pela proteção das hemácias contra ações oxidantes, é uma anormalidade predominante na população negra, tendo padrão de herança recessivo ligado ao cromossomo X, acometendo homens hemizigóticos, podendo ocorrer também em mulheres homozigóticas. É geralmente assintomática, podendo ser desencadeada por fatores que levam ao estresse oxidante, como os antimaláricos. OBJETIVOS: Elencar a importância da realização prévia de exames que possam indicar a deficiência de g6pd em pacientes com diagnóstico de malária. MATERIAL E MÉTODOS: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. Foram encontrados quinze artigos, sendo selecionados oito artigos para compor a revisão, para a inclusão considerou-se os artigos publicados eletronicamente nos últimos cinco anos, em concordância com os Descritores em Ciência em Saúde (DeCS), através da consulta de artigos científicos publicados no período de 2018 à 2021, com auxílio da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), vinculados a base de dados PubMed e Scielo. RESULTADOS: No Brasil cerca de 90% dos casos diagnosticados segundo o boletim Epidemiológico do Ministério da Saúde, possui Plasmodium vivax como o mais comum. Devido aos agravos que pode trazer ao portador da deficiência de G6PD, tornando-se um problema para a saúde pública. O Programa Nacional de Prevenção e Controle da Malária (PNCM) é responsável pelo tratamento e diagnóstico da doença e o exame para a detecção da G6PD não consta na solicitação padrão para diagnóstico. O uso da primaquina, medicamento antimalárico tem elevado risco de promover o quadro de hemólise no portador da deficiência, assim o diagnóstico da g6pd ainda na triagem poderia levar a uma conduta diferente que não pudesse causar danos ao indivíduo. A intensidade da hemólise apresentada varia de acordo com o grau de deficiência de G6PD, o tempo de uso do medicamento, a ação no organismo e a dosagem utilizada. Além do quadro de hemólise os pacientes tendem a apresentar falência renal aguda, podendo ir a óbito. CONCLUSÃO: É preciso que o diagnóstico da deficiência de G6PDd em populações multiétnicas seja realizado antes da administração de medicamentos antimaláricas, que acarretam alto potencial hemolítico, visando assim um tratamento adequado e seguro para estes indivíduos.","PeriodicalId":212401,"journal":{"name":"Anais do II Congresso Brasileiro de Hematologia Clínico-laboratorial On-line","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"128260541","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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IMPACTOS DO TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA NA QUALIDADE DE VIDA DE PACIENTES COM ANEMIA FALCIFORME 骨髓移植对镰状细胞性贫血患者生活质量的影响
Pub Date : 2022-03-07 DOI: 10.51161/hematoclil/141
Juarez Abadia Caixeta Filho, Gustavo Henrique Duarte de Morais, Paola Ochoa Michelon, P. H. Pereira
INTRODUÇÃO: A anemia falciforme é uma doença hereditária caracterizada por uma mutação no gene da globina beta da molécula de hemoglobina, substituindo o aminoácido ácido glutâmico por valina, resultando na hemoglobina mutante S (Hb S). Essa doença cursa com episódios intermitentes de dor e danos progressivos em órgãos vitais, contribuindo com a diminuição da qualidade de vida do indivíduo e muitas vezes levando a uma morte prematura. O portador de doença falciforme necessita de acompanhamento médico sendo submetido a transfusões sanguínea com frequência. O transplante de medula óssea (TMO) é a única alternativa terapêutica curativa nesses pacientes. OBJETIVOS: Avaliar os impactos do TMO óssea na qualidade de vida de pacientes com anemia falciforme. MATERIAIS E MÉTODOS: Revisão sistemática da literatura realizada na base de dados do PubMed. Foram utilizados os descritores ‘’bone marrow transplant AND sickle cell disease AND quality of life’’, sendo encontrados 56 artigos em inglês. O recorte temporal desta busca foi de 1985 a 2022. Foram excluídos 43 trabalhos dentre repetidos ou que não se encaixaram dentro do objetivo desta revisão. RESULTADOS: O TMO é o tratamento para hemoglobinopatias graves, como a anemia falciforme, que possui os melhores resultados. Entre as doenças tratadas com esta terapêutica, a taxa de sucesso obtida em pacientes com doença falciforme apresentou-se como a melhor. Usando um regime de condicionamento mieloablativo essa abordagem resultou em 95% dos pacientes livre de doença e 100% de sobrevida global. O TMO mostrou melhora no funcionamento físico, bem como redução da dor, principal sintoma relatado por pacientes afetados – de 40 a 60% dos adultos. A dor é um dos principais motivos para que seja indicado o transplante – 80% destes são realizados a partir desta queixa objetivando melhora na qualidade de vida. A falta de doadores antígeno leucocitário humano idênticos persiste como o principal fator limitante para a aplicação do TMO em pacientes com anemia falciforme. CONCLUSÃO: Esta revisão sistemática conclui que o transplante de medula óssea é a melhor abordagem para cura ou minimização eventos associados à doença falciforme. Todavia essa terapêutica possui ressalvas, como o fator limitante que diz respeito à compatibilidade de doadores.
简介:镰状细胞贫血症是一种遗传性疾病的特征是一个血红蛋白分子的β珠蛋白基因的突变,缬氨酸取代氨基酸谷氨酸的突变,导致血红蛋白(Hb)。这种疾病是间歇性发作的痛苦和渐进破坏重要器官,导致与个体生活质量的减少,经常导致过早死亡。镰状细胞病的携带者需要经常输血的医疗随访。骨髓移植(bmt)是这些患者唯一的治疗选择。目的:评价骨bmt对镰状细胞性贫血患者生活质量的影响。材料与方法:系统回顾PubMed数据库中的文献。使用了“骨髓移植、疾病细胞疾病和生活质量”的描述词,共发现56篇英文文章。这项研究的时间范围是1985年到2022年。43项研究被排除在重复或不符合本综述目标的研究之外。结果:omt是治疗镰状细胞性贫血等严重血红蛋白疾病的最佳方法。在用这种疗法治疗的疾病中,镰状细胞病患者的成功率是最好的。使用骨髓消融调节方案,这种方法导致95%的患者无疾病和100%的总生存率。omt显示身体功能改善,疼痛减轻,这是40 - 60%的成年人报告的主要症状。疼痛是需要移植的主要原因之一——80%的移植是为了改善生活质量而进行的。缺乏相同的人类白细胞抗原供体仍然是骨髓移植在镰状细胞性贫血患者中的主要限制因素。结论:本系统综述得出骨髓移植是治疗或减少镰状细胞病相关事件的最佳方法。然而,这种治疗也有一些限制因素,如供体相容性。
{"title":"IMPACTOS DO TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA NA QUALIDADE DE VIDA DE PACIENTES COM ANEMIA FALCIFORME","authors":"Juarez Abadia Caixeta Filho, Gustavo Henrique Duarte de Morais, Paola Ochoa Michelon, P. H. Pereira","doi":"10.51161/hematoclil/141","DOIUrl":"https://doi.org/10.51161/hematoclil/141","url":null,"abstract":"INTRODUÇÃO: A anemia falciforme é uma doença hereditária caracterizada por uma mutação no gene da globina beta da molécula de hemoglobina, substituindo o aminoácido ácido glutâmico por valina, resultando na hemoglobina mutante S (Hb S). Essa doença cursa com episódios intermitentes de dor e danos progressivos em órgãos vitais, contribuindo com a diminuição da qualidade de vida do indivíduo e muitas vezes levando a uma morte prematura. O portador de doença falciforme necessita de acompanhamento médico sendo submetido a transfusões sanguínea com frequência. O transplante de medula óssea (TMO) é a única alternativa terapêutica curativa nesses pacientes. OBJETIVOS: Avaliar os impactos do TMO óssea na qualidade de vida de pacientes com anemia falciforme. MATERIAIS E MÉTODOS: Revisão sistemática da literatura realizada na base de dados do PubMed. Foram utilizados os descritores ‘’bone marrow transplant AND sickle cell disease AND quality of life’’, sendo encontrados 56 artigos em inglês. O recorte temporal desta busca foi de 1985 a 2022. Foram excluídos 43 trabalhos dentre repetidos ou que não se encaixaram dentro do objetivo desta revisão. RESULTADOS: O TMO é o tratamento para hemoglobinopatias graves, como a anemia falciforme, que possui os melhores resultados. Entre as doenças tratadas com esta terapêutica, a taxa de sucesso obtida em pacientes com doença falciforme apresentou-se como a melhor. Usando um regime de condicionamento mieloablativo essa abordagem resultou em 95% dos pacientes livre de doença e 100% de sobrevida global. O TMO mostrou melhora no funcionamento físico, bem como redução da dor, principal sintoma relatado por pacientes afetados – de 40 a 60% dos adultos. A dor é um dos principais motivos para que seja indicado o transplante – 80% destes são realizados a partir desta queixa objetivando melhora na qualidade de vida. A falta de doadores antígeno leucocitário humano idênticos persiste como o principal fator limitante para a aplicação do TMO em pacientes com anemia falciforme. CONCLUSÃO: Esta revisão sistemática conclui que o transplante de medula óssea é a melhor abordagem para cura ou minimização eventos associados à doença falciforme. Todavia essa terapêutica possui ressalvas, como o fator limitante que diz respeito à compatibilidade de doadores.","PeriodicalId":212401,"journal":{"name":"Anais do II Congresso Brasileiro de Hematologia Clínico-laboratorial On-line","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"128728357","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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DOENÇAS HEMATOLÓGICAS ASSOCIADAS A INFECÇÃO POR HELICOBACTER PYLORI: UMA REVISÃO DE LITERATURA 与幽门螺杆菌感染相关的血液学疾病:文献综述
Anayane de Barros Queiroz
Introdução: A Helicobacter pylori é uma bactéria gram negativa que causa uma das infecções mais comuns em todo o mundo, podendo afetar crianças e adultos. A predominância dessa bactéria é variável em diferentes países, dependendo das condições higiênicas e socioeconômicas. A infecção atinge o trato gastrointestinal, resultando em gastrite, úlcera gástrica e aumentando o risco de câncer gastrointestinal, além disso, tem implicado nos mecanismos patogênicos de doenças hematológicas. Objetivos: Expor o papel da H. pylori nas doenças hematológicas, conscientizando a importância do diagnóstico para a erradicação da bactéria, e consequentemente a diminuição de agravamentos de patologias hematológicas. Material e Métodos: Foi realizado uma pesquisa na literatura, utilizando a base de dados PubMed. Foram revisados 5 artigos científicos, utilizando o descritor “Helicobacter pylori e desordens hematológicas”, publicados entre os anos de 2012 a 2021. Resultados: Diversas doenças hematológicas estão associadas a bactéria Helicobacter pylori, incluindo anemia ferropriva, púrpura trombocitopênica imune e deficiência de vitamina B12. A patogênese relacionada entre H. pylori e desordens hematológicas não são claramente identificadas, mas certamente a boa resposta alcançada após o tratamento confirma um papel central da bactéria neste cenário. Como por exemplo, a eficácia da erradicação da bactéria no aumento da contagem de plaquetas em pacientes com Púrpura Trombocitopênica Imune (PTI) foi confirmada, associando a infecção à doença. Além disso, como a bactéria pode causar anemia ferropriva por vários mecanismos, orientações recentes indicam que a infecção por H. pylori deve ser pesquisada em pacientes com anemia por deficiência de ferro. Destaca-se o possível papel da infecção em outras doenças hematológicas, como linfomas não Hodgkin do estômago, gamopatia monoclonal de significado indeterminado, anemia megaloblástica e síndromes mielodisplásicas. Por fim, destaca-se o elevado risco de leucemia infantil e de hemorragia em pacientes com distúrbios de coagulação, devido à infecção. Conclusão: Em suma, é de extrema importância associar a infecção causada pela bactéria Helicobacter pylori a doenças hematológicas, visto que há inúmeros estudos e pesquisas apontando essa alta relação. Sendo assim, quanto mais cedo o diagnóstico, maior é a chance da erradicação da infecção e possivelmente da condição hematológica.
简介:幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性细菌,是世界上最常见的感染之一,可影响儿童和成人。这种细菌在不同国家的流行程度因卫生和社会经济条件而异。感染到达胃肠道,导致胃炎、胃溃疡,并增加胃肠道癌的风险,此外,它还涉及血液疾病的致病机制。目的:揭示幽门螺杆菌在血液学疾病中的作用,提高诊断对根除细菌的重要性,从而减少血液学疾病的恶化。材料与方法:利用PubMed数据库进行文献检索。我们回顾了2012年至2021年发表的5篇科学论文,使用描述符“幽门螺杆菌和血液学疾病”。结果:几种血液学疾病与幽门螺杆菌有关,包括缺铁性贫血、免疫血小板减少性紫癜和维生素B12缺乏。幽门螺杆菌和血液病之间的相关发病机制尚不清楚,但治疗后的良好反应肯定证实了细菌在这种情况下的中心作用。例如,在免疫血小板减少性紫癜(itp)患者中,消灭细菌增加血小板计数的有效性已被证实,并将感染与疾病联系起来。此外,由于该细菌可通过多种机制引起缺铁性贫血,最近的指导方针表明,应在缺铁性贫血患者中研究幽门螺杆菌感染。它强调了感染在其他血液学疾病中的可能作用,如胃非霍奇金淋巴瘤、意义不明的单克隆配子病、巨幼细胞性贫血和骨髓增生异常综合征。最后,我们强调了由于感染而导致的凝血障碍患者发生儿童白血病和出血的高风险。结论:综上所述,将幽门螺杆菌引起的感染与血液学疾病联系起来是极其重要的,因为有大量的研究表明这种高度的关系。因此,越早诊断,根除感染和可能的血液病的机会就越大。
{"title":"DOENÇAS HEMATOLÓGICAS ASSOCIADAS A INFECÇÃO POR HELICOBACTER PYLORI: UMA REVISÃO DE LITERATURA","authors":"Anayane de Barros Queiroz","doi":"10.51161/hematoclil/1","DOIUrl":"https://doi.org/10.51161/hematoclil/1","url":null,"abstract":"Introdução: A Helicobacter pylori é uma bactéria gram negativa que causa uma das infecções mais comuns em todo o mundo, podendo afetar crianças e adultos. A predominância dessa bactéria é variável em diferentes países, dependendo das condições higiênicas e socioeconômicas. A infecção atinge o trato gastrointestinal, resultando em gastrite, úlcera gástrica e aumentando o risco de câncer gastrointestinal, além disso, tem implicado nos mecanismos patogênicos de doenças hematológicas. Objetivos: Expor o papel da H. pylori nas doenças hematológicas, conscientizando a importância do diagnóstico para a erradicação da bactéria, e consequentemente a diminuição de agravamentos de patologias hematológicas. Material e Métodos: Foi realizado uma pesquisa na literatura, utilizando a base de dados PubMed. Foram revisados 5 artigos científicos, utilizando o descritor “Helicobacter pylori e desordens hematológicas”, publicados entre os anos de 2012 a 2021. Resultados: Diversas doenças hematológicas estão associadas a bactéria Helicobacter pylori, incluindo anemia ferropriva, púrpura trombocitopênica imune e deficiência de vitamina B12. A patogênese relacionada entre H. pylori e desordens hematológicas não são claramente identificadas, mas certamente a boa resposta alcançada após o tratamento confirma um papel central da bactéria neste cenário. Como por exemplo, a eficácia da erradicação da bactéria no aumento da contagem de plaquetas em pacientes com Púrpura Trombocitopênica Imune (PTI) foi confirmada, associando a infecção à doença. Além disso, como a bactéria pode causar anemia ferropriva por vários mecanismos, orientações recentes indicam que a infecção por H. pylori deve ser pesquisada em pacientes com anemia por deficiência de ferro. Destaca-se o possível papel da infecção em outras doenças hematológicas, como linfomas não Hodgkin do estômago, gamopatia monoclonal de significado indeterminado, anemia megaloblástica e síndromes mielodisplásicas. Por fim, destaca-se o elevado risco de leucemia infantil e de hemorragia em pacientes com distúrbios de coagulação, devido à infecção. Conclusão: Em suma, é de extrema importância associar a infecção causada pela bactéria Helicobacter pylori a doenças hematológicas, visto que há inúmeros estudos e pesquisas apontando essa alta relação. Sendo assim, quanto mais cedo o diagnóstico, maior é a chance da erradicação da infecção e possivelmente da condição hematológica.","PeriodicalId":212401,"journal":{"name":"Anais do II Congresso Brasileiro de Hematologia Clínico-laboratorial On-line","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"129069080","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE ANEMIA APLÁSTICA : UMA REVISÃO LITERÁRIA 再生障碍性贫血的流行病学概况:文献综述
Pub Date : 2022-03-07 DOI: 10.51161/hematoclil/92
Bruna Soares Dantas, Gabriel Gonçalves Ribeiro Silva
Introdução: A Anemia Aplástica é uma condição rara que consiste numa deficiência nas células tronco hematopoiéticas, prejudicando a formação de componentes sanguíneos e, consequentemente, ocasionando pancitopenia. Objetivo: Este trabalho apresenta como objetivo principal realizar uma revisão bibliográfica que abrange conhecimentos a respeito da Anemia Aplástica e, outrossim, traçar o perfil epidemiológico da doença em questão. Material e métodos: Trata-se de um estudo de revisão literária, onde foram utilizadas bases de dados como PUBMED, SCIELO, MEDLINE e LILACS. Resultados: Dados da literatura têm mostrado que a Anemia Aplástica é mais comum no Oriente do que no Ocidente, especialmente em países asiáticos. Adiante, há discordâncias a respeito da sua distribuição geográfica, apesar de haver mais estudos que indicam predominância de Anemia Aplátstica no sexo masculino. A faixa etária da manifestação da doença situa-se entre os 15 e 20 anos de idade – o principal pico de incidência- e entre os 55 e 60 anos de idade, atentando para a raridade de casos abaixo dos 5 anos de idade e acima dos 70 anos de idade. Conclusão: A Anemia Aplástica, apesar de rara, é uma condição grave que pode levar o sujeito a óbito. No entanto, estudos que contemplam sua incidência, seu vínculo com outras doenças (como a leucemia) e seus fatores de risco ainda são escassos e sem consistência. O levantamento de dados e constituição de perfis epidemiológicos podem orientar esforços médicos a reconhecer a população de risco e, possivelmente, diagnosticar a anemia aplástica em estados precoces e evitar o desenvolvimento de aspectos mais graves da doença.
简介:再生障碍性贫血是一种罕见的疾病,包括造血干细胞缺乏,破坏血液成分的形成,从而导致全血细胞减少。目的:本研究的主要目的是进行文献综述,涵盖再生障碍性贫血的知识,并绘制该疾病的流行病学概况。材料和方法:这是一项文献综述研究,使用PUBMED、SCIELO、MEDLINE和LILACS等数据库。结果:文献资料显示再生障碍性贫血在东方比西方更常见,特别是在亚洲国家。此外,尽管有更多的研究表明再生障碍性贫血在男性中占优势,但关于其地理分布存在分歧。该病的发病年龄在15至20岁之间——这是发病率的主要高峰——以及55至60岁之间,注意到5岁以下和70岁以上病例的罕见。结论:再生障碍性贫血虽然罕见,但是一种严重的疾病,可导致患者死亡。然而,关于其发病率、与其他疾病(如白血病)的联系及其危险因素的研究仍然很少,而且不一致。收集数据和建立流行病学概况可以指导医疗工作,以识别高危人群,并可能在早期诊断再生障碍性贫血,并防止该疾病更严重的方面的发展。
{"title":"PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE ANEMIA APLÁSTICA : UMA REVISÃO LITERÁRIA","authors":"Bruna Soares Dantas, Gabriel Gonçalves Ribeiro Silva","doi":"10.51161/hematoclil/92","DOIUrl":"https://doi.org/10.51161/hematoclil/92","url":null,"abstract":"Introdução: A Anemia Aplástica é uma condição rara que consiste numa deficiência nas células tronco hematopoiéticas, prejudicando a formação de componentes sanguíneos e, consequentemente, ocasionando pancitopenia. Objetivo: Este trabalho apresenta como objetivo principal realizar uma revisão bibliográfica que abrange conhecimentos a respeito da Anemia Aplástica e, outrossim, traçar o perfil epidemiológico da doença em questão. Material e métodos: Trata-se de um estudo de revisão literária, onde foram utilizadas bases de dados como PUBMED, SCIELO, MEDLINE e LILACS. Resultados: Dados da literatura têm mostrado que a Anemia Aplástica é mais comum no Oriente do que no Ocidente, especialmente em países asiáticos. Adiante, há discordâncias a respeito da sua distribuição geográfica, apesar de haver mais estudos que indicam predominância de Anemia Aplátstica no sexo masculino. A faixa etária da manifestação da doença situa-se entre os 15 e 20 anos de idade – o principal pico de incidência- e entre os 55 e 60 anos de idade, atentando para a raridade de casos abaixo dos 5 anos de idade e acima dos 70 anos de idade. Conclusão: A Anemia Aplástica, apesar de rara, é uma condição grave que pode levar o sujeito a óbito. No entanto, estudos que contemplam sua incidência, seu vínculo com outras doenças (como a leucemia) e seus fatores de risco ainda são escassos e sem consistência. O levantamento de dados e constituição de perfis epidemiológicos podem orientar esforços médicos a reconhecer a população de risco e, possivelmente, diagnosticar a anemia aplástica em estados precoces e evitar o desenvolvimento de aspectos mais graves da doença.","PeriodicalId":212401,"journal":{"name":"Anais do II Congresso Brasileiro de Hematologia Clínico-laboratorial On-line","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130711697","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS E LABORATORIAIS DE UM PACIENTE COM SUSPEITA INICIAL DE NEUROFIBROMATOSE DO TIPO 1 E DIAGNÓSTICO POSTERIOR DE ANEMIA DE FANCONI 一名最初怀疑为1型神经纤维瘤病并随后诊断为范可尼贫血的患者的临床和实验室特征
Pub Date : 2022-03-07 DOI: 10.51161/hematoclil/132
Waldemir Ferrari Junior, Capitulino Camargo Junior, Vítor Reis De Souza, Julio Pasquali Andrade, Rafael Fabiano Machado Rosa
Introdução: a anemia de Fanconi (AF) é uma doença rara e heterogênea, considerada a causa herdada mais comum de falência da medula óssea. Objetivos: descrever um paciente diagnosticado com AF, cujo motivo do encaminhamento foi suspeita de neurofibromatose do tipo 1 (NF1). Material e métodos: realizou-se o relato do caso, a partir das informações obtidas do prontuário do paciente, junto com uma revisão da literatura. Nesta, foram utilizados os descritores Mesh e a base de dados PubMed/MEDLINE, sendo incluídos estudos em português/inglês publicados após 2007. O tempo de desenvolvimento do trabalho foi de cerca de 1 mês. Resultados: o paciente era um menino de 4 anos encaminhado por suspeita de NF1. Ele era filho de pais jovens e não consanguíneos. A mãe apresentava também manchas café com leite. O paciente nasceu de parto cesáreo, à termo, pesando 2450 gramas, medindo 44,5 cm, com perímetro cefálico de 33 e escore de Apgar de 8 no quinto minuto. Logo a seguir, realizou-se o diagnóstico de atresia de esôfago. A radiografia de tórax revelou cardiomegalia e anormalidade dos arcos costais superiores direitos. A nasofibrobroncoscopia verificou traqueomalácia do terço médio da traqueia. Ao seu exame físico, aos 4 anos, observou-se baixa estatura; dismorfias faciais que incluíam epicanto bilateral, raiz nasal alargada e estenose do conduto auditivo; clinodactilia bilateral de quintos dedos; polegares baixo implantados e manchas café com leite. A ecografia abdominal mostrou que o rim esquerdo era pélvico. A criança evoluiu com múltiplas internações por febre, cansaço e equimoses, sendo que se observou a presença de hepatoesplenomegalia e de linfadenomegalias. A avaliação hematológica evidenciou um quadro de pancitopenia. O estudo de quebras cromossômicas induzidas pelo diepoxibutano (DEB) revelou um aumento delas, além da presença de rearranjos entre os cromossomos, o que foi compatível com o diagnóstico de AF. Conclusão: a AF caracteriza-se por uma grande variabilidade fenotípica, o que pode levar a um atraso no seu diagnóstico. É interessante notar que as manchas café com leite, que foram o motivo do encaminhamento do paciente, são comuns na NF1 e consistem em um achado dermatológico descrito em pacientes com anemia de Fanconi.
简介:范可尼贫血(fa)是一种罕见的异质性疾病,被认为是骨髓衰竭最常见的遗传原因。目的:描述一名确诊为sca的患者,其转诊原因怀疑为1型神经纤维瘤病(NF1)。材料和方法:根据从患者记录中获得的信息进行病例报告,并进行文献综述。本研究使用Mesh描述符和PubMed/MEDLINE数据库,包括2007年以后发表的葡萄牙语/英语研究。工作开发时间约为1个月。结果:患者为一名4岁男孩,因疑似NF1而转诊。他的父母都很年轻,没有血亲。她的母亲也有咖啡和牛奶的斑点。患者足月剖腹产出生,体重2450克,身高44.5厘米,头围33,第5分钟阿普加评分8。不久之后,诊断为食道闭锁。胸部x线片显示右上肋弓心脏增大和异常。鼻纤维支气管镜检查证实气管中三分之一有气管软化。4岁时进行体格检查时,观察到身材矮小;面部畸形包括双侧外翻、鼻根增大、耳道狭窄;双侧五指斜指;植入小拇指和咖啡和牛奶斑点。腹部超声显示左肾为盆腔。患儿因发烧、疲劳和瘀伤多次住院,并观察到肝脾肿大和淋巴结肿大。血液学评估显示全血细胞减少。对二环氧丁烷(DEB)诱导的染色体断裂的研究表明,断裂增加,染色体之间存在重排,这与sca的诊断相一致。结论:sca的特点是表型变异性大,这可能导致诊断延迟。有趣的是,咖啡和牛奶斑点,这是病人转诊的原因,在NF1中很常见,包括范可尼贫血患者的皮肤病学发现。
{"title":"CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS E LABORATORIAIS DE UM PACIENTE COM SUSPEITA INICIAL DE NEUROFIBROMATOSE DO TIPO 1 E DIAGNÓSTICO POSTERIOR DE ANEMIA DE FANCONI","authors":"Waldemir Ferrari Junior, Capitulino Camargo Junior, Vítor Reis De Souza, Julio Pasquali Andrade, Rafael Fabiano Machado Rosa","doi":"10.51161/hematoclil/132","DOIUrl":"https://doi.org/10.51161/hematoclil/132","url":null,"abstract":"Introdução: a anemia de Fanconi (AF) é uma doença rara e heterogênea, considerada a causa herdada mais comum de falência da medula óssea. Objetivos: descrever um paciente diagnosticado com AF, cujo motivo do encaminhamento foi suspeita de neurofibromatose do tipo 1 (NF1). Material e métodos: realizou-se o relato do caso, a partir das informações obtidas do prontuário do paciente, junto com uma revisão da literatura. Nesta, foram utilizados os descritores Mesh e a base de dados PubMed/MEDLINE, sendo incluídos estudos em português/inglês publicados após 2007. O tempo de desenvolvimento do trabalho foi de cerca de 1 mês. Resultados: o paciente era um menino de 4 anos encaminhado por suspeita de NF1. Ele era filho de pais jovens e não consanguíneos. A mãe apresentava também manchas café com leite. O paciente nasceu de parto cesáreo, à termo, pesando 2450 gramas, medindo 44,5 cm, com perímetro cefálico de 33 e escore de Apgar de 8 no quinto minuto. Logo a seguir, realizou-se o diagnóstico de atresia de esôfago. A radiografia de tórax revelou cardiomegalia e anormalidade dos arcos costais superiores direitos. A nasofibrobroncoscopia verificou traqueomalácia do terço médio da traqueia. Ao seu exame físico, aos 4 anos, observou-se baixa estatura; dismorfias faciais que incluíam epicanto bilateral, raiz nasal alargada e estenose do conduto auditivo; clinodactilia bilateral de quintos dedos; polegares baixo implantados e manchas café com leite. A ecografia abdominal mostrou que o rim esquerdo era pélvico. A criança evoluiu com múltiplas internações por febre, cansaço e equimoses, sendo que se observou a presença de hepatoesplenomegalia e de linfadenomegalias. A avaliação hematológica evidenciou um quadro de pancitopenia. O estudo de quebras cromossômicas induzidas pelo diepoxibutano (DEB) revelou um aumento delas, além da presença de rearranjos entre os cromossomos, o que foi compatível com o diagnóstico de AF. Conclusão: a AF caracteriza-se por uma grande variabilidade fenotípica, o que pode levar a um atraso no seu diagnóstico. É interessante notar que as manchas café com leite, que foram o motivo do encaminhamento do paciente, são comuns na NF1 e consistem em um achado dermatológico descrito em pacientes com anemia de Fanconi.","PeriodicalId":212401,"journal":{"name":"Anais do II Congresso Brasileiro de Hematologia Clínico-laboratorial On-line","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"131970583","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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A IMPORTÂNCIA DE IDENTIFICAR OS SINAIS DA ANEMIA DE FANCONI 识别范可尼贫血迹象的重要性
Pub Date : 2022-03-07 DOI: 10.51161/hematoclil/124
Giovanna Matias Duarte, Letícia Santiago Capistrano, Esther Carneiro Costa, Sarah Teixeira Almeida
Introdução: A Anemia de Fanconi constitui um distúrbio autossômico recessivo raro caracterizado por anomalias congênitas, insuficiência medular hereditária e uma predisposição genética à leucemias e tumores hematológicos ou sólidos na região de cabeça e pescoço. Essa doença é causada por mutações em pelo menos 20 genes resultando em manifestações clínicas variadas, ressaltando assim a importância da detecção precoce dos sinais de diagnóstico para início do tratamento adequado. Objetivo: Realizar uma revisão de literatura sobre os sinais clínicos mais prevalentes na anemia de Fanconi evidenciando a importância desse estudo para detecção precoce da doença. Material e métodos: Foi realizada uma revisão de literatura baseada no estudo de 15 publicações científicas publicadas entre 2017 e 2021. Dos quais, foram escolhidos sete (7) publicações presentes na base de dados Scielo e PubMed, contendo os termos de pesquisa: “Hematology’’, “Fanconi anemia”, e “Anemia”, terminologias que estão de acordo com o sistema de Descritores em Ciências da Saúde (DeCs). Resultados: As múltiplas mutações genéticas são responsáveis pelas manifestações clínicas variadas, porém de acordo com pesquisas alguns achados mais comuns podem auxiliar na detecção. Por exemplo, os achados mais comuns são as alterações craniofaciais(face triangular e orelhas em abano) e manchas café com leite na pele. Além das alterações dermatológicas, que são as mais frequentes, é possível também observar uma prevalência de pacientes com alterações físicas como baixa estatura, anomalias do polegar ou do rádio e gônadas masculinas anormais. Tais alterações são diversas, dificultando o diagnóstico e contribuindo para progressão das complicações hematológicas causadas pela doença, como a SMD(síndrome mielodisplásica) e Leucemia. Conclusão: Destarte, ao ser uma doença rara pouco conhecida e por possuir manifestações clínicas abrangentes, os sinais clínicos mais comuns são imprescindíveis para auxiliar o diagnóstico da anemia de Fanconi assim como as decisões terapêuticas, contribuindo então para um melhor prognóstico da doença.
简介:范可尼贫血是一种罕见的常染色体隐性疾病,其特征是先天性异常、遗传性脊髓功能不全以及头颈部白血病和血液学或实体肿瘤的遗传易感性。这种疾病是由至少20个基因突变引起的,导致不同的临床表现,因此强调了早期发现诊断迹象以开始适当治疗的重要性。目的:对范可尼贫血最普遍的临床症状进行文献综述,强调本研究对疾病早期发现的重要性。材料和方法:对2017年至2021年发表的15篇科学论文进行文献综述。从Scielo和PubMed数据库中选择了7种出版物,其中包含搜索词:“血液学”、“Fanconi贫血”和“贫血”,这些术语符合健康科学描述符系统(DeCs)。结果:多种基因突变导致不同的临床表现,但根据研究,一些更常见的发现可能有助于检测。例如,最常见的发现是颅面改变(三角形的脸和扇形的耳朵)和皮肤上的咖啡和牛奶斑点。除了最常见的皮肤变化外,还可以观察到身体变化的患者,如身材矮小、拇指或桡骨异常和男性性腺异常。这些变化是多种多样的,阻碍了诊断,并促进了疾病引起的血液学并发症的进展,如mds(骨髓增生异常综合征)和白血病。结论:范可尼贫血是一种罕见的、鲜为人知的疾病,临床表现广泛,最常见的临床症状对范可尼贫血的诊断和治疗决策至关重要,从而有助于更好的预后。
{"title":"A IMPORTÂNCIA DE IDENTIFICAR OS SINAIS DA ANEMIA DE FANCONI","authors":"Giovanna Matias Duarte, Letícia Santiago Capistrano, Esther Carneiro Costa, Sarah Teixeira Almeida","doi":"10.51161/hematoclil/124","DOIUrl":"https://doi.org/10.51161/hematoclil/124","url":null,"abstract":"Introdução: A Anemia de Fanconi constitui um distúrbio autossômico recessivo raro caracterizado por anomalias congênitas, insuficiência medular hereditária e uma predisposição genética à leucemias e tumores hematológicos ou sólidos na região de cabeça e pescoço. Essa doença é causada por mutações em pelo menos 20 genes resultando em manifestações clínicas variadas, ressaltando assim a importância da detecção precoce dos sinais de diagnóstico para início do tratamento adequado. Objetivo: Realizar uma revisão de literatura sobre os sinais clínicos mais prevalentes na anemia de Fanconi evidenciando a importância desse estudo para detecção precoce da doença. Material e métodos: Foi realizada uma revisão de literatura baseada no estudo de 15 publicações científicas publicadas entre 2017 e 2021. Dos quais, foram escolhidos sete (7) publicações presentes na base de dados Scielo e PubMed, contendo os termos de pesquisa: “Hematology’’, “Fanconi anemia”, e “Anemia”, terminologias que estão de acordo com o sistema de Descritores em Ciências da Saúde (DeCs). Resultados: As múltiplas mutações genéticas são responsáveis pelas manifestações clínicas variadas, porém de acordo com pesquisas alguns achados mais comuns podem auxiliar na detecção. Por exemplo, os achados mais comuns são as alterações craniofaciais(face triangular e orelhas em abano) e manchas café com leite na pele. Além das alterações dermatológicas, que são as mais frequentes, é possível também observar uma prevalência de pacientes com alterações físicas como baixa estatura, anomalias do polegar ou do rádio e gônadas masculinas anormais. Tais alterações são diversas, dificultando o diagnóstico e contribuindo para progressão das complicações hematológicas causadas pela doença, como a SMD(síndrome mielodisplásica) e Leucemia. Conclusão: Destarte, ao ser uma doença rara pouco conhecida e por possuir manifestações clínicas abrangentes, os sinais clínicos mais comuns são imprescindíveis para auxiliar o diagnóstico da anemia de Fanconi assim como as decisões terapêuticas, contribuindo então para um melhor prognóstico da doença.","PeriodicalId":212401,"journal":{"name":"Anais do II Congresso Brasileiro de Hematologia Clínico-laboratorial On-line","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-03-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132312005","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Anais do II Congresso Brasileiro de Hematologia Clínico-laboratorial On-line
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