Pub Date : 2025-01-01DOI: 10.1016/j.rmr.2024.10.007
A. Merienne, P. Claude Roux, A. Chassagne
À partir d’une enquête qualitative auprès de quinze jeunes âgés de 12 à 21 ans, menée dans différents environnements (hôpital, collège, domicile), une description de la façon dont les jeunes atteints d’asthme perçoivent cette maladie chronique est proposée. Leurs perceptions de la maladie sont ancrées dans le vécu de la crise d’asthme qui marque souvent une forme de traumatisme et parallèlement dans une temporalité de l’intermittence. Le travail sur les émotions, fourni par les jeunes, est important dans les interprétations des signes de leurs corps et dans le développement de techniques d’adaptation face aux symptômes. Aussi, la place des objets, et notamment l’usage des inhalateurs, influence les capacités d’agir sur les temporalités de la maladie chez les jeunes atteints d’asthme, et permet de réguler les signes avec une plus grande autonomie.
In a qualitative investigation carried out in different environments (hospital, school, home) among 12-to-21-year-old asthmatics, we describe their perceptions of a pathology that is at once chronic and intermittent. More specifically, we show how an asthma attack constitutes a traumatic experience occurring in a temporality characterized by bodily upheaval. We describe the emotional labor provided by young asthmatics in their interpretation of their bodily signs, which are often read differently than in the medical sphere. The intermittency of the disease and the occurrence of crises in specific situations lead adolescents to achieve improved knowledge of their bodies. In this study, we analyze the roles of supports (inhalers…) and adaptative techniques in the development of know-how enabling them to autonomously treat their symptoms and monitor the signs of an upcoming attack.
{"title":"Comprendre l’expérience de jeunes atteints d’asthme. Une approche qualitative de leur perception de la maladie et de la gestion des symptômes","authors":"A. Merienne, P. Claude Roux, A. Chassagne","doi":"10.1016/j.rmr.2024.10.007","DOIUrl":"10.1016/j.rmr.2024.10.007","url":null,"abstract":"<div><div>À partir d’une enquête qualitative auprès de quinze jeunes âgés de 12 à 21 ans, menée dans différents environnements (hôpital, collège, domicile), une description de la façon dont les jeunes atteints d’asthme perçoivent cette maladie chronique est proposée. Leurs perceptions de la maladie sont ancrées dans le vécu de la crise d’asthme qui marque souvent une forme de traumatisme et parallèlement dans une temporalité de l’intermittence. Le travail sur les émotions, fourni par les jeunes, est important dans les interprétations des signes de leurs corps et dans le développement de techniques d’adaptation face aux symptômes. Aussi, la place des objets, et notamment l’usage des inhalateurs, influence les capacités d’agir sur les temporalités de la maladie chez les jeunes atteints d’asthme, et permet de réguler les signes avec une plus grande autonomie.</div></div><div><div>In a qualitative investigation carried out in different environments (hospital, school, home) among 12-to-21-year-old asthmatics, we describe their perceptions of a pathology that is at once chronic and intermittent. More specifically, we show how an asthma attack constitutes a traumatic experience occurring in a temporality characterized by bodily upheaval. We describe the emotional labor provided by young asthmatics in their interpretation of their bodily signs, which are often read differently than in the medical sphere. The intermittency of the disease and the occurrence of crises in specific situations lead adolescents to achieve improved knowledge of their bodies. In this study, we analyze the roles of supports (inhalers…) and adaptative techniques in the development of know-how enabling them to autonomously treat their symptoms and monitor the signs of an upcoming attack.</div></div>","PeriodicalId":21548,"journal":{"name":"Revue des maladies respiratoires","volume":"42 1","pages":"Pages 53-61"},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2025-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142814380","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-01-01DOI: 10.1016/j.rmr.2024.11.003
P. Dupont , C. Verdier
La connaissance sur les effets de la cigarette électronique (CE) évoluant très rapidement, nous proposons de faire le point sur les connaissances acquises dernièrement sur les effets indésirables (EI) bronchopulmonaires, cardiovasculaires et les risques de survenue de cancer à l’usage de la CE.
Méthode
Nous avons réalisé une recherche de 2018 jusqu’au 19 octobre 2023 sur PubMed, adoptant les lignes directrices PRISMA (2020) avec les mots clefs suivants dans « Titres et résumés » : electronic cigarette, ou e-cigarette, ou ENDS, ET safety ou toxicology ou effect ou health effect en utilisant comme filtre « Systematic Review ». Les critères d’inclusion étaient : revue systématique d’études in vitro, ou in vivo en langue anglaise ou française traitant des risques de la CE sur l’appareil bronchopulmonaire ou sur l’appareil cardiovasculaire ou sur la survenue de cancer.
Conclusion
Vingt-huit revues systématiques sur les EI de la CE chez l’humain retenues montrent que les substances toxiques générées par les CE peuvent provoquer des cancers et augmenter le risque de problèmes cardiaques et pulmonaires. De nouvelles études sur cette potentielle dangerosité de l’usage de la CE sont indispensables et urgentes.
As the effects of electronic cigarettes (ECs) have rapidly become widely known, we propose to take stock of recent findings on the bronchopulmonary and cardiovascular adverse effects (AEs) and the risks of cancer occurrence entailed by EC use.
Method
We carried out a search from 2018 to October 19, 2023 on PubMed, adopting the PRISMA guidelines (2020) with the following keywords in “Titles and abstracts”: electronic cigarette, or e-cigarette, or ENDS, AND safety or toxicology or effect or health effect, using “Systematic Review” as a filter. The inclusion criteria were: systematic review of in vitro or in vivo studies in English or French dealing with the risks of ECs for the bronchopulmonary system, the cardiovascular system, or cancer occurrence.
Conclusion
Twenty-eight systematic reviews on the adverse effects (AE) of electronic cigarettes (EC) in selected humans show that the toxic substances they generate can cause cancers and increase the risk of cardiac and pulmonary disorders. New studies on the potential dangerousness of EC use are essential and urgent.
{"title":"Sécurité d’emploi de la cigarette électronique : revue systématique des risques bronchopulmonaires, cardiovasculaires et des risques de cancer","authors":"P. Dupont , C. Verdier","doi":"10.1016/j.rmr.2024.11.003","DOIUrl":"10.1016/j.rmr.2024.11.003","url":null,"abstract":"<div><div>La connaissance sur les effets de la cigarette électronique (CE) évoluant très rapidement, nous proposons de faire le point sur les connaissances acquises dernièrement sur les effets indésirables (EI) bronchopulmonaires, cardiovasculaires et les risques de survenue de cancer à l’usage de la CE.</div></div><div><h3>Méthode</h3><div>Nous avons réalisé une recherche de 2018 jusqu’au 19 octobre 2023 sur PubMed, adoptant les lignes directrices PRISMA (2020) avec les mots clefs suivants dans « Titres et résumés » : electronic cigarette, ou e-cigarette, ou ENDS, ET safety ou toxicology ou effect ou health effect en utilisant comme filtre « Systematic Review ». Les critères d’inclusion étaient : revue systématique d’études in vitro, ou in vivo en langue anglaise ou française traitant des risques de la CE sur l’appareil bronchopulmonaire ou sur l’appareil cardiovasculaire ou sur la survenue de cancer.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Vingt-huit revues systématiques sur les EI de la CE chez l’humain retenues montrent que les substances toxiques générées par les CE peuvent provoquer des cancers et augmenter le risque de problèmes cardiaques et pulmonaires. De nouvelles études sur cette potentielle dangerosité de l’usage de la CE sont indispensables et urgentes.</div></div><div><div>As the effects of electronic cigarettes (ECs) have rapidly become widely known, we propose to take stock of recent findings on the bronchopulmonary and cardiovascular adverse effects (AEs) and the risks of cancer occurrence entailed by EC use.</div></div><div><h3>Method</h3><div>We carried out a search from 2018 to October 19, 2023 on PubMed, adopting the PRISMA guidelines (2020) with the following keywords in “Titles and abstracts”: electronic cigarette, or e-cigarette, or ENDS, AND safety or toxicology or effect or health effect, using “Systematic Review” as a filter. The inclusion criteria were: systematic review of in vitro or in vivo studies in English or French dealing with the risks of ECs for the bronchopulmonary system, the cardiovascular system, or cancer occurrence.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Twenty-eight systematic reviews on the adverse effects (AE) of electronic cigarettes (EC) in selected humans show that the toxic substances they generate can cause cancers and increase the risk of cardiac and pulmonary disorders. New studies on the potential dangerousness of EC use are essential and urgent.</div></div>","PeriodicalId":21548,"journal":{"name":"Revue des maladies respiratoires","volume":"42 1","pages":"Pages 9-37"},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2025-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142814377","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-01-01DOI: 10.1016/j.rmr.2024.12.001
Z. Aydi, I. Rachdi, A. Soli, M. Somai, I. Arbaoui, B. Ben Dhaou, F. Daoud, F. Boussema
Le pneumomédiastin (PNM) au cours des connectivites est une entité rare. Peu d’observations ont été décrites dans la littérature. Il complique rarement l’évolution des connectivites. Nous rapportons deux cas de PNOM spontané secondaire à une sclérodermie systémique (ScS) et au syndrome de Sjogren (SS). Nous discutons sur la base des données de la littérature, la fréquence, les causes et les mécanismes physiopathologiques de cette complication.
Otherwise known as mediastinal emphysema, pneumomediastinum (PNM) in connective tissue diseases is a rare clinical entity. Few cases have been described in the literature. In fact, it only exceptionally complicates the evolution of connective tissue diseases. In this paper report, two cases of spontaneous PNM secondary to scleroderma and Sjogren's syndrome. Based on the data in the literature, we discuss the etiology, frequency of occurrence, and the pathophysiological mechanisms of this unusual complication.
{"title":"Pneumomédiastin au cours des connectivites","authors":"Z. Aydi, I. Rachdi, A. Soli, M. Somai, I. Arbaoui, B. Ben Dhaou, F. Daoud, F. Boussema","doi":"10.1016/j.rmr.2024.12.001","DOIUrl":"10.1016/j.rmr.2024.12.001","url":null,"abstract":"<div><div>Le pneumomédiastin (PNM) au cours des connectivites est une entité rare. Peu d’observations ont été décrites dans la littérature. Il complique rarement l’évolution des connectivites. Nous rapportons deux cas de PNOM spontané secondaire à une sclérodermie systémique (ScS) et au syndrome de Sjogren (SS). Nous discutons sur la base des données de la littérature, la fréquence, les causes et les mécanismes physiopathologiques de cette complication.</div></div><div><div>Otherwise known as mediastinal emphysema, pneumomediastinum (PNM) in connective tissue diseases is a rare clinical entity. Few cases have been described in the literature. In fact, it only exceptionally complicates the evolution of connective tissue diseases. In this paper report, two cases of spontaneous PNM secondary to scleroderma and Sjogren's syndrome. Based on the data in the literature, we discuss the etiology, frequency of occurrence, and the pathophysiological mechanisms of this unusual complication.</div></div>","PeriodicalId":21548,"journal":{"name":"Revue des maladies respiratoires","volume":"42 1","pages":"Pages 48-52"},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2025-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142927599","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-01-01DOI: 10.1016/j.rmr.2024.11.002
T. Soumagne , B. Degano , S. Günther
L’exploration fonctionnelle à l’exercice (EFX) évalue les capacités d’adaptation d’un individu à l’effort et identifie les facteurs limitants, notamment la dyspnée. Elle guide les choix thérapeutiques, prédit l’évolution des pathologies chroniques et estime les risques préopératoires, parfois contre-indiquant une chirurgie. L’objectif de cet article est de fournir un résumé concernant les indications spécifiques de l’EFX, la sélection du protocole de test, l’équipement de test, le personnel approprié, ainsi que la sécurité du patient et du test. Il est destiné aux professionnels de santé réalisant ou envisageant des EFX.
Functional exercise testing (FET) assesses an individual's capacity to adapt to effort and identifies limiting factors, particularly dyspnea. It orients therapeutic choices, predicts the progression of chronic pathologies, and estimates preoperative risks, at times contraindicating surgery. The aim of this article is to provide a summary of the specific indications for functional exercise testing, test protocol selection, test equipment, appropriate personnel, and patient and test safety. This article is intended for healthcare professionals conducting or considering functional exercise testing.
{"title":"L’exploration fonctionnelle d’exercice cardiorespiratoire : les principaux aspects pratiques","authors":"T. Soumagne , B. Degano , S. Günther","doi":"10.1016/j.rmr.2024.11.002","DOIUrl":"10.1016/j.rmr.2024.11.002","url":null,"abstract":"<div><div>L’exploration fonctionnelle à l’exercice (EFX) évalue les capacités d’adaptation d’un individu à l’effort et identifie les facteurs limitants, notamment la dyspnée. Elle guide les choix thérapeutiques, prédit l’évolution des pathologies chroniques et estime les risques préopératoires, parfois contre-indiquant une chirurgie. L’objectif de cet article est de fournir un résumé concernant les indications spécifiques de l’EFX, la sélection du protocole de test, l’équipement de test, le personnel approprié, ainsi que la sécurité du patient et du test. Il est destiné aux professionnels de santé réalisant ou envisageant des EFX.</div></div><div><div>Functional exercise testing (FET) assesses an individual's capacity to adapt to effort and identifies limiting factors, particularly dyspnea. It orients therapeutic choices, predicts the progression of chronic pathologies, and estimates preoperative risks, at times contraindicating surgery. The aim of this article is to provide a summary of the specific indications for functional exercise testing, test protocol selection, test equipment, appropriate personnel, and patient and test safety. This article is intended for healthcare professionals conducting or considering functional exercise testing.</div></div>","PeriodicalId":21548,"journal":{"name":"Revue des maladies respiratoires","volume":"42 1","pages":"Pages 62-72"},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2025-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142780444","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-01-01DOI: 10.1016/j.rmr.2024.11.005
M. Teulier , E. Fouquereau , M. Bremond , R. Courtois , C. Reveillère , L. Plantier
Introduction
Après un stage de réadaptation respiratoire (RR), 30–70 % des patients n’ont pas de pratique de maintien des acquis. L’objectif était d’identifier des éléments psychosociaux associés au maintien de pratiques d’activité physique après un premier stage de RR (≥ 10 séances).
Matériel et méthodes
Les patients étaient inclus dans une étude rétrospective monocentrique quantitative exploratoire. Les données psychosociales étaient recueillies par un questionnaire postal. Un entretien téléphonique évaluait les pratiques d’activité physique à 12 mois, définies par une activité physique ≥ 30 min, ≥ 2 fois par semaine.
Résultats
Parmi 134 patients (âge 67 ans [31–88], VEMS 55 % [25–103], 88 % de BPCO) inclus, 95 (71 %) rapportaient des pratiques d’activité physique à 12 mois. Dans une analyse multivariée les comparant aux patients n’ayant pas de pratiques d’activité physique, ceux ayant des pratiques d’activité physique (1) rapportaient des caractéristiques d’auto-efficacité et d’internalisation du lieu de contrôle, (2) évaluaient moins sévèrement leur état de santé, et (3) habitaient plus près du centre de RR.
Conclusion
La déclaration de caractéristiques d’auto-efficacité et d’internalisation du lieu de contrôle était associées aux pratiques d’activité physique à 12 mois d’un stage initial de RR.
Introduction
After a pulmonary rehabilitation (PR) program, 30 to 70% of patients fail to pursue maintenance of physical activity. This study aimed to identify psychosocial markers associated with MPA subsequent to an initial outpatient PR course (≥ 10 sessions).
Material and methods
Patients were enrolled in an exploratory quantitative monocentric retrospective study. Clinical data were extracted from the PR center database. Psychosocial data were collected by a postal questionnaire. A telephone interview assessed maintenance of physical activity at 12 months, which was defined as self-reported physical activity ≥ 30 min, ≥ 2 times per week.
Results
Among 134 patients (age 67 years [31–88], 88% COPD, FEV1 55% [25–103]), 95 (71%) reported maintenance of physical activity at 12 months. Multivariate logistic regression analysis showed that compared with subjects without maintenance of physical activity, those with the latter: (1) reported greater self-efficacy and internal locus of control, (2) considered their health status as less severe and (3) resided closer to the PR center.
Conclusion
Patient-declared self-efficacy and locus of control internalization were independently associated with maintenance of physical activity 12 months after an initial PR program.
{"title":"Association de traits psychosociaux au maintien d’une pratique d’activité physique après un premier stage de réadaptation respiratoire – étude exploratoire","authors":"M. Teulier , E. Fouquereau , M. Bremond , R. Courtois , C. Reveillère , L. Plantier","doi":"10.1016/j.rmr.2024.11.005","DOIUrl":"10.1016/j.rmr.2024.11.005","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Après un stage de réadaptation respiratoire (RR), 30–70 % des patients n’ont pas de pratique de maintien des acquis. L’objectif était d’identifier des éléments psychosociaux associés au maintien de pratiques d’activité physique après un premier stage de RR (≥<!--> <!-->10 séances).</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Les patients étaient inclus dans une étude rétrospective monocentrique quantitative exploratoire. Les données psychosociales étaient recueillies par un questionnaire postal. Un entretien téléphonique évaluait les pratiques d’activité physique à 12 mois, définies par une activité physique<!--> <!-->≥<!--> <!-->30<!--> <!-->min,<!--> <!-->≥<!--> <!-->2 fois par semaine.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Parmi 134 patients (âge 67 ans [31–88], VEMS 55 % [25–103], 88 % de BPCO) inclus, 95 (71 %) rapportaient des pratiques d’activité physique à 12 mois. Dans une analyse multivariée les comparant aux patients n’ayant pas de pratiques d’activité physique, ceux ayant des pratiques d’activité physique (1) rapportaient des caractéristiques d’auto-efficacité et d’internalisation du lieu de contrôle, (2) évaluaient moins sévèrement leur état de santé, et (3) habitaient plus près du centre de RR.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La déclaration de caractéristiques d’auto-efficacité et d’internalisation du lieu de contrôle était associées aux pratiques d’activité physique à 12 mois d’un stage initial de RR.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>After a pulmonary rehabilitation (PR) program, 30 to 70% of patients fail to pursue maintenance of physical activity. This study aimed to identify psychosocial markers associated with MPA subsequent to an initial outpatient PR course (≥<!--> <!-->10 sessions).</div></div><div><h3>Material and methods</h3><div>Patients were enrolled in an exploratory quantitative monocentric retrospective study. Clinical data were extracted from the PR center database. Psychosocial data were collected by a postal questionnaire. A telephone interview assessed maintenance of physical activity at 12<!--> <!-->months, which was defined as self-reported physical activity<!--> <!-->≥<!--> <!-->30<!--> <!-->min,<!--> <!-->≥<!--> <!-->2 times per week.</div></div><div><h3>Results</h3><div>Among 134 patients (age 67<!--> <!-->years [31–88], 88% COPD, FEV1 55% [25–103]), 95 (71%) reported maintenance of physical activity at 12<!--> <!-->months. Multivariate logistic regression analysis showed that compared with subjects without maintenance of physical activity, those with the latter: (1) reported greater self-efficacy and internal locus of control, (2) considered their health status as less severe and (3) resided closer to the PR center.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Patient-declared self-efficacy and locus of control internalization were independently associated with maintenance of physical activity 12<!--> <!-->months after an initial PR program.</div></div>","PeriodicalId":21548,"journal":{"name":"Revue des maladies respiratoires","volume":"42 1","pages":"Pages 38-47"},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2025-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142966445","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-11-09DOI: 10.1016/j.rmr.2024.10.005
F. Caron , F. Mathieu , M. Talleux , D. Basille , C. Rames
<div><h3>Introduction</h3><div>L’endoscopie bronchique est un acte invasif qui peut être difficilement toléré par les patients, d’autant plus si l’opérateur manque d’expérience. La simulation permet aux apprenants de perfectionner leurs compétences en s’inscrivant dans une démarche éthique : « jamais la première fois sur un patient ». L’objectif principal de notre étude était la mise en évidence des bénéfices de la simulation dans l’apprentissage de l’endoscopie bronchique, concernant la dextérité, la vitesse de réalisation, et la reconnaissance anatomique de l’opérateur.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Cette étude prospective, monocentrique, a été menée au SIMU SANTE du centre hospitalier universitaire d’Amiens. Notre population étudiée concernait les internes ou jeunes médecins volontaires et novices concernant l’endoscopie bronchique. Après avoir répondu à un questionnaire et suivi une formation théorique, les participants ont réalisé 3 sessions d’entraînement à intervalle régulier. Nous avons comparé 3 groupes en fonction de l’intervalle entre les sessions (groupe A : 15<!--> <!-->j, groupe B : 30<!--> <!-->j, groupe C : 60<!--> <!-->j). Concernant les critères de jugement, nous avons observé plusieurs paramètres : la dextérité, la vitesse ainsi que la reconnaissance anatomique de l’opérateur.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>En ce qui concerne la rapidité, la durée médiane de la procédure a été réduite de 40 % au bout de trois séances. Nous avons noté une amélioration significative de la dextérité dans le groupe intervalle 15<!--> <!-->j avec une baisse des contacts avec la paroi. Concernant le paramètre de précision, nous avons observé une différence significative entre les 3 groupes, avec une amélioration plus importante du score d’identification dans le groupe intervalle 15<!--> <!-->j.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La simulation a permis d’acquérir les compétences de base en endoscopie bronchique. Avec des séances d’entraînement avec un intervalle de temps rapproché tous les 15<!--> <!-->j, la rapidité, la dextérité et la précision des opérateurs ont augmenté plus rapidement.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>Bronchoscopy is an invasive procedure that can be difficult for patients to tolerate, especially if the operator is inexperienced. Simulation enables trainees to perfect their skills, while adhering to an ethical approach: “never the first time on a patient”. The main aim of our study is to demonstrate the benefits of simulation in learning how to perform bronchial endoscopy, in terms of dexterity, speed of execution and anatomical recognition by the operator.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>Prospective, monocentric study conducted at SIMU SANTE in the Amiens university hospital. Our study population consisted of volunteer interns or young doctors who were new to bronchoscopy. After filling out a questionnaire and undergoing theoretical training, participants completed three training se
{"title":"Bénéfice de la simulation dans l’apprentissage de l’endoscopie bronchique des internes et jeunes médecins","authors":"F. Caron , F. Mathieu , M. Talleux , D. Basille , C. Rames","doi":"10.1016/j.rmr.2024.10.005","DOIUrl":"10.1016/j.rmr.2024.10.005","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>L’endoscopie bronchique est un acte invasif qui peut être difficilement toléré par les patients, d’autant plus si l’opérateur manque d’expérience. La simulation permet aux apprenants de perfectionner leurs compétences en s’inscrivant dans une démarche éthique : « jamais la première fois sur un patient ». L’objectif principal de notre étude était la mise en évidence des bénéfices de la simulation dans l’apprentissage de l’endoscopie bronchique, concernant la dextérité, la vitesse de réalisation, et la reconnaissance anatomique de l’opérateur.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Cette étude prospective, monocentrique, a été menée au SIMU SANTE du centre hospitalier universitaire d’Amiens. Notre population étudiée concernait les internes ou jeunes médecins volontaires et novices concernant l’endoscopie bronchique. Après avoir répondu à un questionnaire et suivi une formation théorique, les participants ont réalisé 3 sessions d’entraînement à intervalle régulier. Nous avons comparé 3 groupes en fonction de l’intervalle entre les sessions (groupe A : 15<!--> <!-->j, groupe B : 30<!--> <!-->j, groupe C : 60<!--> <!-->j). Concernant les critères de jugement, nous avons observé plusieurs paramètres : la dextérité, la vitesse ainsi que la reconnaissance anatomique de l’opérateur.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>En ce qui concerne la rapidité, la durée médiane de la procédure a été réduite de 40 % au bout de trois séances. Nous avons noté une amélioration significative de la dextérité dans le groupe intervalle 15<!--> <!-->j avec une baisse des contacts avec la paroi. Concernant le paramètre de précision, nous avons observé une différence significative entre les 3 groupes, avec une amélioration plus importante du score d’identification dans le groupe intervalle 15<!--> <!-->j.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La simulation a permis d’acquérir les compétences de base en endoscopie bronchique. Avec des séances d’entraînement avec un intervalle de temps rapproché tous les 15<!--> <!-->j, la rapidité, la dextérité et la précision des opérateurs ont augmenté plus rapidement.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>Bronchoscopy is an invasive procedure that can be difficult for patients to tolerate, especially if the operator is inexperienced. Simulation enables trainees to perfect their skills, while adhering to an ethical approach: “never the first time on a patient”. The main aim of our study is to demonstrate the benefits of simulation in learning how to perform bronchial endoscopy, in terms of dexterity, speed of execution and anatomical recognition by the operator.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>Prospective, monocentric study conducted at SIMU SANTE in the Amiens university hospital. Our study population consisted of volunteer interns or young doctors who were new to bronchoscopy. After filling out a questionnaire and undergoing theoretical training, participants completed three training se","PeriodicalId":21548,"journal":{"name":"Revue des maladies respiratoires","volume":"41 10","pages":"Pages 776-789"},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2024-11-09","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142626720","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-11-07DOI: 10.1016/j.rmr.2024.10.004
A. Sandot, V. Bunel, H. Mal
L’oxygénothérapie de longue durée (définie par une administration d’oxygène pendant plus de 15 heures/jour) chez les patients avec hypoxémie chronique sévère de repos est la forme d’administration d’oxygène à domicile la mieux validée, car il a été démontré que ce traitement était associé à une amélioration de la survie des patients. À côté de cette forme d’oxygénothérapie à long terme la plus couramment admise, d’autres modalités d’administration ont été proposées telles que l’oxygénothérapie de longue durée pour les patients avec hypoxémie modérée, l’oxygénothérapie de déambulation exclusive, l’oxygénothérapie nocturne. Le but de ce travail est de proposer une mise au point sur les indications éventuelles de ces autres modalités d’oxygénothérapie à long terme en se focalisant sur la bronchopneumopathie chronique obstructive et les pneumopathies interstitielles diffuses, car les données disponibles portent en majorité sur ces 2 pathologies pulmonaires. Une synthèse des recommandations émanant de différentes sociétés savantes/groupes d’experts est également proposée.
Long-term oxygen therapy (defined by oxygen administration exceeding 15 hours/day) for patients with severe resting chronic hypoxemia is the most validated modality of home oxygen therapy, its survival benefit having been demonstrated several decades ago. In addition to this well-accepted indication for home oxygen therapy, other modalities of home oxygen administration have been proposed, such as long-term oxygen therapy for patients with moderate hypoxemia, ambulatory oxygen therapy for patients with severe exertional room air hypoxemia, and nocturnal oxygen therapy for patients with nocturnal hypoxemia. The aim of the present manuscript is to review the evidence supporting the indications for the different modalities of home oxygen therapy for patients with chronic obstructive pulmonary disease or interstitial lung disease, two lung pathologies for which most data are available. We also wished to synthetize the recommendations of different thoracic societies/groups of experts on the indications for long-term oxygen therapy.
{"title":"Indications de l’oxygénothérapie à long terme chez les patients avec BPCO ou PID","authors":"A. Sandot, V. Bunel, H. Mal","doi":"10.1016/j.rmr.2024.10.004","DOIUrl":"10.1016/j.rmr.2024.10.004","url":null,"abstract":"<div><div>L’oxygénothérapie de longue durée (définie par une administration d’oxygène pendant plus de 15<!--> <!-->heures/jour) chez les patients avec hypoxémie chronique sévère de repos est la forme d’administration d’oxygène à domicile la mieux validée, car il a été démontré que ce traitement était associé à une amélioration de la survie des patients. À côté de cette forme d’oxygénothérapie à long terme la plus couramment admise, d’autres modalités d’administration ont été proposées telles que l’oxygénothérapie de longue durée pour les patients avec hypoxémie modérée, l’oxygénothérapie de déambulation exclusive, l’oxygénothérapie nocturne. Le but de ce travail est de proposer une mise au point sur les indications éventuelles de ces autres modalités d’oxygénothérapie à long terme en se focalisant sur la bronchopneumopathie chronique obstructive et les pneumopathies interstitielles diffuses, car les données disponibles portent en majorité sur ces 2 pathologies pulmonaires. Une synthèse des recommandations émanant de différentes sociétés savantes/groupes d’experts est également proposée.</div></div><div><div>Long-term oxygen therapy (defined by oxygen administration exceeding 15<!--> <!-->hours/day) for patients with severe resting chronic hypoxemia is the most validated modality of home oxygen therapy, its survival benefit having been demonstrated several decades ago. In addition to this well-accepted indication for home oxygen therapy, other modalities of home oxygen administration have been proposed, such as long-term oxygen therapy for patients with moderate hypoxemia, ambulatory oxygen therapy for patients with severe exertional room air hypoxemia, and nocturnal oxygen therapy for patients with nocturnal hypoxemia. The aim of the present manuscript is to review the evidence supporting the indications for the different modalities of home oxygen therapy for patients with chronic obstructive pulmonary disease or interstitial lung disease, two lung pathologies for which most data are available. We also wished to synthetize the recommendations of different thoracic societies/groups of experts on the indications for long-term oxygen therapy.</div></div>","PeriodicalId":21548,"journal":{"name":"Revue des maladies respiratoires","volume":"41 10","pages":"Pages 751-761"},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2024-11-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142626619","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-11-01DOI: 10.1016/j.rmr.2024.06.009
V. Peyronnet , A.-L. Le Faou , I. Berlin
<div><div>La consommation de tabac chez la femme enceinte a des conséquences sur sa santé, le déroulement de la grossesse et la santé de l’enfant à naître. La femme enceinte présente des particularités physiologiques pouvant modifier le comportement tabagique chez la femme enceinte qui fume. L’augmentation de la clairance de la nicotine peut entraîner une augmentation des symptômes de sevrage et de l’envie de fumer dont il faut tenir compte dans l’aide au sevrage tabagique. La grossesse est un moment propice pour l’aide au sevrage, une partie des femmes enceintes fumeuses arrêtant d’elles-mêmes avec 12 % de femmes fumeuses au 3<sup>e</sup> trimestre de grossesse en 2021. Il est important de dépister la consommation de tabac et d’évaluer le niveau d’addiction. La prise en charge du sevrage peut être multidisciplinaire avec une prise en charge non pharmacologique, d’une part, grâce à différentes méthodes de conseil, de soutien comportemental ou de récompenses financières et, d’autre part, médicamenteuse (traitements de substitution nicotinique). Il est important de pouvoir également limiter le tabagisme passif pouvant avoir des conséquences maternelles et fœtales. La gestion de la rechute dans le post-partum est également à anticiper car elle concernait 22,4 % des femmes qui avaient arrêté leur consommation durant la grossesse en 2021. La consommation de cigarette électronique est en augmentation globalement chez les femmes enceintes avec 5,4 % de vapoteuses un an avant la grossesse et 1,3 % au troisième trimestre en 2021. Des études bien conduites d’aide au sevrage tabagique sont nécessaires pour évaluer les bénéfices et les risques potentiels sur la santé de la femme et de l’enfant dans ce groupe spécifique de fumeuses.</div></div><div><div>Smoking during pregnancy is associated with negative pregnancy and perinatal health outcomes. Physiological and societal particularities can modify the smoking behavior of pregnant women. Pregnancy is a teachable moment for smoking cessation. Increased nicotine clearance may lead to exacerbated tobacco withdrawal symptoms and desire to smoke, which need to be taken into account when helping pregnant smokers to quit. Although most pregnant smokers try to quit on their own, 12% of pregnant women in France reported smoking in 2021 during the 3<sup>rd</sup> trimester of pregnancy. Health care professionals should screen for tobacco consumption and assess the level of addiction. Management of smoking cessation can be multidisciplinary, including non-pharmacological support such as counselling, behavioral support, financial reward contingent on abstinence, and medication (nicotine replacement therapies). Assessment and limitation of secondhand smoke exposure (SHS) is needed because SHS can also have negative maternal and fetal consequences. Management of relapse during the postpartum period is also to be anticipated; in 2021, it concerned 22.4% of women who had stopped smoking during pregnancy. While electronic ciga
{"title":"Sevrage tabagique au cours de la grossesse","authors":"V. Peyronnet , A.-L. Le Faou , I. Berlin","doi":"10.1016/j.rmr.2024.06.009","DOIUrl":"10.1016/j.rmr.2024.06.009","url":null,"abstract":"<div><div>La consommation de tabac chez la femme enceinte a des conséquences sur sa santé, le déroulement de la grossesse et la santé de l’enfant à naître. La femme enceinte présente des particularités physiologiques pouvant modifier le comportement tabagique chez la femme enceinte qui fume. L’augmentation de la clairance de la nicotine peut entraîner une augmentation des symptômes de sevrage et de l’envie de fumer dont il faut tenir compte dans l’aide au sevrage tabagique. La grossesse est un moment propice pour l’aide au sevrage, une partie des femmes enceintes fumeuses arrêtant d’elles-mêmes avec 12 % de femmes fumeuses au 3<sup>e</sup> trimestre de grossesse en 2021. Il est important de dépister la consommation de tabac et d’évaluer le niveau d’addiction. La prise en charge du sevrage peut être multidisciplinaire avec une prise en charge non pharmacologique, d’une part, grâce à différentes méthodes de conseil, de soutien comportemental ou de récompenses financières et, d’autre part, médicamenteuse (traitements de substitution nicotinique). Il est important de pouvoir également limiter le tabagisme passif pouvant avoir des conséquences maternelles et fœtales. La gestion de la rechute dans le post-partum est également à anticiper car elle concernait 22,4 % des femmes qui avaient arrêté leur consommation durant la grossesse en 2021. La consommation de cigarette électronique est en augmentation globalement chez les femmes enceintes avec 5,4 % de vapoteuses un an avant la grossesse et 1,3 % au troisième trimestre en 2021. Des études bien conduites d’aide au sevrage tabagique sont nécessaires pour évaluer les bénéfices et les risques potentiels sur la santé de la femme et de l’enfant dans ce groupe spécifique de fumeuses.</div></div><div><div>Smoking during pregnancy is associated with negative pregnancy and perinatal health outcomes. Physiological and societal particularities can modify the smoking behavior of pregnant women. Pregnancy is a teachable moment for smoking cessation. Increased nicotine clearance may lead to exacerbated tobacco withdrawal symptoms and desire to smoke, which need to be taken into account when helping pregnant smokers to quit. Although most pregnant smokers try to quit on their own, 12% of pregnant women in France reported smoking in 2021 during the 3<sup>rd</sup> trimester of pregnancy. Health care professionals should screen for tobacco consumption and assess the level of addiction. Management of smoking cessation can be multidisciplinary, including non-pharmacological support such as counselling, behavioral support, financial reward contingent on abstinence, and medication (nicotine replacement therapies). Assessment and limitation of secondhand smoke exposure (SHS) is needed because SHS can also have negative maternal and fetal consequences. Management of relapse during the postpartum period is also to be anticipated; in 2021, it concerned 22.4% of women who had stopped smoking during pregnancy. While electronic ciga","PeriodicalId":21548,"journal":{"name":"Revue des maladies respiratoires","volume":"41 9","pages":"Pages 685-695"},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2024-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142111588","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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