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La chirurgie des hydatidoses diaphragmatiques et leurs complications 横膈膜水肿的手术及其并发症
Q4 Medicine Pub Date : 2017-10-01 DOI: 10.1016/j.pneumo.2017.07.006
I. Issoufou , H. Harmouchi , S. Rabiou , L. Belliraj , F.Z. Ammor , A.S. Diarra , M. Lakranbi , R. Sani , Y. Ouadnouni , M. Smahi

Les localisations diaphragmatiques primitives ou secondaires des kystes hydatiques sont rares, représentant environ 1 % des localisations thoraciques. Elles peuvent être de découverte opératoire ou se révéler par leur complication d’où un tableau clinique variable faisant de cette localisation une entité particulière. La TDM thoraco-abdominale permet un bilan exhaustif. La chirurgie reste le seul moyen thérapeutique. Dans les formes compliquées un geste supplémentaire est requis pour une prise en charge complète. Le pronostic est généralement bon en dehors du risque de récidive. À travers une série de 4 patients opérés nous mettons l’accent sur les particularités cliniques et thérapeutiques de cette pathologie et de ses complications.

Primary or secondary diaphragmatic echinococcosis is rare, accounting for 1% of the thoracic locations. They may be operative discovery or by their complication, hence a variable symptomatology making this localization a particular entity. The thoracic and abdominal CT allows a complete assessment. Surgery remains the only therapeutic approach. In complicated forms an additional surgery is required for complete care. The prognosis is generally good apart from the risk of recurrence. Through a series of 4 operated patients, we focus on the clinical and therapeutic features of this pathology and its complications.

浸水囊肿的原始或继发性横膈膜位置很少见,约占胸部位置的1%。它们可以在手术中发现,也可以通过其并发症揭示,因此临床情况不同,使该部位成为一个特殊的实体。胸部-腹部ct可以进行全面的检查。手术是唯一的治疗方法。在复杂的形状中,需要一个额外的手势来完全支持。除复发风险外,预后一般良好。通过一系列的4例手术患者,我们强调了这种病理及其并发症的临床和治疗特征。= =地理= =根据美国人口普查,该县的总面积为,其中土地和(0.9%)水。= =地理= =根据美国人口普查,这个县的面积为。= =地理= =根据美国人口普查局的数据,这个城镇的总面积,其中土地和(1.)水。手术仍然是唯一的治疗方法。= =地理= =根据美国人口普查,这个县的总面积为,其中土地和(1.5%)水。= =地理根据美国人口普查,这个县的总面积是,其中土地和(1.1%)水。通过一系列的4例手术患者,我们关注了这种病理及其并发症的临床和治疗特征。
{"title":"La chirurgie des hydatidoses diaphragmatiques et leurs complications","authors":"I. Issoufou ,&nbsp;H. Harmouchi ,&nbsp;S. Rabiou ,&nbsp;L. Belliraj ,&nbsp;F.Z. Ammor ,&nbsp;A.S. Diarra ,&nbsp;M. Lakranbi ,&nbsp;R. Sani ,&nbsp;Y. Ouadnouni ,&nbsp;M. Smahi","doi":"10.1016/j.pneumo.2017.07.006","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2017.07.006","url":null,"abstract":"<div><p>Les localisations diaphragmatiques primitives ou secondaires des kystes hydatiques sont rares, représentant environ 1 % des localisations thoraciques. Elles peuvent être de découverte opératoire ou se révéler par leur complication d’où un tableau clinique variable faisant de cette localisation une entité particulière. La TDM thoraco-abdominale permet un bilan exhaustif. La chirurgie reste le seul moyen thérapeutique. Dans les formes compliquées un geste supplémentaire est requis pour une prise en charge complète. Le pronostic est généralement bon en dehors du risque de récidive. À travers une série de 4 patients opérés nous mettons l’accent sur les particularités cliniques et thérapeutiques de cette pathologie et de ses complications.</p></div><div><p>Primary or secondary diaphragmatic echinococcosis is rare, accounting for 1% of the thoracic locations. They may be operative discovery or by their complication, hence a variable symptomatology making this localization a particular entity. The thoracic and abdominal CT allows a complete assessment. Surgery remains the only therapeutic approach. In complicated forms an additional surgery is required for complete care. The prognosis is generally good apart from the risk of recurrence. Through a series of 4 operated patients, we focus on the clinical and therapeutic features of this pathology and its complications.</p></div>","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"73 5","pages":"Pages 253-257"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2017.07.006","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"35530285","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 3
Évaluation de la qualité de vie (QDV) des patients tunisiens atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) 突尼斯慢性阻塞性肺病(copd)患者的生活质量评估
Q4 Medicine Pub Date : 2017-10-01 DOI: 10.1016/j.pneumo.2017.08.004
R. Khalladi , I. Gargouri , M. Mahjoub , S. Belhareth , H. Ben Saad

Objectif

Tester la version arabe du questionnaire respiratoire de Saint-Georges (SGRQ) chez des BPCO tunisiens.

Hypothèses

Un coefficient de corrélation entre le VEMS post-bronchodilatateur et le score « Total » de QDV supérieur à « −0,40 », et des scores de QDV moins élevés chez les patients ayant une « obstruction bronchique légère à modérée » que chez ceux ayant une « obstruction bronchique grave à très grave » seront en faveur d’une possible application de la version Arabe du SGRQ chez les BPCO tunisiens.

Méthodes

Il s’agit d’une étude prospective et transversale incluant 50 BPCO cliniquement stables. La version arabe du SGRQ a été utilisée. Quatre scores ont été calculés pour les composantes « Symptômes », « Activités », « Impacts » et « Total ». Les patients ont été divisés en deux groupes selon la gravité de l’obstruction bronchique : « légère à modérée, n = 30 » et « grave à très grave, n = 20 ». La corrélation entre le score « Total » de QDV et le VEMS post-bronchodilatateur a été évaluée.

Résultats

Les moyennes ± écart-types de l’âge, de la consommation de cigarettes et du VEMS post-bronchodilatateur ont été, respectivement, de 60 ± 10 ans, 61 ± 36 paquets-années et 55 ± 20 %. La corrélation entre le VEMS post-bronchodilatateur et le score « Total » de QDV a été de « −0,65 » (p < 0,05). Les scores « Symptômes », « Activités », « Impacts » et « Total » ont été significativement moins altérés chez les BPCO ayant une « obstruction bronchique légère ou modérée » que chez ceux ayant une « obstruction bronchique grave ou très grave » (respectivement, 52 ± 24 contre 77 ± 17 ; 66 ± 28 contre 87 ± 18 ; 48 ± 25 contre 70 ± 23 et 54 ± 22 contre 76 ± 17).

Conclusion

L’application de la version arabe du SGRQ chez des BPCO tunisiens donne des résultats fiables.

Aim

To test the Arabic version of the St. George's Hospital Respiratory Questionnaire (SGRQ) in stable Tunisian COPD patients.

Hypotheses

A correlation coefficient between the post-bronchodilator FEV1 and the “Total” score of SGRQ higher than “−0.40”, and QOL scores lower in COPD with “mild to moderate airway obstruction” than in those with “severe to very severe airway obstruction” will be in favor of a possible application of the Arabic version of the SGRQ in Tunisians COPD patients.

Methods

This is a prospective cross-sectional study including 50 clinically stable COPD patients. The Arabic version of the SGRQ was used. Four scores were calculated for the “Symptoms”, “Activities”, “Impacts” and

目的在突尼斯copd中测试圣乔治呼吸问卷(SGRQ)的阿拉伯版本。HypothèsesUn fev post-bronchodilatateur之间的相关系数和QDV大于1的总比分«»«−0.40»,并QDV得分较低的患者具有«»轻微至中等支气管阻塞,人具有«»非常严重的支气管阻塞严重可能会赞成根据阿拉伯文版SGRQ copd突尼斯人身上。方法这是一项前瞻性横断面研究,包括50个临床稳定的copd。使用了阿拉伯版本的SGRQ。计算了“症状”、“活动”、“影响”和“总数”的四个分数。根据支气管梗阻的严重程度将患者分为“轻至中度,n = 30”和“严重至非常严重,n = 20”两组。评估“总”生活质量评分与支气管扩张剂后fev的相关性。结果年龄、吸烟和支气管扩张剂后fev的平均±标准差分别为60±10岁、61±36包年和55±20%。支气管扩张剂后fev与“总”生活质量评分的相关性为“- 0.65”(p < 0.05)。0.05)。得分«»、«»、«活动影响的症状已大大少于总数»和«»篡改copd中具有«支气管阻塞轻度或中度具有«»,人的支气管阻塞严重或特别严重»(分别为77%、52±24±17人;66±28 vs 87±18;48±25针对22±70±25 - 54 17±76%)。结论阿拉伯版本的SGRQ在突尼斯BPCO的应用提供了可靠的结果。AimTo在稳定的突尼斯COPD患者中测试圣乔治医院呼吸问卷(SGRQ)的阿拉伯版本。HypothesesA相关系数between the post-bronchodilator FEV1 and the score of SGRQ“合计”higher than“−”0.40,and in COPD QOL评分下城with“轻度到中度的气道梗阻”than in to堡里用“重”严重气道梗阻will be in favor of a可能圣母圣母SGRQ in突尼斯阿拉伯版本应用COPD患者。方法是一项前瞻性横断面研究,包括50例临床稳定的COPD患者。= =地理= =根据美国人口普查,这个县的总面积是,其中土地和(3.064平方公里)水。计算了“症状”、“活动”、“影响”和“总”组成部分的四分。根据气道阻塞的严重程度将患者分为两组:“轻度至中度,n = 30”和“严重至非常严重,n = 20”。评估了QOL“总”评分与postBD FEV1的相关性。结果年龄、吸烟和支气管扩张剂后FEV1的平均±SD分别为60±10,61±36袋年和55±20%。支气管扩张剂后FEV1与QOL“总”评分的相关性在“−0.65”处显著。“症状”、“活动”、“影响”和“总”得分were in with“轻度至中度患者期间收到的改变”than气道梗阻,戴着“气道梗阻严重些甚重”(计划)、52±24名vs第77、66 17±vs 87 18±48±25、28±vs and 5400±70±23 vs 76 17±22)。结论阿拉伯版本SGRQ在稳定COPD患者中的应用效果可靠。
{"title":"Évaluation de la qualité de vie (QDV) des patients tunisiens atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO)","authors":"R. Khalladi ,&nbsp;I. Gargouri ,&nbsp;M. Mahjoub ,&nbsp;S. Belhareth ,&nbsp;H. Ben Saad","doi":"10.1016/j.pneumo.2017.08.004","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2017.08.004","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><p>Tester la version arabe du questionnaire respiratoire de Saint-Georges (SGRQ) chez des BPCO tunisiens.</p></div><div><h3>Hypothèses</h3><p>Un coefficient de corrélation entre le VEMS post-bronchodilatateur et le score « Total » de QDV supérieur à « −0,40 », et des scores de QDV moins élevés chez les patients ayant une « obstruction bronchique légère à modérée » que chez ceux ayant une « obstruction bronchique grave à très grave » seront en faveur d’une possible application de la version Arabe du SGRQ chez les BPCO tunisiens.</p></div><div><h3>Méthodes</h3><p>Il s’agit d’une étude prospective et transversale incluant 50 BPCO cliniquement stables. La version arabe du SGRQ a été utilisée. Quatre scores ont été calculés pour les composantes « Symptômes », « Activités », « Impacts » et « Total ». Les patients ont été divisés en deux groupes selon la gravité de l’obstruction bronchique : « légère à modérée, <em>n</em> <!-->=<!--> <!-->30 » et « grave à très grave, <em>n</em> <!-->=<!--> <!-->20 ». La corrélation entre le score « Total » de QDV et le VEMS post-bronchodilatateur a été évaluée.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Les moyennes<!--> <!-->±<!--> <!-->écart-types de l’âge, de la consommation de cigarettes et du VEMS post-bronchodilatateur ont été, respectivement, de 60<!--> <!-->±<!--> <!-->10 ans, 61<!--> <!-->±<!--> <!-->36 paquets-années et 55<!--> <!-->±<!--> <!-->20 %. La corrélation entre le VEMS post-bronchodilatateur et le score « Total » de QDV a été de « −0,65 » (<em>p</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0,05). Les scores « Symptômes », « Activités », « Impacts » et « Total » ont été significativement moins altérés chez les BPCO ayant une « obstruction bronchique légère ou modérée » que chez ceux ayant une « obstruction bronchique grave ou très grave » (respectivement, 52<!--> <!-->±<!--> <!-->24 contre 77<!--> <!-->±<!--> <!-->17 ; 66<!--> <!-->±<!--> <!-->28 contre 87<!--> <!-->±<!--> <!-->18 ; 48<!--> <!-->±<!--> <!-->25 contre 70<!--> <!-->±<!--> <!-->23 et 54<!--> <!-->±<!--> <!-->22 contre 76<!--> <!-->±<!--> <!-->17).</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>L’application de la version arabe du SGRQ chez des BPCO tunisiens donne des résultats fiables.</p></div><div><h3>Aim</h3><p>To test the Arabic version of the St. George's Hospital Respiratory Questionnaire (SGRQ) in stable Tunisian COPD patients.</p></div><div><h3>Hypotheses</h3><p>A correlation coefficient between the post-bronchodilator FEV1 and the “Total” score of SGRQ higher than “−0.40”, and QOL scores lower in COPD with “mild to moderate airway obstruction” than in those with “severe to very severe airway obstruction” will be in favor of a possible application of the Arabic version of the SGRQ in Tunisians COPD patients.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>This is a prospective cross-sectional study including 50 clinically stable COPD patients. The Arabic version of the SGRQ was used. Four scores were calculated for the “Symptoms”, “Activities”, “Impacts” and ","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"73 5","pages":"Pages 231-239"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2017.08.004","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"35530730","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 8
Quelle chirurgie pour quelle tumeur du médiastin : expérience du service de chirurgie thoracique de CHU Hassan II de Fès 哪种手术治疗哪种纵隔肿瘤:非斯CHU Hassan II胸外科的经验
Q4 Medicine Pub Date : 2017-10-01 DOI: 10.1016/j.pneumo.2017.04.001
S. Rabiou , M. Lakranbi , T. Ghizlane , H. Elfatemi , M. Serraj , Y. Ouadnouni , M. Smahi

Introduction

Les tumeurs du médiastin constituent un groupe hétérogène de maladies essentiellement néoplasiques et dysembryoplasiques avec des pronostics et des thérapeutiques différentes. Ces tumeurs évoluent lentement et restent longtemps asymptomatiques dans 40 à 50 % des cas. Le but de notre travail est d’apporter le résultat de la prise en charge chirurgicale dans le cadre diagnostique et thérapeutique des principales tumeurs du médiastin.

Patients et méthode

Nous avons revu rétrospectivement les dossiers de 68 patients opérés dans notre formation, entre janvier 2009 au décembre 2013, pour tumeur du médiastin dans le cadre diagnostique et ou thérapeutique.

Résultats

Il s’agissait de 37 hommes et 31 femmes ayant un âge moyen de 37 ans avec des extrêmes allant de 11 à 73 ans et 77,94 % avaient un âge compris entre 11 à 50 ans. Chez 39 patients la chirurgie avait un but diagnostique (2 tumeurs bénignes et 37 tumeurs malignes dont 27 cas de lymphomes). La chirurgie curative avait été réalisée chez 34 patients, dominée par les tumeurs d’origine thymique dans 15 cas. La chirurgie conventionnelle avait concerné 32 patients. La voie d’abord était une sternotomie verticale totale chez 14 patients, une thoracotomie postérolatérale chez 17 patients et une thoracotomie antérieure gauche chez 1 patient. La chirurgie thoracique vidéo assistée avait été réalisée chez 3 patients dans le cadre de résection d’un kyste pleuropéricardique. La mortalité globale était de 4,41 %. Il s’agissait d’un décès survenu à j + 17 postopératoire (thymome avec myasthénie) suite à une crise myasthénique ayant nécessité une trachéotomie en milieu de réanimation. Une patiente opérée pour thymome invasif avait développé une myopathie et était décédée à j + 44 du postopératoire en réanimation suite à une difficulté de sevrage. Un autre patient avait un thymome B3 ayant bénéficié de 6 cures de chimiothérapie néo-adjuvant puis une thymectomie avait présenté une détresse respiratoire avec épanchement pleural bilatéral, puis décédé à j + 10 du postopératoire par choc septique suite à une infection nosocomiale.

Conclusion

Les tumeurs du médiastin sont des tumeurs peu fréquentes, découvertes le plus souvent fortuitement. Le facteur pronostique essentiel est le caractère complet de l’exérèse emportant la tumeur sans effraction. La chirurgie conventionnelle garde toujours une place dans notre contexte, malgré l’avènement de la chirurgie mini invasive.

Introduction

Tumors of the mediastinum are a heterogeneous group of dysembryoplatic and neoplastic diseases essentially with different prognoses and therapeutic. These tumors develop slowly and remain long asymptomatic in 40–50% of cases. The purpose of our work is to bring the result of surgical management in diagnostic and therapeutic of principal mediastinum tumors

纵隔素肿瘤是一组异质性疾病,主要是肿瘤和胚胎发育不良,预后和治疗方法各不相同。这些肿瘤发展缓慢,在40 - 50%的病例中长期无症状。我们工作的目的是将手术管理的结果应用于主要纵隔素肿瘤的诊断和治疗。我们回顾了从2009年1月到2013年12月在我们培训中心接受纵隔素肿瘤手术的68例患者的诊断和/或治疗记录。RésultatsIl是31 37名男性和女性的平均年龄为37岁,与极端06% 11至73岁和11个年龄介于50岁至39名患者。诊断手术目的是(2个良性肿瘤和恶性肿瘤,其中27例37淋巴瘤)。34例患者进行了愈合手术,15例以胸腺肿瘤为主。32例患者接受常规手术。第一种方法为14例全垂直胸骨切开术,17例后侧胸切开术,1例左前胸切开术。对3例胸膜心包膜囊肿切除患者进行视频辅助胸手术。总死亡率为4.41%。该病例发生在术后第17天(胸腺重症肌无力),原因是重症肌无力危重,需要在复苏过程中进行气管切开术。一名接受侵袭性胸腺手术的患者出现肌病,术后d + 44时因断奶困难而在复苏中死亡。另一名患者为B3胸腺瘤,接受了6次新辅助化疗,随后进行了胸腺切除术,出现双侧胸膜溢液呼吸窘痛,术后d + 10因医院感染导致脓毒症休克死亡。结论纵隔素肿瘤是罕见的肿瘤,大多是偶然发现的。预后的关键因素是肿瘤切除的完整性而不侵犯。尽管微创手术出现了,但传统手术在我们的背景下仍然有一席之地。= =地理= =根据美国人口普查,这个县的面积为,其中土地面积为,其中土地面积为。= =地理= =根据美国人口普查,这个县的总面积为,其中土地和(0.9%)水。我们工作的目的是在诊断和治疗纵深肿瘤的主要框架中带来外科管理的结果。患者和方法回顾性回顾了2009年1月至2013年12月接受我们培训的68例纵隔肿瘤患者的诊断框架和治疗记录。= =地理= =根据美国人口普查局的数据,这个城镇的总面积,其中土地和(1.0%)水。在39例患者中,手术有一个诊断目的(2例良性肿瘤和37例恶性肿瘤,包括27例淋巴瘤)。34例患者进行了治疗手术,15例以胸腺起源肿瘤为主。传统外科有32名患者。14例患者采用全垂直胸骨切开术,17例患者采用后外侧胸切开术,1例患者采用左前胸切开术。3名患者在胸膜心包囊肿切除术后进行了视频辅助胸手术。= =地理= =根据美国人口普查局的数据,该县总面积为,其中土地和(0.3%)水。It is a mort圣母(postoperative thymoma with at D17 myasthenia) a myasthenic crisis现阶段要求tracheotomy作证。病人A的on for创thymoma developed myopathy and at求婚D44 of the postoperative最近已扩大到大剧院尴尬了景。另一名患者的胸腺B3从6次新辅助化疗中得到改善,然后进行胸腺切除术,出现呼吸困难,双侧胸膜积液,术后第10天因医院感染后败血症休克死亡。= =地理根据美国人口普查,这个县的总面积是,其中土地和(1.5%)水。= =地理根据美国人口普查,这个县的总面积是,其中土地和(1.7%)水。尽管出现了微创手术,传统手术在我们的环境中仍然有一个位置。
{"title":"Quelle chirurgie pour quelle tumeur du médiastin : expérience du service de chirurgie thoracique de CHU Hassan II de Fès","authors":"S. Rabiou ,&nbsp;M. Lakranbi ,&nbsp;T. Ghizlane ,&nbsp;H. Elfatemi ,&nbsp;M. Serraj ,&nbsp;Y. Ouadnouni ,&nbsp;M. Smahi","doi":"10.1016/j.pneumo.2017.04.001","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2017.04.001","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Les tumeurs du médiastin constituent un groupe hétérogène de maladies essentiellement néoplasiques et dysembryoplasiques avec des pronostics et des thérapeutiques différentes. Ces tumeurs évoluent lentement et restent longtemps asymptomatiques dans 40 à 50 % des cas. Le but de notre travail est d’apporter le résultat de la prise en charge chirurgicale dans le cadre diagnostique et thérapeutique des principales tumeurs du médiastin.</p></div><div><h3>Patients et méthode</h3><p>Nous avons revu rétrospectivement les dossiers de 68 patients opérés dans notre formation, entre janvier 2009 au décembre 2013, pour tumeur du médiastin dans le cadre diagnostique et ou thérapeutique.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Il s’agissait de 37 hommes et 31 femmes ayant un âge moyen de 37 ans avec des extrêmes allant de 11 à 73 ans et 77,94 % avaient un âge compris entre 11 à 50 ans. Chez 39 patients la chirurgie avait un but diagnostique (2 tumeurs bénignes et 37 tumeurs malignes dont 27 cas de lymphomes). La chirurgie curative avait été réalisée chez 34 patients, dominée par les tumeurs d’origine thymique dans 15 cas. La chirurgie conventionnelle avait concerné 32 patients. La voie d’abord était une sternotomie verticale totale chez 14 patients, une thoracotomie postérolatérale chez 17 patients et une thoracotomie antérieure gauche chez 1 patient. La chirurgie thoracique vidéo assistée avait été réalisée chez 3 patients dans le cadre de résection d’un kyste pleuropéricardique. La mortalité globale était de 4,41 %. Il s’agissait d’un décès survenu à j<!--> <!-->+<!--> <!-->17 postopératoire (thymome avec myasthénie) suite à une crise myasthénique ayant nécessité une trachéotomie en milieu de réanimation. Une patiente opérée pour thymome invasif avait développé une myopathie et était décédée à j<!--> <!-->+<!--> <!-->44 du postopératoire en réanimation suite à une difficulté de sevrage. Un autre patient avait un thymome B3 ayant bénéficié de 6 cures de chimiothérapie néo-adjuvant puis une thymectomie avait présenté une détresse respiratoire avec épanchement pleural bilatéral, puis décédé à j<!--> <!-->+<!--> <!-->10 du postopératoire par choc septique suite à une infection nosocomiale.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Les tumeurs du médiastin sont des tumeurs peu fréquentes, découvertes le plus souvent fortuitement. Le facteur pronostique essentiel est le caractère complet de l’exérèse emportant la tumeur sans effraction. La chirurgie conventionnelle garde toujours une place dans notre contexte, malgré l’avènement de la chirurgie mini invasive.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Tumors of the mediastinum are a heterogeneous group of dysembryoplatic and neoplastic diseases essentially with different prognoses and therapeutic. These tumors develop slowly and remain long asymptomatic in 40–50% of cases. The purpose of our work is to bring the result of surgical management in diagnostic and therapeutic of principal mediastinum tumors","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"73 5","pages":"Pages 246-252"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2017.04.001","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"35444824","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Mutation poly(A)-specific ribonuclease (PARN) et fibrose pulmonaire idiopathique familiale : à propos d’un cas au centre hospitalier universitaire de Bordeaux 多(A)特异性核糖核酸酶(PARN)突变与家族性特发性肺纤维化:波尔多大学医院中心的一例病例
Q4 Medicine Pub Date : 2017-10-01 DOI: 10.1016/j.pneumo.2017.07.004
M. Verduyn, M. Rigaud, C. Dromer

Les nouvelles techniques de séquençage de l’ADN permettent de découvrir des mutations génétiques impliquées dans des formes familiales de fibrose pulmonaire. Nous rapportons ici le cas d’une patiente atteinte de fibrose pulmonaire familiale secondaire à la mutation PARN (Poly[A]-specific ribonuclease) et l’expérience de notre prise en charge.

New techniques of DNA sequences allow to discover genetics mutations involved in familial pulmonary fibrosis. Among them, the PARN (Poly[A]-specific ribonuclease) mutation. Herein, we report the case of one patient who has pulmonary fibrosis with PARN mutation and the experience of our patient care.

新的dna测序技术允许发现与家族型肺纤维化相关的基因突变。在这里,我们报告了一个由PARN突变(Poly[A]-特异性核糖核酸酶)引起的家族性肺纤维化患者的病例和我们的治疗经验。新技术》有关家庭的若干DNA序列诗to discover遗传学突变pulmonary fibrosis)。其中,PARN(聚[A]特异性核糖核酸酶)突变。在此,我们报告了一个患有肺纤维化和PARN突变的患者的病例和我们的患者护理经验。
{"title":"Mutation poly(A)-specific ribonuclease (PARN) et fibrose pulmonaire idiopathique familiale : à propos d’un cas au centre hospitalier universitaire de Bordeaux","authors":"M. Verduyn,&nbsp;M. Rigaud,&nbsp;C. Dromer","doi":"10.1016/j.pneumo.2017.07.004","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2017.07.004","url":null,"abstract":"<div><p>Les nouvelles techniques de séquençage de l’ADN permettent de découvrir des mutations génétiques impliquées dans des formes familiales de fibrose pulmonaire. Nous rapportons ici le cas d’une patiente atteinte de fibrose pulmonaire familiale secondaire à la mutation <em>PARN</em> (<em>Poly[A]-specific ribonuclease</em>) et l’expérience de notre prise en charge.</p></div><div><p>New techniques of DNA sequences allow to discover genetics mutations involved in familial pulmonary fibrosis. Among them, the <em>PARN</em> (Poly[A]-specific ribonuclease) mutation. Herein, we report the case of one patient who has pulmonary fibrosis with <em>PARN</em> mutation and the experience of our patient care.</p></div>","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"73 5","pages":"Pages 272-275"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2017.07.004","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"35531289","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 1
Profil spirométrique et radiographique des patients anciens tuberculeux pulmonaires traités et guéris au service de pneumologie du CHU de Brazzaville 在布拉柴维尔CHU肺科治疗和治愈的前肺结核患者的肺活量测定和x线照片
Q4 Medicine Pub Date : 2017-10-01 DOI: 10.1016/j.pneumo.2017.08.009
E.L.P. Bemba , R. Moyikoua , A.R. Ouedraogo , R.G. Bopaka , P.P. Koumeka , K.B. Ossale Abacka , J. Mboussa

Introduction

La tuberculose est un véritable problème de santé publique au Congo. La localisation pulmonaire peut engendrer des séquelles à l’origine d’un retentissement fonctionnel respiratoire.

Objectif

Décrire le profil spirométrique et radiographique des patients anciens tuberculeux pulmonaires traités et guéris.

Patients et méthodes

Il s’est agi d’une étude transversale ayant inclus 150 patients anciens tuberculeux pulmonaires à microscopie positive traités et guéris dans le service de pneumologie du CHU de Brazzaville. Chez qui nous avons pratiqué une exploration fonctionnelle (Spirométrie) et une radiographie thoracique. L’étude s’est déroulée du 1er janvier au 31 août 2016.

Résultats

La spirométrie réalisée chez tous les patients s’est révélée pathologique dans 68,67 % (103 cas/150) des cas. Parmi eux 74,76 % (77 cas/103) avait un profil restrictif (VEMS/CVF > 70 % et CVF < 80 %), 9,71 % (10 cas/103) un syndrome obstructif (VEMS/CVF ≤ 70 % et CVF > 80 %) et 15,53 % (16 cas/103) un syndrome mixte (CVF < 80 % et VEMS/CVF < 70 %). Sur les 150 radiographies thoraciques réalisées, 120 soit 80 % étaient pathologiques, le degré de destruction parenchymateuse stade III représentait 28,33 %. On a noté une corrélation significative entre le degré de destruction parenchymateuse et le délai de mise sous traitement d’une part et entre le degré de destruction parenchymateuse et les différents débits et volumes pulmonaire d’autres part.

Conclusion

La prévention de ces troubles fonctionnels respiratoires repose sur la prophylaxie de la tuberculose et sur un diagnostic précoce de la maladie.

Introduction

Tuberculosis is a real public health problem in Congo. Pulmonary localization can lead to sequelae of respiratory functional repercussions.

Objective

Describe the spirometric and radiographic profile of patients treated with pulmonary tuberculosis treated and cured.

Patients and methods

This was a cross-sectional study that included 150 patients with previous pulmonary tuberculosis with positive microscopy treated and cured in the Pulmonary Department of Brazzaville University Hospital. In which we performed a functional exploration (Spirometry) and a chest X-ray. The study took place from 1st January 2016 to 31st August 2016.

Results

The spirometry performed in all patients was pathological in 68.67% (103 cases/150) of the cases. Among them 74.76% (77 cases/103) had a restrictive profile (FEV1/FVC > 70% and CVF < 80%), 9.71% (10 cases/103) an obstructive syndrome (FEV1/FVC ≤ 70% and CVF > 80%) and 15.53% (16 cases/103) a mixed syndrome (FVC < 80% and FEV1/FVC < 70%). Of the 150 chest

结核病在刚果是一个真正的公共卫生问题。肺定位可引起后遗症,导致功能性呼吸反应。目的描述以前治疗和治愈的肺结核患者的肺活量和影像学特征。患者和方法这是一项横断面研究,包括150名在布拉柴维尔CHU肺科治疗和治愈的显微镜阳性前肺结核患者。我们对他们进行了功能检查(肺活量测定)和胸部x光片。该研究于2016年1月1日至8月31日进行。结果68.67%(103例/150例)的患者肺活量测定显示病理。其中74.76%(77例/103例)有限制性特征(fev / fvc >70%和CVF <9.71%(10例/103例)阻塞性综合征(fev / fvc≤70%,fvc >15.53%(16例/103例)为混合综合征(fvc <80%和fev / fvc等;70%)。在150张胸片中,120张(80%)为病理,III期组织实质破坏程度为28.33%。一方面,实质破坏程度与治疗时间之间存在显著相关性,另一方面,实质破坏程度与不同的肺流量和容量之间存在显著相关性。结论预防这些呼吸功能障碍的基础是预防结核病和早期诊断疾病。结核病是刚果真正的公共卫生问题。肺定位可导致呼吸功能影响的后遗症。目的描述已治疗和治愈的肺结核患者的肺活量测定和放射学概况。患者和方法是一项横断面研究,包括150名既往肺结核患者,在布拉柴维尔大学医院肺科进行了阳性显微镜检查治疗和治疗。In which we面前时functional exploration and a (Spirometry)胸部x射线。研究时间为2016年1月1日至2016年8月31日。结果68.67%(103例/150例)患者肺活量测定为病理。其中74.76%(77例/103例)有限制性特征(FEV1/FVC >70%和CVF等;阻塞性综合征(FEV1/FVC≤70%和FVC >15.53%(16例/103例)为混合综合征(FVC)。80%和FEV1/FVC <;70%)。在进行的150次胸部x光检查中,120或80%是病理的;= =地理= =根据美国人口普查局的数据,该县总面积为,其中土地和(1.2%)水。世界报于重大相关between the degree of parenchymal毁灭and the delay in on the one hand and between the degree of治疗parenchymal销毁and the different pulmonary and on the other hand卷卷。结论这些呼吸功能障碍的预防是基于早期诊断结核病的预防。
{"title":"Profil spirométrique et radiographique des patients anciens tuberculeux pulmonaires traités et guéris au service de pneumologie du CHU de Brazzaville","authors":"E.L.P. Bemba ,&nbsp;R. Moyikoua ,&nbsp;A.R. Ouedraogo ,&nbsp;R.G. Bopaka ,&nbsp;P.P. Koumeka ,&nbsp;K.B. Ossale Abacka ,&nbsp;J. Mboussa","doi":"10.1016/j.pneumo.2017.08.009","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2017.08.009","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>La tuberculose est un véritable problème de santé publique au Congo. La localisation pulmonaire peut engendrer des séquelles à l’origine d’un retentissement fonctionnel respiratoire.</p></div><div><h3>Objectif</h3><p>Décrire le profil spirométrique et radiographique des patients anciens tuberculeux pulmonaires traités et guéris.</p></div><div><h3>Patients et méthodes</h3><p>Il s’est agi d’une étude transversale ayant inclus 150 patients anciens tuberculeux pulmonaires à microscopie positive traités et guéris dans le service de pneumologie du CHU de Brazzaville. Chez qui nous avons pratiqué une exploration fonctionnelle (Spirométrie) et une radiographie thoracique. L’étude s’est déroulée du 1<sup>er</sup> janvier au 31 août 2016.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>La spirométrie réalisée chez tous les patients s’est révélée pathologique dans 68,67 % (103 cas/150) des cas. Parmi eux 74,76 % (77 cas/103) avait un profil restrictif (VEMS/CVF &gt;<!--> <!-->70 % et CVF &lt;<!--> <!-->80 %), 9,71 % (10 cas/103) un syndrome obstructif (VEMS/CVF ≤<!--> <!-->70 % et CVF &gt;<!--> <!-->80 %) et 15,53 % (16 cas/103) un syndrome mixte (CVF &lt;<!--> <!-->80 % et VEMS/CVF &lt;<!--> <!-->70 %). Sur les 150 radiographies thoraciques réalisées, 120 soit 80 % étaient pathologiques, le degré de destruction parenchymateuse stade III représentait 28,33 %. On a noté une corrélation significative entre le degré de destruction parenchymateuse et le délai de mise sous traitement d’une part et entre le degré de destruction parenchymateuse et les différents débits et volumes pulmonaire d’autres part.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>La prévention de ces troubles fonctionnels respiratoires repose sur la prophylaxie de la tuberculose et sur un diagnostic précoce de la maladie.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Tuberculosis is a real public health problem in Congo. Pulmonary localization can lead to sequelae of respiratory functional repercussions.</p></div><div><h3>Objective</h3><p>Describe the spirometric and radiographic profile of patients treated with pulmonary tuberculosis treated and cured.</p></div><div><h3>Patients and methods</h3><p>This was a cross-sectional study that included 150 patients with previous pulmonary tuberculosis with positive microscopy treated and cured in the Pulmonary Department of Brazzaville University Hospital. In which we performed a functional exploration (Spirometry) and a chest X-ray. The study took place from 1st January 2016 to 31st August 2016.</p></div><div><h3>Results</h3><p>The spirometry performed in all patients was pathological in 68.67% (103 cases/150) of the cases. Among them 74.76% (77 cases/103) had a restrictive profile (FEV1/FVC &gt;<!--> <!-->70% and CVF &lt;<!--> <!-->80%), 9.71% (10 cases/103) an obstructive syndrome (FEV1/FVC ≤<!--> <!-->70% and CVF &gt;<!--> <!-->80%) and 15.53% (16 cases/103) a mixed syndrome (FVC &lt;<!--> <!-->80% and FEV1/FVC &lt;<!--> <!-->70%). Of the 150 chest ","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"73 5","pages":"Pages 217-224"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2017.08.009","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"35607769","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 2
Tumeur carcinoïde bronchique révélée par un pneumothorax récidivant 复发性气胸显示支气管类癌
Q4 Medicine Pub Date : 2017-10-01 DOI: 10.1016/j.pneumo.2017.08.007
R. Ouede, H. Masmoudi, H. Etienne, J. Assouad

Le pneumothorax spontané est un mode de découverte rare des tumeurs bronchopulmonaires primitives. Il peut exceptionnellement révéler une tumeur carcinoïde bronchique. Nous présentons le cas d’une patiente de 27 ans sans antécédents particuliers présentant des pneumothorax récidivants droits secondaires à une tumeur carcinoïde typique bronchique. L’intérêt de la tomodensitométrie thoracique et de la fibroscopie bronchique dans le cadre de la recherche étiologique d’un pneumothorax récidivant secondaire sera abordé.

Pneumothorax is a rare clinical manifestation of lung cancer. It can exceptionally reveal a bronchial carcinoid tumor. We present the case of a 27-year-old woman in whom recurrent pneumothoraxes were the clinical manifestation of a bronchial carcinoid tumor. The interest for chest computed tomography and bronchoscopy to identify etiology of secondary pneumothoraxes will be discussed.

自发性气胸是发现原始支气管肺肿瘤的一种罕见方法。它可能特别显示支气管类癌。我们报告了一个27岁的患者,没有特殊的病史,继发于典型的支气管类癌的右肺胸腔复发。本文将探讨胸部ct扫描和支气管纤维镜检查在继发性复发气胸病因学研究中的作用。= =地理= =根据美国人口普查,这个县的面积为。它可以特别显示支气管类癌。我们介绍一名27岁妇女的病例,她的肺气胸复发是支气管类癌的临床表现。The interest for胸部computed断层and bronchoscopy to查明etiology of中学pneumothoraxes will be讨论。
{"title":"Tumeur carcinoïde bronchique révélée par un pneumothorax récidivant","authors":"R. Ouede,&nbsp;H. Masmoudi,&nbsp;H. Etienne,&nbsp;J. Assouad","doi":"10.1016/j.pneumo.2017.08.007","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2017.08.007","url":null,"abstract":"<div><p>Le pneumothorax spontané est un mode de découverte rare des tumeurs bronchopulmonaires primitives. Il peut exceptionnellement révéler une tumeur carcinoïde bronchique. Nous présentons le cas d’une patiente de 27 ans sans antécédents particuliers présentant des pneumothorax récidivants droits secondaires à une tumeur carcinoïde typique bronchique. L’intérêt de la tomodensitométrie thoracique et de la fibroscopie bronchique dans le cadre de la recherche étiologique d’un pneumothorax récidivant secondaire sera abordé.</p></div><div><p>Pneumothorax is a rare clinical manifestation of lung cancer. It can exceptionally reveal a bronchial carcinoid tumor. We present the case of a 27-year-old woman in whom recurrent pneumothoraxes were the clinical manifestation of a bronchial carcinoid tumor. The interest for chest computed tomography and bronchoscopy to identify etiology of secondary pneumothoraxes will be discussed.</p></div>","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"73 5","pages":"Pages 263-266"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2017.08.007","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"35607770","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 1
Une fistule endobronchique faisant découvrir une tuberculose : une présentation atypique en France 支气管内瘘管导致肺结核:在法国的非典型表现
Q4 Medicine Pub Date : 2017-10-01 DOI: 10.1016/j.pneumo.2017.08.002
T. Pecoul , H. Barazzutti , M. Vasse , H. Berard , O. Bylicki
{"title":"Une fistule endobronchique faisant découvrir une tuberculose : une présentation atypique en France","authors":"T. Pecoul ,&nbsp;H. Barazzutti ,&nbsp;M. Vasse ,&nbsp;H. Berard ,&nbsp;O. Bylicki","doi":"10.1016/j.pneumo.2017.08.002","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2017.08.002","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"73 5","pages":"Pages 276-279"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2017.08.002","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"35529884","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Œdème pulmonaire à pression négative après une cholécystectomie – à propos d’un cas 胆囊切除术后的负压肺水肿-关于一个病例
Q4 Medicine Pub Date : 2017-10-01 DOI: 10.1016/j.pneumo.2017.08.006
A. Tebay , K. Bouti , N. Tebay

L’œdème pulmonaire à pression négative (OPPN) ou œdème pulmonaire post-obstructif (OPPO) est une situation clinique rare, mais représente une urgence respiratoire. La cause la plus fréquente d’OPPN est la survenue d’un laryngospasme post-extubation. L’œdème pulmonaire apparaît à la levée d’une obstruction des voies aérienne supérieures (VAS) responsable d’une élévation majeure de pression négative intra-thoracique. Son incidence est de 0,1 % après une anesthésie générale avec intubation trachéale. Nous rapportons le cas clinique d’une jeune femme de 28 ans, qui a développé une dyspnée suivie d’une détresse respiratoire aiguë avec œdème pulmonaire unilatéral après extubation dans les suites d’une anesthésie générale pour une cholécystectomie sous célioscopie. Après élimination de toute autre cause, le contexte de survenue, les caractéristiques cliniques et radiologiques et une évolution favorable sous oxygène et furosémide permettent de rapporter cette détresse respiratoire aiguë à un OPPN dont les causes et mécanismes physiopathologiques sont discutés.

Negative pressure pulmonary edema (NPPE) or post-obstructive pulmonary edema (POPE) is a rare but a life threatening respiratory situation. The most frequent cause of NPPE is a post anesthetic laryngospasm. Edema is developed after relief of upper airway obstruction. Its incidence is 0.1 % of general anesthesia with tracheal intubation. We report this clinical case of a 28-year-old woman, who developed dyspnea followed by acute respiratory distress with unilateral pulmonary edema after extubation following general anesthesia for cholecystectomy under celioscopy. After elimination of any other cause, context, clinical and radiological characteristics, and the favorable evolution under oxygen and furosemide made it possible for us to link this acute respiratory distress to a NPPE whose pathophysiological causes and mechanisms are discussed.

负压肺水肿(pno)或阻塞性肺水肿(opo)是一种罕见的临床情况,但代表呼吸急症。ppno最常见的原因是拔管后喉部痉挛。肺水肿发生在上呼吸道(VAS)阻塞的消除,导致胸腔内负压显著升高。气管插管全身麻醉后的发生率为0.1%。我们报道了一名28岁的年轻女性的临床病例,她在腹腔镜下胆囊切除术时全身麻醉拔管后出现呼吸困难,随后出现急性呼吸窘迫并伴有单侧肺水肿。在排除所有其他原因后,发生的背景、临床和放射学特征以及在氧气和速尿条件下的有利发展使我们有可能将这种急性呼吸窘境与pnh联系起来,其病因和病理生理机制正在讨论中。负压肺水肿(NPPE)或阻塞性肺水肿(POPE)是一种罕见但危及生命的呼吸情况。is The most of NPPE常旅客原因a post anesthetic laryngospasm。= =地理= =根据美国人口普查,这个县的总面积为,其中土地和(1.664平方公里)水。它的发病率是气管插管麻醉的0.01%。我们报道了一名28岁妇女的临床病例,她在腹腔镜下胆囊切除术后进行全身麻醉拔管后出现呼吸困难,随后出现急性呼吸窘迫伴单侧肺水肿。在消除任何其他原因后,背景、临床和放射特征以及在氧气和速尿下的良好进化使我们有可能将这种急性呼吸困难与正在讨论的病理生理原因和机制联系起来。
{"title":"Œdème pulmonaire à pression négative après une cholécystectomie – à propos d’un cas","authors":"A. Tebay ,&nbsp;K. Bouti ,&nbsp;N. Tebay","doi":"10.1016/j.pneumo.2017.08.006","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2017.08.006","url":null,"abstract":"<div><p>L’œdème pulmonaire à pression négative (OPPN) ou œdème pulmonaire post-obstructif (OPPO) est une situation clinique rare, mais représente une urgence respiratoire. La cause la plus fréquente d’OPPN est la survenue d’un laryngospasme post-extubation. L’œdème pulmonaire apparaît à la levée d’une obstruction des voies aérienne supérieures (VAS) responsable d’une élévation majeure de pression négative intra-thoracique. Son incidence est de 0,1 % après une anesthésie générale avec intubation trachéale. Nous rapportons le cas clinique d’une jeune femme de 28 ans, qui a développé une dyspnée suivie d’une détresse respiratoire aiguë avec œdème pulmonaire unilatéral après extubation dans les suites d’une anesthésie générale pour une cholécystectomie sous célioscopie. Après élimination de toute autre cause, le contexte de survenue, les caractéristiques cliniques et radiologiques et une évolution favorable sous oxygène et furosémide permettent de rapporter cette détresse respiratoire aiguë à un OPPN dont les causes et mécanismes physiopathologiques sont discutés.</p></div><div><p>Negative pressure pulmonary edema (NPPE) or post-obstructive pulmonary edema (POPE) is a rare but a life threatening respiratory situation. The most frequent cause of NPPE is a post anesthetic laryngospasm. Edema is developed after relief of upper airway obstruction. Its incidence is 0.1 % of general anesthesia with tracheal intubation. We report this clinical case of a 28-year-old woman, who developed dyspnea followed by acute respiratory distress with unilateral pulmonary edema after extubation following general anesthesia for cholecystectomy under celioscopy. After elimination of any other cause, context, clinical and radiological characteristics, and the favorable evolution under oxygen and furosemide made it possible for us to link this acute respiratory distress to a NPPE whose pathophysiological causes and mechanisms are discussed.</p></div>","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"73 5","pages":"Pages 267-271"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2017.08.006","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"35530284","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Facteurs pronostiques du cancer bronchique non à petites cellules au stade avancé 晚期非小细胞支气管癌的预后因素
Q4 Medicine Pub Date : 2017-09-01 DOI: 10.1016/j.pneumo.2017.05.002
H. Kwas , E. Guermazi , A. Khattab , C. Hrizi , I. Zendah , H. Ghédira

Introduction

Le cancer bronchopulmonaire primitif représente la première cause de mortalité par cancer chez l’homme dans le monde. Malgré les avancées thérapeutiques, le pronostic s’est relativement peu amélioré au cours des dernières années.

Objectif

Évaluer le pronostic des patients atteints de carcinome bronchique non à petites cellules (CBNPC) localement avancé et métastatique et déterminer les facteurs pronostiques à ces stades.

Méthodes

Il s’agit d’une étude rétrospective incluant 140 cas de CBNPC à un stade localement avancé et métastatique diagnostiqués dans notre service entre 2003 et 2013.

Résultats

L’âge moyen était de 61 ± 10 ans (35 à 90 ans) avec une nette prédominance masculine (sex-ratio = 18). Le cancer était au stade IIIA dans 14 % des cas, IIIB dans 27 % des cas et IV dans 59 % des cas. La survie à 6 mois et à un an était entre 50 et 74 % et entre 9 et 25 % respectivement. La survie était significativement plus longue chez les patients ayant un cancer au stade III, un indice de performance (PS) de 0 à 1, des comorbidités, un délai de diagnostic positif prolongé, un délai thérapeutique court et ayant reçu un traitement antitumoral spécifique.

Conclusion

Les facteurs pronostiques du CBNPC localement avancé et métastatique chez nos malades sont le PS, le stade, les comorbidités, le délai de prise en charge et le traitement antitumoral spécifique. Ces facteurs doivent être pris en considération lors de la prise en charge des patients ayant un CBNPC au stade avancé.

Introduction

Primary lung cancer is the leading cause of cancer death in men in the world. Although the introduction of new drugs, new therapeutic strategies and despite therapeutic advances, the prognosis is relatively improved during the last years.

Aim

To evaluate the prognosis of patients with locally advanced or metastatic non-small-cell lung cancer (NSCLC) and to identify prognostic factors at these stages.

Methods

A retrospective study, including 140 cases of locally advanced or metastatic NSCLC diagnosed in our department between 2003 and 2013.

Results

The average age was 61 ± 10 years (35 to 90 years). Sex ratio was 18. The delays management were 80 ± 25 days for presentation, 45 ± 20 days for the diagnostic, while the treatment delay was 8 ± 2.33 days. The cancer was at stage IIIA in 14%, IIIB in 27% and IV in 59%. Six months and one-year survival was between 50 and 74% and between 9 and 25%, respectively. Better survival was observed in patients with NSCLC on stage III, having better performance status, having comorbid conditions, with prolonged delays management, a short therapeutic delay and patients who received specific antitu

原发性支气管肺癌是世界范围内人类癌症死亡的主要原因。尽管在治疗方面取得了进展,但近年来预后几乎没有改善。目的评估局部晚期和转移性非小细胞支气管癌(ncccb)患者的预后,并确定这些阶段的预后因素。方法这是一项回顾性研究,包括2003年至2013年我科诊断的140例局部晚期和转移性CBNPC病例。结果平均年龄61±10岁(35 ~ 90岁),男性明显占优势(性别比= 18)。14%的病例为IIIA期,27%为IIIB期,59%为IV期。6个月和1年的存活率分别为50%至74%和9%至25%。III期癌症患者的生存时间明显更长,表现指数(PS)为0 - 1,共病,阳性诊断时间长,治疗时间短,接受特定的抗肿瘤治疗。结论局部晚期和转移性CBNPC患者的预后因素包括PS、分期、共病、治疗时间和特异性抗肿瘤治疗。这些因素在晚期cbncc患者的管理中必须考虑。= =地理= =根据美国人口普查局的数据,这个城镇的总面积,其中土地和(1.1%)水。尽管引进了新的药物、新的治疗策略和治疗进展,但在过去几年里,预后有所改善。目的是评估局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后,并确定这些阶段的预后因素。方法回顾性研究,包括2003年至2013年我科诊断的140例局部晚期或转移性NSCLC病例。结果平均年龄61±10岁(35 ~ 90岁)。性别比例是18。治疗延迟80±25天,诊断延迟45±20天,治疗延迟8±2.33天。= =地理= =根据美国人口普查局的数据,该县总面积为,其中土地和(1.2%)水。= =地理= =根据美国人口普查局的数据,该镇总面积为,其中土地和(1.0%)水。在III期NSCLC患者中观察到更好的生存,表现更好,有合并症,长期延迟管理,短期治疗延迟和接受特定抗肿瘤治疗的患者。结论我们的患者局部晚期和转移性NSCLC的预后因素是:癌症分期、表现状态、共病情况、治疗延迟和特异性抗肿瘤治疗。在晚期NSCLC患者的管理中应考虑这些因素。
{"title":"Facteurs pronostiques du cancer bronchique non à petites cellules au stade avancé","authors":"H. Kwas ,&nbsp;E. Guermazi ,&nbsp;A. Khattab ,&nbsp;C. Hrizi ,&nbsp;I. Zendah ,&nbsp;H. Ghédira","doi":"10.1016/j.pneumo.2017.05.002","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2017.05.002","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Le cancer bronchopulmonaire primitif représente la première cause de mortalité par cancer chez l’homme dans le monde. Malgré les avancées thérapeutiques, le pronostic s’est relativement peu amélioré au cours des dernières années.</p></div><div><h3>Objectif</h3><p>Évaluer le pronostic des patients atteints de carcinome bronchique non à petites cellules (CBNPC) localement avancé et métastatique et déterminer les facteurs pronostiques à ces stades.</p></div><div><h3>Méthodes</h3><p>Il s’agit d’une étude rétrospective incluant 140 cas de CBNPC à un stade localement avancé et métastatique diagnostiqués dans notre service entre 2003 et 2013.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>L’âge moyen était de 61<!--> <!-->±<!--> <!-->10 ans (35 à 90 ans) avec une nette prédominance masculine (sex-ratio<!--> <!-->=<!--> <!-->18). Le cancer était au stade IIIA dans 14 % des cas, IIIB dans 27 % des cas et IV dans 59 % des cas. La survie à 6 mois et à un an était entre 50 et 74 % et entre 9 et 25 % respectivement. La survie était significativement plus longue chez les patients ayant un cancer au stade III, un indice de performance (PS) de 0 à 1, des comorbidités, un délai de diagnostic positif prolongé, un délai thérapeutique court et ayant reçu un traitement antitumoral spécifique.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Les facteurs pronostiques du CBNPC localement avancé et métastatique chez nos malades sont le PS, le stade, les comorbidités, le délai de prise en charge et le traitement antitumoral spécifique. Ces facteurs doivent être pris en considération lors de la prise en charge des patients ayant un CBNPC au stade avancé.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Primary lung cancer is the leading cause of cancer death in men in the world. Although the introduction of new drugs, new therapeutic strategies and despite therapeutic advances, the prognosis is relatively improved during the last years.</p></div><div><h3>Aim</h3><p>To evaluate the prognosis of patients with locally advanced or metastatic non-small-cell lung cancer (NSCLC) and to identify prognostic factors at these stages.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>A retrospective study, including 140 cases of locally advanced or metastatic NSCLC diagnosed in our department between 2003 and 2013.</p></div><div><h3>Results</h3><p>The average age was 61<!--> <!-->±<!--> <!-->10 years (35 to 90 years). Sex ratio was 18. The delays management were 80<!--> <!-->±<!--> <!-->25 days for presentation, 45<!--> <!-->±<!--> <!-->20 days for the diagnostic, while the treatment delay was 8<!--> <!-->±<!--> <!-->2.33 days. The cancer was at stage IIIA in 14%, IIIB in 27% and IV in 59%. Six months and one-year survival was between 50 and 74% and between 9 and 25%, respectively. Better survival was observed in patients with NSCLC on stage III, having better performance status, having comorbid conditions, with prolonged delays management, a short therapeutic delay and patients who received specific antitu","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"73 4","pages":"Pages 180-187"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2017.05.002","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"35364197","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 18
Le recours aux médecines « complémentaires et alternatives » par les patients atteints d’un cancer bronchique 支气管癌患者使用“补充和替代”药物
Q4 Medicine Pub Date : 2017-09-01 DOI: 10.1016/j.pneumo.2017.04.002
R. Rossanaly Vasram , M. Zysman , B. Ribeiro Baptista , C. Ederle , P.L. Nguyen-Thi , C. Clement-Duchene , Y. Martinet

Introduction

Les patients atteints d’un cancer ont fréquemment recours aux médecines complémentaires et alternatives (MCA). Peu de données sont disponibles concernant les patients présentant un cancer bronchique. L’objectif de cette étude préliminaire observationnelle était d’identifier le type et la fréquence à laquelle les MCA sont sollicitées en oncologie thoracique.

Matériel et méthode

Tous les patients atteints de cancer bronchique et bénéficiant d’une chimiothérapie en hospitalisation de jour au sein du département de pneumologie du CHU de Nancy ont été interrogés entre novembre 2014 et juillet 2015 par l’intermédiaire d’un questionnaire anonyme. Les données cliniques et sociodémographiques ont été recueillies à partir du dossier médical.

Résultats

Quatre-vingt-onze patients ont été interrogés. Sur les 82 patients (90 %) ayant répondu au questionnaire, 19,5 % avaient fait appel à au moins une MCA. La principale MCA sollicitée était l’exercice physique avec 50 % des patients. Les patients ayant recours aux MCA étaient significativement plus jeunes avec une moyenne d’âge de 56,4 ans versus 65,4 ans (p = 0,0007). Plus de la moitié des patients ne signalaient pas à leur médecin spécialiste qu’ils avaient recours aux MCA. La principale source d’information était l’entourage.

Conclusion

Le recours aux médecines complémentaires et alternatives est fréquent en oncologie thoracique. L’exercice physique est le plus souvent cité parmi les différentes MCA. Il existe un réel manque de communication sur le sujet entre le soignant et le patient. Il est impératif que les pneumologues intègrent d’avantage ces pratiques afin de mieux comprendre leurs patients et d’enrichir le dialogue médecin–malade.

Introduction

Complementary and alternative medicine (CMA) use is frequent among cancer patients. Only few results are available about lung cancer patients. The aim of this study was to evaluate how often the CMA were used by lung cancer patients and to define the type of CMA used.

Methods

Every lung cancer patients with an ongoing chemotherapy in the respiratory department of the University Hospital of Nancy were approached between November 2014 to July 2015. A detailed and anonymous survey was conducted and the socioeconomic characteristics were collected from medical records.

Results

Ninety-one patients were questioned. On 82 patients having answered, 19.5 % had used at least a CMA. The main CMA used was the physical exercise in 50 % of the patients. CMA users were significantly younger with a mean age of 56.4 years versus 65.4 years (P = 0.0007). More than half patients did not indicate to their specialist that they used a CMA. The main information source was the circle of acquaintances.

Conclusions

CMA use is frequent among

癌症患者经常使用补充和替代医学(MCA)。关于支气管癌患者的数据很少。这项初步观察性研究的目的是确定胸部肿瘤中使用MCA的类型和频率。材料和方法在2014年11月至2015年7月期间,通过匿名问卷对南茜大学医院肺科日间住院化疗的所有支气管癌患者进行了调查。从医疗记录中收集临床和社会人口学数据。结果对91例患者进行了访谈。在回答问卷的82例患者(90%)中,19.5%至少使用了一种MCA。50%的患者要求的主要MCA是体育锻炼。使用MCA的患者明显更年轻,平均年龄为56.4岁与65.4岁(p = 0.0007)。超过一半的患者没有向他们的会诊医生报告他们正在使用MCA。主要的信息来源是随行人员。结论补充和替代医学在胸部肿瘤学中很常见。在各种MCA中,体育锻炼是最常被引用的。在这个问题上,护理人员和病人之间确实缺乏沟通。肺科医生必须更多地整合这些实践,以更好地了解他们的患者,并丰富医患对话。引言补充和替代医学(CMA)的使用在癌症患者中很常见。对于肺癌患者,只有少数结果可用。这项研究的目的是评估肺癌患者使用CMA的频率,并确定使用CMA的类型。2014年11月至2015年7月,南希大学医院呼吸科正在进行化学治疗的肺癌患者。进行了详细的匿名调查,并从医疗记录中收集了社会经济特征。结果91例患者接受了调查。在82例接受调查的患者中,19.5%至少使用了CMA。50%的患者使用的主要CMA是体育锻炼。CMA用户明显较年轻,平均年龄为56.4岁与65.4岁(P = 0.0007)。超过一半的患者没有向他们的专家表明他们使用了CMA。主要的信息来源是知识圈。结论肺癌患者经常使用scma。= =地理= =根据美国人口普查,这个县的面积为。在这个问题上,医生和病人之间确实缺乏沟通。因此,肺科医生必须对这些做法给予极大的关注,以便提供更好的建议,并加强医患关系。
{"title":"Le recours aux médecines « complémentaires et alternatives » par les patients atteints d’un cancer bronchique","authors":"R. Rossanaly Vasram ,&nbsp;M. Zysman ,&nbsp;B. Ribeiro Baptista ,&nbsp;C. Ederle ,&nbsp;P.L. Nguyen-Thi ,&nbsp;C. Clement-Duchene ,&nbsp;Y. Martinet","doi":"10.1016/j.pneumo.2017.04.002","DOIUrl":"10.1016/j.pneumo.2017.04.002","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Les patients atteints d’un cancer ont fréquemment recours aux médecines complémentaires et alternatives (MCA). Peu de données sont disponibles concernant les patients présentant un cancer bronchique. L’objectif de cette étude préliminaire observationnelle était d’identifier le type et la fréquence à laquelle les MCA sont sollicitées en oncologie thoracique.</p></div><div><h3>Matériel et méthode</h3><p>Tous les patients atteints de cancer bronchique et bénéficiant d’une chimiothérapie en hospitalisation de jour au sein du département de pneumologie du CHU de Nancy ont été interrogés entre novembre 2014 et juillet 2015 par l’intermédiaire d’un questionnaire anonyme. Les données cliniques et sociodémographiques ont été recueillies à partir du dossier médical.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Quatre-vingt-onze patients ont été interrogés. Sur les 82 patients (90 %) ayant répondu au questionnaire, 19,5 % avaient fait appel à au moins une MCA. La principale MCA sollicitée était l’exercice physique avec 50 % des patients. Les patients ayant recours aux MCA étaient significativement plus jeunes avec une moyenne d’âge de 56,4 ans versus 65,4 ans (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,0007). Plus de la moitié des patients ne signalaient pas à leur médecin spécialiste qu’ils avaient recours aux MCA. La principale source d’information était l’entourage.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Le recours aux médecines complémentaires et alternatives est fréquent en oncologie thoracique. L’exercice physique est le plus souvent cité parmi les différentes MCA. Il existe un réel manque de communication sur le sujet entre le soignant et le patient. Il est impératif que les pneumologues intègrent d’avantage ces pratiques afin de mieux comprendre leurs patients et d’enrichir le dialogue médecin–malade.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Complementary and alternative medicine (CMA) use is frequent among cancer patients. Only few results are available about lung cancer patients. The aim of this study was to evaluate how often the CMA were used by lung cancer patients and to define the type of CMA used.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>Every lung cancer patients with an ongoing chemotherapy in the respiratory department of the University Hospital of Nancy were approached between November 2014 to July 2015. A detailed and anonymous survey was conducted and the socioeconomic characteristics were collected from medical records.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Ninety-one patients were questioned. On 82 patients having answered, 19.5 % had used at least a CMA. The main CMA used was the physical exercise in 50 % of the patients. CMA users were significantly younger with a mean age of 56.4 years versus 65.4 years (<em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.0007). More than half patients did not indicate to their specialist that they used a CMA. The main information source was the circle of acquaintances.</p></div><div><h3>Conclusions</h3><p>CMA use is frequent among","PeriodicalId":49597,"journal":{"name":"Revue De Pneumologie Clinique","volume":"73 4","pages":"Pages 172-179"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.pneumo.2017.04.002","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"35364198","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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