Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale最新文献

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Traitement des épistaxis de patients atteints de la maladie de Rendu-Osler avec un spray intranasal de bevacizumab (EROSB) : recherche de la dose efficace 用贝伐珠单抗（EROSB）鼻内喷雾剂治疗Rendu-Osler病患者的epistaxis：有效剂量研究

Q4 Medicine

Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale

Pub Date : 2025-03-26 DOI: 10.1016/j.aforl.2024.09.004

L. Vincent , L. Robard , C. Creveuil , E. Babin , M. Perreard , M. Humbert

Le traitement des épistaxis chez les patients atteints de la maladie de Rendu-Osler reste un défi thérapeutique. L’utilisation d’anti-angiogéniques par voie intranasale a suscité des espoirs quant à la réduction des épistaxis. Cette observation nécessitait une validation scientifique, ce qui nous a conduits à proposer une étude pour tenter de le démontrer.

Objectifs

L’objectif principal était de déterminer la dose minimale efficace de traitement des épistaxis chez des patients atteints de la maladie de Rendu-Osler avec un spray intranasal de bevacizumab (EROSB). Cette dose est définie comme celle permettant d’obtenir, pour 60 % des patients, une diminution d’au moins 50 % du nombre d’épistaxis à un mois par rapport au mois précédant l’inclusion. Les objectifs secondaires étaient : évaluer le taux d’efficacité du traitement à 3 et 6 mois, l’évolution dans le temps du nombre et du retentissement des épistaxis, ainsi que documenter la pharmacocinétique du traitement.

Matériel et méthode

L’étude, nommée EROSB pour traitement des épistaxis chez des patients atteints de la maladie de Rendu-Osler avec un spray intranasal de bevacizumab, répondait à l’appel d’offre du Programme hospitalier de recherche clinique (PHRC-I 2013) et a été retenue par le Groupement inter-régional pour la recherche clinique et l’innovation (GIRCI). EROSB était une étude prospective de phase I/II, réalisée en simple aveugle sur 10 cohortes de 3 sujets en employant la méthode CRM (Continual Reassessment Method) afin de déterminer la dose minimale efficace de bevacizumab.

Résultats

L’algorithme CRM a convergé pour une dose de 64 mg comme dose efficace. En raison de difficultés de recrutement, l’étude a été stoppée après l’inclusion de 15 patients. Ce résultat n’apparaît pas interprétable en raison du faible nombre de sujets inclus.

Conclusion

L’étude EROSB n’a pas permis de mettre en évidence une dose minimale efficace de bevacizumab en spray intranasal permettant de diminuer le nombre d’épistaxis à un mois par rapport au mois précédant l’inclusion. Toutefois, les premiers résultats montrent un passage systémique de ce produit quasi absent.

在Rendu-Osler患者中，Epistaxis的治疗仍然是一个治疗挑战。经鼻内抗血管生成药物的使用带来了减少Epistax的希望。这一观察需要科学的验证，这促使我们提出了一项研究来试图证明这一点。主要目的是确定使用贝伐珠单抗（EROSB）鼻内喷雾剂治疗Rendu-Osler病患者epistaxis的最低有效剂量。该剂量的定义是，与加入前一个月相比，60%的患者在一个月内的Epistaxis数量至少减少50%。次要目标：评估3个月和6个月治疗的有效性，随着时间的推移，epistis的数量和影响的变化，以及记录治疗的药代动力学。装备和méthodeL’étude EROSB,任命为疾病治疗的患者身上épistaxis与一个喷雾Rendu-Osler intranasal bevacizumab,满足了医院的临床研究方案的招标(PHRC-I 2013)和已被证实为利益集团间的临床研究和创新(GIRCI)。EROSB是一项前瞻性I/II期研究，使用CRM（连续再评估方法）对3名受试者进行10个队列的单盲研究，以确定bevacizumab的最低有效剂量。CRM算法收敛于64mg的有效剂量。由于招募困难，该研究在纳入15名患者后停止。这个结果似乎无法解释，因为它包含的主题很少。结论：EROSB研究没有确定bevacizumab经鼻喷雾剂的最低有效剂量，与加入前一个月相比，每月可减少Epistaxis的数量。然而，初步结果显示，这种几乎不存在的产品有系统的传递。

{"title":"Traitement des épistaxis de patients atteints de la maladie de Rendu-Osler avec un spray intranasal de bevacizumab (EROSB) : recherche de la dose efficace","authors":"L. Vincent , L. Robard , C. Creveuil , E. Babin , M. Perreard , M. Humbert","doi":"10.1016/j.aforl.2024.09.004","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2024.09.004","url":null,"abstract":"<div><div>Le traitement des épistaxis chez les patients atteints de la maladie de Rendu-Osler reste un défi thérapeutique. L’utilisation d’anti-angiogéniques par voie intranasale a suscité des espoirs quant à la réduction des épistaxis. Cette observation nécessitait une validation scientifique, ce qui nous a conduits à proposer une étude pour tenter de le démontrer.</div></div><div><h3>Objectifs</h3><div>L’objectif principal était de déterminer la dose minimale efficace de traitement des épistaxis chez des patients atteints de la maladie de Rendu-Osler avec un spray intranasal de bevacizumab (EROSB). Cette dose est définie comme celle permettant d’obtenir, pour 60 % des patients, une diminution d’au moins 50 % du nombre d’épistaxis à un mois par rapport au mois précédant l’inclusion. Les objectifs secondaires étaient : évaluer le taux d’efficacité du traitement à 3 et 6 mois, l’évolution dans le temps du nombre et du retentissement des épistaxis, ainsi que documenter la pharmacocinétique du traitement.</div></div><div><h3>Matériel et méthode</h3><div>L’étude, nommée EROSB pour traitement des épistaxis chez des patients atteints de la maladie de Rendu-Osler avec un spray intranasal de bevacizumab, répondait à l’appel d’offre du Programme hospitalier de recherche clinique (PHRC-I 2013) et a été retenue par le Groupement inter-régional pour la recherche clinique et l’innovation (GIRCI). EROSB était une étude prospective de phase I/II, réalisée en simple aveugle sur 10 cohortes de 3 sujets en employant la méthode CRM (Continual Reassessment Method) afin de déterminer la dose minimale efficace de bevacizumab.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>L’algorithme CRM a convergé pour une dose de 64mg comme dose efficace. En raison de difficultés de recrutement, l’étude a été stoppée après l’inclusion de 15 patients. Ce résultat n’apparaît pas interprétable en raison du faible nombre de sujets inclus.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>L’étude EROSB n’a pas permis de mettre en évidence une dose minimale efficace de bevacizumab en spray intranasal permettant de diminuer le nombre d’épistaxis à un mois par rapport au mois précédant l’inclusion. Toutefois, les premiers résultats montrent un passage systémique de ce produit quasi absent.</div></div>","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"142 2","pages":"Pages 69-75"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143697321","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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L’art de persuader 说服的艺术

Q4 Medicine

Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale

Pub Date : 2025-03-26 DOI: 10.1016/j.aforl.2024.10.003

O. Laccourreye

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Questionnaires pour l’ORL francophone : recensement et mise au point 法语区调查问卷：人口普查与调整

Q4 Medicine

Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale

Pub Date : 2025-03-26 DOI: 10.1016/j.aforl.2024.05.012

S. Gargula , E. Babin , M.-P. Tuset , M. Daval , A. Mattei , D. Ayache

Objectif

L’utilisation d’outils d’évaluation subjectifs des patients (Patient-Reported Outcome Measures ou PROM) devient incontournable dans la pratique clinique et académique en ORL. Il est indispensable de disposer d’outils dont la traduction française a été validée. Il n’y avait actuellement aucun référencement des questionnaires disponibles en français en ORL, ni de ceux qui pourraient faire l’objet d’une adaptation transculturelle.

Méthodes

Cette étude mandatée par le Conseil national professionnel d’ORL et la Société française d’ORL visait à recenser pour chaque surspécialité et par pathologie, les PROM répondants à l’un des critères d’inclusion : présence d’une traduction validée en français ; questionnaire non traduit mais utilisé de façon internationale (traduit dans d’autres langues et souvent cité depuis 2017), ou jugé utile subjectivement, par les experts de la surspécialité en question.

Résultats

Un total de 103 questionnaires était répertorié. Afin de stimuler et accompagner le développement de travaux d’adaptation interculturelle et la validation statistique de questionnaires d’intérêt, notre article développe la rationalité et la méthodologie de ce type d’études.

Conclusion

Un recensement des PROM validés en français où pouvant bénéficier d’une traduction était établi. La méthodologie de traduction et validation des PROM permettant de garantir leur fiabilité et pertinence étaient détaillées.

患者报告结果测量（PROM）工具的使用在LORs的临床和学术实践中变得至关重要。有经过验证的法语翻译的工具是必不可少的。目前，ORL中没有法语问卷的索引，也没有跨文化改编的问卷。该研究由法国ORL专业委员会和法国ORL协会委托进行，目的是对每一种专业和每一种病理进行分类，以确定符合其中一项标准的PROM：是否有经过验证的法语翻译；未翻译但在国际上使用的问卷（自2017年以来已被翻译成其他语言，经常被引用），或被相关专业专家主观认为有用的问卷。结果共编制了103份问卷。为了刺激和支持跨文化适应工作的发展和兴趣问卷的统计验证，我们的文章阐述了这类研究的合理性和方法论。结论：建立了一份经过验证的法语PROM的清单，这些PROM可以从翻译中受益。详细介绍了翻译和验证PROM的方法，以确保其可靠性和相关性。

{"title":"Questionnaires pour l’ORL francophone : recensement et mise au point","authors":"S. Gargula , E. Babin , M.-P. Tuset , M. Daval , A. Mattei , D. Ayache","doi":"10.1016/j.aforl.2024.05.012","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2024.05.012","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><div>L’utilisation d’outils d’évaluation subjectifs des patients (Patient-Reported Outcome Measures ou PROM) devient incontournable dans la pratique clinique et académique en ORL. Il est indispensable de disposer d’outils dont la traduction française a été validée. Il n’y avait actuellement aucun référencement des questionnaires disponibles en français en ORL, ni de ceux qui pourraient faire l’objet d’une adaptation transculturelle.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Cette étude mandatée par le Conseil national professionnel d’ORL et la Société française d’ORL visait à recenser pour chaque surspécialité et par pathologie, les PROM répondants à l’un des critères d’inclusion : présence d’une traduction validée en français ; questionnaire non traduit mais utilisé de façon internationale (traduit dans d’autres langues et souvent cité depuis 2017), ou jugé utile subjectivement, par les experts de la surspécialité en question.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Un total de 103 questionnaires était répertorié. Afin de stimuler et accompagner le développement de travaux d’adaptation interculturelle et la validation statistique de questionnaires d’intérêt, notre article développe la rationalité et la méthodologie de ce type d’études.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Un recensement des PROM validés en français où pouvant bénéficier d’une traduction était établi. La méthodologie de traduction et validation des PROM permettant de garantir leur fiabilité et pertinence étaient détaillées.</div></div>","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"142 2","pages":"Pages 82-87"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143697320","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Republication de : The impact of middle meatal steroid-eluting implants on the postoperative outcomes of chronic rhinosinusitis: A systematic review and meta-analysis 中期金属类固醇洗脱植入物对慢性鼻窦炎术后预后的影响：系统回顾和荟萃分析

Q4 Medicine

Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale

Pub Date : 2025-02-01 DOI: 10.1016/j.aforl.2025.01.002

A.M. Zamaili , Y.C. Kueh , S. Mohamad , B. Abdullah

Endoscopic sinus surgery (ESS) has become an established surgical option in refractory chronic rhinosinusitis (CRS). The goal of this review is to assess the impact of steroid-eluting middle meatal implants after ESS. Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), SCOPUS, PUBMED, and GOOGLE SCHOLAR were searched from inception to November 2022. All randomised controlled trials (RCTs) involving adult patients receiving ESS for CRS utilising a steroid-eluting middle meatal implants were eligible. The primary outcome was adhesion or synechiae. The secondary outcomes were mucosal inflammation, polyp reformation, the need for oral steroids and additional surgery, postoperative bleeding, sinus pain and discomfort, postoperative sinus-related infection, and change in intraocular pressure. Fourteen full articles were examined out of 496 potential abstracts. Seven RCTs satisfied the criteria. At 30 days, steroid-eluting implants reduced adhesion (OR: 0.28, 95% CI: 0.14 to 0.56; P < 0.001), mucosal inflammation (MD: −13.09, 95% CI: −18.22 to −7.97; P < 0.001), polyp reformation (OR: 0.31; 95% CI: 0.22 to 0.44; P < 0.001), and requirement of additional oral steroid (OR: 0.44; 95% CI: 0.25 to 0.78; P = 0.005) or surgery (OR: 0.25; 95% CI: 0.12 to 0.50; P < 0.001). While their use for adhesion (OR: 0.24; 95% CI: 0.11 to 0.54; P < 0.001) and polyp reformation (OR: 0.24; 95% CI: 0.12 to 0.51; P < 0.001) were favourable, there was no difference in mucosal inflammation (MD: −5.68, 95% CI: −12.39 to 1.03; P = 0.100) or the need for surgery (OR: 0.96; 95% CI: 0.07 to 12.37; P = 0.980) when evaluated after 30 days. Overall, the findings suggest that steroid-eluting middle meatal implants improve ESS outcomes by lowering rates of adhesion formation, postoperative medical and surgical interventions, recurrent polyposis, and inflammation, while having no significant negative impact in the immediate postoperative period. More research is needed into the long-term impacts.

内窥镜鼻窦手术（ESS）已成为难治性慢性鼻窦炎（CRS）的一种确定的手术选择。本综述的目的是评估甾体洗脱中间金属植入物在ESS后的影响。检索了Cochrane Central Register of Controlled Trials （Central）、SCOPUS、PUBMED和谷歌SCHOLAR，检索时间从创立到2022年11月。所有随机对照试验（rct）均纳入使用类固醇洗脱的中间金属植入物接受ESS治疗CRS的成年患者。主要结局是粘连或粘连。次要结果是粘膜炎症、息肉重建、口服类固醇和额外手术的需要、术后出血、鼻窦疼痛和不适、术后鼻窦相关感染和眼压变化。从496篇潜在摘要中选取了14篇全文。7项rct符合标准。在第30天，类固醇洗脱植入物减少粘连(OR: 0.28, 95% CI: 0.14至0.56；P & lt;0.001)，粘膜炎症(MD:−13.09,95% CI:−18.22 ~−7.97；P & lt;0.001)，息肉重组(OR: 0.31；95% CI: 0.22 ~ 0.44；P & lt;0.001)，以及额外口服类固醇的需求(OR: 0.44；95% CI: 0.25 ~ 0.78；P = 0.005)或手术(or: 0.25；95% CI: 0.12 ~ 0.50；P & lt;0.001)。而它们的粘附作用(OR: 0.24；95% CI: 0.11 ~ 0.54；P & lt;0.001)和息肉重组(OR: 0.24；95% CI: 0.12 ~ 0.51；P & lt;0.001)是有利的，粘膜炎症无差异(MD: - 5.68, 95% CI: - 12.39至1.03；P = 0.100)或是否需要手术(or: 0.96；95% CI: 0.07 ~ 12.37；P = 0.980)。总的来说，研究结果表明，类固醇洗脱的中间金属植入物通过降低粘连形成率、术后药物和手术干预、复发性息肉病和炎症来改善ESS结果，同时在术后立即没有明显的负面影响。需要对其长期影响进行更多的研究。

{"title":"Republication de : The impact of middle meatal steroid-eluting implants on the postoperative outcomes of chronic rhinosinusitis: A systematic review and meta-analysis","authors":"A.M. Zamaili , Y.C. Kueh , S. Mohamad , B. Abdullah","doi":"10.1016/j.aforl.2025.01.002","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2025.01.002","url":null,"abstract":"<div><div>Endoscopic sinus surgery (ESS) has become an established surgical option in refractory chronic rhinosinusitis (CRS). The goal of this review is to assess the impact of steroid-eluting middle meatal implants after ESS. Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), SCOPUS, PUBMED, and GOOGLE SCHOLAR were searched from inception to November 2022. All randomised controlled trials (RCTs) involving adult patients receiving ESS for CRS utilising a steroid-eluting middle meatal implants were eligible. The primary outcome was adhesion or synechiae. The secondary outcomes were mucosal inflammation, polyp reformation, the need for oral steroids and additional surgery, postoperative bleeding, sinus pain and discomfort, postoperative sinus-related infection, and change in intraocular pressure. Fourteen full articles were examined out of 496 potential abstracts. Seven RCTs satisfied the criteria. At 30days, steroid-eluting implants reduced adhesion (OR: 0.28, 95% CI: 0.14 to 0.56; <em>P</em>  <0.001), polyp reformation (OR: 0.31; 95% CI: 0.22 to 0.44; <em>P</em>  =0.005) or surgery (OR: 0.25; 95% CI: 0.12 to 0.50; <em>P</em>  <0.001) and polyp reformation (OR: 0.24; 95% CI: 0.12 to 0.51; <em>P</em>  =0.100) or the need for surgery (OR: 0.96; 95% CI: 0.07 to 12.37; <em>P</em>   <!-->days. Overall, the findings suggest that steroid-eluting middle meatal implants improve ESS outcomes by lowering rates of adhesion formation, postoperative medical and surgical interventions, recurrent polyposis, and inflammation, while having no significant negative impact in the immediate postoperative period. More research is needed into the long-term impacts.</div></div>","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"142 1","pages":"Pages 30-41"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143173848","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Une épine bien utile ! 这是一根有用的刺！

Q4 Medicine

Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale

Pub Date : 2025-02-01 DOI: 10.1016/j.aforl.2024.07.005

O. Laccourreye , P. Tran Ba Huy

En arrière du sillon rétro auriculaire, masqué par le pavillon, à la surface de la mastoïde, se trouve une excroissance osseuse, connue de tout otorhinolaryngologiste digne de ce nom, située au-dessus et à l’arrière de l’entrée du conduit auditif externe en avant de la fossette supraméatique : l’épine de Henlé. Dans cette note historique les auteurs retracent le moment de la découverte de ce relief primordial de la chirurgie otologique et la vie de son découvreur l’anatomiste allemand Jacob Henle, un véritable maelström où se mêlent science, art, politique et amour.

耳路径向后复古,蒙面的展馆,表面可见微生物,都处于一个长的骨质,著名otorhinolaryngologiste名副其实,后部上方和前方的外部进入耳道fossette supraméatique: Henlé脊椎骨。在这篇历史笔记中，作者追溯了耳科手术被发现的那一刻，以及它的发现者德国解剖学家雅各布·亨利（Jacob Henle）的生活，一个科学、艺术、政治和爱的真正漩涡。

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Analyse STROBE du traitement conservateur laryngé réalisé en France pour cancer épidermoïde glottique cT1-2N0M0 de l’octogénaire 法国八十多岁喉癌cT1-2N0M0喉癌保守治疗的STROBE分析

Q4 Medicine

Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale

Pub Date : 2025-02-01 DOI: 10.1016/j.aforl.2024.08.002

D.H. Nguyen , D. Garcia , H. Mirghani , P. Giraud , O. Laccourreye

Objectif

Analyser le traitement conservateur laryngé réalisé en France au XXI^e siècle pour cancer épidermoïde (CE) glottique cT12N0M0 de l’octogénaire.

Matériel et méthodes

Étude observationnelle rétrospective comparant une cohorte de 38 octogénaires (groupe A) à une cohorte de 107 septuagénaires (groupe B témoin) avec un CE glottique isolé cT12N0M0 consécutivement traité dans un centre hospitalo-universitaire français entre 2000 et 2018. L’objectif principal était la comparaison des taux actuariels de survie (globale et sans la maladie) et l’analyse des étiologies du décès. Les objectifs accessoires étaient la comparaison des taux d’échec local et de préservation laryngée à 5 ans. Quatre-vingt-treize pour cent des patients étaient suivis au minimum 5 ans ou jusqu’à leur décès. La ligne directrice STROBE était utilisée. Le seuil de significativité de la valeur de p était établi à 0,005.

Résultats

Les données démographiques, oncologiques et thérapeutiques étaient comparable entre les deux groupes à l’exception de l’indice de Charlson plus élevé au sein du groupe A (p = 0,004). Le taux actuariel de survie à 5 ans, estimé à 79 %, ne variait pas de façon statistiquement significative entre les groupes A et B (80 et 79 %, p = 0,30). Le taux actuariel de survie sans la maladie à 5 ans, estimé à 74 %, ne variait pas de façon statistiquement significative entre les groupes A et B (77 et 73 %, p = 0,42). Les affections intercurrentes comptaient pour 44 % des décès avec une étiologie cardiovasculaire pour 71 % d’entre eux. Le taux actuariel de contrôle local à 5 ans, estimé à 76 %, ne variait pas de façon statistiquement significative entre les groupes A et B (80 et 75 %, p = 0,41). Après traitement « de rattrapage » de la récidive locale, le taux global de contrôle local était de 94 %, variant de 98 % dans le groupe A à 93 % dans le groupe B. Le taux actuariel de préservation laryngée à 5 ans, estimé à 92 %, ne variait pas de façon statistiquement significative entre les groupes A et B (90 et 98 %, p = 0,20).

Conclusion

Comparable à celui du septuagénaire, le traitement conservateur du CE glottique cT12N0M0 de l’octogénaire obtient les mêmes résultats carcinologiques L’amélioration potentielle de la survie semble passer par la gestion et le suivi de la comorbidité en particulier cardiovasculaire.

目的分析21世纪法国对80岁老人表皮样癌（CE） cT12N0M0的保守喉部治疗。一项回顾性观察研究，比较了2000年至2018年在法国大学医院连续治疗的38名80岁老人（A组）和107名70岁老人（B组对照组）的分离性EC glotic cT12N0M0。主要目的是比较精算生存率（整体和无疾病）和分析死亡原因。研究的目的是比较局部咽喉失败率和5年的保存情况，93%的患者至少随访5年或直到死亡。使用了STROBE指导方针。p值的显著性阈值设置为0.005。除了A组的Charlson指数较高（p = 0.004）外，两组的人口统计学、肿瘤学和治疗数据具有可比性。精算5年生存率估计为79%，在A组和B组之间没有统计学上的显著差异（80%和79%，p = 0.30）。精算无病5年生存率估计为74%，在A组和B组之间没有统计学上的显著差异（77%和73%，p = 0.42）。并发疾病占44%的死亡，其中71%是心血管疾病。5年局部控制精算率估计为76%，在A组和B组之间没有统计学上的显著差异（80%和75%，p = 0.41）。局部治疗后追赶«»累犯率整体局部控制达到94%,在A股中98% ~ 93%在B小组的精算费率laryngée保存到5岁,估计达92%,不等不具有统计学意义非凡的A组和B组之间(90%和98%,p = 0.20)。结论：与70岁的人相比，对80岁的人进行glotic CE cT12N0M0的保守治疗可获得相同的癌症结果。

{"title":"Analyse STROBE du traitement conservateur laryngé réalisé en France pour cancer épidermoïde glottique cT1-2N0M0 de l’octogénaire","authors":"D.H. Nguyen , D. Garcia , H. Mirghani , P. Giraud , O. Laccourreye","doi":"10.1016/j.aforl.2024.08.002","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2024.08.002","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><div>Analyser le traitement conservateur laryngé réalisé en France au XXI<sup>e</sup> siècle pour cancer épidermoïde (CE) glottique cT12N0M0 de l’octogénaire.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Étude observationnelle rétrospective comparant une cohorte de 38 octogénaires (groupe A) à une cohorte de 107 septuagénaires (groupe B témoin) avec un CE glottique isolé cT12N0M0 consécutivement traité dans un centre hospitalo-universitaire français entre 2000 et 2018. L’objectif principal était la comparaison des taux actuariels de survie (globale et sans la maladie) et l’analyse des étiologies du décès. Les objectifs accessoires étaient la comparaison des taux d’échec local et de préservation laryngée à 5 ans. Quatre-vingt-treize pour cent des patients étaient suivis au minimum 5 ans ou jusqu’à leur décès. La ligne directrice STROBE était utilisée. Le seuil de significativité de la valeur de <em>p</em> était établi à 0,005.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Les données démographiques, oncologiques et thérapeutiques étaient comparable entre les deux groupes à l’exception de l’indice de Charlson plus élevé au sein du groupe A (<em>p</em>  =0,30). Le taux actuariel de survie sans la maladie à 5 ans, estimé à 74 %, ne variait pas de façon statistiquement significative entre les groupes A et B (77 et 73 %, <em>p</em>  =0,41). Après traitement « de rattrapage » de la récidive locale, le taux global de contrôle local était de 94 %, variant de 98 % dans le groupe A à 93 % dans le groupe B. Le taux actuariel de préservation laryngée à 5 ans, estimé à 92 %, ne variait pas de façon statistiquement significative entre les groupes A et B (90 et 98 %, <em>p</em>  <!-->0,20).</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Comparable à celui du septuagénaire, le traitement conservateur du CE glottique cT12N0M0 de l’octogénaire obtient les mêmes résultats carcinologiques L’amélioration potentielle de la survie semble passer par la gestion et le suivi de la comorbidité en particulier cardiovasculaire.</div></div>","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"142 1","pages":"Pages 24-29"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143173853","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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CV3 / Remerciements aux relecteurs CV3 /感谢编辑

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Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale

Pub Date : 2025-02-01 DOI: 10.1016/S1879-7261(25)00012-9

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La Société internationale francophone ORL (SIFORL) : une société dynamique et ambitieuse 国际法语协会ORL (SIFORL)：一个充满活力和雄心勃勃的公司

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Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale

Pub Date : 2025-02-01 DOI: 10.1016/j.aforl.2024.11.001

R.P. Adjoua , E. Truy , E. Babin , C.A. Righini

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Pièce sensorielle : évaluation naturelle de la perception auditive et visuelle chez les enfants en développement 感觉器官：对发育中的儿童听觉和视觉感知的自然评估

Q4 Medicine

Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale

Pub Date : 2025-02-01 DOI: 10.1016/j.aforl.2024.04.008

A. Lasfargues-Delannoy , A. Berland , N. Cochard , H. Husson , M.-N. Calmels , J. Tardieu , P. Gaillard , P. Barone , C. Farrer , O. Deguine

L’audition est essentielle à l’acquisition du langage et à la compréhension de l’environnement. Comprendre comment les enfants réagissent aux informations sensorielles (auditives et visuelles) est essentiel pour une prise en charge adaptée en cas de perte auditive. Les évaluations objectives et subjectives permettent d’évaluer l’audition et de diagnostiquer la perte auditive mais ne mesurent pas la perception naturelle chez les enfants. La « pièce sensorielle » a été développée comme une évaluation sensorielle complémentaire de la perception d’un enfant afin d’évaluer ses réactions comportementales à des sons naturels et signifiants et à des stimuli visuels dans un environnement écologique adapté aux enfants. Quinze enfants normalement entendants (NE) et 10 enfants sourds congénitaux (SC) avant implantation cochléaire, âgés de 13 à 32 mois, ont participé à cette étude de faisabilité. Les participants ont perçu 18 sons environnementaux et 9 stimuli visuels et leurs réactions comportementales ont été codées (arrêt, regard, mouvement, pointage, langage, émotion). Tous les enfants ont terminé la tâche, démontrant ainsi sa faisabilité chez les enfants. Le pourcentage de réponses aux stimuli auditifs ou visuels n’était pas différent chez les NE, tandis que les SC réagissaient de la même manière que les NE aux stimuli visuels, mais ne réagissaient pas aux stimuli auditifs en raison de leur perte sensorielle. L’évolution des réponses comportementales du NE avec l’âge était également cohérente avec les changements cognitifs et linguistiques signalés à ces âges. Cette « pièce sensorielle » permet de quantifier les réactions de l’enfant à divers stimuli auditifs et visuels, offrant ainsi aux cliniciens un aperçu mesurable de leur perception sensorielle et du traitement des stimuli.

听力对语言习得和理解环境至关重要。了解儿童对感官信息（听觉和视觉）的反应对于适当的听力损失管理至关重要。客观和主观评估可以评估听力和诊断听力损失，但不能测量儿童的自然感知能力。“感官室”是作为对儿童感知的补充感官评估而开发的，目的是评估儿童在适合儿童的生态环境中对自然和有意义的声音和视觉刺激的行为反应。15名年龄在13 - 32个月之间的耳蜗植入前正常听力儿童（NE）和10名先天性耳聋儿童（SC）参与了这项可行性研究。参与者感知了18种环境声音和9种视觉刺激，并对他们的行为反应（停止、注视、运动、标记、语言、情绪）进行了编码。所有的孩子都完成了这项任务，证明了它在儿童中是可行的。耳鼻喉科患者对听觉或视觉刺激的反应百分比没有差异，而中枢神经系统患者对视觉刺激的反应与耳鼻喉科患者相同，但由于感觉丧失，对听觉刺激没有反应。随着年龄的增长，NE行为反应的演变也与这些年龄报告的认知和语言变化一致。这个“感官部分”可以量化儿童对各种听觉和视觉刺激的反应，为临床医生提供他们的感官感知和刺激处理的可测量的见解。

{"title":"Pièce sensorielle : évaluation naturelle de la perception auditive et visuelle chez les enfants en développement","authors":"A. Lasfargues-Delannoy , A. Berland , N. Cochard , H. Husson , M.-N. Calmels , J. Tardieu , P. Gaillard , P. Barone , C. Farrer , O. Deguine","doi":"10.1016/j.aforl.2024.04.008","DOIUrl":"10.1016/j.aforl.2024.04.008","url":null,"abstract":"<div><div>L’audition est essentielle à l’acquisition du langage et à la compréhension de l’environnement. Comprendre comment les enfants réagissent aux informations sensorielles (auditives et visuelles) est essentiel pour une prise en charge adaptée en cas de perte auditive. Les évaluations objectives et subjectives permettent d’évaluer l’audition et de diagnostiquer la perte auditive mais ne mesurent pas la perception naturelle chez les enfants. La « pièce sensorielle » a été développée comme une évaluation sensorielle complémentaire de la perception d’un enfant afin d’évaluer ses réactions comportementales à des sons naturels et signifiants et à des stimuli visuels dans un environnement écologique adapté aux enfants. Quinze enfants normalement entendants (NE) et 10 enfants sourds congénitaux (SC) avant implantation cochléaire, âgés de 13 à 32 mois, ont participé à cette étude de faisabilité. Les participants ont perçu 18 sons environnementaux et 9 stimuli visuels et leurs réactions comportementales ont été codées (arrêt, regard, mouvement, pointage, langage, émotion). Tous les enfants ont terminé la tâche, démontrant ainsi sa faisabilité chez les enfants. Le pourcentage de réponses aux stimuli auditifs ou visuels n’était pas différent chez les NE, tandis que les SC réagissaient de la même manière que les NE aux stimuli visuels, mais ne réagissaient pas aux stimuli auditifs en raison de leur perte sensorielle. L’évolution des réponses comportementales du NE avec l’âge était également cohérente avec les changements cognitifs et linguistiques signalés à ces âges. Cette « pièce sensorielle » permet de quantifier les réactions de l’enfant à divers stimuli auditifs et visuels, offrant ainsi aux cliniciens un aperçu mesurable de leur perception sensorielle et du traitement des stimuli.</div></div>","PeriodicalId":38853,"journal":{"name":"Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale","volume":"142 1","pages":"Pages 12-19"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143173854","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Republication de : Pleomorphic hyalinizing angiectatic tumor originating in the nasal cavity: A CARE case report 起源于鼻腔的多形性透明化血管扩张瘤：一例CARE病例报告

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Annales Francaises d''Oto-Rhino-Laryngologie et de Pathologie Cervico-Faciale

Pub Date : 2025-02-01 DOI: 10.1016/j.aforl.2025.01.003

S. Sun , D. Que , B. Pan , K. Hu

Introduction

Pleomorphic hyalinizing angiectatic tumor (PHAT) is a rare low-grade malignant mesenchymal neoplasm. It commonly occurs in the limbs and trunk, with limited occurrences in the head and neck region. Only five cases of PHAT occurring in the head and neck have been reported in the literature to date. The etiology of PHAT remains unclear. We described a case of nasal cavity PHAT following CARE guidelines.

Case summary

A 32-year-old male with PHAT originating in the nasal cavity recurred after two surgeries. Adjuvant radiotherapy was performed after the third surgery. The patient has been regularly followed up for 36 months, and no tumor recurrence or metastasis has been observed.

Discussion

PHAT is a rare soft tissue tumor known for its local aggressiveness. Because of a high risk of recurrence, extensive resection should be implemented, possibly completed by radiotherapy if resection cannot be complete because of proximity to at-risk structures.

多形性透明化血管扩张瘤（PHAT）是一种罕见的低级别恶性间质肿瘤。它通常发生在四肢和躯干，很少发生在头颈部。迄今为止，文献中仅报道了5例发生在头颈部的PHAT。PHAT的病因尚不清楚。我们根据CARE指南描述了一例鼻腔PHAT。一例32岁男性，原发于鼻腔的PHAT，两次手术后复发。第三次手术后行辅助放疗。定期随访36个月，未见肿瘤复发和转移。phat是一种罕见的软组织肿瘤，以其局部侵袭性而闻名。由于复发风险高，应实施广泛切除，如果由于靠近危险结构而不能完全切除，则可能通过放疗完成。

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