Pub Date : 2024-06-01DOI: 10.1016/j.jchirv.2024.05.001
Océane Lelièvre , Stéphane Benoist , Antoine Brouquet
Le traitement de la rectocolite hémorragique (RCH) a été révolutionné par l’apparition des biothérapies et par les progrès techniques réalisés en endoscopie interventionnelle et en chirurgie. Une colectomie (sub)totale en urgence est requise en cas de colite aiguë grave compliquée: colectasie, perforation, hémorragie, défaillance d’organe. La corticothérapie est le traitement de référence de la colite aiguë grave non compliquée. L’infliximab et la ciclosporine sont des traitements de 2e ligne. À chaque étape, avant et après échec de toute ligne, la chirurgie doit être discutée. En cas de colite réfractaire au traitement médical, le choix entre chirurgie et changement de ligne médicamenteuse doit mettre en balance les symptômes chroniques liés à la maladie avec les risques de complications postopératoires et les séquelles fonctionnelles inhérentes à la chirurgie. La détection de lésions dysplasiques nécessite un contrôle en chromoendoscopie avec multiples biopsies et une vérification anatomopathologique. Le traitement endoscopique de ces lésions reste réservé à des malades sélectionnés. Toutes ces indications relèvent d’une discussion pluridisciplinaire médicochirurgicale. La coloproctectomie totale avec anastomose iléo-anale (CPT-AIA) est la chirurgie de référence et permet la guérison. Ses modalités dépendent des caractéristiques du patient, d’une colectomie antérieure en urgence et de la présence d’une dysplasie. Elle peut être réalisée en un temps, deux temps, deux temps modifié ou trois temps. Les principales complications sont la fistule anastomotique et la fistule du réservoir à court terme, le syndrome post iléo-anale, la pochite et les troubles des fonctions digestives et sexuelles à long terme. Pour des cas sélectionnés, une alternative peut être la colectomie totale avec anastomose iléorectale ou l’iléostomie terminale définitive. Cette mise au point a pour objectif de clarifier les indications, les modalités et les résultats du traitement chirurgical de la RCH en s’accordant aux données les plus récentes de la littérature.
Treatment of ulcerative colitis (UC) has been revolutionized by the arrival of biotherapies and technical progress in interventional endoscopy and surgery. (Sub)total emergency colectomy is required in the event of complicated severe acute colitis : colectasis, perforation, hemorrhage, organ failure. Corticosteroid therapy is the reference treatment for uncomplicated severe acute colitis, while infliximab and ciclosporin are 2nd-line treatments. At each step, before and after each line of treatment failure, surgery should be considered as an option. In cases refractory to medical treatment, the choice between surgery and change in medication must weigh the chronic symptoms associated with the disease against the risks of postoperative complications and functional sequelae inherent to surgery. Detection of dysplastic lesions necessitates chromoendoscopic imaging with mult
{"title":"Indications, modalités et résultats du traitement chirurgical de la rectocolite hémorragique en 2024","authors":"Océane Lelièvre , Stéphane Benoist , Antoine Brouquet","doi":"10.1016/j.jchirv.2024.05.001","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jchirv.2024.05.001","url":null,"abstract":"<div><p>Le traitement de la rectocolite hémorragique (RCH) a été révolutionné par l’apparition des biothérapies et par les progrès techniques réalisés en endoscopie interventionnelle et en chirurgie. Une colectomie (sub)totale en urgence est requise en cas de colite aiguë grave compliquée: colectasie, perforation, hémorragie, défaillance d’organe. La corticothérapie est le traitement de référence de la colite aiguë grave non compliquée. L’infliximab et la ciclosporine sont des traitements de 2<sup>e</sup> ligne. À chaque étape, avant et après échec de toute ligne, la chirurgie doit être discutée. En cas de colite réfractaire au traitement médical, le choix entre chirurgie et changement de ligne médicamenteuse doit mettre en balance les symptômes chroniques liés à la maladie avec les risques de complications postopératoires et les séquelles fonctionnelles inhérentes à la chirurgie. La détection de lésions dysplasiques nécessite un contrôle en chromoendoscopie avec multiples biopsies et une vérification anatomopathologique. Le traitement endoscopique de ces lésions reste réservé à des malades sélectionnés. Toutes ces indications relèvent d’une discussion pluridisciplinaire médicochirurgicale. La coloproctectomie totale avec anastomose iléo-anale (CPT-AIA) est la chirurgie de référence et permet la guérison. Ses modalités dépendent des caractéristiques du patient, d’une colectomie antérieure en urgence et de la présence d’une dysplasie. Elle peut être réalisée en un temps, deux temps, deux temps modifié ou trois temps. Les principales complications sont la fistule anastomotique et la fistule du réservoir à court terme, le syndrome post iléo-anale, la pochite et les troubles des fonctions digestives et sexuelles à long terme. Pour des cas sélectionnés, une alternative peut être la colectomie totale avec anastomose iléorectale ou l’iléostomie terminale définitive. Cette mise au point a pour objectif de clarifier les indications, les modalités et les résultats du traitement chirurgical de la RCH en s’accordant aux données les plus récentes de la littérature.</p></div><div><p>Treatment of ulcerative colitis (UC) has been revolutionized by the arrival of biotherapies and technical progress in interventional endoscopy and surgery. (Sub)total emergency colectomy is required in the event of complicated severe acute colitis : colectasis, perforation, hemorrhage, organ failure. Corticosteroid therapy is the reference treatment for uncomplicated severe acute colitis, while infliximab and ciclosporin are 2<sup>nd</sup>-line treatments. At each step, before and after each line of treatment failure, surgery should be considered as an option. In cases refractory to medical treatment, the choice between surgery and change in medication must weigh the chronic symptoms associated with the disease against the risks of postoperative complications and functional sequelae inherent to surgery. Detection of dysplastic lesions necessitates chromoendoscopic imaging with mult","PeriodicalId":73567,"journal":{"name":"Journal de chirurgie viscerale","volume":"161 3","pages":"Pages 201-213"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141423779","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Le défi des inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 (SGLT2) dans le traitement du diabète de type 2 : entre efficacité et risques infectieux","authors":"Anne-Cécile Ezanno , Pierre-Louis Conan , Cyril Garcia","doi":"10.1016/j.jchirv.2023.12.002","DOIUrl":"10.1016/j.jchirv.2023.12.002","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":73567,"journal":{"name":"Journal de chirurgie viscerale","volume":"161 3","pages":"Pages 175-176"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139812762","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-06-01DOI: 10.1016/j.jchirv.2024.02.003
Ghita Taki , Victoire Roblot , Karine Pautrat
Le mésentère commun est une anomalie de la rotation intestinale avec une inversion de la position des vaisseaux mésentériques (la veine mésentérique se situe à gauche de l’artère), il peut être complet ou incomplet. S’il est incomplet la racine du mésentère est très courte avec une fosse iliaque droite déshabitée et un cæcum en position médiane haute ou sous-hépatique. S’il est complet, la totalité du grêle est à droite, la totalité de côlon est à gauche, sans troisième duodénum et le deuxième duodénum s’abouche dans le jéjunum à droite des vaisseaux mésentériques supérieurs. Le volvulus du cæcum est une cause rare d’occlusion intestinale aiguë et une urgence chirurgicale. Il existe deux grands types de volvulus : par rotation du côlon autour de son axe qui reste à sa place ou par bascule et rotation du côlon qui se déplace.
{"title":"Volvulus du cæcum sur mésentère commun complet","authors":"Ghita Taki , Victoire Roblot , Karine Pautrat","doi":"10.1016/j.jchirv.2024.02.003","DOIUrl":"10.1016/j.jchirv.2024.02.003","url":null,"abstract":"<div><p>Le mésentère commun est une anomalie de la rotation intestinale avec une inversion de la position des vaisseaux mésentériques (la veine mésentérique se situe à gauche de l’artère), il peut être complet ou incomplet. S’il est incomplet la racine du mésentère est très courte avec une fosse iliaque droite déshabitée et un cæcum en position médiane haute ou sous-hépatique. S’il est complet, la totalité du grêle est à droite, la totalité de côlon est à gauche, sans troisième duodénum et le deuxième duodénum s’abouche dans le jéjunum à droite des vaisseaux mésentériques supérieurs. Le volvulus du cæcum est une cause rare d’occlusion intestinale aiguë et une urgence chirurgicale. Il existe deux grands types de volvulus : par rotation du côlon autour de son axe qui reste à sa place ou par bascule et rotation du côlon qui se déplace.</p></div>","PeriodicalId":73567,"journal":{"name":"Journal de chirurgie viscerale","volume":"161 3","pages":"Pages 249-250"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140281415","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-06-01DOI: 10.1016/j.jchirv.2024.01.007
Mélanie Draullette , Vincent de Parades , Amine Alam , Nadia Fathallah , Anne-Laure Rentien , Paul Benfredj , Manuel Aubert , Élise Pommaret , Hélène Beaussier , Audrey Fels , Lucas Spindler
Contexte
Le sinus pilonidal infecté (SPI) est une pathologie fréquente dont l’incidence est en constante augmentation. La chirurgie est le traitement de référence mais il existe un intérêt croissant pour de nouvelles techniques mini-invasives telles que le laser, technique également appelée sinus laser therapy ou SiLaT.
Objectif
Notre objectif principal était d’évaluer l’efficacité du SiLaT pour le traitement du SPI. Les objectifs secondaires étaient d’évaluer la morbidité et la satisfaction des patients ainsi que d’identifier les facteurs prédictifs de succès de la technique.
Méthodes
Tous les patients adultes ayant bénéficié d’un SiLaT au sein de notre service dans le cadre de la prise en charge d’un SPI, qu’il s’agisse d’un premier épisode ou d’une récidive, entre le 1er juin 2018 et le 31 décembre 2020, ont été inclus dans l’étude. La guérison était définie par la fermeture des orifices cutanés, l’absence de suintement et d’abcès.
Résultats
Au total, 111 patients, ratio hommes/femmes 2/1, d’âge moyen 28,8 (± 9,4) ans, ont été inclus dans cette étude. Dix-huit (16,2 %) patients avaient eu recours à une intervention chirurgicale antérieure pour SPI. Au terme d’un suivi moyen de 339,2 (± 221,4) jours, le taux de guérison était de 78,4 % avec un délai médian de cicatrisation de 20,0 jours (15,0–30,0). Le délai médian de retour aux activités habituelles était de 3 jours (1–7). La seule complication postopératoire était une hémorragie, survenue chez deux patients (1,8 %). Quatre-vingt-deux patients (88,2 %) ont déclaré être « très satisfaits » du traitement par SiLaT. L’analyse multivariée n’a révélé aucun facteur prédictif de guérison parmi les variables étudiées.
Conclusion
Le SiLaT est une technique efficace et sûre pour le traitement du SPI, avec un haut niveau de satisfaction des patients. Il est maintenant nécessaire de le positionner dans l’algorithme thérapeutique du SPI.
Background
Pilonidal disease (PD) is a common condition for which the global incidence is increasing. Surgery is the currently preferred approach to treatment but there is a growing interest in new minimally invasive techniques, such as sinus laser therapy (SiLaT).
Aim
Our primary objective was to assess the efficacy of SiLaT for the treatment of pilonidal disease. The secondary objectives were to evaluate morbidity and patient satisfaction and identify predictive factors of success.
Methods
All adult patients who underwent SiLaT in our department for a primary or recurrent pilonidal sinus from June 1, 2018, to December 31, 2020, were included in the study. Healing was defined as the closure of cutaneous orifices and the absence of seepage or abscesses.
Results
In total, 111 consecutive patients, for whom the male/female sex ratio
{"title":"Le SiLaT : un changement de paradigme dans le traitement du sinus pilonidal infecté ?","authors":"Mélanie Draullette , Vincent de Parades , Amine Alam , Nadia Fathallah , Anne-Laure Rentien , Paul Benfredj , Manuel Aubert , Élise Pommaret , Hélène Beaussier , Audrey Fels , Lucas Spindler","doi":"10.1016/j.jchirv.2024.01.007","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jchirv.2024.01.007","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte</h3><p>Le sinus pilonidal infecté (SPI) est une pathologie fréquente dont l’incidence est en constante augmentation. La chirurgie est le traitement de référence mais il existe un intérêt croissant pour de nouvelles techniques mini-invasives telles que le laser, technique également appelée <em>sinus laser therapy</em> ou SiLaT.</p></div><div><h3>Objectif</h3><p>Notre objectif principal était d’évaluer l’efficacité du SiLaT pour le traitement du SPI. Les objectifs secondaires étaient d’évaluer la morbidité et la satisfaction des patients ainsi que d’identifier les facteurs prédictifs de succès de la technique.</p></div><div><h3>Méthodes</h3><p>Tous les patients adultes ayant bénéficié d’un SiLaT au sein de notre service dans le cadre de la prise en charge d’un SPI, qu’il s’agisse d’un premier épisode ou d’une récidive, entre le 1<sup>er</sup> juin 2018 et le 31 décembre 2020, ont été inclus dans l’étude. La guérison était définie par la fermeture des orifices cutanés, l’absence de suintement et d’abcès.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Au total, 111 patients, ratio hommes/femmes 2/1, d’âge moyen 28,8 (± 9,4) ans, ont été inclus dans cette étude. Dix-huit (16,2 %) patients avaient eu recours à une intervention chirurgicale antérieure pour SPI. Au terme d’un suivi moyen de 339,2 (± 221,4) jours, le taux de guérison était de 78,4 % avec un délai médian de cicatrisation de 20,0<!--> <!-->jours (15,0–30,0). Le délai médian de retour aux activités habituelles était de 3 jours (1–7). La seule complication postopératoire était une hémorragie, survenue chez deux patients (1,8 %). Quatre-vingt-deux patients (88,2 %) ont déclaré être « très satisfaits » du traitement par SiLaT. L’analyse multivariée n’a révélé aucun facteur prédictif de guérison parmi les variables étudiées.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Le SiLaT est une technique efficace et sûre pour le traitement du SPI, avec un haut niveau de satisfaction des patients. Il est maintenant nécessaire de le positionner dans l’algorithme thérapeutique du SPI.</p></div><div><h3>Background</h3><p>Pilonidal disease (PD) is a common condition for which the global incidence is increasing. Surgery is the currently preferred approach to treatment but there is a growing interest in new minimally invasive techniques, such as sinus laser therapy (SiLaT).</p></div><div><h3>Aim</h3><p>Our primary objective was to assess the efficacy of SiLaT for the treatment of pilonidal disease. The secondary objectives were to evaluate morbidity and patient satisfaction and identify predictive factors of success.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>All adult patients who underwent SiLaT in our department for a primary or recurrent pilonidal sinus from June 1, 2018, to December 31, 2020, were included in the study. Healing was defined as the closure of cutaneous orifices and the absence of seepage or abscesses.</p></div><div><h3>Results</h3><p>In total, 111 consecutive patients, for whom the male/female sex ratio ","PeriodicalId":73567,"journal":{"name":"Journal de chirurgie viscerale","volume":"161 3","pages":"Pages 184-191"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141423785","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-04-01DOI: 10.1016/j.jchirv.2023.09.006
Benoît Romain, pour la Société Française de Chirurgie de la Paroi-Club Hernie (SFCP-CH)
{"title":"Techniques de séparations de composantes de la paroi : « a word of caution »","authors":"Benoît Romain, pour la Société Française de Chirurgie de la Paroi-Club Hernie (SFCP-CH)","doi":"10.1016/j.jchirv.2023.09.006","DOIUrl":"10.1016/j.jchirv.2023.09.006","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":73567,"journal":{"name":"Journal de chirurgie viscerale","volume":"161 2","pages":"Pages 83-84"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139014642","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-04-01DOI: 10.1016/j.jchirv.2023.05.012
P.-O. Jouppe , N. Regenet , E. Salame , M. Tallegas , A. Amelot , A. David , N. Michot
Introduction
La prise en charge des sarcomes rétropéritonéaux repose actuellement sur la chirurgie, et la résection complète monobloc est un des principaux facteurs influençant le pronostic. Le but de cette étude est de rechercher des facteurs prédictifs de résection incomplète.
Méthodes
Tous les patients opérés d’un sarcome rétropéritonéal dans deux CHU entre 2010 et 2020 étaient inclus. Le critère de jugement principal était la résection incomplète après chirurgie (R1 et R2). Une seconde analyse considérant la résection R0 marginale comme résection complète était effectuée. Une analyse univariée et multivariée des données démographiques, des critères radiologiques, chirurgicaux et histologiques étaient réalisées. La survie globale, le taux de récidive locale et le taux de récidive à distance étaient estimés.
Résultats
Cinquante-huit patients étaient inclus dans l’étude. Cinquante patients présentaient une résection incomplète dont 7 une résection R0 marginale. En analyse multivariée, aucun facteur n’était associé à une résection incomplète. Lors de la seconde analyse, l’histologie liposarcome dédifférencié (OR 12,3, IC 95 % [1,416–107,303], p = 0,023) était significativement associés à une résection incomplète. Un grade histologique bas (grade I) était en faveur d’une résection complète (OR 0,24, IC 95 % [0,060–0,959], p = 0,043). La durée médiane de suivi était de 27 mois. Les taux de récidive locale et à distance à 3 ans étaient respectivement de 37 % et de 22,4 %.
Conclusion
Nous avons dans la présente étude mis en évidence plusieurs facteurs de résection incomplète. Ces facteurs nous permettent de définir des populations cibles qui pourraient bénéficier de traitements complémentaires en plus de la chirurgie.
Introduction
Curative management of retroperitoneal sarcoma relies on surgery, and complete monoblock resection is one of the main prognostic factors. The goal of this study was to search predictive factors for incomplete resection.
Methods
All patients undergoing surgery for retroperitoneal sarcoma in two University hospitals between 2010 and 2020 were included. The main endpoint was incomplete resection (R1 ad R2) after surgery. Secondary analysis was performed where marginal R0 resection was considered as complete. Univariate and multivariable analysis of demographics, radiological, surgical and pathologic criteria were performed. Overall survival, local and distant recurrence were evaluated.
Results
Fifty-eight patients were included in the study. Fifty patients had incomplete resection, of which seven had marginal R0 resection. In multivariable analysis, none of the factors analyzed were associated with incomplete resection. In secondary analysis, undifferentiated liposarcoma histology (OR 12.3, 95% CI [1.416–107.303],
{"title":"Sarcomes des tissus mous rétropéritonéaux : analyse des facteurs prédictifs de résection incomplète","authors":"P.-O. Jouppe , N. Regenet , E. Salame , M. Tallegas , A. Amelot , A. David , N. Michot","doi":"10.1016/j.jchirv.2023.05.012","DOIUrl":"10.1016/j.jchirv.2023.05.012","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>La prise en charge des sarcomes rétropéritonéaux repose actuellement sur la chirurgie, et la résection complète monobloc est un des principaux facteurs influençant le pronostic. Le but de cette étude est de rechercher des facteurs prédictifs de résection incomplète.</p></div><div><h3>Méthodes</h3><p>Tous les patients opérés d’un sarcome rétropéritonéal dans deux CHU entre 2010 et 2020 étaient inclus. Le critère de jugement principal était la résection incomplète après chirurgie (R1 et R2). Une seconde analyse considérant la résection R0 marginale comme résection complète était effectuée. Une analyse univariée et multivariée des données démographiques, des critères radiologiques, chirurgicaux et histologiques étaient réalisées. La survie globale, le taux de récidive locale et le taux de récidive à distance étaient estimés.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Cinquante-huit patients étaient inclus dans l’étude. Cinquante patients présentaient une résection incomplète dont 7 une résection R0 marginale. En analyse multivariée, aucun facteur n’était associé à une résection incomplète. Lors de la seconde analyse, l’histologie liposarcome dédifférencié (OR 12,3, IC 95 % [1,416–107,303], <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,023) était significativement associés à une résection incomplète. Un grade histologique bas (grade I) était en faveur d’une résection complète (OR 0,24, IC 95 % [0,060–0,959], <em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,043). La durée médiane de suivi était de 27 mois. Les taux de récidive locale et à distance à 3 ans étaient respectivement de 37 % et de 22,4 %.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Nous avons dans la présente étude mis en évidence plusieurs facteurs de résection incomplète. Ces facteurs nous permettent de définir des populations cibles qui pourraient bénéficier de traitements complémentaires en plus de la chirurgie.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Curative management of retroperitoneal sarcoma relies on surgery, and complete monoblock resection is one of the main prognostic factors. The goal of this study was to search predictive factors for incomplete resection.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>All patients undergoing surgery for retroperitoneal sarcoma in two University hospitals between 2010 and 2020 were included. The main endpoint was incomplete resection (R1 ad R2) after surgery. Secondary analysis was performed where marginal R0 resection was considered as complete. Univariate and multivariable analysis of demographics, radiological, surgical and pathologic criteria were performed. Overall survival, local and distant recurrence were evaluated.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Fifty-eight patients were included in the study. Fifty patients had incomplete resection, of which seven had marginal R0 resection. In multivariable analysis, none of the factors analyzed were associated with incomplete resection. In secondary analysis, undifferentiated liposarcoma histology (OR 12.3, 95% CI [1.416–107.303], <e","PeriodicalId":73567,"journal":{"name":"Journal de chirurgie viscerale","volume":"161 2","pages":"Pages 100-109"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135565150","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
L’alarme de l’urgence climatique sonne. Les établissements de santé fort de leur mission de soigner contribuent de façon importante aux émissions de gaz à effets de serre. La pollution, principalement de l’air, est responsable de 9 millions de décès par an dans le monde. Des mesures législatives sont prises pour amorcer un changement à l’échelle des entreprises. Cependant, les effets de l’application de ces politiques ne sont pas encore bien visibles. Parallèlement à cela, dans les services de soins, les soignants s’organisent, se regroupent, pour questionner leurs pratiques et mettre en place des actions concrètes en faveur de la réduction de l’impact carbone lié aux soins. Elles n’ont pas toutes le même impact écologique et la même facilité de mise en œuvre. Pour attester de leur efficacité et prévoir les réajustements nécessaires, ces actions doivent être évaluées et mesurées. Influer sur le changement de nos pratiques de soin demande motivation et investissement de la part des professionnels. Mais en retour cela a un triple impact : écologique, économique et cela agit sur la qualité de vie en permettant de fédérer une équipe pluridisciplinaire vers un projet commun et en adéquation avec la mission de nos métiers respectifs qui est de prendre part au soin. N’est-ce pas, là, le sens de notre présence à l’hôpital ?
The climate emergency alarm is resounding. Tasked with caregiving, healthcare facilities are nonetheless responsible for apparently innumerable greenhouse gas emissions. Predominantly, atmospheric pollution causes 9 million deaths a year throughout the world. While legislative measures have been taken to favor change in climate-related business practices, the effects of their implementation are far from visible. On a parallel track, caregivers have been coming together and calling into question their practices, the objective being to institute concrete actions leading to reduction of healthcare-related carbon footprint. Not all of these actions have the same ecological impact or ease of implementation. To demonstrate their effectiveness and set the stage for readjustments, the existing initiatives require qualitative assessment and quantitative appraisal. While they demand personal motivation and professional investment, these efforts have a triple impact, at once ecological, economic and related to quality of life. Multidisciplinary teams come together in the pursuit of a common project epitomizing our missions as caregivers; isn’t that the essence of our presence in hospital?
{"title":"Implication des soignants dans une démarche de développement durable au bloc opératoire","authors":"Marie-Pierre Matezak , Jane Muret , Lauriane Bordenave , Chafika Mazouni-Menard","doi":"10.1016/j.jchirv.2023.11.002","DOIUrl":"10.1016/j.jchirv.2023.11.002","url":null,"abstract":"<div><p>L’alarme de l’urgence climatique sonne. Les établissements de santé fort de leur mission de soigner contribuent de façon importante aux émissions de gaz à effets de serre. La pollution, principalement de l’air, est responsable de 9 millions de décès par an dans le monde. Des mesures législatives sont prises pour amorcer un changement à l’échelle des entreprises. Cependant, les effets de l’application de ces politiques ne sont pas encore bien visibles. Parallèlement à cela, dans les services de soins, les soignants s’organisent, se regroupent, pour questionner leurs pratiques et mettre en place des actions concrètes en faveur de la réduction de l’impact carbone lié aux soins. Elles n’ont pas toutes le même impact écologique et la même facilité de mise en œuvre. Pour attester de leur efficacité et prévoir les réajustements nécessaires, ces actions doivent être évaluées et mesurées. Influer sur le changement de nos pratiques de soin demande motivation et investissement de la part des professionnels. Mais en retour cela a un triple impact : écologique, économique et cela agit sur la qualité de vie en permettant de fédérer une équipe pluridisciplinaire vers un projet commun et en adéquation avec la mission de nos métiers respectifs qui est de prendre part au soin. N’est-ce pas, là, le sens de notre présence à l’hôpital ?</p></div><div><p>The climate emergency alarm is resounding. Tasked with caregiving, healthcare facilities are nonetheless responsible for apparently innumerable greenhouse gas emissions. Predominantly, atmospheric pollution causes 9 million deaths a year throughout the world. While legislative measures have been taken to favor change in climate-related business practices, the effects of their implementation are far from visible. On a parallel track, caregivers have been coming together and calling into question their practices, the objective being to institute concrete actions leading to reduction of healthcare-related carbon footprint. Not all of these actions have the same ecological impact or ease of implementation. To demonstrate their effectiveness and set the stage for readjustments, the existing initiatives require qualitative assessment and quantitative appraisal. While they demand personal motivation and professional investment, these efforts have a triple impact, at once ecological, economic and related to quality of life. Multidisciplinary teams come together in the pursuit of a common project epitomizing our missions as caregivers; isn’t that the essence of our presence in hospital?</p></div>","PeriodicalId":73567,"journal":{"name":"Journal de chirurgie viscerale","volume":"161 2","pages":"Pages 35-40"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140521333","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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