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Assistance à expertise médicale : rôles du professionnel du droit et du médecin conseil de victimes, avant et pendant l’expertise 医疗专门知识援助:法律专业人员和受害者顾问在专门知识之前和期间的作用
Q4 Medicine Pub Date : 2023-06-01 DOI: 10.1016/j.medleg.2023.100389
G. Dumont , C. Denis

Les particularités d’ordre médico-légal dans le domaine expertal rendent nécessaire le droit pour une personne victime d’un accident, d’une agression, d’être accompagnée par les personnes de son choix, médecin, professionnel du droit, durant le processus d’indemnisation. En amont de l’expertise médicale, le médecin accompagnant la victime informera cette dernière du but et déroulement d’une expertise et l’assistera dans la constitution de son dossier médical afin de l’aider à faire la preuve de ses préjudices. Durant le temps de l’expertise médicale, le professionnel du droit rappellera, au besoin, la définition des postes de préjudices ou le raisonnement juridique en faveur de l’imputabilité des séquelles au fait traumatique, dans une discipline façonnée par la jurisprudence.

The particularities inherent to the field of medicolegal expertise deem it necessary that the victim of an accident or an assault be accompanied by persons such as a doctor and/or legal professional of their choice during the process of compensation. Before the medical expertise examination, the doctor accompanying the victim will inform them about the purpose and progress of an expertise, will aid the victim in compiling their file, which will help them prove their damages. During the time of the medical expertise, the legal professional will identify, if necessary, the definition of the different types of damages or the legal reasoning on the imputability of the sequelae to the traumatic event, in a discipline shaped by case law.

专家领域的医疗法律性质的特殊性使事故或攻击的受害者有权在赔偿过程中由其选择的人、医生或法律专业人员陪同。在进行医疗评估之前,陪同受害者的医生将告知受害者评估的目的和进展,并协助受害者编写医疗记录,以帮助受害者证明其伤害。在进行医学评估期间,法律专业人员将在必要时回顾损害类别的定义,或在由判例法形成的学科中支持创伤后果责任的法律推理。法医专业知识领域的特殊性要求事故或袭击的受害者在赔偿过程中由医生和/或其选择的法律专业人员等人员陪同。在进行医学专家检查之前,陪同受害者的医生将向受害者通报专家检查的目的和进展情况,协助受害者编写文件,帮助受害者证明所受损害。在进行医学专家鉴定时,法律专业人员应酌情确定不同类型损害的定义,或确定创伤事件后遗症的责任的法律理由,这是根据判例确定的学科。
{"title":"Assistance à expertise médicale : rôles du professionnel du droit et du médecin conseil de victimes, avant et pendant l’expertise","authors":"G. Dumont ,&nbsp;C. Denis","doi":"10.1016/j.medleg.2023.100389","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2023.100389","url":null,"abstract":"<div><p>Les particularités d’ordre médico-légal dans le domaine expertal rendent nécessaire le droit pour une personne victime d’un accident, d’une agression, d’être accompagnée par les personnes de son choix, médecin, professionnel du droit, durant le processus d’indemnisation. En amont de l’expertise médicale, le médecin accompagnant la victime informera cette dernière du but et déroulement d’une expertise et l’assistera dans la constitution de son dossier médical afin de l’aider à faire la preuve de ses préjudices. Durant le temps de l’expertise médicale, le professionnel du droit rappellera, au besoin, la définition des postes de préjudices ou le raisonnement juridique en faveur de l’imputabilité des séquelles au fait traumatique, dans une discipline façonnée par la jurisprudence.</p></div><div><p>The particularities inherent to the field of medicolegal expertise deem it necessary that the victim of an accident or an assault be accompanied by persons such as a doctor and/or legal professional of their choice during the process of compensation. Before the medical expertise examination, the doctor accompanying the victim will inform them about the purpose and progress of an expertise, will aid the victim in compiling their file, which will help them prove their damages. During the time of the medical expertise, the legal professional will identify, if necessary, the definition of the different types of damages or the legal reasoning on the imputability of the sequelae to the traumatic event, in a discipline shaped by case law.</p></div>","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"14 2","pages":"Article 100389"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46937813","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Facteurs influençant l’indemnisation du préjudice sexuel en dommage corporel 影响人身伤害性伤害赔偿的因素
Q4 Medicine Pub Date : 2023-06-01 DOI: 10.1016/j.medleg.2023.100390
E. Pefferkorn , A. Bascou , E. Huyghe , N. Telmon , F. Savall

Introduction

Dans le domaine de l’expertise médicale en dommage corporel, le préjudice sexuel englobe tous les préjudices touchant à la sphère sexuelle et limitant la victime dans sa sexualité depuis l’évènement traumatique. Il couvre la période allant de la consolidation jusqu’au décès de l’individu (avant la consolidation, le préjudice sexuel est inclus dans le déficit fonctionnel temporaire). De récentes études ont émis l’hypothèse selon laquelle l’évaluation neutre du préjudice sexuel se heurtait à des conceptions normatives de la sexualité et aux rapports de genre. Dans ce contexte, nous avons tenté de déterminer quels facteurs influençaient l’indemnisation de ce chef de préjudice.

Matériel et méthodes

Notre étude est basée sur des arrêts de jurisprudence dans lesquels un préjudice sexuel avait été retenu. Différentes variables ont été recueillies, telles que le montant d’indemnisation du préjudice sexuel, le taux de déficit fonctionnel permanent (DFP) ou encore l’âge et le sexe de la victime.

Résultats

Nous n’avons pas mis en évidence de différence significative dans les montants d’indemnisation entre les sexes. Cependant, certaines tendances, qui diffèrent entre les sexes, semblent se dégager concernant les motivations de cette indemnisation. En effet, les perturbations des fonctions sexuelles semblent peu recherchées chez les femmes, tout comme les doléances psychiques chez les hommes.

Conclusion

Une exploration systématique et systématisée du préjudice sexuel devrait être réalisée en expertise. Nous proposons des pistes de réflexion pour une amélioration des pratiques, ainsi qu’un auto-questionnaire non genré, pouvant être diffusé en amont de l’expertise.

Introduction

In medical expertise, sexual damages encompasses all damage affecting the sexual sphere and limiting the victim's sexuality since the traumatic event. It covers the time between the consolidation and the death of the individual (before the consolidation, the sexual injury is included in the temporary functional deficit). Recent studies have suggested that the neutral evaluation of sexual injury is hampered by normative conceptions of sexuality and gender relations. In this context, we sought to determine what factors influenced compensation for this head of injury.

Materials and methods

Our study is based on case law in which sexual harm was found. Different variables were collected, such as the amount of compensation for sexual injury, the rate of permanent functional impairment (PFA) and the age and sex of the victim.

Results

We did not find any significant difference in compensation amounts between the sexes. However, certain trends, which differ between the sexes, seem to emerge concerning the motivations for this compensation. Indeed, disturbances of sexual functions seem to be less sought after in women,

在身体伤害医学专家领域,性伤害包括自创伤事件发生以来影响性领域并限制受害者性行为的所有伤害。它涵盖了从巩固到死亡的这段时间(在巩固之前,性伤害包括在暂时的功能缺陷中)。最近的研究提出了一种假设,即对性伤害的中立评估与性和性别关系的规范性概念相冲突。在此背景下,我们试图确定哪些因素影响了这一损失的赔偿。材料和方法我们的研究是基于判例法的判决,其中发现了性偏见。收集了不同的变量,如性伤害赔偿金额、永久性功能缺陷率(pds)以及受害者的年龄和性别。结果我们没有发现性别之间的补偿金额有显著差异。然而,在这种补偿的动机方面,似乎出现了一些性别不同的趋势。事实上,性功能障碍似乎在女性中不受欢迎,就像在男性中不受欢迎一样。结论应在专业知识的基础上对性伤害进行系统和系统的探索。我们提出了改进实践的思考途径,以及一份非性别的自我问卷,可以在专业知识之前分发。在医学专家介绍中,性损害包括自创伤事件发生以来影响性领域和限制受害者性行为的所有损害。它涵盖了个体的合并和死亡之间的时间(在合并之前,性伤害包括暂时的功能缺陷)。最近的研究表明,对性伤害的中性评价受到性和性别关系规范概念的制约。在这方面,我们要确定哪些因素影响对这一头部伤害的赔偿。研究材料和方法是以发现性伤害的案例法为基础的。收集了不同的变量,如性伤害赔偿金额、永久性功能损害率以及受害者的年龄和性别。结果我们没有发现性别之间的补偿金额有任何显著差异。然而,在这种补偿的动机方面,似乎出现了一些两性不同的趋势。事实上,女性的性功能障碍似乎较少,男性的心理压力也较少。对性伤害进行有系统和有系统的探索的结论应在专门知识中加以阐述。我们提出了一些改进做法的想法,以及一份性别中立的自我问卷,可以在评估之前分发。
{"title":"Facteurs influençant l’indemnisation du préjudice sexuel en dommage corporel","authors":"E. Pefferkorn ,&nbsp;A. Bascou ,&nbsp;E. Huyghe ,&nbsp;N. Telmon ,&nbsp;F. Savall","doi":"10.1016/j.medleg.2023.100390","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2023.100390","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Dans le domaine de l’expertise médicale en dommage corporel, le préjudice sexuel englobe tous les préjudices touchant à la sphère sexuelle et limitant la victime dans sa sexualité depuis l’évènement traumatique. Il couvre la période allant de la consolidation jusqu’au décès de l’individu (avant la consolidation, le préjudice sexuel est inclus dans le déficit fonctionnel temporaire). De récentes études ont émis l’hypothèse selon laquelle l’évaluation neutre du préjudice sexuel se heurtait à des conceptions normatives de la sexualité et aux rapports de genre. Dans ce contexte, nous avons tenté de déterminer quels facteurs influençaient l’indemnisation de ce chef de préjudice.</p></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><p>Notre étude est basée sur des arrêts de jurisprudence dans lesquels un préjudice sexuel avait été retenu. Différentes variables ont été recueillies, telles que le montant d’indemnisation du préjudice sexuel, le taux de déficit fonctionnel permanent (DFP) ou encore l’âge et le sexe de la victime.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Nous n’avons pas mis en évidence de différence significative dans les montants d’indemnisation entre les sexes. Cependant, certaines tendances, qui diffèrent entre les sexes, semblent se dégager concernant les motivations de cette indemnisation. En effet, les perturbations des fonctions sexuelles semblent peu recherchées chez les femmes, tout comme les doléances psychiques chez les hommes.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Une exploration systématique et systématisée du préjudice sexuel devrait être réalisée en expertise. Nous proposons des pistes de réflexion pour une amélioration des pratiques, ainsi qu’un auto-questionnaire non genré, pouvant être diffusé en amont de l’expertise.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>In medical expertise, sexual damages encompasses all damage affecting the sexual sphere and limiting the victim's sexuality since the traumatic event. It covers the time between the consolidation and the death of the individual (before the consolidation, the sexual injury is included in the temporary functional deficit). Recent studies have suggested that the neutral evaluation of sexual injury is hampered by normative conceptions of sexuality and gender relations. In this context, we sought to determine what factors influenced compensation for this head of injury.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>Our study is based on case law in which sexual harm was found. Different variables were collected, such as the amount of compensation for sexual injury, the rate of permanent functional impairment (PFA) and the age and sex of the victim.</p></div><div><h3>Results</h3><p>We did not find any significant difference in compensation amounts between the sexes. However, certain trends, which differ between the sexes, seem to emerge concerning the motivations for this compensation. Indeed, disturbances of sexual functions seem to be less sought after in women, ","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"14 2","pages":"Article 100390"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46527187","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Accélération du processus de vieillissement : une spécificité de l’évaluation du dommage corporel chez la personne âgée 加速衰老过程:老年人身体损伤评估的专一性
Q4 Medicine Pub Date : 2023-06-01 DOI: 10.1016/j.medleg.2022.09.002
P. Sanchez , I. Chappelon , P.A. Peyron , S. Colomb , E. Baccino

Ce travail part du constat que chez certaines personnes âgées, une agression extérieure même minime peut faire basculer certaines personnes dans la dépendance entraînant une discordance entre causes et effets, et un préjudice spécifique que nous appelons accélération du processus de vieillissement. Nous avons d’abord étudié dans la littérature ce qui était proposé pour que l’expert médical puisse prendre en compte la quantification de ce préjudice ; seul le barème du concours médical dans sa version de 1982 fournissait une amorce de solution en suggérant un taux de DFP spécifique de 10 à 30 %. Nous proposons dans cet article un moyen pratique de déterminer plus précisément le taux reflétant la gravité de l’accélération du processus de vieillissement. Nous en déduisons également un moyen de quantifier la tierce personne imputable exclusivement à ce chef de préjudice spécifique. Ce travail préliminaire a pour principal objectif d’attirer l’attention et susciter le débat sur un problème appelé pour des raisons purement démographiques à devenir de plus en plus fréquent.

This work is based on the observation that in certain elderly people, an external aggression, even minimal, can be the cause of a dependence, leading to a discrepancy between cause and effect, and a specific prejudice that we call acceleration of the aging process. We first studied in the literature what was proposed so that the medical expert could take into account the quantification of this prejudice; only the 1982 version of the medical course scale provided the beginnings of a solution by suggesting a specific PFD rate of 10 to 30%. In this study, we propose a practical way to determine more precisely the rate reflecting the severity of the acceleration of the aging process. We also derive a means of quantifying the third party attributable exclusively to this specific head of injury. The main purpose of this preliminary work is to draw attention to and stimulate debate on a problem that, for purely demographic reasons, is likely to become more and more frequent.

这项研究的出发点是,对一些老年人来说,即使是很小的外部攻击也会使一些人上瘾,导致因果不匹配,并产生一种特定的伤害,我们称之为加速衰老过程。首先,我们研究了文献中提出的建议,以便医学专家能够考虑到这种损害的量化;只有1982年版本的医疗竞争比额表提供了初步的解决办法,建议具体的pfe比率为10 - 30%。在本文中,我们提出了一种实用的方法来更准确地确定反映衰老过程加速严重性的速率。我们还从中得出了一种方法,可以量化第三方对这一特定损害负有唯一责任。这项初步工作的主要目的是引起人们对一个纯粹由于人口原因而变得越来越普遍的问题的注意和辩论。这项工作是基于这样一种观察,即在某些老年人中,一种外部侵略,即使是最小的侵略,也可能是一种依赖的原因,导致因果之间的差异,以及一种我们称之为加速衰老过程的特定偏见。我们首先在文献中研究了所提出的建议,以便医学专家能够考虑到这种偏见的量化;只有1982年版的医学课程比额表提供了解决办法的开端,建议具体的PFD比率为10%至30%。在本研究中,我们提出了一种实用的方法来更准确地确定速率,反映老化过程加速的严重程度。我们还得到了一种量化第三方的方法,这种方法只能归因于特定的头部损伤。这项初步工作的主要目的是引起人们对这个问题的注意,并激发人们对这个问题的讨论,这个问题由于纯粹的人口原因可能越来越频繁地出现。
{"title":"Accélération du processus de vieillissement : une spécificité de l’évaluation du dommage corporel chez la personne âgée","authors":"P. Sanchez ,&nbsp;I. Chappelon ,&nbsp;P.A. Peyron ,&nbsp;S. Colomb ,&nbsp;E. Baccino","doi":"10.1016/j.medleg.2022.09.002","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2022.09.002","url":null,"abstract":"<div><p>Ce travail part du constat que chez certaines personnes âgées, une agression extérieure même minime peut faire basculer certaines personnes dans la dépendance entraînant une discordance entre causes et effets, et un préjudice spécifique que nous appelons accélération du processus de vieillissement. Nous avons d’abord étudié dans la littérature ce qui était proposé pour que l’expert médical puisse prendre en compte la quantification de ce préjudice ; seul le barème du concours médical dans sa version de 1982 fournissait une amorce de solution en suggérant un taux de DFP spécifique de 10 à 30 %. Nous proposons dans cet article un moyen pratique de déterminer plus précisément le taux reflétant la gravité de l’accélération du processus de vieillissement. Nous en déduisons également un moyen de quantifier la tierce personne imputable exclusivement à ce chef de préjudice spécifique. Ce travail préliminaire a pour principal objectif d’attirer l’attention et susciter le débat sur un problème appelé pour des raisons purement démographiques à devenir de plus en plus fréquent.</p></div><div><p>This work is based on the observation that in certain elderly people, an external aggression, even minimal, can be the cause of a dependence, leading to a discrepancy between cause and effect, and a specific prejudice that we call acceleration of the aging process. We first studied in the literature what was proposed so that the medical expert could take into account the quantification of this prejudice; only the 1982 version of the medical course scale provided the beginnings of a solution by suggesting a specific PFD rate of 10 to 30%. In this study, we propose a practical way to determine more precisely the rate reflecting the severity of the acceleration of the aging process. We also derive a means of quantifying the third party attributable exclusively to this specific head of injury. The main purpose of this preliminary work is to draw attention to and stimulate debate on a problem that, for purely demographic reasons, is likely to become more and more frequent.</p></div>","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"14 2","pages":"Article 100369"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44415151","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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La mission d’expertise medicale 2023 de l’AREDOC aredoc 2023年医疗专家任务
Q4 Medicine Pub Date : 2023-06-01 DOI: 10.1016/j.medleg.2023.100397
I. Bessières-Roques

L’AREDOC (association pour l’etude de la reparation du dommage corporel) est un organisme professionnel regroupant assureurs et médecins experts reconnu depuis une quarantaine d’années sous forme d’association sans but lucratif au sein duquel est organisée une réflexion sur les problématiques posées par l’évaluation et la réparation du dommage corporel quel qu’en soit le contexte. C’est un lieu d’échanges entre tous les intervenants au processus de réparation du dommage corporel au travers de ses colloques, de ses formations et publications. L’AREDOC publie ses travaux en libre accès sur un site dédié (www.aredoc.com).

AREDOC (association for the study of bodily damage compensation) is a professional organization bringing together insurers and medical experts recognized for forty years in the form of a non-profit association within which is organized a reflection on the problems posed by the assessment and compensation of bodily injury regardless of the context. It is a place for exchanges between all those involved in the bodily injury compensation process through its conferences, training and publications. AREDOC publishes its work in free access on a dedicated site (www.aredoc.com).

L’AREDOC研究协会(人身损害的赔偿)是一个专业的机构和保险公司40多年以来公认的专家医生非营利社团的形式被组织在其中评估提出的问题,思考和人身损害赔偿,不论其背景。它是所有参与身体伤害修复过程的人通过会议、培训和出版物进行交流的地方。L’AREDOC免费访问一个网站上发布工作(www.aredoc.com .AREDOC (association for the study of bodily damage) is a professional organization带领合奏了年会补偿和医疗专家早在for years in the form of a有非营利协会within which is组织了反射posed by the on the问题评估和补偿《飞行器of the context of bodily受伤。它是所有参与身体伤害赔偿过程的人通过会议、培训和出版物交流的场所。AREDOC在一个专门的网站(www.aredoc.com)上免费发布其作品。
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Adult sex estimation based on the 12th thoracic and 1st lumbar vertebrae from a Portuguese contemporary population: Effects of degenerative lesions and comparison of accuracy with other skeletal areas 基于葡萄牙当代人群第12胸椎和第1腰椎的成人性别估计:退行性病变的影响以及与其他骨骼区域的准确性比较
Q4 Medicine Pub Date : 2023-04-24 DOI: 10.1016/j.medleg.2023.100402
Cinzia Roggio , Bruno M. Magalhães , Ana Luisa Santos

The 12th thoracic and 1st lumbar vertebrae have been recurrently used for sex estimation since they are easily identified when the full column is not available. This study aims to obtain sexually dimorphic measurements for both vertebrae in Portuguese individuals with ages at death between 30 and 50 years, to evaluate if the accuracy decreases in individuals older than 60 years, and to compare the usefulness of T12 and L1 with studies performed on other skeletal regions. The vertebrae of 148 individuals (62 females and 86 males, age at death between 30 and 50 years old) and of 63 individuals older than 60 years old (30 females and 33 males) were measured, all from the Coimbra Identified Skeletal Collection, born in Portugal, and without macroscopic pathologies in the spine. Twenty measurements (13 in the T12 and seven in the L1 vertebrae) were taken with a digital calliper. The intra- and interobserver errors showed good replicability of most of the measurements taken. Seven measurements showed frequencies of correct estimation higher than 80% and a discriminant function equation of 86.2%. These results are amongst the values obtained in other studies using osteological examination, conventional radiography, or computed tomography. The percentages of correct sexual assessment of these two vertebrae are similar to the values from other sexual dimorphic bones tested in individuals from Portuguese skeletal documented collections. This study shows that single and combined measurements from isolated T12 and L1 vertebrae can be used to estimate the sex of adult individuals.

Les douzièmes vertèbres thoraciques et les premières vertèbres lombaires ont été utilisées de façon récurrente pour l’estimation du sexe car elles sont facilement identifiables lorsque la colonne complète n’est pas disponible. Cette étude vise à obtenir des mesures sexuellement dimorphiques pour les deux vertèbres chez des Portugaises âgées de 30 à 50 ans, à évaluer si la précision diminue chez les individus âgés de plus de 60 ans, et de comparer l’utilité de T12 et L1 avec des études réalisées sur d’autres régions squelettiques. Les vertèbres de 148 individus (62 femmes et 86 hommes, âge au décès entre 30 et 50 ans) et de 63 individus âgés de plus de 60 ans (30 femmes et 33 hommes) ont été mesurées, issues de la collection de squelettes identifiés de Coimbra, nés au Portugal, et sans pathologies macroscopiques dans la colonne vertébrale. Vingt mesures (treize dans le T12 et sept dans les vertèbres L1) ont été prises avec un pied à coulisse digital. Les erreurs intra-observateur et inter-observateur ont montré une bonne reproductibilité de la plupart des mesures prises. Sept mesures ont montré des fréquences d’estimation correctes supérieures à 80 % et une équation de fonction discriminante de 86,2 %. Ces résultats se situent parmi les valeurs obtenues dans d'autres études util

第12胸椎和第1腰椎经常被用于性别估计,因为当没有完整的一列时,它们很容易被识别。本研究旨在获得葡萄牙死亡年龄在30至50岁之间个体的两性二态测量,以评估60岁以上个体的准确性是否下降,并比较T12和L1与其他骨骼区域研究的有效性。研究人员测量了148名个体(62名女性和86名男性,死亡年龄在30至50岁之间)和63名年龄超过60岁的个体(30名女性和33名男性)的椎骨,这些个体均来自科英布拉鉴定骨骼收集区,出生在葡萄牙,脊柱无宏观病变。用数字卡尺测量20例(T12椎体13例,L1椎体7例)。观察者内部和观察者之间的误差显示了大多数测量结果的良好可重复性。7次测量的正确率高于80%,判别函数方程的正确率为86.2%。这些结果与其他使用骨学检查、常规放射照相或计算机断层扫描的研究结果一致。这两块椎骨的正确性别评估百分比与在葡萄牙骨骼文献收集的个体中测试的其他性别二型骨的值相似。该研究表明,单独或联合测量分离的T12和L1椎骨可用于估计成年个体的性别。Les douziemes vertebres thoraciques et Les首映式vertebres lombaires安大略省的高频使用de这样recurrente估算一个倒性别汽车它们是facilement识别当列里面完全不能用的。这个练习曲虎钳obtenir des措施sexuellement dimorphiques倒两者vertebres在des Portugaises 30人中de 50 ans,安勤科技si la精密diminue在每个年龄德加德60 ans et de比较器l 'utilite de病人等L1用des练习曲squelettiques意识到关于其他地区。148个个体(62个女性和86个男性, 个人和个人和个人和个人和/或个人和/或个人和/或个人和/或个人和/或个人和/或个人和/或个人和/或个人和/或个人和/或个体和/或个体和/或个体和/或个体和/或个体和/或个体和/或个体和/或个体和/或个体和/或个体和/或个体和/或Vingt措施(treize在病人等9月在vertebres L1)观察高频项用联合国斑驳的一个侧面布景的数字。观察者内部和观察者之间的误差,不包括监测,不包括可再现性,不包括测量企业。9月监测的测量结果表明,超 ····- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -cys - sys - sys - sys - sys - sys - sys - sys - sys - sys - sys - sys - sys - sys - sys - sys - sys - sys - sys - sys - sys - sys。“男性和女性的性别价值是相同的”,“男性和女性的性别价值是相同的”,“男性和女性的性别价值是相同的”,“男性和女性的性别价值是相同的”。将简单的成年个体与简单的成年个体相比,简易的成年个体与简易的成年个体相比,简易的成年个体与简易的成年个体相比,简易的成年个体与简易的成年个体相比,简易的成年个体与简易的成年个体相比,简易的成年个体与简易的成年个体相比。
{"title":"Adult sex estimation based on the 12th thoracic and 1st lumbar vertebrae from a Portuguese contemporary population: Effects of degenerative lesions and comparison of accuracy with other skeletal areas","authors":"Cinzia Roggio ,&nbsp;Bruno M. Magalhães ,&nbsp;Ana Luisa Santos","doi":"10.1016/j.medleg.2023.100402","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2023.100402","url":null,"abstract":"<div><p><span>The 12th thoracic and 1st lumbar vertebrae have been recurrently used for sex estimation since they are easily identified when the full column is not available. This study aims to obtain sexually dimorphic measurements for both vertebrae in Portuguese individuals with ages at death between 30 and 50</span> <!-->years, to evaluate if the accuracy decreases in individuals older than 60<!--> <!-->years, and to compare the usefulness of T12 and L1 with studies performed on other skeletal regions. The vertebrae of 148 individuals (62 females and 86 males, age at death between 30 and 50<!--> <!-->years old) and of 63 individuals older than 60<!--> <span><span>years old (30 females and 33 males) were measured, all from the Coimbra Identified Skeletal Collection, born in Portugal, and without macroscopic pathologies in the spine. Twenty measurements (13 in the T12 and seven in the L1 vertebrae) were taken with a digital calliper. The intra- and interobserver errors showed good replicability of most of the measurements taken. Seven measurements showed frequencies of correct estimation higher than 80% and a discriminant function equation of 86.2%. These results are amongst the values obtained in other studies using osteological examination, </span>conventional radiography<span>, or computed tomography. The percentages of correct sexual assessment of these two vertebrae are similar to the values from other sexual dimorphic bones tested in individuals from Portuguese skeletal documented collections. This study shows that single and combined measurements from isolated T12 and L1 vertebrae can be used to estimate the sex of adult individuals.</span></span></p></div><div><p>Les douzièmes vertèbres thoraciques et les premières vertèbres lombaires ont été utilisées de façon récurrente pour l’estimation du sexe car elles sont facilement identifiables lorsque la colonne complète n’est pas disponible. Cette étude vise à obtenir des mesures sexuellement dimorphiques pour les deux vertèbres chez des Portugaises âgées de 30 à 50 ans, à évaluer si la précision diminue chez les individus âgés de plus de 60 ans, et de comparer l’utilité de T12 et L1 avec des études réalisées sur d’autres régions squelettiques. Les vertèbres de 148 individus (62 femmes et 86 hommes, âge au décès entre 30 et 50 ans) et de 63 individus âgés de plus de 60 ans (30 femmes et 33 hommes) ont été mesurées, issues de la collection de squelettes identifiés de Coimbra, nés au Portugal, et sans pathologies macroscopiques dans la colonne vertébrale. Vingt mesures (treize dans le T12 et sept dans les vertèbres L1) ont été prises avec un pied à coulisse digital. Les erreurs intra-observateur et inter-observateur ont montré une bonne reproductibilité de la plupart des mesures prises. Sept mesures ont montré des fréquences d’estimation correctes supérieures à 80 % et une équation de fonction discriminante de 86,2 %. Ces résultats se situent parmi les valeurs obtenues dans d'autres études util","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"14 4","pages":"Article 100402"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-04-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47464498","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Fabricated history conveyed by the victim to the forensic clinical practitioner, is it really malingering? Case report 受害者向法医临床医生讲述的捏造的历史,真的是装病吗?病例报告
Q4 Medicine Pub Date : 2023-04-06 DOI: 10.1016/j.medleg.2023.100394
Sahil Thakral , Sarthak Aeron , Richa Mishra , Puneet Setia

History provided by the patient is the single most important step for initialization of anything that follows ahead to provide relief physically mentally or medico-legally. At times, deliberately and intentionally malingering is done by providing false, fabricated and cooked up history to the forensic clinical practitioner just to mislead in order to achieve secondary gains and rarely primary gain. As fabricated history leads to the wrong opinion which also misleads the court in administration of justice. For final medicolegal opinion and true history, the forensic clinical practitioner asks the details history of the victim and repeats the history after an external physical examination and also perusal the radiological reports, clinical records, and information be given by the police. This is a case of 29-year-old male who attended with an alleged history of being physically assaulted with the rod and firearm weapon, and history have given that he was shot by gun by his cousin's brother, one bullet was at left leg and two bullets at right leg and beat by the rod. In this case report author explained how to rule out the fabricated history and to make the fair medicolegal opinion truly based on the facts shoe in the external examination, radiological examination, and clinical records. The authors advised all forensic clinical practitioner that be aware and never rely completely on history given by the victim.

患者提供的病史是初始化任何后续工作的最重要的一步,以提供身体上、精神上或医学上的法律救济。有时,故意和故意装病是通过向法医临床医生提供虚假、捏造和编造的历史来误导,以获得次要收益,很少是主要收益。由于历史的虚构性导致了错误的舆论,也误导了法院的司法工作。为了获得最终的法医意见和真实的病史,法医临床执业人员询问受害者的详细病史,并在进行外部体格检查后重复病史,还仔细阅读放射报告、临床记录和警方提供的信息。这是一个29岁的男性案件,他据称有被棍棒和火器殴打的历史,历史表明他被他表弟的兄弟用枪击中,左腿一颗子弹,右腿两颗子弹,并被棍棒殴打。在本案例中,作者阐述了如何在外部检查、放射检查和临床记录的事实基础上,排除虚构的病史,真正做出公正的医学意见。作者建议所有法医临床从业人员要意识到,永远不要完全依赖受害者提供的历史。
{"title":"Fabricated history conveyed by the victim to the forensic clinical practitioner, is it really malingering? Case report","authors":"Sahil Thakral ,&nbsp;Sarthak Aeron ,&nbsp;Richa Mishra ,&nbsp;Puneet Setia","doi":"10.1016/j.medleg.2023.100394","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2023.100394","url":null,"abstract":"<div><p>History provided by the patient is the single most important step for initialization of anything that follows ahead to provide relief physically mentally or medico-legally. At times, deliberately and intentionally malingering is done by providing false, fabricated and cooked up history to the forensic clinical practitioner just to mislead in order to achieve secondary gains and rarely primary gain. As fabricated history leads to the wrong opinion which also misleads the court in administration of justice<span>. For final medicolegal opinion and true history, the forensic clinical practitioner asks the details history of the victim and repeats the history after an external physical examination and also perusal the radiological reports, clinical records, and information be given by the police. This is a case of 29-year-old male who attended with an alleged history of being physically assaulted with the rod and firearm weapon, and history have given that he was shot by gun by his cousin's brother, one bullet was at left leg and two bullets at right leg and beat by the rod. In this case report author explained how to rule out the fabricated history and to make the fair medicolegal opinion truly based on the facts shoe in the external examination, radiological examination, and clinical records. The authors advised all forensic clinical practitioner that be aware and never rely completely on history given by the victim.</span></p></div>","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"14 4","pages":"Article 100394"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-04-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48953789","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 1
Les femmes victimes d’agression sexuelle à Sidi Bouzid : profil épidémiologique et intervention médico-judiciaire Sidi Bouzid性侵犯的女性受害者:流行病学概况和医疗司法干预
Q4 Medicine Pub Date : 2023-03-14 DOI: 10.1016/j.medleg.2023.100377
W. Thaljawi , A. Guiga , A.R. Bahloul

Problématique

L’agression sexuelle est un phénomène très répondu, tabou dans la majorité des cas, sous-déclaré et fortement médiatisé ces dernières années. Une femme victime d’une agression sexuelle est une victime polytraumatisée avec des séquelles durables si la prise en charge médico-judiciaire est non conforme.

Objectifs du travail

Le but de ce travail est de déterminer le profil épidémiologique des femmes victimes d’agression sexuelle, préciser le suivi médical proposé en déterminant le rôle du médecin.

Méthodes

Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive effectuée sur une période de 3 ans allant du 1er janvier 2018 au 31 décembre 2020 au Service de médecine légale de l’Hôpital de Sidi Bouzid portant sur 56 patientes victimes d’agression sexuelle de sexe féminin. La collecte des données a été effectuée à l’aide des dossiers médicaux des femmes victimes d’agressions sexuelles et des dossiers juridiques après accord du corps juridique référant.

Résultats

La majorité des victimes étaient des femmes mineures (57,1 %), d’origine urbaine (64,9 %), célibataire (78,6 %), sans emploi (54,8 %), illettrée (52 %) et ayant un bas niveau socioéconomique (87,5 %). L’agresseur était un homme âgé entre 18 et 30 ans. Il s’agissait, dans 87,9 % des cas, d’une seule personne, illettré (57,1 %), ayant un emploi instable (ouvrier journalier dans 78,6 % des cas) et un bas niveau socioéconomique (88 %). Il s’agissait de l’ami de la victime dans 46,9 % des cas. L’examen médical a été effectué entre le premier et le septième jour de l’agression dans 57,8 % des cas. La majorité des lésions corporelles ont siégé au niveau des membres inférieurs (43,4 %) et supérieurs (60,8 %). La majorité des victimes avaient une déchirure de l’hymen (64,3 %) avec des signes d’habitudes aux rapports sexuels dans 58,9 % des cas. Dans 87,5 % des cas, la marge anale a été normale. Un état gravidique a été diagnostiqué chez une victime (1,8 %).

Conclusion

Les violences sexuelles restent toujours sous-déclarées. Les données statistiques actuelles ne permettent pas de connaître le phénomène dans son ensemble, car la majorité des actes restent inconnus, en raison de l’absence de plainte ou de consultation médicale. La prise en charge des victimes des agressions sexuelles nécessite une approche multidisciplinaire : médicale, psychiatrique, sociale et juridique.

Problem

Sexual assault is a very answered phenomenon, taboo in the majority of cases, under-reported and highly publicized in recent years. A woman who is the victim of a sexual assault is a polytraumatized victim with lasting effects if the medico-judicial management is not compliant.

Objectives

The purpose of this work is to determine the epidemiological profile of women victims of sexual assault, specify the proposed medical follow-up by determining the ro

近年来,性侵犯是一种高度反应的现象,在大多数情况下是禁忌的,未被充分报道和高度宣传。性侵犯的女性受害者是多重创伤的受害者,如果医疗和司法处理不当,会造成持久的后果。这项工作的目的是确定性侵犯妇女受害者的流行病学概况,通过确定医生的作用确定拟议的医疗监测。方法:这是一项回顾性描述性研究,于2018年1月1日至2020年12月31日在西迪布济德医院法医学部门进行,为期3年,研究对象为56名女性性侵犯患者。数据收集是通过性侵犯妇女受害者的医疗记录和经有关法律机构同意的法律记录进行的。结果大多数受害者是未成年女性(57.1%)、城市女性(64.9%)、单身女性(78.6%)、失业女性(54.8%)、文盲女性(52%)和社会经济地位较低的女性(87.5%)。施暴者为18 - 30岁男性,87.9%为一人,文盲(57.1%),工作不稳定(78.6%为日工),社会经济地位低(88%)。在46.9%的案件中,他是受害者的朋友。57.8%的病例在袭击的第一天至第7天进行了体检。大多数身体损伤发生在下肢(43.4%)和上肢(60.8%)。大多数受害者(64.3%)有处女膜撕裂,58.9%的病例有性交习惯的迹象。87.5%的病例肛门边缘正常。一名受害者(1.8%)被诊断为怀孕。结论性暴力仍然被低估。目前的统计数据不允许全面了解这一现象,因为由于缺乏投诉或医疗咨询,大多数行为仍然未知。性侵犯受害者的管理需要多学科方法:医学、精神病学、社会和法律。问题性侵犯是一种非常常见的现象,在大多数案件中是禁忌,近年来报道不足和广为宣传。成为性侵犯受害者的妇女是多重创伤受害者,如果医疗司法管理不遵守,将会产生持久的影响。这项工作的目的是确定性侵犯妇女受害者的流行病学概况,通过确定医生的作用具体规定拟议的医疗后续行动。方法是一项回顾性描述性研究,从2018年1月1日至2020年12月31日,在西迪布济德医院法医部门进行了3年多的研究,涉及56名女性性侵犯受害者。收集的数据是利用性侵犯妇女受害者的医疗记录和法律档案,在参照法律机构达成协议后收集的。大多数受害者是未成年人(57.1%)、城市居民(64.9%)、单身(78.6%)、失业(54.8%)、文盲(52%)和社会经济地位低(87.5%)。assailant was a male between The拉贝of 18 - 30。在87.9%的病例中,只有一人是文盲(57.1%),就业不稳定(78.6%),社会经济地位低(88%)。这是46.9%的受害者的朋友。57.8%的病例在袭击发生的第一天和第7天之间进行了体检。大多数伤害发生在下肢(43.4%)和上肢(60.8%)。在58.9%的病例中,大多数受害者(64.3%)有处女膜撕裂和性交症状。在87.5%的病例中,肛门边缘正常。= =地理= =根据美国人口普查,该县的总面积为,其中土地和(1.0%)水。结论性暴力仍然被低估。目前的统计数据不允许我们全面了解这一现象,因为大多数行为仍然未知,因为没有投诉或医疗咨询。性侵犯受害者的管理需要采取多学科办法:医学、精神病学、社会和法律。
{"title":"Les femmes victimes d’agression sexuelle à Sidi Bouzid : profil épidémiologique et intervention médico-judiciaire","authors":"W. Thaljawi ,&nbsp;A. Guiga ,&nbsp;A.R. Bahloul","doi":"10.1016/j.medleg.2023.100377","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2023.100377","url":null,"abstract":"<div><h3>Problématique</h3><p>L’agression sexuelle est un phénomène très répondu, tabou dans la majorité des cas, sous-déclaré et fortement médiatisé ces dernières années. Une femme victime d’une agression sexuelle est une victime polytraumatisée avec des séquelles durables si la prise en charge médico-judiciaire est non conforme.</p></div><div><h3>Objectifs du travail</h3><p>Le but de ce travail est de déterminer le profil épidémiologique des femmes victimes d’agression sexuelle, préciser le suivi médical proposé en déterminant le rôle du médecin.</p></div><div><h3>Méthodes</h3><p>Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive effectuée sur une période de 3 ans allant du 1<sup>er</sup> janvier 2018 au 31 décembre 2020 au Service de médecine légale de l’Hôpital de Sidi Bouzid portant sur 56 patientes victimes d’agression sexuelle de sexe féminin. La collecte des données a été effectuée à l’aide des dossiers médicaux des femmes victimes d’agressions sexuelles et des dossiers juridiques après accord du corps juridique référant.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>La majorité des victimes étaient des femmes mineures (57,1 %), d’origine urbaine (64,9 %), célibataire (78,6 %), sans emploi (54,8 %), illettrée (52 %) et ayant un bas niveau socioéconomique (87,5 %). L’agresseur était un homme âgé entre 18 et 30 ans. Il s’agissait, dans 87,9 % des cas, d’une seule personne, illettré (57,1 %), ayant un emploi instable (ouvrier journalier dans 78,6 % des cas) et un bas niveau socioéconomique (88 %). Il s’agissait de l’ami de la victime dans 46,9 % des cas. L’examen médical a été effectué entre le premier et le septième jour de l’agression dans 57,8 % des cas. La majorité des lésions corporelles ont siégé au niveau des membres inférieurs (43,4 %) et supérieurs (60,8 %). La majorité des victimes avaient une déchirure de l’hymen (64,3 %) avec des signes d’habitudes aux rapports sexuels dans 58,9 % des cas. Dans 87,5 % des cas, la marge anale a été normale. Un état gravidique a été diagnostiqué chez une victime (1,8 %).</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Les violences sexuelles restent toujours sous-déclarées. Les données statistiques actuelles ne permettent pas de connaître le phénomène dans son ensemble, car la majorité des actes restent inconnus, en raison de l’absence de plainte ou de consultation médicale. La prise en charge des victimes des agressions sexuelles nécessite une approche multidisciplinaire : médicale, psychiatrique, sociale et juridique.</p></div><div><h3>Problem</h3><p>Sexual assault is a very answered phenomenon, taboo in the majority of cases, under-reported and highly publicized in recent years. A woman who is the victim of a sexual assault is a polytraumatized victim with lasting effects if the medico-judicial management is not compliant.</p></div><div><h3>Objectives</h3><p>The purpose of this work is to determine the epidemiological profile of women victims of sexual assault, specify the proposed medical follow-up by determining the ro","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"14 4","pages":"Article 100377"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45505963","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Intoxication aiguë mortelle à la cocaïne chez une mule guyanaise : à propos d’un cas et état des lieux de ce phénomène 圭亚那骡子致命的急性可卡因中毒:一个案例和这一现象的现状
Q4 Medicine Pub Date : 2023-03-01 DOI: 10.1016/j.medleg.2022.10.001
M. Guidarelli , M. Mazevet , M. Deveaux , K. Hamiche , A. Franchi

La Guyane française est une plateforme tournante du trafic aérien de cocaïne à destination de la Métropole. Les passeurs appelés « mules » transportent la cocaïne par voie extra ou intra-corporelle, l’ingestion de cocaïne sous forme de boulettes ou d’ovules étant appelée « body-packing ». Le body-packing est un phénomène très fréquent et sa détection fait partie intégrante de l’activité médico-légale guyanaise. Les trois principales complications du transport in corpore sont l’intoxication aiguë par rupture d’une boulette, l’occlusion intestinale aiguë et la perforation intestinale. En Guyane, la majorité des boulettes de cocaïne étant de fabrication micro-industrielle, la morbi-mortalité rapportée dans la littérature est extrêmement faible. Nous présentons cependant un cas rare d’intoxication aiguë mortelle à la cocaïne, survenue chez un jeune homme ayant ingéré des boulettes de type micro-industrialisées. Ce trafic de cocaïne représente un enjeu important en termes de santé publique, socio-économique, et d’ordre public. Ainsi, une sensibilisation des professionnels et des actions de prévention semblent fondamentales auprès de nos populations les plus précaires pour faire face à ce phénomène en constante augmentation.

French Guyana is a key point of aerial cocaine traffic for France. Smugglers named “mules” or “swallowers” transport extracorporeal or intracorporeal cocaine, and the ingestion of packets of cocaine is named « body-packing ». Body-packing is a very frequent phenomenon and is a part of French Guyana medico legal activity. Three mean complications of body-packing are acute cocaine intoxication by rupture of packet, bowel obstruction and intestinal perforation. In French Guyana, most of the packets are made by mechanical manufacturing process including an extremely low morbidity-mortality reported in literature. However, we present an unusual case of fatal acute cocaine intoxication in a young man who has ingested industrial cocaine package. This cocaine trafficking represents an important issue in terms of public health, socio-economic and public order. Thus, awareness of professionals and preventive actions seem fundamental among our most vulnerable populations in order to cope with this constantly increasing phenomenon.

法属圭亚那是向大都市空运可卡因的枢纽。被称为“骡子”的走私者通过体外或体内运输可卡因,以颗粒或卵子的形式摄入可卡因被称为“身体包装”。身体包装是一种非常常见的现象,它的检测是圭亚那法医活动的一个组成部分。体内运输的三个主要并发症是急性球破裂中毒、急性肠阻塞和肠穿孔。在圭亚那,由于大多数可卡因球是微型工业制造的,文献中报告的发病率和死亡率极低。然而,我们报告了一个罕见的急性致命可卡因中毒的案例,发生在一个年轻人摄入了微工业化类型的颗粒。这种可卡因贩运对公共卫生、社会经济和公共秩序构成重大挑战。因此,提高专业人员的认识和采取预防行动似乎对我们最危险的人口至关重要,以便面对这一不断增加的现象。法属圭亚那是法国可卡因空中贩运的主要地点。走私者被称为“骡子”或“吞食者”,他们在体外或体内运输可卡因,而摄入一包可卡因被称为“身体包装”。身体包装是一种非常常见的现象,是法属圭亚那医疗法律活动的一部分。Three mean are of body-packing急性并发症可卡因中毒by of包、bowel阻碍肠道破裂穿孔。在法属圭亚那,大多数包装是通过机械制造工艺制造的,包括文献中报道的极低的发病率和死亡率。然而,我们提出了一个罕见的致命急性可卡因中毒的案例,一个年轻人服用了工业可卡因包装。这种可卡因贩运是公共卫生、社会经济和公共秩序方面的一个重要问题。因此,专业人员的认识和预防行动似乎对我们最脆弱的群体至关重要,以便应付这一不断增加的现象。
{"title":"Intoxication aiguë mortelle à la cocaïne chez une mule guyanaise : à propos d’un cas et état des lieux de ce phénomène","authors":"M. Guidarelli ,&nbsp;M. Mazevet ,&nbsp;M. Deveaux ,&nbsp;K. Hamiche ,&nbsp;A. Franchi","doi":"10.1016/j.medleg.2022.10.001","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2022.10.001","url":null,"abstract":"<div><p>La Guyane française est une plateforme tournante du trafic aérien de cocaïne à destination de la Métropole. Les passeurs appelés « mules » transportent la cocaïne par voie extra ou intra-corporelle, l’ingestion de cocaïne sous forme de boulettes ou d’ovules étant appelée « body-packing ». Le body-packing est un phénomène très fréquent et sa détection fait partie intégrante de l’activité médico-légale guyanaise. Les trois principales complications du transport <em>in corpore</em> sont l’intoxication aiguë par rupture d’une boulette, l’occlusion intestinale aiguë et la perforation intestinale. En Guyane, la majorité des boulettes de cocaïne étant de fabrication micro-industrielle, la morbi-mortalité rapportée dans la littérature est extrêmement faible. Nous présentons cependant un cas rare d’intoxication aiguë mortelle à la cocaïne, survenue chez un jeune homme ayant ingéré des boulettes de type micro-industrialisées. Ce trafic de cocaïne représente un enjeu important en termes de santé publique, socio-économique, et d’ordre public. Ainsi, une sensibilisation des professionnels et des actions de prévention semblent fondamentales auprès de nos populations les plus précaires pour faire face à ce phénomène en constante augmentation.</p></div><div><p>French Guyana is a key point of aerial cocaine traffic for France. Smugglers named “mules” or “swallowers” transport extracorporeal or intracorporeal cocaine, and the ingestion of packets of cocaine is named « body-packing ». Body-packing is a very frequent phenomenon and is a part of French Guyana medico legal activity. Three mean complications of body-packing are acute cocaine intoxication by rupture of packet, bowel obstruction and intestinal perforation. In French Guyana, most of the packets are made by mechanical manufacturing process including an extremely low morbidity-mortality reported in literature. However, we present an unusual case of fatal acute cocaine intoxication in a young man who has ingested industrial cocaine package. This cocaine trafficking represents an important issue in terms of public health, socio-economic and public order. Thus, awareness of professionals and preventive actions seem fundamental among our most vulnerable populations in order to cope with this constantly increasing phenomenon.</p></div>","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"14 1","pages":"Article 100370"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47044709","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Normal organ weights and their correlations in a Tunisian population: Analysis of 696 adult autopsies 突尼斯人群中正常器官重量及其相关性:696例成人尸检分析
Q4 Medicine Pub Date : 2023-03-01 DOI: 10.1016/j.medleg.2022.10.002
M. Jedidi , C. Makni , M. Mahjoub , A. Mosbahi , M. Ben Dhiab , M. Zemni , M.K. Souguir

Background

Internal organs weight is an important indicator to discern normal and abnormal conditions in forensic pathology as well as in clinical medicine.

Aims

The aim of this study was to examine the normal adult internal organs weight in Tunisian population and its correlation with gender, age, body height, body corpulence.

Methods

Data of forensic autopsies from 2009 to 2016 were retrospectively examined. All the subjects were Tunisian adult residents in Tunisia who died from violent external causes and showed no macroscopic pathological tissue changes.

Results

Heart, lungs, liver, spleen and kidneys weight were collected from 527 males and 169 females. All of the organs in males were heavier than those in females. All organ weights were statistically correlated with at least one external parameter. Heart weigh was positively correlated with age in both males and females. In males, all organ weights were positively correlated with body height. In females, body height was weakly correlated with spleen weight. In males, heart, kidneys, spleen and liver weights were positively correlated with body corpulence. In females, all organ weights were correlated with body corpulence; the correlation was significant but weak for the left lung.

Conclusion

These results can be used as standard organs weight to identify abnormal findings in autopsies. However such results have to be regularly updated in order to keep organ weight as a good criterion used in postmortem diagnosis.

Introduction

Le poids des organes est un indicateur important pour discerner le physiologique du pathologique en médecine légale et médecine clinique.

Buts de l’étude

Examiner le poids normal des organes chez l’adulte dans une population tunisienne et étudier sa corrélation avec le sexe, l’âge, la taille et la corpulence.

Méthodes

Les données des autopsies médico-légales de 2009 à 2016 ont été examinées rétrospectivement. Tous les sujets étaient des adultes tunisiens, résidant en Tunisie, dont la cause de décès était traumatique, et ne présentant aucune modification tissulaire pathologique macroscopique.

Résultats

Les poids du cœur, des poumons, du foie, de la rate et des reins ont été collectés chez 527 hommes et 169 femmes. Tous les organes des hommes étaient plus lourds que ceux des femmes. Tous les poids des organes étaient statistiquement corrélés avec au moins un paramètre. Le poids du cœur était positivement corrélé avec l’âge chez les deux sexes. Chez les hommes, le poids de tous les organes était corrélé avec la taille. Chez les femmes, la taille était corrélée avec poids de la rate. Chez les hommes, le poids du cœur, des reins, de la rate et du foie était corrélé avec la corpulence. Chez les femmes, le poids de tous les organes était corrélé avec la corpulence

背景脏器重量在法医病理学和临床医学中都是判断脏器正常与异常的重要指标。目的本研究的目的是检查突尼斯人群正常成人内脏重量及其与性别、年龄、身高、体重的相关性。方法对2009 ~ 2016年我院法医尸检资料进行回顾性分析。所有研究对象均为突尼斯成年居民,死于暴力外因,无宏观病理组织改变。结果采集男527例,女169例,心、肺、肝、脾、肾重量。雄鼠各脏器均比雌鼠重。所有器官重量与至少一个外部参数有统计学相关性。男性和女性的心脏重量均与年龄呈正相关。男性各器官重量均与身高呈正相关。在女性中,身高与脾脏重量呈弱相关。在男性中,心脏、肾脏、脾脏和肝脏的重量与体重呈正相关。在雌性中,所有器官重量都与体重相关;相关性显著,但左肺相关性较弱。结论这些结果可作为鉴别尸检异常的标准脏器重量。然而,这样的结果必须定期更新,以保持器官重量作为一个良好的标准,用于死后诊断。摘要脏器脏器脏器是一种重要的生理指标,是一种重要的脏器脏器脏器。但是,在突尼斯,研究人员认为,正常的人体器官与成年人的身体器官是一致的,而男性的身体器官与男性的身体器官是一致的,男性的身体器官与男性的身体器官是一致的。msamthodesles donnsames des尸体解剖msamodos - lsamodes de 2009 - msamodes 2016 - msamodes examination - msamodes perspective。我们的研究对象是成年突尼斯人,不包括成年突尼斯人,不包括成年突尼斯人,不包括成年突尼斯人,不包括成年突尼斯人,不包括成年突尼斯人,不包括成年突尼斯人。rs - sultsultles les poids du cœur, des poumons, du foie, de la rate et des reins . rs - sultsultles收集了527名男性和169名女性的数据。我们的男性器官和女性器官都是如此。这两种类型的组织的统计数据与其他组织的统计数据相一致。cœur的阳性阳性与 的阳性阳性相一致。在家里,在家里,在家里,在家里,在家里,在家里,在家里,在家里。与女性相比,与女性相比,与女性相比,与女性相比,女性的年龄更大。在家吃饭,在家吃饭,在家吃饭,在家吃饭,在家吃饭,在家吃饭,在家吃饭,在家吃饭,在家吃饭。与女性相比,与女性相比,与女性相比,与女性相比,与女性相比,与女性相比,与女性相比,与女性相比,与女性相比,与女性相比,与男性相比,男性更有意义。结论:在尸体解剖过程中,采用了不同的方法对人体进行了研究。然而,由于无法确定的标准和诊断性的事后分析,因此无法确定的标准和诊断性的事后分析是无法确定的。
{"title":"Normal organ weights and their correlations in a Tunisian population: Analysis of 696 adult autopsies","authors":"M. Jedidi ,&nbsp;C. Makni ,&nbsp;M. Mahjoub ,&nbsp;A. Mosbahi ,&nbsp;M. Ben Dhiab ,&nbsp;M. Zemni ,&nbsp;M.K. Souguir","doi":"10.1016/j.medleg.2022.10.002","DOIUrl":"10.1016/j.medleg.2022.10.002","url":null,"abstract":"<div><h3>Background</h3><p>Internal organs weight is an important indicator to discern normal and abnormal conditions in forensic pathology as well as in clinical medicine.</p></div><div><h3>Aims</h3><p>The aim of this study was to examine the normal adult internal organs weight in Tunisian population and its correlation with gender, age, body height, body corpulence.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>Data of forensic autopsies from 2009 to 2016 were retrospectively examined. All the subjects were Tunisian adult residents in Tunisia who died from violent external causes and showed no macroscopic pathological tissue changes.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Heart, lungs, liver, spleen and kidneys weight were collected from 527 males and 169 females. All of the organs in males were heavier than those in females. All organ weights were statistically correlated with at least one external parameter. Heart weigh was positively correlated with age in both males and females. In males, all organ weights were positively correlated with body height. In females, body height was weakly correlated with spleen weight. In males, heart, kidneys, spleen and liver weights were positively correlated with body corpulence. In females, all organ weights were correlated with body corpulence; the correlation was significant but weak for the left lung.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>These results can be used as standard organs weight to identify abnormal findings in autopsies. However such results have to be regularly updated in order to keep organ weight as a good criterion used in postmortem diagnosis.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Le poids des organes est un indicateur important pour discerner le physiologique du pathologique en médecine légale et médecine clinique.</p></div><div><h3>Buts de l’étude</h3><p>Examiner le poids normal des organes chez l’adulte dans une population tunisienne et étudier sa corrélation avec le sexe, l’âge, la taille et la corpulence.</p></div><div><h3>Méthodes</h3><p>Les données des autopsies médico-légales de 2009 à 2016 ont été examinées rétrospectivement. Tous les sujets étaient des adultes tunisiens, résidant en Tunisie, dont la cause de décès était traumatique, et ne présentant aucune modification tissulaire pathologique macroscopique.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Les poids du cœur, des poumons, du foie, de la rate et des reins ont été collectés chez 527 hommes et 169 femmes. Tous les organes des hommes étaient plus lourds que ceux des femmes. Tous les poids des organes étaient statistiquement corrélés avec au moins un paramètre. Le poids du cœur était positivement corrélé avec l’âge chez les deux sexes. Chez les hommes, le poids de tous les organes était corrélé avec la taille. Chez les femmes, la taille était corrélée avec poids de la rate. Chez les hommes, le poids du cœur, des reins, de la rate et du foie était corrélé avec la corpulence. Chez les femmes, le poids de tous les organes était corrélé avec la corpulence","PeriodicalId":39100,"journal":{"name":"Revue de Medecine Legale","volume":"14 1","pages":"Article 100371"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43169414","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Personnes âgées victimes de violence communautaire : étude descriptive et rétrospective de victimes ayant consulté à l’Unité de médecine des violences du CHUV, Suisse 社区暴力的老年受害者:对咨询瑞士CHUV暴力医学单位的受害者的描述性和回顾性研究
Q4 Medicine Pub Date : 2023-03-01 DOI: 10.1016/j.medleg.2022.100374
M. Rybisar Van Dyke , J. De Puy , A. von Gunten , N. Romain-Glassey

But de l’étude

La violence communautaire envers les aînés reste peu documentée. Cette étude décrit la population, le contexte des agressions et leurs conséquences à court terme chez les victimes âgées de violence communautaire qui ont consulté l’Unité de médecine des violences (UMV) du CHUV, Suisse.

Patients et méthodes

Analyse rétrospective des caractéristiques des 99 victimes de violence communautaire âgées de ≥ 65 ans ayant consulté l’UMV entre janvier 2006 et décembre 2016. Des statistiques descriptives et une analyse du contenu thématique ont été effectuées.

Résultats

Seules 2,5 % des victimes ayant consulté l’UMV durant cette période étaient âgées de ≥ 65 ans et pour 63,9 % d’entre elles, au motif de violence communautaire. Dans près de 60 % des agressions, l’auteur était inconnu de la victime qui, une fois sur quatre, lui avait « fait la morale ». Lorsque la victime connaissait l’auteur, l’agression s’était le plus souvent déroulée dans ou près de son lieu de résidence, perpétrée dans la moitié des cas par un voisin. 59,3 % des victimes avaient déjà, au moment de la consultation, déposé plainte lorsque l’auteur était inconnu vs 42,5 % lorsqu’il était connu. La majorité des agressions comportaient des actes physiques de violence et 71,7 % des victimes relataient des impacts psychologiques.

Conclusion

Les caractéristiques de la violence communautaire envers les personnes âgées diffèrent de celles étudiées chez les victimes plus jeunes. Ces résultats permettent de mieux cerner les contextes et les conséquences de ces agressions et d’améliorer la prévention et la prise en charge.

Purpose of the study

Community violence against the elderly has been seldom documented. This study describes the population, the context of the aggressions and their short-term consequences on elderly victims of community violence who consulted the Violence Medical Unit (VMU), CHUV, Switzerland.

Patients and methods

Retrospective analyses were carried out on data from the 99 victims aged ≥ 65 years who consulted the VMU for community violence between January 2006 and December 2016. Descriptive statistics and thematic content analysis were performed.

Results

Only 2.5% of victims who consulted were aged ≥ 65 years and 63.9% of those were victims of community violence. When the perpetrator was unknown to the victim (59.6% of aggressions), in 23.7% of cases, the victim had lectured the perpetrator just before the aggression. When the perpetrator was known to the victim, the aggression occurred (70%) near or at the victim's residence, in half of those cases by a neighbor. When the perpetrator was unknown, 59.3% of victims had already filed a complaint before the consultation, versus 42.5% when the perpetrator was known. Even though

关于针对老年人的社区暴力研究的目的的文献很少。这项研究描述了人口、攻击的背景及其对老年社区暴力受害者的短期后果,这些受害者咨询了瑞士CHUV的暴力医学单位(UMV)。患者和方法回顾性分析99名年龄≥65岁的社区暴力受害者在2006年1月至2016年12月期间就诊的特征。进行了描述性统计和主题内容分析。结果在此期间,只有2.5%的受害者年龄≥65岁,63.9%的受害者是社区暴力的受害者。在近60%的袭击中,行凶者不知道受害者,四分之一的受害者曾“说教”他。在受害者认识行凶者的情况下,大多数袭击发生在他或她的住所附近,其中一半是由邻居实施的。在咨询时,59.3%的受害者在行凶者不为人知的情况下提出了投诉,而在行凶者已知的情况下,这一比例为42.5%。大多数攻击涉及身体暴力行为,71.7%的受害者报告了心理影响。结论针对老年人的社区暴力的特征与针对年轻受害者的特征不同。这些结果有助于更好地了解这些攻击的背景和后果,并改进预防和管理。研究社区对老年人的暴力行为的目的已被记录在案。本研究描述了人口、暴力侵害的背景及其对社区暴力老年受害者的短期后果。患者和方法回顾性分析了2006年1月至2016年12月期间向VMU咨询社区暴力的99名65岁以上受害者的数据。他的父亲是一名律师,母亲是一名律师。结果,2.5%的受访受害者年龄≥65岁,63.9%的受访受害者是社区暴力。当行凶者不为人知时(59.6%的攻击),在23.7%的案件中,受害者在攻击前读过行凶者的书。当行凶者知道受害者时,侵略(70%)发生在受害者住所附近或附近,其中一半是邻居造成的。当行为人为人所知时,59.3%的受害者在咨询前已经提出申诉,而当行为人为人所知时,这一比例为42.5%。即使身体暴力行为是咨询的主要原因,71.7%的受害者提到暴力的心理影响。结论:针对老年人的社区暴力与针对年轻受害者的社区暴力的特点。这些结果使我们能够更好地了解这些侵犯行为的风险和后果,并加强对这些老年受害者的预防和护理。
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