Pub Date : 2018-12-01DOI: 10.1016/j.pneumo.2018.10.001
G. Peiffer , M. Underner , J. Perriot
L’importance du sevrage tabagique dans la prise en charge de la BPCO est bien établie : les bénéfices de l’arrêt sur la morbidité et la mortalité des patients sont incontestée. Le sevrage tabagique des personnes souffrant de BPCO est difficile : un niveau élevé de consommation, l’ancienneté du tabagisme, la forte dépendance, un niveau socio-économique et intellectuel moins élevé, des facteurs anxio-dépressifs, constituent des obstacles. Les études ont montré que les patients minimisent les risques liés au tabagisme, que d’autres ne croient pas aux bénéfices de l’arrêt ou doutent de leurs capacités à arrêter de fumer. Le vécu, les attentes des patients vis-à-vis du sevrage tabagique sont incomplètement satisfaites ; sont évoqués : les caractéristiques du tabagisme de ces patients, la compréhension de la dépendance, les croyances et idées reçues des fumeurs, l’expérience du sevrage du tabac, le rôle des aides thérapeutiques classiques et des traitements alternatifs, la gestion des échecs. Les réponses des professionnels de santé peuvent se développer dans plusieurs directions : établissement d’une meilleure communication patient-médecin (empathie), plus centrée sur les besoins du fumeur, le rôle de la motivation et la place de l’entretien motivationnel, la compréhension des mécanismes de l’addiction, une meilleure individualisation des thérapeutiques, la nécessité d’un suivi prolongé, l’apport des technologies modernes, de la cigarette électronique, le sevrage tabagique en réhabilitation respiratoire, la place des recommandations des sociétés savantes.
The importance of smoking cessation in the management of COPD is well-established: the benefit of quitting smoking as regards morbidity and mortality outcomes in patients, is unquestioned. The smoking cessation in COPD patients is difficult: high levels of consumption, the duration of smoking, high dependence level, psychological co-morbidities such as anxiety and depression, lower socio-economic and intellectual level, constitute barriers. Studies have shown that patients often minimize the risks of smoking, that others do not believe in the benefits of quitting or doubt their ability to quit smoking. The patients’ experience, and expectations with regard to smoking cessation are incompletely satisfied: are considered, the smoking characteristics of these patients, the understanding of the tobacco dependence, the beliefs and ideas of smokers, the knowledge of smoking cessation methods, the role of validated aids and alternative treatments, failure management. The answers of the health professionals can be in several directions: establishment of a better communication patient-doctor (empathy), more centered on the needs of the smoker, the role of the motivation and the place of the motivational interview, the understanding of the mechanisms of addiction, a better individualisation of therapeutics, the necessity of a extended follow-up, the contribution of modern technologies,
戒烟在copd管理中的重要性是众所周知的:戒烟对患者发病率和死亡率的好处是无可争议的。慢性阻塞性肺病患者戒烟是困难的:高消费水平、长期吸烟、高度依赖、较低的社会经济和智力水平、焦虑和抑郁因素都是障碍。研究表明，患者将吸烟的风险降到最低，其他人不相信戒烟的好处，或怀疑自己戒烟的能力。经验表明，患者对戒烟的期望没有完全满足;讨论了这些患者吸烟的特点、对成瘾的理解、吸烟者的信念和观念、戒烟的经验、传统和替代疗法的作用以及失败的管理。卫生专业人员的反应可以向以下几个方向发展:医生建立更好的沟通(同理心),吸烟者更注重需求的作用,激励和动机建立维护、成瘾的机制的理解,更好的个体化的治疗需要一个长期跟踪、现代技术、电子香烟公司的投入,戒烟呼吸康复、学术团体的建议设立的。戒烟对慢性阻塞性肺病管理的重要性已得到很好的确立:从患者的发病率和死亡率来看，戒烟的好处是毫无疑问的。COPD患者戒烟是困难的:高消费水平、吸烟时间长、高依赖程度、焦虑和抑郁等心理共病、社会经济和智力水平较低，构成障碍。研究表明，患者往往尽量减少吸烟的风险，其他人不相信戒烟的好处或怀疑自己是否有能力戒烟。一次殴打经验》,and with目光远大前程to are燕尾服离职incompletely满意:The晚礼服特征of these are好,病人的谅解》、烟草依赖,The的and The knowledge of ideas of smokers)、燕尾服停止方法》,艾滋病和替代的作用》,与对照,疏于管理。卫生专业人员的答案可从以下几个方面提出:establishment of a better patient-doctor(同理心)、通信(more centered on the needs of the philosophy smoking the积极性的作用》,and the place of the motivational采访,成瘾的机制》的了解,a better of the therapeutics,个性化的彗星(of a of modern捐助会议的后续活动,技术、电子烟、the燕尾服康复会in呼吸停止,停止治疗指南that演说的燕尾服。
{"title":"BPCO et sevrage tabagique : attentes des patients et réponses des professionnels de santé","authors":"G. Peiffer , M. Underner , J. Perriot","doi":"10.1016/j.pneumo.2018.10.001","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2018.10.001","url":null,"abstract":"<div><p>L’importance du sevrage tabagique dans la prise en charge de la BPCO est bien établie : les bénéfices de l’arrêt sur la morbidité et la mortalité des patients sont incontestée. Le sevrage tabagique des personnes souffrant de BPCO est difficile : un niveau élevé de consommation, l’ancienneté du tabagisme, la forte dépendance, un niveau socio-économique et intellectuel moins élevé, des facteurs anxio-dépressifs, constituent des obstacles. Les études ont montré que les patients minimisent les risques liés au tabagisme, que d’autres ne croient pas aux bénéfices de l’arrêt ou doutent de leurs capacités à arrêter de fumer. Le vécu, les attentes des patients vis-à-vis du sevrage tabagique sont incomplètement satisfaites ; sont évoqués : les caractéristiques du tabagisme de ces patients, la compréhension de la dépendance, les croyances et idées reçues des fumeurs, l’expérience du sevrage du tabac, le rôle des aides thérapeutiques classiques et des traitements alternatifs, la gestion des échecs. Les réponses des professionnels de santé peuvent se développer dans plusieurs directions : établissement d’une meilleure communication patient-médecin (empathie), plus centrée sur les besoins du fumeur, le rôle de la motivation et la place de l’entretien motivationnel, la compréhension des mécanismes de l’addiction, une meilleure individualisation des thérapeutiques, la nécessité d’un suivi prolongé, l’apport des technologies modernes, de la cigarette électronique, le sevrage tabagique en réhabilitation respiratoire, la place des recommandations des sociétés savantes.</p></div><div><p>The importance of smoking cessation in the management of COPD is well-established: the benefit of quitting smoking as regards morbidity and mortality outcomes in patients, is unquestioned. The smoking cessation in COPD patients is difficult: high levels of consumption, the duration of smoking, high dependence level, psychological co-morbidities such as anxiety and depression, lower socio-economic and intellectual level, constitute barriers. Studies have shown that patients often minimize the risks of smoking, that others do not believe in the benefits of quitting or doubt their ability to quit smoking. The patients’ experience, and expectations with regard to smoking cessation are incompletely satisfied: are considered, the smoking characteristics of these patients, the understanding of the tobacco dependence, the beliefs and ideas of smokers, the knowledge of smoking cessation methods, the role of validated aids and alternative treatments, failure management. The answers of the health professionals can be in several directions: establishment of a better communication patient-doctor (empathy), more centered on the needs of the smoker, the role of the motivation and the place of the motivational interview, the understanding of the mechanisms of addiction, a better individualisation of therapeutics, the necessity of a extended follow-up, the contribution of modern technologies,","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"74 6","pages":"Pages 375-390"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2018.10.001","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"36699157","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2018-12-01DOI: 10.1016/j.pneumo.2018.10.002
A. Muller, M. Rochoy
Introduction
La plongée sous-marine a longtemps été contre-indiquée chez les asthmatiques. Les recommandations évoluent vers une autorisation sous certaines conditions. Notre objectif était de faire une revue de littérature des risques liés à la plongée sous-marine chez les asthmatiques et des recommandations sur ce sujet.
Matériels et méthodes
Nous avons effectué une recherche sur les bases MEDLINE et LiSSa, jusqu’en juin 2018, en langue française, anglaise ou espagnole, avec les mots clés « asthma AND diving » et « asthme plongée » respectivement. Les références au premier degré ont été analysées.
Résultats
Nous avons inclus 65 articles. Le risque de bronchospasme est bien documenté, notamment en eaux froides et/ou profondes ou en cas d’exposition à des allergènes (compresseur sans filtre). Les plongeurs atopiques non asthmatiques peuvent être plus à risque de développer une hyperréactivité bronchique. Bien que le risque théorique existe, les études épidémiologiques ne semblent pas montrer de sur-risque de barotraumatisme, d’accident de décompression ou d’embolie gazeuse artérielle chez les asthmatiques. Les sociétés savantes françaises, britanniques, américaines, espagnoles et australiennes s’accordent sur certains points, tels que l’exclusion de patients ayant un asthme persistant modéré ou sévère, un VEMS < 80 %, un asthme actif dans les 48 dernières heures, un asthme à l’effort ou au froid et une mauvaise condition physique.
Conclusion
L’examen d’un plongeur doit comporter une triple évaluation : contrôle de l’asthme, nombre d’exacerbations et observance du traitement. Homogénéiser les recommandations permettrait de mieux encadrer la pratique de la plongée chez les asthmatiques, de réaliser des études de plus grande envergure dans cette population. Communiquer sur les recommandations actuelles reste important auprès des plongeurs, moniteurs et médecins devant le développement de la plongée sous-marine.
Introduction
Scuba diving has long been contraindicated for asthmatics. Recommendations are evolving towards authorisation under certain conditions. Our objective was to review the literature on the risks associated with scuba diving among asthmatics and about recommendations on this subject.
Materials and methods
We used the MEDLINE and LiSSa databases, until June 2018, in French, English or Spanish language, with the keywords “asthma AND diving” and “asthme plongée” respectively. References to the first degree were analyzed.
Results
We have included 65 articles. Risk of bronchospasm is well documented, particularly in cold and/or deep water, or in the event of exposure to allergens (compressor without filter). Nonasthmatic atopic divers may be at greater risk of developing bronchial hyper-reactivity. Although the theoretical risk exists, epidemiological s
{"title":"Plongée sous-marine et asthme : revue de littérature","authors":"A. Muller, M. Rochoy","doi":"10.1016/j.pneumo.2018.10.002","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2018.10.002","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>La plongée sous-marine a longtemps été contre-indiquée chez les asthmatiques. Les recommandations évoluent vers une autorisation sous certaines conditions. Notre objectif était de faire une revue de littérature des risques liés à la plongée sous-marine chez les asthmatiques et des recommandations sur ce sujet.</p></div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><p>Nous avons effectué une recherche sur les bases MEDLINE et LiSSa, jusqu’en juin 2018, en langue française, anglaise ou espagnole, avec les mots clés « asthma AND diving » et « asthme plongée » respectivement. Les références au premier degré ont été analysées.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Nous avons inclus 65 articles. Le risque de bronchospasme est bien documenté, notamment en eaux froides et/ou profondes ou en cas d’exposition à des allergènes (compresseur sans filtre). Les plongeurs atopiques non asthmatiques peuvent être plus à risque de développer une hyperréactivité bronchique. Bien que le risque théorique existe, les études épidémiologiques ne semblent pas montrer de sur-risque de barotraumatisme, d’accident de décompression ou d’embolie gazeuse artérielle chez les asthmatiques. Les sociétés savantes françaises, britanniques, américaines, espagnoles et australiennes s’accordent sur certains points, tels que l’exclusion de patients ayant un asthme persistant modéré ou sévère, un VEMS<!--> <!--><<!--> <!-->80 %, un asthme actif dans les 48 dernières heures, un asthme à l’effort ou au froid et une mauvaise condition physique.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>L’examen d’un plongeur doit comporter une triple évaluation : contrôle de l’asthme, nombre d’exacerbations et observance du traitement. Homogénéiser les recommandations permettrait de mieux encadrer la pratique de la plongée chez les asthmatiques, de réaliser des études de plus grande envergure dans cette population. Communiquer sur les recommandations actuelles reste important auprès des plongeurs, moniteurs et médecins devant le développement de la plongée sous-marine.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Scuba diving has long been contraindicated for asthmatics. Recommendations are evolving towards authorisation under certain conditions. Our objective was to review the literature on the risks associated with scuba diving among asthmatics and about recommendations on this subject.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>We used the MEDLINE and LiSSa databases, until June 2018, in French, English or Spanish language, with the keywords “asthma AND diving” and “asthme plongée” respectively. References to the first degree were analyzed.</p></div><div><h3>Results</h3><p>We have included 65 articles. Risk of bronchospasm is well documented, particularly in cold and/or deep water, or in the event of exposure to allergens (compressor without filter). Nonasthmatic atopic divers may be at greater risk of developing bronchial hyper-reactivity. Although the theoretical risk exists, epidemiological s","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"74 6","pages":"Pages 416-426"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2018.10.002","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"36735632","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2018-12-01DOI: 10.1016/j.pneumo.2018.06.001
C. Lo Presti , A. Blaise , M. Maestracci , M. Larue
Introduction
Les fluoroquinolones (FQ) sont des antibiotiques qui favorisent l’émergence de résistances et qui demeurent largement prescrits dans le milieu hospitalier français. Une mise au point des recommandations a été rédigée par la Société de pathologie infectieuse de langue française (SPILF) en 2015 afin de préserver leur utilisation. Le service de médecine à orientation pneumologique du centre hospitalier de Salon-de-Provence présentait une consommation de FQ élevée pour l’année 2015. Une évaluation de la pertinence de la prescription a été réalisée.
Méthode
Étude rétrospective menée entre le 1er janvier et le 31 décembre 2015 et concernant les patients ayant reçu au moins une administration de FQ pendant leur hospitalisation.
Résultats
Trente-huit pour cent des prescriptions étaient justifiées, 37 % étaient inadaptées et 25 % injustifiées ; la majorité des prescriptions injustifiées concernaient les infections pulmonaires. Seulement 35 % des patients ont bénéficié d’une documentation bactériologique et 53 % des prescriptions étaient réévaluées à 48–72 heures. Vingt deux pour cent des prescriptions justifiées présentaient des non-conformités concernant la durée de prescription, la posologie ou une association avec un autre antibiotique.
Conclusion
La diffusion de ces résultats, associée à la mise en place d’actions correctrices, devrait permettre d’améliorer la pertinence de la prescription des FQ.
Introduction
Fluoroquinolones (FQ) are antibiotics which favour the emergence of resistance and remain widely prescribed in the French hospital environment. A focus of prescription recommendation was published by the French Infectious Diseases Society (SPILF) in 2015 in order to preserve their use. The pneumology-oriented medical service of Salon de Provence's hospital had high FQ consumption for the year 2015; thus a relevant assessment of prescriptions was carried out.
Methods
This retrospective study was conducted between January 1 and December 31, 2015 and concerned patients who received at least one FQ administration during their hospitalization.
Results
Thirty-eight per cent of the prescriptions were justified, 37 % were inappropriate and 25 % unjustified. The majority of unjustified prescriptions were for lung infections. Only 35 % of the patients received bacteriological documentation and 53 % of the prescriptions were reassessed at 48–72 hours. Twenty-two per cent of the justified prescriptions showed non-conformities concerning the duration of prescriptions, the dosage or an association with another antibiotic.
Conclusion
The diffusion of these results, combined with the implementation of corrective actions, should make it possible to improve the relevance of the FQ prescription.
氟喹诺酮类抗生素(FQ)是一种促进耐药性出现的抗生素，在法国医院环境中仍然广泛使用。2015年，societe de pathologie infectieuse de langue francaise (SPILF)对这些建议进行了改进，以保持它们的使用。2015年，普罗旺斯沙龙医院(Salon-de-Provence hospital centre)以肺病为导向的医务处的FQ消耗量很高。对处方的充分性进行了评估。方法2015年1月1日至12月31日进行的回顾性研究，涉及住院期间至少接受过一次FQ的患者。结果:8%的处方是合理的，37%是不合适的，25%是不合理的;大多数不合理的处方都与肺部感染有关。只有35%的患者获得了细菌学记录，53%的处方在48 - 72小时内重新评估。22%的合理处方在处方时间、剂量或与其他抗生素的联合使用方面不符合规定。结论这些结果的传播，加上纠正措施的实施，应该会提高qf处方的相关性。氟喹诺酮类抗生素是一种有利于出现耐药性的抗生素，在法国医院环境中仍然广泛使用。2015年，法国传染病协会(SPILF)发布了一份处方建议的重点，以保护其使用。普罗旺斯沙龙医院以肺气为导向的医疗服务2015年FQ消费高;因此，对处方进行了相关评估。方法回顾性研究于2015年1月1日至12月31日进行，涉及住院期间至少接受一次FQ给药的患者。结果:80%的处方是合理的，37%是不适当的，25%是不合理的。大多数不合理的处方是针对肺部感染的。圣母病人的回忆只有35% bacteriological and the 53%的文件要求were at reassessed 48—72小时。在经批准的处方中，有22%因处方的持续时间、剂量或与另一种抗生素的关联而不符合规定。结论这些结果的传播，加上纠正措施的实施，应能提高FQ处方的相关性。
{"title":"Pertinence des prescriptions de fluoroquinolones dans un service de médecine","authors":"C. Lo Presti , A. Blaise , M. Maestracci , M. Larue","doi":"10.1016/j.pneumo.2018.06.001","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2018.06.001","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Les fluoroquinolones (FQ) sont des antibiotiques qui favorisent l’émergence de résistances et qui demeurent largement prescrits dans le milieu hospitalier français. Une mise au point des recommandations a été rédigée par la Société de pathologie infectieuse de langue française (SPILF) en 2015 afin de préserver leur utilisation. Le service de médecine à orientation pneumologique du centre hospitalier de Salon-de-Provence présentait une consommation de FQ élevée pour l’année 2015. Une évaluation de la pertinence de la prescription a été réalisée.</p></div><div><h3>Méthode</h3><p>Étude rétrospective menée entre le 1<sup>er</sup> janvier et le 31 décembre 2015 et concernant les patients ayant reçu au moins une administration de FQ pendant leur hospitalisation.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Trente-huit pour cent des prescriptions étaient justifiées, 37 % étaient inadaptées et 25 % injustifiées ; la majorité des prescriptions injustifiées concernaient les infections pulmonaires. Seulement 35 % des patients ont bénéficié d’une documentation bactériologique et 53 % des prescriptions étaient réévaluées à 48–72<!--> <!-->heures. Vingt deux pour cent des prescriptions justifiées présentaient des non-conformités concernant la durée de prescription, la posologie ou une association avec un autre antibiotique.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>La diffusion de ces résultats, associée à la mise en place d’actions correctrices, devrait permettre d’améliorer la pertinence de la prescription des FQ.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Fluoroquinolones (FQ) are antibiotics which favour the emergence of resistance and remain widely prescribed in the French hospital environment. A focus of prescription recommendation was published by the French Infectious Diseases Society (SPILF) in 2015 in order to preserve their use. The pneumology-oriented medical service of Salon de Provence's hospital had high FQ consumption for the year 2015; thus a relevant assessment of prescriptions was carried out.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>This retrospective study was conducted between January 1 and December 31, 2015 and concerned patients who received at least one FQ administration during their hospitalization.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Thirty-eight per cent of the prescriptions were justified, 37 % were inappropriate and 25 % unjustified. The majority of unjustified prescriptions were for lung infections. Only 35 % of the patients received bacteriological documentation and 53 % of the prescriptions were reassessed at 48–72<!--> <!-->hours. Twenty-two per cent of the justified prescriptions showed non-conformities concerning the duration of prescriptions, the dosage or an association with another antibiotic.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>The diffusion of these results, combined with the implementation of corrective actions, should make it possible to improve the relevance of the FQ prescription.</p></div>","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"74 6","pages":"Pages 458-466"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2018.06.001","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"36320544","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2018-12-01DOI: 10.1016/j.pneumo.2018.08.003
A.P. Wachinou , G. Agodokpessi , A. Agbodande , D. Affolabi , M. Esse , O. Adjibode , S. Anagonou
Objectif
Déterminer les particularités épidémiologiques, diagnostiques et évolutives de la tuberculose (TB) chez le sujet âgé (60 ans et plus) au Bénin.
Méthode
Il s’agissait d’une étude de cohorte rétrospective qui a porté sur les patients tuberculeux adultes notifiés dans tous les centres de dépistage et de traitement de la TB du Bénin entre le 1er janvier 2013 et le 31 décembre 2014.
Résultat
Six cent un sujets sur 6531 cas de TB étaient âgés de 60 ans et plus, soit 9,2 %. Le taux de notification de la tuberculose était de 68 cas pour 100 000 habitants chez les sujets âgés, contre 31 cas pour 100 000 habitants chez les sujets jeunes. Les sujets âgés avaient moins de coinfection TB/VIH (9,3 % vs 16,7 % ; p < 0,0001). Sur le plan évolutif, chez les cas de tuberculose pulmonaire bactériologiquement confirmée (TPB+) nouveaux cas séronégatifs pour le VIH, les décès étaient plus fréquents chez les sujets âgés que chez les sujets jeunes (7,5 % vs 3,0 %). Par contre, chez les TPB+ nouveaux cas séropositifs pour le VIH et tous les autres cas, les résultats de traitement étaient similaires entre les deux groupes.
Conclusion
Le taux de notification de la TB élevée, ainsi que le taux de décès plus important chez les sujets âgés séronégatifs pour le VIH plaident pour une prise en charge spécifique de ce groupe de personnes.
Objective
To determine the epidemiological, diagnostic and evolutives features of tuberculosis (TB) in older subjects in Benin.
Patients and methods
This was a retrospective cohort study of adults TB patients (age ≥ 15 years) who were notified at all the Basic Management Units (BMU) in Benin from January 1st, 2013 to December 31st. Older subjects (age ≥ 60 years) were compared to those less than 60 years named young subjects. The threshold of significance was set at 5%.
Results
The analysis was carried out on 6531 cases adults cases notified during the period. 601 (9.2%) were 60 years old or above. The case notification rate (CNR) in elders was more than twice the CNR in young people (68 cases vs. 31 cases per 100,000 population). Older subjects were less often infected with HIV (9.3%) than young's (16.7%), P < 0.0001. In new bacteriologically confirmed pulmonary TB negative for HIV, unfavorable treatment outcomes were more frequent in older subjects than in young subjects with more deaths (7.5% vs. 3.0%). On the other hand, in bacteriological confirmed TB seropositive for HIV and all the other cases, treatment outcomes were comparable between the two groups.
Conclusion
The high CNR and the high death rate in older subjects should plead for a specific care for an adapted management of TB case in this group.
目的确定贝宁60岁及以上老年人结核病(TB)的流行病学、诊断和进化特征。方法:这是一项回顾性队列研究，涵盖了2013年1月1日至2014年12月31日期间贝宁所有结核病筛查和治疗中心报告的成年结核病患者。结果6531例结核病患者中有610例年龄在60岁以上，占9.2%。老年人的结核病报告率为每10万居民68例，而年轻人为每10万居民31例。老年受试者结核病/ hiv合并感染较少(9.3% vs 16.7%;p <0.0001)。从进化的角度来看，在细菌学确诊肺结核(bpd +)的新hiv阴性病例中，老年人的死亡比年轻人更频繁(7.5% vs 3.0%)。相比之下，在bpd +新hiv阳性病例和所有其他病例中，两组的治疗结果相似。结论:艾滋病毒血清阴性的老年受试者结核病报告率高，死亡率高，因此有理由对这一群体进行具体管理。目的确定贝宁老年受试者结核病的流行病学、诊断和进化特征。患者和方法:对2013年1月1日至12月31日在贝宁所有基础管理单位(BMU)报告的成年结核病患者(年龄≥15岁)进行回顾性队列研究。年龄较大的受试者(年龄≥60岁)与年龄小于60岁的年轻受试者进行比较。= =地理= =根据美国人口普查局的数据，该县总面积为，其中土地和(1.0%)水。对该期间通报的6531例成人病例进行了分析。601(9.2%)年龄在60岁或以上。老年人的病例通报率是年轻人的病例通报率的两倍以上(68例vs.每10万人口31例)。老年人感染艾滋病毒的可能性(9.3%)低于年轻人(16.7%)，P < lt;0.0001. 在新的细菌学证实的HIV阴性肺结核中，不良治疗结果在老年受试者中比死亡较多的年轻受试者更常见(7.5% vs. 3.0%)。另一方面，在细菌学证实的艾滋病毒阳性结核病和所有其他病例中，两组患者的治疗结果具有可比性。结论老年受试者的高死亡率和高死亡率应要求对这一群体的结核病病例进行有针对性的管理。
{"title":"La tuberculose du sujet âgé en milieu africain : particularités épidémiologiques, diagnostiques et évolutives au Bénin","authors":"A.P. Wachinou , G. Agodokpessi , A. Agbodande , D. Affolabi , M. Esse , O. Adjibode , S. Anagonou","doi":"10.1016/j.pneumo.2018.08.003","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2018.08.003","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><p>Déterminer les particularités épidémiologiques, diagnostiques et évolutives de la tuberculose (TB) chez le sujet âgé (60 ans et plus) au Bénin.</p></div><div><h3>Méthode</h3><p>Il s’agissait d’une étude de cohorte rétrospective qui a porté sur les patients tuberculeux adultes notifiés dans tous les centres de dépistage et de traitement de la TB du Bénin entre le 1<sup>er</sup> janvier 2013 et le 31 décembre 2014.</p></div><div><h3>Résultat</h3><p>Six cent un sujets sur 6531 cas de TB étaient âgés de 60 ans et plus, soit 9,2 %. Le taux de notification de la tuberculose était de 68 cas pour 100 000 habitants chez les sujets âgés, contre 31 cas pour 100 000 habitants chez les sujets jeunes. Les sujets âgés avaient moins de coinfection TB/VIH (9,3 % vs 16,7 % ; <em>p</em> <!--><<!--> <!-->0,0001). Sur le plan évolutif, chez les cas de tuberculose pulmonaire bactériologiquement confirmée (TPB+) nouveaux cas séronégatifs pour le VIH, les décès étaient plus fréquents chez les sujets âgés que chez les sujets jeunes (7,5 % vs 3,0 %). Par contre, chez les TPB+ nouveaux cas séropositifs pour le VIH et tous les autres cas, les résultats de traitement étaient similaires entre les deux groupes.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Le taux de notification de la TB élevée, ainsi que le taux de décès plus important chez les sujets âgés séronégatifs pour le VIH plaident pour une prise en charge spécifique de ce groupe de personnes.</p></div><div><h3>Objective</h3><p>To determine the epidemiological, diagnostic and evolutives features of tuberculosis (TB) in older subjects in Benin.</p></div><div><h3>Patients and methods</h3><p>This was a retrospective cohort study of adults TB patients (age<!--> <!-->≥<!--> <!-->15 years) who were notified at all the Basic Management Units (BMU) in Benin from January 1st, 2013 to December 31st. Older subjects (age<!--> <!-->≥<!--> <!-->60 years) were compared to those less than 60 years named young subjects. The threshold of significance was set at 5%.</p></div><div><h3>Results</h3><p>The analysis was carried out on 6531 cases adults cases notified during the period. 601 (9.2%) were 60 years old or above. The case notification rate (CNR) in elders was more than twice the CNR in young people (68 cases vs. 31 cases per 100,000 population). Older subjects were less often infected with HIV (9.3%) than young's (16.7%), <em>P</em> <!--><<!--> <!-->0.0001. In new bacteriologically confirmed pulmonary TB negative for HIV, unfavorable treatment outcomes were more frequent in older subjects than in young subjects with more deaths (7.5% vs. 3.0%). On the other hand, in bacteriological confirmed TB seropositive for HIV and all the other cases, treatment outcomes were comparable between the two groups.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>The high CNR and the high death rate in older subjects should plead for a specific care for an adapted management of TB case in this group.</p></div>","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"74 6","pages":"Pages 444-451"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2018.08.003","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"36551089","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2018-12-01DOI: 10.1016/j.pneumo.2018.06.003
M. Underner , T. Urban , J. Perriot , G. Peiffer , G. Harika-Germaneau , N. Jaafari
Introduction
Si les complications pulmonaires du tabagisme sont bien connues, celles liées à l’usage du cannabis le sont moins.
Objectifs
Revue systématique sur les données concernant le pneumothorax spontané (PS) et l’emphysème pulmonaire chez les consommateurs de cannabis.
Sources documentaires
Medline sur la période 1980–2018 avec pour mots-clés : cannabis ou marijuana et pneumothorax ou emphysema (limites « Title/Abstract »). Parmi 97 articles, 42 résumés sélectionnés ont donné lieu à une double lecture aboutissant à retenir 20 études.
Résultats
Seize rapports de cas (8 avec PS) retrouvaient des bulles des lobes supérieurs chez les fumeurs mixtes (FM) de cannabis et tabac et chez les 2 fumeurs exclusifs de cannabis (FEC). Le risque de PS était accru chez les FM, mais pas chez les FEC. Chez des patients âgés de moins de 35 ans ayant un PS, l’incidence des bulles à la tomodensitométrie (TDM) thoracique était plus élevée chez les FM que chez les fumeurs exclusifs de tabac (FET). La TDM thoracique des patients ayant un PS ne montrait pas de différence significative concernant la prévalence, la localisation et le type d’emphysème entre les FM et les FET. La proportion de zones avec diminution de la densité pulmonaire était plus importante chez les FM que chez les non-fumeurs (NF), mais similaire chez les FET et les NF.
Conclusion
Les résultats suggèrent un effet toxique cumulatif du tabac et du cannabis sur le risque de PS et d’emphysème pulmonaire.
Introduction
If pulmonary complications of tobacco smoking are well documented, those associated with cannabis use are less known.
Objectives
Systematic literature review of data on pneumothorax and lung emphysema in cannabis users.
Documentary sources
Medline, on the period 1980–2018 with the following keywords cannabis or marijuana and pneumothorax or emphysema, limits “title/abstract”. Among 97 articles, 42 abstracts have given use to a dual reading to select 20 studies.
Results
Eighteen case reports (8 with SP) showed bullae in the upper lobes in combined cannabis and tobacco smokers (CS) and in the 2 cannabis only smokers (COS). The risk of SP was increased in CS, but not in COS. In patients less than 35-years old presenting with SP, the incidence of bullae on thoracic computed tomography (CT) was higher in CS than in tobacco only smokers (TOS). CT in patients with SP showed no significant difference as regards of the prevalence, location and type of emphysema between CS and TOS. Proportion of low lung density areas was higher in CS than in non-smokers (NS), but was similar in TOS and NS.
Conclusion
These results suggest a cumulative toxic effect of tobacco and cannabis on the risk of SP and lung emphysema.
{"title":"Pneumothorax spontané et emphysème pulmonaire chez les consommateurs de cannabis","authors":"M. Underner , T. Urban , J. Perriot , G. Peiffer , G. Harika-Germaneau , N. Jaafari","doi":"10.1016/j.pneumo.2018.06.003","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2018.06.003","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Si les complications pulmonaires du tabagisme sont bien connues, celles liées à l’usage du cannabis le sont moins.</p></div><div><h3>Objectifs</h3><p>Revue systématique sur les données concernant le pneumothorax spontané (PS) et l’emphysème pulmonaire chez les consommateurs de cannabis.</p></div><div><h3>Sources documentaires</h3><p>Medline sur la période 1980–2018 avec pour mots-clés : cannabis ou marijuana et pneumothorax ou emphysema (limites « Title/Abstract »). Parmi 97 articles, 42 résumés sélectionnés ont donné lieu à une double lecture aboutissant à retenir 20 études.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Seize rapports de cas (8 avec PS) retrouvaient des bulles des lobes supérieurs chez les fumeurs mixtes (FM) de cannabis et tabac et chez les 2 fumeurs exclusifs de cannabis (FEC). Le risque de PS était accru chez les FM, mais pas chez les FEC. Chez des patients âgés de moins de 35 ans ayant un PS, l’incidence des bulles à la tomodensitométrie (TDM) thoracique était plus élevée chez les FM que chez les fumeurs exclusifs de tabac (FET). La TDM thoracique des patients ayant un PS ne montrait pas de différence significative concernant la prévalence, la localisation et le type d’emphysème entre les FM et les FET. La proportion de zones avec diminution de la densité pulmonaire était plus importante chez les FM que chez les non-fumeurs (NF), mais similaire chez les FET et les NF.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Les résultats suggèrent un effet toxique cumulatif du tabac et du cannabis sur le risque de PS et d’emphysème pulmonaire.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>If pulmonary complications of tobacco smoking are well documented, those associated with cannabis use are less known.</p></div><div><h3>Objectives</h3><p>Systematic literature review of data on pneumothorax and lung emphysema in cannabis users.</p></div><div><h3>Documentary sources</h3><p>Medline, on the period 1980–2018 with the following keywords cannabis or marijuana and pneumothorax or emphysema, limits “title/abstract”. Among 97 articles, 42 abstracts have given use to a dual reading to select 20 studies.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Eighteen case reports (8 with SP) showed bullae in the upper lobes in combined cannabis and tobacco smokers (CS) and in the 2 cannabis only smokers (COS). The risk of SP was increased in CS, but not in COS. In patients less than 35-years old presenting with SP, the incidence of bullae on thoracic computed tomography (CT) was higher in CS than in tobacco only smokers (TOS). CT in patients with SP showed no significant difference as regards of the prevalence, location and type of emphysema between CS and TOS. Proportion of low lung density areas was higher in CS than in non-smokers (NS), but was similar in TOS and NS.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>These results suggest a cumulative toxic effect of tobacco and cannabis on the risk of SP and lung emphysema.</p></div>","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"74 6","pages":"Pages 400-415"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2018.06.003","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"36669545","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2018-12-01DOI: 10.1016/j.pneumo.2018.10.003
K. El Chehadeh , F. Becmeur , L. Weiss
Introduction
Les progrès récents concernant le diagnostic prénatal, la ventilation oscillatoire à haute fréquence et les thérapeutiques de l’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) ont progressivement amélioré la survie des patients porteurs de hernie diaphragmatique congénitale (HDC). Cependant, la HDC s’accompagne d’une morbidité élevée qui touche environ la moitié des enfants survivants. Les principales séquelles observées sont respiratoires (asthme, HTAP persistante [HTAPP], dysplasie broncho-pulmonaire, infections respiratoires) et digestives (reflux gastro-oesophagien [RGO]).
Méthode
Cette étude rétrospective porte sur l’évolution respiratoire à moyen et long terme d’une cohorte de 56 enfants opérés d’une HDC au CHU de Strasbourg entre 1999 et 2017.
Résultats
L’âge moyen était de 6,6 ans (minimum : 5 mois ; maximum : 19 ans). Dix-sept patients (30 %) présentaient des manifestations asthmatiques. Les EFR montraient un syndrome obstructif chez 5/11 patients, dont 2 avec une réversibilité post-bronchodilatateur et un syndrome restrictif chez 5/11 patients dont 3 présentaient une déformation thoracique et/ou une scoliose. Treize patients (23 %) ont présenté une dysplasie broncho-pulmonaire. Peu de patients présentaient des infections respiratoires répétées (3,6 %) et une insuffisance respiratoire chronique (5,3 %). Trente-neuf patients (70 %) ont présenté une HTAP initiale dont 2 ont évolué vers une HTAPP. Seize patients (29 %) présentaient une déformation thoracique et 48 patients (86 %) présentaient un RGO, dont 10 ont bénéficié d’une fundoplicature.
Conclusion
L’évolution respiratoire à long terme des patients opérés de HDC est, caractérisée par une prévalence modérée de symptômes respiratoires et d’altérations de la fonction respiratoire, dont il est important de tenir compte dans le suivi médical à l’adolescence puis à l’âge adulte. L’HTAP est fréquente en période néonatale, mais semble rarement persister.
Introduction
Recent advances in prenatal diagnosis, high frequency oscillatory ventilation and pulmonary arterial hypertension (PAH) therapies have progressively improved the survival of patients with congenital diaphragmatic hernia (CDH). However, CDH is associated with high morbidity that affects about half of surviving children. The main sequelae observed are respiratory (asthma, persistent PAH [PPAH], bronchopulmonary dysplasia, respiratory infections) and digestive (gastroesophageal reflux disease [GERD]).
Method
This retrospective study focuses on the medium and long-term respiratory evolution of a cohort of 56 children with CDH and operated at Strasbourg University Hospital between 1999 and 2017.
Results
The mean age at assessment was 6,6 years (minimum: 5 months; maximum: 19 years). Seventeen patients (30 %) had asthmatic manifestations. Pulmonary Function Tests (P
{"title":"Évolution respiratoire à moyen et long terme des enfants opérés d’une hernie diaphragmatique congénitale : à partir d’une série de 56 patients","authors":"K. El Chehadeh , F. Becmeur , L. Weiss","doi":"10.1016/j.pneumo.2018.10.003","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2018.10.003","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Les progrès récents concernant le diagnostic prénatal, la ventilation oscillatoire à haute fréquence et les thérapeutiques de l’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) ont progressivement amélioré la survie des patients porteurs de hernie diaphragmatique congénitale (HDC). Cependant, la HDC s’accompagne d’une morbidité élevée qui touche environ la moitié des enfants survivants. Les principales séquelles observées sont respiratoires (asthme, HTAP persistante [HTAPP], dysplasie broncho-pulmonaire, infections respiratoires) et digestives (reflux gastro-oesophagien [RGO]).</p></div><div><h3>Méthode</h3><p>Cette étude rétrospective porte sur l’évolution respiratoire à moyen et long terme d’une cohorte de 56 enfants opérés d’une HDC au CHU de Strasbourg entre 1999 et 2017.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>L’âge moyen était de 6,6 ans (minimum : 5 mois ; maximum : 19 ans). Dix-sept patients (30 %) présentaient des manifestations asthmatiques. Les EFR montraient un syndrome obstructif chez 5/11 patients, dont 2 avec une réversibilité post-bronchodilatateur et un syndrome restrictif chez 5/11 patients dont 3 présentaient une déformation thoracique et/ou une scoliose. Treize patients (23 %) ont présenté une dysplasie broncho-pulmonaire. Peu de patients présentaient des infections respiratoires répétées (3,6 %) et une insuffisance respiratoire chronique (5,3 %). Trente-neuf patients (70 %) ont présenté une HTAP initiale dont 2 ont évolué vers une HTAPP. Seize patients (29 %) présentaient une déformation thoracique et 48 patients (86 %) présentaient un RGO, dont 10 ont bénéficié d’une fundoplicature.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>L’évolution respiratoire à long terme des patients opérés de HDC est, caractérisée par une prévalence modérée de symptômes respiratoires et d’altérations de la fonction respiratoire, dont il est important de tenir compte dans le suivi médical à l’adolescence puis à l’âge adulte. L’HTAP est fréquente en période néonatale, mais semble rarement persister.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Recent advances in prenatal diagnosis, high frequency oscillatory ventilation and pulmonary arterial hypertension (PAH) therapies have progressively improved the survival of patients with congenital diaphragmatic hernia (CDH). However, CDH is associated with high morbidity that affects about half of surviving children. The main sequelae observed are respiratory (asthma, persistent PAH [PPAH], bronchopulmonary dysplasia, respiratory infections) and digestive (gastroesophageal reflux disease [GERD]).</p></div><div><h3>Method</h3><p>This retrospective study focuses on the medium and long-term respiratory evolution of a cohort of 56 children with CDH and operated at Strasbourg University Hospital between 1999 and 2017.</p></div><div><h3>Results</h3><p>The mean age at assessment was 6,6 years (minimum: 5 months; maximum: 19 years). Seventeen patients (30 %) had asthmatic manifestations. Pulmonary Function Tests (P","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"74 6","pages":"Pages 467-482"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2018.10.003","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"36703607","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2018-12-01DOI: 10.1016/j.pneumo.2018.11.001
P.-R. Burgel (Rédacteur en chef) , D. Montani (Rédacteur en chef associé) , B. Pigearias (Secrétaire général aux Relations internationales de la SPLF) , F.-X. Blanc (Rédacteur en chef de la Revue des Maladies Respiratoires) , N. Roche (Président de la SPLF)
{"title":"Respiratory Medicine and Research : la nouvelle revue anglophone de la SPLF !","authors":"P.-R. Burgel (Rédacteur en chef) , D. Montani (Rédacteur en chef associé) , B. Pigearias (Secrétaire général aux Relations internationales de la SPLF) , F.-X. Blanc (Rédacteur en chef de la Revue des Maladies Respiratoires) , N. Roche (Président de la SPLF)","doi":"10.1016/j.pneumo.2018.11.001","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2018.11.001","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"74 6","pages":"Pages 367-368"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2018.11.001","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"36807352","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2018-12-01DOI: 10.1016/j.pneumo.2018.01.006
A.C. Agrafiotis, M. Le Roux, M. Giol, D. Debrosse, J. Assouad
{"title":"Une veine pulmonaire droite anormale se drainant dans la veine cave supérieure","authors":"A.C. Agrafiotis, M. Le Roux, M. Giol, D. Debrosse, J. Assouad","doi":"10.1016/j.pneumo.2018.01.006","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2018.01.006","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"74 6","pages":"Pages 514-515"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2018.01.006","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"36090218","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2018-12-01DOI: 10.1016/j.pneumo.2018.06.002
M.C. Nagahapitiye , P. Rozec , A.H. Rosec-Page , K. Tanguy-Laine , J.D. Dewitte , R. Pougnet
Introduction
Le sevrage tabagique est une priorité de santé publique. Plusieurs campagnes de prévention existent, dont celle du mois sans tabac, faite courant novembre en France. Les soignants ont un rôle important pour promouvoir l’arrêt du tabac, alors que beaucoup de soignants sont eux-mêmes fumeurs. L’objet de cet article est d’étudier la prévalence de la consommation de tabac chez le personnel d’un hôpital et d’en évaluer l’effet de la campagne Novembre sans tabac.
Matériel et méthode
Il s’agit d’une étude transversale, faite auprès des 734 agents d’un hôpital français, entre décembre 2016 et janvier 2017, par autoquestionnaires anonymes. L’étude incluait tous les salariés de l’hôpital, soignants ou non.
Résultats
Le taux de participation était de 35 %, dont 193 (75,7 %) étaient soignants, 46 (17,6 %) étaient administratifs et 17 (6,7 %) travaillaient aux services techniques. Il y avait 31 % de fumeurs et 26 % d’anciens fumeurs. Il n’existait pas de différences significatives du tabagisme selon l’âge ou la catégorie socioprofessionnelle. Au cours de cette campagne, 66,7 % des fumeurs avaient le projet d’arrêter, et 29 % ont tenté d’arrêter.
Conclusion
La prévalence du tabagisme dans cet hôpital était comparable à celle de la population générale, et parmi les plus élevées de la littérature dans les hôpitaux. La campagne du mois sans tabac a influencé la consommation des fumeurs. D’autres études devraient analyser comment cibler spécifiquement cette population.
Introduction
Smoking cessation is a public health priority. Several prevention campaigns exist, including this one of the “month without tobacco”, made in November in France. Healthcare workers have an important role to play in stopping smoking, while many of the healthcare workers are themselves smokers. The purpose of this article is to study the prevalence of tobacco consumption among hospital staff and to evaluate its effects.
Material and method
It is a transversal study, carried out among the 734 agents of a French hospital, between December 2016 and January 2017, by anonymous self-questionnaires. The study included all hospital employees, whether they were caregivers or not.
Results
The participation rate was 35%, of whom 193 (75.7%) were health care workers, 46 (17.6%) were administrative and 17 (6.7%) were working in technical services. There were 31% smokers and 26% forming smokers. There were no significant differences in smoking by age, or socio-occupational category. During this campaign, 66.7% of smokers had plans to quit, and 29% tried to quit.
Conclusion
The prevalence of smoking in this hospital was comparable to that of the general population, and among the highest in hospital in the literature. The campaign of the month without tobacco has influenced the consumption of smokers. Ot
{"title":"Tabagisme chez les agents d’un hôpital et impact de la campagne Novembre, mois sans tabac sur cette population","authors":"M.C. Nagahapitiye , P. Rozec , A.H. Rosec-Page , K. Tanguy-Laine , J.D. Dewitte , R. Pougnet","doi":"10.1016/j.pneumo.2018.06.002","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2018.06.002","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Le sevrage tabagique est une priorité de santé publique. Plusieurs campagnes de prévention existent, dont celle du mois sans tabac, faite courant novembre en France. Les soignants ont un rôle important pour promouvoir l’arrêt du tabac, alors que beaucoup de soignants sont eux-mêmes fumeurs. L’objet de cet article est d’étudier la prévalence de la consommation de tabac chez le personnel d’un hôpital et d’en évaluer l’effet de la campagne Novembre sans tabac.</p></div><div><h3>Matériel et méthode</h3><p>Il s’agit d’une étude transversale, faite auprès des 734 agents d’un hôpital français, entre décembre 2016 et janvier 2017, par autoquestionnaires anonymes. L’étude incluait tous les salariés de l’hôpital, soignants ou non.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Le taux de participation était de 35 %, dont 193 (75,7 %) étaient soignants, 46 (17,6 %) étaient administratifs et 17 (6,7 %) travaillaient aux services techniques. Il y avait 31 % de fumeurs et 26 % d’anciens fumeurs. Il n’existait pas de différences significatives du tabagisme selon l’âge ou la catégorie socioprofessionnelle. Au cours de cette campagne, 66,7 % des fumeurs avaient le projet d’arrêter, et 29 % ont tenté d’arrêter.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>La prévalence du tabagisme dans cet hôpital était comparable à celle de la population générale, et parmi les plus élevées de la littérature dans les hôpitaux. La campagne du mois sans tabac a influencé la consommation des fumeurs. D’autres études devraient analyser comment cibler spécifiquement cette population.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Smoking cessation is a public health priority. Several prevention campaigns exist, including this one of the “month without tobacco”, made in November in France. Healthcare workers have an important role to play in stopping smoking, while many of the healthcare workers are themselves smokers. The purpose of this article is to study the prevalence of tobacco consumption among hospital staff and to evaluate its effects.</p></div><div><h3>Material and method</h3><p>It is a transversal study, carried out among the 734 agents of a French hospital, between December 2016 and January 2017, by anonymous self-questionnaires. The study included all hospital employees, whether they were caregivers or not.</p></div><div><h3>Results</h3><p>The participation rate was 35%, of whom 193 (75.7%) were health care workers, 46 (17.6%) were administrative and 17 (6.7%) were working in technical services. There were 31% smokers and 26% forming smokers. There were no significant differences in smoking by age, or socio-occupational category. During this campaign, 66.7% of smokers had plans to quit, and 29% tried to quit.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>The prevalence of smoking in this hospital was comparable to that of the general population, and among the highest in hospital in the literature. The campaign of the month without tobacco has influenced the consumption of smokers. Ot","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"74 6","pages":"Pages 369-374"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2018.06.002","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"36532399","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2018-12-01DOI: 10.1016/j.pneumo.2018.08.002
A. Maille , N. Paleiron , F. Grassin , M. André , J.D. Dewitte , R. Pougnet
Introduction
L’odd ratio de survenue d’une affection liée à l’amiante est de 6,9 pour les personnels de la Défense nationale par rapport à la population générale des travailleurs et 94 % des personnes indemnisées appartiennent à la Marine nationale. Alors que des matrices emplois-expositions existent pour le milieu civil, aucune n’est disponible pour les militaires. Notre travail consiste en la création de la première matrice emploi-exposition dans la Marine nationale, afin d’optimiser la surveillance médicale post-professionnelle en accord avec les données de la conférence de consensus de la HAS.
Méthode
Nous avons procédé à une recherche bibliographique, concernant l’amiante dans la réparation navale, la marine embarquée et les marines étrangères. À partir de bases de données Medline® et Science Direct®, nous avons utilisé les mots clés suivants « Navy », « Asbestos », « Shypyard » et « Military » et nous nous sommes étendus aux registres des thèses existantes sur le sujet.
Résultats
Les données épidémiologiques et bibliographiques confirment l’augmentation du risque dans la Marine nationale embarquée. Trois variables sont importantes dans la proposition de cette matrice emploi-exposition : l’emploi, l’année d’armement du navire et la durée d’embarquement. Le risque est majeur chez les personnels dont l’emploi est en contact direct avec l’amiante, en particulier les personnels des machines, indépendamment de leur durée d’exposition. Chez les personnels embarqués qui ne sont pas en contact direct avec l’amiante dans leurs emplois, l’augmentation du risque dépend essentiellement de l’année d’armement des navires et de la présence d’amiante en quantité ou non sur le bord, ainsi que de la durée d’exposition des marins.
Conclusion
Ces résultats nous permettent de proposer une classification du risque et un suivi post-professionnel adapté aux personnels de la Marine nationale.
Introduction
The odd risk ratio for an asbestos-related disease is 6.9 for National Defense personnel and 94% of the victims who are compensated belong to the French Navy. While employment-exposure matrices exist for the civilian environment, none are available to the military. Our work consists of the creation of the first employment-exposure matrix in the French Navy, in order to optimize post-occupational medical surveillance.
Method
We conducted a bibliographic search for asbestos in naval repair, naval embarking and foreign navies. From databases such as Medline, Pubmed, we used the following keywords “Navy”, “Asbestos”, “Shypyard” and “Military” and we have extended ourselves to the registers of existing theses on the subject.
Results
Epidemiological and bibliographic data confirm the increased risk in the French Navy. Three variables are important in the proposal of this employ
{"title":"L’Amiante dans la Marine nationale : matrice emploi-exposition","authors":"A. Maille , N. Paleiron , F. Grassin , M. André , J.D. Dewitte , R. Pougnet","doi":"10.1016/j.pneumo.2018.08.002","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2018.08.002","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>L’<em>odd ratio</em> de survenue d’une affection liée à l’amiante est de 6,9 pour les personnels de la Défense nationale par rapport à la population générale des travailleurs et 94 % des personnes indemnisées appartiennent à la Marine nationale. Alors que des matrices emplois-expositions existent pour le milieu civil, aucune n’est disponible pour les militaires. Notre travail consiste en la création de la première matrice emploi-exposition dans la Marine nationale, afin d’optimiser la surveillance médicale post-professionnelle en accord avec les données de la conférence de consensus de la HAS.</p></div><div><h3>Méthode</h3><p>Nous avons procédé à une recherche bibliographique, concernant l’amiante dans la réparation navale, la marine embarquée et les marines étrangères. À partir de bases de données Medline<sup>®</sup> et Science Direct<sup>®</sup>, nous avons utilisé les mots clés suivants « Navy », « Asbestos », « Shypyard » et « Military » et nous nous sommes étendus aux registres des thèses existantes sur le sujet.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Les données épidémiologiques et bibliographiques confirment l’augmentation du risque dans la Marine nationale embarquée. Trois variables sont importantes dans la proposition de cette matrice emploi-exposition : l’emploi, l’année d’armement du navire et la durée d’embarquement. Le risque est majeur chez les personnels dont l’emploi est en contact direct avec l’amiante, en particulier les personnels des machines, indépendamment de leur durée d’exposition. Chez les personnels embarqués qui ne sont pas en contact direct avec l’amiante dans leurs emplois, l’augmentation du risque dépend essentiellement de l’année d’armement des navires et de la présence d’amiante en quantité ou non sur le bord, ainsi que de la durée d’exposition des marins.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Ces résultats nous permettent de proposer une classification du risque et un suivi post-professionnel adapté aux personnels de la Marine nationale.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>The odd risk ratio for an asbestos-related disease is 6.9 for National Defense personnel and 94% of the victims who are compensated belong to the French Navy. While employment-exposure matrices exist for the civilian environment, none are available to the military. Our work consists of the creation of the first employment-exposure matrix in the French Navy, in order to optimize post-occupational medical surveillance.</p></div><div><h3>Method</h3><p>We conducted a bibliographic search for asbestos in naval repair, naval embarking and foreign navies. From databases such as Medline, Pubmed, we used the following keywords “Navy”, “Asbestos”, “Shypyard” and “Military” and we have extended ourselves to the registers of existing theses on the subject.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Epidemiological and bibliographic data confirm the increased risk in the French Navy. Three variables are important in the proposal of this employ","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"74 6","pages":"Pages 436-443"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2018.08.002","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"36533196","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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