Annales d'endocrinologie最新文献_第7页

Sensibilité et spécificité du dosage de thyroglobuline dans le liquide de rinçage d’aiguille de ponction ganglionnaire pour le diagnostic de métastase de cancer thyroïdien avant thyroïdectomie 甲状腺切除术前甲状腺癌转移诊断中穿刺针冲洗液中甲状腺球蛋白剂量的敏感性和特异性

IF 2.9 3区医学 Q3 ENDOCRINOLOGY & METABOLISM

Annales d'endocrinologie

Pub Date : 2025-09-15 DOI: 10.1016/j.ando.2025.101876

R. Vankemmel (Dr) , C. Do Cao (Dr) , M. Ladsous (Dr) , S. Boury (Dr) , C. Marciniak (Dr) , S. Aubert (Pr) , G. Lion (Dr) , P. Pigny (Pr) , B. Soudan (Dr)

Objectif

Le repérage des métastases cervicales guide l’étendue de la thyroïdectomie et du curage ganglionnaire des patients atteints de cancer thyroïdien différencié. Le dosage de thyroglobuline dans le liquide de rinçage d’aiguille de ponction ganglionnaire est recommandé pour augmenter la sensibilité du repérage. Le seuil recommandé de 1,0 ng/mL de thyroglobuline reste controversé. En effet, les études sur le sujet diffèrent, la confirmation anatomopathologique du statut métastatique ou non manquant souvent pour classer les ganglions ponctionnés. Ici, nous avons utilisé l’examen anatomopathologique comme référence pour chaque ganglion étudié.

Méthodes

Les données des patients admis entre 2011 et 2024 dans notre département d’oncoendocrinologie ont été collectées rétrospectivement. Les critères d’inclusion étaient la réalisation d’un dosage de thyroglobuline dans le liquide de rinçage d’aiguille de ponction ganglionnaire, suivie d’une thyroïdectomie pour suspicion de cancer thyroïdien. Si le ganglion ponctionné n’était pas décrit sur l’anatomopathologie, le caractère fixant du ganglion à la scintigraphie I131 post-thyroïdectomie était utilisé pour déterminer son statut métastatique.

Résultats

537 patients ont été évalués pour éligibilité. Au total, 64 ganglions métastatiques et 20 ganglions bénins ont été analysés. Au seuil de 1,0 ng/mL, la sensibilité du dosage était de 86 % (intervalle de confiance à 95 % : 75,4 – 92,4) et la spécificité était de 75 % (53 – 89).

Discussion

Plus d’études diagnostiques évaluant la sensibilité et la spécificité du dosage de thyroglobuline dans le liquide de rinçage ganglionnaire sont nécessaires pour tester les seuils proposés dans la littérature et guider le choix thérapeutique.

目的宫颈转移的定位指导了分化甲状腺癌患者甲状腺切除术和淋巴结切除的范围。建议在节肢穿刺针冲洗液中加入甲状腺球蛋白，以增加定位的敏感性。甲状腺球蛋白1.0 ng/mL的推荐阈值仍然存在争议。事实上，关于这一主题的研究是不同的，因为对穿刺节的分类往往缺乏转移或非转移状态的解剖学病理学确认。在这里，我们使用解剖病理学检查作为每个研究淋巴结的参考。我们的肿瘤内分泌科回顾性收集了2011年至2024年入院患者的数据。纳入标准是在节肢穿刺针冲洗液中进行甲状腺球蛋白剂量测定，然后对疑似甲状腺癌进行甲状腺切除术。如果在解剖病理学中没有描述穿刺的淋巴结，则使用甲状腺切除术后I131闪烁检查淋巴结的粘附特性来确定其转移状态。结果对537例患者进行了资格评估。共分析了64个转移性淋巴结和20个良性淋巴结。在1.0 ng/mL阈值时，剂量敏感性为86%(95%置信区间：75.4 - 92.4)，特异性为75%（53 - 89）。需要进行更多的诊断研究，以评估冲洗液中甲状腺球蛋白剂量的敏感性和特异性，以测试文献中提出的阈值，并指导治疗选择。

{"title":"Sensibilité et spécificité du dosage de thyroglobuline dans le liquide de rinçage d’aiguille de ponction ganglionnaire pour le diagnostic de métastase de cancer thyroïdien avant thyroïdectomie","authors":"R. Vankemmel (Dr) , C. Do Cao (Dr) , M. Ladsous (Dr) , S. Boury (Dr) , C. Marciniak (Dr) , S. Aubert (Pr) , G. Lion (Dr) , P. Pigny (Pr) , B. Soudan (Dr)","doi":"10.1016/j.ando.2025.101876","DOIUrl":"10.1016/j.ando.2025.101876","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><div>Le repérage des métastases cervicales guide l’étendue de la thyroïdectomie et du curage ganglionnaire des patients atteints de cancer thyroïdien différencié. Le dosage de thyroglobuline dans le liquide de rinçage d’aiguille de ponction ganglionnaire est recommandé pour augmenter la sensibilité du repérage. Le seuil recommandé de 1,0ng/mL de thyroglobuline reste controversé. En effet, les études sur le sujet diffèrent, la confirmation anatomopathologique du statut métastatique ou non manquant souvent pour classer les ganglions ponctionnés. Ici, nous avons utilisé l’examen anatomopathologique comme référence pour chaque ganglion étudié.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Les données des patients admis entre 2011 et 2024 dans notre département d’oncoendocrinologie ont été collectées rétrospectivement. Les critères d’inclusion étaient la réalisation d’un dosage de thyroglobuline dans le liquide de rinçage d’aiguille de ponction ganglionnaire, suivie d’une thyroïdectomie pour suspicion de cancer thyroïdien. Si le ganglion ponctionné n’était pas décrit sur l’anatomopathologie, le caractère fixant du ganglion à la scintigraphie I131 post-thyroïdectomie était utilisé pour déterminer son statut métastatique.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>537 patients ont été évalués pour éligibilité. Au total, 64 ganglions métastatiques et 20 ganglions bénins ont été analysés. Au seuil de 1,0ng/mL, la sensibilité du dosage était de 86 % (intervalle de confiance à 95 % : 75,4 – 92,4) et la spécificité était de 75 % (53 – 89).</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Plus d’études diagnostiques évaluant la sensibilité et la spécificité du dosage de thyroglobuline dans le liquide de rinçage ganglionnaire sont nécessaires pour tester les seuils proposés dans la littérature et guider le choix thérapeutique.</div></div>","PeriodicalId":7917,"journal":{"name":"Annales d'endocrinologie","volume":"86 6","pages":"Article 101876"},"PeriodicalIF":2.9,"publicationDate":"2025-09-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145061477","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Carcinome papillaire de la thyroïde et thyroïdite de hashimoto : influence sur les caractéristiques tumorales et le pronostic – étude rétrospective sur 5812 patients 甲状腺乳头状瘤和桥甲状腺炎：对肿瘤特征和预后的影响- 5812例患者的回顾性研究

IF 2.9 3区医学 Q3 ENDOCRINOLOGY & METABOLISM

Annales d'endocrinologie

Pub Date : 2025-09-15 DOI: 10.1016/j.ando.2025.102429

S. Roblot Dr, N. Chereau Dr, S. Noullet Dr, G. Godiris-Petit Dr, S. Gaujoux Pr, F. Menegaux Pr

Introduction

Certaines études suggèrent que la thyroïdite de Hashimoto (TH) pourrait modifier les caractéristiques tumorales et influencer le pronostic des patients atteints de carcinome papillaire de la thyroïde (CPT). L’objectif de cette étude était d’évaluer les caractéristiques cliniques, pathologiques et les résultats à long terme des patients opérés d’un CPT, en fonction de la présence ou non d’une TH associée.

Méthodes

Étude rétrospective incluant tous les patients opérés pour un CPT dans un centre de chirurgie endocrinienne à haut volume entre janvier 2004 et décembre 2023. Les patients ont été répartis en deux groupes : avec TH (CPT non-TH) et sans TH (CPT-TH). Les caractéristiques démographiques, tumorales et les taux de récidive ont été comparés après analyses multivariées (modèle de Cox).

Résultats

Au total, 5812 patients ont été inclus (5136 CPT non-TH ; 676 CPT-TH ; âge moyen : 50 ans ; 79 % de femmes). Le groupe CPT-TH présentait des tumeurs de plus petite taille, moins d’invasion extracapsulaire et un stade T du TNM moins avancé, avec un ratio ganglionnaire métastatique plus faible. La multifocalité et la bilatéralité étaient toutefois plus fréquentes. Le taux de récidive était significativement plus faible dans le groupe CPT-TH (3,0 vs 6,4 % ; p = 0,0004). Après ajustement multivarié, la présence de TH restait associée à une réduction du risque de récidive (p = 0,02).

Conclusion

Le CPT associé à une TH présente un profil moins agressif et un meilleur pronostic.

一些研究表明，桥本甲状腺炎（TH）可能会改变肿瘤特征，并影响甲状腺乳头状瘤（CPT）患者的预后。本研究的目的是评估接受CPT治疗的患者的临床特征、病理特征和长期结果，取决于是否存在相关的TH。方法回顾性研究，包括2004年1月至2023年12月期间在大容量内分泌外科中心接受CPT手术的所有患者。患者分为两组：TH患者（CPT non-TH）和非TH患者（CPT-TH）。通过多元分析比较人口统计、肿瘤特征和复发率（考克斯模型）。结果共纳入5812例患者（5136例CPT非TH； 676例CPT-TH；平均年龄：50岁；79%为女性）。CPT-TH组肿瘤较小，囊外侵入较少，T期晚期较低，转移淋巴结比较低。然而，多焦点和双边关系更为频繁。CPT-TH组的复发率明显较低（3.0 vs . 6.4%; p = 0.0004）。在多元调整后，TH的存在仍然与降低再犯风险相关（p = 0.02）。与TH相关的CPT具有较低的侵袭性和较好的预后。

{"title":"Carcinome papillaire de la thyroïde et thyroïdite de hashimoto : influence sur les caractéristiques tumorales et le pronostic – étude rétrospective sur 5812 patients","authors":"S. Roblot Dr, N. Chereau Dr, S. Noullet Dr, G. Godiris-Petit Dr, S. Gaujoux Pr, F. Menegaux Pr","doi":"10.1016/j.ando.2025.102429","DOIUrl":"10.1016/j.ando.2025.102429","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Certaines études suggèrent que la thyroïdite de Hashimoto (TH) pourrait modifier les caractéristiques tumorales et influencer le pronostic des patients atteints de carcinome papillaire de la thyroïde (CPT). L’objectif de cette étude était d’évaluer les caractéristiques cliniques, pathologiques et les résultats à long terme des patients opérés d’un CPT, en fonction de la présence ou non d’une TH associée.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Étude rétrospective incluant tous les patients opérés pour un CPT dans un centre de chirurgie endocrinienne à haut volume entre janvier 2004 et décembre 2023. Les patients ont été répartis en deux groupes : avec TH (CPT non-TH) et sans TH (CPT-TH). Les caractéristiques démographiques, tumorales et les taux de récidive ont été comparés après analyses multivariées (modèle de Cox).</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Au total, 5812 patients ont été inclus (5136 CPT non-TH ; 676 CPT-TH ; âge moyen : 50 ans ; 79 % de femmes). Le groupe CPT-TH présentait des tumeurs de plus petite taille, moins d’invasion extracapsulaire et un stade T du TNM moins avancé, avec un ratio ganglionnaire métastatique plus faible. La multifocalité et la bilatéralité étaient toutefois plus fréquentes. Le taux de récidive était significativement plus faible dans le groupe CPT-TH (3,0 vs 6,4 % ; <em>p</em>  =0,02).</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Le CPT associé à une TH présente un profil moins agressif et un meilleur pronostic.</div></div>","PeriodicalId":7917,"journal":{"name":"Annales d'endocrinologie","volume":"86 6","pages":"Article 102429"},"PeriodicalIF":2.9,"publicationDate":"2025-09-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145061489","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Résistance aux hormones thyroïdiennes : de nouveaux variants dans la zone de transactivation du gène du récepteur ß aux hormones thyroïdiennes 甲状腺激素抵抗：甲状腺激素受体ß基因转活化区的新变异

IF 2.9 3区医学 Q3 ENDOCRINOLOGY & METABOLISM

Annales d'endocrinologie

Pub Date : 2025-09-15 DOI: 10.1016/j.ando.2025.102430

A. Durand M , M. Lefevre Mme , F. Illouz Dr , N. Bouzamondo Mme , C. Rapenne Mme , X. Dieu Dr , R. Coutant Pr , N. Bouhours-Nouet Dr , V. Moal Dr , F. Chabrun Dr , R. Rodien Pr , D. Prunier Pr

Le syndrome de résistance aux hormones thyroïdiennes (RHT) correspond à un défaut d’action des hormones thyroïdiennes (HT) sur leur récepteur β. Les variants génétiques décrits dans ce syndrome se situent dans la zone de fixation des HT sur ce récepteur (exons 7 à 10 du gène THRB). Dans cette étude nous décrivons plusieurs cas de variant de signification inconnu dans la zone de transactivation du gène THRB.

Nous avons séquencé les gène THRB et les 3 gène codants pour les protéines porteuses des HT : l’albumine, la transthyrétine et la TBG. Les données cliniques et biologiques ont été recueillies via le formulaire pour RHT du CRMR thyroïde et récepteurs hormonaux.

Sur les 906 échantillons séquencés, 317 avaient un variant du gène THRB. Parmis ceux-ci seulement 4 familles avec 6 patients présentaient un variant en dehors des exons 7 à10. Ces variants étaient tous dans l’exon 4 du gène THRB. Chez les 6 patients, 4 étaient porteurs de variant du gène THRB et ALB. Les symptomes de type hyperthyroïdie étaient modérés. Pour tous les patients le taux de T4L était augmenté, associé dans 50 % à une augmentation de la T3L.

Les variants trouvés dans la zone de transactivation du gène codant pour TRβ dans le cadre d’une RHT ont un effet modeste. Leur découverte est majoritairement liée à la présence concomitante d’un variant de l’albumine qui mime le profil de RHT en artefactant les dosages des HT. Des données supplémentaires notamment in vitro sont nécessaires pour reclasser définitivement ces variants.

抗甲状腺激素综合症(RHT)对应于一个行动缺乏甲状腺激素(HT),其β受体上。该综合征中描述的遗传变异位于HT与该受体的结合区域（THRB基因的7 - 10外显子）。在本研究中，我们描述了THRB基因转活化区一些意义不明的变异病例。我们THRB基因测序和代孕的3基因编码蛋白质的HT:白蛋白、transthyrétine和TBG。临床和生物学数据通过甲状腺CRMR和激素受体RHT表格收集。在906个测序样本中，317个有THRB基因变异。在这些患者中，只有4个家庭（6例患者）在外显子7 - 10之外表现出变异。这些变异都在THRB基因的外显子4中。6例患者中有4例携带THRB和ALB基因变异。甲状腺功能亢进的症状是温和的。在所有患者中，T4L水平增加，与T3L增加50%相关。在TRβ编码基因的转活化区发现的变异在RHT中有适度的影响。很多都是他们的发现与时变的同时存在的白蛋白mime外形RHT artefactant年HT的测定。所需的额外数据,包括体外被彻底改这些变异。

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Le théâtre du vécu dans l’hypoparathyroïdie post-chirurgicale : une nouvelle approche inédite et spectaculairement efficace dans l’acceptation de la maladie 术后甲状旁腺功能减退的经验剧场：一种全新的、非常有效的接受疾病的新方法

IF 2.9 3区医学 Q3 ENDOCRINOLOGY & METABOLISM

Annales d'endocrinologie

Pub Date : 2025-09-15 DOI: 10.1016/j.ando.2025.101913

C. Ghander, M. Malavia, Dr M. Brière, Dr M. Popelier, Pr D. Grabli, Pr A. Hartemann, Pr A. Grimaldi, Dr J.P. Bertocchio, Pr C. Buffet

Objectif

Décrire et analyser le concept du théâtre du vécu, dans son application à l’hypoparathyroïdie post-chirurgicale.

Patients

Depuis juillet 2024, 10 patients ont fait l’expérience du théâtre du vécu dans l’hypoparathyroïdie post-chirurgicale à la Pitié-Salpêtrière. Le premier temps est l’écriture : aidés par un metteur en scène, dramaturge professionnel (Marcos Malavia), les patients rédigent un court récit, sur la thématique de leur hypoparathyroïdie. Le deuxième temps est la mise en scène de leur texte. Soutenus par Marcos Malavia, les patients dirigent des comédiens professionnels, qui jouent leur témoignage. Le troisième temps est celui où le patient devient spectateur de sa propre histoire.

Résultats

Dix patients ont fait l’expérience de la mise en distanciation par le théâtre du vécu. Cent pour cent des patients rapportent une expérience inédite, enrichissante, bouleversante et fondamentale pour le reste de leur vie. Cent pour cent des patients expriment une modification profonde d’une part de leur rapport à la maladie chronique, et d’autre part de leur ressenti vis-à-vis du corps médical, la colère de la séquelle opératoire s’atténuent, tandis que la gratitude et l’alliance thérapeutique augmentent.

Discussion–conclusion

Nous évoquerons la genèse du concept du théâtre du vécu en médecine et sa première application unique en France dans l’hypoparathyroïdie. Une projection d’une courte vidéo ainsi que des données sur cette expérience atypique, éloignée des thérapeutiques classiques mais néanmoins totalement complémentaire et indispensable seront discutés. La temporalité singulière de cette expérience au sein de l’institution de soin, il s’agit en effet d’un temps long consacré au patient, sera analysée.

描述和分析经验剧场的概念在术后甲状旁腺功能减退中的应用。自2024年7月以来，已有10名患者在Pitie - Salpetriere医院体验了术后甲状旁腺功能减退的生活剧场。首先是写作：在专业导演、剧作家马科斯·马拉维亚（Marcos Malavia）的帮助下，患者写了一篇关于他们的甲状旁腺功能减慢的短篇小说。第二阶段是他们文本的舞台表演。在马科斯·马拉维亚（Marcos Malavia）的支持下，患者由专业演员指导，他们将自己的故事付诸实践。第三个阶段是病人成为自己故事的旁观者。结果10名患者经历了与生活的距离剧场。百分之百的患者报告了一种新的、丰富的、令人不安的、对他们的余生至关重要的经历。100%的患者表示，他们与慢性疾病的关系和对医生的感觉发生了深刻的变化，手术后的愤怒减少了，而感激和治疗联盟增加了。讨论-结论我们将回顾经验剧场概念在医学上的起源及其在法国第一次独特的应用于甲状旁腺功能减低。一段短视频的放映以及关于这一非典型实验的数据将被讨论，这一实验与传统疗法相距甚远，但仍然是完全补充和不可或缺的。将分析这种在护理机构中进行的实验的独特暂时性，因为它涉及到对病人的长期关注。

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L’infection asymptomatique par le SARS-CoV2 est associée à une réduction de l’efflux de cholestérol et à une diminution du contenu en phospholipides des HDL 无症状的SARS-CoV2感染与胆固醇流量减少和高密度脂蛋白磷脂含量降低有关

IF 2.9 3区医学 Q3 ENDOCRINOLOGY & METABOLISM

Annales d'endocrinologie

Pub Date : 2025-09-15 DOI: 10.1016/j.ando.2025.101853

A. Rouland Dr , D. Denimal Dr , L. Houbachi Dr , J.-M. Petit Pr , B. Bouillet Pr , J.-P. Païs De Barros Dr , L. Duvillard Pr , I. Simoneau Dr , B. Vergès Pr

L’infection par le SARS-CoV2 peut avoir des conséquences multiples, immédiates ou plus tardives. Il existe notamment un risque accru de complications cardiovasculaires à moyen terme après l’infection [1].

Objectif

déterminer si la composition des particules HDL et l’efflux de cholestérol, médié par les HDL, sont modifiés chez des personnes ayant présenté un COVID-19 asymptomatique par rapport à des sujets indemnes de l’infection.

Patients et méthode

Au total, 30 sujets ayant présenté une forme asymptomatique de COVID-19 et 90 témoins ont été inclus entre juin 2022 et janvier 2023 au CHU de Dijon. L’antécédent d’infection par le SARS-CoV2 a été vérifié par un dosage biologique spécifique.

Résultats

Les sujets asymptomatiques ont un efflux de cholestérol significativement diminué par rapport aux sujets contrôle (23,0 ± 7,5 vs 27,6 ± 0,8, p = 0,028). Les particules HDL de ces sujets sont moins riches en phospholipides et en sphingophospholipides (33,7 ± 5,6 vs 36,4 ± 5, p = 0,015). Cette différence de composition était associée à une diminution de l’efflux de cholestérol, médié par les HDL, en analyse univariée et multivariée.

Discussion

Les particules HDL des sujets ayant eu un COVID-19 asymptomatique ont une efficacité réduite, avec un efflux de cholestérol diminué. Cela apparaît lié à une réduction du contenu en phospholipides et sphingophospholipides dans les HDL, ce qui limite les interactions avec le récepteur ABCA1, diminuant ainsi l’efflux de cholestérol. Des études ultérieures, portant sur les autres fonctionnalités des HDL, seront à réaliser.

感染SARS-CoV2可能会产生多种后果，无论是立即的还是以后的。特别是，感染[1]后出现中期心血管并发症的风险增加。与未受感染的人相比，无症状COVID-19患者高密度脂蛋白颗粒的组成和高密度脂蛋白介发的胆固醇流量是否发生了变化。患者和方法在2022年6月至2023年1月期间，共有30名无症状COVID-19受试者和90名对照组被纳入第戎医院。通过特定的生物剂量验证了SARS-CoV2感染史。与对照组相比，无症状组的胆固醇水平显著降低（23.0±7.5 vs 27.6±0.8,p = 0.028）。这些受试者的HDL颗粒中磷脂和鞘磷脂含量较低（33.7±5.6 vs 36.4±5,p = 0.015）。在单变量和多变量分析中，这种成分差异与高密度脂蛋白介导的胆固醇流量减少有关。无症状COVID-19患者的高密度脂蛋白颗粒效果较差，胆固醇流入减少。这似乎与HDL中磷脂和鞘磷脂含量的降低有关，这限制了与ABCA1受体的相互作用，从而减少了胆固醇的流动。关于HDL的其他功能的进一步研究将会进行。

{"title":"L’infection asymptomatique par le SARS-CoV2 est associée à une réduction de l’efflux de cholestérol et à une diminution du contenu en phospholipides des HDL","authors":"A. Rouland Dr , D. Denimal Dr , L. Houbachi Dr , J.-M. Petit Pr , B. Bouillet Pr , J.-P. Païs De Barros Dr , L. Duvillard Pr , I. Simoneau Dr , B. Vergès Pr","doi":"10.1016/j.ando.2025.101853","DOIUrl":"10.1016/j.ando.2025.101853","url":null,"abstract":"<div><div>L’infection par le SARS-CoV2 peut avoir des conséquences multiples, immédiates ou plus tardives. Il existe notamment un risque accru de complications cardiovasculaires à moyen terme après l’infection <span><span>[1]</span></span>.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>déterminer si la composition des particules HDL et l’efflux de cholestérol, médié par les HDL, sont modifiés chez des personnes ayant présenté un COVID-19 asymptomatique par rapport à des sujets indemnes de l’infection.</div></div><div><h3>Patients et méthode</h3><div>Au total, 30 sujets ayant présenté une forme asymptomatique de COVID-19 et 90 témoins ont été inclus entre juin 2022 et janvier 2023 au CHU de Dijon. L’antécédent d’infection par le SARS-CoV2 a été vérifié par un dosage biologique spécifique.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Les sujets asymptomatiques ont un efflux de cholestérol significativement diminué par rapport aux sujets contrôle (23,0±7,5 vs 27,6±0,8, <em>p</em>      =0,015). Cette différence de composition était associée à une diminution de l’efflux de cholestérol, médié par les HDL, en analyse univariée et multivariée.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Les particules HDL des sujets ayant eu un COVID-19 asymptomatique ont une efficacité réduite, avec un efflux de cholestérol diminué. Cela apparaît lié à une réduction du contenu en phospholipides et sphingophospholipides dans les HDL, ce qui limite les interactions avec le récepteur ABCA1, diminuant ainsi l’efflux de cholestérol. Des études ultérieures, portant sur les autres fonctionnalités des HDL, seront à réaliser.</div></div>","PeriodicalId":7917,"journal":{"name":"Annales d'endocrinologie","volume":"86 6","pages":"Article 101853"},"PeriodicalIF":2.9,"publicationDate":"2025-09-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145061665","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Profils des ARN non codants contenus dans les vésicules extracellulaires ovariennes de patientes infertiles 不孕症患者卵巢外细胞囊泡的非编码RNA

IF 2.9 3区医学 Q3 ENDOCRINOLOGY & METABOLISM

Annales d'endocrinologie

Pub Date : 2025-09-15 DOI: 10.1016/j.ando.2025.101920

S. Ducarre , R. Chiecho , E. Butera , Dr P. Even-Hernandez , Dr V. Marchi , Pr C. Ravel

Objectif

Le liquide folliculaire est riche en vésicules extracellulaires (VEs) de taille et de morphologie très variables. Le rôle joué par ces VEs dans la physiologie ovarienne est encore peu connu. Une dysfonction ovarienne entraînant une infertilité pourrait altérer ces VEs.

Matériel et méthodes

Pour identifier les caractéristiques spécifiques de femmes infertiles, nous avons analysé le contenu en miARN des VEs issues du liquide folliculaire de patientes prises en charge en fécondation in vitro (FIV). Nous avons comparé le contenu en ARN non codants des VEs du liquide folliculaire de patientes infertiles présentant un syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) ou une baisse de la réserve ovarienne (BRO) à celles de donneuses saines.

Résultats

Une sous-expression globale d’ARN est observée chez les patientes infertiles, avec une variation considérable dans le contenu en ARN non codant des VEs, notamment les miARN. En effet, 7 miARN sont sous-exprimés exclusivement chez les patientes atteintes de SOPK et 15 miARN sont sous-exprimés exclusivement chez les patientes atteintes de BRO.

Discussion

Les VEs sont des acteurs reconnus de la communication intercellulaire et pourraient jouer un rôle dans la régulation de la physiopathologie ovarienne. Les profils du contenu des VEs en ARN non codants, notamment les miARN, révèlent des marques différentes selon la dysfonction ovarienne. L’expression différentielle des miARN impliqués dans la fonction ovarienne est influencée non seulement par le phénotype ovarien mais aussi par le protocole de stimulation des patientes subissant une FIV. Ce travail révèle des signatures moléculaires pionnières pertinentes pour la physiopathologie ovarienne.

毛囊液含有丰富的细胞外小泡（EVs），大小和形态各不相同。这些VEs在卵巢生理中的作用尚不清楚。导致不孕的卵巢功能障碍可能会改变这些VEs。为了确定不孕妇女的具体特征，我们分析了接受体外受精（IVF）治疗的患者的卵泡液中VEs的miRNA含量。我们比较了患有多囊卵巢综合征（SOPK）或卵巢储备减少（BRO）的不孕不育患者卵泡液中VEs的非编码RNA含量与健康捐赠者的VEs。结果在不育患者中观察到RNA的整体亚表达，VES（特别是miRNA）的非编码RNA含量有显著变化。事实上，7 miRNA只在SOPK患者中被低估，15 miRNA只在BRO患者中被低估。VEs是公认的细胞间交流的参与者，可能在调节卵巢生理病理学中发挥作用。非编码RNA Vs的含量谱，包括miRNA，根据卵巢功能障碍显示不同的标记。参与卵巢功能的miRNA的差异表达不仅受到卵巢表型的影响，还受到体外受精患者的刺激方案的影响。这项工作揭示了与卵巢生理病理学相关的开创性分子特征。

{"title":"Profils des ARN non codants contenus dans les vésicules extracellulaires ovariennes de patientes infertiles","authors":"S. Ducarre , R. Chiecho , E. Butera , Dr P. Even-Hernandez , Dr V. Marchi , Pr C. Ravel","doi":"10.1016/j.ando.2025.101920","DOIUrl":"10.1016/j.ando.2025.101920","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><div>Le liquide folliculaire est riche en vésicules extracellulaires (VEs) de taille et de morphologie très variables. Le rôle joué par ces VEs dans la physiologie ovarienne est encore peu connu. Une dysfonction ovarienne entraînant une infertilité pourrait altérer ces VEs.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Pour identifier les caractéristiques spécifiques de femmes infertiles, nous avons analysé le contenu en miARN des VEs issues du liquide folliculaire de patientes prises en charge en fécondation in vitro (FIV). Nous avons comparé le contenu en ARN non codants des VEs du liquide folliculaire de patientes infertiles présentant un syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) ou une baisse de la réserve ovarienne (BRO) à celles de donneuses saines.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Une sous-expression globale d’ARN est observée chez les patientes infertiles, avec une variation considérable dans le contenu en ARN non codant des VEs, notamment les miARN. En effet, 7 miARN sont sous-exprimés exclusivement chez les patientes atteintes de SOPK et 15 miARN sont sous-exprimés exclusivement chez les patientes atteintes de BRO.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Les VEs sont des acteurs reconnus de la communication intercellulaire et pourraient jouer un rôle dans la régulation de la physiopathologie ovarienne. Les profils du contenu des VEs en ARN non codants, notamment les miARN, révèlent des marques différentes selon la dysfonction ovarienne. L’expression différentielle des miARN impliqués dans la fonction ovarienne est influencée non seulement par le phénotype ovarien mais aussi par le protocole de stimulation des patientes subissant une FIV. Ce travail révèle des signatures moléculaires pionnières pertinentes pour la physiopathologie ovarienne.</div></div>","PeriodicalId":7917,"journal":{"name":"Annales d'endocrinologie","volume":"86 6","pages":"Article 101920"},"PeriodicalIF":2.9,"publicationDate":"2025-09-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145060956","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Passage du dulaglutide au tirzépatide dans le DT2 : analyses en sous-groupes de l’essai SURPASS-SWITCH 从dulaglutide到tirzetide的DT2: SURPASS-SWITCH试验的亚组分析

IF 2.9 3区医学 Q3 ENDOCRINOLOGY & METABOLISM

Annales d'endocrinologie

Pub Date : 2025-09-15 DOI: 10.1016/j.ando.2025.101850

F. Logeay Mlle , R. Violante Dr , L. Rose Dr

Objectifs

Ce travail étudie les bénéfices potentiels du passage d’un traitement par dulaglutide hebdomadaire à un traitement par tirzépatide hebdomadaire (TZP) chez les adultes ayant un DT2 selon différents sous-groupes dans l’étude SURPASS-SWITCH.

Matériel et méthodes

Dans cet essai de phase 4, des adultes ayant un DT2 et présentant un contrôle glycémique insuffisant ont été traités avec du dulaglutide (0,75 mg/1,5 mg) pendant au moins 6 mois, associé à 0 à 3 anti-diabétiques oraux (ADO). Les participants ont été randomisés en 1: 1 pour passer via une escalade de doses, soit au dulaglutide 4,5 mg ou dose maximale tolérée (DMT) soit à TZP 15 mg ou DMT. L’efficacité sur l’HbA1c et le poids corporel a été analysée selon des sous-groupes sur les caractéristiques à l’inclusion : HbA1c (≤8,5 %, >8,5 %), ancienneté du DT2 (≤5 ans, >5–≤10 ans, >10 ans), dose de dulaglutide à l’inclusion (0,75 mg, 1,5 mg) et durée du traitement par dulaglutide (<1 an, ≥1 an).

Résultats

Le passage au tirzépatide, par rapport à l’escalade de dose de dulaglutide, a été associé à des réductions statistiquement significatives de l’HbA1c et du poids corporel entre l’inclusion et la semaine 40, et ce dans tous les sous-groupes.

Discussion

Dans l’étude SURPASS-SWITCH, le passage du dulaglutide 0,75 mg/1,5 mg au TZP 15 mg/DMT a été associé à des améliorations significatives de l’HbA1c et du poids par rapport à une augmentation des doses de dulaglutide, celles-ci étaient homogènes à travers tous les sous-groupes.

本研究探讨了在SURPASS-SWITCH研究中，从每周的糖腺苷治疗转换为每周的替拉西肽治疗（TZP）对患有DT2的成人的不同亚组的潜在好处。在这项4期试验中，患有DT2且血糖控制不足的成人接受糖醛酸酯（0.75 mg/ 1.5 mg）治疗至少6个月，同时接受0 - 3种口服抗糖尿病药物（ODA）。参与者以1:1的比例随机接受剂量分级，要么是4.5 mg / dulaglutide或最大允许剂量（DMT），要么是15 mg / TZP或DMT。效率上l’HbA1c体重进行了分析,并根据分组的工作特点上:包容糖化(≤8.5%,>(8.5%)、> DT2(≤5岁、工龄;5—≤10岁> 10岁)、(dulaglutide列入0.75毫克剂量1.5毫克),而治疗的时间(dulaglutide <≥1年,1年)。从加入到第40周，所有亚组的糖化血红蛋白（HbA1c）和体重都有统计学意义的下降。在SURPASS-SWITCH研究中，从0.75 mg/ 1.5 mg的糖醛酸到15 mg/DMT的TZP的变化与糖化血红蛋白和体重的显著改善有关，与糖醛酸剂量的增加相比，这些在所有亚组中都是一致的。

{"title":"Passage du dulaglutide au tirzépatide dans le DT2 : analyses en sous-groupes de l’essai SURPASS-SWITCH","authors":"F. Logeay Mlle , R. Violante Dr , L. Rose Dr","doi":"10.1016/j.ando.2025.101850","DOIUrl":"10.1016/j.ando.2025.101850","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectifs</h3><div>Ce travail étudie les bénéfices potentiels du passage d’un traitement par dulaglutide hebdomadaire à un traitement par tirzépatide hebdomadaire (TZP) chez les adultes ayant un DT2 selon différents sous-groupes dans l’étude SURPASS-SWITCH.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Dans cet essai de phase 4, des adultes ayant un DT2 et présentant un contrôle glycémique insuffisant ont été traités avec du dulaglutide (0,75mg/1,5mg) pendant au moins 6 mois, associé à 0 à 3 anti-diabétiques oraux (ADO). Les participants ont été randomisés en 1: 1 pour passer via une escalade de doses, soit au dulaglutide 4,5mg ou dose maximale tolérée (DMT) soit à TZP 15mg ou DMT. L’efficacité sur l’HbA1c et le poids corporel a été analysée selon des sous-groupes sur les caractéristiques à l’inclusion : HbA1c (≤8,5 %, >8,5 %), ancienneté du DT2 (≤5 ans, >5–≤10 ans, >10 ans), dose de dulaglutide à l’inclusion (0,75mg, 1,5mg) et durée du traitement par dulaglutide (<1 an, ≥1 an).</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Le passage au tirzépatide, par rapport à l’escalade de dose de dulaglutide, a été associé à des réductions statistiquement significatives de l’HbA1c et du poids corporel entre l’inclusion et la semaine 40, et ce dans tous les sous-groupes.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Dans l’étude SURPASS-SWITCH, le passage du dulaglutide 0,75mg/1,5mg au TZP 15mg/DMT a été associé à des améliorations significatives de l’HbA1c et du poids par rapport à une augmentation des doses de dulaglutide, celles-ci étaient homogènes à travers tous les sous-groupes.</div></div>","PeriodicalId":7917,"journal":{"name":"Annales d'endocrinologie","volume":"86 6","pages":"Article 101850"},"PeriodicalIF":2.9,"publicationDate":"2025-09-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145061662","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Ciblage de la signalisation calcique dans le cortex surrénalien pour mieux comprendre la pathogenèse de l’hyperaldostéronisme primaire 以肾上腺皮质钙信号通路为靶点，更好地了解原发性醛固酮增生的发病机制

IF 2.9 3区医学 Q3 ENDOCRINOLOGY & METABOLISM

Annales d'endocrinologie

Pub Date : 2025-09-15 DOI: 10.1016/j.ando.2025.101837

R. Hadri Dr , B. Fedlaoui Dr , N. Faedda Dr , M. Fayad Mlle , L. Kong M , I. Giscos-Douriez Mme , C.-J. Magnus Dr , S.-M. Sternson Dr , S. Baron Dr , F.-L. Fernandes Rosa Dr , M.-C. Zennaro Dr , S. Boulkroun Dr

L’hyperaldostéronisme primaire est la forme la plus fréquente d’hypertension secondaire. Les principales causes sont les adénomes produisant de l’aldostérone (APA) et les hyperplasies bilatérales des surrénales. Les mutations du canal potassique KCNJ5 sont les altérations les plus fréquentes dans les APA. Elles affectent la sélectivité ionique du canal, provoquant un influx de sodium dans la cellule.

Pour comprendre comment les mutations KCNJ5 conduisent au développement d’un APA, nous avons développé un modèle murin exprimant un récepteur canal chimérique (a7-5HT3-R) dans le cortex surrénalien (CYP11B2-Cre::α7-5HT3-R) permettant une entrée inductible de sodium dans les cellules après administration d’un agoniste sélectif (PSEM).

Dans un modèle cellulaire corticosurrénalien, nous avons montré que l’activation du canal entraîne une entrée de sodium induisant d’une part l’activation de la signalisation calcique, l’augmentation de l’expression de CYP11B2 et de la production de minéralocorticoïdes et d’autre part une diminution de la prolifération. L’influx de sodium conduit à une signature transcriptomique spécifique, pouvant expliquer certaines caractéristiques particulières des APA porteurs de mutations KCNJ5.

Chez les souris CYP11B2-Cre::α7-5HT3-R, quatre semaines de traitement avec le PSEM induisent une augmentation de l’expression de CYP11B2 et de la biosynthèse d’aldostérone, un remodelage du cortex surrénalien et une désorganisation du réseau vasculaire. Cependant, aucun effet n’était observé sur la pression artérielle. Des investigations complémentaires sont en cours pour caractériser plus en détail ce modèle.

Ce modèle murin constitue un outil précieux pour disséquer les mécanismes impliqués dans le développement de l’APA et pour évaluer de nouvelles stratégies thérapeutiques.

原发性高醛固酮症是继发性高血压最常见的形式。主要原因是醛固酮腺瘤（APA）和双侧肾上腺增生。钾通道KCNJ5突变是APA中最常见的改变。它们影响通道的离子选择性，导致钠流入细胞。为了了解KCNJ5突变如何导致APA的发展，我们开发了一个小鼠模型，该模型表达了肾上腺皮层（CYP11B2-Cre::α7-5HT3-R）中的嵌合通道受体（a7-5HT3-R），允许在给予选择性激动剂（SEM）后诱导钠进入细胞。在皮质-肾上腺细胞模型中，我们发现通道的激活导致钠的输入，诱导钙信号的激活，增加CYP11B2的表达和矿物皮质激素的产生，并减少增殖。钠的输入导致了一个特定的转录特征，这可以解释携带KCNJ5突变的APA的一些特殊特征。在CYP11B2-Cre::α7-5HT3-R小鼠中，4周的MSP治疗可诱导CYP11B2表达和醛酮生物合成的增加，肾上腺皮层的重塑和血管网络的破坏。然而，没有观察到对血压的影响。进一步的研究正在进行中，以更详细地描述这个模型。这个鼠模型是一个有价值的工具，可以分解APA发展的机制，并评估新的治疗策略。

{"title":"Ciblage de la signalisation calcique dans le cortex surrénalien pour mieux comprendre la pathogenèse de l’hyperaldostéronisme primaire","authors":"R. Hadri Dr , B. Fedlaoui Dr , N. Faedda Dr , M. Fayad Mlle , L. Kong M , I. Giscos-Douriez Mme , C.-J. Magnus Dr , S.-M. Sternson Dr , S. Baron Dr , F.-L. Fernandes Rosa Dr , M.-C. Zennaro Dr , S. Boulkroun Dr","doi":"10.1016/j.ando.2025.101837","DOIUrl":"10.1016/j.ando.2025.101837","url":null,"abstract":"<div><div>L’hyperaldostéronisme primaire est la forme la plus fréquente d’hypertension secondaire. Les principales causes sont les adénomes produisant de l’aldostérone (APA) et les hyperplasies bilatérales des surrénales. Les mutations du canal potassique <em>KCNJ5</em> sont les altérations les plus fréquentes dans les APA. Elles affectent la sélectivité ionique du canal, provoquant un influx de sodium dans la cellule.</div><div>Pour comprendre comment les mutations <em>KCNJ5</em> conduisent au développement d’un APA, nous avons développé un modèle murin exprimant un récepteur canal chimérique (a7-5HT3-R) dans le cortex surrénalien (CYP11B2-Cre::α7-5HT3-R) permettant une entrée inductible de sodium dans les cellules après administration d’un agoniste sélectif (PSEM).</div><div>Dans un modèle cellulaire corticosurrénalien, nous avons montré que l’activation du canal entraîne une entrée de sodium induisant d’une part l’activation de la signalisation calcique, l’augmentation de l’expression de CYP11B2 et de la production de minéralocorticoïdes et d’autre part une diminution de la prolifération. L’influx de sodium conduit à une signature transcriptomique spécifique, pouvant expliquer certaines caractéristiques particulières des APA porteurs de mutations KCNJ5.</div><div>Chez les souris CYP11B2-Cre::α7-5HT3-R, quatre semaines de traitement avec le PSEM induisent une augmentation de l’expression de CYP11B2 et de la biosynthèse d’aldostérone, un remodelage du cortex surrénalien et une désorganisation du réseau vasculaire. Cependant, aucun effet n’était observé sur la pression artérielle. Des investigations complémentaires sont en cours pour caractériser plus en détail ce modèle.</div><div>Ce modèle murin constitue un outil précieux pour disséquer les mécanismes impliqués dans le développement de l’APA et pour évaluer de nouvelles stratégies thérapeutiques.</div></div>","PeriodicalId":7917,"journal":{"name":"Annales d'endocrinologie","volume":"86 6","pages":"Article 101837"},"PeriodicalIF":2.9,"publicationDate":"2025-09-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145061305","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Caractérisation des mastocytes intra-surrénaliens dans les adénomes producteurs d’aldostérone 肾上腺素分泌腺瘤肥大细胞的特征

IF 2.9 3区医学 Q3 ENDOCRINOLOGY & METABOLISM

Annales d'endocrinologie

Pub Date : 2025-09-15 DOI: 10.1016/j.ando.2025.101841

M. D’Agostino Mlle , M. Thomas Dr , T. Meatchi Dr , J.-C. Sabourin Pr , G. Manceau Pr , G. Defortescu Dr , L. Amar Pr , C. Duparc Dr , E. Louiset Dr , H. Lefebvre Pr

Dans la glande surrénale humaine, la sérotonine (5-HT) sécrétée par les mastocytes intra-surrénaliens stimule la production d’aldostérone via un mécanisme paracrine impliquant les récepteurs sérotoninergiques de type 4 (5-HT4R). Dans les adénomes de Conn (APA), la production d’aldostérone est indépendante de son régulateur principal, le système rénine-angiotensine, suggérant l’implication d’autres facteurs dans le contrôle de la synthèse des minéralocorticoïdes. L’augmentation de la densité mastocytaire et de l’expression du 5-HT4R observées dans les APAs suggère un rôle de la voie mastocytes/5-HT dans la physiopathologie de l’hyperaldostéronisme primaire. Le but de ce projet était d’étudier l’expression de gènes mastocytaires et d’examiner les distributions et densité des mastocytes dans les tissus sains et pathologiques. L’immunomarquage de l’aldostérone-synthase a permis l’identification des deux sous-catégories reconnues d’APAs, le groupe classique, composé d’adénomes exprimant l’aldostérone-synthase, et le groupe non-classique (NC), négatifs à l’aldostérone-synthase. Les RT-qPCR ont montré que CYP11B2, codant l’aldostérone-synthase, est plus exprimé dans les APAs classiques que dans les surrénales normales (SN) et les APAs NC, mais les SN et APAs NC présentent une expression similaire de CYP11B2. L’expression de C-KIT, codant le récepteur du Stem Cell Factor, est similaire entre les groupes. CPA3, codant la carboxypeptidase A3, est surexprimé dans les APAs classiques par rapport aux SN et APAs NC. Dans les SN, les mastocytes sont principalement sous-capsulaires, alors qu’ils sont principalement détectés au sein du tissu adénomateux dans les APAs. Cette étude a permis la caractérisation des mastocytes intra-surrénaliens et suggère un lien fonctionnel avec l’hypersécrétion d’aldostérone.

在人的肾上腺中，肾上腺内肥大细胞产生的血清素（5-HT）通过一种涉及4型血清素能受体（5-HT4R）的副分泌机制刺激醛固酮的产生。在康氏腺瘤（APA）中，醛固酮的产生独立于其主要调控因子肾素-血管紧张素系统，这表明在控制矿化皮质激素的合成中还有其他因素。在APAs中观察到的肥大细胞密度和5-HT4R表达的增加表明肥大细胞通路/5-HT在原发性醛固酮升高的生理病理学中发挥了作用。这个项目的目的是研究肥大细胞基因的表达，并检查肥大细胞在健康和病理组织中的分布和密度。醛固酮合成酶的免疫标记已经确定了两个公认的APAs亚类别：经典组，由表达醛固酮合成酶的腺瘤组成，和非经典组，醛固酮合成酶阴性（NC）。RT-qPCR显示，编码醛固酮合成酶的CYP11B2在经典的肾上腺素APAs中比在正常的肾上腺素（SN）和NC APAs中表达更多，但SN和NC APAs在CYP11B2中表达相似。C-KIT的表达，编码干细胞因子受体，在组之间是相似的。CPA3编码羧基肽酶A3，与SN和NC APAs相比，CPA3在经典APAs中过度表达。在SNs中，肥大细胞主要位于囊下，而在APAs中，肥大细胞主要位于腺瘤组织内。本研究对肾上腺内肥大细胞进行了表征，并表明其功能与醛固酮分泌过多有关。

{"title":"Caractérisation des mastocytes intra-surrénaliens dans les adénomes producteurs d’aldostérone","authors":"M. D’Agostino Mlle , M. Thomas Dr , T. Meatchi Dr , J.-C. Sabourin Pr , G. Manceau Pr , G. Defortescu Dr , L. Amar Pr , C. Duparc Dr , E. Louiset Dr , H. Lefebvre Pr","doi":"10.1016/j.ando.2025.101841","DOIUrl":"10.1016/j.ando.2025.101841","url":null,"abstract":"<div><div>Dans la glande surrénale humaine, la sérotonine (5-HT) sécrétée par les mastocytes intra-surrénaliens stimule la production d’aldostérone <em>via</em> un mécanisme paracrine impliquant les récepteurs sérotoninergiques de type 4 (5-HT4R). Dans les adénomes de Conn (APA), la production d’aldostérone est indépendante de son régulateur principal, le système rénine-angiotensine, suggérant l’implication d’autres facteurs dans le contrôle de la synthèse des minéralocorticoïdes. L’augmentation de la densité mastocytaire et de l’expression du 5-HT4R observées dans les APAs suggère un rôle de la voie mastocytes/5-HT dans la physiopathologie de l’hyperaldostéronisme primaire. Le but de ce projet était d’étudier l’expression de gènes mastocytaires et d’examiner les distributions et densité des mastocytes dans les tissus sains et pathologiques. L’immunomarquage de l’aldostérone-synthase a permis l’identification des deux sous-catégories reconnues d’APAs, le groupe classique, composé d’adénomes exprimant l’aldostérone-synthase, et le groupe non-classique (NC), négatifs à l’aldostérone-synthase. Les RT-qPCR ont montré que <em>CYP11B2,</em> codant l’aldostérone-synthase, est plus exprimé dans les APAs classiques que dans les surrénales normales (SN) et les APAs NC, mais les SN et APAs NC présentent une expression similaire de <em>CYP11B2</em>. L’expression de <em>C-KIT,</em> codant le récepteur du Stem Cell Factor, est similaire entre les groupes. <em>CPA3</em>, codant la carboxypeptidase A3, est surexprimé dans les APAs classiques par rapport aux SN et APAs NC. Dans les SN, les mastocytes sont principalement sous-capsulaires, alors qu’ils sont principalement détectés au sein du tissu adénomateux dans les APAs. Cette étude a permis la caractérisation des mastocytes intra-surrénaliens et suggère un lien fonctionnel avec l’hypersécrétion d’aldostérone.</div></div>","PeriodicalId":7917,"journal":{"name":"Annales d'endocrinologie","volume":"86 6","pages":"Article 101841"},"PeriodicalIF":2.9,"publicationDate":"2025-09-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145061308","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Dépistage longitudinal d’inclusion surrénalienne intra-testiculaire chez 48 patients suivis dans le cadre d’une hyperplasie congénitale des surrénales de forme classique 48例典型先天性肾上腺增生患者睾丸内肾上腺夹杂物纵向检测

IF 2.9 3区医学 Q3 ENDOCRINOLOGY & METABOLISM

Annales d'endocrinologie

Pub Date : 2025-09-15 DOI: 10.1016/j.ando.2025.101842

T. Bahougne Dr , L. Maione Dr , C. Bailly Dr , P. Baltzinger Dr , E. Fasciglione Dr , S. Salenave Dr , C. Courtillot Dr , J. Young Pr , A. Bachelot Pr

Objectifs

Caractériser l’apparition d’inclusion surrénalienne intra-testiculaire (ISIT) chez des hommes avec une hyperplasie congénitale des surrénales de forme classique, avec un suivi échographique débuté en péri-pubertaire et identifier les facteurs de risques d’apparition d’ISIT.

Matériel/patients

et méthodes Il s’agit d’une étude rétrospective, longitudinale sur 3 CHU (Pitié-Salpêtrière, Bicêtre et Strasbourg). Les critères d’inclusions étaient l’existence d’une échographie testiculaire avant l’âge de 18 ans. Les données anthropométrique, pubertaire, biologique, échographique et les traitements ont été recueillis sur 3 périodes : avant 18 ans, au moment de la découverte d’une ISIT et au moment de la dernière évaluation échographique.

Résultats

Au total, 48 patients ont été inclus. La médiane d’âge à la première et à la dernière échographie était 14,9 ± 3,3 ans et 25,4 ± 5,6 ans respectivement, soit une durée de suivi médiane de 10,4 ± 5,5 ans. Lors de la première et de la dernière évaluation échographique, 16,8 % et 52,1 % des patients respectivement avaient des ISIT. La médiane d’âge d’apparition des ISIT était de 19,4 ± 4,7 ans, avec un diagnostic avant l’âge de 18 ans dans 22,9 % des cas. L’inhibine b a été retrouvée à la dernière évaluation comme significativement plus basse dans le groupe avec des ISIT (160,7 versus 97,7 pg/mL, p < 0,005).

Discussion

Parmi les données étudiées (ACTH, androgènes, axe gonadotrope, rénine, posologie des traitements), notamment durant la période pubertaire, nous n’avons pas pu mettre en évidence de facteur de risque d’apparition ou de croissance des ISIT ce qui appuie la nécessité d’un dépistage précoce et systématique.

目的描述典型先天性肾上腺增生的男性睾丸内肾上腺夹杂物（ISIT）的发生，从青春期开始进行超声监测，并确定ISIT发生的危险因素。Materiel /patientset方法：3个CHU （Pitie - Salpetriere， Bicetre和Strasbourg）的回顾性纵向研究。纳入标准是在18岁之前进行睾丸超声检查，收集三个时期的人体测量、青春期、生物、超声和治疗数据：18岁之前、发现ISIT和最后一次超声评估。结果共纳入48例患者。年龄中位数的第一次和最后一次超声波检查是14.9%和25.4±3.3岁±5.6岁分别值,即持续跟进10.4±5.5岁。在第一和最后评估病人的16.8%、超声和52.1% ISIT分别了。ISIT发病的中位年龄为19.4±4.7岁，22.9%的病例在18岁之前确诊。在最近的评估中，ISIT组的抑制剂b明显较低（160.7 vs . 97.7 pg/mL, p & ll; 0.005）。在研究的数据（ACTH、雄激素、促性腺激素、肾素、治疗剂量）中，特别是在青春期，我们无法确定ISIT发生或生长的危险因素，这支持了早期和系统筛查的必要性。

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