Pub Date : 2015-09-01DOI: 10.1016/S0242-648X(15)00111-5
{"title":"Agenda","authors":"","doi":"10.1016/S0242-648X(15)00111-5","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0242-648X(15)00111-5","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100745,"journal":{"name":"Journal de Réadaptation Médicale : Pratique et Formation en Médecine Physique et de Réadaptation","volume":"35 3","pages":"Pages 192-194"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0242-648X(15)00111-5","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"137407499","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2015-09-01DOI: 10.1016/j.jrm.2015.04.005
W. Wannes, S. Jemni, H. Benzarti, S. Frioui, W. Osman, S. Frigui, K. Maaref, A. Zaoui, N. Arifa, F. Khachnaoui
Objectif
Déterminer la valeur diagnostique des différents tests tendineux et du conflit sous-acromial à travers une confrontation : examen clinique versus échographie de l’épaule.
Patients et méthodes
Étude transversale concernant 31 patients consultant pour une douleur de l’épaule évoquant une lésion de la coiffe et explorés par une échographie. Un examen programmé de l’épaule a été réalisé juste avant l’échographie. Le radiologue n’avait aucune connaissance des résultats de l’examen clinique.
Résultats
Les manœuvres conflictuelles (Hawkins, Neer et Yocum) semblent assez sensibles, avec respectivement 69 %, 75 % et 69 %, mais peu spécifiques (27 %, 13 % et 27 %). La manœuvre de Jobe, attestant d’une atteinte du supra-épineux par la mise en évidence d’une faiblesse et/ou une douleur paraît avoir le même profil de performance avec une sensibilité de 72 % et une spécificité de 40 %. Le Lift-Off test ou test de Gerber est quant à lui plus spécifique (62 %) que sensible (25 %) pour la détection des tendinopathies du sub-scapulaire. Pour le test de Patte, notre travail a conclu à une sensibilité et une spécificité moyenne (respectivement 57 % et 69 %). Le Palm-Up test a été assez sensible (73 %) dans notre étude mais peu spécifique (37 %).
Conclusion
Ces constatations incitent à poursuivre l’évaluation des performances de l’examen clinique et de l’échographie de l’épaule, ainsi qu’à un effort d’harmonisation des pratiques. Néanmoins, l’échographie s’impose comme un examen de premier choix dans le cadre d’une épaule tendineuse.
Objective
To determine the diagnostic value of clinical tests evaluated impingement syndrome and rotator cuff tears, through a confrontation clinical examination versus ultrasonography of the shoulder.
Method
Cross-sectional study involving 31 patients consulting for shoulder pain, suspicious for a diagnostic of rotator cuff tear, and explored by ultrasound. A clinical examination was performed just before the ultrasound. The radiologist had no knowledge of the results of the clinical assessment.
Results
Impingement manoeuvres (Hawkins, Neer and Yocum) seem sensitive enough, respectively 69%, 75% and 69%, but low specificity (27%, 13% and 27%). Jobe's manoeuvre evoking a supraspinatus lesion by the demonstration of weakness and/or pain seems to have the same performance profile with a sensitivity of 72% and a specificity of 40%. The lift-off test or Gerber test is more specific (62%) than sensitive (25%) for the detection of the subscapularis tendon lesion. About the Patte's manoeuvre, our work found a medium sensitivity and specificity (57% and 69%). The palm-up test was sensitive enough (73%) in our study but poorly specific (37%).
Conclusion
These findings encourage further assessment of performance of the clinical examination and ultraso
目的通过临床检查与肩部超声检查的比较，确定不同肌腱试验和肩峰下冲突的诊断价值。患者和方法对31例因肩部疼痛引起头饰损伤而会诊的患者进行超声检查的横断面研究。就在超声波检查之前，对肩部进行了预定的检查。放射科医生不知道临床检查的结果。结果冲突策略(Hawkins, Neer和Yocum)似乎相当敏感，分别为69%，75%和69%，但不是很具体(27%，13%和27%)。Jobe操作，通过显示虚弱和/或疼痛来证明刺上病变，似乎具有相同的表现特征，敏感性为72%，特异性为40%。对于肩胛下肌腱疾病的检测，提升试验或Gerber试验更具体(62%)而不是敏感(25%)。对于腿试验，我们的工作得出的结论是平均敏感性和特异性(分别为57%和69%)。在我们的研究中，上臂试验相当敏感(73%)，但不太具体(37%)。这些发现鼓励进一步评估临床检查和肩部超声的性能，并努力协调实践。然而，超声是肌腱肩部的首选检查。目的通过肩部超声检查与肩部超声检查的比较，确定临床试验评价的刺突综合征和旋转器袖泪的诊断价值。方法交叉切片研究涉及31例肩部疼痛咨询患者，怀疑诊断为肩袖撕裂，并利用超声进行探索。= =地理= =根据美国人口普查局的数据，这个城镇的土地面积为，其中土地和(1.)水。放射科医生不知道临床评估的结果。结果简单的机动(Hawkins, Neer和Yocum)似乎足够敏感，分别为69%、75%和69%，但特异性较低(27%、13%和27%)。Jobe’s evoking花招了supraspinatus lesion by the演示疲倦和/或面包啦,to have the same profile with a敏感性表现of 72% specificity of 40%了。The lift-off考验黄金葛柏is more than sensitive特定(62%)(25%)for The detection of The subscapularis腱lesion)。关于patte的操作，我们的工作发现了中等的敏感性和特异性(57%和69%)。在我们的研究中，手掌测试是足够敏感的(73%)，但不是很具体(37%)。结论这些发现鼓励进一步评估肩部临床检查和超声检查的表现，并努力协调实践。然而，在旋转器颈流水的情况下，超声已成为主要考虑因素。
{"title":"Pathologie de la coiffe des rotateurs : confrontation diagnostic clinique et constatations échographiques","authors":"W. Wannes, S. Jemni, H. Benzarti, S. Frioui, W. Osman, S. Frigui, K. Maaref, A. Zaoui, N. Arifa, F. Khachnaoui","doi":"10.1016/j.jrm.2015.04.005","DOIUrl":"10.1016/j.jrm.2015.04.005","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><p>Déterminer la valeur diagnostique des différents tests tendineux et du conflit sous-acromial à travers une confrontation : examen clinique versus échographie de l’épaule.</p></div><div><h3>Patients et méthodes</h3><p>Étude transversale concernant 31 patients consultant pour une douleur de l’épaule évoquant une lésion de la coiffe et explorés par une échographie. Un examen programmé de l’épaule a été réalisé juste avant l’échographie. Le radiologue n’avait aucune connaissance des résultats de l’examen clinique.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Les manœuvres conflictuelles (Hawkins, Neer et Yocum) semblent assez sensibles, avec respectivement 69 %, 75 % et 69 %, mais peu spécifiques (27 %, 13 % et 27 %). La manœuvre de Jobe, attestant d’une atteinte du supra-épineux par la mise en évidence d’une faiblesse et/ou une douleur paraît avoir le même profil de performance avec une sensibilité de 72 % et une spécificité de 40 %. Le Lift-Off test ou test de Gerber est quant à lui plus spécifique (62 %) que sensible (25 %) pour la détection des tendinopathies du sub-scapulaire. Pour le test de Patte, notre travail a conclu à une sensibilité et une spécificité moyenne (respectivement 57 % et 69 %). Le Palm-Up test a été assez sensible (73 %) dans notre étude mais peu spécifique (37 %).</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Ces constatations incitent à poursuivre l’évaluation des performances de l’examen clinique et de l’échographie de l’épaule, ainsi qu’à un effort d’harmonisation des pratiques. Néanmoins, l’échographie s’impose comme un examen de premier choix dans le cadre d’une épaule tendineuse.</p></div><div><h3>Objective</h3><p>To determine the diagnostic value of clinical tests evaluated impingement syndrome and rotator cuff tears, through a confrontation clinical examination versus ultrasonography of the shoulder.</p></div><div><h3>Method</h3><p>Cross-sectional study involving 31 patients consulting for shoulder pain, suspicious for a diagnostic of rotator cuff tear, and explored by ultrasound. A clinical examination was performed just before the ultrasound. The radiologist had no knowledge of the results of the clinical assessment.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Impingement manoeuvres (Hawkins, Neer and Yocum) seem sensitive enough, respectively 69%, 75% and 69%, but low specificity (27%, 13% and 27%). Jobe's manoeuvre evoking a supraspinatus lesion by the demonstration of weakness and/or pain seems to have the same performance profile with a sensitivity of 72% and a specificity of 40%. The lift-off test or Gerber test is more specific (62%) than sensitive (25%) for the detection of the subscapularis tendon lesion. About the Patte's manoeuvre, our work found a medium sensitivity and specificity (57% and 69%). The palm-up test was sensitive enough (73%) in our study but poorly specific (37%).</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>These findings encourage further assessment of performance of the clinical examination and ultraso","PeriodicalId":100745,"journal":{"name":"Journal de Réadaptation Médicale : Pratique et Formation en Médecine Physique et de Réadaptation","volume":"35 3","pages":"Pages 117-123"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jrm.2015.04.005","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"85108242","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2015-09-01DOI: 10.1016/j.jrm.2015.04.006
J.-M. Graciès , C. Hamonet
Cette maladie génétique, pourtant fréquente, reste ignorée de la majorité des médecins qui la confondent avec d’autres affections rhumatologiques, neurologiques, pneumologiques ou psychiatriques avec des effets iatrogéniques très dommageables. Pour répondre aux besoins urgents de connaissances, la faculté de médecine de Créteil (UPEC) a mis en place, en 2014, une formation diplômante destinée aux médecins, aux autres professionnels de la santé et aux psychologues sur les avancées internationales diagnostiques et thérapeutiques (la médecine de réadaptation et notamment des orthèses).
This genetic frequent disease is still unknown to the majority of physicians who confuse with other rheumatic, neurological, pneumological or psychiatric diseases, with very harmful iatrogenic effects. To meet the urgent needs of knowledge, the medical school of Créteil (UPEC) has established, in 2014, a diploma course for physicians, other health professionals and psychologists on international advanced diagnostic and therapeutic (the rehabilitation medicine including orthotics).
{"title":"Le certificat universitaire syndrome d’Ehlers-Danlos, faculté de médecine de Créteil (UPEC)","authors":"J.-M. Graciès , C. Hamonet","doi":"10.1016/j.jrm.2015.04.006","DOIUrl":"10.1016/j.jrm.2015.04.006","url":null,"abstract":"<div><p>Cette maladie génétique, pourtant fréquente, reste ignorée de la majorité des médecins qui la confondent avec d’autres affections rhumatologiques, neurologiques, pneumologiques ou psychiatriques avec des effets iatrogéniques très dommageables. Pour répondre aux besoins urgents de connaissances, la faculté de médecine de Créteil (UPEC) a mis en place, en 2014, une formation diplômante destinée aux médecins, aux autres professionnels de la santé et aux psychologues sur les avancées internationales diagnostiques et thérapeutiques (la médecine de réadaptation et notamment des orthèses).</p></div><div><p>This genetic frequent disease is still unknown to the majority of physicians who confuse with other rheumatic, neurological, pneumological or psychiatric diseases, with very harmful iatrogenic effects. To meet the urgent needs of knowledge, the medical school of Créteil (UPEC) has established, in 2014, a diploma course for physicians, other health professionals and psychologists on international advanced diagnostic and therapeutic (the rehabilitation medicine including orthotics).</p></div>","PeriodicalId":100745,"journal":{"name":"Journal de Réadaptation Médicale : Pratique et Formation en Médecine Physique et de Réadaptation","volume":"35 3","pages":"Pages 179-180"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jrm.2015.04.006","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"74289611","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2015-09-01DOI: 10.1016/j.jrm.2014.11.008
I. Ksibi , W. Kessomtini , R. Maaoui , H. Rahali Khachlouf
La maladie de Forestier est une affection dégénérative non inflammatoire du rachis et des enthèses périphériques, d’étiologie multifactorielle. L’association entre le diabète et la maladie de Forestier est fréquemment rapportée, mais les mécanismes physiopathogéniques sous-jacents reliant les deux entités restent obscurs. L’association entre ces deux affections peut influencer la prise en charge thérapeutique avec notamment une personnalisation et une adaptation des programmes de rééducation fonctionnelle visant l’antalgie, la lutte contre l’enraidissement et le retentissement sociofonctionnel de ces deux affections à potentiel handicapant.
Forestier's disease is a non-inflammatory degenerative disease of the spine and peripheral enthesis, of multifactorial etiology. The association between diabetes and Forestier's disease is frequently reported, but the physiological mechanisms underlying the two entities remain obscure. The association between these two conditions can influence the therapeutic management including personalization and adaptation of functional rehabilitation programs aimed at pain relief, and minimize social stiffness and functional impact of these potentially disabling conditions.
{"title":"Maladie de Forestier et diabète, quels liens ?","authors":"I. Ksibi , W. Kessomtini , R. Maaoui , H. Rahali Khachlouf","doi":"10.1016/j.jrm.2014.11.008","DOIUrl":"10.1016/j.jrm.2014.11.008","url":null,"abstract":"<div><p>La maladie de Forestier est une affection dégénérative non inflammatoire du rachis et des enthèses périphériques, d’étiologie multifactorielle. L’association entre le diabète et la maladie de Forestier est fréquemment rapportée, mais les mécanismes physiopathogéniques sous-jacents reliant les deux entités restent obscurs. L’association entre ces deux affections peut influencer la prise en charge thérapeutique avec notamment une personnalisation et une adaptation des programmes de rééducation fonctionnelle visant l’antalgie, la lutte contre l’enraidissement et le retentissement sociofonctionnel de ces deux affections à potentiel handicapant.</p></div><div><p>Forestier's disease is a non-inflammatory degenerative disease of the spine and peripheral enthesis, of multifactorial etiology. The association between diabetes and Forestier's disease is frequently reported, but the physiological mechanisms underlying the two entities remain obscure. The association between these two conditions can influence the therapeutic management including personalization and adaptation of functional rehabilitation programs aimed at pain relief, and minimize social stiffness and functional impact of these potentially disabling conditions.</p></div>","PeriodicalId":100745,"journal":{"name":"Journal de Réadaptation Médicale : Pratique et Formation en Médecine Physique et de Réadaptation","volume":"35 3","pages":"Pages 166-168"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jrm.2014.11.008","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"75647481","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2015-09-01DOI: 10.1016/j.jrm.2015.04.002
N. El Amrani, N.S. Diagne, S. Lahrabli, F. Lmidmani, A. El Fatimi
Objectif
Mettre le point sur le profil urodynamique des dysfonctionnements vésico-sphinctériens liés au prolapsus urogénital et comparer les résultats de la série marocaine aux données de la littérature.
Patientes et méthodes
Il s’agit d’une étude prospective descriptive étalée sur 4 ans, portant sur 125 patientes présentant un prolapsus urogénital avec troubles urinaires, colligé à la consultation d’urodynamique au service de médecine physique et réadaptation fonctionnelle CHU Ibn Rochd Casablanca, en collaboration avec les services de gynéco-obstétrique et d’urologie.
Résultats
L’âge moyen est de 52 ans, la majorité des patientes avaient plusieurs facteurs de risque de troubles de la statique pelvienne, toutes les patientes avaient une plainte urinaire associée au prolapsus à type d’urgenturie (39 %), incontinence urinaire d’effort IUE (35,2 %), incontinence urinaire mixte (26,4 %), dysurie (30,4 %), et une pollakiurie (19,2 %). Douze pour cent des patientes avaient une cystocèle stade I, 39,2 % avaient un stade II, 15,2 % avaient une cystocèle stade III, 33,2 % avaient un prolapsus de plus un étage selon la classification de Baden et Walker. Pour le bilan urodynamique (BUD) : à la débimetrie : une dysurie a été retrouvée chez 52 patientes (41,6 %), avec un résidu post-mictionnels significatifs chez 30 patientes (24 %), une débimétrie normale a été constatée chez 58,4 % des cas. À la cystomanométrie : une hypersensibilité vésicale a été retrouvée chez 26 patientes (20,8 %), une capacité vésicale réduite chez 40 patientes (32 %) et une hyperactivité détrusorienne chez 27 patientes (21,6 %). La profilométrie avait dévoilé une insuffisance sphinctérienne chez 34 patientes (27,2 %), une hypertonie urétrale chez 49 patientes (39,2 %), alors qu’elle était normale chez 42 patientes (33,6 %).
Discussion
Les explorations urodynamiques trouvent tout leur intérêt à la fois diagnostique et pronostique dans l’évaluation des troubles vésico-sphinctériens associés au prolapsus urogénital. Elles permettent d’objectiver le retentissement du prolapsus sur l’équilibre vésico-sphinctérien et de proposer ainsi une prise en charge thérapeutique adaptée.
Objective
Put the item on the urodynamic profile of bladder and sphincter dysfunction related to urogenital prolapse and comparing the results of the Moroccan series with literature data.
Patients and methods
This is a descriptive prospective study spread over 4 years, involving 125 patients with urogenital prolapse with urinary disorders, collected at the urodynamic consultation physical medicine and functional rehabilitation CHU Ibn Rochd Casablanca, in collaboration with obstetrics and gynecology services and urology CHU.
Results
The average age is 52 years, the majority of patients had multiple risk factors for
目的发展与泌尿生殖系统脱垂相关的膀胱-括约肌功能障碍的尿动力学特征，并将摩洛哥系列的结果与文献数据进行比较。耐心和méthodesIl前瞻性研究是描述性的4年内,涉及125脱垂患者尿尿生殖与动乱,协商,在服务于物理和功能康复医学d’urodynamique CHU Ibn了卡萨布兰卡,联同妇产服务和泌尿科。RésultatsL’âge平均是52岁,已有多个危险因素,大多数病人盆腔静态障碍,所有病人都有尿投诉与脱垂型d’urgenturie负载(39%)、尿失禁,eui(35.2%),尿失禁(26.4%)、混合dysurie(30.4%),和一个pollakiurie(19.2%)。根据巴登和沃克的分类，12%的患者为I期囊肿，39.2%为II期囊肿，15.2%为III期囊肿，33.2%为一层以上脱垂。尿动力学检查(BUD):尿检时:52例患者(41.6%)出现尿困难，30例患者(24%)尿后残留显著，58.4%的患者尿检正常。膀胱压力测量:26例患者(20.8%)膀胱过敏，40例患者(32%)膀胱容量降低，27例患者(21.6%)逼尿肌过度活动。剖面图显示34例(27.2%)括流膜功能不全，49例(39.2%)尿道紧张，42例(33.6%)正常。讨论尿动力学探索在评估与泌尿生殖系统脱垂相关的膀胱-括约肌疾病的诊断和预后方面具有重要意义。它们可以客观地评估脱垂对膀胱-括约肌平衡的影响，从而提出适当的治疗方案。将项目重点放在与泌尿生殖器官脱垂有关的膀胱和括约肌功能障碍的尿动力学概况上，并将摩洛哥系列的结果与文献资料进行比较。患者和方法:这是一项为期4年多的描述性前瞻性研究，涉及125名泌尿生殖器官脱垂伴泌尿系统疾病的患者，由泌尿动力学会诊物理医学和功能康复CHU Ibn Rochd Casablanca与妇产科服务和泌尿科CHU合作收集。结果平均年龄52岁，以骨盆底疾病多重危险因素为主，所有患者均有与脱垂型急迫性尿失禁相关的尿失禁(39%)、尿失禁IUE(35.2%)、混合性尿失禁(26.4%)、尿困难(30.4%)和尿频(19.2%)。根据巴登和沃克的分类，12个患者有I期膀胱囊肿，39.2%有II期膀胱囊肿，15.2%有III期膀胱囊肿，33.2%有单层脱皮。尿动力学(BUD):流量计:52例患者(41.6%)出现尿困难，30例患者(24%)出现明显的排空后残留，58.4%的患者出现正常流量测量。膀胱测量:26例患者出现膀胱过敏(20.8%)，40例患者出现膀胱功能下降(32%)，27例患者出现逼尿过度活动(21.6%)。剖析显示:34例(27.2%)括约肌无力，49例(39.2%)尿道高血压，42例(33.6%)正常。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的面积为，其中土地面积为，其中土地面积为。他们可以客观评估刮刀-括约肌平衡脱垂的影响，并提出并采取适当的治疗管理。
{"title":"Profil urodynamique des troubles vésico-sphinctériens associés au prolapsus génito-urinaire","authors":"N. El Amrani, N.S. Diagne, S. Lahrabli, F. Lmidmani, A. El Fatimi","doi":"10.1016/j.jrm.2015.04.002","DOIUrl":"10.1016/j.jrm.2015.04.002","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><p>Mettre le point sur le profil urodynamique des dysfonctionnements vésico-sphinctériens liés au prolapsus urogénital et comparer les résultats de la série marocaine aux données de la littérature.</p></div><div><h3>Patientes et méthodes</h3><p>Il s’agit d’une étude prospective descriptive étalée sur 4<!--> <!-->ans, portant sur 125 patientes présentant un prolapsus urogénital avec troubles urinaires, colligé à la consultation d’urodynamique au service de médecine physique et réadaptation fonctionnelle CHU Ibn Rochd Casablanca, en collaboration avec les services de gynéco-obstétrique et d’urologie.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>L’âge moyen est de 52<!--> <!-->ans, la majorité des patientes avaient plusieurs facteurs de risque de troubles de la statique pelvienne, toutes les patientes avaient une plainte urinaire associée au prolapsus à type d’urgenturie (39 %), incontinence urinaire d’effort IUE (35,2 %), incontinence urinaire mixte (26,4 %), dysurie (30,4 %), et une pollakiurie (19,2 %). Douze pour cent des patientes avaient une cystocèle stade I, 39,2 % avaient un stade II, 15,2 % avaient une cystocèle stade III, 33,2 % avaient un prolapsus de plus un étage selon la classification de Baden et Walker. Pour le bilan urodynamique (BUD) : à la débimetrie : une dysurie a été retrouvée chez 52 patientes (41,6 %), avec un résidu post-mictionnels significatifs chez 30 patientes (24 %), une débimétrie normale a été constatée chez 58,4 % des cas. À la cystomanométrie : une hypersensibilité vésicale a été retrouvée chez 26 patientes (20,8 %), une capacité vésicale réduite chez 40 patientes (32 %) et une hyperactivité détrusorienne chez 27 patientes (21,6 %). La profilométrie avait dévoilé une insuffisance sphinctérienne chez 34 patientes (27,2 %), une hypertonie urétrale chez 49 patientes (39,2 %), alors qu’elle était normale chez 42 patientes (33,6 %).</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>Les explorations urodynamiques trouvent tout leur intérêt à la fois diagnostique et pronostique dans l’évaluation des troubles vésico-sphinctériens associés au prolapsus urogénital. Elles permettent d’objectiver le retentissement du prolapsus sur l’équilibre vésico-sphinctérien et de proposer ainsi une prise en charge thérapeutique adaptée.</p></div><div><h3>Objective</h3><p>Put the item on the urodynamic profile of bladder and sphincter dysfunction related to urogenital prolapse and comparing the results of the Moroccan series with literature data.</p></div><div><h3>Patients and methods</h3><p>This is a descriptive prospective study spread over 4<!--> <!-->years, involving 125 patients with urogenital prolapse with urinary disorders, collected at the urodynamic consultation physical medicine and functional rehabilitation CHU Ibn Rochd Casablanca, in collaboration with obstetrics and gynecology services and urology CHU.</p></div><div><h3>Results</h3><p>The average age is 52<!--> <!-->years, the majority of patients had multiple risk factors for","PeriodicalId":100745,"journal":{"name":"Journal de Réadaptation Médicale : Pratique et Formation en Médecine Physique et de Réadaptation","volume":"35 3","pages":"Pages 154-161"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jrm.2015.04.002","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"84178270","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2015-09-01DOI: 10.1016/j.jrm.2015.04.001
A. Nait Khachat , K. Belhaj , N.S. Diagne , N. Amrani , S. Meftah , S. Elamari , S. El Aziz , A. Farouqi , F. Lmidmani , A. El Fatimi
Introduction
Le pied diabétique est un véritable problème de santé publique, la neuropathie diabétique avec la perte de la sensibilité thermo-algique est le principal facteur des ulcérations, l’ischémie tissulaire et l’hyperpression plantaire sont des facteurs aggravants.
Objectifs
L’objectif de notre étude a été le dépistage des différentes déformations du pied et les anomalies biomécaniques chez les patients diabétiques à travers une évaluation podoscopique.
Méthodologie
Nous avons mené une étude prospective de juin 2013 à juin 2014. Les patients avec un diabète type 1 ou type 2 ont été inclus. Un questionnaire a été administré permettant de recueillir les caractéristiques démographiques, le type du diabète et son ancienneté, tous les patients ont bénéficié d’examen des pieds déchaussés. L’évaluation des pieds a été effectuée initialement par un podoscope à éclairage tangentiel puis avec un podomètre électronique à la recherche des hyperpressions plantaires.
Résultats
Nous avons recruté 50 patients dont 34 de sexe féminin. L’âge moyen a été de 51,80 ans. Les patients ont été diabétiques type 2 dans 60 % des cas. L’ancienneté du diabète était de 12,32 ± 8,3 ans. L’atteinte neurologique a été notée dans 46 % des cas. En podomètre électronique statique, on a objectivé une hyperpression au niveau du talon dans dix-huit pieds, sur la 2e tête métatarsienne (n = 22), sur la 2e et 3e tête métatarsienne (n = 11), et sur le médio-pied (n = 2). En dynamique, on a objectivé une hyperpression sur la 2e tête métatarsienne dans trente pieds diabétiques, sur la 2e et 3e têtes métatarsiennes (n = 16), sur le médio-pied (n = 2) et sur le talon (n = 26).
Discussion
La neuropathie périphérique et l’atteinte vasculaire sont les deux principaux mécanismes à l’origine des lésions du pied chez le diabétique. La présence des déformations et des anomalies biomécaniques des pieds diabétiques augmentent le risque des ulcérations.
Conclusion
La neuropathie diabétique associée à l’hyperpression plantaire est la cause de la plupart des ulcérations. L’analyse statique et dynamique des pressions plantaires permet de détecter les zones d’hyperappui et de procéder à des mesures préventives.
Introduction
The diabetic foot is a real public health problem, diabetic neuropathy with loss of temperature and pain sensitivity is the major factor of ulcers, tissue ischemia and plantar hyperpressure are aggravating factors.
Objectives
The objective of our study was screening various deformities of the foot and biomechanical abnormalities in diabetic patien
糖尿病足是一个真正的公共卫生问题，糖尿病神经病变伴热敏敏感性丧失是溃疡的主要因素，组织缺血和足底高压是加重因素。目的我们研究的目的是通过足镜评估来筛查糖尿病患者不同的足部畸形和生物力学异常。我们于2013年6月至2014年6月进行了一项前瞻性研究。包括1型或2型糖尿病患者。通过问卷调查收集人口统计学特征、糖尿病类型和年龄，所有患者都受益于脱足检查。对足部的评估首先是用切向光足镜进行的，然后是用电子计步器进行足底高压检查。结果我们招募了50例患者，其中女性34例。平均年龄51.80岁，60%的患者为2型糖尿病。糖尿病的年龄为12.32±8.3年，46%的患者有神经损伤。在静态电子计步器,有人一objectivéhyperpression根部在十八尺,上一级2e métatarsienne头(n = 22),第二和第三阶段的头上métatarsienne (n = 11),以及médio-pied (n = 2)上的动态,据objectivéhyperpression二次头上一métatarsienne糖尿病患者在30英尺,就第二和第三个头métatarsiennes médio-pied(上)、16 (n = n = 2)和脚后跟上(n = 26)。周围神经病变和血管损伤是糖尿病患者足部损伤的两种主要机制。糖尿病足畸形和生物力学异常的存在增加了溃疡的风险。结论足底高压相关的糖尿病神经病变是大多数溃疡的原因。通过对足底压力的静态和动态分析，可以发现过度支撑的区域，并采取预防措施。糖尿病足是一种真正的公共健康问题，糖尿病神经病变伴体温下降和疼痛敏感性是溃疡的主要因素，组织缺血和足底高压是加重因素。目的我们研究的目的是通过足镜评估筛选糖尿病患者的各种足部畸形和生物力学异常。方法:2013年6月至2014年6月进行前瞻性研究;包括1型或2型糖尿病患者。采用问卷调查，收集人口特征、糖尿病类型和年龄;所有患者均可从光脚检查中获益。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的面积为，其中土地面积为，其中土地面积为。结果招募患者50例，其中女性34例。= =地理= =根据美国人口普查局的数据，该县总面积为，其中土地和(1.7%)水。患者在60%的病例中患有2型糖尿病。= =地理= =根据美国人口普查局的数据，该县总面积为，其中土地和(1.0%)水。= =地理= =根据美国人口普查局的数据，该县总面积为，其中土地和(1.2%)水。静态electronic pedometer fut objectified hyperpressure heel”为了四姑娘on the second metatarsal head (n = 22) on the second and third metatarsal head (n = 11) (n = 2), and the medio-foot。in an过度压力on the dynamic objectified二次metatarsal head on the包办diabetic 2楼和3楼,on the metatarsal (n = 16)、the heads and heel medio-foot (n = 2) (n = 26)。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的总面积为，其中土地和(1.1%)水。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的总面积为，其中土地和(1.1%)水。结论与足底高压相关的糖尿病神经病变是大多数溃疡的原因。= =地理= =根据美国人口普查，该地区的总面积为，其中土地和(1.664平方公里)水。
{"title":"Intérêt de l’évaluation podoscopique dans la prise en charge du pied diabétique à risques. Expérience du service de médecine physique et réadaptation fonctionnelle, CHU Ibn Rochd, Casablanca, Maroc","authors":"A. Nait Khachat , K. Belhaj , N.S. Diagne , N. Amrani , S. Meftah , S. Elamari , S. El Aziz , A. Farouqi , F. Lmidmani , A. El Fatimi","doi":"10.1016/j.jrm.2015.04.001","DOIUrl":"10.1016/j.jrm.2015.04.001","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Le pied diabétique est un véritable problème de santé publique, la neuropathie diabétique avec la perte de la sensibilité thermo-algique est le principal facteur des ulcérations, l’ischémie tissulaire et l’hyperpression plantaire sont des facteurs aggravants.</p></div><div><h3>Objectifs</h3><p>L’objectif de notre étude a été le dépistage des différentes déformations du pied et les anomalies biomécaniques chez les patients diabétiques à travers une évaluation podoscopique.</p></div><div><h3>Méthodologie</h3><p>Nous avons mené une étude prospective de juin 2013 à juin 2014. Les patients avec un diabète type 1 ou type 2 ont été inclus. Un questionnaire a été administré permettant de recueillir les caractéristiques démographiques, le type du diabète et son ancienneté, tous les patients ont bénéficié d’examen des pieds déchaussés. L’évaluation des pieds a été effectuée initialement par un podoscope à éclairage tangentiel puis avec un podomètre électronique à la recherche des hyperpressions plantaires.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Nous avons recruté 50 patients dont 34 de sexe féminin. L’âge moyen a été de 51,80<!--> <!-->ans. Les patients ont été diabétiques type 2 dans 60 % des cas. L’ancienneté du diabète était de 12,32<!--> <!-->±<!--> <!-->8,3<!--> <!-->ans. L’atteinte neurologique a été notée dans 46 % des cas. En podomètre électronique statique, on a objectivé une hyperpression au niveau du talon dans dix-huit pieds, sur la 2<sup>e</sup> tête métatarsienne (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->22), sur la 2<sup>e</sup> et 3<sup>e</sup> tête métatarsienne (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->11), et sur le médio-pied (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->2). En dynamique, on a objectivé une hyperpression sur la 2<sup>e</sup> tête métatarsienne dans trente pieds diabétiques, sur la 2<sup>e</sup> et 3<sup>e</sup> têtes métatarsiennes (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->16), sur le médio-pied (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->2) et sur le talon (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->26).</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>La neuropathie périphérique et l’atteinte vasculaire sont les deux principaux mécanismes à l’origine des lésions du pied chez le diabétique. La présence des déformations et des anomalies biomécaniques des pieds diabétiques augmentent le risque des ulcérations.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>La neuropathie diabétique associée à l’hyperpression plantaire est la cause de la plupart des ulcérations. L’analyse statique et dynamique des pressions plantaires permet de détecter les zones d’hyperappui et de procéder à des mesures préventives.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>The diabetic foot is a real public health problem, diabetic neuropathy with loss of temperature and pain sensitivity is the major factor of ulcers, tissue ischemia and plantar hyperpressure are aggravating factors.</p></div><div><h3>Objectives</h3><p>The objective of our study was screening various deformities of the foot and biomechanical abnormalities in diabetic patien","PeriodicalId":100745,"journal":{"name":"Journal de Réadaptation Médicale : Pratique et Formation en Médecine Physique et de Réadaptation","volume":"35 3","pages":"Pages 124-129"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jrm.2015.04.001","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"79087685","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2015-09-01DOI: 10.1016/j.jrm.2014.11.007
Y. Azagui, A. Belmoubarek, K. Ahed, H. Elhyaoui, R. Ait Moha, A. Magoumou, A.R. Haddoun, Y. El Andaloussi, M. Nechad
Les auteurs rapportent deux cas de rupture négligée du tendon rotulien traités chirurgicalement. La réparation a été faite par suture du tendon rotulien renforcée par une plastie de retournement du quadriceps associée à un cerclage au fil d’acier pour le premier cas, et une reconstruction avec transplant libre os-tendon-os prélevé aux dépens du genou controlatéral, appuyée par un cadrage au fil d’acier à 90° de flexion pour le second cas. Aucune immobilisation postopératoire n’a été faite, permettant de commencer immédiatement la rééducation. Le résultat fonctionnel a été excellent sur l’extension active, mais avec une raideur séquellaire en flexion chez un patient. La technique chirurgicale doit être adaptée au cas par cas ; un cadrage de protection doit être systématique et réalisé avec soin pour éviter les fréquentes anomalies de positionnement de la rotule, source de conflits fémoro-patellaires, et permettre une rééducation rapide. À travers une revue de la littérature, nous rappelons les difficultés de prise en charge de cette lésion sur le plan diagnostique et thérapeutique.
The authors report two cases of neglected patellar ligament rupture treated surgically. The repair was made by suture strengthened by a pedicled graft of quadriceps associated with a hooping with steel wire for the first case; and a reconstruction with free transplant bone-tendon-bone taken at the expense of the controlateral knee, supported by a centring with steel wire in 90° flexion for the second case. No postoperative immobilisation was made allowing beginning at once the re-education. The functional result was excellent on the active extension but with a residual stiffness concerning the flexion for the first patient. The surgical technique must be individually adapted; the centring of protection must be systematic but carefully realized to avoid the frequent abnormalities of location of the kneecap and the femoro-patellar conflicts and authorising a fast re-education. Through a review of the literature, we recall difficulties of care of this injury even on the diagnosis and therapeutic levels.
作者报告了两例被忽视的髌骨肌腱断裂手术治疗。修复作了缝合肌腱rotulien得到一个转折点髌骨四头肌加上捆扎钢丝在前者来说,和一个自由与移植重建膝关节牺牲controlatéral os-tendon-os抽取,得到一个帧的钢丝弯曲90°为第二个情况。没有进行术后固定，允许立即开始康复。在主动伸展方面的功能结果很好，但在患者的屈曲中有后遗症僵硬。手术技术必须根据具体情况进行调整;保护框架必须是系统的和仔细的，以避免频繁的髌骨位置异常，这是股骨-髌骨冲突的来源，并允许快速康复。通过文献综述，我们回顾了在诊断和治疗方面管理这种损伤的困难。作者报告了两例被忽视的patellar韧带断裂的手术治疗。在第一种情况下，修补是通过缝合线加固的股四头肌的脚掌和钢丝缠绕而完成的;and with free移植bone-tendon-bone重建了一首at the定名为《圣母controlateral膝上,大众的by a centring with steel wire的90°弯曲for the second in case。没有术后固定，允许在康复后立即开始。The functional积极扩展的目的都是出色的on The with a微调的弯曲刚度,分门for The first病人。外科技术必须因人而异;必须有系统但谨慎地实施保护重点，以避免膝关节和股骨-髌骨冲突的频繁位置异常，并允许快速康复。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的面积为，其中土地面积为，其中土地面积为。
{"title":"Traitement des ruptures négligées du tendon rotulien : à propos de deux cas","authors":"Y. Azagui, A. Belmoubarek, K. Ahed, H. Elhyaoui, R. Ait Moha, A. Magoumou, A.R. Haddoun, Y. El Andaloussi, M. Nechad","doi":"10.1016/j.jrm.2014.11.007","DOIUrl":"10.1016/j.jrm.2014.11.007","url":null,"abstract":"<div><p>Les auteurs rapportent deux cas de rupture négligée du tendon rotulien traités chirurgicalement. La réparation a été faite par suture du tendon rotulien renforcée par une plastie de retournement du quadriceps associée à un cerclage au fil d’acier pour le premier cas, et une reconstruction avec transplant libre os-tendon-os prélevé aux dépens du genou controlatéral, appuyée par un cadrage au fil d’acier à 90° de flexion pour le second cas. Aucune immobilisation postopératoire n’a été faite, permettant de commencer immédiatement la rééducation. Le résultat fonctionnel a été excellent sur l’extension active, mais avec une raideur séquellaire en flexion chez un patient. La technique chirurgicale doit être adaptée au cas par cas ; un cadrage de protection doit être systématique et réalisé avec soin pour éviter les fréquentes anomalies de positionnement de la rotule, source de conflits fémoro-patellaires, et permettre une rééducation rapide. À travers une revue de la littérature, nous rappelons les difficultés de prise en charge de cette lésion sur le plan diagnostique et thérapeutique.</p></div><div><p>The authors report two cases of neglected patellar ligament rupture treated surgically. The repair was made by suture strengthened by a pedicled graft of quadriceps associated with a hooping with steel wire for the first case; and a reconstruction with free transplant bone-tendon-bone taken at the expense of the controlateral knee, supported by a centring with steel wire in 90° flexion for the second case. No postoperative immobilisation was made allowing beginning at once the re-education. The functional result was excellent on the active extension but with a residual stiffness concerning the flexion for the first patient. The surgical technique must be individually adapted; the centring of protection must be systematic but carefully realized to avoid the frequent abnormalities of location of the kneecap and the femoro-patellar conflicts and authorising a fast re-education. Through a review of the literature, we recall difficulties of care of this injury even on the diagnosis and therapeutic levels.</p></div>","PeriodicalId":100745,"journal":{"name":"Journal de Réadaptation Médicale : Pratique et Formation en Médecine Physique et de Réadaptation","volume":"35 3","pages":"Pages 173-178"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jrm.2014.11.007","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"102445829","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2015-09-01DOI: 10.1016/j.jrm.2015.01.001
C. Hamonet
{"title":"Définition d’un phénotype relatif à la fragilité chez le chien âgé : étude rétrospective sur 116 chiens guides d’aveugle. Thèse pour le Doctorat vétérinaire soutenue à l’École vétérinaire de Maisons-Alfort (UPEC) le 18 décembre 2014","authors":"C. Hamonet","doi":"10.1016/j.jrm.2015.01.001","DOIUrl":"10.1016/j.jrm.2015.01.001","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100745,"journal":{"name":"Journal de Réadaptation Médicale : Pratique et Formation en Médecine Physique et de Réadaptation","volume":"35 3","pages":"Page 115"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jrm.2015.01.001","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"87752423","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2015-09-01DOI: 10.1016/j.jrm.2014.12.001
A. Yahia , S. Mahersi , A. Mellek , W. Elleuch , D. Perenno , M.H. Elleuch , S. Ghroubi
Introduction
La récupération motrice du membre inférieur après accident vasculaire cérébral (AVC) est souvent favorable. Cependant, le patient hémiplégique garde généralement des troubles plus ou moins invalidants de l’équilibre et de la marche. L’objectif de notre travail est d’étudier l’effet du renforcement musculaire isocinétique des muscles extenseurs et fléchisseurs du genou du côté sain sur les capacités posturales et de la marche chez des patients ayant une hémiplégie d’origine vasculaire.
Patients et méthodes
Il s’agit d’une étude prospective comportant 27 patients suivis pour une hémiplégie suite à un AVC datant de plus de 6 mois. Ils ont bénéficié pendant sept semaines d’un programme de renforcement musculaire isocinétique concentrique des muscles du genou du côté sain aux vitesses 90, 120, 150, et 180°/s sur un appareil d’isocinétisme de type Cybex Norm II. Chaque patient a bénéficié de vingt séances à raison de trois fois par semaine. Les paramètres évalués étaient les moments des forces musculaires (quadriceps et ischio-jambiers), et les paramètres de marche et de l’équilibre. Nos patients ont été évalués avant, à la fin du protocole de rééducation, puis après 1 et 3 mois.
Résultats
Nous avons noté, suite à notre programme de renforcement musculaire, une amélioration significative des forces musculaires du quadriceps et des ischio-jambiers du côté sain, des capacités posturales et des paramètres de la marche. Cette amélioration a été maintenue jusqu’au 3e mois après l’arrêt de la rééducation.
Conclusion
Le renforcement musculaire isocinétique concentrique des muscles du genou du côté sain pourrait être proposé en complément d’une rééducation classique chez les patients hémiplégiques. Il paraît efficace en terme d’amélioration des paramètres de l’équilibre et de la marche.
Introduction
The motor recovery of the lower limb after stroke is often favourable. However, hemiplegic patients keep disorders usually more or less disabling for balance and walking. The objective is to study the contribution of isokinetic strength training of the non-paretic knee's extensors and flexors muscles in vascular hemiplegic and specify these effects on the balance and the walking.
Patients and methods
It was a prospective study including 27 patients with vascular hemiplegia after ischemic or hemorrhagic stroke dating back more than 6 months. An isokinetic muscular strength training of the non-paretic side by the Cybex Norm II at velocities of 90, 120, 150 and 180°/s was practised during seven weeks. The protocol is composed of 3 sessions per week. The parameters evaluated were the moments of muscle forces (quadriceps and hamstrings), and the parameters of gait and balance. Our patients were evaluated before, at the end, and 1 and 3 months after the protocol therapy.
Results
After
引言:中风后下肢的运动恢复通常是有利的。然而，偏瘫患者通常在平衡和行走方面存在或多或少的致残障碍。本研究的目的是研究健康侧膝关节伸肌和屈肌等速肌强化对血管性偏瘫患者姿势和行走能力的影响。患者和方法这是一项前瞻性研究，包括27例中风后偏瘫患者，随访时间超过6个月。他们在Cybex Norm II等速设备上以90°、120°、150°和180°/s的速度对健康侧膝关节肌肉进行了7周的同心等速肌肉增强计划。每个病人接受20次治疗，每周3次。评估的参数包括肌肉力量力矩(股四头肌和腿筋)、步态和平衡参数。我们的患者在康复方案之前、结束时以及1个月和3个月后都进行了评估。结果我们注意到，在我们的肌肉强化计划之后，健康侧股四头肌和腿筋的肌肉力量、姿势能力和步态参数都有了显著的改善。这种改善一直持续到康复结束后的第三个月。结论健康侧膝关节肌肉同心等速肌强化可作为偏瘫患者常规康复的补充。它似乎能有效地改善平衡和步态参数。IntroductionThe motor recovery of the下城limb is之后她的心情,防止。然而，偏瘫患者通常保持或多或少的平衡和行走障碍。目的是研究非麻痹性膝关节伸肌和屈肌等速力量训练对血管偏瘫的贡献，并具体说明这些对平衡和行走的影响。患者和方法是一项前瞻性研究，包括27例缺血性中风或出血性中风后血管性偏瘫患者6个月以上。在7周的时间里，Cybex Norm II以90°/s、120°/s、150°/s和180°/s的速度进行了非产侧等速肌肉力量训练。该协议包括每周3次会议。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的总面积为，其中土地和(2.641平方公里)水。我们的患者在方案治疗前、结束时、1个月和3个月后进行了评估。= =地理= =根据美国人口普查，这个县的面积为，其中土地面积为。We also该局重大improvement of姿势参数and of the walking。These were维修改进》,加上《the end of the third月后康复。结论我们注意到等速力量训练方案后，股四头肌和hamstr肌的正常侧力和姿势控制参数有显著改善。请听高效天平and walking in”:《改善参数的审查。
{"title":"Apport du renforcement musculaire isocinétique du membre inférieur sain sur la marche et les capacités posturales de l’hémiplégique vasculaire","authors":"A. Yahia , S. Mahersi , A. Mellek , W. Elleuch , D. Perenno , M.H. Elleuch , S. Ghroubi","doi":"10.1016/j.jrm.2014.12.001","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jrm.2014.12.001","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>La récupération motrice du membre inférieur après accident vasculaire cérébral (AVC) est souvent favorable. Cependant, le patient hémiplégique garde généralement des troubles plus ou moins invalidants de l’équilibre et de la marche. L’objectif de notre travail est d’étudier l’effet du renforcement musculaire isocinétique des muscles extenseurs et fléchisseurs du genou du côté sain sur les capacités posturales et de la marche chez des patients ayant une hémiplégie d’origine vasculaire.</p></div><div><h3>Patients et méthodes</h3><p>Il s’agit d’une étude prospective comportant 27 patients suivis pour une hémiplégie suite à un AVC datant de plus de 6 mois. Ils ont bénéficié pendant sept semaines d’un programme de renforcement musculaire isocinétique concentrique des muscles du genou du côté sain aux vitesses 90, 120, 150, et 180°/s sur un appareil d’isocinétisme de type Cybex Norm II. Chaque patient a bénéficié de vingt séances à raison de trois fois par semaine. Les paramètres évalués étaient les moments des forces musculaires (quadriceps et ischio-jambiers), et les paramètres de marche et de l’équilibre. Nos patients ont été évalués avant, à la fin du protocole de rééducation, puis après 1 et 3 mois.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Nous avons noté, suite à notre programme de renforcement musculaire, une amélioration significative des forces musculaires du quadriceps et des ischio-jambiers du côté sain, des capacités posturales et des paramètres de la marche. Cette amélioration a été maintenue jusqu’au 3<sup>e</sup> mois après l’arrêt de la rééducation.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Le renforcement musculaire isocinétique concentrique des muscles du genou du côté sain pourrait être proposé en complément d’une rééducation classique chez les patients hémiplégiques. Il paraît efficace en terme d’amélioration des paramètres de l’équilibre et de la marche.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>The motor recovery of the lower limb after stroke is often favourable. However, hemiplegic patients keep disorders usually more or less disabling for balance and walking. The objective is to study the contribution of isokinetic strength training of the non-paretic knee's extensors and flexors muscles in vascular hemiplegic and specify these effects on the balance and the walking.</p></div><div><h3>Patients and methods</h3><p>It was a prospective study including 27 patients with vascular hemiplegia after ischemic or hemorrhagic stroke dating back more than 6 months. An isokinetic muscular strength training of the non-paretic side by the Cybex Norm II at velocities of 90, 120, 150 and 180°/s was practised during seven weeks. The protocol is composed of 3 sessions per week. The parameters evaluated were the moments of muscle forces (quadriceps and hamstrings), and the parameters of gait and balance. Our patients were evaluated before, at the end, and 1 and 3 months after the protocol therapy.</p></div><div><h3>Results</h3><p>After","PeriodicalId":100745,"journal":{"name":"Journal de Réadaptation Médicale : Pratique et Formation en Médecine Physique et de Réadaptation","volume":"35 3","pages":"Pages 136-142"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jrm.2014.12.001","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"137407562","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2015-09-01DOI: 10.1016/j.jrm.2015.03.001
R. Jomli , W. Abdelghaffar , S. Ben Zineb , U. Ouali , Y. Zgueb , F. Nacef , C. Dziri
Objectifs
La qualité de vie d’une personne handicapée dépend certainement du degré d’incapacité, mais les facteurs environnementaux, sociaux et économiques jouent un rôle fondamental indépendamment de la sévérité du handicap. Le but de ce travail est de déterminer les différents paramètres objectifs qui interviennent sur la qualité de vie auprès d’un échantillon de sujets présentant des séquelles d’une lésion traumatique, vivant soit à domicile, soit dans le centre de réadaptation professionnelle des handicapés moteurs et des accidentés de la vie (CRPHMAV) de Manouba.
Patients et méthodes
Nous avons mené une enquête transversale descriptive et comparative au niveau du CRPHMAV et du service de médecine physique et de rééducation fonctionnelle de l’institut Kassab, de janvier à juin 2010. Soixante personnes handicapées ont été interviewées avec passation d’un questionnaire comprenant une échelle multidimensionnelle de mesure de la qualité de vie, la WHOQOL-100.
Résultats
La qualité de vie des patients interviewés était généralement altérée dans tous les domaines explorés par la WHOQOL-100, excepté le domaine de la spiritualité et des croyances. La sexualité était la plus touchée. Parmi les variables qui exerçaient un effet significatif sur chacune des dimensions de la qualité de vie, le lieu de prise en charge (domicile ou CRPHMAV) était lié à de meilleurs scores dans les domaines « Physique », « Degré d’indépendance », « Environnement », « Spiritualité, religion, croyances » et dans l’appréciation de la qualité de vie et de la santé en général. La sévérité du handicap, appréciée par la possibilité de marcher ou non, était elle aussi significativement liée à plusieurs domaines de la qualité de vie. L’effet d’autres variables telles que le sexe, l’âge, le niveau d’éducation, le statut matrimonial et le diagnostic de dépression majeure actuelle a également été détaillé.
Conclusion
Le lieu de prise en charge et de vie joue un rôle important dans la mesure où c’est au domicile et non au centre de réadaptation – que s’expriment avec le plus d’acuité les facteurs sociaux et environnementaux qui vont influer sur la qualité de vie. La plupart des systèmes de soins à travers le monde s’accordent à donner la priorité à l’hébergement à domicile, en milieu de vie dit « ordinaire ».
Objectives
To identify which factors can influence quality of life in patients suffering from post-traumatic lesions resulting in a handicap.
Material and methods
It is a descriptive and comparative cross sectional study performed between January and June 2008. The study compared patients in the center of rehabilitation of handicapped persons in Manouba where patients are permanently residents and patients recruited from the center of physical reeducation in Kassab institute where consulting patients continue to live at home with relatives. All
{"title":"Évaluation de la qualité de vie chez des personnes handicapées","authors":"R. Jomli , W. Abdelghaffar , S. Ben Zineb , U. Ouali , Y. Zgueb , F. Nacef , C. Dziri","doi":"10.1016/j.jrm.2015.03.001","DOIUrl":"10.1016/j.jrm.2015.03.001","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectifs</h3><p>La qualité de vie d’une personne handicapée dépend certainement du degré d’incapacité, mais les facteurs environnementaux, sociaux et économiques jouent un rôle fondamental indépendamment de la sévérité du handicap. Le but de ce travail est de déterminer les différents paramètres objectifs qui interviennent sur la qualité de vie auprès d’un échantillon de sujets présentant des séquelles d’une lésion traumatique, vivant soit à domicile, soit dans le centre de réadaptation professionnelle des handicapés moteurs et des accidentés de la vie (CRPHMAV) de Manouba.</p></div><div><h3>Patients et méthodes</h3><p>Nous avons mené une enquête transversale descriptive et comparative au niveau du CRPHMAV et du service de médecine physique et de rééducation fonctionnelle de l’institut Kassab, de janvier à juin 2010. Soixante personnes handicapées ont été interviewées avec passation d’un questionnaire comprenant une échelle multidimensionnelle de mesure de la qualité de vie, la WHOQOL-100.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>La qualité de vie des patients interviewés était généralement altérée dans tous les domaines explorés par la WHOQOL-100, excepté le domaine de la spiritualité et des croyances. La sexualité était la plus touchée. Parmi les variables qui exerçaient un effet significatif sur chacune des dimensions de la qualité de vie, le lieu de prise en charge (domicile ou CRPHMAV) était lié à de meilleurs scores dans les domaines « Physique », « Degré d’indépendance », « Environnement », « Spiritualité, religion, croyances » et dans l’appréciation de la qualité de vie et de la santé en général. La sévérité du handicap, appréciée par la possibilité de marcher ou non, était elle aussi significativement liée à plusieurs domaines de la qualité de vie. L’effet d’autres variables telles que le sexe, l’âge, le niveau d’éducation, le statut matrimonial et le diagnostic de dépression majeure actuelle a également été détaillé.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Le lieu de prise en charge et de vie joue un rôle important dans la mesure où c’est au domicile et non au centre de réadaptation – que s’expriment avec le plus d’acuité les facteurs sociaux et environnementaux qui vont influer sur la qualité de vie. La plupart des systèmes de soins à travers le monde s’accordent à donner la priorité à l’hébergement à domicile, en milieu de vie dit « ordinaire ».</p></div><div><h3>Objectives</h3><p>To identify which factors can influence quality of life in patients suffering from post-traumatic lesions resulting in a handicap.</p></div><div><h3>Material and methods</h3><p>It is a descriptive and comparative cross sectional study performed between January and June 2008. The study compared patients in the center of rehabilitation of handicapped persons in Manouba where patients are permanently residents and patients recruited from the center of physical reeducation in Kassab institute where consulting patients continue to live at home with relatives. All","PeriodicalId":100745,"journal":{"name":"Journal de Réadaptation Médicale : Pratique et Formation en Médecine Physique et de Réadaptation","volume":"35 3","pages":"Pages 143-153"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2015-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jrm.2015.03.001","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"75512827","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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