Pub Date : 2025-12-01DOI: 10.1016/j.fander.2025.09.003
N. Sigg , S. Leducq , S. Barbarot , D. Staumont , C. Ertus , C. Hurson , N. Lachaume , D. Lannoy , B. Mille , F. Payot , D. Penso-Assathiany , E. Proux , V. Reynaud , P. Zukervar , A. Foureau , B. Guillot , O. Chosidow , M.-S. Doutre
<div><div>La dermatite atopique est une maladie inflammatoire chronique fréquente qui touche 10 à 20 % des enfants en Europe mais également les adultes (4 à 5 % en France). Au cours de ces dernières années, la prise en charge des formes modérées à sévères a été modifiée par l’arrivée de nouveaux traitements. Le Centre de preuves en dermatologie et le Groupe de recherche sur l’eczéma atopique de la Société française de dermatologie ont élaboré, selon la méthode ADAPTE, des recommandations pour la prise en charge de la dermatite atopique. Celles-ci s’appuient sur les recommandations européennes publiées en 2022 par l’European Dermatology Forum. Cinq grands axes sont abordés : la prise en charge globale du patient (impact de la maladie sur la vie quotidienne, familiale et professionnelle, besoins thérapeutiques, comorbidités, éducation thérapeutique, gestion de la corticophobie), les facteurs environnementaux (rôle dans l’exacerbation de la maladie, intérêt des mesures d’éviction), les traitements topiques (modalités de prescription, gestion du prurit et des complications infectieuses en particulier bactériennes et virales), les traitements systémiques (critères de prescription, place des traitements conventionnels, des biothérapies, des inhibiteurs de Janus Kinase, de la photothérapie et des thérapeutiques alternatives), les situations particulières (prise en charge de l’enfant, l’adolescent, la femme enceinte et allaitante, l’adulte souhaitant concevoir et la personne âgée). L’objectif de ces recommandations est d’actualiser les recommandations européennes et d’aborder d’autres questions d’intérêt afin de favoriser une prise en charge optimale harmonisée des patients atteints de dermatite atopique en France.</div></div><div><div>Atopic dermatitis is a common chronic inflammatory disease affecting 10 to 20% of children throughout Europe and 4 to 5% of adults in France. In recent years, the management of moderate to severe forms has evolved with the introduction of new treatments. The Dermatology Evidence Center and the Atopic Eczema Research Group of the French Society of Dermatology have developed guidelines for the management of atopic dermatitis using the ADAPTE methodology. These guidelines are based on the recommendations published in 2022 by the European Dermatology Forum. Five key areas are addressed: comprehensive patient management (impact of the disease on daily, family, and professional life, therapeutic needs, comorbidities, therapeutic education, management of topical corticosteroid phobia), environmental factors (role in disease exacerbation, relevance of avoidance measures), topical treatments (prescription modalities, management of pruritus and infectious complications, particularly bacterial and viral), systemic treatments (prescription criteria, role of conventional treatments, biologics, Janus Kinase inhibitors, phototherapy, and alternative therapies), and special situations (management of children, adolescents, pregnant and bre
特应性皮炎是一种常见的慢性炎症性疾病,在欧洲影响10 - 20%的儿童,但在法国也影响4 - 5%的成年人。近年来,随着新疗法的出现,对中度至重度患者的治疗已经发生了变化。皮肤病证据中心和法国皮肤病学会特应性湿疹研究小组使用ADAPTE方法开发了特应性皮炎的治疗建议。这些建议是基于欧洲皮肤病学论坛(European Dermatology Forum)于2022年发布的欧洲建议。讨论了五个主要领域:全面接管病人的疾病(影响日常生活、家庭和工作,需要治疗并发症、治疗、教育、管理corticophobie)、环境因素(加剧疾病中的作用,驱逐措施的兴趣),外用治疗(瘙痒和时效,管理细则,细菌和病毒感染性并发症尤其是),全身治疗(处方标准、常规治疗的位置、生物治疗、Janus Kinase抑制剂、光疗和替代治疗)、特殊情况(儿童、青少年、孕妇和哺乳期妇女、希望怀孕的成年人和老年人的护理)。这些建议的目的是更新欧洲的建议,并解决其他感兴趣的问题,以促进法国特应性皮炎患者的最佳协调护理。特应性皮炎是一种常见的慢性炎症性疾病,影响欧洲10 - 20%的儿童和法国4 - 5%的成年人。近年来,随着新疗法的引入,中度至重度形式的管理有所发展。皮肤病证据中心和法国皮肤病学会特应性湿疹研究小组已经制定了使用ADAPTE方法管理特应性皮炎的指南。这些指南基于欧洲皮肤病论坛于2022年发布的建议。解决了五个关键领域:病人综合管理类(impact of the disease据daily、家庭和职业生活、治疗机构needs comorbidities治疗机构、教育、management of topical corticosteroid phobia)、环境因素(in相关性疾病的加剧,of地面的措施)的作用,topical时效与对照(management of pruritus并发症,促进改革,需认真体细菌和病毒)、系统与常规的作用(时效标准,与对照,生物学、Janus激酶抑制剂、光疗和替代疗法)和特殊情况(儿童、青少年、孕妇和哺乳期妇女、希望怀孕的成年人和老年人的管理)。本指南的目的是更新欧洲的建议,并解决其他相关问题,以促进在法国的特应性皮炎患者的最佳和协调管理。
{"title":"Recommandations françaises pour la prise en charge de la dermatite atopique","authors":"N. Sigg , S. Leducq , S. Barbarot , D. Staumont , C. Ertus , C. Hurson , N. Lachaume , D. Lannoy , B. Mille , F. Payot , D. Penso-Assathiany , E. Proux , V. Reynaud , P. Zukervar , A. Foureau , B. Guillot , O. Chosidow , M.-S. Doutre","doi":"10.1016/j.fander.2025.09.003","DOIUrl":"10.1016/j.fander.2025.09.003","url":null,"abstract":"<div><div>La dermatite atopique est une maladie inflammatoire chronique fréquente qui touche 10 à 20 % des enfants en Europe mais également les adultes (4 à 5 % en France). Au cours de ces dernières années, la prise en charge des formes modérées à sévères a été modifiée par l’arrivée de nouveaux traitements. Le Centre de preuves en dermatologie et le Groupe de recherche sur l’eczéma atopique de la Société française de dermatologie ont élaboré, selon la méthode ADAPTE, des recommandations pour la prise en charge de la dermatite atopique. Celles-ci s’appuient sur les recommandations européennes publiées en 2022 par l’European Dermatology Forum. Cinq grands axes sont abordés : la prise en charge globale du patient (impact de la maladie sur la vie quotidienne, familiale et professionnelle, besoins thérapeutiques, comorbidités, éducation thérapeutique, gestion de la corticophobie), les facteurs environnementaux (rôle dans l’exacerbation de la maladie, intérêt des mesures d’éviction), les traitements topiques (modalités de prescription, gestion du prurit et des complications infectieuses en particulier bactériennes et virales), les traitements systémiques (critères de prescription, place des traitements conventionnels, des biothérapies, des inhibiteurs de Janus Kinase, de la photothérapie et des thérapeutiques alternatives), les situations particulières (prise en charge de l’enfant, l’adolescent, la femme enceinte et allaitante, l’adulte souhaitant concevoir et la personne âgée). L’objectif de ces recommandations est d’actualiser les recommandations européennes et d’aborder d’autres questions d’intérêt afin de favoriser une prise en charge optimale harmonisée des patients atteints de dermatite atopique en France.</div></div><div><div>Atopic dermatitis is a common chronic inflammatory disease affecting 10 to 20% of children throughout Europe and 4 to 5% of adults in France. In recent years, the management of moderate to severe forms has evolved with the introduction of new treatments. The Dermatology Evidence Center and the Atopic Eczema Research Group of the French Society of Dermatology have developed guidelines for the management of atopic dermatitis using the ADAPTE methodology. These guidelines are based on the recommendations published in 2022 by the European Dermatology Forum. Five key areas are addressed: comprehensive patient management (impact of the disease on daily, family, and professional life, therapeutic needs, comorbidities, therapeutic education, management of topical corticosteroid phobia), environmental factors (role in disease exacerbation, relevance of avoidance measures), topical treatments (prescription modalities, management of pruritus and infectious complications, particularly bacterial and viral), systemic treatments (prescription criteria, role of conventional treatments, biologics, Janus Kinase inhibitors, phototherapy, and alternative therapies), and special situations (management of children, adolescents, pregnant and bre","PeriodicalId":100088,"journal":{"name":"Annales de Dermatologie et de Vénéréologie - FMC","volume":"5 8","pages":"Pages 493-533"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145625311","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-12-01DOI: 10.1016/j.fander.2025.03.015
N. Kluger
{"title":"Hématohidrose diagnostiquée comme des stigmates religieux : un « cold case » revisité","authors":"N. Kluger","doi":"10.1016/j.fander.2025.03.015","DOIUrl":"10.1016/j.fander.2025.03.015","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100088,"journal":{"name":"Annales de Dermatologie et de Vénéréologie - FMC","volume":"5 8","pages":"Pages 544-546"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145625318","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-12-01DOI: 10.1016/j.fander.2025.09.002
M.-S. Doutre
{"title":"Une éruption des plis d’apparition brutale","authors":"M.-S. Doutre","doi":"10.1016/j.fander.2025.09.002","DOIUrl":"10.1016/j.fander.2025.09.002","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100088,"journal":{"name":"Annales de Dermatologie et de Vénéréologie - FMC","volume":"5 8","pages":"Pages 551-552"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145625407","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-12-01DOI: 10.1016/j.fander.2025.03.017
M.-H. Jégou , F. Trouche
{"title":"Calcinose cutanée bénigne du talon","authors":"M.-H. Jégou , F. Trouche","doi":"10.1016/j.fander.2025.03.017","DOIUrl":"10.1016/j.fander.2025.03.017","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100088,"journal":{"name":"Annales de Dermatologie et de Vénéréologie - FMC","volume":"5 8","pages":"Pages 534-535"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145625317","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-12-01DOI: 10.1016/S2667-0623(25)01100-6
{"title":">Editorial board","authors":"","doi":"10.1016/S2667-0623(25)01100-6","DOIUrl":"10.1016/S2667-0623(25)01100-6","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100088,"journal":{"name":"Annales de Dermatologie et de Vénéréologie - FMC","volume":"5 8","pages":"Page i"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145625314","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-12-01DOI: 10.1016/j.fander.2025.06.008
I. Moulonguet , M. Caucanas , S. Goettmann , pour le Groupe Ongle de la SFD
Les mélanonychies longitudinales (ML) sont plus rares chez l’enfant que chez l’adulte, avec un âge médian d’apparition entre 4 et 6 ans et une localisation prédominante au niveau des doigts. Un nævus en est responsable dans la plupart des cas. Leur aspect clinique, dermatoscopique et histologique peut être inquiétant, pouvant parfois suggérer un mélanome s’il s’agissait d’un adulte. Cependant, la plupart des ML de l’enfant sont bénignes. Le mélanome unguéal est exceptionnel à cet âge, la plus grande prudence étant de mise si ce diagnostic est évoqué chez un enfant. Dans la plupart des cas, la prise en charge des ML de l’enfant consiste en une surveillance attentive annuelle avec dermatoscopie et photographies, une solution chirurgicale n’étant proposée qu’en cas de non-stabilisation de la bande en association à des signes inquiétants persistants ou de modification d’une bande connue et stable.
Melanonychia is less common in children than in adults, with a median age of onset between 4 and 6 years and is predominantly located on the fingers. In most cases, a naevus is responsible. Its clinical, dermatoscopic and histological appearance can be concerning, and may sometimes suggest melanoma if seen in an adult. However, most cases of melanonychia in children are benign. Subungual melanoma is extremely rare at this age, and great caution is required if this diagnosis is being considered in a child. In most cases, management of melanonychia in children involves careful annual monitoring with dermatoscopy and photography. Surgical intervention is only considered if the pigmented band fails to stabilise and is associated with persistent concerning features or changes in a previously stable band.
{"title":"Mise au point sur les mélanonychies de l’enfant","authors":"I. Moulonguet , M. Caucanas , S. Goettmann , pour le Groupe Ongle de la SFD","doi":"10.1016/j.fander.2025.06.008","DOIUrl":"10.1016/j.fander.2025.06.008","url":null,"abstract":"<div><div>Les mélanonychies longitudinales (ML) sont plus rares chez l’enfant que chez l’adulte, avec un âge médian d’apparition entre 4 et 6<!--> <!-->ans et une localisation prédominante au niveau des doigts. Un nævus en est responsable dans la plupart des cas. Leur aspect clinique, dermatoscopique et histologique peut être inquiétant, pouvant parfois suggérer un mélanome s’il s’agissait d’un adulte. Cependant, la plupart des ML de l’enfant sont bénignes. Le mélanome unguéal est exceptionnel à cet âge, la plus grande prudence étant de mise si ce diagnostic est évoqué chez un enfant. Dans la plupart des cas, la prise en charge des ML de l’enfant consiste en une surveillance attentive annuelle avec dermatoscopie et photographies, une solution chirurgicale n’étant proposée qu’en cas de non-stabilisation de la bande en association à des signes inquiétants persistants ou de modification d’une bande connue et stable.</div></div><div><div>Melanonychia is less common in children than in adults, with a median age of onset between 4 and 6<!--> <!-->years and is predominantly located on the fingers. In most cases, a naevus is responsible. Its clinical, dermatoscopic and histological appearance can be concerning, and may sometimes suggest melanoma if seen in an adult. However, most cases of melanonychia in children are benign. Subungual melanoma is extremely rare at this age, and great caution is required if this diagnosis is being considered in a child. In most cases, management of melanonychia in children involves careful annual monitoring with dermatoscopy and photography. Surgical intervention is only considered if the pigmented band fails to stabilise and is associated with persistent concerning features or changes in a previously stable band.</div></div>","PeriodicalId":100088,"journal":{"name":"Annales de Dermatologie et de Vénéréologie - FMC","volume":"5 8","pages":"Pages 485-492"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145625312","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-11-11DOI: 10.1016/j.fander.2025.09.049
J. Dias, F. Aubin, J. Moreau
<div><h3>Introduction</h3><div>L’incidence des infections invasives à streptocoque du groupe A (IISGA) a connu une augmentation à partir de l’été 2022 après la période COVID-19 en France et à l’étranger.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Il s’agit d’une étude rétrospective observationnelle sur les cas d’IISGA confirmés et probables survenus entre septembre 2022 et août 2023 dans 6 centres hospitaliers. Les phlegmons amygdaliens isolés et les infections de la peau et des tissus mous sans nécrose ni bactériémie n’ont pas été inclus.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Au total, 116 patients ont été inclus (99 cas confirmés, 17 probables). Les principales présentations cliniques étaient les infections de la peau et tissus mous (IPTM) (31 %), ostéoarticulaires (19,8 %), pulmonaires (15,5 %, dont 33 % avec co-infection grippale) et les bactériémies isolées (12,9 %). Un rash toxinique a été observé chez 7 patients, et un cas de purpura fulminans fatal a été rapporté. Un syndrome de choc toxique streptococcique (SCTS) survenait chez 24,1 % des patients, et 26,7 % nécessitaient une admission en soins intensifs ou réanimation. Sur le plan thérapeutique, 34,5 % ont bénéficié d’une chirurgie, et 38,8 % ont reçu une antibiothérapie anti-toxinique avec une bêta-lactamine. La mortalité globale était de 22,4 %, dont 61,5 % des décès survenus dans les 6<!--> <!-->jours suivant l’apparition des symptômes. Aucun décès pédiatrique n’a été observé. Les principaux facteurs de risque associés étaient l’âge >65 ans (49,5 %) et les traumatismes perforants (38,4 %) chez les adultes, et les co-infections virales respiratoires (29,4 %) et la varicelle (23,5 %) chez les enfants. Le génotype <em>emm1</em> prédominait (59,3 %) et était impliqué dans 79 % des SCTS. Aucune résistance aux bêta-lactamines n’a été observée ; 3,4 % des souches étaient résistantes à la clindamycine.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Cette étude confirme la recrudescence des IISGA en France et en Europe après la pandémie de COVID-19, et met en évidence la sévérité des cas survenus dans la région, en particulier dans les IPTM et les formes pulmonaires. La prédominance du génotype <em>emm1</em>, connu pour sa virulence, et la fréquence des co-infections virales suggèrent une évolution récente de l’épidémiologie des IISGA. Ces résultats soulignent également l’importance de sensibiliser les professionnels de santé au repérage précoce des formes toxiniques, souvent révélées par des signes cutanés, digestifs ou systémiques, en particulier lors des pics saisonniers. Si l’efficacité des bêta-lactamines demeure, l’ajout précoce d’une antibiothérapie à visée anti-toxinique (clindamycine) dans les formes graves devrait être davantage intégrée aux pratiques et recommandations de prise en charge.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Notre étude illustre la diversité des présentations cliniques et la gravité potentielle des IISGA. Une meilleure compréhension des dynamiques épidémique
{"title":"Recrudescence des infections invasives à streptocoque du groupe A post-COVID-19 : une étude régionale rétrospective sur les facteurs prédisposants, les présentations cliniques et la morbi-mortalité","authors":"J. Dias, F. Aubin, J. Moreau","doi":"10.1016/j.fander.2025.09.049","DOIUrl":"10.1016/j.fander.2025.09.049","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>L’incidence des infections invasives à streptocoque du groupe A (IISGA) a connu une augmentation à partir de l’été 2022 après la période COVID-19 en France et à l’étranger.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Il s’agit d’une étude rétrospective observationnelle sur les cas d’IISGA confirmés et probables survenus entre septembre 2022 et août 2023 dans 6 centres hospitaliers. Les phlegmons amygdaliens isolés et les infections de la peau et des tissus mous sans nécrose ni bactériémie n’ont pas été inclus.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Au total, 116 patients ont été inclus (99 cas confirmés, 17 probables). Les principales présentations cliniques étaient les infections de la peau et tissus mous (IPTM) (31 %), ostéoarticulaires (19,8 %), pulmonaires (15,5 %, dont 33 % avec co-infection grippale) et les bactériémies isolées (12,9 %). Un rash toxinique a été observé chez 7 patients, et un cas de purpura fulminans fatal a été rapporté. Un syndrome de choc toxique streptococcique (SCTS) survenait chez 24,1 % des patients, et 26,7 % nécessitaient une admission en soins intensifs ou réanimation. Sur le plan thérapeutique, 34,5 % ont bénéficié d’une chirurgie, et 38,8 % ont reçu une antibiothérapie anti-toxinique avec une bêta-lactamine. La mortalité globale était de 22,4 %, dont 61,5 % des décès survenus dans les 6<!--> <!-->jours suivant l’apparition des symptômes. Aucun décès pédiatrique n’a été observé. Les principaux facteurs de risque associés étaient l’âge >65 ans (49,5 %) et les traumatismes perforants (38,4 %) chez les adultes, et les co-infections virales respiratoires (29,4 %) et la varicelle (23,5 %) chez les enfants. Le génotype <em>emm1</em> prédominait (59,3 %) et était impliqué dans 79 % des SCTS. Aucune résistance aux bêta-lactamines n’a été observée ; 3,4 % des souches étaient résistantes à la clindamycine.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Cette étude confirme la recrudescence des IISGA en France et en Europe après la pandémie de COVID-19, et met en évidence la sévérité des cas survenus dans la région, en particulier dans les IPTM et les formes pulmonaires. La prédominance du génotype <em>emm1</em>, connu pour sa virulence, et la fréquence des co-infections virales suggèrent une évolution récente de l’épidémiologie des IISGA. Ces résultats soulignent également l’importance de sensibiliser les professionnels de santé au repérage précoce des formes toxiniques, souvent révélées par des signes cutanés, digestifs ou systémiques, en particulier lors des pics saisonniers. Si l’efficacité des bêta-lactamines demeure, l’ajout précoce d’une antibiothérapie à visée anti-toxinique (clindamycine) dans les formes graves devrait être davantage intégrée aux pratiques et recommandations de prise en charge.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Notre étude illustre la diversité des présentations cliniques et la gravité potentielle des IISGA. Une meilleure compréhension des dynamiques épidémique","PeriodicalId":100088,"journal":{"name":"Annales de Dermatologie et de Vénéréologie - FMC","volume":"5 8","pages":"Page A61"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-11-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145486077","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-11-11DOI: 10.1016/j.fander.2025.09.027
F. Assan , M. Sahiti , M. Tragin , R. Merhi , C. Bole , P. Nitschke , A. Hovnanian , Y. Crow , J.E. Gudjonsson , H. Bachelez
<div><h3>Introduction</h3><div>ADAR1 édite les adénosine en inosine dans les ARN double brin. Les variants de perte de fonction (LOF) du gène <em>Adenosine Deaminase Acting on RNA1</em> (ADAR1) sont responsables du syndrome d’Aicardi-Goutières, une interféronopathie. Des mutations d’<em>ADAR1</em> sont rapportées dans le psoriasis, associées à une réponse interféron de type I, impliquant kératinocytes et mélanocytes comme cellules clés dans cette voie. Cependant, le rôle des fibroblastes a récemment été mis en évidence dans la pathogenèse de maladies cutanées telles que le vitiligo et le psoriasis, soulignant leur fonction non seulement en tant que tissu conjonctif, mais aussi comme cellules pro-inflammatoires. L’objectif de cette étude est d’examiner le rôle des fibroblastes dans le psoriasis lié à ADAR1.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>L’analyse transcriptomique en single cell (scRNAseq) est réalisée par chromium flex (10X genomics). Le knock-down (KD) est réalisé dans les fibroblastes primaires in vitro par siRNA, vs scramble RNA. L’analyse transcriptomique et d’édition sur cellules in vitro est réalisée par RNAseq, l’analyse d’enrichissement par Gene Ontology, KEGG, Reactome.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Des analyses de single-cell transcriptomiques sur peau lésée de patients porteurs de mutations <em>ADAR1</em> révèlent le rôle des fibroblastes dans l’expression des gènes stimulés par l’interféron (ISG) et de chimiokines. Les études d’interactome menées sur les lésions cutanées montrent des similarités entre psoriasis <em>ADAR1</em>mut et <em>ADAR1</em>WT, suggérant des interactions entre les fibroblastes et cellules immunitaires des chimiokines et des facteurs de croissance. Pour évaluer l’impact de la perte d’ADAR1 dans les fibroblastes humains, un knock-down (KD) par siRNA est effectué. L’analyse de l’editome par RNA-sequencing sur les fibroblastes ADAR1KD révèle une réduction de 49 % de l’édition A/I des transposons par rapport aux cellules témoins. Des études de transcriptomiques montrent un enrichissement des voies de l’interféron et la réponse antivirale, ainsi qu’une surexpression de plusieurs chimiokines (CCL8, CXCL10) et facteurs de croissance ou récepteurs (IGF1, KIT, GDF6, RARRES2, MET). À l’échelle protéique, des dosages de cytokines dans le surnageant révèlent une augmentation de plusieurs cytokines dans l’espace extracellulaire, dont le TNFα (x4,48), le CXCL12 (x1,44), le CCL20 (x1,75), et des interleukines (IL-19 (x1,37), IL-23 (x1,46)) connues pour leur rôle dans l’inflammation psoriasique et la chémo-attraction. Certaines cytokines impliquées dans la cicatrisation sont augmentées, comme le VEGF (x1,47) et le TGFα (x2,23). L’analyse d’enrichissement KEGG a révélé l’activation de plusieurs voies de signalisation (IL-17, JAK-STAT, TNF).</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Ces données établissent le rôle des fibroblastes dans le psoriasis associé à ADAR1, en lien avec la réponse interféron, l’att
{"title":"Rôle des fibroblastes dans le psoriasis associé aux variants ADAR1","authors":"F. Assan , M. Sahiti , M. Tragin , R. Merhi , C. Bole , P. Nitschke , A. Hovnanian , Y. Crow , J.E. Gudjonsson , H. Bachelez","doi":"10.1016/j.fander.2025.09.027","DOIUrl":"10.1016/j.fander.2025.09.027","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>ADAR1 édite les adénosine en inosine dans les ARN double brin. Les variants de perte de fonction (LOF) du gène <em>Adenosine Deaminase Acting on RNA1</em> (ADAR1) sont responsables du syndrome d’Aicardi-Goutières, une interféronopathie. Des mutations d’<em>ADAR1</em> sont rapportées dans le psoriasis, associées à une réponse interféron de type I, impliquant kératinocytes et mélanocytes comme cellules clés dans cette voie. Cependant, le rôle des fibroblastes a récemment été mis en évidence dans la pathogenèse de maladies cutanées telles que le vitiligo et le psoriasis, soulignant leur fonction non seulement en tant que tissu conjonctif, mais aussi comme cellules pro-inflammatoires. L’objectif de cette étude est d’examiner le rôle des fibroblastes dans le psoriasis lié à ADAR1.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>L’analyse transcriptomique en single cell (scRNAseq) est réalisée par chromium flex (10X genomics). Le knock-down (KD) est réalisé dans les fibroblastes primaires in vitro par siRNA, vs scramble RNA. L’analyse transcriptomique et d’édition sur cellules in vitro est réalisée par RNAseq, l’analyse d’enrichissement par Gene Ontology, KEGG, Reactome.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Des analyses de single-cell transcriptomiques sur peau lésée de patients porteurs de mutations <em>ADAR1</em> révèlent le rôle des fibroblastes dans l’expression des gènes stimulés par l’interféron (ISG) et de chimiokines. Les études d’interactome menées sur les lésions cutanées montrent des similarités entre psoriasis <em>ADAR1</em>mut et <em>ADAR1</em>WT, suggérant des interactions entre les fibroblastes et cellules immunitaires des chimiokines et des facteurs de croissance. Pour évaluer l’impact de la perte d’ADAR1 dans les fibroblastes humains, un knock-down (KD) par siRNA est effectué. L’analyse de l’editome par RNA-sequencing sur les fibroblastes ADAR1KD révèle une réduction de 49 % de l’édition A/I des transposons par rapport aux cellules témoins. Des études de transcriptomiques montrent un enrichissement des voies de l’interféron et la réponse antivirale, ainsi qu’une surexpression de plusieurs chimiokines (CCL8, CXCL10) et facteurs de croissance ou récepteurs (IGF1, KIT, GDF6, RARRES2, MET). À l’échelle protéique, des dosages de cytokines dans le surnageant révèlent une augmentation de plusieurs cytokines dans l’espace extracellulaire, dont le TNFα (x4,48), le CXCL12 (x1,44), le CCL20 (x1,75), et des interleukines (IL-19 (x1,37), IL-23 (x1,46)) connues pour leur rôle dans l’inflammation psoriasique et la chémo-attraction. Certaines cytokines impliquées dans la cicatrisation sont augmentées, comme le VEGF (x1,47) et le TGFα (x2,23). L’analyse d’enrichissement KEGG a révélé l’activation de plusieurs voies de signalisation (IL-17, JAK-STAT, TNF).</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Ces données établissent le rôle des fibroblastes dans le psoriasis associé à ADAR1, en lien avec la réponse interféron, l’att","PeriodicalId":100088,"journal":{"name":"Annales de Dermatologie et de Vénéréologie - FMC","volume":"5 8","pages":"Page A49"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-11-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145486288","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2025-11-11DOI: 10.1016/j.fander.2025.09.040
S. Nayee , M. Harte , S. Oro , M. Ameri , P. Joly , S. Walsh , J. Setterfield , groupe AIBD et ToxiTEN de l’ERN-skin
<div><h3>Introduction</h3><div>Les atteintes buccales des maladies bulleuses auto-immunes (MBAI), toxiques (nécrolyse épidermique, NE, i.e. syndromes de Stevens-Johnson et de Lyell), et de l’érythème polymorphe (EP), sont fréquentes mais il n’y a pas de recommandations formalisées sur leur prise en charge spécifique. Nous avons voulu établir un consensus international par méthode DELPHI.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Un panel de 65 experts internationaux spécialistes de pathologie buccale (essentiellement dermatologues et stomatologistes) a été constitué. Après une revue de la littérature, nous avons constitué une liste de 62 propositions que nous avons soumises au vote en ligne, par l’outil « Survey Monkey », à noter de 1 (pas du tout d’accord) à 9 (parfaitement d’accord). Les propositions couvraient : recommandations générales d’hygiène buccale, scores de sévérité, traitement (ttt) topique et systémique des lésions orales actives des MBAI, NE et EP, et soins plus spécifiquement hospitaliers. Les résultats ont été analysés par la méthode RAND/UCLA : la médiane des notes de chaque proposition a été calculée (proposition « inappropriée » si médiane entre 1 et 3,4/9 ; « incertaine » entre 3,5 et 6,9/9 ; « appropriée » entre 7 et 9/9), puis un « indice de désaccord » y a été associé (consensus si indice <1).</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Au total 44/65 (67,7 %) experts sollicités ont accepté de participer. Un consensus a été obtenu pour 58/62 propositions (93,5 %) dès le 1<sup>er</sup> tour. Quatre propositions, avec médiane de notes <7 et absence de consensus, ont été annulées. Ainsi, il n’a pas été nécessaire d’organiser un 2<sup>e</sup> tour de vote.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Nous avons obtenu en un seul tour de vote un consensus sur les grandes lignes du ttt des atteintes buccales des MBAI, NE et EP.</div><div>Les points forts de consensus concernaient : (1) principes généraux d’hygiène buccale (arrêt du tabac, antisepsie, brossage, suivi dentaire et parodontal, éviction des implants en phase active…) ; (2) intérêt des scores de sévérité et des recommandations en vigueur pour guider le ttt systémique associé au ttt local dans les MBAI (pemphigus et pemphigoïde des muqueuses) ; (3) modalités de la corticothérapie locale des MBAI, en attaque et en entretien ; (4) place du tacrolimus topique dans les MBAI ; (5) soins plus spécifiquement hospitaliers, incluant la nutrition entérale, notamment dans les NE et l’EP ; (6) ttt topique et systémique des poussées buccales d’EP.</div><div>Les points de divergence concernaient : (1) utilisation du peroxyde d’hydrogène ; (2) durée proposée courte (<14<!--> <!-->jours) des corticoïdes topiques dans les MBAI ; (3) utilisation des antiseptiques plus de 2 fois par jour ; (4) intérêt de la sérologie anti-HSV pour décider du ttt antiviral préventif de l’EP.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Ce DELPHI pose les grands cadres de la prise en charge des atteintes
{"title":"Prise en charge des atteintes buccales des maladies bulleuses auto-immunes, de la nécrolyse épidermique et de l’érythème polymorphe : consensus international par méthode DELPHI","authors":"S. Nayee , M. Harte , S. Oro , M. Ameri , P. Joly , S. Walsh , J. Setterfield , groupe AIBD et ToxiTEN de l’ERN-skin","doi":"10.1016/j.fander.2025.09.040","DOIUrl":"10.1016/j.fander.2025.09.040","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Les atteintes buccales des maladies bulleuses auto-immunes (MBAI), toxiques (nécrolyse épidermique, NE, i.e. syndromes de Stevens-Johnson et de Lyell), et de l’érythème polymorphe (EP), sont fréquentes mais il n’y a pas de recommandations formalisées sur leur prise en charge spécifique. Nous avons voulu établir un consensus international par méthode DELPHI.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Un panel de 65 experts internationaux spécialistes de pathologie buccale (essentiellement dermatologues et stomatologistes) a été constitué. Après une revue de la littérature, nous avons constitué une liste de 62 propositions que nous avons soumises au vote en ligne, par l’outil « Survey Monkey », à noter de 1 (pas du tout d’accord) à 9 (parfaitement d’accord). Les propositions couvraient : recommandations générales d’hygiène buccale, scores de sévérité, traitement (ttt) topique et systémique des lésions orales actives des MBAI, NE et EP, et soins plus spécifiquement hospitaliers. Les résultats ont été analysés par la méthode RAND/UCLA : la médiane des notes de chaque proposition a été calculée (proposition « inappropriée » si médiane entre 1 et 3,4/9 ; « incertaine » entre 3,5 et 6,9/9 ; « appropriée » entre 7 et 9/9), puis un « indice de désaccord » y a été associé (consensus si indice <1).</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Au total 44/65 (67,7 %) experts sollicités ont accepté de participer. Un consensus a été obtenu pour 58/62 propositions (93,5 %) dès le 1<sup>er</sup> tour. Quatre propositions, avec médiane de notes <7 et absence de consensus, ont été annulées. Ainsi, il n’a pas été nécessaire d’organiser un 2<sup>e</sup> tour de vote.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Nous avons obtenu en un seul tour de vote un consensus sur les grandes lignes du ttt des atteintes buccales des MBAI, NE et EP.</div><div>Les points forts de consensus concernaient : (1) principes généraux d’hygiène buccale (arrêt du tabac, antisepsie, brossage, suivi dentaire et parodontal, éviction des implants en phase active…) ; (2) intérêt des scores de sévérité et des recommandations en vigueur pour guider le ttt systémique associé au ttt local dans les MBAI (pemphigus et pemphigoïde des muqueuses) ; (3) modalités de la corticothérapie locale des MBAI, en attaque et en entretien ; (4) place du tacrolimus topique dans les MBAI ; (5) soins plus spécifiquement hospitaliers, incluant la nutrition entérale, notamment dans les NE et l’EP ; (6) ttt topique et systémique des poussées buccales d’EP.</div><div>Les points de divergence concernaient : (1) utilisation du peroxyde d’hydrogène ; (2) durée proposée courte (<14<!--> <!-->jours) des corticoïdes topiques dans les MBAI ; (3) utilisation des antiseptiques plus de 2 fois par jour ; (4) intérêt de la sérologie anti-HSV pour décider du ttt antiviral préventif de l’EP.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Ce DELPHI pose les grands cadres de la prise en charge des atteintes","PeriodicalId":100088,"journal":{"name":"Annales de Dermatologie et de Vénéréologie - FMC","volume":"5 8","pages":"Page A56"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-11-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145486361","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}