Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale最新文献

Objectif

Description selon la ligne rédactionnelle CARE d’une technique de comblement simple utilisant deux lambeaux musculaires locaux pour éviter le caractère inesthétique du creux cervico-facial rétro mandibulaire observé après parotidectomie conservatrice pour cancer.

Cas clinique

Homme de 40 ans sans comorbidité avec un mélanome cutané temporal classé T3N1M0 traité par résection cutanée, parotidectomie totale conservatrice et évidement jugulo-carotidien sélectif II–IV ipsilatéral. Réalisation de deux lambeaux musculaires de rotation prélevés aux dépends du ventre postérieur du muscle digastrique et du sternocléidomastoïdien ipsilatéral. Les suites opératoires étaient simples avec une sortie à J3 sans paralysie faciale ou spinale. L’évaluation de l’aspect de la région parotidienne opérée à J3, 3 mois et 9 mois postopératoire ne notait pas de modification par rapport à l’aspect de la région controlatérale non opérée.

Conclusion

Au sein de la palette actuellement à la disposition du chirurgien cervico-facial pour minimiser la survenue d’un creux inesthétique après parotidectomie, la technique décrite dans cet article est une option simple et facile à réaliser sans cicatrices surajoutées qui participe à l’amélioration de la qualité de vie des personnes malades opérées.

Objectif

Décrire et analyser un cas de souffrance médullaire cervicale aiguë après chirurgie cervico-faciale.

Description

Une heure après lobo-isthmectomie gauche sous neuromonitoring laryngé pour nodule thyroïdien de 3 centimètres de plus grand diamètre classé EU-TIRADS 4 – Bethesda 4 chez un homme de 48 ans euthyroïdien et sans comorbidité survenait d’une hémiparésie gauche. L’imagerie par résonance magnétique nucléaire médullaire notait une compression médullaire cervicale par hernie discale antéromédiane C6–7 gauche avec signes de souffrance médullaire. La hernie discale était réséquée, la compression était levée et une arthrodèse C6–C7 était réalisée, par voie cervicale antérieure à J1. Les suites opératoires étaient simples avec une récupération complète de la motricité en 48 heures. Un mois après la levée de la compression médullaire, l’examen clinique neurologique était normal et la reprise de l’interrogatoire notait l’existence de cervicalgies gauches ayant débuté quelques jours avant la lobo-isthmectomie. Un an plus tard le patient se porte bien.

Conclusion

Oto-rhino-laryngologistes et chirurgiens cervico-faciaux doivent connaître la complication exceptionnelle mais gravissime qu’est la souffrance médullaire cervicale aiguë secondaire à la mobilisation du rachis cervical et prendre toutes les précautions permettant de l’éviter.

Objective

Olfactory tests tailored for children are essential, as diagnosing olfactory dysfunction at these ages can be challenging. The 16-item “Sniffin’ Sticks” is reliable and easy to perform. To the best of our knowledge, there is currently no validated olfactory test for the Portuguese pediatric population. This study aimed to adapt and validate the “Sniffin’ Sticks” olfactory test for the Portuguese pediatric population.

Methods

Between August 2020 and September 2021, 354 children aged between 6 and 17 years old enrolled in the study, 336 healthy children with a normal sense of smell, and 18 anosmic children with Kallmann syndrome. The study consisted of two parts. Firstly, the “Sniffin’ Sticks” olfactory identification test was applied to healthy children and the odors with statistically significant low identification rates were excluded. A modified version of “Sniffin’ Sticks” was defined and named “Sniffin’ Kids-PT” test. Secondly, normative data were assessed and test-retest and validation tests were performed.

Results

Apple and Cloves odors were identified with a low rate and were excluded from the “Sniffin’ Sticks” olfactory test. In the modified 14-item “Sniffin’ Kids-PT”, scoring < 6 (from 6–8 years old), < 7 (from 9–11 years old) or < 8 (from 12–14 years old and 15–17 years old) was indicative of olfactory dysfunction. The test–retest reliability was good (r = 0.81; P < 0.001) and the differences between scores of healthy children and anosmic children were statistically significant (U213 = 13.00; P < 0.001).

Conclusion

The modified “Sniffin’ Kids-PT” is a reliable test to discriminate between normosmia and olfactory dysfunction in Portuguese children over 5 years old.

Objectifs

Évaluer l’utilisation des lignes directrices EQUATOR dans les articles scientifiques publiés dans les European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases entre 2020 et 2022. Il s’agissait également de traduire en langue française des lignes les plus utilisées pour favoriser leur diffusion et leur utilisation en otorhinolaryngologie et chirurgie cervico-faciale.

Matériel et méthode

La méthodologie SWiM était utilisée. Les articles publiés dans les European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases entre le 1^er janvier 2020 et le 31 décembre 2022 étaient extraits à partir de la base de données bibliographique PubMed. Les éditoriaux et lettres à l’éditeurs, ainsi que les articles « Quel est votre diagnostic » qui ne répondaient à aucune ligne directrice EQUATOR étaient exclus de l’analyse.

Résultats

Sur les 149 articles publiés éligibles, 21,5 % (n = 32/149) mentionnaient l’utilisation d’une telle ligne directrice. L’utilisation des lignes directrices au sein de la communauté des auteurs dans les European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases évoluait au fil des années passant de 0 % en 2020 à 8 % en 2021 et 63 % en 2022.

Conclusion

Les lignes directrices EQUATOR ont progressivement diffusé au sein de la communauté des auteurs des European Annals of Otorhinolaryngology, Head and, Neck Diseases. La disponibilité de la version française des sept lignes directrices EQUATOR les plus utilisées pourrait encourager leur utilisation et leur respect par les auteurs de la revue.

Objectif

Évaluation des résultats de la transplantation laryngée (TL) chez l’homme.

Matériel et méthode

Analyse de 3 bases de données avec les mots clefs « larynx, transplantation, autograft ». Lecture de 626 résumés et sélection de 25 articles. L’objectif principal était l’analyse des caractéristiques des patients transplantés. Les objectifs accessoires étaient l’analyse de la technique opératoire, du traitement immunosuppresseur instauré et des résultats.

Résultats

Quatre articles étaient retenus. Deux patients étaient transplantés après laryngectomie totale pour carcinome laryngé et deux pour larynx traumatique. Trois des 4 patients avaient une véritable transplantation avec micro-anastomoses artérielles, veineuses et nerveuse. Deux patients étaient décanulés. Trois des quatre patients avaient une phonation de bonne qualité et s’alimentaient sans sonde. Un patient décédait d’une poursuite évolutive de son carcinome. Un patient était explanté 14 ans après l’intervention.

Conclusion

Le nombre de TL publiés est trop faible pour établir une conclusion scientifiquement valide de la place de cette intervention en laryngologie. Les résultats publiés pourraient suggérer en première analyse, que l’avenir de la TL est incertain. Plusieurs éléments suggèrent cependant que les otorhinolaryngologistes doivent continuer à s’intéresser à cette technique.

The universal use of computed tomography (CT) has opened up new possibilities in the noninvasive examination of human mummies, and particularly the detailed study of the fine structures of the temporal bone. The aim of this study was to describe the morphological changes, as seen on CT, found in the right temporal bone of Djed-Hor, an around 2300 year old Heidelberg's Egyptian mummy, and to discuss their possible causal relation to his death. Here we showed the presence of a compress on the auricle, and of probable pus in the mastoid, middle ear, and external ear with erosion of the tegmen tympani probably related to a fatal acute mastoiditis. These typical morphological changes of such a disease were demonstrated in the same way as in living patients of today. This would be the first depiction of a compress on an auricle associated with pus in the ear of an Egyptian mummy.