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Wir haben eine Impfung! 我们有疫苗
Q4 Medicine Pub Date : 2020-05-01 DOI: 10.1055/a-1148-1349
G. Wiedemann
{"title":"Wir haben eine Impfung!","authors":"G. Wiedemann","doi":"10.1055/a-1148-1349","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1148-1349","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":39563,"journal":{"name":"Klinikarzt","volume":"49 1","pages":"185 - 185"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/a-1148-1349","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46072618","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Erbauen, Aufbauen, Umbauen: Das LMU Klinikum in München 建筑,建筑,重建:慕尼黑的LMU Klinikum
Q4 Medicine Pub Date : 2020-05-01 DOI: 10.1055/a-1166-0105
Christian Hardinghaus
Mit 700 forschenden Professoren an 18 Fakultäten und mit aktuell über 50 000 eingeschriebenen Studenten ist die Ludwig-Maximilians-Universität München (LMU) Deutschlands größte Präsenzuni. Ein Herzstück ist natürlich die 1472, im Gründungsjahr der Uni, eingerichtete medizinische Fakultät und das zugehörige, sich selbst verwaltende LMU Klinikum, das nach der Berliner Charité das zweitgrößte deutsche Krankenhaus mit Maximalversorgung ist. Jährlich versorgen über 1800 Ärzte an den 2 Klinikstandorten in der Münchner Innenstadt und in Großhadern rund 530 000 Patienten. In seiner langen Geschichte kann das Klinikum auf gleich 13 Nobelpreisträger zurückblicken und beheimatete dutzende berühmte Ärzte wie zum Beispiel Erich Lexer, Ferdinand Sauerbruch oder Gustav von Bergmann.
慕尼黑路德维希·马克西米利安大学(LMU)是德国最大的参考大学,拥有18个学院的700名研究教授,目前招收的学生超过5万人。其中一个核心当然是在大学成立那年成立的1472名医学院,以及相关的、自我管理的LMU Klinikum,这是仅次于柏林慈善医院的德国第二大医疗机构。每年,慕尼黑市中心和Großhadern两个医院的1800多名医生为大约53万名患者提供服务。在其悠久的历史中,该医院可以回顾13位诺贝尔奖获得者,并容纳了数十位著名医生,如Erich Lexer、Ferdinand Sauerbruch或Gustav von Bergmann。
{"title":"Erbauen, Aufbauen, Umbauen: Das LMU Klinikum in München","authors":"Christian Hardinghaus","doi":"10.1055/a-1166-0105","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1166-0105","url":null,"abstract":"Mit 700 forschenden Professoren an 18 Fakultäten und mit aktuell über 50 000 eingeschriebenen Studenten ist die Ludwig-Maximilians-Universität München (LMU) Deutschlands größte Präsenzuni. Ein Herzstück ist natürlich die 1472, im Gründungsjahr der Uni, eingerichtete medizinische Fakultät und das zugehörige, sich selbst verwaltende LMU Klinikum, das nach der Berliner Charité das zweitgrößte deutsche Krankenhaus mit Maximalversorgung ist. Jährlich versorgen über 1800 Ärzte an den 2 Klinikstandorten in der Münchner Innenstadt und in Großhadern rund 530 000 Patienten. In seiner langen Geschichte kann das Klinikum auf gleich 13 Nobelpreisträger zurückblicken und beheimatete dutzende berühmte Ärzte wie zum Beispiel Erich Lexer, Ferdinand Sauerbruch oder Gustav von Bergmann.","PeriodicalId":39563,"journal":{"name":"Klinikarzt","volume":"49 1","pages":"189 - 189"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/a-1166-0105","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43458093","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Das akute Lungenversagen (ARDS) und Einsatzspektrum der ECMO-Unterstützung 急性肺衰竭(ARDS)与ECMO支持的应用范围
Q4 Medicine Pub Date : 2020-05-01 DOI: 10.1055/a-1159-6839
T. Fuehner
ZUSAMMENFASSUNG Über viele Jahrzehnte galt die invasive Beatmung als die letzte Eskalationsstufe intensivmedizinischer Maßnahmen für Patienten mit einem akuten Lungenversagen. In den letzten 2 Jahrzehnten kamen als weitere Maßnahmen vermehrt extrakorporale Gasaustauschsysteme „künstliche Lungen“ zum Einsatz (Extracorporeal-life-support, ECLS-Systeme). Die Anzahl der Anwendungen hat in den letzten Jahren bei schwerstkranken Patienten deutlich zugenommen, trotz einer qualitativ geringen wissenschaftlichen Datenlage. Befürworter des Verfahrens betonen, dass es sich um ein Lungenersatzverfahren handelt und um keine Therapie im eigentlichen Sinne. Damit wird auf die sensible Indikationsstellung hingewiesen, die das vermeintliche Regenerationspotenzial des akuten Lungenversagens richtig einschätzen muss. Ein häufiges Problem von klinischen Studien im Bereich der Intensivmedizin ist das heterogene Patientenkollektiv. Die meisten Intensivpatienten sind hochkomplex erkrankt, sodass entweder die Kohorten sehr klein sind oder doch eine Verzerrung diskutiert werden muss. Dieses Problem hatten bisher natürlich auch ECMO-Studien. Die aktuell ablaufende SARS-Coronavirus-2-Pandemie bietet eventuell die Gelegenheit einer homogenen ARDS-Patientengruppe. Extrakorporale Gasaustauschsysteme sollten in spezialisierten Zentren mit ausreichender Erfahrung angewendet werden für eine kritische Indikationsstellung und eine möglichst komplikationsarme technische Durchführung.
几十年来,有创通气一直被认为是急性肺衰竭患者重症监护干预的最后升级阶段。在过去的二十年里,体外生命支持(ECLS)系统越来越多地被用作附加措施。尽管科学数据质量较低,但近年来在重症患者中的应用数量显著增加。该手术的支持者强调,这是一种肺部置换手术,而不是正确意义上的治疗。这是指敏感的适应症,必须正确评估急性肺衰竭的再生潜力。重症监护医学领域临床试验中的一个常见问题是异质性患者群体。大多数重症监护患者都非常复杂,因此要么队列非常小,要么必须讨论失真。当然,ECMO的研究到目前为止也存在这个问题。当前的SARS冠状病毒2型大流行可能为同质ARDS患者群体提供了机会。体外气体交换系统应在具有足够关键适应症和技术实施经验的专业中心使用,尽可能减少并发症。
{"title":"Das akute Lungenversagen (ARDS) und Einsatzspektrum der ECMO-Unterstützung","authors":"T. Fuehner","doi":"10.1055/a-1159-6839","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1159-6839","url":null,"abstract":"ZUSAMMENFASSUNG Über viele Jahrzehnte galt die invasive Beatmung als die letzte Eskalationsstufe intensivmedizinischer Maßnahmen für Patienten mit einem akuten Lungenversagen. In den letzten 2 Jahrzehnten kamen als weitere Maßnahmen vermehrt extrakorporale Gasaustauschsysteme „künstliche Lungen“ zum Einsatz (Extracorporeal-life-support, ECLS-Systeme). Die Anzahl der Anwendungen hat in den letzten Jahren bei schwerstkranken Patienten deutlich zugenommen, trotz einer qualitativ geringen wissenschaftlichen Datenlage. Befürworter des Verfahrens betonen, dass es sich um ein Lungenersatzverfahren handelt und um keine Therapie im eigentlichen Sinne. Damit wird auf die sensible Indikationsstellung hingewiesen, die das vermeintliche Regenerationspotenzial des akuten Lungenversagens richtig einschätzen muss. Ein häufiges Problem von klinischen Studien im Bereich der Intensivmedizin ist das heterogene Patientenkollektiv. Die meisten Intensivpatienten sind hochkomplex erkrankt, sodass entweder die Kohorten sehr klein sind oder doch eine Verzerrung diskutiert werden muss. Dieses Problem hatten bisher natürlich auch ECMO-Studien. Die aktuell ablaufende SARS-Coronavirus-2-Pandemie bietet eventuell die Gelegenheit einer homogenen ARDS-Patientengruppe. Extrakorporale Gasaustauschsysteme sollten in spezialisierten Zentren mit ausreichender Erfahrung angewendet werden für eine kritische Indikationsstellung und eine möglichst komplikationsarme technische Durchführung.","PeriodicalId":39563,"journal":{"name":"Klinikarzt","volume":"49 1","pages":"198 - 203"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/a-1159-6839","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41486963","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Extrakorporale Therapiestrategien in der Sepsis 败诉的集体治疗方法
Q4 Medicine Pub Date : 2020-05-01 DOI: 10.1055/a-1153-7747
S. David
ZUSAMMENFASSUNG Sepsis ist eine lebensbedrohliche Organdysfunktion, hervorgerufen durch eine pathologische Wirtsantwort auf eine Infektion. Eine spezifische Therapie hiergegen wäre wünschenswert, konnte aber bisher nicht etabliert werden. Die Blockade einzelner Komponenten des Immunsystems (z. B. TNF, TLR4) lieferte zwar überzeugende Resultate in der präklinischen Forschung, scheiterte jedoch in kontrollierten klinischen Studien. Daher ist eine nicht selektive Elimination verschiedener zirkulierender Faktoren in den letzten Jahren in den Fokus wissenschaftlichen Interesses gerückt. In dieser Übersicht werden unterschiedliche extrakorporale Verfahren und deren Evidenz zur Therapie der Sepsis vorgestellt. Der therapeutische Plasmaaustausch nimmt in gewisser Weise eine Sonderstellung ein, da neben der Elimination schädigender Substanzen gleichzeitig durch die Sepsis verbrauchte protektive Faktoren ersetzt werden können. Zusammenfassend handelt es sich um innovative Apparaturen auf dem Boden eines überzeugenden theoretischen Konzeptes mit teilweise guten Effekten in kleinen Pilotstudien. Randomisiert kontrollierte Studien sind jedoch rar, sodass belastbare Daten bis dato leider fehlen.
脓毒症是一种由宿主对感染的病理反应引起的危及生命的器官功能障碍。针对这种情况的特定疗法是可取的,但目前还无法确定。阻断免疫系统的单个成分(如TNF、TLR4)在临床前研究中产生了令人信服的结果,但在对照临床试验中失败了。因此,非选择性地消除各种循环因素已成为近年来科学界关注的焦点。这篇综述介绍了不同的体外程序及其治疗败血症的证据。治疗性血浆交换在某种程度上占据着特殊的地位,因为除了消除有害物质外,败血症消耗的保护因子也可以同时被取代。总之,这些都是基于令人信服的理论概念的创新装置,在小型试点研究中具有部分良好效果。然而,随机对照研究很少,因此到目前为止,不幸的是,缺乏可靠的数据。
{"title":"Extrakorporale Therapiestrategien in der Sepsis","authors":"S. David","doi":"10.1055/a-1153-7747","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1153-7747","url":null,"abstract":"ZUSAMMENFASSUNG Sepsis ist eine lebensbedrohliche Organdysfunktion, hervorgerufen durch eine pathologische Wirtsantwort auf eine Infektion. Eine spezifische Therapie hiergegen wäre wünschenswert, konnte aber bisher nicht etabliert werden. Die Blockade einzelner Komponenten des Immunsystems (z. B. TNF, TLR4) lieferte zwar überzeugende Resultate in der präklinischen Forschung, scheiterte jedoch in kontrollierten klinischen Studien. Daher ist eine nicht selektive Elimination verschiedener zirkulierender Faktoren in den letzten Jahren in den Fokus wissenschaftlichen Interesses gerückt. In dieser Übersicht werden unterschiedliche extrakorporale Verfahren und deren Evidenz zur Therapie der Sepsis vorgestellt. Der therapeutische Plasmaaustausch nimmt in gewisser Weise eine Sonderstellung ein, da neben der Elimination schädigender Substanzen gleichzeitig durch die Sepsis verbrauchte protektive Faktoren ersetzt werden können. Zusammenfassend handelt es sich um innovative Apparaturen auf dem Boden eines überzeugenden theoretischen Konzeptes mit teilweise guten Effekten in kleinen Pilotstudien. Randomisiert kontrollierte Studien sind jedoch rar, sodass belastbare Daten bis dato leider fehlen.","PeriodicalId":39563,"journal":{"name":"Klinikarzt","volume":"49 1","pages":"216 - 222"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/a-1153-7747","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44626231","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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RheumaPreis 2020 RheumaPreis 2020
Q4 Medicine Pub Date : 2020-05-01 DOI: 10.1055/a-1148-1360
C. Spirgat
„Gemeinsam AufRheumen am Arbeitsplatz“ – unter diesem Motto ruft die Initiative RheumaPreis in diesem Jahr zum 12. Mal dazu auf, sich für die gleichnamige Auszeichnung zu bewerben. Denn „aufzurheumen“ gibt es noch immer vieles, wenn es darum geht, trotz einer entzündlich-rheumatischen Erkrankung weiter berufstätig zu sein. Die Initiative „RheumaPreis“ sucht daher auch in diesem Jahr wieder Menschen mit Rheuma, denen es gemeinsam mit ihren Arbeitgebern gelungen ist, ihr Arbeitsumfeld umzugestalten und so ihren Arbeitsplatz und die Freude am Beruf zu erhalten. Bewerbungen für den RheumaPreis können bis zum 30. Juni 2020 eingereicht werden.
“共同治疗工作场所的风湿病”——这是RheumaPreis倡议的座右铭,该倡议今年已进入第12个年头。我们鼓励您申请同名奖项。毕竟,尽管患有炎症性风湿性疾病,但要继续工作,还有很多事情要做。“今年也在寻找风湿病患者,他们与雇主一起,成功地改变了工作环境,从而保持了工作场所和工作的乐趣。2020年6月。
{"title":"RheumaPreis 2020","authors":"C. Spirgat","doi":"10.1055/a-1148-1360","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1148-1360","url":null,"abstract":"„Gemeinsam AufRheumen am Arbeitsplatz“ – unter diesem Motto ruft die Initiative RheumaPreis in diesem Jahr zum 12. Mal dazu auf, sich für die gleichnamige Auszeichnung zu bewerben. Denn „aufzurheumen“ gibt es noch immer vieles, wenn es darum geht, trotz einer entzündlich-rheumatischen Erkrankung weiter berufstätig zu sein. Die Initiative „RheumaPreis“ sucht daher auch in diesem Jahr wieder Menschen mit Rheuma, denen es gemeinsam mit ihren Arbeitgebern gelungen ist, ihr Arbeitsumfeld umzugestalten und so ihren Arbeitsplatz und die Freude am Beruf zu erhalten. Bewerbungen für den RheumaPreis können bis zum 30. Juni 2020 eingereicht werden.","PeriodicalId":39563,"journal":{"name":"Klinikarzt","volume":"49 1","pages":"230 - 230"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/a-1148-1360","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46325065","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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CME-Fragen bei CME.thieme.de CME.thieme.de上的CME问题
Q4 Medicine Pub Date : 2020-04-01 DOI: 10.1055/a-1110-5943
{"title":"CME-Fragen bei CME.thieme.de","authors":"","doi":"10.1055/a-1110-5943","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1110-5943","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":39563,"journal":{"name":"Klinikarzt","volume":"49 1","pages":"178 - 179"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/a-1110-5943","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48023747","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Optimierung der Psychopharmakotherapie im Alter 老年心理药物治疗的优化
Q4 Medicine Pub Date : 2020-04-01 DOI: 10.1055/a-1110-6277
Gudrun Hefner
ZUSAMMENFASSUNG Das Medikamenten-Management wird bei Alterspatienten erschwert u. a. durch Gebrechlichkeit und Multimorbidität, Polypharmazie und Arzneimittelinteraktionen, Non-Adhärenz und die Veränderung pharmakodynamischer und pharmakokinetischer Parameter. Trotz erhöhter Arzneistoff-Blutspiegel im Vergleich mit jüngeren Patienten und einer gesteigerten Rezeptorsensitivität sollten jedoch nicht alle Alterspatienten per se nach dem Dictum „start low, go slow“ therapiert werden, um das Risiko einer Unterdosierung zu vermeiden. Jeder Alterspatient besitzt einen individuellen komplexen pharmakokinetischen und pharmakodynamischen Phänotyp, beeinflusst von multiplen Variablen. Therapeutisches Drug Monitoring (TDM) kann bei einer Psychopharmakotherapie helfen, den individuellen pharmakokinetischen Status und auch Non-Adhärenz zu erkennen, um die maximale effektive und verträgliche Dosis zu finden. Die Erfassung des pharmakodynamischen Status muss individuell klinisch erfolgen. Verschiedene Interventionen wurden erfolgreich entwickelt, um die Medikation bei Alterspatienten zu optimieren.
摘要老年患者的药物管理受到虚弱和多发病、多种药物和药物相互作用、不依从性以及药效学和药代动力学参数变化的阻碍。然而,尽管与年轻患者相比,药物血液水平增加,受体敏感性增加,但并非所有老年患者本身都应该遵循“低起点,每个年龄段的患者都有一个受多个变量影响的个体复杂的药代动力学和药效学表型。治疗药物监测(TDM)可以帮助心理药物治疗识别个体的药代动力学状态,也可以帮助不依从性找到最大有效和耐受剂量。药效学状态必须单独进行临床评估。已经成功地开发了各种干预措施来优化老年患者的药物治疗。
{"title":"Optimierung der Psychopharmakotherapie im Alter","authors":"Gudrun Hefner","doi":"10.1055/a-1110-6277","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1110-6277","url":null,"abstract":"ZUSAMMENFASSUNG Das Medikamenten-Management wird bei Alterspatienten erschwert u. a. durch Gebrechlichkeit und Multimorbidität, Polypharmazie und Arzneimittelinteraktionen, Non-Adhärenz und die Veränderung pharmakodynamischer und pharmakokinetischer Parameter. Trotz erhöhter Arzneistoff-Blutspiegel im Vergleich mit jüngeren Patienten und einer gesteigerten Rezeptorsensitivität sollten jedoch nicht alle Alterspatienten per se nach dem Dictum „start low, go slow“ therapiert werden, um das Risiko einer Unterdosierung zu vermeiden. Jeder Alterspatient besitzt einen individuellen komplexen pharmakokinetischen und pharmakodynamischen Phänotyp, beeinflusst von multiplen Variablen. Therapeutisches Drug Monitoring (TDM) kann bei einer Psychopharmakotherapie helfen, den individuellen pharmakokinetischen Status und auch Non-Adhärenz zu erkennen, um die maximale effektive und verträgliche Dosis zu finden. Die Erfassung des pharmakodynamischen Status muss individuell klinisch erfolgen. Verschiedene Interventionen wurden erfolgreich entwickelt, um die Medikation bei Alterspatienten zu optimieren.","PeriodicalId":39563,"journal":{"name":"Klinikarzt","volume":"49 1","pages":"146 - 155"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/a-1110-6277","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47868486","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Antipsychotika im klinischen Einsatz 临床使用的抗精神病药
Q4 Medicine Pub Date : 2020-04-01 DOI: 10.1055/a-1110-5931
M. Augustin
ZUSAMMENFASSUNG Klinisch tätige Ärztinnen und Ärzte begegnen häufig Patienten, die bereits mit Antipsychotika behandelt werden oder die Erkrankungen wie beispielsweise ein Delir aufweisen, bei denen eine Behandlung mit Antipsychotika erwogen werden kann. Der Artikel gibt einen Überblick über Indikationen, unerwünschte Wirkungen und potenzielle Wechselwirkungen beim Einsatz von Antipsychotika. Besonderes Augenmerk wird auf internistisch relevante unerwünschte Wirkungen gelegt wie thromboembolische Ereignisse, Pneumonie, Agranulozytose und metabolisches Syndrom. Zudem werden bekannte Wechselwirkungen zwischen Antipsychotika und anderen Medikamenten erläutert, die für den klinischen Alltag besondere Relevanz aufweisen. In bestimmten Situationen erfordern diese pharmakokinetischen Wechselwirkungen eine Änderung der Dosis oder den Einsatz von Therapeutischem Drug Monitoring (TDM) zur Bestimmung des Medikamentenspiegels, um die individuell optimale Behandlung zu gewährleisten.
临床医生和医生摘要往往会碰见那些已经接受过同一种抗精神病药物治疗或症状如可考虑接受同一药物治疗的人。文章概述了使用抗生素的交互作用、不良影响和潜在的相互作用。另外一些人则特别关注那些具有内核的不良影响,如血栓之上血管瘤、肺炎、动脉瘤和相关代谢综合症。文章还解释了抗精神病药和其他药物之间的相互作用,它们对日常生活具有特殊的影响。在某些情况下,药物动态交流在确定药物反应时,可能需要改变药物剂量或使用治疗性药物监测(TDM)以确保个人获得最佳治疗。
{"title":"Antipsychotika im klinischen Einsatz","authors":"M. Augustin","doi":"10.1055/a-1110-5931","DOIUrl":"https://doi.org/10.1055/a-1110-5931","url":null,"abstract":"ZUSAMMENFASSUNG Klinisch tätige Ärztinnen und Ärzte begegnen häufig Patienten, die bereits mit Antipsychotika behandelt werden oder die Erkrankungen wie beispielsweise ein Delir aufweisen, bei denen eine Behandlung mit Antipsychotika erwogen werden kann. Der Artikel gibt einen Überblick über Indikationen, unerwünschte Wirkungen und potenzielle Wechselwirkungen beim Einsatz von Antipsychotika. Besonderes Augenmerk wird auf internistisch relevante unerwünschte Wirkungen gelegt wie thromboembolische Ereignisse, Pneumonie, Agranulozytose und metabolisches Syndrom. Zudem werden bekannte Wechselwirkungen zwischen Antipsychotika und anderen Medikamenten erläutert, die für den klinischen Alltag besondere Relevanz aufweisen. In bestimmten Situationen erfordern diese pharmakokinetischen Wechselwirkungen eine Änderung der Dosis oder den Einsatz von Therapeutischem Drug Monitoring (TDM) zur Bestimmung des Medikamentenspiegels, um die individuell optimale Behandlung zu gewährleisten.","PeriodicalId":39563,"journal":{"name":"Klinikarzt","volume":"49 1","pages":"130 - 136"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1055/a-1110-5931","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47099447","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Verordnung von Antidepressiva 抗抑郁药的调节
Q4 Medicine Pub Date : 2020-04-01 DOI: 10.1055/a-1134-4106
F. Regen
ZUSAMMENFASSUNG Dieser Beitrag gibt einen Überblick über die wichtigsten Aspekte bei der Verordnung von Antidepressiva. Nach einer Einführung in die Wirkmechanismen und Klassifikationen von Antidepressiva sowie einer zusammenfassenden Darstellung der wichtigsten Nebenwirkungen wird ein Überblick über Vor- und Nachteile einzelner Antidepressiva gegeben, um im Einzelfall die Auswahl eines Antidepressivums selber zu treffen oder nachvollziehen zu können.
摘要本文概述了开抗抑郁药最重要的方面。在介绍了抗抑郁药的作用机制和分类,以及最重要的副作用摘要后,概述了个体抗抑郁剂的优缺点,以便能够在个体病例中选择或理解抗抑郁药。
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Psychopharmaka im klinischen Einsatz 临床使用的精神病药
Q4 Medicine Pub Date : 2020-04-01 DOI: 10.1055/a-1110-5956
M. Paulzen
Psychopharmaka belegen gemäß Arzneiverordnungs-Report 2019 mit 2.241,2 Mio. DDD („defined daily doses“), sogenannten definierten Tagesdosierungen, und Nettokosten von 1,663 Milliarden Euro Rang 6 der umsatzstärksten Arzneimittelgruppen im Jahr 2018 [1]. Heutzutage nehmen Psychopharmaka einen breiten Raum bei der Behandlung der meisten psychischen Störungen ein, dennoch gibt es wohl kaum eine Arzneimittelgruppe, deren Einsatz kritischer diskutiert wird und die mehr mediale Aufmerksamkeit erfährt.
根据2019年Arzneiverordnung报告,精神药物占224.12万。DDD(“限定日剂量”)和16630亿欧元的净成本在2018年营业额最高的药物组中排名第6[1]如今,精神药物在大多数精神障碍的治疗中占据着广阔的空间,但几乎没有一组药物的使用受到更严格的讨论,并受到媒体的更多关注。
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期刊
Klinikarzt
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