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Calidad de vida y metabolitos relacionados en pacientes obesos post-Covid-19 covid -19后肥胖患者的生活质量和相关代谢物
Pub Date : 2022-06-17 DOI: 10.36677/medicinainvestigacion.v10i1.18769
Verónica Martínez Lara Martínez Lara, Norma Alicia Sánchez Hernández, Dionicio Morales Ramírez, Francister Medina Alemán, Juan Fernando Minauro Sanmiguel, Claudia Iveth Vega Hierro, Xóchitl Mariana Sánchez Sánchez,
Objetivo. Evaluar la calidad de vida en salud y metabolitos relacionados en pacientes post Covid-19. Material y Métodos. Estudio ambispectivo, transversal, observacional y analítico, realizado en 35 pacientes con diagnóstico confirmado de Covid-19 y con resultados de laboratorio durante su hospitalización de dimero D, ferritina, troponina y proteína C reactiva. Se aplicó el cuestionario whoqol bref para medir la calidad de vida en salud. Y se evaluó la consistencia interna del mismo mediante el Alpha de Cronbach. Además, se emplearon pruebas no paramétricas para identificar tanto asociación como diferencia de medias en las variables de interés.  Resultados. Se encontró que la hipertensión arterial fue la principal comorbilidad, en tanto que la disnea fue el síntoma con mayor prevalencia. Los metabolitos analizados fueron elevados, siendo los hombres los que presentaron mediciones estadísticamente más altas. Respecto al test de calidad de vida en salud, presentó una buena validez interna (Alfa de Cronbach de 0.965). Aunque solo un porcentaje bajo (8.6 %) de los pacientes manifestó llevar una calidad de vida en salud alta después de haber sido dado de alta.  Conclusiones. La calidad de vida en salud en pacientes que lograron superar esta enfermedad puede verse reducida, sobre todo en hombres adultos quienes al parecer son más propensos a presentar falla multisistémica.
目标。评估Covid-19后患者的健康生活质量和相关代谢物。材料和方法。对35例确诊为Covid-19的患者进行了一项描述性、横断面、观察性和分析性研究,并在住院期间对D二聚体、铁蛋白、肌钙蛋白和C反应蛋白进行了实验室检测。采用whoqol bref问卷测量健康生活质量。采用Cronbach Alpha法对其内部一致性进行评估。此外,使用非参数检验来确定感兴趣变量的相关性和均值差异。结果。研究发现,高血压是主要的共病,呼吸困难是最普遍的症状。分析的代谢物升高,男性的测量值在统计上更高。与对照组相比,随机对照试验(随机对照试验)的有效性较低(Cronbach’s alpha 0.965)。尽管只有一小部分患者(8.6%)在出院后表现出高健康生活质量。结论。成功克服这种疾病的患者的健康生活质量可能会降低,特别是成年男性,他们显然更有可能出现多系统衰竭。
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Proteínas de choque térmico durante la isquemia cerebral transitoria: ¿Un posible blanco terapéutico?
Pub Date : 2022-06-17 DOI: 10.36677/medicinainvestigacion.v10i1.18781
Noé López Amador, Rubén Ruiz Ramos, Ana Laura Calderón Garcidueñas, Octavio Carbajal Zarrabal, Alfonso Alexander Aguilera
La enfermedad vascular cerebral (evc) es una de las causas de morbimortalidad más frecuentes en nuestro medio. Las proteínas de choque térmico son chaperonas moleculares que responden al estrés inducido por diversas lesiones. Ciertos estudios experimentales han descrito su papel en la respuesta adaptativa a la isquemia cerebral, caracterizando algunos de sus efectos moduladores de la respuesta inflamatoria y del ciclo celular. Presentamos un trabajo de revisión sistemática de la literatura acerca de los hallazgos experimentales de los modelos de lesión por isquemia-reperfusión y deprivación de oxígeno-glucosa, asociados con la función de las proteínas de choque térmico en células nerviosas. Se realizó una búsqueda avanzada de artículos relevantes o recientes sobre este tema, en bases de datos especializadas (PubMed, Google Scholar, Scielo, MEDLINE y Cochrane Library). Los estudios revisados demuestran que estas chaperonas moleculares modulan la respuesta a la isquemia cerebral transitoria, controlando mecanismos adaptativos que favorecen la tolerancia del cerebro a la isquemia y la inhibición de la apoptosis en las células nerviosas. Estos resultados experimentales permiten entrever una posible utilidad terapéutica de estos mecanismos moleculares, considerando a las proteínas de choque térmico como prometedores blancos terapéuticos para el tratamiento de la enfermedad vascular cerebral y otras patologías.
脑血管疾病(cva)是我国发病率和死亡率最常见的原因之一。热休克蛋白是对各种损伤引起的应激作出反应的分子伴侣。一些实验研究已经描述了它在脑缺血适应性反应中的作用,描述了它对炎症反应和细胞周期的一些调节作用。热休克蛋白在神经细胞中的功能与缺血-再灌注和氧-葡萄糖剥夺模型的实验发现有关,这是一项系统的文献综述。我们在专业数据库(PubMed,谷歌Scholar, Scielo, MEDLINE和Cochrane Library)中进行了相关或近期文章的高级搜索。回顾的研究表明,这些分子伴侣调节对短暂性脑缺血的反应,控制有利于大脑缺血耐受性和抑制神经细胞凋亡的适应机制。这些实验结果表明,这些分子机制可能具有治疗价值,考虑到热休克蛋白是治疗脑血管疾病和其他疾病的有前景的治疗靶点。
{"title":"Proteínas de choque térmico durante la isquemia cerebral transitoria: ¿Un posible blanco terapéutico?","authors":"Noé López Amador, Rubén Ruiz Ramos, Ana Laura Calderón Garcidueñas, Octavio Carbajal Zarrabal, Alfonso Alexander Aguilera","doi":"10.36677/medicinainvestigacion.v10i1.18781","DOIUrl":"https://doi.org/10.36677/medicinainvestigacion.v10i1.18781","url":null,"abstract":"La enfermedad vascular cerebral (evc) es una de las causas de morbimortalidad más frecuentes en nuestro medio. Las proteínas de choque térmico son chaperonas moleculares que responden al estrés inducido por diversas lesiones. Ciertos estudios experimentales han descrito su papel en la respuesta adaptativa a la isquemia cerebral, caracterizando algunos de sus efectos moduladores de la respuesta inflamatoria y del ciclo celular. Presentamos un trabajo de revisión sistemática de la literatura acerca de los hallazgos experimentales de los modelos de lesión por isquemia-reperfusión y deprivación de oxígeno-glucosa, asociados con la función de las proteínas de choque térmico en células nerviosas. Se realizó una búsqueda avanzada de artículos relevantes o recientes sobre este tema, en bases de datos especializadas (PubMed, Google Scholar, Scielo, MEDLINE y Cochrane Library). Los estudios revisados demuestran que estas chaperonas moleculares modulan la respuesta a la isquemia cerebral transitoria, controlando mecanismos adaptativos que favorecen la tolerancia del cerebro a la isquemia y la inhibición de la apoptosis en las células nerviosas. Estos resultados experimentales permiten entrever una posible utilidad terapéutica de estos mecanismos moleculares, considerando a las proteínas de choque térmico como prometedores blancos terapéuticos para el tratamiento de la enfermedad vascular cerebral y otras patologías.","PeriodicalId":288757,"journal":{"name":"Medicina e Investigación Universidad Autónoma del Estado de México","volume":"42 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132088124","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Exploración de las asociaciones entre la variabilidad de la frecuencia cardiaca y citometría hemática en mujeres con preeclampsia 探讨子痫前期妇女心率变异性与血细胞计数之间的关系
Pub Date : 2022-06-17 DOI: 10.36677/medicinainvestigacion.v10i1.18767
María José Rueda Medécigo, Rosselin Gabriela Ceballos Juárez, Elias Yojairi Yojairi Pichardo Carmona, J. J. R. Reyes Lagos
La variabilidad de la frecuencia cardiaca (vfc) es una herramienta que ha permitido evaluar la actividad autonómica en el embarazo, específicamente la preeclampsia podría involucrar posibles desajustes autonómicos en la mujer embarazada. A la fecha, no hay estudios en donde se hayan explorado las asociaciones entre parámetros de la vfc con medidas de citometría hemática en dicha patología. Por lo tanto, el objetivo de este trabajo fue explorar las correlaciones entre la vfc y valores de citometría hemática en grupos de mujeres con preeclampsia con diferentes criterios de severidad y normotensas. Se realizó un estudio comparativo, de corte transversal y correlacional en el que se estudiaron tres grupos de participantes: gestantes normotensas o Control (n=11), preeclampsia sin criterios de severidad (pscs, n=11) y preeclampsia con criterios de severidad (pccs, n=11). Nuestros resultados mostraron que el grupo de pscs exhibió una correlación positiva moderada (r=0.52, p<0.05) entre el volumen plaquetario medio (vpm) con la actividad parasimpática cardiaca. De igual manera, el grupo Control mostró una correlación positiva fuerte (r=0.82, p<0.01) entre el vpm y la variabilidad cardiaca total. La presencia o ausencia de asociaciones entre la vfc y valores de citometría hemática podrían estar vinculados con cambios cardiovasculares durante la preeclampsia.
心率变异性(hrv)是一种评估妊娠期自主神经活动的工具,特别是子痫前期可能涉及孕妇可能的自主神经失调。目前还没有研究探讨hrv参数与血流细胞术测量之间的关系。因此,本研究的目的是探讨不同严重程度和血压正常的子痫前期妇女组的hrv和血细胞计数值之间的相关性。我们进行了一项比较、横断面和相关研究,研究了三组参与者:血压正常或对照组(n=11)、无严重标准的子痫前期(pscs, n=11)和有严重标准的子痫前期(pccs, n=11)。我们的结果显示pscs组平均血小板体积(pm)与心脏副交感神经活动呈正相关(r=0.52, p<0.05)。同样,对照组在vpm与总心脏变异性之间也有很强的正相关(r=0.82, p<0.01)。在子痫前期,hrv和血细胞计数之间存在或不存在关联可能与心血管变化有关。
{"title":"Exploración de las asociaciones entre la variabilidad de la frecuencia cardiaca y citometría hemática en mujeres con preeclampsia","authors":"María José Rueda Medécigo, Rosselin Gabriela Ceballos Juárez, Elias Yojairi Yojairi Pichardo Carmona, J. J. R. Reyes Lagos","doi":"10.36677/medicinainvestigacion.v10i1.18767","DOIUrl":"https://doi.org/10.36677/medicinainvestigacion.v10i1.18767","url":null,"abstract":"La variabilidad de la frecuencia cardiaca (vfc) es una herramienta que ha permitido evaluar la actividad autonómica en el embarazo, específicamente la preeclampsia podría involucrar posibles desajustes autonómicos en la mujer embarazada. A la fecha, no hay estudios en donde se hayan explorado las asociaciones entre parámetros de la vfc con medidas de citometría hemática en dicha patología. Por lo tanto, el objetivo de este trabajo fue explorar las correlaciones entre la vfc y valores de citometría hemática en grupos de mujeres con preeclampsia con diferentes criterios de severidad y normotensas. Se realizó un estudio comparativo, de corte transversal y correlacional en el que se estudiaron tres grupos de participantes: gestantes normotensas o Control (n=11), preeclampsia sin criterios de severidad (pscs, n=11) y preeclampsia con criterios de severidad (pccs, n=11). Nuestros resultados mostraron que el grupo de pscs exhibió una correlación positiva moderada (r=0.52, p<0.05) entre el volumen plaquetario medio (vpm) con la actividad parasimpática cardiaca. De igual manera, el grupo Control mostró una correlación positiva fuerte (r=0.82, p<0.01) entre el vpm y la variabilidad cardiaca total. La presencia o ausencia de asociaciones entre la vfc y valores de citometría hemática podrían estar vinculados con cambios cardiovasculares durante la preeclampsia.","PeriodicalId":288757,"journal":{"name":"Medicina e Investigación Universidad Autónoma del Estado de México","volume":"49 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130979959","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Obstrucción intestinal por tumor neuroendocrino de íleon. Reporte de un caso 神经内分泌回肠肿瘤引起的肠梗阻。报告个案
Pub Date : 2022-06-17 DOI: 10.36677/medicinainvestigacion.v10i1.18707
Arelis De las Mercedes Rodríguez Martin, Juan Carlos Gónzalez Labrada, Cristina Ruesca Domínguez, Diana Maite Hernández Fernández, J. Pérez
Los tumores neuroendocrinos bien diferenciados son raros, de crecimiento lento, pueden originarse en múltiples órganos como páncreas, timo, tiroides, ovarios, piel, etc., aunque son más frecuentes en el sistema bronquial y tracto gastrointestinal. Su presencia puede pasar imperceptible por años, sin síntomas ni signos detectables. Constituyen solo 0,5 % de los tumores malignos y 2 % de los tumores del tracto gastrointestinal, son diagnosticados con relativa frecuencia en apéndice y recto, pero su presencia en íleon se considera esporádica. Se presenta el caso de un paciente masculino de 31 años de edad, que durante dos años presentó dolor abdominal, náuseas y vómitos, interpretado y tratado como cólico nefrítico. Por la persistencia del dolor y anemia, se realizó drenaje biliar con diagnóstico de Necátor americano, imponiéndose tratamiento con mejoría clínica. Al presentar dolor abdominal agudo, distención abdominal acentuada en posición de pie, es valorado por Gastroenterología, se indicó Rx de abdomen simple observándose signos de oclusión intestinal baja. Se decidió intervención quirúrgica de urgencia, hallándose tumor en región distal del íleon, no detectado en estudios de imágenes realizados; el diagnóstico anatomopatológico fue tumor neuroendocrino bien diferenciado. La obstrucción intestinal por este tipo de tumor ha sido escasamente reportada, y su diagnóstico es habitualmente incidental, lo que nos motivó a presentar este caso.
分化良好的神经内分泌肿瘤少见,生长缓慢,可起源于胰腺、胸腺、甲状腺、卵巢、皮肤等多个器官,但多见于支气管系统和胃肠道。它们的存在可能多年都不明显,没有可检测到的症状或体征。它们只占恶性肿瘤的0.5%,占胃肠道肿瘤的2%,通常在阑尾和直肠诊断,但在回肠的存在被认为是零星的。本研究的目的是评估一种被称为肾病绞痛的疾病,这种疾病是由一种被称为肾病绞痛的疾病引起的,这种疾病是由一种被称为肾病绞痛的疾病引起的。由于持续疼痛和贫血,进行了胆道引流诊断为美洲nector,并进行了临床改善治疗。急性腹痛,站立时腹胀加重,胃肠病学评估,单腹x线显示低肠闭塞迹象。决定紧急手术,在回肠远端发现肿瘤,影像学研究未发现;病理诊断为分化良好的神经内分泌肿瘤。这种类型的肿瘤引起的肠梗阻很少被报道,它的诊断通常是偶然的,这是我们提出这个病例的动机。
{"title":"Obstrucción intestinal por tumor neuroendocrino de íleon. Reporte de un caso","authors":"Arelis De las Mercedes Rodríguez Martin, Juan Carlos Gónzalez Labrada, Cristina Ruesca Domínguez, Diana Maite Hernández Fernández, J. Pérez","doi":"10.36677/medicinainvestigacion.v10i1.18707","DOIUrl":"https://doi.org/10.36677/medicinainvestigacion.v10i1.18707","url":null,"abstract":"Los tumores neuroendocrinos bien diferenciados son raros, de crecimiento lento, pueden originarse en múltiples órganos como páncreas, timo, tiroides, ovarios, piel, etc., aunque son más frecuentes en el sistema bronquial y tracto gastrointestinal. Su presencia puede pasar imperceptible por años, sin síntomas ni signos detectables. Constituyen solo 0,5 % de los tumores malignos y 2 % de los tumores del tracto gastrointestinal, son diagnosticados con relativa frecuencia en apéndice y recto, pero su presencia en íleon se considera esporádica. Se presenta el caso de un paciente masculino de 31 años de edad, que durante dos años presentó dolor abdominal, náuseas y vómitos, interpretado y tratado como cólico nefrítico. Por la persistencia del dolor y anemia, se realizó drenaje biliar con diagnóstico de Necátor americano, imponiéndose tratamiento con mejoría clínica. Al presentar dolor abdominal agudo, distención abdominal acentuada en posición de pie, es valorado por Gastroenterología, se indicó Rx de abdomen simple observándose signos de oclusión intestinal baja. Se decidió intervención quirúrgica de urgencia, hallándose tumor en región distal del íleon, no detectado en estudios de imágenes realizados; el diagnóstico anatomopatológico fue tumor neuroendocrino bien diferenciado. La obstrucción intestinal por este tipo de tumor ha sido escasamente reportada, y su diagnóstico es habitualmente incidental, lo que nos motivó a presentar este caso.","PeriodicalId":288757,"journal":{"name":"Medicina e Investigación Universidad Autónoma del Estado de México","volume":"96 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"115611632","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Análisis y comparación de la dosis absorbida y calidad de imagen entre Mamografía Digital (ffdm) y Mamografía de Tomosíntesis (dbt) con reconstrucción 2D 数字乳房x线照相术(ffdm)和断层合成乳房x线照相术(dbt)与二维重建的吸收剂量和图像质量分析与比较
Pub Date : 2022-06-17 DOI: 10.36677/medicinainvestigacion.v10i1.18722
Luis Ramón Cadena Martínez, Beatriz Yolanda Álvarez Alfonso, E. Gaona, E. Mitsoura, A. E. Hardy Pérez, Anallely Moctezuma Oropeza
La mamografía digital de campo completo (ffdm) es el protocolo estándar mamográfico en México, pero tiene limitaciones por el traslape de tejidos. Por lo que, en muchos casos, se usa la ffdm combinada con la tomosíntesis digital de mama (dbt), teniendo así un aumento de dosis de radiación. El objetivo de este estudio es evaluar la reducción de la dosis absorbida al paciente, usando únicamente dbt con reconstrucción en 2D (sdm), manteniendo una calidad de imagen óptima. Se realizó un estudio retrospectivo y prospectivo de pacientes sometidas a ffdm con dbt evaluando y comparando la dosis glandular media (agm) y calidad de imagen. Se utilizó un sistema de mamografía Hologic Selenia Dimensions, un dosímetro RadCal Accu-Gold y el protocolo de la Asociación Americana de Físicos en Medicina para calcular la agm, la calidad de imagen fue evaluada con lo recomendado por el Colegio Americano de Radiología. Los resultados muestran que la agm fue menor en dbt (mama izquierda 2.20 ± 0,5 mGy, mama derecha 1.82± 0,5 mGy) comparándola con ffdm (mama izquierda 2.86 ± 0,5 mGy, mama derecha 2.17 ± 0,5 mGy). Los resultados en calidad de imagen fueron superiores en sdm en comparación con ffdm.La mastografía sdm reduce la dosis al paciente y tiene potencial de sustituir a la ffdm.
全场数字乳房x线照相术(ffdm)是墨西哥的标准乳房x线照相术方案,但由于组织重叠而有局限性。因此,在许多情况下,ffdm与数字乳房造口术(dbt)联合使用,从而增加了辐射剂量。本研究的目的是评估仅使用dbt和2D重建(sdm)对患者的吸收剂量减少,同时保持最佳图像质量。我们对接受dbt ffdm的患者进行了回顾性和前瞻性研究,评估和比较平均腺体剂量(agm)和图像质量。采用Hologic Selenia Dimensions乳房x线照相术系统、RadCal Accu-Gold剂量计和美国医学物理学家协会协议计算agm,并根据美国放射学会推荐的图像质量进行评估。结果表明,dbt(左乳2.20±0.5 mGy,右乳1.82±0.5 mGy)的agm低于ffdm(左乳2.86±0.5 mGy,右乳2.17±0.5 mGy)。与ffdm相比,sdm的图像质量更高。sdm乳房x线照相术减少了对患者的剂量,并有可能取代ffdm。
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Ventilación líquida. Metaanálisis y revisión sistemática de la literatura 液体通风。荟萃分析和系统文献综述
Pub Date : 2022-06-17 DOI: 10.36677/medicinainvestigacion.v10i1.18772
J. M. Palacios Lara, B. X. Pasco Ramírez, H. L. Ocaña Servín, M. E. Arceo Gúzman, A. E. Hardy Pérez, J. Jaimes García, H. López Díaz, M. L. Palacios Jaimes, M. Hernández Sánchez
Introducción: En 1990 con base en las propiedades de los pfc (perfluorocarbonos) se realizó el primer ensayo clínico de ventilación líquida en humanos, en seis recién nacidos prematuros con insuficiencia respiratoria grave observándose mejoría significativa en la oxigenación y en la distensibilidad pulmonar. ¿Qué son los pfc? Producidas en la Segunda Guerra Mundial, son sustancias químicas cuyas propiedades dependen de la unión de los átomos de Fluor-Carbono. Su utilidad para la ventilación mecánica depende de su capacidad de disolver 20 veces más O2 y 3 veces más CO2, que el plasma, evaporándose más rápidamente que el agua a temperatura corporal. Los pfc han sido aprobados para aplicaciones biomédicas como transportadores de oxigeno aplicados intravenosos en situaciones de desastres o en individuos que rechazan ser transfundidos, sin embargo, el interés se ha despertado para su uso en la ventilación mecánica y en el síndrome de insuficiencia respiratoria aguda (sira). Por ello, el objetivo de este metaanálisis y revisión sistemática es la valoración de su uso, en especial de la década de los 90 hasta 2020. Analizando lo que dice la literatura y cómo ha funcionado en pacientes con Covid-19 y sira que ameritaron internamiento en unidades de cuidados intensivos. Material y métodos: Se buscaron revisiones sistemáticas, metaanálisis y ensayos clínicos de las revistas The New England Journal of Medicine, The Lancet , Science, Journal of Apply Physiology, Crit Care Med, Chest, Lung, Journal of Pediatrics, American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, Medicina Intensiva, Revista de la Facultad de Medicina de la UNAM, utilizando las bases de datos de Pubmed, medline, y www.mdconsult.com. Se buscó que los artículos estuvieran enfocados en los resultados del uso de la Ventilación Líquida, tanto en recién nacidos, prematuros, en lactantes y en adultos. El estudio se llevó a cabo de agosto de 2021 a febrero de 2022 y se realizó en el Departamento de Neumología de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma del Estado de México. Resultados y Discusión: Para el año 2000 existían 1104 publicaciones sobre ventilación líquida, y 564 de ellas eran ensayos clínicos en humanos (medline), que demostraban que la Ventilación Líquida Parcial resulta más ventajosa en neonatos. En adultos sólo ha habido pocos resultados buenos con la Ventilación Líquida Total que mantiene recirculando los pfc dentro de un sistema cerrado. En las revisiones de la Fundación Cochrane se ha demostrado en dos revisiones sistemáticas y en dos metaanálisis que no hay pruebas de efectos beneficiosos de la ventilación líquida parcial en adultos con lesión pulmonar aguda. Sin embargo, surge la pregunta del uso de los pfc asociados al surfactante artificial y de mayor número de estudios con grandes grupos comparativos. La pandemia ocasionada por el Covid-19 ha generalizado el uso de la ventilación mecánica en las unidades de cuidados intensivos. Conclusiones: La ventilación líq
简介:1990年,基于全氟碳化合物(pfc)的特性,首次对6名患有严重呼吸功能不全的早产儿进行了人体液体通气临床试验,观察到氧合和肺膨胀有显著改善。什么是pfc?它们是第二次世界大战期间生产的化学物质,其性质取决于氟碳原子的结合。它在机械通风方面的有用性取决于它溶解的O2是等离子体的20倍,CO2是等离子体的3倍,在体温下蒸发的速度比水快。氢氟碳化合物获准用于生物医学应用的应用氧气转运蛋白在灾害情形或静脉输液人拒绝被transfundidos是感兴趣,然而,她使用的机械通气和急性呼吸衰竭综合征(锡)。因此,这项荟萃分析和系统综述的目的是评估它们的使用,特别是从90年代到2020年。分析文献是怎么说的,以及它是如何在Covid-19和sira患者中起作用的,这些患者值得在重症监护病房住院。材料和方法:寻找、分析和系统评价临床试验《柳叶刀》(The New England Journal of Medicine杂志Science Journal of Apply病理学,Crit Care Med,胸部,肺,《儿科杂志》,《American Journal of呼吸道and Critical Care Medicine杂志强化医学墨西哥国立自治大学医学院,利用Pubmed、medline数据库www.mdconsult.com。本综述的目的是确定在新生儿、早产儿、婴儿和成人中使用液体通气的结果。该研究于2021年8月至2022年2月进行,在墨西哥国立自治大学医学院肺气科进行。结果和讨论:到2000年,有1104篇关于液体通气的论文,其中564篇是人体临床试验(medline),表明部分液体通气对新生儿更有利。在成人中,在封闭系统中保持全氟辛烷磺酸循环的总液体通风很少有良好的结果。Cochrane基金会的综述表明,在两项系统综述和两项荟萃分析中,没有证据表明部分液体通气对急性肺损伤的成人有有益的影响。然而,与人工表面活性剂相关的全氟辛烷磺酸的使用和更多的大型比较组研究的问题出现了。2019冠状病毒病(Covid-19)大流行使重症监护病房广泛使用机械通气。结论:液体通气与pfc是一种现实,是治疗急性呼吸衰竭综合征的一种新的治疗选择。它与部分液体通气一起使用并没有显示出成人的预期效用,他们可能需要全液体通气。在有部分液体通气的新生儿中,已经有足够的证据表明它可以作为早产儿的一种替代方法,在世界各地的围产期医院中,与表面活性剂联合使用不应被忽视。
{"title":"Ventilación líquida. Metaanálisis y revisión sistemática de la literatura","authors":"J. M. Palacios Lara, B. X. Pasco Ramírez, H. L. Ocaña Servín, M. E. Arceo Gúzman, A. E. Hardy Pérez, J. Jaimes García, H. López Díaz, M. L. Palacios Jaimes, M. Hernández Sánchez","doi":"10.36677/medicinainvestigacion.v10i1.18772","DOIUrl":"https://doi.org/10.36677/medicinainvestigacion.v10i1.18772","url":null,"abstract":"Introducción: En 1990 con base en las propiedades de los pfc (perfluorocarbonos) se realizó el primer ensayo clínico de ventilación líquida en humanos, en seis recién nacidos prematuros con insuficiencia respiratoria grave observándose mejoría significativa en la oxigenación y en la distensibilidad pulmonar. ¿Qué son los pfc? Producidas en la Segunda Guerra Mundial, son sustancias químicas cuyas propiedades dependen de la unión de los átomos de Fluor-Carbono. Su utilidad para la ventilación mecánica depende de su capacidad de disolver 20 veces más O2 y 3 veces más CO2, que el plasma, evaporándose más rápidamente que el agua a temperatura corporal. Los pfc han sido aprobados para aplicaciones biomédicas como transportadores de oxigeno aplicados intravenosos en situaciones de desastres o en individuos que rechazan ser transfundidos, sin embargo, el interés se ha despertado para su uso en la ventilación mecánica y en el síndrome de insuficiencia respiratoria aguda (sira). Por ello, el objetivo de este metaanálisis y revisión sistemática es la valoración de su uso, en especial de la década de los 90 hasta 2020. Analizando lo que dice la literatura y cómo ha funcionado en pacientes con Covid-19 y sira que ameritaron internamiento en unidades de cuidados intensivos. Material y métodos: Se buscaron revisiones sistemáticas, metaanálisis y ensayos clínicos de las revistas The New England Journal of Medicine, The Lancet , Science, Journal of Apply Physiology, Crit Care Med, Chest, Lung, Journal of Pediatrics, American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, Medicina Intensiva, Revista de la Facultad de Medicina de la UNAM, utilizando las bases de datos de Pubmed, medline, y www.mdconsult.com. Se buscó que los artículos estuvieran enfocados en los resultados del uso de la Ventilación Líquida, tanto en recién nacidos, prematuros, en lactantes y en adultos. El estudio se llevó a cabo de agosto de 2021 a febrero de 2022 y se realizó en el Departamento de Neumología de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma del Estado de México. \u0000Resultados y Discusión: Para el año 2000 existían 1104 publicaciones sobre ventilación líquida, y 564 de ellas eran ensayos clínicos en humanos (medline), que demostraban que la Ventilación Líquida Parcial resulta más ventajosa en neonatos. En adultos sólo ha habido pocos resultados buenos con la Ventilación Líquida Total que mantiene recirculando los pfc dentro de un sistema cerrado. En las revisiones de la Fundación Cochrane se ha demostrado en dos revisiones sistemáticas y en dos metaanálisis que no hay pruebas de efectos beneficiosos de la ventilación líquida parcial en adultos con lesión pulmonar aguda. Sin embargo, surge la pregunta del uso de los pfc asociados al surfactante artificial y de mayor número de estudios con grandes grupos comparativos. La pandemia ocasionada por el Covid-19 ha generalizado el uso de la ventilación mecánica en las unidades de cuidados intensivos. Conclusiones: La ventilación líq","PeriodicalId":288757,"journal":{"name":"Medicina e Investigación Universidad Autónoma del Estado de México","volume":"25 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127794771","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Effect of the ethanolic extract of Randia aculeata’s fruit in heart and skeletal muscle oxidative stress caused by snake venom 刺荆果乙醇提取物对蛇毒所致心脏和骨骼肌氧化应激的影响
Pub Date : 2022-06-17 DOI: 10.36677/medicinainvestigacion.v10i1.18766
Carlos Ángel Gallardo Casas, María del Carmen Castillo Hernández, Marcos Ayala Hernández, Hugo Alberto Alberto Sánchez Maldonado, Edgar Cano Europa
The purpose of this investigation was to prove if Randia aculeata is able to protect against oxidative stress generated by snake’s venom. Forty-eight male CD1 mice were used divided in groups of 8. 1) control group, 2) Randia aculeata, 3) Bothrops asper venom, 4) Randia aculeata and Bothrops asper, 5) Crotalus simus venom and 6) Randia aculeata and Crotalus simus. Blood was obtained and then fibrinogen, Lactate Dehydrogenase (ldh) and Creatin kinase (ck) were quantified. Muscle and hearts from animals were obtained in order to analyse Lipid-peroxidation (lpx), and antioxidant enzymes (catalase, super oxide dismutase [sod], and glutathione peroxidase, [gpx]). Mice treated with the venom had an increase in ck and ldh enzyme activity. Fibrinogen decreased. These disturbances were prevented with the administration of extract. It also prevented increasing levels of lipoperoxidation in both organs. It was found that sod, catalase and gpx enzyme activity in skeletal muscle, were not altered. In heart tissue, sod and gpx decreased levels were found in groups that received the venom, but ethanol extract prevented this decrease. Catalase activity increased in groups treated with snake venom, and the one that received venom from C. simus and ethanol extract. The plant minimizes significantly.
这项研究的目的是为了证明蓝刺草是否能够防止蛇毒产生的氧化应激。48只雄性CD1小鼠,每组8只。1)对照组,2)刺刺兰,3)刺刺兰毒液,4)刺刺兰和刺刺兰,5)刺刺兰和刺刺兰毒液,6)刺刺兰和刺刺兰。取血定量测定纤维蛋白原、乳酸脱氢酶(ldh)和生成激酶(ck)。取动物的肌肉和心脏,分析脂质过氧化(lpx)和抗氧化酶(过氧化氢酶、超氧化物歧化酶[sod]和谷胱甘肽过氧化物酶[gpx])。用毒液治疗的小鼠ck和ldh酶活性增加。纤维蛋白原减少。这些干扰是通过服用提取物来防止的。它还可以防止两个器官中脂质过氧化水平的增加。骨骼肌sod、过氧化氢酶和gpx酶活性无明显变化。在心脏组织中,接受毒液的组发现sod和gpx水平下降,但乙醇提取物阻止了这种下降。过氧化氢酶活性在用蛇毒处理的组和用蛇毒和乙醇提取物处理的组中增加。工厂大大减少。
{"title":"Effect of the ethanolic extract of Randia aculeata’s fruit in heart and skeletal muscle oxidative stress caused by snake venom","authors":"Carlos Ángel Gallardo Casas, María del Carmen Castillo Hernández, Marcos Ayala Hernández, Hugo Alberto Alberto Sánchez Maldonado, Edgar Cano Europa","doi":"10.36677/medicinainvestigacion.v10i1.18766","DOIUrl":"https://doi.org/10.36677/medicinainvestigacion.v10i1.18766","url":null,"abstract":"The purpose of this investigation was to prove if Randia aculeata is able to protect against oxidative stress generated by snake’s venom. Forty-eight male CD1 mice were used divided in groups of 8. 1) control group, 2) Randia aculeata, 3) Bothrops asper venom, 4) Randia aculeata and Bothrops asper, 5) Crotalus simus venom and 6) Randia aculeata and Crotalus simus. Blood was obtained and then fibrinogen, Lactate Dehydrogenase (ldh) and Creatin kinase (ck) were quantified. Muscle and hearts from animals were obtained in order to analyse Lipid-peroxidation (lpx), and antioxidant enzymes (catalase, super oxide dismutase [sod], and glutathione peroxidase, [gpx]). Mice treated with the venom had an increase in ck and ldh enzyme activity. Fibrinogen decreased. These disturbances were prevented with the administration of extract. It also prevented increasing levels of lipoperoxidation in both organs. It was found that sod, catalase and gpx enzyme activity in skeletal muscle, were not altered. In heart tissue, sod and gpx decreased levels were found in groups that received the venom, but ethanol extract prevented this decrease. Catalase activity increased in groups treated with snake venom, and the one that received venom from C. simus and ethanol extract. The plant minimizes significantly.","PeriodicalId":288757,"journal":{"name":"Medicina e Investigación Universidad Autónoma del Estado de México","volume":"16 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122341925","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Impacto de la diabetes mellitus en la salud sexual y reproductiva 糖尿病对性健康和生殖健康的影响
Pub Date : 2022-06-17 DOI: 10.36677/medicinainvestigacion.v10i1.18770
Daniela A. Amaro, Donají Castañón, Marisol Juárez Jiménez, Fernanda Valdez Rojas, Salvador Hernandez Alvarado
La diabetes mellitus es una enfermedad metabólica crónico-degenerativa con una prevalencia cada vez mayor en la población mundial. Esta enfermedad se ha relacionado con múltiples complicaciones orgánicas que afectan no sólo a la salud física sino también emocional, lo que conlleva a un deterioro en la calidad de vida de estos pacientes. Dentro de los aspectos menos estudiados de estas complicaciones han sido los relacionados con la salud sexual, sin embargo, evidencia creciente muestra que esta enfermedad afecta de manera negativa la sexualidad en ambos sexos. Los hombres con diabetes tienden a presentar una mayor incidencia de disfunción eréctil, mientras que las mujeres presentan una reducción de la lubricación vaginal y disminución de la libido. Respecto a la reproducción, las pacientes con diabetes tienen una menor tasa de fertilidad y alteraciones en las diversas edades reproductivas y los pacientes diabéticos muestran modificaciones en la calidad espermática y la producción de hormonas sexuales. El mayor entendimiento de las afectaciones que produce la diabetes mellitus en la salud sexual y reproductiva permitirá un mejor tratamiento y una prevención oportuna de estas complicaciones.
糖尿病是一种慢性退行性代谢疾病,在世界人口中越来越普遍。这种疾病与多种器官并发症有关,不仅影响身体健康,而且影响情绪健康,导致这些患者的生活质量下降。在这些并发症研究较少的方面是那些与性健康有关的方面,然而,越来越多的证据表明,这种疾病对两性的性行为都有负面影响。患有糖尿病的男性往往表现出更高的勃起功能障碍发生率,而女性表现出阴道润滑减少和性欲下降。在生殖方面,糖尿病患者在不同的生殖年龄有较低的生育能力和改变,糖尿病患者表现出精子质量和性激素产生的变化。更好地了解糖尿病对性健康和生殖健康的影响将有助于更好地治疗和及时预防这些并发症。
{"title":"Impacto de la diabetes mellitus en la salud sexual y reproductiva","authors":"Daniela A. Amaro, Donají Castañón, Marisol Juárez Jiménez, Fernanda Valdez Rojas, Salvador Hernandez Alvarado","doi":"10.36677/medicinainvestigacion.v10i1.18770","DOIUrl":"https://doi.org/10.36677/medicinainvestigacion.v10i1.18770","url":null,"abstract":"La diabetes mellitus es una enfermedad metabólica crónico-degenerativa con una prevalencia cada vez mayor en la población mundial. Esta enfermedad se ha relacionado con múltiples complicaciones orgánicas que afectan no sólo a la salud física sino también emocional, lo que conlleva a un deterioro en la calidad de vida de estos pacientes. Dentro de los aspectos menos estudiados de estas complicaciones han sido los relacionados con la salud sexual, sin embargo, evidencia creciente muestra que esta enfermedad afecta de manera negativa la sexualidad en ambos sexos. Los hombres con diabetes tienden a presentar una mayor incidencia de disfunción eréctil, mientras que las mujeres presentan una reducción de la lubricación vaginal y disminución de la libido. Respecto a la reproducción, las pacientes con diabetes tienen una menor tasa de fertilidad y alteraciones en las diversas edades reproductivas y los pacientes diabéticos muestran modificaciones en la calidad espermática y la producción de hormonas sexuales. El mayor entendimiento de las afectaciones que produce la diabetes mellitus en la salud sexual y reproductiva permitirá un mejor tratamiento y una prevención oportuna de estas complicaciones.","PeriodicalId":288757,"journal":{"name":"Medicina e Investigación Universidad Autónoma del Estado de México","volume":"9 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"123330737","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Descripción de un caso de Braquidactilia en una familia colombiana con posible Efecto Fundador 描述一个哥伦比亚家庭短指症的案例,可能有创始人效应
Pub Date : 2022-06-17 DOI: 10.36677/medicinainvestigacion.v10i1.18760
N. Gómez, C. Prieto, Carolina Maria Ciro Ossa, Maria Daniela Daniela Polania, Oriana Lujan, María Gracia Martínez, Alexandra Arias, C. Torres, Daniel Téllez, I. Fernandez, L. G. Celis
Objetivo: Se describe el caso de una paciente femenina de 33 años con acortamiento de falanges en manos y pies, antecedentes familiares de manifestaciones similares al cuadro de la paciente que compromete 4 generaciones, por lo que se sospecha un componente genético de efecto fundador. Métodos: Se realizó una historia clínica, documentación de genealogía, examen físico completa con medidas antropométricas, radiografías y estudio de cariotipo, previo consentimiento informado con el fin de poder clasificar la enfermedad, determinar sintomatología y discapacidad. Resultados: Cariotipo sin alteraciones, que descartan síndromes asociados. A su vez, las radiografías comparativas de manos y pies confirman el acortamiento metacarpiano y metatarsiano bilateral. Se considera braquidactilia tipo E3 de presentación aislada. La forma de disostosis que cursa la paciente es compatible con la vida, asintomática y con bajo riesgo de discapacidad. 
目的:描述一名33岁的女性患者,手和脚指骨缩短,家族史类似于患者的表现,涉及4代,因此怀疑是遗传成分的创始人效应。方法:在知情同意的情况下,进行临床病史、家谱记录、完整的体格检查(包括人体测量、x线片和核型研究),以便对疾病进行分类、确定症状和残疾。结果:核型无改变,排除相关综合征。同时,手和脚的对比x线片证实双侧掌骨和跖骨缩短。它被认为是E3型的孤立表现。患者所患的畸形形式与生命相容,无症状,残疾风险低。
{"title":"Descripción de un caso de Braquidactilia en una familia colombiana con posible Efecto Fundador","authors":"N. Gómez, C. Prieto, Carolina Maria Ciro Ossa, Maria Daniela Daniela Polania, Oriana Lujan, María Gracia Martínez, Alexandra Arias, C. Torres, Daniel Téllez, I. Fernandez, L. G. Celis","doi":"10.36677/medicinainvestigacion.v10i1.18760","DOIUrl":"https://doi.org/10.36677/medicinainvestigacion.v10i1.18760","url":null,"abstract":"Objetivo: Se describe el caso de una paciente femenina de 33 años con acortamiento de falanges en manos y pies, antecedentes familiares de manifestaciones similares al cuadro de la paciente que compromete 4 generaciones, por lo que se sospecha un componente genético de efecto fundador. Métodos: Se realizó una historia clínica, documentación de genealogía, examen físico completa con medidas antropométricas, radiografías y estudio de cariotipo, previo consentimiento informado con el fin de poder clasificar la enfermedad, determinar sintomatología y discapacidad. Resultados: Cariotipo sin alteraciones, que descartan síndromes asociados. A su vez, las radiografías comparativas de manos y pies confirman el acortamiento metacarpiano y metatarsiano bilateral. Se considera braquidactilia tipo E3 de presentación aislada. La forma de disostosis que cursa la paciente es compatible con la vida, asintomática y con bajo riesgo de discapacidad. ","PeriodicalId":288757,"journal":{"name":"Medicina e Investigación Universidad Autónoma del Estado de México","volume":"12 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130928144","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Desgaste profesional y trastornos internalizantes en médicos residentes 住院医生的职业磨损和内化障碍
Pub Date : 2022-06-17 DOI: 10.36677/medicinainvestigacion.v10i1.18738
Katya Lissette Armenta Osuna, Raquel García Flores
El desgaste profesional en el personal de organizaciones/instituciones es un fenómeno incapacitante que genera respuestas poco favorecedoras de manera física, social y psicológica, existiendo una mayor vulnerabilidad en los profesionales de la salud. Objetivo: identificar los niveles y la relación de desgaste profesional y problemas internalizantes en médicos residentes. Material y métodos: el enfoque del estudio fue cuantitativo con diseño no experimental, transversal correlacional, con una muestra de 52 médicos residentes pertenecientes a una unidad de salud de Sonora, se les evaluó con los instrumentos Escala de Desgaste Ocupacional (edo) y el Inventario Multifásico de la Personalidad de Minnesota – 2 Forma Reestructurada (mmpi-2–rf). Resultados: 32 % de los médicos residentes evaluados presentó altos niveles de desgaste profesional y 63.4 % se encuentra en riesgo. La Impotencia/Desesperanza, Desconfianza de sí mismo, Ineficacia, Preocupación/Estrés y Tendencia al enojo se asocia positivamente al Agotamiento Emocional y Desconfianza de sí mismo se asocia a la Insatisfacción de logro. La Tendencia al enojo mostró asociación con la Despersonalización. Conclusiones: los médicos residentes del presente estudio mostraron mayor prevalencia en la dimensión de agotamiento emocional lo cual se relaciona con algunos problemas internalizantes. Es importante desarrollar intervenciones para disminuir el burnout y así prevenir la presencia de alteraciones emocionales en médicos residentes.
组织/机构工作人员的职业倦怠是一种致残现象,在身体、社会和心理上产生不利的反应,卫生专业人员更容易受到伤害。摘要目的:探讨住院医师职业磨损与内化问题的程度及关系。材料和方法:实验设计的定量方法研究是不跨,correlacional,展现52属于居民医疗卫生单位表示,他们与评价工具磨损职业(江户)和库存规模大明尼苏达人格—2方式改革(mmpi-2—rf)。目的:评估住院医师的职业倦怠程度,并评估他们的职业倦怠程度。无助/绝望、自我怀疑、无能、担心/压力和愤怒倾向与情绪疲惫呈正相关,而自我怀疑与成就不满呈正相关。愤怒倾向与人格解体有关。结论:本研究的住院医师在情绪耗竭方面的患病率较高,这与一些内化问题有关。在住院医生中,重要的是制定干预措施来减少倦怠,从而防止情绪障碍的存在。
{"title":"Desgaste profesional y trastornos internalizantes en médicos residentes","authors":"Katya Lissette Armenta Osuna, Raquel García Flores","doi":"10.36677/medicinainvestigacion.v10i1.18738","DOIUrl":"https://doi.org/10.36677/medicinainvestigacion.v10i1.18738","url":null,"abstract":"El desgaste profesional en el personal de organizaciones/instituciones es un fenómeno incapacitante que genera respuestas poco favorecedoras de manera física, social y psicológica, existiendo una mayor vulnerabilidad en los profesionales de la salud. Objetivo: identificar los niveles y la relación de desgaste profesional y problemas internalizantes en médicos residentes. Material y métodos: el enfoque del estudio fue cuantitativo con diseño no experimental, transversal correlacional, con una muestra de 52 médicos residentes pertenecientes a una unidad de salud de Sonora, se les evaluó con los instrumentos Escala de Desgaste Ocupacional (edo) y el Inventario Multifásico de la Personalidad de Minnesota – 2 Forma Reestructurada (mmpi-2–rf). Resultados: 32 % de los médicos residentes evaluados presentó altos niveles de desgaste profesional y 63.4 % se encuentra en riesgo. La Impotencia/Desesperanza, Desconfianza de sí mismo, Ineficacia, Preocupación/Estrés y Tendencia al enojo se asocia positivamente al Agotamiento Emocional y Desconfianza de sí mismo se asocia a la Insatisfacción de logro. La Tendencia al enojo mostró asociación con la Despersonalización. Conclusiones: los médicos residentes del presente estudio mostraron mayor prevalencia en la dimensión de agotamiento emocional lo cual se relaciona con algunos problemas internalizantes. Es importante desarrollar intervenciones para disminuir el burnout y así prevenir la presencia de alteraciones emocionales en médicos residentes.","PeriodicalId":288757,"journal":{"name":"Medicina e Investigación Universidad Autónoma del Estado de México","volume":"4 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127090742","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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期刊
Medicina e Investigación Universidad Autónoma del Estado de México
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
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